​羊水栓塞是什么意思

​羊水栓塞是什么意思

什么是羊水栓塞?羊水栓塞(amniotic fluid embolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血(DIC)，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。羊水栓塞可发生在足月分娩者以及妊娠10-14周钳刮术时，其发病率为2万分之一至8万分之一，其死亡率高达80%，是孕产妇死亡的重要原因之一。

栓塞就是小的固体或是液滴、气泡进入血液循环堵塞血管的现象。羊水是进入母体血循环是羊水栓塞发生的必要条件，羊水进入母体血循环后，经过血液化验，可以在血液中找到羊水中的有形物质，如毳毛、胎脂、胎粪、黏液、角化上皮细胞等。

羊水栓塞危害很大，首先可能会堵塞肺部的血管，造成肺栓塞，而如果肺栓塞，人体的氧气供应就会受阻。羊水栓塞比血栓等栓塞更危险的地方在于，来自羊水中胎儿的成分是异体成分，不仅会堵塞血管，还会引起免疫反应，可导致过敏性休克。

不仅如此，孕产妇的血液处于高凝状态，而羊水中又含有许多促凝物质，因此二者相遇就容易发生弥漫性血管内凝血(DIC)，这样不仅会产生大量微血栓，还会一下子消耗太多凝血因子，纤溶系统也被激活，导致此后血液就会变得无法凝固止血，引起产后出血甚至出血性休克。而当人在休克状态，还可以出现器官功能的衰竭。

什么是羊水栓塞

羊水栓塞的危害性是很大的，母子死亡率为60%至80%，但是很多朋友对羊水栓塞是不了解的，羊水栓塞到底指的是什么?我们来看看下文的介绍。

羊水栓塞到底指的是什么呢?栓塞顾名思义就是阻碍、堵塞的意思，而“羊水栓塞”最直接的解释就是羊水所造成的阻塞。羊水栓塞就是指在分娩时，大量的羊水进入妈妈的血液循环中，羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮细胞及胎脂成为栓塞的栓子，因而造成血液栓塞;同时，由于羊水中含有的破坏凝血因子的物质，所以导致凝血功能，将使妈妈立即发生肺栓塞、休克及难以控制的大出血。

众所周知，胎儿在妈妈的肚子里孕育的时候，第一个靠的就是经由脐带与胎盘传输所带来的养分，而第二个就是靠着羊水里面所富含的蛋白质。胎儿必须不断喝下羊水来供应身体所需的养分，其中最主要的就是蛋白质。然而羊水主要的成分，其实就是胎儿自己所排出的尿液，因为胎儿的肾脏功能尚未发育完毕，所以体内许多的蛋白质无法完全过滤回收而排入羊水内。

抢救羊水栓塞产妇时，若在第一产程，应行剖宫产终止妊娠去除病因。若在第二产程中发病，行阴道助产结束分娩。若发生产后大出血，积极处理后，短期仍无法止血者可行子宫切除减少胎盘剥离面开放的血窦出血，争取抢救时机。

羊水栓塞的处理原则简单的说是：一旦出现羊水栓塞的临床表现，应立即进行抢救。羊水栓塞的抢救重点是针对过敏和急性肺动脉高压所致低氧血症及呼吸循环功能衰竭、预防DIC及肾功能衰竭。

什么是羊水栓塞

虽然说在孕妇生产的过程中，出现羊水栓塞的概率是比较低的，但是羊水栓塞的情况却是非常凶险的，非常容易导致孕妇的死亡。

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症，发病率为4/10万-6/10万。

羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为，羊水栓塞主要是过敏反应，是羊水进入母体循环后，引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应，故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。

剖腹产会引发羊水栓塞吗

很多产妇在生产过程中发生问题，主要是发生一些分娩并发症，这个是十分令人心痛的。比如近期就有报道称湖南一名产妇死于手术台，经调查，原因是羊水栓塞。有朋友有疑问：剖腹产会引发羊水栓塞吗?

专家介绍，羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。在剖腹产过程中，有可能发生羊水栓塞，所以做好前期预防十分重要。

羊水栓塞是一种可怕的产科并发症，死亡率较高，如果没有做好及时的抢救，产妇的生命是有危险的。而为了避免这种情况发生，做好前期的预防也是非常有必要的。

在对产妇进行剖腹产时，在子宫下段先切一1~2cm小切口达羊膜囊，刺破羊膜将羊水吸净后再扩大子宫切口娩出胎头，可以把羊水栓塞降到最低。

羊水栓塞死亡率高的原因

1、怀男胎的孕妇。有统计数字表明，发生羊水栓塞的孕妇中怀男胎的更多见。

2、子宫张力比较高的女性，比方说怀了双胎，羊水过多，加压分娩或者不规范地使用缩宫素，容易发生羊水栓塞。

3、剖腹产也是发生羊水栓塞的原因之一。顺产或剖腹产都有可能发生羊水栓塞，但剖腹产发生羊水栓塞的比例远高于顺产，其发生的概率约比顺产高五至六倍。

羊水栓塞虽然发生的概率比较低，但是它的危害性却是极大的，所以说我们必须要对羊水栓塞有一个全面的了解，知道他的起因，然后才能防患于未然，做到生产前的一切合理准备，防止这种危害生命的情况发生。

羊水栓塞是怎么回事?以上就是简单的关于羊水栓塞的相关介绍，我们在了解了羊水栓塞以后，那么我们在怀孕和生产的过程当中，平时的生活上一定要多加的注意。生产的时候一定要多听取医生的建议。做出最适合我们的生产方式，能顺产最好顺产，但是如果不能顺产就要进行剖腹产。

羊水栓塞的发病原因是什么

羊水栓塞是指羊水进入孕妇的血液，这种情况很容易引起全身脏器都受到损伤，除了心脏外，肾脏是受损害最大的一个器官，还容易引起血尿、脑缺氧、肾功能衰竭而死亡等并发症。羊水栓塞的危害是很大的，孕妇一定要做好预防，定期产检。那么，羊水栓塞的发病原因是什么呢?下面我们就来详细了解羊水栓塞的发病原因。

羊水栓塞的发病原因是什么

羊水栓塞是容易发生在孕后期和产时的危险情况，有的也会发生在孕中期，羊水栓塞容易引起过敏性休克，甚至引起肾功能衰竭或猝死，危害很大，所以要尽早预防和治疗，那么，羊水栓塞的发病原因是什么呢?专家指出，发生羊水栓塞通常有以下诱因：

1、经产妇居多;

2、多有胎膜早破或人工破膜史;

3、常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;

4、胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。

羊水栓塞治疗前的注意事项

1、对有诱发因素的产妇，应提高发生羊水栓塞警惕。

2、产妇一定要定时做产前检查，因为，通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘，使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症，一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状，一定要积极进行治疗，避免重度妊高症的发生。

3、严格掌握人工破膜指征，不做剥膜术，不在宫缩时破膜。

4、30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇，尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞，因为要积极配合医生所做的正确处理。

5、严格掌握剖宫产指征，破水时应用纱垫保护好切口边缘。

6、在分娩的过程中，如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉，要及时告诉医生，以便医生及早全力做处理。

7、中期引产钳夹术时，先破膜待羊水流净，再钳夹与使用催产素。

8、严格掌握催产素应用的指征，合理使用催产素，并进行必须的观察。在产程中，如果子宫收缩过于强烈，产妇应该配合医生使用镇静药物，减弱子宫的收缩，以防发生子宫破裂。

9、产程中宫缩过强，可用宫缩抑制剂硫酸镁、博利康尼减弱宫缩。安定镇静。

10、作好第四产程的观察，及时发现与出血不相符合的休克。

11、如果在第一产程发生羊水栓塞，由于胎宝宝不能立即娩出，虽然病情经抢救后有好转，但因病因未去除，仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩，避免子宫破裂的危情发生。

羊水栓塞死亡率有多高

羊水栓塞的死亡率非常高，一般情况下是百分之六十左右，但是最高的情况可以达到百分之九十的死亡率，这两组数据应该可以很清楚的告诉大家羊水栓塞到底有多么严重了，对于准妈妈来说孕育胎儿是很幸福的事情，但是万一出现了羊水栓塞将是非常非常危险的，我曾经看过这样一组数据，上面写到大部分羊水栓塞的患者从发病到死亡仅仅过了半个小时。

而且还有很多患者由于羊水栓塞引起了很多疾病，类似于大出血、血液不凝这些，在分娩过程中这些情况斗士非常危险的，也给医生的救治带来了很大的问题，所以说羊水栓塞的死亡率才会这么高。

羊水栓塞是一个很危险的疾病，因为产妇很可能在分娩之前做过的所有手术检查都是正常的，所有人都没有想到会出现这种情况，让家人非常难以接受，所以说怀孕的时候一定要小心。

说了这么多羊水栓塞的危险程度自然是不言而喻的，面对这种凶险的疾病，所有人也只能尽可能的去做，因为出现过羊水栓塞的孕妇，如果很幸运的救治成功，也有很多人会留下后遗症。

什么是羊水栓塞呢

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症，发病率为4/10万-6/10万。

羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为，羊水栓塞主要是过敏反应，是羊水进入母体循环后，引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应，故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。

羊水栓塞是医疗事故吗

羊水栓塞是产科的并发症，虽然不多见，但是非常严重，会出现生命危险，不属于医疗事故

分娩时子宫的血管扩张，在宫缩时血管收缩，将羊水内的胎儿排泄物等挤入血管导致栓塞，即所谓的羊水栓塞

羊水栓塞几率很少，但和多台妊娠，妊高症，死胎，过期产儿，宫缩强，胎盘植入有点关系。 其诱因有：

1、经产妇居多.

2、多有胎膜早破或人工破膜史.

3、常见于宫缩过强后缩宫素应用不当.

4、胎盘早期剥离,前置胎盘,子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞.

5、死胎下可增加羊水栓塞的发病率.

羊水栓塞死亡率

羊水栓塞是一种极为罕见的产科急症，主要依靠临床表现诊断，因此在标准上存在差异，不同地方报道的发病率相差比较大，约为1/8000～1/80000，约2000-20000个孕妇中，才可以见到一例羊水栓塞。尽管总的发病率很低，但是羊水栓塞死亡率却高达1/10000，占发病率约80%。

羊水栓塞死亡率之所以高，和人们对它认识不够，导致延误诊治有一定的关系，若治疗措手不及难以抢救成功，因此孕妈妈及胎宝宝的生命受到极大的威胁，通常在数分钟内孕妈妈便会失去了生命，它是妇产科医生最害怕发生的一件事。

顺产会不会羊水栓塞

顺产可能会羊水栓塞。

羊水栓塞是一种非常罕见的分娩期严重并发症，发生率低，死亡率高，无论是顺产或剖腹产都有可能发生羊水栓塞，但是顺产发生比例远低于剖腹产。

什么情况会发生羊水栓塞

羊水栓塞的定义相对复杂，但我们应该明白的是羊水栓塞会产生严重的后果，所以孕妇要做好孕前检查，通过做超声波能够清楚的检测婴儿的状况，发现是否可能出现羊水栓塞的情况。

羊水栓塞(amnioticfluidembolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万-6/10万，羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为，羊水栓塞主要是过敏反应，是羊水进入母体循环后，引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应，故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。

羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件：

1、羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);

2、胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破，1/3为胎膜自破);

3、宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。发生羊水栓塞通常有以下诱因：

1、经产妇居多;

2、多有胎膜早破或人工破膜史;

3、常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;

4、胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。

孕妇分娩高危并发症 TOP1：羊水栓塞

危急指数：★★★★★

羊水栓塞是指母亲的肺动脉被羊水梗死。在分娩过程中，羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死。这是一种罕见的分娩期并发症。

羊水栓塞是产科最凶险的并发症，发病率4/10万～6/10万，死亡率高达70%～80%。一旦发生，产妇死亡的概率非常大。羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，多见于足月产，但也见于中期引产或钳刮术中，大多发病突然，病情凶险。