脊柱侧弯的发病原因有哪些
脊柱侧弯的发病原因有哪些
脊柱侧弯发病在现如今社会中呈现出了严重的井喷现象,而且其发病率还在急剧增加,是世界公认的顽症疾病。在脊柱侧弯的病例中,除了少数患者是由于外伤、肿瘤、结核等原因导致的,脊柱侧弯的发病还涉及到遗传、激素、生长异常以及神经肌肉等多个方面。
1、遗传因素:
多项研究显示发生脊柱弯曲遗传的因素。人口研究表明有家族史的人群,特发性脊柱弯曲发病率高于普通人群。一项研究报告,患有特发性脊柱弯曲的妇女所生育的女孩有15°以上脊柱弯曲的发生率为27。一项关于双胞胎的研究表明,有脊柱弯曲的单卵孪生发生率从73~92,远高于双卵孪生的36~63。
2、组织异常理论:
有几种理论提出与脊柱有关的结构(肌肉、骨、韧带和/或椎间盘)的异常可能导致脊柱弯曲。这种理论是以观察马方综合症(原纤维蛋白病),Duchenne肌肉营养不良(肌肉病),以及骨纤维发育不良等疾病都并发脊柱弯曲为依据。
3、中枢神经异常理论:
该理论是以特发性脊柱弯曲常发生于神经肌肉疾病为依据,而且,中枢神经系统的亚临床功能障碍也会引发脊柱侧弯。脊髓空洞症并发脊柱侧弯的发生率增加,其原因可能是继发于脊髓运动或感觉通路的直接受压有关。
4、激素学说:
褪黑激素不足曾被认为是导致特发性脊柱弯曲的原因。因为将鸡的松果体(分泌褪黑激素的主要部位)摘除以后,发生了脊柱弯曲。此外,有研究发现,特发性脊柱弯曲的患儿夜间的褪黑激素受体的缺陷,而不是褪黑激素本身不足。假如褪黑激素果真是病因,起到至脊柱弯曲的机制并不清楚。
生长激素也曾被认为在发生脊柱弯曲方面起作用。有服用生长激素导致脊柱弯曲快速进展的个别报告。有趣的是,褪黑激素和生长激素的分泌方式相似,但昼夜相反。
5、脊柱生长和生物力学理论:
特发性脊柱侧弯的发生和发展与青春期快速生长的时间有关。脊柱左、右两侧不同的生长速度,产生不对称的生物力学负荷,而Huetter-Volkman定律认为:增加压力抑制生长,减少压力促进生长。这种力学调控生长理论可以解释某些患儿在生长发育期畸形加重的现象。
10到14岁孩子最易驼背
脊柱侧弯或侧凸是在青少年中常发生的一种骨科病症,由于这类疾病发病进程长,对孩子的健康危害大,家长要注意及早发现和治疗。
脊柱侧弯就是民间俗称的“驼背”,多发于女性,男女比例为1:4左右,常见于10岁至14岁之间的青少年,因为这一时期是人一生中第二个生长高峰,脊柱生长得较快,原本轻微的脊柱侧弯这一时期加重也较快。需要注意的是,病发早期引起的外观异常并不明显,尤其是穿着衣服时不易被发觉,大多数青少年的脊柱侧弯都是由家长在孩子洗澡或是穿衣较少时发现的。所以,家长在这一时期要找机会多观察孩子的脊柱情况。
马华松说,脊柱侧弯发展起来非常快,一般一年时间弯曲会增加5到10度。治疗脊柱侧弯的最佳时机是骨骼成熟前,越早治疗效果越好。马华松特别指出,在这个年龄段的孩子常常面临升学考试,家长过多的把注意力放在了督促孩子学习上,看到孩子脊背直不起来,误以为是学习压力大引起的,只顾了补充营养而耽误了孩子的治疗。
10到14岁孩子最易驼背
脊柱侧弯或侧凸是在青少年中常发生的一种骨科病症,由于这类疾病发病进程长,对孩子的健康危害大,家长要注意及早发现和治疗。
脊柱侧弯就是民间俗称的“驼背”,多发于女性,男女比例为1:4左右,常见于10岁至14岁之间的青少年,因为这一时期是人一生中第二个生长高峰,脊柱生长得较快,原本轻微的脊柱侧弯这一时期加重也较快。需要注意的是,病发早期引起的外观异常并不明显,尤其是穿着衣服时不易被发觉,大多数青少年的脊柱侧弯都是由家长在孩子洗澡或是穿衣较少时发现的。所以,家长在这一时期要找机会多观察孩子的脊柱情况。
脊柱侧弯发展起来非常快,一般一年时间弯曲会增加5到10度。治疗脊柱侧弯的最佳时机是骨骼成熟前,越早治疗效果越好。在这个年龄段的孩子常常面临升学考试,家长过多的把注意力放在了督促孩子学习上,看到孩子脊背直不起来,误以为是学习压力大引起的,只顾了补充营养而耽误了孩子的治疗
为什么身体会发生脊柱弯曲呢
脊柱侧弯绝大多数发病在青少年时期,而且侧弯角度越大,女孩的比例越高。”骨科医师介绍,脊柱侧弯在青少年中的发病率在1.1%~15.5%,世界各地区的发病率差异很大,在中国约为3.5%~5.5%。就性别而言,侧弯越严重,则女性比例越高,侧弯5度者男女比例约为1∶1,侧弯10度者约为 1∶2,侧弯20度者约为1∶5,如果侧弯达30度以上,男女比例约为1∶10。
正常的脊柱是有一定的弧度的,比如一定度数的颈前凸、胸后凸和腰前凸,它们对维持骨盆以上躯干的平衡性是非常必要的。骨科医师指出,脊柱侧弯指的是“S”型脊柱,即脊柱的某些节段偏离身体正常的正面轴线,不是正常的一定角度的前后凸,而是侧凸及旋转畸形。
在脊柱侧弯的病例中,除了少数是由于外伤、肿瘤、结核等导致,大概有80%还不能发现具体的病因,这类没有任何先天性脊柱异常、神经肌肉或骨骼异常的脊柱侧弯,称之为特发性脊柱侧弯。这类侧弯在青春期女性中间比较常见,发病原因至今不明,医学界有神经肌肉学说、脊柱结构学说、内分泌学说、姿势平衡及遗传因素等不同病因解释。不过,骨科医师特别指出,“现在中小学生的书包太大、太重,现在的学生课本、参考书都是装帧精美的彩页书,一个书包动辄十几斤,经常背这样的书包不利于青春期孩子骨骼尤其是脊柱的发育生长。”
脊柱侧弯是否会遗传
专家介绍:脊柱侧弯是不会遗传的。脊柱侧弯这种疾病对孩子明显危害极大,一旦发现应及时矫正。所以,我们要了解其形成原因,便于我们做好疾病的治疗和预防。
1、先天性的原因:如怀孕期4~7周时胎儿的脊柱正在发育形成,此时胎儿的体内外环境发生紊乱,如母亲感冒、精神刺激或创伤等,即可导致脊柱发育畸形,所以应注意孕期保健。
2、遗传营养等原因:有些脊柱侧弯的原因还不太清楚,可能与遗传因素、营养因素等有关,称为特发性脊柱侧弯,约五分之四的病人属于此型。
3、神经系统原因:神经纤维瘤病性脊柱侧弯、脊髓空洞症、小儿麻痹与马凡氏综合症等所致的脊柱侧弯。
4、其他疾病原因或外伤:脊柱结核和外伤也可引起脊柱侧弯,儿童期姿态不当和背书包方法不正确也会促进侧弯进展加重。
如何预防宝宝脊柱侧弯
1.婴儿不要坐得过早。有的妈妈不明就里,当宝贝只有3-4个月龄时,就给宝贝裹着被子让他坐起来,一坐就好几个小时。长时间地用同一姿势坐着,婴儿脊柱周围的肌肉不够强壮,容易疲劳,无法支撑身体,容易埋下脊柱侧弯的隐患;
2.宝贝坐的姿势要正确。写字、看书时要坐正,不要歪着趴在桌面上,同时应适当地变换体位与休息,以免造成脊柱侧弯;
3.宝贝学习的桌、椅的高低要合适。特别是老师也要仔细观察宝贝使用的桌椅,必要时进行相应的调整。
4.谨防过早读特殊班导致脊柱侧弯发生。很多父母会把宝贝送到特长班学习,比如舞蹈班、乒乓球班等,以为这能培养宝贝的身体素质,让身材更加挺拔。殊不知,在这些特色班的教学过程中,如何针对中小学生身体尚未成熟的特点进行必要的防护,实在需要全面的考虑,比如说对于乒乓球运动,脊柱侧弯就是最常见的" 职业病"。长期保持一种舞姿,也有可能造成脊柱侧弯。
翘二郎腿影响脊柱发育
现在每个班级都有几个孩子是斜肩膀,而且还不在少数。 现在小学生的脊柱侧弯发病率已达3%,而女孩更易患此病。
许多母亲会发现自己孩子一个肩高,一个肩低,且随着年龄增长越来越明显,脊柱竟长成“s”形。
孩子学习压力大,家长、老师的精力也都放在学业上,没人关注孩子的一些小细节。早期的脊柱侧弯引起的身体异常并不明显,肌肉酸痛也是两三年之后才会有感觉。
脊柱侧弯男女比例1:9
总翘二郎腿影响脊柱发育,女孩月经初潮后做手术最佳。脊柱侧弯偏好女孩,男女比例为1:9。国外有研究认为,女孩易发病和雌激素等因素相关。多发于10到14岁的青少年,这个时候脊柱生长快,原本轻微的病情易加重。该病不但会使孩子因外形难看产生自卑心理,还会压迫心肺功能,造成神经障碍、记忆力下降,甚至瘫痪。
脊柱侧弯的发病原因
1、遗传因素:
多项研究显示发生脊柱弯曲遗传的因素。人口研究表明有家族史的人群,特发性脊柱弯曲发病率高于普通人群。一项研究报告,患有特发性脊柱弯曲的妇女所生育的女孩有15°以上脊柱弯曲的发生率为27%。一项关于双胞胎的研究表明,有脊柱弯曲的单卵孪生发生率从73%~92%,远高于双卵孪生的36%~63%。
2、激素学说:
褪黑激素不足曾被认为是导致特发性脊柱弯曲的原因。因为将鸡的松果体(分泌褪黑激素的主要部位)摘除以后,发生了脊柱弯曲。此外,有研究发现,特发性脊柱弯曲的患儿夜间的褪黑激素受体的缺陷,而不是褪黑激素本身不足。假如褪黑激素果真是病因,起到至脊柱弯曲的机制并不清楚。
生长激素也曾被认为在发生脊柱弯曲方面起作用。有服用生长激素导致脊柱弯曲快速进展的个别报告。有趣的是,褪黑激素和生长激素的分泌方式相似,但昼夜相反。
3、脊柱生长和生物力学理论:
特发性脊柱侧弯的发生和发展与青春期快速生长的时间有关。脊柱左、右两侧不同的生长速度,产生不对称的生物力学负荷,而Huetter-Volkman定律认为:增加压力抑制生长,减少压力促进生长。这种力学调控生长理论可以解释某些患儿在生长发育期畸形加重的现象。
4、组织异常理论:
有几种理论提出与脊柱有关的结构(肌肉、骨、韧带和/或椎间盘)的异常可能导致脊柱弯曲。这种理论是以观察马方综合症(原纤维蛋白病),Duchenne肌肉营养不良(肌肉病),以及骨纤维发育不良等疾病都并发脊柱弯曲为依据。