面肌痉挛的发病原因有什么
面肌痉挛的发病原因有什么
一、血管因素
目前已知大约有80%~90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明:在导致面肌痉挛的血管因素中以小脑前下动脉 (AICA)及小脑后下动脉(PICA)为主,而小脑上动脉SCA)较少见。SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处,走行较为恒定,而PICA和 AICA则相对变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;
另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致面肌痉挛。 以往认为:面肌痉挛是由于动脉的搏动性压迫所致,近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致面肌痉挛,且上述血管可两者同时对面神经形成压迫,这在一定程度上影响到面肌痉挛手术的预后。
二、面瘫后遗症导致
患有面瘫之后会有很多的后遗症出现,大家应该注意面瘫后遗症造成面肌痉挛。面瘫后遗症是面部表情肌没有完全恢复时遗留的症状及自觉症状,具体表现为无抬眉动作或抬眉幅度低、眼上睑松弛,鼻唇沟浅、口角偏斜、刷牙漏水、面部僵硬、食滞、流泪等症状,这是造成面肌痉挛的病因之一。
三、外科手术
外科手术也是造成面肌痉挛的原因。外科手术后出现面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也可出现面肌痉挛。
四、其他病因
头面部外伤或手术,会使面神经受损。在恢复过程中,神经与其他相关的脑神经出现短路,会使神经传导发生病理性干扰,故当其他神经兴奋时会引起一侧面肌抽动,也就是面肌痉挛。
哪些人群最易患面肌痉挛呢
易患面肌痉挛的人群主要有以下特征:
(1)面肌痉挛又称面肌抽搐或半侧颜面痉挛,表现为阵发性单侧面肌的不自主抽搐:一种间歇、不随意、不规则的阵挛样面部肌肉收缩,面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展,逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧,尤以讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。多在中年起病,最小的年龄报道为两岁。
(2)面肌痉挛多数在中年以后起病,但也可见于较小年龄,年龄最小者仅8岁。本病以中年女性多见,女性的发病率是男性的2倍,典型的发病年龄为40—50岁。面肌痉挛发展到最后,可导致面瘫。面肌痉挛分为两种,一种是原发性面肌痉挛,另一种是继发面肌痉挛。
一般从事教师、经商、司机、电脑工作等脑力工作者,或长期户外工作的人群也是高发人群,还与性格、生活环境有关,如性格急躁、内向或生活环境特别紧张、压抑、疲劳等因素。一部分病人因局部受风或者着凉而起病。急性病人通常清晨起床洗脸、漱口时发现一侧面部表情肌突然瘫痪,口角歪斜、面肌麻痹、患侧眼裂较大、鼻唇沟较浅或口角低,不能皱额、蹙眉,闭幕不紧,鼓腮时患侧不能露齿,进食咀嚼时食物常潴留在患侧,饮水、漱口时由患侧口角露出,部分病人有舌前 2/3味觉减退。
多数患者发病前面部受过冷风、冷水等刺激,遇冷后面神经血管发生了痉挛,面肌痉挛的病因导致面神经缺血水肿而引发了面肌痉挛。少部分患者病前有过疲劳史,免疫力相对下降。对于面肌痉挛的病因如果遇到情感的相对过大波动,如生气、害怕、紧张、压力过大等,也易患此病。患者发病前后有病毒感染迹象,普遍患有感冒、耳炎等症状。
面肌痉挛患者要在日常生活中养成良好的生活习惯及合理的饮食习惯,并且还要注意适当的参加运动,这样才能更好的预防面肌痉挛,此外面肌痉挛患者要积极配合医生的治疗,以免引发其他并发症。温馨提示:了解面肌痉挛症状,病因及面肌痉挛治疗方法,可以和我们网站的在线专家进行交流。
脸为什么会不自由的抽搐
脸不自由的抽搐很可能是面肌痉挛的临床表现之一,即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛),面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。精神越紧张、激动痉挛越严重。脸为什么会不自由的抽搐?分析原因:第一,血管因素。大约有80%~90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。导致面肌痉挛的血管因素中以小脑前下动脉及小脑后下动脉为主,而小脑上动脉次之。上述血管易形成血管襻或异位压迫到面神经。第二,非血管因素。桥脑小脑角的非血管占位性病变, 如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生面肌痉挛。这些占位导致正常血管移位,占位对面神经的直接压迫。局部的蛛网膜增厚、先天性疾病也可能是产生面肌痉挛的原因。第三,其他因素。可能与全身性疾病如多发性硬化等遗传因素有关。面神经束之间的短路是面肌痉挛发生的另一原因。
中医学如何理解面肌痉挛
中医学如何理解面肌痉挛
面神经研究治疗中心专家介绍,我们所说的面肌痉挛,多在中年后发生,常见于女性,指的是一种半侧面部不自主抽搐的病症,抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重,起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。面肌痉挛的治疗一般可分为中医治疗和西医治疗两种。西医认为面肌痉挛是由于血管压迫面神经以后造成粘连,面神经缺血缺氧引起面神经痉挛。那么,中医如何治疗面肌痉挛呢?
中医如何看待面肌痉挛呢?
从中医角度来看,面肌痉挛一般是由于过度的疲劳、紧张、干火旺盛、有内热、外感风寒引起的。面肌痉挛发病多因人体正气不足,脉络空虚,腠理不固,风邪挟痰入中面部阳明少阳之经,致使颜面肌腠经络痹阻,气血运行不利,肌肉筋脉失于濡养,故致面肌拘急弛纵。因此,其形成以虚、风、痰、血瘀四者为基本病理基础,正气虚为病之本,风、痰、瘀为病之标。面肌痉挛的病机初起系颜面经络空虚,风邪乘虚而入,正邪相搏,邪气横窜颜面经络,气机不畅,经络痹阻以致面肌抽搐痉挛。故治疗本病的基本大法是祛风化痰,活血通络,补虚益气。
面肌痉挛的发病原因是什么
人到中年以后,这些正常和神经交叉压迫的血管开始硬化,血压升高,长期压迫神经可引起脱髓鞘变性,使神经轴索间发生串电现象,兴奋由传出而变成传入,可有大量异常电位蓄积和发放,可引起面肌痉挛发作。
因此,不少面肌痉挛专家认为:面神经出桥脑根处(REZ)被走行的小动脉压迫,是构成面肌痉挛的主要诱因,这些血管有小脑前下和后下动脉,也有曲张的粗大静脉。
但也有不少学者持否定意见,因为有很多人面神经被血管压迫并不发生面肌痉挛,而面肌痉挛病人有20%~30%查不到神经受血管压迫。作者等近年曾对30例病人进行血清和脑脊液微量素测定,发现所有病人血清内钙、镁离子均明显减少,可见血管压迫性神经脱髓鞘,必须在钙、镁离子减少的环境中才能激惹发病。
由此可见,尽管面肌痉挛已经成为一种中老年普发的疾病,但是关于其原因,临床医学依然存在争论,不过为了避免该病的发作,我们建议大家在平时减少外界刺激,如:电视、电脑、紫外线等,勿用冷水洗脸,遇风、雨寒冷时,注意头面部保暖。
眼皮跳当心面肌痉挛
专家说一:眼皮跳休息后未缓解可能是面肌痉挛的早期表现。
——问:请您先介绍一下什么是面肌痉挛?发病原因有哪些?
张建国:我们通常所说的面肌痉挛是一种以一侧面部肌肉发生不自主、阵发性、无痛性抽搐为特征的功能性疾病。发作从眼角开始,逐渐向下扩展至面部及口周围,出现眼角和口角不自主抽动,抽动持续一段时间后可暂时缓解,然后再出现抽动。面肌痉挛多在中年发病,男女比例相近。目前认为发病原因主要与面神经根被血管压迫或蛛网膜粘连导致面神经异常放电有关。
——问:眼皮跳是面肌痉挛的先兆吗?
张建国:眼皮跳是一个常见的症状,并不一定与面肌痉挛有关,多数可能与疲劳、失眠、过量饮用咖啡和茶、紧张及情绪激动等非特异因素相关,经过休息和减压后多数会明显减轻,其特点是侧别不定,可能一侧跳,也可能另一侧跳或者两侧眼皮都跳。如果眼皮跳始终局限于一侧,而且休息后缓解不明显,则可能是面肌痉挛的一个早期表现,最后发展成为面肌痉挛,特别是下眼睑跳发展成面肌痉挛的可能性更大。
——问:面肌痉挛与哪些疾病需要鉴别?
张建国:面肌痉挛主要应该与下列疾病相鉴别:习惯性面肌痉挛、面部痛性抽搐,癔症、局部运动性癫痫、面神经麻痹后痉挛、舞蹈病及手足徐动症所伴发的面部抽动、面部局限性肌张力障碍(梅节综合征)抽动秽语综合症等。
专家说二:药物治疗面肌痉挛副作用较多。
——问:面肌痉挛的治疗方法有哪些?药物治疗效果怎样?
张建国:目前面肌痉挛的治疗包括药物治疗,肉毒素治疗,手术治疗等。药物治疗:目前常用药物主要包括卡马西平、抗胆碱能类药物、巴氯芬、氯硝安定、氟哌啶醇等。疾病早期可酌情选用药物治疗,但疗效欠佳且有较多副作用;肉毒素治疗只是暂时缓解,绝大多数会复发,无法根治;只有手术可以根治。
——问:什么情况下需要手术治疗?手术治疗的方法有哪些?显微血管减压术可以彻底治疗面积痉挛吗?
张建国:如果可以确诊为原发性面肌痉挛,头部核磁共振检查未发现病变,而且没有其他严重疾病的病人都可以考虑手术治疗。目前国内外广泛应用的手术方法是面神经微血管减压术(MVD)。作为一种微创手术,MVD可以在不损伤面神经的前提下解除血管压迫和蛛网膜粘连,恢复面神经的正常功能,该手术为微创手术,其特点是手术损伤小、住院时间短、术后恢复快。皮肤切口位于耳后。多数情况下,手术及麻醉过程一共需要2小时左右。术后治疗1周左右就可以出院了。目前MVD 率总体有效率在98%以上。
专家说:面肌痉挛手术后早期应积极配合治疗,注意观察症状,及时对症处理。
——问:术后需要注意哪些方面?
张建国:术后需住院治疗1周左右,观察有头痛、呕吐、发热等症状,并评估面肌痉挛的频率、强度及持续时间,并记录面肌痉挛停止抽搐的时间。术后即刻无效并不意味着治疗无效,因为手术虽然解除了血管压迫,但面神经根髓鞘的再生修复和面神经运动核兴奋性趋于平稳需要一段时间来完成,术后疗效的观察应持续随访6个月以上。
——问:怎样才能有效预防面肌痉挛后遗症的出现呢?有哪些方法有助于面肌痉挛的恢复?
张建国:面肌痉挛手术后早期应积极配合治疗,注意观察症状,及时对症处理。如仍术后存在痉挛应仔细观察面肌痉挛的发作频率、持续时间及抽搐范围等,注意比较手术前后的变化。部分患者手术后面神经功能恢复缓慢,可能需要6个月左右的时间达到最好效果。饮食方面可多吃蛋白含量高但脂肪含量低的均衡营养饮食,因为良好的营养状态是伤口愈合的保障。应保持良好心态和健康的作息时间,避免情绪波动,注意休息、饮食并保持适量运动,可适量服用B族维生素等帮助神经功能恢复的药物,还应注意定期去医院门诊复查血液化验及头部核磁共振检查。
面肌痉挛为何偏爱女性
面肌痉挛为何偏爱女性,在生活中,面肌痉挛的发生对于女性来说是特别可怕的,因为女性一向对自己的外貌特别看重,当面肌痉挛发生以后,患者的面容会不堪入目,这是女性患者难以承受的。因此,女性们要重视了解面肌痉挛侵害自己的原因,做到有效的防御和治疗。
第一、生活压力过大
这是面肌痉挛侵害女性健康的一个重要前提,大家都知道,现代的女性很少是全职家庭主妇,忙于家庭的同时,还不能耽误自己的工作,所以她们的压力也越来越大,家庭、工作以及自身的方方面面都可能带来过度疲劳而损害身体的健康,诱发面肌痉挛。
第二、不规律起居
现在的女性朋友们很少有坚持健康的起居方式的,这容易给面肌痉挛的发病提供便利条件。三班倒、四班倒是现代社会分工的现象体现,这种不合理的工作安排虽然提高了经济效益,为社会创造了更大的价值,却打乱了女性的正常生物钟,这也是引发女性面肌痉挛的一个常见的原因。
由上可知,女性们之所以容易遭受面肌痉挛的侵害,主要是因为平时压力过大和过度劳累影响了身体抗病能力。因此,女性们要重视提高自己的机体免疫力,让自己有效的抵制面肌痉挛的侵害。
面肌痉挛最佳治疗方法是什么?
对于面肌痉挛的治疗,微血管减压术并不会造成多大的手术伤口,一般只需要在耳后开启一个小骨窗,在显微镜下将压迫面神经的血管分离,病在血管与神经之间添加一块人工材料垫入,从而达到治疗面肌痉挛的问题。这个手术的特点就在于快捷和安全,但最让患者们心动的是它的成功率,根据国际卫生组织的检验,在已知面肌痉挛的病因的情况下手术,微血管减压术治疗面肌痉挛问题的成功率在百分之九十以上,并且不附带其他并发症。
胃痉挛发病原因有哪些
胃痉挛发病原因有哪些
胃痉挛是一种症状,不是疾病,以歇斯底里、神经性的腹部及胸部激痛。有时急性过敏反应也会引起胃痉挛,大约有九成的所谓胃痉挛,并非胃本身发生了痉挛,胃本身引起的痉挛是不会感觉到疼痛的,很可能是胆石症或其它疾病,而这种疼痛是很难消除的。
最常见的原因是,食物的刺激:冷热、辛辣刺激,容易引起胃痉挛另外,精神因素对胃痉挛也有很大影响,有的人一生气就胃疼。就是这个原因胃痉挛还与食物不卫生,细菌感染有关。
胃病本身,如溃疡、胃炎、胆汁返流,饮食因素,受寒等也会导致。常见因素如下:
一、环境因素:
1、在环境因素中,饮食的情况最常见。比较公认的观点是饮食不规律可能增加胃痉挛病的危险性,生冷和对胃有刺激的食物常常可以引起胃痉挛病的复发。
2、个人的不同习惯常与胃痉挛的发病有关,如长期吸烟者的胃痉挛发病率明显高于不吸烟者。
3、工作高度紧张的职业易致胃痉挛发生,这仅为一般的印象,无确切的证据,但从就诊的病人来看,知识分子患胃痉挛的比例相当大。
4、另外已经明确阿斯匹林可以破坏胃酸分泌的自身调节作用及胃粘膜屏障,可致胃痉挛病。
二、遗传因素:
胃痉挛的发病,与遗传因素有密切关系。从家谱的研究来看,慢性消化性胃痉挛者的亲属患胃痉挛病的机会要比一般人群大2.5—3倍。而且胃胃痉挛、胃痉挛二者的遗传性是互不相关的。胃痉挛患者的亲属和子女易患胃痉挛而不是胃胃痉挛。反之亦然。同卵双生子之一如患胃或胃痉挛,则另一个易患同样的胃痉挛,而在异卵双生子即非如此。同卵双生子所患胃痉挛的同一性说明了遗传因素在胃痉挛的发病中有重要地位。胃痉挛与两个基因特性有关。ABO血型和血型物质ABH分泌状态。血型为“O”的人易患胃痉挛,比血型为“A”、“B”或“AB”者高1.4倍。总之,根据目前的认识,消化性胃痉挛的发病与遗传有一定的关系,虽然目前尚不能完全用遗传来解释所有的胃痉挛病,但不论病因如何,消化性胃痉挛似有家族倾向。
三、身心因素:
精神因素与上消化道疾病的关系是人所共知。长期心理压力或持续高度精神紧张易患消化性胃痉挛这一现象早已被公认。但确切的机制尚未证实,可能与长期的心理(精神)应激,引起致胃痉挛力的增强或粘膜抵抗力的减弱有关。鉴于心理应激在社会上是一个普遍现象,但只有少数人发生胃痉挛病,所以在身心因素之外一定还涉及其它致病因素。
有些慢性疾病易伴发胃痉挛,如:胃泌素瘤,嗜碱性细胞性白血病,慢性阻塞性肺气肿,肝硬变,类风湿性关节炎,慢性肾功能衰竭等。
上面就是对胃痉挛发病原因有哪些的介绍,通过了解之后我们知道一般这样的现象都是由于我们的不良生活习惯所导致的,所以想要更好的避免这种现象,我们一定要注意饮食上营养的均衡,平时不要吃生冷刺激性的食物,并且要注意身体上的保暖。
面肌痉挛发病的原因是什么
面瘫后遗症:面瘫后遗症是面部表情肌没有完全恢复时遗留的症状及自觉症状。
外科手术:外科手术后出现患侧痉挛,可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也可出现面肌痉挛。
血管压迫神经:血管移位或形成血管瘤压迫面神经,从而产生面肌痉挛,以小脑前下动脉和小脑后下动脉最为常见。
压迫使面神经传导发生病理性干扰所致,大部分病人是由于正常的血管交叉压迫,如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。
极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。
另一部分患者为特发性面神经瘫痪,恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。面肌痉挛的发病原因可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失,使面神经的电传导易受泛化所致,或面神经炎累及脑干内神经核团,形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。
重度面肌痉挛吃什么药比较好
,面肌痉挛是一种神经器质性疾病,主要是面部神经方面出现了问题,所以,除了轻微的面肌痉挛,可以采用一些像苯妥英钠或卡马西平这一类的药物之外,中度和重度的面肌痉挛使用药物治疗效果根本不明显。那么,怎么治疗面肌痉挛比较好呢?中医一般采取针灸治疗,通过针灸的方式,刺激面部神经,使得面部神经恢复正常。而西医,一般都采取像电疗之类的仪器进行治疗。
目前,造成面肌痉挛的确切原因其实并不清楚,但是和一些因素是有一定关系的,比如面部肌肉疲劳、紧张等原因。这种局部肌肉的痉挛一般是从眼部开始,也就是人们常说的眼皮跳,这种眼皮跳一旦形成习惯,就会形成一个异常放电的病灶,慢慢地就会四处波及,最容易波及的地方就是嘴角等部位,形成病灶后甚至可能会影响到脖子周围。平时要注意休息,可以尝试中医疗法。
近年来面肌痉挛发病的概率越来越高了,也引起了人们关注。面肌痉挛在临床上也被称为面肌抽搐,它多发生在患者一侧面部,对患者的生活和工作都有影响,特别是对患者的自尊心和自信心都有伤害,影响患者正常的人际交往。面肌痉挛的治疗方式有很多,但是最主要还是进行正规的药物治疗,除此之外饮食上也不能不谨慎,多吃一些有营养促进健康的食物。