淀粉样变病应该做哪些检查
淀粉样变病应该做哪些检查
一、常规检查以发现淀粉样变性病的表现。这些检查包括:
1、关节检查以发现关节炎或肌腱炎的表现;
2、大便潜血检查或内窥镜检查(一种可以弯曲管子,其顶部带有光源和微型摄像头的,可以通过直肠进入结肠或通过口腔进入胃部),以发现胃肠道出血;
3、心脏检查以发现是否发生了心功能衰竭或心脏扩大;
4、肌力检查以发现肌力下降;
5、手、足、手臂、和腿的检查以发现水肿;
6、精神状况检查以发现有无痴呆。
二、唯一可以确诊的检查是活组织检查,就是通过切取一小块病变组织进行检察。直肠或异常脂肪的病理检查经常可以发现累及全身的系统性的淀粉样变病。如果病变局限在某一器官,例如脑部,活组织检查应该从病变组织取材。因此,许多淀粉样变病很难诊断。例如阿尔茨海默症很少进行脑组织活检。活组织检查会损伤脑组织而且即使能够确定诊断对治疗的帮助也不大。如果确诊淀粉样变病,就需要进一步进行血尿检查以发现引起蛋白沉积的疾病。
淀粉样变病应该做哪些检查?通过以上的这些内容,我们了解到淀粉样变病这一疾病的危害。我们大家都知道在生活中很多疾病的出现,都是有一些小病造成的。为了更好的保护自身的健康,我们要在生活中多多保养自己的身体,以防产生更大的危害。
皮肌炎和皮癣有些什么区别
一、皮肌炎和皮癣的病因的区别:
1、皮肌炎属自身免疫性结缔组织疾病之一,皮肌炎可能是免疫系统的原因造成的,也可能会比较容易受病毒的感染,而导致患者出现一些皮肌炎的症状。
2、斑疹型皮肤淀粉样变和和苔藓样皮肤淀粉样变是原发性限局性皮肤淀粉样变病最常见的两型,斑疹型和苔藓样皮肤淀粉样变病可能与家族遗传因素有关,据观察有家族史者发病率高达28%,具有常染色体显性遗传特征;另外某些地区的自然因素如高温、潮湿等也是发病诱因,长期搔抓摩擦皮肤导致皮肤增厚、角化过度和色素异常,形成所谓摩擦性黑变病,继之可发生淀粉样变称为摩擦性淀粉样变病。
二、皮肌炎和皮癣的病症表现上的区别:
1、皮肌炎又称皮肤异色性皮肌炎,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。有些病例发作前有驱症状,如不规则发热,雷诺氏现象,关节痛,头痛,倦急和乏力等,发病多数呈缓慢起病,少数呈急性或亚急性发病,肌肉和皮肤是本病的两组主要症状。
2、皮癣是指一种均匀无结构呈特殊反应的淀粉样蛋白沉积于组织或器官,导致相应组织器官发生不同程度的形态改变和功能障碍的疾患。皮癣斑疹型好发于中年以上妇女,主要位于背部肩胛间区,也可累及躯干四肢。皮疹为褐色或紫褐色色素沉着斑,由点状色素斑聚合而成,呈网状或波纹状,具有诊断价值。皮疹多不痒,痒者则有角化性小丘疹及表面粗糙。
皮肌炎和皮癣有些什么区别?相信大家通过以上的介绍,对于皮肌炎和皮癣这两种疾病的区别有个初步的了解了,皮肌炎的发生可能是和免疫方面的因素有关,而皮癣的发生可能是与遗传因素有关,皮肌炎和皮癣还是有很大区别的,对于皮肌炎和皮癣患者还是要分清楚。
皮肤淀粉样临床特点
1.苔癣样淀粉样变病:
(1)多见于中年人,好发于两小腿其次臂外侧、腰、背和大腿;
(2)皮疹初为褐色斑点,后变为半球形、半径约2mm左右的丘疹,质硬棕褐色或正常肤色。小腿及背部皮损常沿皮纹念珠状排列;
(3)瘙痒剧烈,长期闹抓后丘疹可融合成斑片。
2.斑壮淀粉样变:
(1)多见于中年以上的妇女,好发于背部肩胛区;
(2)点状色素斑聚合成网状或波纹状、褐色或者紫褐色色素沉着斑;瘙痒不明显。
3.结节性皮肤淀粉样变:
(1)好发于头面部及躯干四肢;
(2)皮损为单发或多发黄色或皮肤色结节;
(3)自觉瘙痒。
原发性限局性皮肤淀粉样变是怎么回事
一、发病原因
病因不明确。斑疹型和苔藓样皮肤淀粉样变病可能与家族遗传因素有关,据观察有家族史者发病率高达28%,具有常染色体显性遗传特征;另外某些地区的自然因素如高温、潮湿等也是发病诱因,长期搔抓摩擦皮肤导致皮肤增厚、角化过度和色素异常,形成所谓摩擦性黑变病(friction melanosis),继之可发生淀粉样变称为摩擦性淀粉样变病(friction amyloidosis)。
二、发病机制
斑疹型皮肤淀粉样变病和苔藓样皮肤淀粉样变病关系密切,常同时存在。前者经搔抓刺激可发展成为后者,而后者经治疗后也可转变为前者,因而有人认为二者是同一类型的不同发展阶段。关于淀粉样蛋白的形成,目前认为是表皮角质形成细胞凋亡后产生的"角蛋白小体"。其形态与扁平苔藓的胶样小体相似,其中含有张力原纤维,免疫荧光检查在淀粉样蛋白周围发现有抗角蛋白自身抗体(antikeratin auto antibody)的沉积。皮肤异色病样淀粉样变属于常染色体隐性遗传。日光紫外线照射是重要诱发因素,其中UVB最为明显,但也有其他光谱甚至 射线诱发本病的报告。结节型皮肤淀粉样变病在淀粉样蛋白团块中有明显的浆细胞克隆增殖现象,其本质实际上是髓外浆细胞瘤。局部浸润大量的浆细胞形成浆细胞恶病质,分泌过量的免疫球蛋白并变性成为淀粉样蛋白,后者还可诱导T淋巴细胞发生反应性浸润。
肾肿瘤引起的疾病有哪些
少数肾肿瘤并发促性腺激素增高,在男性引起乳腺增大,乳晕色素沉着及性欲减退。女性则引起多毛及闭经等。
此外发现,肾细胞癌患者发生继发性淀粉样变性。淀粉样变本身可导致肾功能衰竭,肾细胞癌继发淀粉样变性的患者预后不良。在肾细胞癌患者中也可发生蛋白尿和肾病综合征。
同时,肾细胞癌常出现转移并发多器官肿瘤。
解析皮肤淀粉样变性的病因
淀粉样变性因累及的器官不同,而分为系统性或皮肤淀粉样变,根据皮损的不同,皮肤淀粉样变有分:苔藓样淀粉样变、斑状淀粉样变、混合型淀粉样变、结节状淀粉样变,还有皮肤异色病样淀粉样变等。下面介绍其病因。
解析皮肤淀粉样变性的病因分述如下:
斑状淀粉样变较苔藓样淀粉样变少见,其特点是由点状色素斑点聚集成波纹状或网状褐色色素斑,对称分布于背部肩胛区、小腿、臂部、乳房和臀部,中等度瘙痒,容易误诊为炎症后色素沉着。
有时苔藓样和斑状两种皮损可同时存在,而且可互相转变,称双相型或混合型皮肤淀粉样变。本病经过慢性,往往迁延多年,可自行消退,但仍可复发。
极少数患者表现为结节状淀粉样变,还有皮肤异色病样淀粉样变等。前者皮损表现为数目不等的褐色的黄豆至花生米大小高出皮面的结节,坚硬如实,有时伴有剧烈的瘙痒;后者类似斑状淀粉样变,但有色素沉着、色素减退、毛细血管扩张、表皮萎缩等,病理上特征性。
心肌缺血与心脏淀粉样变性的鉴别
缺血性心肌病患者集中在40-80岁,平均发病年龄62岁左右,老年人常见,特别是糖尿病患者,比无糖尿病患者多2倍以上。缺血性心肌病可分五型,即冠状动脉病变引起的心肌病综合征;左室室壁膨胀瘤;室间隔破裂;孤立性二尖瓣反流;可逆性缺血引起的发作性心力衰竭。
心脏淀粉样变性
淀粉样变性是因为淀粉样物质沉积于血管壁和其他组织中引起的全身性或局限性疾病,主要累及心、肝、肾、脾、皮肤、肌肉和胃肠道等组织器官,中老年人高发。心脏淀粉样变性的主要特点为蛋白-多糖复合物沉积。淀粉样物质沉积可分为弥漫性和局限性,弥漫性患者的淀粉样物质广泛沉积于心室肌纤维周围,引起室壁僵硬,舒张和收缩功能都受到限制,病变可累及心脏传导系统和冠状动脉,常表现为心绞痛、劳力性呼吸困难、乏力、进行性夜间呼吸困难和水肿。超声心动图检查可表现为右房、右室增大,右室心尖闭塞,而左室不增大,室间隔和室壁呈对称性增厚,乳头肌肥大增粗,心肌中可见散在的不规则反射回声,可有二、三尖瓣关闭不全征象,50%以上患者可出现轻至中度的心包积液。X线检查可有心脏搏动减弱,心脏增大和肺淤血征象。心电图检查有房性心律失常或传导阻滞。
慢性痤疮样毛囊炎和皮癣的差别
一、毛囊炎和皮癣的病因的区别:
1、引起毛囊炎的病因主要是金黄色葡萄球菌,偶有表皮葡萄球菌、链球菌、假单孢菌属和类大肠杆菌毛发的牵拉、摩擦、搔抓引起的损伤,皮肤的浸渍,局部蜜封包扎及应用皮质激素等是引起毛囊炎的诱因。毛囊炎多见于成年人。职业中接触矿物油、沥青、煤焦油,治疗中外用皮质激素软膏、焦油类软膏,以及伤口包封治疗等均能引起毛囊炎。抵抗力低下,服用免疫抑制剂或糖尿病患者易得本病。
2、斑疹型皮肤淀粉样变和和苔藓样皮肤淀粉样变是原发性限局性皮肤淀粉样变病最常见的两型,斑疹型和苔藓样皮肤淀粉样变病可能与家族遗传因素有关,据观察有家族史者发病率高达28%,具有常染色体显性遗传特征;另外某些地区的自然因素如高温、潮湿等也是发病诱因,长期搔抓摩擦皮肤导致皮肤增厚、角化过度和色素异常,形成所谓摩擦性黑变病,继之可发生淀粉样变称为摩擦性淀粉样变病。
二、毛囊炎和皮癣的病症表现上的区别:
1、毛囊炎皮疹初发于毛囊口,出现针尖至绿豆大小具有痒感的红色毛囊小丘疹,丘疹顶端形成一个黄白色小脓头,周围有炎性红晕,中心有毛囊贯穿,丘疹出现较多,散在分布,互不融合,有轻度痛感,瘙痒明显。一般无全身症状,经过数天,脓头破溃,排出少量脓液渐愈。如反复发作,迁延数周,好转变为慢性毛囊炎。好好于多毛部位,头皮、会阴、腋部、肛周及四肢伸侧。
2、皮癣是指一种均匀无结构呈特殊反应的淀粉样蛋白沉积于组织或器官,导致相应组织器官发生不同程度的形态改变和功能障碍的疾患。皮癣斑疹型好发于中年以上妇女,主要位于背部肩胛间区,也可累及躯干四肢。皮疹为褐色或紫褐色色素沉着斑,由点状色素斑聚合而成,呈网状或波纹状,具有诊断价值。皮疹多不痒,痒者则有角化性小丘疹及表面粗糙。
毛囊炎和皮癣有什么区别?相信大家通过以上的介绍,对于毛囊炎和皮癣这两种疾病的区别有个初步的了解了,毛囊炎多是发生在毛囊处的炎症,而皮癣可能是与遗传因素有关,对于毛囊炎和皮癣患者还是要分清楚。
荨麻疹和皮癣有啥区别
一、发病原因上的区别
1.可能是由于药物过敏引起的,使用青霉素、痢特灵、解热镇痛药、破伤风抗毒素,狂犬病疫苗等药物可能会引起非常严重的荨麻疹。或者是食物过敏引起的,主要是动物性蛋白类食物,如鱼、虾、蟹、牛羊肉、蛋类;某些蔬菜、水果、果仁也可能引起过敏,如菠萝、桃子、山药、腰果等。
2.斑疹型和苔藓样皮肤淀粉样变病可能与家族遗传因素有关,据观察有家族史者发病率高达28%,具有常染色体显性遗传特征;另外某些地区的自然因素如高温、潮湿等也是发病诱因,长期搔抓摩擦皮肤导致皮肤增厚、角化过度和色素异常,形成所谓摩擦性黑变病,继之可发生淀粉样变称为摩擦性淀粉样变病。
二、从病症表现上的区别
1.荨麻疹可引起患者体内一种肥大细胞脱颗粒,释放大量的组织胺等过敏介质,使平滑肌痉挛,血管通透性增加,血浆外渗,从而导致皮肤上发生大小不等的风团。
2.皮癣是指一种均匀无结构呈特殊反应的淀粉样蛋白沉积于组织或器官,导致相应组织器官发生不同程度的形态改变和功能障碍的疾患。淀粉样变病是蛋白质生化代谢障碍性疾病,临床上有多种不同的类型,分类方法不尽一致。简单地可以根据其病因分为原发性和继发性,而各自又按发生部位和范围的差异分为限局性和系统性。