老慢支肺气肿严重吗
老慢支肺气肿严重吗
慢性阻塞性肺疾病(copd),简称慢阻肺,是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。copd主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。
copd与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。通常,慢性支气管炎是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后,患者每年咳嗽、咳痰3个月以上,并连续2年者。肺气肿则指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现气流受限,并且不能完全可逆时,则能诊断为copd。如患者只有“慢性支气管炎”和(或)“肺气肿”,而无气流受限,则不能诊斯为copd。
引起copd的危险因素包括个体易感因素以及环境因素两个方面,两者相互影响。某些遗传因素可增加copd发病的危险性,如重度α1-抗胰蛋白酶缺乏可引起肺气肿。支气管哮喘和气道高反应性是copd的危险因素。环境因素中吸烟为copd重要发病因素,包括吸烟及被动吸烟。吸烟者肺功能的异常率较高,被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及copd的发生。职业性粉尘和化学物质 (烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等)、空气污染、呼吸道感染等因素均是copd危险因素。此外copd的发病与患者社会经济地位相关。
老慢支肺气肿怎么办
首先,得了老慢支并肺气肿之后可以在医生的叮嘱下适当的服用一些糖皮质激素。因为糖皮质激素能够帮助改善患者的支气管,帮助他们扩张支气管,能够是呼吸变得更加的通畅平稳,还能够减轻胸闷的情况。
其次,治疗老慢支并肺气肿还可以给患者服用一些青霉素或者是头孢类的消炎药。因为一般得了老慢支并肺气肿之后患者的身体抵抗力就会下降,这个时候细菌很容易会侵入身体,消炎药能够帮助杀死和减少细菌,起到消炎的作用。
最后,治疗老慢支并肺气肿还要给患者服用一些甘草片。因为甘草片里面的有效物质能够帮助患者减轻咳嗽的情况,还能够促进咽喉部的新陈代谢,加快痰液的排除,时间久了就能够减缓咳嗽咳痰的情况了。
注意事项:治疗老慢支并肺气肿的时候还可以在家里面进行氧疗。每天在家里面输氧治疗能够刺激患者的呼吸道细胞,补充细胞氧气的时候能够恢复细胞的弹性,有扩张气管,平喘止咳的作用。
冬季老慢支肺气肿的防治
我国的医生和患者本人都重视copd发作期的病情控制,却忽视了缓解期的肺康复,而对如何延缓和控制缓解期肺功能进一步恶化、改善呼吸功能、提高患者工作、生活能力方面还没有提出系统有效的方案。目标是控制吸困难症状,减少急性发作频率,阻止和延缓肺功能的进一步恶化,争取生活自理,进而恢复工作能力。系统有效的康复治疗应包括物理疗法、营养疗法、音乐疗法、综合疗法和中医药疗法5个方面。
物理疗法:
氧疗、步行锻炼、呼吸体操和气功锻炼是物理疗法的4常用方法,各有所侧重。氧疗能提高氧合血红蛋白的氧饱和度和心肺贮备能力;步行锻炼可以锻炼骨骼肌和呼吸肌群,改善肺功能;呼吸体操可以纠正病理性呼吸模式,建立有效呼吸模式,提高呼吸效率;气功是我国传统的康复、健身的方法,以“调身、调心、调息”为核心,调和气血、平衡阴阳、具有调节机体免疫功能的作用。
长期氧疗(ltot):应该每日吸氧至少15h,使动脉血氧分压至少达到60mmhg才能获得较好的氧疗效果。已有的研究表明,copd患者存在着膈肌疲劳,可导致呼吸衰竭,膈肌疲劳也是患者肺功能受损和产生气促的原因。目前,纠正膈肌疲劳较好的方法是无创人工通气,尤其是双水平气道正压通气 (bipap)。它可以缓解copd患者的气促,改善肺功能,增加呼吸肌尤其是膈肌的力量和耐力,机理是使疲劳的肌肉(膈肌)得到休息。夜间进行氧疗不但患者易于接受,且可以解决夜间低氧血症,减低copd患者夜间猝死率。
老慢支肺气肿的治疗
1.坚决禁止吸烟,同时应避免被动吸烟:吸烟对肺气肿的影响十分明确。国外的多个研究已证实:戒烟是防止肺气肿发展最有效的方法。当然,避免厨房、工作中的气体刺激也十分必要。
2.中药调理预防或接种疫苗、使用免疫增强剂:因为呼吸道的急性感染会使得肺气肿症状明显加重,用中药综合调理,尤其是选在夏秋季节,完全没有症状的时候用中药综合调补肺气,增强体质;并在必要时接种疫苗(如流感疫苗),或使用免疫增强剂(如人体丙种球蛋白,胸腺肽等),这些综合措施预防感染十分重要,这些措施可以直接介绍被感染的机会,并减轻发病的症状。
3.加强营养:主要针对体质瘦弱的肺气肿患者。
4.生活环境:冬季居室内有暖气供暖也很必要。如无供暖,温度变化大,容易感冒,如以蜂窝煤取暖,烟气大更不可取。
5.呼吸操:患者端坐或直立,先深吸气,同时鼓腹,提胸,然后缩唇,缓慢呼气并收腹,胸廓自然下移,呼气时间以患者耐受能力而定,如此反复,循序渐进。
6.氧气治疗:比较重的肺气肿患者会存在低氧血症,从医学上讲,如动脉血中氧分压低于55mmHg则需要吸氧(正常人90mmHg以上)。现已肯定,长期吸氧(每天吸氧17小时以上)可以延缓病情的发展,延长生存期。
7.选择平喘药:对支气管哮喘、慢性支气管炎引起的肺气肿有效。应先做肺功能检查,确定有无气道阻塞,再在医生的指导下选用平喘药。
慢支肺气肿怎么治疗
肺气肿是一种不可逆转的病理状态,表现为气道弹性下降,气道壁受损,目前只能通过积极、有效的治疗控制病情,避免肺心病的出现。不过,肺气肿可由其他原因造成,慢支患者应及早就诊,明确诊断,以排除其他合并症的可能。
慢支肺气肿的治疗可分为急性期和缓解期两个阶段,主要是进行对症处理。在急性期应积极治疗原发病,处理低氧血症、电解质紊乱等合并情况。控制感染,适当选用止咳化痰药。明确由慢性支气管炎所致的肺气肿可导致气道阻塞,考虑应用平喘药或糖皮质醇激素。
慢支肺气肿患者在进行规范治疗的基础上,也需注意长期的养护。缓解期间应在医生指导下进行呼吸功能锻炼和长期家庭氧疗。戒除吸烟,避免有毒气体及烟尘刺激。患者如果体质较差,可适当增加营养,吃一些高蛋白、易消化的食物,补充新鲜蔬果,避免辛辣刺激。冬季要注意保暖,预防感冒。病情稳定时可适当进行锻炼活动,以改善体质,增加免疫力。
总之,慢支严重危害患者的身体健康,可并发难以治愈的肺气肿。肺气肿尚无法根治,但可通过及时治疗延缓病情的进展。治疗主要在于解决原发病,缓解患者的咳嗽、呼吸困难等症状,进行吸氧,呼吸操,合并感染时及时处理。患者在日常生活中应注意避免可引起肺气肿加重的各种诱因,注意饮食,预防感冒,通过合理锻炼改善呼吸功能,提高生存质量。
慢支肺气肿怎么治疗
慢支即慢性支气管炎,病程较长,若病情长期进展,可导致肺气肿的发生。慢支如果引起了肺气肿,可造成很大危害,易出现二氧化碳潴留,引起肺心病。患者可由于呼吸衰竭和心力衰竭而最终死亡,需要及时进行规范治疗,避免不良后果的出现。
肺气肿是一种不可逆转的病理状态,表现为气道弹性下降,气道壁受损,目前只能通过积极、有效的治疗控制病情,避免肺心病的出现。不过,肺气肿可由其他原因造成,慢支患者应及早就诊,明确诊断,以排除其他合并症的可能。
慢支肺气肿的治疗可分为急性期和缓解期两个阶段,主要是进行对症处理。在急性期应积极治疗原发病,处理低氧血症、电解质紊乱等合并情况。控制感染,适当选用止咳化痰药。明确由慢性支气管炎所致的肺气肿可导致气道阻塞,考虑应用平喘药或糖皮质醇激素。
慢支肺气肿患者在进行规范治疗的基础上,也需注意长期的养护。缓解期间应在医生指导下进行呼吸功能锻炼和长期家庭氧疗。戒除吸烟,避免有毒气体及烟尘刺激。患者如果体质较差,可适当增加营养,吃一些高蛋白、易消化的食物,补充新鲜蔬果,避免辛辣刺激。冬季要注意保暖,预防感冒。病情稳定时可适当进行锻炼活动,以改善体质,增加免疫力。
总之,慢支严重危害患者的身体健康,可并发难以治愈的肺气肿。肺气肿尚无法根治,但可通过及时治疗延缓病情的进展。治疗主要在于解决原发病,缓解患者的咳嗽、呼吸困难等症状,进行吸氧,呼吸操,合并感染时及时处理。患者在日常生活中应注意避免可引起肺气肿加重的各种诱因,注意饮食,预防感冒,通过合理锻炼改善呼吸功能,提高生存质量。
老慢支肺气肿能长寿吗
中医治疗
1.【肺气肿偏方一】风寒外感
主证:咳喘并作,痰白而稀,恶寒头痛,无汗,苔薄白,脉浮紧。
治法:散寒宣肺化痰平喘。
方药:三拗汤加减炙麻黄、生甘草各6克;光杏仁半夏各9克细辛3克;
2.【肺气肿偏方二】痰浊壅肺
主证:气喘咳嗽,痰多粘稠,咳而不爽,胸闷痛,苔白腻,脉滑。
治法:祛痰平喘。
方药:二陈汤和三子养亲汤,陈皮、半夏、白芥子、莱菔子、茯苓,12克甘草;厚薄、杏仁各6克;
3.【肺气肿偏方三】肺喘
主证:喘促短气,语言无力,咳声低弱,自寒畏风,咽喉不利,面红口干,舌质淡红,脉细软而弱。
治法:益气养阴定喘。
方药:生脉散加减,人参、玉竹、桑白皮各9克;麦冬南沙参黄芩各12克五味子6克;紫苑、黄芪、黛哈散各15克。
慢支肺气肿怎么治疗
慢支肺气肿的治疗可分为急性期和缓解期两个阶段,主要是进行对症处理。在急性期应积极治疗原发病,处理低氧血症、电解质紊乱等合并情况。控制感染,适当选用止咳化痰药。明确由慢性支气管炎所致的肺气肿可导致气道阻塞,考虑应用平喘药或糖皮质醇激素。
慢支肺气肿患者在进行规范治疗的基础上,也需注意长期的养护。缓解期间应在医生指导下进行呼吸功能锻炼和长期家庭氧疗。戒除吸烟,避免有毒气体及烟尘刺激。患者如果体质较差,可适当增加营养,吃一些高蛋白、易消化的食物,补充新鲜蔬果,避免辛辣刺激。冬季要注意保暖,预防感冒。病情稳定时可适当进行锻炼活动,以改善体质,增加免疫力。
总之,慢支严重危害患者的身体健康,可并发难以治愈的肺气肿。肺气肿尚无法根治,但可通过及时治疗延缓病情的进展。治疗主要在于解决原发病,缓解患者的咳嗽、呼吸困难等症状,进行吸氧,呼吸操,合并感染时及时处理。患者在日常生活中应注意避免可引起肺气肿加重的各种诱因,注意饮食,预防感冒,通过合理锻炼改善呼吸功能,提高生存质量。
怎么预防呼吸道疾病 慢性病患者
原有哮喘、“老慢支”、肺气肿、间质性肺病等慢性呼吸道疾病的患者,是预防呼吸道感染的重点人群。这些患者一旦感染,就会慢病急发,治疗不及时就会慢性病加重。所以,这类人群要特别加强预防呼吸道感染。
慢支肺气肿
慢支肺气肿1、血常规:确定是否有肺部感染,初步明确是哪种感染,诊断患者有无贫血,有无合并其他血液疾病。
2、肺功能检查:用以明确肺部损伤的性质和程度,确定呼吸异常的原因和类型,慢阻肺治疗期间的效果和药物的作用,对疾病的发展做出正确判断。
3、胸部X线:是慢阻肺的检查事项之一,一般应用于排除肺部一些疾病和确诊一些肺部疾病。
4、胸部CT检查:对X线胸片发现的问题做出定性判断,可查出X线胸片没发现的隐性病原。
5、血气分析:判断有无呼吸衰竭及呼吸衰竭时哪种类型,确定患者有无酸碱失衡及酸碱失衡的类型,有助观察病情严重程度。
6、痰液显微镜检查和痰培养:因为慢阻肺患者一般都伴有咳嗽、咳痰,经过痰液的相关检查,对病菌、细菌、寄生虫的多项筛查,并且可以进行癌细胞的检查。
7、心电检查:进过问诊、叩诊以后,更具需要进行心电检查,有些目前有效的疗法可能对心率过快或有心脏不健康或心脏病史的慢阻肺患者,就不太适用。还有些COPD患者晚期会并发肺心病,需要做心脏方面的检查,如:心电图或24小时动态心电图、心脏彩超等。
8、其他检查:根据病情需要,部分患者需要进行肝功、肾功、血糖、B超、电解质分析等。
慢支肺气肿一旦患上了肺气肿,需要注意及时的进行治疗,这样可以保障及时的延长生命。但是在治疗肺气肿前需要注意做好检查,这样才能保证治疗的顺利进行,另外需要注意的是,进行检查需要到正规医院。