“富贵病”是慢性肾衰竭祸首吗
“富贵病”是慢性肾衰竭祸首吗
肥胖本身就可以引起肾脏病,称为肥胖相关性肾小球病,而糖尿病肾病、高血压肾病、高尿酸肾病等也都与肥胖相关。代谢综合征的每一个组分不但能引起心、脑血管疾病,同时还会引起肾脏病。
生活条件的改善导致人们的腰围在不知不觉中变粗,“将军肚”的挺拔也在不知不觉中招致了各种代谢疾病发生。饮食无度、缺乏锻炼更加剧了代谢病的严重程度。此外,社会人口的老龄化也是引起肾脏疾病居高不下的原因之一。
人体肾脏机能从40岁开始退化,肾小球滤过率约每年下降1%。到2020年,北京60岁以上人口数量将上升至450万,占总人口的20%,社会将进入深度老龄化阶段。人口的老年化加上生活方式的不合理,使得CKD高发,我国成年人CKD患病率高达10.8%,这必须为我们敲起警钟。
尿毒症严重吗
慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致患者肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。
慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征,所以说尿毒症还是挺严重的。
判别急慢性肾衰的常见误区
错误一:病期长短是区分急、慢性肾衰竭的基础
临床研究显示,慢性肾衰竭50例中竟有半数病期不足1年,其中三分之一起病较急,病期少于3个月。因此,病期长短作为论断依据尤其是慢性肾衰竭并不可靠。
错误二:贫血是慢性肾衰竭临床表现之一
这甚至被载入教科书,而事实上,急性肾衰竭和慢性肾衰竭患者贫血的检出率和严重程度无明显差异。
此外,溶血性尿毒症综合征引起的急性肾衰竭可出现重度贫血,急性肾衰竭时急性扩容可导致轻、中度贫血。急性间质性肾炎急性肾炎时因促红素产生下降也可表现为贫血。因此该说法不可靠。
已经患上肾衰的病人,在饮食上要多加留意。
1、摄入高热量饮食:每天的热量应当不少于每公斤体重30千卡,消瘦者适当增加,肥胖者适当减少。
2、多补充维生素多的食物:肾衰患者体内的维生素明显不足,尤其是水溶性的维生素B和维生素C、叶酸等,需要适当补充。
3、优质低蛋白饮食:肾衰病人必须控制蛋白质的摄入量,基本原则是优质低蛋白饮食。
急性肾衰和慢性肾衰有什么区别吗
一、临床诊断不同。这里说的诊断,并不是根据患病时间的是非来判定,事实上,很多的研究表明:病期是非作为论断依据尤其是慢性肾衰竭并不可靠。而是指根据病史是非,并参照其他指标,如 急性肾衰竭 尤其急性肾小管坏死时,尿酶、刷状缘抗原,尿腺苷结合蛋白水平会上升。
二、病理诊断不同。肾 活检 病理诊断是鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭的有效标准。
三、预后不同。急性肾衰竭病情进展多较迅速,临床症状比较明显,但急性肾衰竭若能正确诊断公道治疗,预后一般较好,常能痊愈或缓解。
肾衰的诊断标准
一、诊断:
1.除氮质血质症外,往往无临床症状,而仅表现为基础疾病的症状,到了病情发展到残余肾单位不能调节适应机体最低要求时,尿毒症症状才会逐渐表现出来。主要表现为代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡失调及各系统受累。
2.应该鉴别急性和慢性肾衰竭。
1)急性肾衰竭发病原因复杂,是多种因素引起的临床综合征,病因分类目前尚无完美的分类方法,根据习惯分肾前性、肾性、肾后性急性肾衰竭。
2)慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。
3.肾脏肿瘤好发于四十岁至七十岁间的男性,多囊肾及遗传性肾脏病者均有家族患肾脏病的病史,高血压、糖尿病及幼时得过肾炎者,皆是慢性肾衰竭潜存病因的危险群,故本身有此类疾病时,更应定期检测肾功能,对自己的肾脏有个了解,以早期发现早期治疗。
二、处理措施:
饮食清淡忌过度用补品
随着经济的蓬勃发展,人们生活的品质愈见提高,食物的供给不再匮乏,人们对食物的追求也越来越丰富。请客吃饭、朋友聚会、高档补品成为常见的饮食行为,但这也带来了一连串的“副作用”,如不少人因为过度营养或高度油脂食品造成了一系列“宝贵病”,例如:痛风、糖尿病、高血压等,上述三种疾病皆会对肾脏造成不同程度的损伤。而造成此三项疾病的相关因素即是饮食的形态,要保护肾脏健康,建议勿过量食用高蛋白质食品,大量蛋白质摄入经消化吸收后所产生的废物即是氨,也即肾功能血液检测中的BUN(血中尿素氨),摄取过量的蛋白质食物增加了肾脏的负担,徒使肾脏做更多的工作,因此除了机体需要外,没必要摄入更多的蛋白质。并不像人们理解的那样:多多益善。不要迷信坊间对高蛋白食品的夸大功能广告,过多的蛋白质只会加大肾脏的负担。
再者,建议减低食物中油脂的比例,过多的油脂易造成高血压及血管硬化等疾病,相同的亦对肾脏具有杀伤力,许多相关研究中亦有指出,蛋白质摄取量的限制、高血脂的控制等,皆是有效的预防肾脏疾病恶化的方法。阻止肾病病情恶化,则是防止肾衰竭的有效措施。蛋白尿慢性肾炎高血压
引起慢性肾衰竭贫血的主要原因
起慢性肾衰竭患者贫血的原因
引起慢性肾衰竭患者贫血的原因有哪些?对于慢性肾衰竭患者来说,临床上出现贫血是很正常的一种现象,下面上海市明珠医院肾病专科肾病科的肾病专家李秋洁为我们详解:
慢性肾衰竭疾病在临床中是最常见的一种,一般在发生此疾病时,大部分的慢性肾衰竭患者都会出现贫血的现象,一般来说,它主要包括以下几个方面:
①缺乏红细胞,则红细胞不能成熟,而且尿毒症时,骨髓对红细胞生成素的敏感性降低,进一步加重了贫血。
②红细胞在血中毒素的作用下,寿命缩短。
③血中有毒物质蓄积,抑制骨髓造血功能。
④血小板异常,凝血机制障碍,常常造成出血过多。
⑤对于尿毒症患者常常伴有继发性甲状旁腺功能亢进,也可引起红细胞减少。
在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的症状,那就是慢性肾衰竭贫血了,我们知道慢性肾衰竭贫血的出现容易给患者带来了多方面的麻烦,所以我们要重视这种症状,上文为我们详细介绍了慢性肾衰竭贫血的病因。
肾衰竭患者不同时期的症状
流鼻血是慢性肾衰竭症状吗?
急性肾衰竭是一种突发性疾病,慢性肾衰竭是一种病程较慢的肾病。流鼻血也是慢性肾衰竭症状吗?在生活中流鼻血是很平常的疾病,上火、其他疾病等因素都可成为流鼻血的原因。
慢性肾衰竭早期症状有哪些?
1、尿量改动。由于肾脏功用减退招致的症状。由于肾脏滤过功用降落,部分病人随病程停顿尿量会逐渐减少。即便是尿量正常,由于尿液中所扫除的毒素减少,质量降落,不能排出体内过多的废物,所以在一定程度上尿量并不能完好说明您肾脏功用的好坏。
2、身体不适。由于毒素和废物在体内不断堆积,病人可能会感到浑身不适。症状包括恶心,呕吐,夜间睡眠不好,没有胃口,搔痒和疲劳。
3、贫血。由于患者肾脏功能遭受损害,人体不能产生制造红细胞所需的足够荷尔蒙,因而产生贫血。贫血的人经常会感到寒冷和疲惫。
4、浮肿。一些病人会出现浮肿现象。尿量减少,尿频(尤其在夜间)。手足踝浮肿。其它症状还有气短,眼睛周围肿胀,如果现浮肿的症状,要及时的采取治疗措施来消除症状。
5、其它症状。血尿(呈茶色或血红色)、高血压、尿液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安,或嗜睡、性欲下降。
慢性肾衰竭吃什么好
1、低钾低钠食物。尿量少或透析次数少、血钾高的慢性肾衰竭患者,往往会因为高钾引发心律失常、猝死,所以必须严格控制钾的摄入,少吃含钾高的食物,如梨、香蕉等。有严重高血压、水肿或血钠较高的患者,还应控制钠的摄入。
2、低蛋白食物。由于慢性肾功能衰竭患者的肾小球滤过率降低,慢性肾衰竭原因是什么,肾脏排泄代谢废物的能力减退,导致蛋白质分解代谢后的废弃物会留在血液中,对健康不利。低蛋白饮食可以减少蛋白质代谢产物的产生和蓄积,从而减轻肾脏的代谢压力,延缓肾功能衰竭的步伐,这也是慢性肾功能不全患者非透析治疗的主要手段。
3、低磷高钙食物。慢性肾衰患者到最后基本都会出现高磷低钙的情况,所以要控制磷的摄入,多补充钙和维生素,防止出现肾性骨病。
4、高热量食物。人体要维持正常运作就需要能量,而我们的能量多来源于蛋白质、脂肪和碳水化合物。因此慢性肾衰患者要吃一些高热量食物,以保证每天必需的能量。
慢性肾衰竭带来的危害及其严重,想要摆脱疾病危害的发生,大家在把握了慢性肾衰竭吃什么食物之后,还要积极的进行治疗。
慢性肾衰竭难治但不可放弃
“富贵病”是祸首
作为快速发展中的中国,肥胖、高血糖、高血压、高血脂等……几十年前少见的“富贵病”如今比比皆是。随着我国人民生活水平的提高及人口老龄化,影响国人健康的疾病谱已在悄然发生变化。
“肥胖本身就可以引起肾脏病,称为肥胖相关性肾小球病,而糖尿病肾病、高血压肾病、高尿酸肾病等也都与肥胖相关。代谢综合征的每一个组分不但能引起心、脑血管疾病,同时还会引起肾脏病。”谌贻璞解释肥胖与肾脏疾病的关系。
生活条件的改善导致人们的腰围在不知不觉中变粗,“将军肚”的挺拔也在不知不觉中招致了各种代谢疾病发生。饮食无度、缺乏锻炼更加剧了代谢病的严重程度。此外,社会人口的老龄化也是引起肾脏疾病居高不下的原因之一。
“人体肾脏机能从40岁开始退化,肾小球滤过率约每年下降1%。”到2020年,北京60岁以上人口数量将上升至450万,占总人口的20%,社会将进入深度老龄化阶段。“人口的老年化加上生活方式的不合理,使得CKD高发,我国成年人CKD患病率高达10.8%,这必须为我们敲起警钟。”谌贻璞强调。
不可治愈的慢性肾衰竭
“慢性肾衰竭是CKD缓慢进展的结局,没有治愈的可能。”谌贻璞说。他将人体“血浆过滤器”肾小球比作筛子,从筛孔滤出血液里的代谢废物和水分,经肾小管加工后,最后形成尿液排出体外。“慢性肾衰竭患者的这个筛子已经硬化,即变成瘢痕了,那么它的过滤功能还怎能恢复?因此,CKD要早期诊断、早期干预来延缓其进展。”谌贻璞如此解释慢性肾衰竭不能治愈的原因,提醒患者要在CKD早期抓紧治疗。早期治疗是延缓CKD进展的关键,CKD患者对此要有足够认识。
肾衰竭患者为什么会全身水肿
肾脏是身体排出水分的主要器官,当肾脏患病时,致使水分不能排出体外,潴留在体内时,称为肾性浮肿。水肿的程度可轻可重,轻者无可见的浮肿,仅有体重增加(隐性浮肿)或在清晨眼睑稍许肿胀。重者可全身明显水肿,甚至有胸、腹腔积液,致体重增加数十公斤(重度浮肿)。引起浮肿的原因有以下几个方面:推荐阅读:慢性肾衰竭的预后好不好呢
1、当肾脏患病时,肾脏的滤过面积减少,通透性降低,及血流量减少,但肾脏的重吸收功能完好,从而产生少尿。
2、肾脏患病时身体的免疫损害使全身的毛细血管壁的通透性增高,致血浆内的水分渗向组织间隙。
3、肾脏患病时,肾血流量减少,肾实质确血,而增加分泌肾素,通过肾素—血管紧张素的作用促使肾上腺皮质增加醛固酮的分泌,导致肾小管中水、钠的重吸收增加和潴留。
4、肾脏患病时,常有大量蛋白尿,若时间长可引起体内蛋白质的不足,形成低蛋白血症,使血浆胶体渗透压降低,细胞外液滞留在组织间隙,引起浮肿。另外,低蛋白血症还可引起有效血容量减少,致使继发性醛固酮和抗利尿激素分泌增多,肾脏重吸收水、钠增加,引起浮肿。
5、得知肾衰竭后需考虑为先天性肾脏发育不全,其次考虑为末期肾脏疾病,即肾衰、尿毒症或某些急性病症。如:急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球慢性肾衰竭、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。
6、双肾缩小一般来说慢性肾病发展到肾脏功能不全,尤其是肾衰、尿毒症时,血肌酐、尿素氮升高,肾脏损伤严重,肾脏实质受到伤害,肾脏会缩小。
7、双侧肾脏或一侧肾脏缩小多是慢性肾盂慢性肾衰竭的病因,这也是肾衰竭的一个常见病因。
8、肾结核(单侧肾脏缩小,伴对侧肾脏积水或代偿性增大)、肾动脉狭窄及先天性发育不全。
9、双侧肾脏或一侧肾脏缩小多是慢性肾盂慢性肾衰竭的病因,这也是肾衰竭的一个常见病因。
哪些饮食因素会导致肾衰竭
很多朋友在不知不觉中就患了肾衰竭,肾衰竭容易发生于中老年人。肾衰竭可分为急性肾衰竭及慢性肾衰竭,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随着时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。
慢性肾衰竭病因:
慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随著时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。
常见的诱发慢性肾衰竭疾病的病因有:
1、肾小球肾炎免疫复合物引起各种病理生理改变导致肾小球肾炎,最后引起慢性肾功能衰竭。肾衰可以在几个月内出现,也可以迁延几年,直到血清尿素和肌酐上升,肾功能降至正常人的一半,症状才会出现。有时发病后几年,直到可怕的尿毒症症状出现后,才诊断患有肾小球肾炎。
2、间质性肾炎间质性肾炎占慢性肾衰发病率的第二位。肾小管萎缩、纤维化、瘢痕化导致肾小球血液供应减少和肾功能减退,是慢性肾衰竭的病因之一。
3、糖尿病性肾病
病程长的糖尿病患者,一部分人可出现肾脏并发症,特别是青年型或I型糖尿病患者可出现蛋白尿,这常常是肾脏受累的第一个指征。出现肾脏病的糖尿病患者,大约一半在5年后发生肾功能衰竭,而糖尿病的其他并发症,如网状内皮系统、血管系统和神经系统并发症也可同时出现。
急性肾衰竭病因:
急性肾衰竭的病因按传统分发可分三类:
1、肾前性:主要为有效循环血容量减少,导致肾血流灌注不足,肾缺血。
2、肾后性:肾后性因素多为可逆性,及时解除病因常可使肾功能得以恢复,常见因素有尿路结石、双侧肾盂积液、前列腺肥大和肿瘤等引起的尿路梗阻。
3、肾实质性:(1)急性肾小管坏死是最常见的急性肾衰竭类型,约占75%-80%,大都可逆。(2)急性肾间质病变常见的病因有过敏性,主要由药物引起(如二甲氧苯青霉素、利福平、磺胺类等)、感染性(如金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌、真菌、病毒等)、代谢性(如尿酸肾病、高钙血症等)、肿瘤(如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病等)。(3)肾小球和肾小血管病变如各种病因所致的急性肾炎、急进性肾炎、多发性小血管炎、肾皮质坏死等。
林赛氏指甲能吃花生吗
林赛氏指甲最好不要吃花生。
林赛氏指甲可能与慢性肾衰竭有关,可能是慢性肾衰竭的迹象,而慢性肾衰竭患者适合吃高质量低蛋白饮食,而花生之类的植物蛋白属于低质量蛋白饮食,所以林赛氏指甲最好不要吃花生。
慢性肾功能衰竭的症状有哪些
1、慢性肾功能衰竭的消化系统症状:常见症状有纳呆、恶心、呕吐、腹泻及胃肠道出血等表现。消化道症状是慢性肾衰早期的临床表现,随着病情的发展而日益突出,后期可变得很严重,常成为病人就诊时重要主诉之一。如果有这些症状的患者应该及时就医,就诊不变的可以直接和我电话咨询,给大家一个及时的治疗建议。
2、慢性肾功能衰竭的心血管系统症状:心血管系统损害在尿毒症病人甚为常见,是慢性肾衰病人死亡的重要原因之一。主要包括心包炎、心肌病变、心内膜病变、心力衰竭和高血压等,心功能不全是慢性肾衰病人的主要死亡原因。
3、慢性肾功能衰竭的呼吸系统症状:首要问题当属肺部感染。肺部感染是导致慢性肾衰病人死亡的主要原因之一。肺感染主要有肺炎、支气管肺炎、支气管炎,其中60%~70%为革兰氏阴性杆菌感染,治疗不及时会发展成严重感染。另外,病毒、真菌、结核菌感染也能见到。其次常并发尿毒症性肺、尿毒症性胸膜炎。所以慢性肾衰的及早治疗正确治疗就显得尤为重要,大家要选择正规医院治疗,到大医院不方便的也可以提前和我电话咨询确认一下治疗方法和时机。
4、慢性肾功能衰竭的造血系统症状:贫血是慢性肾衰病人重要临床表现之一,临床症状比其他种类慢性贫血轻,对贫血的耐受性远较正常人强。贫血虽较严重,但多无明显心悸、气短、胸闷、心率加速等表现。病人常有明显的出血倾向和出血表现。慢性肾衰病人由于粒细胞和淋巴细胞功能受损而容易发生感染,成为急慢性肾衰死亡的主要原因。