TSH和TSH3的区别是什么
TSH和TSH3的区别是什么
早期肝癌常症状无特异性,中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等。
肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。肝炎是指由多种致病因素--如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常
怎么治甲状腺肿大呢
1、TSH抑制治疗
部分单纯性甲状腺肿的发病机制与TSH的刺激有关,用外源性甲状腺激素可以抑制内源性TSH的分泌,从而防治甲状腺肿的生长,TSH抑制治疗已被广泛应用于单纯性甲状腺肿的治疗。
TSH抑制治疗前,应检测血清TSH水平,若血清TSH水平正常,则可进行TSH抑制治疗,若血清TSH<0.1mU/L,则提示有亚临床甲亢,不应行TSH抑制治疗。TSH抑制治疗时应检测血清TSH水平或甲状腺摄I率(RAIU),一般认为血清TSH<0.1mU/L或RAIU<5%为完全抑制,高于这水平为部分抑制。一般认为,血清TSH水平抑制到正常范围的下限水平即可。
2、放射性碘131治疗
放射性碘131在毒性甲状腺肿的治疗中已广泛应用,在非毒性甲状腺肿的治疗中尚未广泛应用。近年来情况有所改变,碘131治疗单纯性甲状腺肿已被越来越多的重视。
3、手术治疗
手术治疗可以迅速解除局部压迫症状,因此,手术治疗单纯性甲状腺肿具有不可替代的优势。
4、穿刺抽吸或注射无水酒精
对于囊性结节可行穿刺抽吸或注射无水酒精,能起到使结节退缩的疗效。
治疗甲状腺肿大用什么方法比较好
手术疗法
在治疗甲状腺类的疾病中有药物疗法、仪器疗法、药物加仪器疗法还有手术疗法等,这其中数手术疗法的危害最小。它可以治疗甲状腺类的疾病而且在治疗后也不易复发,而且见效快但术后可能会留下疤痕,引起其他的并发症的几率也较大。
自治疗法
无论是哪种甲状腺的疾病,患者都需要补充碘,平时可以多吃一些碘含量丰富的食物,例如海产品中的,海带、紫菜等。患者在补充碘的同时也需要多注意平时的锻炼,拥有积极乐观的心态,同时也要控制好自己的情绪,不暴躁,不轻易发脾气。
饮食疗法
甲状腺肿大患者在饮食上尤其要注意,因为甲状腺功能亢奋会导致人体内的新陈代谢过快,会消耗掉更多的能量因此要及时补充维生素,蛋白质和热量,保持身体的正常运转。同时也要避免吃一些或者喝一些刺激类的食物或者饮料,例如烟酒、咖啡等。
放射性碘131治疗
放射性碘131在毒性甲状腺肿的治疗中已广泛应用,在非毒性甲状腺肿的治疗中尚未广泛应用。近年来情况有所改变,碘131治疗单纯性甲状腺肿已被越来越多的重视。近10年来,有多篇文献报告采用一次性大剂量I治疗单纯性甲状腺肿取得了较好的疗效,可使80%~100%的患者的甲状腺体积缩小 40%~60%。
TSH抑制治疗
部分单纯性甲状腺肿的发病机制与TSH的刺激有关,用外源性甲状腺激素可以抑制内源性TSH的分泌,从而防治甲状腺肿的生长,TSH抑制治疗已被广泛应用于单纯性甲状腺肿的治疗。
TSH抑制治疗前,应检测血清TSH水平,若血清TSH水平正常,则可进行TSH抑制治疗,若血清TSH<0.1mU/L,则提示有亚临床甲亢,不应行TSH抑制治疗。TSH抑制治疗时应检测血清TSH水平或甲状腺摄I率(RAIU),一般认为血清TSH<0.1mU/L或 RAIU<5%为完全抑制,高于这水平为部分抑制。一般认为,血清TSH水平抑制到正常范围的下限水平即可。对于TSH抑制性治疗的有效性是一个有争论的问题,治疗时需要将TSH抑制到正常值以下,并注意长期抑制TSH治疗可能造成心脏和骨骼的副作用。
血清促甲状腺激素的测定方法
血清TSH测定方法已经经历了四个阶段的改进。
第一代TSH测定,主要采用放射免疫测定(RIA)技术,灵敏度较差(1-2mU/L),下限值为0mU/L,可以诊断原发性甲减,但无 法诊断甲亢;
第二代TSH测定以免疫放射法(IRMA)为代表,敏感性和特异性明显提高,灵敏度达0.1-0.2mU/L,称为敏感TSH(sensitive TSH,sTSH)测定,其正常值范围为0.3- 4.5mU/L。该方法已经能够诊断甲亢;
第三代TSH测定以免疫化学发光法(ICMA)为代表,灵敏度为0.01-0.02mU/L
第四代TSH测定以时间分辨免疫荧光法(TRIFA)为代表,灵敏度 可达0.001mU/L。
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手术治疗
手术治疗可以迅速解除局部压迫症状,因此,手术治疗单纯性甲状腺肿具有不可替代的优势。
TSH抑制治疗
部分单纯性甲状腺肿的发病机制与TSH的刺激有关,用外源性甲状腺激素可以抑制内源性TSH的分泌,从而防治甲状腺肿的生长,TSH抑制治疗已被广泛应用于单纯性甲状腺肿的治疗。
TSH抑制治疗前,应检测血清TSH水平,若血清TSH水平正常,则可进行TSH抑制治疗,若血清TSH<0.1mU/L,则提示有亚临床甲亢,不应行TSH抑制治疗。TSH抑制治疗时应检测血清TSH水平或甲状腺摄I率(RAIU),一般认为血清TSH<0.1mU/L或RAIU<5%为完全抑制,高于这水平为部分抑制。一般认为,血清TSH水平抑制到正常范围的下限水平即可。对于TSH抑制性治疗的有效性是一个有争论的问题,治疗时需要将TSH抑制到正常值以下,并注意长期抑制TSH治疗可能造成心脏和骨骼的副作用。
适当休息和活动
临床病症明显时要马上卧床休息最重要,在临床病症有一定改善时适量活动与进行体育锻炼,严禁过度操劳。这是基本的甲状腺肿大护理方法。
加碘
平时吃的东西里加碘,多吃些含碘丰富的东西,像海带,海蛰皮,紫菜等。萝卜族含致甲状腺肿的物质,黄豆,白菜中含有阻抑甲状腺素合成的物质,应免得让用。术后应进高蛋白,高维生素的食物;
中医认为患者的精神状况和身体的脏腑气血紧密一样,人的心情愉快与心藏神的功能紧密相关,只要是神采奕奕.心胸开朗的患者,效果通常较好,相反则较差,为此,在护理上要关怀体贴病人,多与病人交谈,清楚病人的思维状态,引导病人放下思想疑虑。
病况的发作像甲状腺无痛性肿大和出现一系列压迫病症与疼痛,甲亢时,与术后伤口发觉疼痛,肿胀应积极就医。
甲减的检查项目有哪些
1、甲状腺功能检查
血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。
2、血清TSH值
(1)原发性甲减症 TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH轻度升高,血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高。
(2)垂体性甲减症 血清TSH水平低或正常或高于正常,对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后,血清TT4水平升高。
(3)下丘脑性甲减症 血清TSH水平低或正常,对TRH兴奋试验反应良好。
(4)周围性甲减(甲状腺激素抵抗综合征) 中枢性抵抗者TSH升高,周围组织抵抗者TSH低下,全身抵抗者TSH有不同表现。
3、X线检查
心脏扩大,心搏减慢,心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。
4、心电图检查
示低电压,Q-T间期延长,ST-T异常。超声心动图示心肌增厚,心包积液。
5、血脂、肌酸磷酸激酶活性增高,葡萄糖耐量曲线低平。
甲状腺肿大可以治好吗
1.治疗指征
下列情况需要治疗:①有局部症状,从颈部不适到严重压迫症状;②影响美观;③甲状腺肿进展较快;④胸骨后甲状腺肿;⑤结节性甲状腺肿不能排除恶变者;⑥伴甲状腺功能异常者(包括临床甲亢)。
2.治疗原则
单纯性甲状腺肿病人临床表现轻重不一,差异较大,因此,治疗方案应个体化。因为单纯性甲状腺肿的甲状腺功能是正常的,不需要治疗除非患者有美容要求或有压迫甚至怀疑肿瘤的情况下,采取放射性131I治疗或手术治疗。
3.不治疗、临床随访
许多单纯性甲状腺肿病人甲状腺肿生长缓慢,局部无症状,甲状腺功能正常,可不予特殊治疗,临床密切随访,定期体检、B超检查。另外,要定期检测血清TSH水平,以及早发现亚临床甲亢或甲减。如有明显的致甲状腺肿因素存在,应予去除。
4.TSH抑制治疗
部分单纯性甲状腺肿的发病机制与TSH的刺激有关,用外源性甲状腺激素可以抑制内源性TSH的分泌,从而防治甲状腺肿的生长,TSH抑制治疗已被广泛应用于单纯性甲状腺肿的治疗。
TSH抑制治疗前,应检测血清TSH水平,若血清TSH水平正常,则可进行TSH抑制治疗,若血清TSH<0.1mU/L,则提示有亚临床甲亢,不应行TSH抑制治疗。TSH抑制治疗时应检测血清TSH水平或甲状腺摄131I率(RAIU),一般认为血清TSH<0.1mU/L或RAIU<5%为完全抑制,高于这水平为部分抑制。一般认为,血清TSH水平抑制到正常范围的下限水平即可。对于TSH抑制性治疗的有效性是一个有争论的问题,治疗时需要将TSH抑制到正常值以下,并注意长期抑制TSH治疗可能造成心脏和骨骼的副作用。
TSH的实验
什么是促甲状腺激素释放激素(TRH)试验?
促甲状腺激素释放激素(TRH)是下丘脑合成及分泌的一种下丘脑激素,它可以促进垂体促甲状腺激素的合成与分泌。促甲状腺激素释放激素的合成及分泌可以受血液中甲状腺激素的调节。血液中甲状腺激素增高(甲亢)可以抑制下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH)的生成,继而使垂体促甲状腺激素生成减少,甲状腺激素增高也可以直接抑制垂体促甲状腺激素的生成。血液中甲状腺激素减少(甲低)可以兴奋下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH),继而引起垂体促甲状腺激素生成增加,甲状腺激素减少还可以直接兴奋垂体促甲状腺激素的生成。
TRH是最早提纯并进行人工合成的下丘脑的一种神经肽类激素,无种属特异,按其结构合成的TRH对人也有效。故临床上可用人工合成的TRH作试验,目前国内合成TRH已在临床应用。
根据上述作用机理,利用静脉注射TRH,可以通过观察垂体TSH生成的多少来判断是甲亢、甲低还是正常人。