银屑病分型及特点
银屑病分型及特点
一、寻常型银屑病
寻常型银屑病是临床上最常见的一种类型,发病率占银屑病的95%以上,皮损初起为红色针头或栗粒大的丘疹,以后逐渐扩大或融合成斑片,色鲜红或深红,高出皮肤,基底浸润明显,表面覆盖多层灰白色或银白色鳞屑,轻轻刮除表面鳞屑,则显露出一层淡红发亮的半透明薄膜,若再刮除薄膜,则会出现点状出血点,称为点状出血现象。皮损可发生于全身各处,以头皮、四肢、躯干部多见。
二、红皮症型银屑病
此型银屑病多由于治疗不当或其它原因由寻常型银屑病转变而来。病人表现为全身弥漫性潮红,并有大量脱屑。常伴有发烧、关节疼痛等全身症状。病程慢性,顽固难治。
三、关节型银屑病
关节型银屑病除皮疹外,还伴有关节损害,关节症状常与皮肤损害同时减轻或加重,表现为关节肿胀和疼痛,活动受限,亦可发生畸型。
四、脓疱型银屑病
此型银屑病较少见,但顽固难治。临床上分为两种类型,即泛发性脓疱型银屑病和掌跖脓疱型银屑病。前者患者全身有弥漫性红斑,斑上又出现大量的密集的针头至栗粒大小的无菌性小脓疱,反复发作。掌跖型皮损仅限于手足部,多发生于双手掌和足跖部位。
银屑病的临床类型
银屑病是一种诱因众多,表现形式多样的皮肤病。银屑病的临床类型很多,每一种均有其特殊性。一般来说每个人只有一种类型的银屑病皮损,但也可能同时合并两种类型银屑病。不同类型银屑病不仅有临床表现上的差异,其治疗上也各不相同。同一类型的银屑病患者,皮损可呈现出多种形态。
银屑病分为四种类型,寻常型、关节型、脓疱型和红皮病型。根据皮损的特点又可进行细分,如点滴状、钱币状、地图状。在银屑病的病程发展中,皮损会随着发生变化。可以先有点滴型的银屑病继而转化成斑块状的,也可以继续扩大成地图状的。不同的类型之间也可以相互转化,重症银屑病常常由寻常型银屑病转变而来。
导致银屑病发生变化的因素很多,常与治疗不当有关,另外环境中一定存在一种激发因素也会产生很大影响,如外界诱因可促使斑块状寻常型银屑病转化成其它类型,如脓疱型、红皮病型,当银屑病长期不愈,反复发作时,也会出现关节损害,即银屑病皮损与关节炎症状合并出现的一种类型。
银屑病的特点
1、寻常性银屑病:寻常性银屑病的发病特征是在皮肤上出现红色的丘疹,渐扩大融合成斑片或斑块,表面有较厚的银白色磷屑,形状不规则,鳞屑层一层脱落,轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜,刮除红膜即可看到小小的出血点。
2、红皮病性银屑病的发生也常见:红皮病型银屑病的症状表现为剥脱性皮炎。此类型是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色,暗红色浸润性皮损,表面有大量糠皮样皮屑,有时在腋下,大腿根部和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出,口咽鼻及眼结膜可充血发红,患者常有发热畏寒,头疼及全身不适等症状。
3、脂溢性银屑病:脂溢性银屑病的症状以皮损分布于头皮、鼻翼沟、眉、耳等皮脂溢出部位为多见,形态界于脂溢性皮炎与银屑病之间。有的患者在头皮部皮损初起境界不清,覆油腻性鳞屑似脂溢性皮炎,随病情发展,皮损也可具有典型银屑病表现。
4、脓包性银屑病:此类型被分泛性和局限性银屑病两种。泛发性脓包型银屑病多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小潜在的小脓疱,很快融合成脓湖,常伴有高热、关节肿痛及全身不适。
寻常型银屑病有哪些症状表现
寻常型银屑病有哪些症状表现?寻常型银屑病具有顽固性和易复发性的特点,是一种好转与复发反复交替出现的慢性皮肤病,同是寻常型银屑病,不同的患者,皮损形态常可以有所不同。了解寻常型银屑病的症状表现利于治疗的进展。
寻常型银屑病有哪些症状表现
寻常型银屑病分几个时期,寻常型银屑病的症状表现是:
第一:寻常型银屑病初起为红色丘疹或斑丘疹,以后逐渐扩大或相互融合,表面覆盖银白色鳞屑,可出现多个细小出血点。
第二寻常型银屑病可发生于身体的任何部位,呈对称性分布,好发于膝、肘关节伸侧和头部,少数病人的指甲
第三 寻常型银屑病临床上有急性进展期、静止期和消退期。
寻常型银屑病进展期:特点为皮疹多呈点滴状,色泽鲜红而发展迅速,鳞屑较多,易脱落,多有瘙痒感觉。
寻常型银屑病静止期:病情保持于静止阶段,无新疹出现,旧疹也不见消退。
红皮型银银屑病症状
临床上将银屑病分成了寻常型、关节病型、红皮病型和脓包型四中。下面我们就来一一了解这四中类型的银屑病分写具有哪些特点。
寻常型银屑病是最常见的,在发作的前期,主要以红色丘疹或者圆形红斑。一般有绿豆般大小,红斑的边界非常清晰,在表层有银白色或者云模样的鳞屑。用器具轻轻的挂除掉鳞屑,在狄岑个可以看见一些发亮的淡红色的薄膜。如果继续刮下去,就可能发现点状出血。寻常型银屑病一般出现在四肢、头皮和腰背部,发作后皮肤出现瘙痒,一般情况下病程非常长,有的可以达到几十年,在此期间反反复复,根治非常困难。
在银屑病的类型中,红皮病型银屑病比较特殊,他出现的部门躲在脸部、四肢和身体,发作的途径可能是突然发作也可能是从寻常型银屑病演变而来。红皮病型银屑病的病症最明显的特征是全身皮肤出现红色斑块、不同程度的水肿、脱皮,尤其是红斑非常明显,这也是其得名的原因。在发病的同时患者还可能出现发热、疲乏、情绪低落,严重的甚至出现肝功能异常。因此一旦发现红皮病型银屑病务必要及早医治。
由于寻常型银屑病的病例时间较长,一旦反复发作还可能演变成为脓包型银屑病。脓包型银屑病产生的原因可能是外伤、妊娠、药物等,临床表现为持续高热、身体不适和关节肿胀,随后身体皮肤出现红斑、水肿、脓包等。这些脓包最初面积可能比较小,但是随后会演变成连片出现。患者还可能出现身体体重明显降低、白写包增多、低钙血症等严重情况,甚至出现心衰、病变等。
银屑病的症状和特点 寻常型银屑病
一般多发于食指、头皮、骶部以及指(趾)甲、龟头等部位。皮疹初起时23i米粒至黄豆大小的红色斑丘疹,后期可逐渐扩大融合成片,边缘清楚,其上覆盖有多层松皮样的银白色鳞屑,刮除后可见有半透明的薄膜,再刮则会有点状出血。
儿童银屑病的特点是什么
儿童银屑病的特点是什么?现在各年龄阶段的银屑病患者都有,儿童银屑病患者也很多,儿童银屑病患者中女孩较多,既往的调查发现女孩比男孩多50%,银屑病已经越来越年轻化。儿童银屑病的特点是什么?只有知道儿童银屑病的特点才能判断出儿童是否患了银屑病,下面来看下儿童银屑病的特点。
儿童银屑病的特点是什么
1、以寻常型占大多数。
2、初发于四肢的占最多。
3、黏膜损害罕见。
4、关节症状少见。皮疹常呈全身泛发、点滴状,少数为地图状和环状
儿童银屑病可能是因为遗传的原因,儿童期发病的患者比较容易发现家族史。虽然儿童银屑病的诱发因素以上呼吸道感染为多,但也不可忽视其他因素;更不能忽视心理因素。
儿童银屑病还有一个特点就是女孩比男孩多,所以小女孩更加要注意爱护保护自己。儿童患银屑病治疗的时候一定要注重心理因素,不要让其感到自卑。
银屑病可以晒太阳吗 银屑病发病的季节特点
银屑病是一种慢性病,其病程经过缓慢,大多数患者到了冬天寒冷季节病情会加重或者复发,而夏天则病情减轻或皮损消退,这是一种典型的银屑病季节特点,这种类型也就被称为冬
季型银屑病;少数病人则正好相反,其症状在夏季加重冬季缓解,称为夏季型银屑病,其中受日光照射后病情加重者又称光敏性银屑病。
注意:冬季型银屑病和夏季型银屑病只是一个相对的概念,相当一部分患者可能并没有明显的季节规律,也就无从谈起是冬季型或夏季型。
银屑病出现误诊的原因是什么
银屑病出现误诊的原因一、专家的治疗经验不足就会有误诊误治的现象:
有些专家在诊治银屑病的期间由于对银屑病的知识了解不全面、不深入,所以在临床上也就不能根据银屑病的症状进行综合分析,或对银屑病的特征性损害认识不太清楚,而对其他具有银屑病皮损的疾病认识肤浅,缺乏综合诊断能力,结果造成误诊。如二期梅毒疹误诊为蛎壳样银屑病、皮肌炎误诊为关节病型银屑病、泛发性扁平苔藓误诊为寻常型银屑病等。
银屑病出现误诊的原因二、对发病机理不够了解对造成误诊误治:
倘若银屑病患者在患病期间对银屑病的病因、发病机制、临床表现、分型及治疗等认识不清楚,草率诊断,造成误诊、漏诊,而延误治疗。如龟头银屑病误诊为尖锐湿疣或扁平苔藓,疱疹样脓疱病误诊为脓疱型银屑病,盲目应用某些抗生素如交沙霉素而加重银屑病病情等。
银屑病出现误诊的原因三、专家的责任心不强会造成误诊误治:
主要就是指一些治疗银屑病的专家在问诊时缺乏一定的耐心和细致,这样就会造成重要病史的遗漏,或实验室检查中遗忘必要的检查项目,凭主观印象和经验诊断,造成银屑病的误诊或合并症的遗漏。如对急性点滴状银屑病忽视感染病灶的检查、不仔细询问非典型银屑病的病史及血清学检查不全面等,遗漏诱发或加重银屑病的重要因素,使银屑病的病情不能及时得以控制。
银屑病跟牛皮癣有区别吗
在中国我们百姓把银屑病称之牛皮癣,专家认为西医中的 银屑病并不是中医中所说的牛皮癣 。在我们中医认为牛皮癣是一种皮肤类似牛皮的一种皮肤病,因为其特点又被专家称作松皮癣。二者的病因病机亦有不同。
中医的牛皮癣是由于风湿热邪阻滞肌肤,或衣领摩擦、气血阻滞所致。银屑病是由于营血亏损,生风生燥,肌肤失养而成。西医学认为,中医的牛皮癣(西医的神经性皮炎)属于神经功能障碍性皮肤病,是由于精神紧张、进食辛辣、刺激、海鲜等发物、消化不良及内分泌改变等原因引起;银屑病发病则与遗传、病毒及细菌感染、精神、饮食、外伤、代谢等因素有关。
由于二者病因病机、临床表现均不同,治疗方案及预后有明显区别。中医的牛皮癣治疗多采用祛风止痒的治法,预后尚好;银屑病辨证分型,多采用清热凉血及养血润燥的治法,痊愈后易于复发。在我们老百姓的想法中西医中的银屑病就是中医中的牛皮癣,其实二者是不可以划等号的,二者相同但又不同,希望上面的分析能对您有所帮助,愿您早日康复。
红皮型银银屑病检查
红皮型银银屑病又称牛皮癣,是一种原因不明并易复发的慢性皮肤病。分为寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型四型。寻常型银屑病,红斑上覆银白色鳞屑,有薄膜现象,点状出血等;脓疱型银屑病,在寻常型基础上,出现多数小脓疱,且反复发生;关节病型,男性较多,除关节病变外,还伴有典型的银屑病皮损和指甲损害;红皮病型,皮肤弥漫发红、干燥,覆以薄屑,有正常皮岛,往往在皮疹减轻后出现典型的银屑病皮疹。
(1)脓疱型银屑病:外周血白细胞(WBC)增多,血沉(ERS)加快,C反应蛋白为阳性,低蛋白血症,γ-球蛋白(γ-G)值上升,血清碱性磷酸酶(ALP)值上升,低血钙等。
(2)关节炎型银屑病:血清类风湿因子(RF)为阴性。
寻常型银屑病治疗费用
寻常型银屑病治疗的价钱是多少?这是很多患者很关心的问题,专家指出,患者朋友在考虑经济状况的同时,要更加的注重疗效,否则花费再多的钱都是无用功,那么,寻常型银屑病治疗的价钱是多少?
银屑病放那反复复发,会导致银屑病更加顽固不说,还会遗失最佳的治疗时间。比较好的方法是选择好专业正规的皮肤科医院,选择好的治疗方法及专家团队。每个人的病情不同,其治疗方案也各不相同,当然其治疗费用亦不会有一定的差别。
任何疾病治疗都应这样,银屑病更应如此。银屑病种类繁多,分型、分期,各个时期,各个种类的病因,症状也不尽相同,所以治疗方案也要根据患者的实际情况制定。银屑病只有分期、分型进行最贴切的治疗,谨遵医嘱,做好银屑病预防护理,才能达到最佳的治疗效果。
银屑病的症状和特点 红皮症型银屑病
这种类型的银屑病多为寻常型银屑病转变而来,尤其是急性期患者可能因为使用刺激性较强的外用药物后,可迅速出现全身皮肤潮红、脱屑及出现浸润症状,而此时,银白色鳞屑即点状出血等银屑病症状特征消失。
银屑病的检查方法
银屑病检查方法
1.寻常型银屑病根据好发部位以及界限清楚的红斑、明显的鳞屑、典型的薄膜现象、清楚的筛状出血点即可诊断。
光镜检查:寻常型银屑病患者可有明显的、不同程度的甲皱微循环异常。
实验室检查:部分寻常型银屑病患者可见红细胞的平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)及体积分布宽度(RDW)4项指标异常。一般情况是:患者的平均红细胞体积值明显增大;患者的红细胞体积分布宽度值明显增大;患者的平均红细胞血红蛋白浓度值明显降低;少数患者的平均红细胞血红蛋白量出现异常。
2.关节型银屑病关节型银屑病常与寻常型银屑病或脓疱型银屑病同时存在,大小关节皆可受累,尤其以指关节最易受累,受累关节可肿胀、疼痛。特点是游走性、不对称、类风湿因子检查为阴性。
实验室检查:类风湿因子阴性,血沉可增快。
X线检查:受累骨关节边缘有轻度肥大性改变,部分患者呈类风湿性关节炎的骨关节破坏,但常累及远端指问关节,如软骨消失、关节面侵蚀、关节间隙变窄、软组织肿胀、骨质疏松等。
3.脓疱型银屑病 脓疱型银屑病主要特点是在寻常型银屑病基础上出现多数小脓疱,并且反复发生。
实验室检查:白细胞增多,血沉增快,部分患者可有低蛋白血症及低钙血症。
4.红皮病型银屑病红皮病型银屑病皮肤呈弥漫性发红、干燥、覆以薄鳞屑。特点是在弥漫的皮损之中,有正常皮肤形成的“皮岛”。因患者绝大多数都有明确的银屑病病史,所以比较容易诊断。
实验室检查:白细胞计数增高。
银屑病与牛皮癣不是一回事
这是一种让人身心备受煎熬的疾病,这是一种让人远离自信和快乐的疾病,这是一种至今尚未找到确切病因的疾病。并且一旦患上这种疾病,就很难根治。伴随着药物的作用和季节的变化,它时而隐忍,时而显露,反复发作……这,就是银屑病。
民间通常把银屑病称为“牛皮癣”。对此说法,吴大卫并不认同。“银屑病与牛皮癣不是一回事”,他很肯定地说。
传统中医理论认为:牛皮癣是一种状如牛领之皮,厚而且硬,好发于颈项的皮肤病。
中医的牛皮癣又称为“摄领疮”、“顽癣”,相当于西医学的神经性皮炎。而银屑病是以片状红斑,层层鳞屑,脱屑如松皮为特点。故中医学称之为“松皮癣”,另有干癣、蛇虱等别名。
此外,二者的病因病机亦有不同。中医所说的牛皮癣是由于风湿热邪阻滞肌肤,或衣领摩擦,气血阻滞所致。而银屑病是由于营血亏损,生风生燥,肌肤失养而成。西医学认为,中医的牛皮癣(相当于西医神经性皮炎)属于神经功能障碍性皮肤病,是由于精神紧张、进食辛辣、海鲜等物、消化不良及内分泌等原因引起。
银屑病发病则与遗传、病毒及细菌感染、精神、饮食、外伤、代谢等因素有关。也有学者研究认为,银屑病与肤色有一定关联。统计资料表明:不同肤色的人种中,白种人患病率最高,其次是黄种人,黑种人患病相对较低。
据此,有关学者认为皮肤内黑色素含量与银屑病发病有关,黑色素可以吸收阳光中的紫外线,防止皮肤被紫外线灼伤而引发病变。白种人由于缺乏黑色素,皮肤对紫外线的抵御能力相对较弱,所以银屑病发病率略高于黄种人和黑种人。
由于二者病因病机、临床表现均不同,治疗方案及预后亦有区别。中医对牛皮癣的治疗多采用搜风止痒的方法,预后尚好;对银屑病则根据舌脉辨证分型,多采用清热凉血及养血润燥的疗法,痊愈后易于复发。
中医、西医虽然都有“牛皮癣”一说,但二者名同实异,不能混为一谈。中医的牛皮癣,相当于西医的神经性皮炎;西医所称的牛皮癣,又称银屑病,相当于中医的干癣。二者应予区别。
银屑病有多种表现
吴大卫医师介绍说,银屑病是一种有特征鳞屑性红斑的复发性、慢性、常见皮肤病。该病在自然人群中的发病率为0.1%~3%。根据皮损和临床表现一般将银屑病分为四种类型,即:寻常型、红皮症型、关节病型和脓疱型。
寻常型银屑病是最常见的一种类型。发病可以是慢性,由局部小片逐浙扩大增多。也可以是急剧的全身突然泛发点状皮疹,逐渐扩大,皮疹开始为红色斑丘疹,表面有多层银白色鳞屑,刮去鳞屑薄膜可看到少量血点,初发多呈点滴状丘疹。约一个月左右,可泛发全身,皮疹可扩大成盘状斑片,且有的皮疹肥厚、干枯、皲裂,可有不同程度的瘙痒。
与寻常型银屑病不同,红皮症型银屑病一开始全身皮肤红肿脱屑,呈红皮症改变。本型常具有全身症状,如发烧38oC以上以及关节疼痛等。一般病程较长,指甲可有增厚或脱落的改变。
关节型银屑病病人发病一般先有皮疹,而后出现关节症状,且关节症状常与皮损同时减轻或加重。关节症状有的表现为肿胀和疼痛。严重者关节活动受限,时间一长可产生畸形,类似于风湿性关节炎。
脓疱型银屑病比较少见。此型银屑病有原发的,也有在寻常型银屑病的基础上继发而成为脓疱型的。脓疱结痂脱掉后,光红基底上又出现小脓疱,反复发作,可伴有持续发烧血沉增快。
不必担心银屑病遗传
国内外学者通过普查发现银屑病患者有家族史的大约是10%~30%。根据我国1984年全国银屑病流行病学调查报告,患银屑病的家庭中,一级亲属患银屑病率为23.65%。但对银屑病患者的家系普查分析、血清及皮纹研究、染色体研究、组织相容性研究以及细胞增殖相关基因等方面的研究,并未找出明确的遗传规律,有关遗传的方式专家们也未形成共识。
但是,大规模普查发现银屑病患者中有银屑病家族史的还是占少数,多数患者并无家族史,但仍然发生银屑病。对于有些患者担忧自己的孩子将来会得银屑病,吴大卫提醒,担心不仅无用,反而给自已和孩子增加不必要的思想负担和精神压力,甚至诱发银屑病的发生。因此,保持积极乐观的态度,并对不健康的生活方式和环境因素进行控制是非常重要的。
308nm准分子激光技术:10次左右即可见效
尽管银屑病被世界卫生组织列为十大疾病之一,但医学界从未放弃对银屑病发病机制及治疗方法的探究。从国内的情况看,在治疗方法上有中医治疗、西医治疗及中西医结合治疗等。“从治疗效果上看,采取中西医结合治疗的方法能够收到较为理想的效果。”有着四十多年从医经历的吴大卫说。
近年来在欧美等发达国家广泛应用,并被国内少数有实力的医疗机构引进的308nm准分子激光技术,代表了当今世界银屑病治疗的最高水平。308nm准分子激光治疗系统发出的308nm激光,是诱导银屑病皮损中病理性的T淋巴细胞凋亡的最佳波长,对治疗白癜风、银屑病、斑秃等皮肤病有非常优异的效果。由于308nm是穿透力较强的波长,最深可穿透真皮浅层1.5mm。医疗上就是利用这个原理,通过激光直接照射皮损部位,使之引起相关的生物和化学变化,从而达到治疗的目的。