骨穿术的适应证是什么
骨穿术的适应证是什么
适应证：1.各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访。1. 不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常。3.不明原因发热的诊断与鉴别诊断，可作骨髓培养，骨髓涂片找寄生虫等。
脑瘫外科手术适应证
小儿脑瘫的手术适应证.不仅取决于手术的方法以及手术的疗效本身.更重要的是取决于患儿的个体情况以及肢体瘫痪的情况等。由于手术方法多种多样的每一种方法都可能有它自身的特殊适应证，因此在选择手术治疗时，必须具体情况具体分析.不仅要明确哪些思者适合于手术治疗，而且还安明确他们最适合于哪一种子术方法。只有这样，才可能达到手术治疗的真正目的。从现有的手方法以及多年来手术治疗的经验看，在确定外科手术适应证时，应考虑以下几方面的因素
①年龄。从外科手术治疗小儿脑瘫的目的看，手术主要是为小儿脑瘫的运动康复训练以及日后的功能恢复创造条件和奠定基础。因此，如果患儿接受于术治疗的年龄过小，手术后患儿既不能进行主动的肌肉训练，又无法配合医务人员和家长进行康复性的功能锻炼，这样会使手术治疗的意义大打折扣。同时，如果手术过早，患儿年龄过小，神经系统和运动系统都处于生长发育阶段，手术后随着身体骨骼肌肉生长发育的影响，肢体畸形很有可能复发，需要再次或者多次手术.这样会给患儿相家属带来许多不必要的痛苦和负担。相反，如果手术时患者的年龄过大，由于思者肢体的肌肉、肌腱等组织长期处于痉挛相挛缩状态.肢体的各个关节将出现僵硬、甚至造成瘫痪性的脱位等较为严重的跨形，这样又造成了手术上的难度。有时即使是做了手术，但从康复的意义上讲，已经失去了手术治疗的价值。
一般来讲，对于小儿脑瘫的患者下肢的手术多在4岁以后进行，有时根据特殊情况也可选择在3岁以后进行。对于患儿的上肢手术则多在7岁以后进行。因此，从年龄上来讲，当患儿在三四岁之前，家属们就应积极与医务人员取得联系.咨询有关于术治疗的可能性，以免错过手术治疗的最佳时机。
②智力状况。在小儿脑庆的患儿中，有相当一部分患者都合并存在有智力低下的情况。在有些智力低下比较严重的患儿中.他们既不能自己讲话，又听不懂别人的话.甚至连对周旧事物的反应能力以从大小便的白我控制能力都没有，这就很难保证患儿在术后能够配合医务人员和家属进行康复锻炼，并促进日后机体功能的恢复。由于手术仅仅只是为瘫痪的康复提供和创造条件，手术后尚需要许多持久的功能锻炼。
疏通输卵管的六大手术方法
输卵管疏通手术怎么做，专家介绍输卵管疏通术常见方式：
1、输卵管吻合术：
输卵管吻合术适用于：
①输卵管结扎绝育后，生育能力再建;
②异位妊娠施行输卵管部分切除，术后恢复生育能力;
③纠正因炎症疾病或子宫内膜异位症引起的部分输卵管堵塞。
2、输卵管子宫角吻合术：适用于因炎性疾病引起输卵管堵塞，子宫内膜异位症、结节性输卵管或输卵管息肉，也可在绝育术或异位妊娠手术行。
3、在子宫角处输卵管子宫植入术：适应证同输卵管子宫角吻合术。主要用于输卵管不通者。
4、粘连松解术：适用于输卵管与卵巢之间以及附件与盆壁和肠管、网膜等有炎症或子宫内膜异位粘连等。
5、输卵管伞成形术：适应证包括因输卵管周围炎所致的部分或完全输卵管伞端梗阻，且尚能辨认出输卵管伞，有的输卯管伞末端闭锁或伞内翻。
6、输卵管造口术：适用于输卵管完全梗阻，伞端不可辨识者，例如输卵管积脓和输卵管积水。
尖锐湿疣激光治疗的适应证是什么
激光治疗是皮肤性病科常用的治疗尖锐湿疣 的方法。它的特点是见效快，在治疗的当时，疣 体即可脱落。常用的是二氧化碳激光，烧灼疣 体，一般1次即可使疣体脱落。但是，由于激光 的光束过于集中的缘故，激光治疗只适用于疣体 较小的尖锐湿疣，如疣体较大，激光治疗很容易 复发。
肾积水是什么原因引起的 肾积水治疗原则
肾积水可分为以下几种情况，要根据实际情况选择合适的治疗对策。
1.一侧肾积水严重
一侧较轻：可先治疗严重的一侧，以免发生肾功能不全，手术成功后可为对侧手术时增加安全性。较轻侧要慎重判定手术适应证，必要时可严密观察。
2.两侧肾积水严重
可分期治疗，但仍以先处理较重侧为好。
3.两侧肾积水轻
要仔细分析，确定手术适应证。
肺结核的手术治疗
目前，肺结核比较有效的治疗方法是手术治疗，但是好多人一旦听到要手术就会认为是严重的情况，对手术很是抵触。其实，手术治疗是很效，而且治疗程很短的。人们应该更多的了解关于肺结核的手术治疗方面的知识，下面听专家给大家介绍手术治疗方面的知识：
外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和 (或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有：支气管黏膜活动性结核病变，而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上，提出肺结核手术适应证如下：
(1)空洞性肺结核手术适应证 ①经抗结核药物初治和复治规则治疗(约18个月)，空洞无明显变化或增大，痰菌阳性者，尤其是结核菌耐药的病例;②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等，药物治疗无效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝杆菌，肺空洞化疗效果不佳或高度者。
(2)结核球手术适应证 ①结核球经规则抗结核治疗18个月，痰菌阳性，咯血者;②结核球不能除外肺癌者;③结核球直径>3厘米，规则化疗下无变化，为相对手术适应证。
(3)毁损肺手术适应证 经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。
(4)肺门纵隔淋巴结核手术适应证 ①经规则抗结核治疗，病灶扩大者;②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者;③病灶穿破气管、支气管引起肺不张，干酪性肺炎，内科治疗无效者;④不能排除纵隔肿瘤者。
(5)大咯血急诊手术适应证 ①24小时咯血量>600毫升，经内科治疗无效者;②出血部位明确;③心肺功能和全身情况许可;④反复大咯血，曾出现过窒息、窒息先兆或低血压、休克者。
(6)自发性气胸手术适应证 ①气胸多次发作(2～3次以上)者;②胸腔闭式引流2周以上仍继续漏气者;③液气胸有早期感染迹象者;④血气胸经胸腔闭式引流后肺未复张者;⑤气胸侧合并明显肺大疱者;⑥一侧及对侧有气胸史者应及早手术。
以上就是手术治疗的全部知识，所以人们在发现自己有异常的时候，一定要及时接受治疗，接受医生的建议，医生要是建议大家选择手术治疗方法，那么人们也不要很排斥。还有，人们在接受手术治疗后，术后的护理也是很重要的，正确的护理会让手术起到最佳效果。
踝关节骨折手术适应证及并发症
踝关节包括内踝、外踝、后踝和前踝，最常见的是内、外踝的骨折。事实上，踝关节的解剖区域还包括胫骨端和距骨，其中，胫骨远端关节附近的粉碎性骨折被称为皮隆( Pilon )骨折，有明确的手术指征，但手术的难度较高;距骨骨折则是全身最容易发生骨折而又不愈合的四个部位之一，并容易出现缺血性坏死。南方医科大学南方医院创伤骨科相大勇
踝关节骨折 同样是一种非常复杂的骨折。幸运的是，目前对于踝关节骨折的分型、各型的发生机制等基础问题都已有了比较深入的了解，并且也已经确立了比较公认的标准治疗策略，经恰当治疗的踝关节骨折不太会后遗明显的功能障碍，这是一个巨大的进步。踝关节骨折都会累及到踝关节的关节面，治疗目的是恢复关节正常的解剖结构，为早期活动提供充分的稳定性。手术指征一方面要看关节面受损的情况，另一方面还要看踝关节的稳定是否受到影响，稳定的无移位骨折可保守治疗，而不稳定的移位骨折最好选择切开复位内固定，从而获得解剖复位和稳定的固定。踝关节稳定性的判断不仅要看骨折的类型，还要分析软组织的受损组织。当然，手术指征得掌握还需要考虑病人的年龄、基础疾病、主观要求以及经济情况等。
说到底，踝部骨折之后手术指征的掌握必须尊重专科医生的意见。其主要手术指征是踝关节关节面受累，骨折不稳定，同时手术治疗可以早期活动，有利于功能康复。
踝部骨折最大的并发症是创伤性关节炎，由于骨折治疗方法和认识的加深，目前这种情况已经越来越少;踝部皮肤是皮包骨，因此软组织问题是踝部骨折需要注意的一个问题，手术需要踝关节消肿后再进行手术，这样会更加安全，否则容易出现骨或者内固定物外露。其它包括骨折不愈合、畸形愈合等一般骨折并发症亦可能发生。
肺结核的手术治疗
外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和或支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有：支气管黏膜活动性结核病变，而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上，提出肺结核手术适应证如下：
1空洞性肺结核手术适应证 ①经抗结核药物初治和复治规则治疗约18个月，空洞无明显变化或增大，痰菌阳性者，尤其是结核菌耐药的病例;②如反复咯血、继发感染包括真菌感染等，药物治疗无效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝杆菌，肺空洞化疗效果不佳或高度者。
2结核球手术适应证 ①结核球经规则抗结核治疗18个月，痰菌阳性，咯血者;②结核球不能除外肺癌者;③结核球直径3厘米，规则化疗下无变化，为相对手术适应证。
3毁损肺手术适应证 经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。
4肺门纵隔淋巴结核手术适应证 ①经规则抗结核治疗，病灶扩大者;②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者;③病灶穿破气管、支气管引起肺不张，干酪性肺炎，内科治疗无效者;④不能排除纵隔肿瘤者。
5大咯血急诊手术适应证 ①24小时咯血量600毫升，经内科治疗无效者;②出血部位明确;③心肺功能和全身情况许可;④反复大咯血，曾出现过窒息、窒息先兆或低血压、休克者。
6自发性气胸手术适应证 ①气胸多次发作2～3次以上者;②胸腔闭式引流2周以上仍继续漏气者;③液气胸有早期感染迹象者;④血气胸经胸腔闭式引流后肺未复张者;⑤气胸侧合并明显肺大疱者;⑥一侧及对侧有气胸史者应及早手术。
以上就是手术治疗的全部知识，所以人们在发现自己有异常的时候，一定要及时接受治疗，接受医生的建议，医生要是建议大家选择手术治疗方法，那么人们也不要很排斥。还有，人们在接受手术治疗后，术后的护理也是很重要的，正确的护理会让手术起到最佳效果。
手术治疗的种类
(1)空洞性肺结核手术适应证 ①经抗结核药物初治和复治规则治疗(约18个月)，空洞无明显变化或增大，痰菌阳性者，尤其是结核菌耐药的病例;②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等，药物治疗无效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝杆菌，肺空洞化疗效果不佳或高度者。
(2)结核球手术适应证 ①结核球经规则抗结核治疗18个月，痰菌阳性，咯血者;②结核球不能除外肺癌者;③结核球直径>3厘米，规则化疗下无变化，为相对手术适应证。
(3)毁损肺手术适应证 经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。
(4)肺门纵隔淋巴结核手术适应证 ①经规则抗结核治疗，病灶扩大者;②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者;③病灶穿破气管、支气管引起肺不张，干酪性肺炎，内科治疗无效者;④不能排除纵隔肿瘤者。
(5)大咯血急诊手术适应证 ①24小时咯血量>600毫升，经内科治疗无效者;②出血部位明确;③心肺功能和全身情况许可;④反复大咯血，曾出现过窒息、窒息先兆或低血压、休克者。
(6)自发性气胸手术适应证 ①气胸多次发作(2～3次以上)者;②胸腔闭式引流2周以上仍继续漏气者;③液气胸有早期感染迹象者;④血气胸经胸腔闭式引流后肺未复张者;⑤气胸侧合并明显肺大疱者;⑥一侧及对侧有气胸史者应及早手术。
胃镜适应证
1.有上消化道症状，包括上腹不适、胀、痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等等。
2.上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状与钡餐检查结果不符者。
3.原因不明的急(慢)性上消化道出血，前者可行急诊胃镜检查，以确定病因并进行止血治疗。
4.须随访的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃出现症状等。
5.高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查。
6.适于胃镜下治疗者，如胃内异物、胃息肉、食管贲门狭窄等。
直肠癌不保肛手术怎么样
1、经腹会阴联合切除术：这种直肠癌的治疗手术主要是切除范围为全部直肠及其固有筋膜内的脂肪淋巴组织，本直肠癌的手术切除彻底，治愈率高。
2、经肛门内镜下局部切除：是近年发展起来的一种直肠癌局部切除新方法，手术适应证是T1N0M0(T1N0M0【译】：直肠癌局部切除)的患者。此直肠癌的治疗手术是经过肛门镜，采用与手术腹腔镜类似的方法将直肠局部的肿瘤作局部的扩大切除。
3、直肠癌前切除术：此类直肠癌的治疗方法主要适用于距肛缘12CM以上的直肠上段肿瘤，在腹腔内切除乙状结肠和直肠，其优点是创伤性小，保留肛门且功能良好，治疗直肠癌的效果较理想，此法不适合用于癌肿体积较大，扩散浸润周围组织范围较广的直肠癌患者，临床又称为经腹低位切除和腹膜外一期吻合术。
肺结核的治疗方法有哪些
1.药物治疗
药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要措施，合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。
(1)早期治疗 一旦发现和确诊后立即给药治疗;
(2)联用 根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效;
(3)适量 根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;
(4)规律 患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药;
(5)全程 乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程，短程通常为6～9个月。一般而言，初治患者按照上述原则规范治疗，疗效高达98%，复发率低于2%。
2.手术治疗
外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有：支气管黏膜活动性结核病变，而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上，提出肺结核手术适应证如下：
(1)空洞性肺结核手术适应证 ①经抗结核药物初治和复治规则治疗(约18个月)，空洞无明显变化或增大，痰菌阳性者，尤其是结核菌耐药的病例;②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等，药物治疗无效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝杆菌，肺空洞化疗效果不佳或高度者。
(2)结核球手术适应证 ①结核球经规则抗结核治疗18个月，痰菌阳性，咯血者;②结核球不能除外肺癌者;③结核球直径>3厘米，规则化疗下无变化，为相对手术适应证。
(3)毁损肺手术适应证 经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。
(4)肺门纵隔淋巴结核手术适应证 ①经规则抗结核治疗，病灶扩大者;②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者;③病灶穿破气管、支气管引起肺不张，干酪性肺炎，内科治疗无效者;④不能排除纵隔肿瘤者。
(5)大咯血急诊手术适应证 ①24小时咯血量>600毫升，经内科治疗无效者;②出血部位明确;③心肺功能和全身情况许可;④反复大咯血，曾出现过窒息、窒息先兆或低血压、休克者。
肺结核的治疗原则是什么
1.药物治疗：药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要措施，合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。
(1)早期治疗 一旦发现和确诊后立即给药治疗;(2)联用 根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效;(3)适量 根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;(4)规律 患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药;(5)全程 乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程，短程通常为6～9个月。一般而言，初治患者按照上述原则规范治疗，疗效高达98%，复发率低于2%。
2.手术治疗：外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有：支气管黏膜活动性结核病变，而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。
1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上，提出肺结核手术适应证如下：(1)空洞性肺结核手术适应证 ①经抗结核药物初治和复治规则治疗(约18个月)，空洞无明显变化或增大，痰菌阳性者，尤其是结核菌耐药的病例;②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等，药物治疗无效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝杆菌，肺空洞化疗效果不佳或高度者。(2)结核球手术适应证 ①结核球经规则抗结核治疗18个月，痰菌阳性，咯血者;②结核球不能除外肺癌者;③结核球直径>3厘米，规则化疗下无变化，为相对手术适应证。(3)毁损肺手术适应证 经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。(4)肺门纵隔淋巴结核手术适应证 ①经规则抗结核治疗，病灶扩大者;②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者;③病灶穿破气管、支气管引起肺不张，干酪性肺炎，内科治疗无效者;④不能排除纵隔肿瘤者。
(5)大咯血急诊手术适应证 ①24小时咯血量>600毫升，经内科治疗无效者;②出血部位明确;③心肺功能和全身情况许可;④反复大咯血，曾出现过窒息、窒息先兆或低血压、休克者。(6)自发性气胸手术适应证 ①气胸多次发作(2～3次以上)者;②胸腔闭式引流2周以上仍继续漏气者;③液气胸有早期感染迹象者;④血气胸经胸腔闭式引流后肺未复张者;⑤气胸侧合并明显肺大疱者;⑥一侧及对侧有气胸史者应及早手术。
膀胱癌的手术治疗
外科手术治疗为治疗膀胱癌的主要方法。具体手术范围和方法应根据肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。
1.开放性膀胱手术
(1)膀胱肿瘤局部切除及电灼术：适用于肿瘤仅浸润粘膜或粘膜下层、恶性程度较低、基蒂较细的膀胱乳头状瘤。
(2)部分膀胱切除术：适用丁范围较局限的浸润性孔头状瘤，位于远离膀胱三角区及膀胱颈部区域的肿瘤。
(3)膀胱全切除术：适应证：适用于①肿瘤范围较大，若做部分切除会使膀胱容量过小;②分散的多发性肿瘤，不宜做局部切除者;③较大的或位于膀胱三角区附近的浸润性肿瘤而边界不清者;④应用局部切除治疗后，肿瘤复发迅速者。禁忌证：无绝对禁忌证。
(4)经耻骨全膀胱后尿道切除术：适应证：适应于膀胱多发癌病变，尤其是累及膀胱颈部或尿道内口者。
(5)根治性膀胱切除术：适应证：该手术系在膀胱全切除术的同时，行盆腔淋巴结清除术。适用于膀胱癌合并(或可疑有)淋巴结转移者。
2.经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)主要适应于肿瘤组织细胞分化好或比较好(G1、G2)的表浅性肿3.膀胱切除术后尿路改道。