真性和假性尖锐湿疣如何鉴别
真性和假性尖锐湿疣如何鉴别
尖锐湿疣是长在人体泌尿生殖器官或肛门周围皮肤粘膜上的象瘊子样的赘生物，又叫生殖器疣或性病疣。尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒(HPV)，这种病毒有许多类型，引起人尖锐湿疣的病毒是其中的6、11、16、18、31、33等型。人乳头瘤病毒存在于人的皮肤或粘膜上(血液中无此病毒)，损害增生性的病变。
尖锐湿疣最常发生于男女外生殖器及肛周，以男性的冠状沟、包皮系带及女性后联合、小阴唇内侧较为常见，也可见于阴道及宫颈，生殖器以外的部位偶可发生。
关于真性和假性尖锐湿疣如何鉴别，尖锐湿疣初发损害为小而柔软的淡红色丘疹，渐发展增多、增大，相互融合可形成乳头瘤样、菜花样、鸡冠样等不同形态的赘生物。一般无明显自觉症状，如有破溃及继发感染可伴有疼痛，阴道和宫颈的损害可表现为白带增多或性交后出血。患者多有不洁性生活史或配偶感染史，少数通过接触污染的用具感染，新生儿亦可通过产道受感染。潜伏期1~8个月不等，平均为3个月。
假性尖锐湿疣是一种良性皮肤发育不全的状态，在正常人群中有10%的人有此病。据调查，在处女和没有过性接触的男性中，本病的患病率也很高。本病不是由性接触而感染的，不属于性病范围。
女性下体长疙瘩的原因
不排除尖锐湿疣，不放心建议醋酸白试验方法：准备3%-5%的醋酸(食用白醋的浓度是4%-6%,可以作为尖锐湿疣鉴别液使用).将浸透白醋的纱布或纸巾,敷到长出来的增生物上,过3-5分钟后观察突起是否变白.如果出现增生物明显的变白,就可以诊断为尖锐湿疣。
尖锐湿疣与假性湿疣应当互相区别。假性湿疣是近年来新认识的一种疾病。假性湿疣多见于青年妇女，未婚或已婚均可发生;发病年龄主要为18～40岁，发病率为16%～18%。临床表现为1～2毫米大小的丘疹，淡红色，群集不融合;表现光滑，形似鱼子状或绒毛状，触之有颗粒样感;分布在小阴唇内侧面或阴道前庭。一般没有什么自觉症状或仅有轻度瘙痒感，临床上容易与尖锐湿疣相混淆。尖锐湿疣多发生于外阴、阴道、尿道口、子宫颈及肛周，初为淡红色或污灰色湿润小丘疹，很快形成疣样增殖，大小不等，可融合，形如菜花状或鸡冠样等，有时有分泌物，并有臭味。假性尖锐湿疣为一良性乳头瘤病，不属于性传播疾病，无传染性，假性湿疣对健康没有什么影响，且皮疹发展有自限性，因此一般无须治疗，只要平时注意局部卫生就行了。必要时可用激光分批进行治疗。
如果女性的下体长疙瘩的话，那么这些因素都是不能排除的，最有可能的就是尖锐湿疣，然后就是毛囊炎，这些疾病都会出现阴道下面长疙瘩的现象，但是要看看疼不疼，疼和不疼都是有区别的，并且疾病的类型也有可能不同，所以说大家必须要对症的诊断然后及时治疗。
怎么鉴别尖锐湿疣
1、尖锐湿疣的外观诊断方法
根据疣体外观诊断尖锐湿疣:典型的尖锐湿疣疣体表面是粗糙,凹凸不平的,外观一般呈现刺状、菜花状、乳头状、鸡冠花状或根部有蒂状。所以一旦在外生殖器、肛周、会阴或阴道等部位发现有单发或多发的表面粗糙、外观呈现小丘疹状、刺状、乳头状、菜花状或鸡冠状,或根部有蒂、融合成片的的缀生物时,基本就可以认定为尖锐湿疣。
2、尖锐湿疣的醋酸白试验鉴别
根据醋酸白试验鉴别诊断尖锐湿疣:外观不典型的疣体,可结合醋酸白试验来鉴别诊断(这个试验自己在家就可以做)。方法为:准备3%-5%的醋酸(食用白醋的浓度是4%-6%,可以作为尖锐湿疣鉴别液使用)。将浸透白醋的纱布或纸巾,敷到长出来的增生物上,过3-5分钟后观察突起是否变白(肛周部位的疣体需要10-15分钟)。如果出现增生物明显变白为阳性反应,这种情况下就可以诊断为尖锐湿疣。
3、真假尖锐湿疣如何区分
假性尖锐湿疣主要由炎症、过敏等引起的,而尖锐湿疣是由hpv病毒引起的,二者之间有着根本性的区别,下面就症状为您做详细的介绍一下真假尖锐湿疣都有哪些症状:
3.1、假性尖锐湿疣症状:假性尖锐湿疣也被称之为假性湿疣,其症状与尖锐湿疣的相类似,所以在诊断上需要谨慎。假性尖锐湿疣是由良性乳头瘤病毒所引起的,该病不具有传染性,一般会发生在广大20-30岁之间的女性身上,发病部位通常为小阴唇,其皮损形似鱼籽状。
怎么辨别女性真假尖锐湿疣呢
1、症状：假性女性尖锐湿疣大都有不同程度的瘙痒;真性女性尖锐湿疣除非并发感染，或疣体大而压迫，一般无症状。
2、体征：假性女性尖锐湿疣粟粒大如鱼卵状丘疹，时见丝状乳头状或息肉状。肤色白色或淡红色，表面光滑发亮，外观似葡萄状，无蒂，触之有颗粒样感。搔抓不易出血;真性女性尖锐湿疣形状不一，大小不等，表面粗糙不平，常有角化，浸渍，新损害较嫩白或淡红包，老皮疹灰褐色甚至黑色，有蒂，搔抓易出血。
3、病因：假性女性尖锐湿疣病因不明，可能与念珠菌、滴虫感染、慢性炎症或机械刺激有关，无性接触传染史;真性女性尖锐湿疣是HPV感染所致，大都有性接触传染史。
4、部位：假性女性尖锐湿疣多见于小阴唇的内侧，其次为前庭，阴道口;真性女性尖锐湿疣部位不定，大小阴唇、阴道壁、尿道口、阴蒂、宫颈、肛门等处都可发生。
5、分布：假性女性尖锐湿疣大多对称分布，形状比较规则;真性女性尖锐湿疣分布不对称，形状不规则。
6、病程：假性女性尖锐湿疣病程较长，长期变化不大，甚至没有变化;真性女性尖锐湿疣病程较短，短期内克增大增多，也可消退。
7、病理：假性女性尖锐湿疣病理见表皮轻度上皮瘤样增生。棘上层有空泡样细胞，分布均匀，大小规则，胞核无变性、亦无透明角质颗粒浓集现象。电镜检查无病毒颗粒，真性女性尖锐湿疣棘层肥厚，角化过度，角化不全，假上皮瘤样增生，上中层有典型的空泡化细胞。细胞大小不一、胞核肿张或固缩，染色不匀，电镜检查可见病毒颗粒。
女性假性湿疣症状
假性尖锐湿疣是尖锐湿疣的一种，会影响患者的生活，女性也是会患上这种疾病的，假性尖锐湿疣的症状人们在生活中是要了解的，女性假性尖锐湿疣的几种症状。假性尖锐湿疣症状：真性尖锐湿疣主要有白带增多，腥臭味，外阴瘙痒灼热疼痛感，有乳头状，菜花状，鸡冠状等大小不一的赘生物;而假性尖锐湿疣白带增多，皮肤损害多为栗粒大小，粘膜色或淡红色小丘疹，表面光滑如鱼子状。假性尖锐湿疣症状具体表现主要发生于女性的小阴唇内侧，会长有多数1-2mm光滑丘疹，群集但不互相融合，似鱼子状或小息肉状，有时痒，并不会给正常生活有很大影响，但需要特别慎重，注意保持平时的阴部卫生，多用温水清洗阴部，对于疾病有着很大的帮助。女性尖锐湿疣平整，多数的丘疹都是非常小的颗粒形状或者是突起的泥沙形状，尤其是在涂上醋酸溶液后更加的明显，还有些是像突起的小毛绒形状的，有的是非常平的但是又比皮肤稍微高一些的粘膜表面，所以大家看上去这个部位的皮肤要比其它的皮肤粘膜稍微厚一点。女性在患上假性尖锐湿疣后，小阴唇里面是对称的、条索形指状的丘疹，分布的非常的深厚，也有像鱼子形状的丘疹。假性尖锐湿疣发病后没有任何非常难受的现象，所以不需要治疗，而且传播也不具备传染性。女性的假性尖锐湿疣是属于一种良性皮肤没有完全发育的状态，而在正常人群中患上此病的占了百分之十。据有关数据表明，处女和没有做过爱的男性朋友患上此病的几率也是非常高的。假性尖锐湿疣并不是一种通过性传播的疾病，所以不属于性病的范围。
女阴假性尖锐湿疣的危害
假性尖锐湿疣的危害有哪些? 假性尖锐湿疣是新认识的一种疾病，由于不知道什么原因导致假性尖锐湿疣的发生，临床上常与尖锐湿疣相鉴别。假性尖锐湿疣好发于青年妇女，在我国，很多朋友都存在假性尖锐湿疣的现象，但很多朋友都不知道假性尖锐湿疣的危害有哪些。对此，下面有请专家为大家详细介绍一下，希望对大家有帮助。
假性尖锐湿疣的危害介绍如下：
1.假性尖锐湿疣的主要临床表现是外阴瘙痒，白带多，皮肤损害限于小阴唇，为粟粒大小，粘膜色或淡红色小丘疹，表面光滑如鱼子状，群集分布，好发在20～30岁的女性外阴，特别是小阴唇内测和阴道前庭。
2.假性尖锐湿疣部分发生绒毛状改变。醋酸白试验阴性，甲苯胺蓝试验阴性。42例组织病理示粘膜上皮大片空泡样细胞，但此细胞大小.形态.细胞极性及染色均正常，胞浆空泡圆而规则，而无诊断性空泡细胞可见。
3.治疗此病时主要应治疗其他感染，若有念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或泌尿系感染要首先予以治疗，应加强预防，避免感染这类疾病。若没有感染，就不会有外阴瘙痒的症状，女性假性尖锐湿疣的皮损就会逐渐减少。
其实，尖锐湿疣并不可怕，可怕的是患者朋友们对尖锐湿疣疾病不了解，导致没能及时治疗，产生的严重后果。上述介绍的便是假性尖锐湿疣的危害，希望对大家有帮助。最后，祝愿大家身体健康，家庭和睦
假性尖锐湿疣的危害
假性湿疣是在小阴唇内侧呈对称性的、条索形指状丘疹，分布深厚，也可呈鱼子状。男性珍珠状阴茎丘疹病，是沿冠状沟处的小米粒大小的丘疹。女性假性尖锐湿疣的主要临床表现是外阴瘙痒，白带多，皮肤损害限于小阴唇，为粟粒大小，粘膜色或淡红色小丘疹，表面光滑如鱼子状，群集分布，好发在20～30岁的女性外阴，特别是小阴唇内测和阴道前庭。假性尖锐湿疣部分发生绒毛状改变。醋酸白试验阴性，甲苯胺蓝试验阴性。42例组织病理示粘膜上皮大片空泡样细胞，但此细胞大小.形态.细胞极性及染色均正常，胞浆空泡圆而规则，而无诊断性空泡细胞可见。行PCR检测20例人乳头瘤病毒阴性。说明假性尖锐湿疣与人类乳头状瘤病毒无关。治疗此病时主要应治疗其他感染，若有念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或泌尿系感染要首先予以治疗，应加强预防，避免感染这类疾病。若没有感染，就不会有外阴瘙痒的症状，女性假性尖锐湿疣的皮损就会逐渐减少。因而对女性假性尖锐湿疣皮肤损害从医疗的角度来讲，不需要特殊治疗。
尖锐湿疣与假性湿疣应当互相区别。假性湿疣是近年来新认识的一种疾病。假性湿疣多见于青年妇女，未婚或已婚均可发生;发病年龄主要为18～40岁，发病率为16%～18%。临床表现为1～2毫米大小的丘疹，淡红色，群集不融合;表现光滑，形似鱼子状或绒毛状，触之有颗粒样感;分布在小阴唇内侧面或阴道前庭。一般没有什么自觉症状或仅有轻度瘙痒感，临床上容易与尖锐湿疣相混淆。尖锐湿疣多发生于外阴、阴道、尿道口、子宫颈及肛周，初为淡红色或污灰色湿润小丘疹，很快形成疣样增殖，大小不等，可融合，形如菜花状或鸡冠样等，有时有分泌物，并有臭味。
临床上鉴别时可用纱布或棉棒浸蘸5%醋酸溶液紧敷患处，2～5分钟后观察：如为尖锐湿疣，则局部变为白色，此为阳性反应;假性湿疣则为阴性反应，即不变色。如果局部有炎症时，可为假阳性反应，必要时可做病理检查。
假性湿疣病因尚不明，一般认为是一种与发育异常有关的良性乳头瘤。此病的发生与体内激素水平是否有关，尚待进一步研究。
有很多得了假性尖锐湿疣的患者误以为自己是尖锐湿疣，心理压力过大，因为颜面问题，不敢去医院进行正规的检测，导致家庭不和睦，更严重的导致抑郁症。
女性为什么会得假性尖锐湿疣
关于女性假性湿疣的引起原因，假性尖锐性湿疣主要与局部皮脂腺发育异常或局部炎症刺激有关。在部分正常人中，或多或少存在，对健康无影响，如果有炎症刺激，应针对炎症进行处理，不主张对丘疹本身进行激光等物理治疗。如果确是尖锐性湿疣，反复治疗仍无效，可在物理治疗同时试用自体血免疫疗法进行治疗，自血免疫疗法(抗复发疗法)。
女性为什么会得假性湿疣?引起女性假性尖锐湿疣的主要原因是患者的生理性出现异常，也有可能与其他感染有关，如泌尿系感染，长期阴道分泌物刺激等有着密切的关系。假性尖锐湿疣在日常生活中的主要表现为外阴瘙痒，皮肤损害限于小阴唇，白带增多，粘膜色或淡红色小丘疹，表面光滑，此病好发在20～30岁的女性外阴，特别是小阴唇内测和阴道前庭。假性尖锐湿疣部分发生绒毛状改变。醋酸白试验阴性，甲苯胺蓝试验阴性。
据研究调查表明，假性尖锐湿疣与人类乳头状瘤病毒无关。我站专家说治疗此病时主要应治疗其他感染，患者在日常的生活中如若患有念珠菌性阴道炎、泌尿系感染要首先予以治疗，应加强预防，避免感染这类疾病。以免造成一些不必要的麻烦。
女性假性尖锐湿疣多发病年龄主要为18～40岁，发病率为16%～18%。女性假性尖锐湿疣症状临床表现为1～2毫米大小的丘疹，淡红色，群集不融合;表现光滑，形似鱼子状或绒毛状，触之有颗粒样感;分布在小阴唇内侧面或前庭。一般没有什么自觉女性假性尖锐湿疣症状或仅有轻度瘙痒感，临床上容易与尖锐湿疣相混淆。
尖锐湿疣多发生于外阴、尿道口、子宫颈及肛周，初为淡红色或污灰色湿润小丘疹，很快形成疣样增殖，大小不等，可融合，形如菜花状或鸡冠样等，有时有分泌物，并有臭味。
一般女性假性湿疣可根据以下多毛状小阴唇的特点将其与尖锐湿疣加以区分。该病症的多毛状小阴唇不会发生传染，病程可在半年以上，其皮损多呈左右对称分布于小阴唇内侧面。其丘疹呈淡红色，也可呈丝状。而尖锐湿疣则恰好相反，可传播，发病快，分布于会阴、肛门、阴道口等部位，皮损呈菜花样且较大。
疣的检查项目有哪些
传染性软疣病的组织病理学特征是表皮明显增生，表皮突向下延伸并被结缔组织包裹形成梨状囊体，在棘层细胞胞浆内有称为软疣小体的病毒包涵体。
尖锐湿疣实验室检查
1.醋白试验：用5%醋酸液涂抹皮损处，3―5分钟后变白色。(十分实用而简便的办法)
2.碘黄试验：用鲁戈氏液涂后3分钟，发黄者可以确诊为尖锐湿疣。
3.皮损活检：发现有HPV感染的特征性凹空细胞的组织病理变化特点。(较可靠的办法)
4.必要时在皮损活检中用抗原或核酸检测显示有HPV感染。常见的是HPPV6、11型。目前多应用快速敏感及特异性很高的聚合酶链式反应，阳性率可达80%左右。当真性和假性尖锐湿疣鉴别困难时，可用HPV-DNA原位分子杂交进行鉴别，此法是目前一种敏感性和特异性很高的鉴别手段，阳性率可高达90%以上。
假性尖锐湿疣是一种怎样的疾病呢
假性湿疣容易被误诊为尖锐湿疣，需要与尖锐湿疣相鉴别。真假尖锐湿疣可以通过以下几点进行鉴别：
①损害部位：假性湿疣主要发生于两侧小阴唇内侧，且多对称发生;尖锐湿疣主要发生在阴道口等部位，可多处发生，非对称性。
②损害特征：假性湿疣损害为鱼子状、乳头状、绒毛状，表面光滑，群集分布，互不融合，随时间延长无增大趋势;尖锐湿疣多为菜花状、丘疹状，表面不平，单发和多发，可互相融合，摩擦损害易出血，随时间延长，损害逐渐增多增大。
③醋酸白试验：假性湿疣醋酸白试验为阴.性，而尖锐湿疣则为阳性。
④HPV检测：假性湿疣的病变组织HPV检测绝大多数为阴性，尖锐湿疣则绝大多数HPV为阳性。
⑤组织病理。
假性湿疣多数不用治疗，但要查找某些可能引起或加重假性湿疣的因素，如患者有真菌或滴虫性阴道炎等感染，应及时治疗。局部卫生状况差、潮湿、受摩擦等刺激也可加重本病，故要保持局部皮肤清洁卫生、保持干燥，减少对局部皮肤的刺激。如果患者要求，可用冷冻疗法、激光疗法或局部涂搽药物疗法等去除病变组织，但去除后有可能再发。
温馨提示：如果是假性的尖锐湿疣，那么并不会像真性尖锐湿疣那样，传染给其他人，但假性尖锐湿疣患者也应该注意对尖锐湿疣进行预防，因为我们并不知道，在不久的将来，自己是否会因为某些原因，导致真正的尖锐湿疣出现。
假性尖锐湿疣如何诊断
1、大小。假性尖锐湿疣多为直径一到两毫米。
2、色泽。假性尖锐湿疣的外观表现为淡红色和淡褐色两种。
3、形态。以目前的假性尖锐湿疣患者症状形态来看，主要有鱼子状、绒毛状、息肉状、丘疹状、苔藓状、丝状等。
4、假性尖锐湿疣多发部位。其多发于女性两小阴唇内侧、阴道前庭、单侧小阴唇等部位。如是男性假性尖锐湿疣患者，则好发于尿道、阴茎、包皮系带、冠状沟、包皮、肛门周围和阴囊部位。
疣需要做哪些化验检查
平时皮肤上总是不知道什么时候就长出个疣一样的东西，那么该如何确诊呢?疣的化验检查包括：
1、碘黄试验：用鲁戈氏液涂后3分钟发黄者可以确诊为尖锐湿疣。
2、皮损活检：发现有HPV感染的特征性凹空细胞的组织病理变化特点。
3、醋白试验：用5%醋酸液涂抹皮损处3—5分钟后变白色。
4、必要时在皮损活检中用抗原或核酸检测显示有HPV感染：常见的是HPPV611型，目前多应用快速敏感及特异性很高的聚合酶链式反应，阳性率可达80%左右，当真性和假性尖锐湿疣鉴别困难时，可用HPV-DNA原位分子杂交进行鉴别，此法是目前一种敏感性和特异性很高的鉴别手段，阳性率可高达90%以上。
如何辨别假性尖锐湿疣
1、在传染的角度来看：假性尖锐湿疣是没有传染性的，对患者的影响也不是很大，不过要到医院进行检查，以免造成麻烦。
2、在位置的角度来看：假性尖锐湿疣主要是说男性的珍珠样阴茎丘疹病，或者女性的绒毛状小阴唇。男性的珍珠状阴茎丘疹病和女性假性尖锐湿疣主要是良性的皮肤发育不全，正常人群里面有百分之十的人患有这种疾病。
3、在特点的角度来看：女性假性尖锐湿疣在小阴唇内侧表现为对称性的、条索形指状丘疹，分布比较稠密，会表现为鱼子状。男性珍珠状阴茎丘疹病是在沿冠状沟处的小米粒大小的丘疹。出现假性尖锐湿疣的患者是没有不适感。
女性假性尖锐湿疣有什么症状呢
女性在患上假性尖锐湿疣后的临床表现是局部的皮肤粘膜不在向以往那样光滑，而是非常的粗糙和不平整，多数的丘疹都是非常小的颗粒形状或者是突起的泥沙形状，女性假性尖锐湿疣，尤其是在涂上醋酸溶液后更加的明显，还有些是像突起的小毛绒形状的，有的是非常平的但是又比皮肤稍微高一些的粘膜表面，所以大家看上去这个部位的皮肤要比其它的皮肤粘膜稍微厚一点。
女性在患上假性尖锐湿疣后，小阴唇里面是对称的、条索形指状的丘疹，女性假性尖锐湿疣，分布的非常的深厚，也有像鱼子形状的丘疹。假性尖锐湿疣发病后没有任何非常难受的现象，女性假性尖锐湿疣，所以不需要治疗，而且传播也不具备传染性。
女性的假性尖锐湿疣是属于一种良性皮肤没有完全发育的状态，而在正常人群中患上此病的占了百分之十。女性假性尖锐湿疣，据有关数据表明，处女和没有做过爱的男性朋友患上此病的几率也是非常高的。女性假性尖锐湿疣，假性尖锐湿疣并不是一种通过性传播的疾病，所以不属于性病的范围。
假性尖锐湿疣的诊断方法
假性尖锐湿疣，又称尖圭假性尖锐湿疣，假性尖锐湿疣的诊断方法有哪些呢?男性假性湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)沾染所致的生殖器、会阴、肛门等部位的表皮瘤样增生。
假性尖锐湿疣的诊断方法
假性尖锐湿疣的诊断方法有：
1、大小。假性尖锐湿疣多为直径一到两毫米。
2、色泽。假性尖锐湿疣的外观表现为淡红色和淡褐色两种。
3、形态。以目前的假性尖锐湿疣患者症状形态来看，主要有鱼子状、绒毛状、息肉状、丘疹状、苔藓状、丝状等。
4、假性尖锐湿疣多发部位。其多发于女性两小阴唇内侧、阴道前庭、单侧小阴唇等部位。如是男性假性尖锐湿疣患者，则好发于尿道、阴茎、包皮系带、冠状沟、包皮、肛门周围和阴囊部位。