骨关节病有哪些症状
骨关节病有哪些症状
一、骨关节病症状体征:
几乎所有病例都有不同程度的疼痛,随病程缓慢进展。主要表现关节开始活动时疼痛明显,稍活动后疼痛减轻,然而负重和关节活动过多时,疼痛又会加重,这是骨关节病的特点。
有时疼痛可呈放射性,如髋关节疼痛可放射至大腿内侧,膝关节附近。早期可见关节僵硬,如膝关节长时间处于某一体位时,自觉活动不利,起动困难,后逐渐出现关节不稳,关节屈伸活动范围减少及步行能力下降,尤以上下台阶,下蹲,跑,跳等能力下降更加明显。有些骨关节病晚期病人还可能出现一些下肢畸形,以膝内翻最常见,即俗称的“罗圈腿”。
二、骨关节病检查:
可行骨密度检查。
骨性关节炎的形成病因是什么
1.原发性骨关节病 其基本病因是人体成熟后的逐渐老化及退行性变在骨关节方面的表现,正如心脏老化出现心力衰竭一样,关节也会出现关节衰竭。
成人关节软骨内的营养物质是由滑膜血管丛弥散到滑液内,再通过软骨基质到达软骨细胞的。关节软骨本身并无神经、淋巴管及血管,也不直接与血管接触。软骨基质由胶原和糖蛋白组成框架,其中镶嵌软骨细胞,含有约80%的水分。当关节活动时,关节透明软骨面之间产生相互的压缩和放松作用。压缩时基质内液体溢出,放松时液体进入基质,这正像一个唧筒,如此反复交替进行,以保持关节软骨细胞的营养供给。若这种营养供给渠道逐渐老化、萎缩,甚至出现闭塞,则软骨基质可发生改变,进而使软骨细胞退化和死亡,产生骨关节病的一系列病理生理与病理解剖改变。
年龄是发病的主要因素,60岁以上的人,约80%具有关节退变,并于X线平片上显示增生样改变。但此组人群并不一定都有症状。
2.继发性骨关节病 所谓继发性骨关节病,是指因某种已知原因,例如外伤、手术或其他明显因素而导致的软骨破坏或关节结构改变。由于关节面摩擦或压力不平衡等因素而造成关节面的退行性变。在此类病例,大多数可以找到解剖学或素质上的异常,因而有人认为骨关节病都是继发性的。
各种关节部位的创伤、炎症、异常代谢产物沉着、反复出血后大量铁质沉积,以及在关节内注射肾上腺皮质类固醇及烷化剂等,均可使关节软骨细胞或基质直接遭到破坏,或是因破坏软骨的营养而使之退化,逐渐被磨损,产生继发性骨关节病。其中继发于创伤后者,称为创伤性关节炎。此外,某些内分泌异常,如糖尿病,可使软骨细胞异常,容易发生继发性骨关节病;关节结构异常,尤其是对线不良,使相对应的两关节面密合不好,接触不均匀,以致因压力不平衡而失去唧筒作用,使正常有序的软骨营养交换程序受到破坏,久而久之,则发生继发性骨关节病。
髌骨关节病的三个误区
在门诊接诊的骨关节病患者常常会问这样一个问题:大夫,我这个病是不是缺钙引起的?
误区一:钙大量流失会造成骨质疏松,骨质疏松引起骨关节病,所以需要大量补钙
科学知识:人体骨质由2/3的钙和1/3的有机质组成,骨质疏松是由于钙和胶原蛋白长期流失造成的,而骨关节病的本质是关节发生退变,关节软骨过度磨损。
专家解释:骨质疏松症是骨总量的减少,骨骼结构松散如“蜂窝煤”一般,表现为骨脆性增加,易发骨折且不易愈合。骨关节病则是由于关节经过几十年的使用,表面的软骨发生退变、磨损、剥落,引起关节周围以及软骨下骨发生增生、硬化、骨赘形成、囊性改变。骨关节病和骨质疏松症是骨的两种不同的疾病状态,两者可以同时存在。
误区二:骨关节病是由于缺乏锻炼、血脉不通引起的,所以加强锻炼,多做运动对治疗骨关节病有益
科学知识:骨关节病的病因是关节软骨磨损退化,表现是关节炎症。
专家解释:成年人的骨与软骨的结构已经基本固定,这些骨与软骨都有一定的使用寿命,当关节退变达到一定的程度时,人就会感到关节僵硬、肿胀、疼痛等不适。在临床中,常常可以看到一些爱好体育运动的老年朋友,每天爬香山、跑公园、登台阶。这些日常锻炼固然可以改善心肺功能,但在同时也在加速关节的磨损和老化。所以对老年人而言,应适当运动,避免大运动量的、长时间的体育运动,以保护关节,延缓关节的退变。
误区三:治疗骨关节病,药物可以速战速决
科学知识:据国际骨病协会公布的药物分类标准,真正能治病的药物又称作“慢作用药物”,而起效很快的药物却是治标不治本,而且还有副作用。
专家解释:骨与关节疾病发展过程缓慢,少则几年,多则十几年才能发展到影响患者生活的程度。因此,要想缓解症状,就要有“持久战”的心理准备,不能急于求成。如某些中药宣称治疗滑膜炎、骨关节病可以“快速起效”、“快速止痛”,只能说明是其中添加的止痛药物成分在起作用。所以对于这一类疾病,应尽快来正规的大医院就诊,遵照医嘱规律服用疗效确定的抗炎药物,配合外用药和理疗才能尽快康复。
股性关节炎的原因
增生性骨关节病有原发性与继发性两种。原发性又称特发性,以人体自然老化为主;而继发性则以后天慢性劳损及外伤为主。在我国,以继发性骨关节病较多见,原发性骨关节病则较少。
原发性骨关节病 其基本病因是人体成熟后的逐渐老化及退行性变在骨关节方面的表现,正如心脏老化出现心力衰竭一样,关节也会出现关节衰竭。
成人关节软骨内的营养物质是由滑膜血管丛弥散到滑液内,再通过软骨基质到达软骨细胞的。关节软骨本身并无神经、淋巴管及血管,也不直接与血管接触。软骨基质由胶原和糖蛋白组成框架,其中镶嵌软骨细胞,含有约80%的水分。当关节活动时,关节透明软骨面之间产生相互的压缩和放松作用。压缩时基质内液体溢出,放松时液体进入基质,这正像一个唧筒,如此反复交替进行,以保持关节软骨细胞的营养供给。若这种营养供给渠道逐渐老化、萎缩,甚至出现闭塞,则软骨基质可发生改变,进而使软骨细胞退化和死亡,产生骨关节病的一系列病理生理与病理解剖改变。
哪个年龄段易患骨关节病
随着年龄的增长,这种骨关节病变化日趋严重,一般来讲,重体力劳动者、运动员发病更早一些。为什么说40岁时易患骨关节病呢?且听小编娓娓道来!
在骨刺的刺激下,患者在活动中疼痛加剧,如果骨刺长在颈椎、腰椎等部位,还会压迫脊髓或脊神经,病人感到肢体麻木、眩晕、头痛、视力下降。
个别严重的会部分或全部丧失劳动能力,生活不能自理。增生长在双膝关节,则下肢活动受限,蹲下、站起都很困难。
根据世界关节病基金会统计,骨关节病的患者约占世界人口十分之一。因慢性病造成的病残中就有一个与骨关节病有关。由于缺乏特效的治疗方法,病人越来越多,虽然不致于危害人的生命,但对家庭、对社会造成严重的影响,给患者的工作、生活带来诸多不便。
重者伴有功能障碍,个人生活琐事都需要求助于人;轻者每天都感到有各种不适。过去这种病虽然治疗方法及药物颇多,但收效欠佳。
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骨关节炎三大误区
误区一
骨关节病是由于缺乏锻炼、血脉不通引起的,所以加强锻炼,多做运动对治疗骨关节病有益。
科学知识:骨关节病的病因是关节软骨磨损退化,表现是关节炎症。
教授解释:成年人的骨与软骨的结构已经基本固定,这些骨与软骨都有一定的使用寿命,当关节的退变达到一定程度时,人就会感到关节僵硬、肿胀、疼痛等不适。在临床中,常常可以看到一些爱好体育运动的老年朋友,每天爬香山、跑公园、登台阶。
这些日常锻炼固然可以改善心肺功能,但在同时也在加速关节的磨损和老化。所以对老年人而言,应适当运动,避免大运动量的、长时间的体育运动,以保护关节,延缓关节的退变。
误区二
钙大量流失会造成骨质疏松,骨质疏松引起骨关节病,所以需要大量补钙。
科学知识:人体骨质由2/3的钙和1/3的有机质组成,骨质疏松是由于钙和胶原蛋白长期流失造成的,而骨关节病的本质是关节发生退变,关节软骨过度磨损。
教授解释:骨质疏松症是骨总量的减少,骨骼结构松散如“蜂窝煤”一般,表现为骨脆性增加,易发骨折且不易愈合。骨关节病则是由于关节经过几十年的使用,表面的软骨发生退变、磨损、剥落,引起关节周围以及软骨下骨发生增生、硬化、骨赘形成、囊性改变。骨关节病和骨质疏松症是骨的两种不同的疾病状态,两者可以同时存在。
误区三
治疗骨关节病,药物可以速战速决。
科学知识:据国际骨病协会公布的药物分类标准,真正能治病的药物又称作“慢作用药物”,而起效很快的药物却是治标不治本,类似于口服类的药物,而且还有副作用。
教授解释:骨与关节疾病发展过程缓慢,少则几年,多则十几年才能发展到影响患者生活的程度。因此,要想缓解症状,就要有“持久战”的心理准备,不能急于求成。所以对于这一类疾病,应尽快来正规的大医院就诊,遵照医嘱规律服用疗效确定的抗炎药物,配合外用药和理疗才能尽快康复。
膝关节骨性关节炎的概述
膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病和多发病,本病多发生于中老年人,也可发生于青年人,可单侧发病,也可双侧发病。本病严重影响中老年人的日常生活和工作,具有很高的发病率和致残率。发病初期关节软骨出现原发性或继发性退行性改变,并且伴有软骨下骨破坏及骨质增生,从而使关节逐渐被破坏并产生畸形.
其病变的整个过程不仅影响到膝关节软骨,还涉及半月板、软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉。50岁以上的人膝关节x线片常有膝骨关节炎的表现,但并不一定都有症状,相反,有些早期骨关节炎患者的膝x线片为“正常”表现。
40岁时易患骨关节病
随着年龄的增长,这种骨关节病变化日趋严重,一般来讲,重体力劳动者、运动员发病更早一些。为什么说40岁时易患骨关节病呢?且听小编娓娓道来!
在骨刺的刺激下,患者在活动中疼痛加剧,如果骨刺长在颈椎、腰椎等部位,还会压迫脊髓或脊神经,病人感到肢体麻木、眩晕、头痛、视力下降。个别严重的会部分或全部丧失劳动能力,生活不能自理。增生长在双膝关节,则下肢活动受限,蹲下、站起都很困难。
根据世界关节病基金会统计,骨关节病的患者约占世界人口十分之一。因慢性病造成的病残中就有一个与骨关节病有关。由于缺乏特效的治疗方法,病人越来越多,虽然不致于危害人的生命,但对家庭、对社会造成严重的影响,给患者的工作、生活带来诸多不便。重者伴有功能障碍,个人生活琐事都需要求助于人;轻者每天都感到有各种不适。过去这种病虽然治疗方法及药物颇多,但收效欠佳。