脑梗塞的临床表现
脑梗塞的临床表现
脑梗塞患者主诉多为面瘫、上肢单瘫、偏瘫、失语、抽搐等症状。偏瘫以面和上肢为重，下肢相对较轻。感觉和视觉可能有轻度影响，但一般不明显。抽搐大多数为局限性，如为全身性大发作，则提示栓塞范围广泛，病情较重：约有1/5的患者出现眩晕、复视、共济失调、交叉性瘫痪等症状。大多数脑梗死患者伴有风湿性心脏病、冠心病和严重心律失常、心脏手术、长骨骨折、血管内介入治疗等栓子来源，以及肺栓塞(气急、发绀、胸痛、咯血和胸膜摩擦音等)、肾栓塞(腰痛、血尿等)、肠系膜栓塞(腹痛、便血等)、皮肤栓塞(出血点或瘀斑)等体征。
(1)一般特点：脑栓塞可发生于任何年龄，以青壮年多见。多在活动中急性发病，无前驱症状，局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰，多表现为完全性卒中，意识清楚或轻度意识模糊，颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死，可发生严重脑水肿、颅内压增高，甚至脑疝和昏迷，脑梗死的表现常见痫性发作;椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷。个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示栓塞再发或继发出血。
(2)临床类型：
1)约4/5的脑栓塞发生于前循环，特别是大脑中动脉，出现偏瘫、偏身感觉障碍、失语或局灶性癫痫发作等，偏瘫以面部和上肢较重。
2)栓子进入一侧或两侧大脑后动脉导致同向性偏盲或皮质盲，基底动脉主干栓塞导致突然昏迷、四肢瘫痪或基底动脉尖综合征。
脑梗塞死亡率大吗
脑梗塞起病隐匿，早期常无明显的临床表现，病情发展较慢，出现明显的症状时大多已到了中晚期，但是到了中晚期以后再是要治疗就是很难，所以死亡率比较高。
脑梗塞的死亡率较脑出血低，一般预后较脑出血好一些，但病情严重的脑梗塞，预后不佳。脑梗塞的预后与下列因素有关。
(1)与阻塞的血管大小有关如阻塞的是小血管，脑缺血范围小，侧支循环易形成，恢复较快，预后较好。如阻塞的血管大，脑缺血范围大，脑组织受损严重，临床症状恢复当归慢，预后较差。
(2)与发病速度有关缓慢逐渐发病者，较易形成侧支循环，脑缺血可逐渐代偿，预后较好。急性起病者，未能建立侧支循环，预后较差。
(3)与梗塞的次数和数量有关首次发作，预后较好。但一次大面积梗塞，预后较差。发生两次以上的梗塞，特别是两侧脑血管均受累预后较差。梗塞灶越多，预后越差。梗塞灶单一者，预后较好。
(4)与栓子的性质有关如栓子疏松，在随血液运行过程中，自身破碎，流到血流的远端，阻塞小血管者，预后较好。而脂肪栓子、空气栓子、细菌栓子，比心源性栓子预后严重。但心源性栓子引起脑脓肿者，预后较差。
(5)与局灶定位症状轻重有关发病后偏瘫失语等定位症状较轻，预后较好。反之，偏瘫失语程度较重者，预后较差。
(6)与昏迷程度有关昏迷程度严重，持续时间越长，预后越差。起病时无昏迷，以后进入昏迷，且昏迷程度逐渐加重者，预后较差。病人神志始终处于清醒状态，预后较好。
(7)与有无合并症有关如合并褥疮，肺部感染，尿路感染，糖尿病，冠心病，心律不齐，心力衰竭等，预后较差，无合并症者，预后较好。
(8)与患者年龄有关年龄大，体质差，预后较差。年龄小，体质好，预后好。
如何准确的对脑梗塞进行诊断
脑梗塞的诊断依据：
1、脑梗塞起病急骤：多数无前驱症状，发病急骤，以秒计，脑梗塞发病后常于数秒钟内病情达高峰。
2、多数脑梗塞患者有神经系统体征：如偏瘫，偏身感觉障碍和偏盲，在主半球则有运动性失语或感觉性失语。少数患者为眩晕、呕吐、眼震及共济失调。可有短暂意识丧失，或局限或全身抽搐，严重脑梗塞患者可以有昏迷、消化道出血、脑疝，甚至很快死亡。
3、有产生栓子来源的疾病：多数脑梗塞患者有产生栓子来源的疾病如心脏病、心房纤颤、心肌病、心肌梗死等，尤其是心房纤颤的症状和体征。
4、脑CT扫描或MRI检查：脑梗塞发病后24～48h后脑CT扫描可见栓塞部位有低密度梗死灶，边界欠清晰，并有一定的占位效应。但是在24h内做脑CT扫描阴性不能排除脑栓塞。脑MRI检查能较早发现梗死灶及小的栓塞病灶，对脑干及小脑病变脑MRI检查明显优于脑CT扫描。
脑梗塞的鉴别诊断：
1、脑梗塞与颅内占位病变：某些硬膜下血肿、颅内肿瘤、脑脓肿等也可呈卒中样发病，出现偏瘫等局限性神经功能缺失症状，有时颅内压增高征象，特别是视乳头水肿并不明显，可与脑梗死混淆，CT/MRI检查不难鉴别。
2、脑梗塞与脑出血：有时脑梗死与小量脑出血的临床表现颇为相似，极易混淆。大面积脑梗死的临床症状可与脑出血类似，在所有的鉴别要点中，起病状态和起病速度最具有临床意义。头颅CT/MRI检查均可确诊。
3、脑梗塞与脑栓塞：起病急骤，常有心脏病史，有栓子的来源，如风湿性心脏瓣膜病、心内膜炎、心房纤颤等。
脑梗塞的症状
1、主要临床脑梗塞的症状，脑梗塞的临床症状复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病，以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有明显的脑梗塞的症状，即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作。
2.临床表现类型，根据脑梗死发生的速度、程度，病情是否稳定以及严重程度，将脑梗死分为5种类型。
3.早期临床分类，脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死最多，脑梗塞的症状临床表现为：亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力，少数有饮水呛咳，吞咽困难，也可有偏瘫，偏身感觉减退，部分患者没有定位体征。
脑梗塞的症状及治疗方法
1、主要临床脑梗塞的症状，脑梗死的临床症状复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病，以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有明显的脑梗塞的症状，即无症状性脑梗死；也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作。2、临床表现类型，根据脑梗死发生的速度、程度，病情是否稳定以及严重程度，将脑梗死分为5种类型。3、早期临床分类，脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死最多，脑梗塞的症状临床表现为：亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力，少数有饮水呛咳，吞咽困难，也可有偏瘫，偏身感觉减退，部分患者没有定位体征。4、临床上也又少部分患者在发病前有说话不清，肢体麻木感，或者是出现眼前一阵炫黑、数几秒以后又恢复正常的状态，但是患者也不会出现任何的现象；这是脑梗塞的症状表现。5、还有一些患者在睡觉醒来的时候发现，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，半身不遂，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防；这也属于脑梗塞的症状表现。6、也有些患者会出现一觉醒来，发现口眼歪斜，失语、发音困难、表情冷淡或者是烦躁不安等一系列脑梗塞的症状表现。
脑梗塞临床表现
1.主要临床症状脑梗死的临床症状复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有症状，即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪，甚至可以急性昏迷，死亡，如病变影响大脑皮质，在脑血管病急性期可表现为癫痫发作，以病后1天内发生率最高，而以癫痫为首发的脑血管病则少见。常见的症状有：
(1)主观症状 头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。
(2)脑神经症状 双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹，如饮水呛咳和吞咽困难。
(3)躯体症状 肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
2.脑梗死部位临床分类
(1)脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死最多,表现为：亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力，少数有饮水呛咳，吞咽困难;也可有偏瘫、偏身感觉减退，部分患者没有定位体征。
(2)中等面积梗死以基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见。表现为：突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐、神志清醒，偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。
(3)大面积梗死患者起病急骤，表现危重，可以有偏瘫、偏身感觉减退甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。
外伤性脑梗死和脑梗塞的区别
脑梗塞和脑梗死的病因
脑梗塞：慢性心房颤动是脑梗塞的常见病因，栓子来源是先天性房室间隙缺损、心房粘液瘤、腹壁血栓脱落扥。除此之外，动脉粥样硬化也是脑梗塞的原因之一。骨折手术、肺感染、血管内治疗都会导致动脉粥样硬化。还有30%的病者发病原因不明，无明显的前驱症状。
脑梗死：病因复发，常见病因有饮食不当、患糖尿病、精神压力大、患高血压、长期吸烟等。缺乏体育锻炼、体质差、劳累过度也会引起脑梗死。
通过对比脑梗塞和脑梗死的病因，可发现脑梗死的发生与人们的生活习惯习惯，更为常见，潜伏在人们身边，而脑梗塞的发生与疾病有关。
脑梗塞和脑梗死的临床表现
脑梗塞：可发生于任何年龄，无前驱症状，表现有完全性卒中、意识模糊、脑水肿、眩晕、癫痫、复视、四肢瘫、吞咽困难、严重心律失常、腹痛、有斑点、肾栓塞等
脑梗死：好发于中老年人，无前驱症状，起病时典型症状有头昏、肢体麻木、困倦乏力。症状轻重不一，持续时间不定。部分儿休息后症状可缓解，部分人突然死亡。
通过对比脑梗塞和脑梗死的临床表现，可发现脑梗塞症状多，脑梗塞症状比较少。
脑梗塞和脑梗死较为相似，想知道两者的区别，应咨询专业医院的医生。医生会根据多年的临床经验告知患者脑梗塞和脑梗死有什么区别。
脑梗塞的症状会有哪些具体的表现
1、临床上也又少部分患者在发病前有说话不清，肢体麻木感，或者是出现眼前一阵炫黑、数几秒以后又恢复正常的状态，但是患者也不会出现任何的现象;这是脑梗塞的症状表现。
2、还有一些患者在睡觉醒来的时候发现，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，半身不遂，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防;这也属于脑梗塞的症状表现。
3、也有些患者会出现一觉醒来，发现口眼歪斜，失语、发音困难、表情冷淡或者是烦躁不安等一系列脑梗塞的症状表现。
以上所讲的这些信息就是关于脑梗塞的症状，希望可以帮助到大家更进一步的了解脑梗塞的症状，在我们了解了脑梗塞的症状之后就要及时的留意身边是否有这样的症状出现，如果有就要赶紧的去医院接受治疗。
脑梗塞的分类依据是什么
脑梗塞的分类：
1、大面积脑梗塞
大面积脑梗塞是由脑动脉主干阻塞所致，CT呈现大片状低密度阴影，多为脑叶或跨脑叶分布，脑组织损害范围较大，临床上除表现脑梗塞的一般症状外，还伴有意识障碍及颅内压增高。
2、分水岭脑梗塞
分水岭脑梗塞指两条动脉供血区之间边缘带部位的缺血性损害，主要发生在半球的表浅部位，可以发生在大脑半球的单侧，也可以发生在大脑半球的双侧，但临床上以单侧较多见，发病率约占缺血性脑血管病的10%。其致病因素与脑血栓形成和脑栓塞不同。最常见原因是各种原因所致的血压降低，或某一动脉干供血不足，使动脉近心端的供血尚可，而远心端的末梢边缘区供血降低，从而发生缺血梗塞。
以上是对脑梗塞的分类特点做出的分析，专家指出脑梗塞的分类有很多，不同的类型有不同的特点，把握脑梗塞的分类是为了正确治疗疾病的需要，最后建议大家到正规医院进行脑梗塞的治疗。
脑梗塞早期有哪些症状
脑梗塞的症状表现不明显，因此我们都很难发现，很多患者出现明显脑梗塞的症状时，病情往往已属于中晚期。下面主要就让专家给我们说说早期脑梗塞的症状会有哪些具体的表现吧。
1、临床上也又少部分患者在发病前有说话不清，肢体麻木感，或者是出现眼前一阵炫黑、数几秒以后又恢复正常的状态，但是患者也不会出现任何的现象，这是脑梗塞的症状表现。
2、还有一些患者在睡觉醒来的时候发现，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，半身不遂，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防，这也属于脑梗塞的症状表现。
3、也有些患者会出现一觉醒来，发现口眼歪斜，失语、发音困难、表情冷淡或者是烦躁不安等一系列脑梗塞的症状表现。
专家建议，脑梗塞的治疗最好还是到正规的医院，积极配合医生的治疗。才能早日康复。对于具体的脑梗塞的症状知识，大家如果还有什么不明白的地方，请咨询本站其它文章。
脑梗塞主要临床脑梗塞的症状
脑梗塞对于人们来说是比较熟悉的疾病，而脑梗塞属于内科疾病中常见的一种，很多患者都不知道患上脑梗塞会出现什么样的表现症状，那样的话就会影响患者的治疗，那么下面就来了解一下脑梗塞的症状表现吧。
1、主要临床脑梗塞的症状，脑梗塞的临床症状复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病，以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有明显的脑梗塞的症状，即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作。
2.临床表现类型，根据脑梗死发生的速度、程度，病情是否稳定以及严重程度，将脑梗死分为5种类型。
3.早期临床分类，脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死最多，脑梗塞的症状临床表现为：亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力，少数有饮水呛咳，吞咽困难，也可有偏瘫，偏身感觉减退，部分患者没有定位体征。
鼻塞的临床表现
1.急性鼻炎
急性鼻炎的鼻塞发展很快，通常在数日内即达到高潮，一周左右可自行消退，可伴有发热、头昏等全身症状。
2.慢性单纯性鼻炎
多呈阵发性或者交替性，日轻夜重，常受体位影响，卧位时鼻塞较重。点滴鼻净、麻黄素药水后鼻塞可以好转较长一段时间。
3.慢性肥厚性鼻炎
多为持续性鼻塞，对麻黄素、滴鼻净不敏感，或者使用后鼻塞好转仅数分钟后，又很快出现。肥厚性鼻炎必要时可以考虑手术治疗，或者使用微波、激光等来缩小鼻甲。
4.药物性鼻炎
为一般鼻炎经常点用麻黄素引起，表现为对滴鼻药物的不敏感，或者鼻塞好转的持续时间较短。此时应尽快停止使用此类药物。
5.过敏性鼻炎
多伴有打喷嚏，流清水涕，鼻痒感，可常年性发作，也可以季节性发作。过敏性鼻炎的患者可以伴有哮喘，尤其是小儿。
6.萎缩性鼻炎
可以伴有鼻腔黏膜干燥，鼻涕带血，痂皮多。
7.慢性鼻窦炎
鼻塞可以出现鼻腔流黄脓鼻涕，可伴有头痛、头昏、记忆力下降等，可以在感冒后出现长时间鼻腔流脓涕不好转。鼻窦炎可以和鼻息肉并存。
8.鼻息肉
鼻塞多为持续性进行性加重，可以单侧也可以双侧。可以有过敏性鼻炎的症状出现。
9.鼻窦囊肿
鼻窦囊肿引起的鼻塞多为进行性加重，可以出现鼻腔流黄水样分泌物的症状。也可出现头昏等。
10.鼻窦肿瘤
鼻窦肿瘤引起的鼻塞多为进行性，单侧或者双侧，可以出现其他并发症状，如同时有鼻出血需要警惕恶性肿瘤的可能，如同时有耳闷，颈部肿块，后缩涕中带血还要注意鼻咽癌的可能，但要到医院检查后才能确定。
11.鼻中隔偏曲
引起的鼻塞多为单侧，也可以为双侧，年轻人多见。多表现为持续性鼻塞，可有鼻窦炎的症状，也可与过敏性鼻炎等其他鼻病伴随出现。
12.先天性鼻塞
先天性鼻塞考虑后鼻孔闭锁。
13.其他
有的患者鼻塞还可能为鼻瓣区狭窄，鼻翼下塌引起;小儿张口呼吸，睡眠打鼾可能为腺样体肥大，单侧鼻塞或者伴有流脓涕要注意是否为鼻腔内有异物存在。
脑梗塞临床表现有什么
脑梗塞是中老年患者常见的疾病，主要发病原因是由于脑部血栓或其他部位血栓流入脑部血管从而导致脑部局部供血不足、缺氧、坏死，从而引发的神经系统局部坏死。主要症状能导致患者发病后头疼头晕、半身不遂、瘫痪、甚至死亡。
梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下：
1起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1～2天内达到高峰。
2头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。
3脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查，以免延误治疗。
4有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病，病人可以无症状或症状轻微，因其他病而行脑CT检查发现此病，有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见，病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作，有的病人最终发展为有症状的脑梗塞，有的病人病情稳定，多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视，在预防上持积极态度。
脑梗塞之所以能成为危害患者的重要疾病之一主要是由于其发病位置处于患者脑部，能直接对患者生命带来威胁，轻者则危害其神经系统，对患者危害极大。有效的预防脑梗塞是防止其发病的最好方法，同时发病后患者的及时正确治疗也是必不可少的。
脑梗塞的分类依据是什么
把握脑梗塞的分类是为了区别对待不同的及病变类型，以实现正确治疗，那么具体的脑梗塞的分类特点和内容是什么呢?带着这个疑问我们咨询了相关专家，专家为我们介绍了如下内容。
脑梗塞的分类：
1、大面积脑梗塞
大面积脑梗塞是由脑动脉主干阻塞所致，CT呈现大片状低密度阴影，多为脑叶或跨脑叶分布，脑组织损害范围较大，临床上除表现脑梗塞的一般症状外，还伴有意识障碍及颅内压增高。
2、分水岭脑梗塞
分水岭脑梗塞指两条动脉供血区之间边缘带部位的缺血性损害，主要发生在半球的表浅部位，可以发生在大脑半球的单侧，也可以发生在大脑半球的双侧，但临床上以单侧较多见，发病率约占缺血性脑血管病的10%。其致病因素与脑血栓形成和脑栓塞不同。最常见原因是各种原因所致的血压降低，或某一动脉干供血不足，使动脉近心端的供血尚可，而远心端的末梢边缘区供血降低，从而发生缺血梗塞。
以上是对脑梗塞的分类特点做出的分析，专家指出脑梗塞的分类有很多，不同的类型有不同的特点，把握脑梗塞的分类是为了正确治疗疾病的需要，最后建议大家到正规医院进行脑梗塞的治疗。
脑梗塞的临床表现具体有哪些
分析脑梗塞的临床表现是为了正确了解并分析疾病，从而为诊断和治疗提供依据，那么具体的脑梗塞的临床表现是什么呢?接下来我们就来详细了解一下，看看能够得到哪些启示，怎么才能够正确治疗脑梗塞。
脑梗塞的临床表现：
1、应激性溃疡：出血性中风病人和大面积脑梗死病人，常常出现上消化道大出血，也是临床上常见并发症和常见死亡原因。
2、继发性癫痫：无论是出血性还是缺血性中风，在过度急性期后，原来脑内的病灶可能会留下"瘢痕"， 如果成为异常放电灶，就有可能诱发癫痫，以大发作为主。如果病人发生继发性癫痫，就要开始正规的抗癫痫治疗。
3、脑梗塞后的精神科问题：这个问题越来越得到了关注。
4、痴呆：目前，有报道说，腔隙性缺血灶和血管性痴呆有一定的联系。更有的病人，出现了广泛的皮质下的动脉硬化、梗死，出现认知功能的下降。
以上是对脑梗塞的临床表现做出的分析，专家指出疾病诊断的前提是症状，所以我们有必要首先分析脑梗塞的临床表现，进而得出诊断和治疗依据，只有这样才能使真正的为患者负责任。