肝硬化发生呕血怎么办
肝硬化发生呕血怎么办
上消化道大出血是肝硬化最常见的并发症且死亡率高。那么，肝硬化发生呕血怎么办?送往医院是家属必须立即采取的急救措施，同时瞩患者去枕平卧，禁热食及其他蛋白质性食物。
临床上，支持疗法，输液，输血, 以防止和纠正休克，使用相应止血药物是上消化道出血的抢救原则。止血是抢救的一重要措施，方法包括药物止血、机械压迫(三腔二囊管压迫)止血、内窥镜下血管栓塞止血和手术止血。而抢救过程以输血最为重要，并应用含丰富凝血因子的新鲜血液。
肝硬化出血的预防及肝硬化的中医治疗。
上消化道大出血是肝硬化最常见的并发症且死亡率高，临床上，广泛运用心得安(普奈洛尔)进行肝硬化预防出血的药物。肝硬化患者服用心得安，应从小剂量开始，用药后心率较原来的心率减慢25%才能有效。在用药过程中不可突然停药，否则门脉压力突然回升，有可能引起出血。有的病人用心得安效果不佳，可加用心痛定或消心痛二药联用。服用心得安有一定的副作用(有支气管哮喘、肺气肿、糖尿病、窦性心动过缓以及严重心功能不全的病人应禁用)。
红菜头详细介绍
【性质】凉
【五味】甘
【热量】75.00大卡(313千焦)/100克
【功效】养肝,补血益气,健脾,和胃
【红菜头是什么】 红菜头，有两种意思，一种是潮汕人指的胡萝卜。另一种是根甜菜，是甜菜种的一个变种，能形成肥大肉质根的二年生草本植物。学名BetavulgarisL.v 根甜菜ar.rapaceaKoch.，别名红菜头。
【适宜疾病】 虚寒泄泻 气虚眩晕 呕吐 胃溃疡 寄生虫性关节炎
【适宜症状】 妊娠期急性脂肪肝 脂肪代谢障碍 胆汁性肝硬化 酒精性肝硬化 呕吐
肝硬化腹水时的症状表现
1、腹胀：是因肝脾生理机制土发生障碍，行通运化失去常度，致胃肠郁气不涫，产生胀满，或因腹水淤聚，气水互相影响，互相阻碍，则腹胀愈形壅塞，患者愈党难受。
2、肝腹水有腹壁静脉曲张的症状。此种多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。
3、患上肝硬化腹水的时候会有什么症状?食欲不振：是因肝脾血瘀，泊化力弱，胃肠滞气，运输不灵。先由食欲不振，消化不良，因之摄取营养成分减少，则精神益形疲倦，肌肉更显泊瘦。此为整体的病理牵掣，统一的生化影响，不能片段分割的来看。
4、肝腹水有黄疸、呕血、黑便的症状。多见于肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水，呕血黑便是上消化道出血的典型表现。
早期肝硬化失代偿期
肝硬化的危害不仅在于发展肝癌的机率高，它所合并的肝腹水、上消化道出血、肝昏迷、肾衰竭、腹膜炎等都足以致命，但如果方法得当，早期肝硬化是完全可以逆转的。
肝硬化就是肝实质变硬了，它是多种慢性肝病的晚期表现，其特征是肝脏广泛的纤维化及纤维间隔形成、再生结节及假小叶的出现。在此基础上出现肝功能减退及门静脉高压症候群。
据统计，我国慢性乙型肝炎病人约为2000万人，其中近25%～30%慢乙肝患者可发展为肝硬化，15%肝硬化可发展为失代偿期肝硬化，5%～20%可发展为肝癌。其中代偿期肝硬化病人5年存活率为55%，失代偿期肝硬化病人5年存活率为14%。肝硬化的发病率为什么如此高?导致肝硬化的因素非常多，其中慢乙肝我国肝硬化发病的重要原因，同时慢性丙肝，饮酒，自身免疫性肝病，代谢性肝病，脂肪肝，所导致的肝硬化在临床上也不少见。
肝硬化分为代偿期和失代偿期俩个阶段，后者是肝硬化的晚期，在这个阶段常常出现肝腹水、双下肢浮肿、呕血、黑便，甚至肝昏迷等，这个阶段是非常危险的。太原中医肝病医院对于肝硬化患者会根据其不同病因，不同病程，不同病情进行综合治疗和个体化治疗，临床统计表明，该院独创的中药低分子经皮渗透疗法对于肝硬化患者的治疗取得很大重大突破。它是利用德国纳米技术把精心配伍、熬制而成的药贴气化为药物分子，直达病区，通过疏通堵塞血管，调整血液循环，改善营养代谢，提高局部免疫功能及神经系统功能，促进组织修复，恢复被破坏了的生理平衡，最终逆转已纤维化、硬化的肝组织，对于早期肝硬化完全可以达到逆转，晚期也能控制病情，延缓发展。成为目前治疗肝硬化的最好办法。
肝硬化的症状和体征其实很典型，疲倦乏力、食欲不振、出血倾向(牙龈、鼻孔、皮肤)、腹胀胁痛、尿少脚肿、阳痿闭经，这是肝硬化的症状，而面色黧黑(黑中带黄)、眼睛发黄、毛细血管痣、蜘蛛痣、皮肤瘀斑及出血点、肝掌、肚脐呈海蛇状、下肢静脉曲张等则是它的体征。
目前b超和ct是诊断肝硬化的主要手段，如肝被膜锯齿状、肝内粗糙或结节样改变、肝外门静脉增宽、胆壁双重影、脾大等。赵勤改主任强调，对于肝硬化，患者一定要重视，它的危害性在于其严重的甚至是致命的并发症：
(1)肝硬化腹水
(2)呕血、便血(上消化道出血);
(3)肝厥(肝昏迷);
(4)肾衰病(肝肾综合征、肝源性肾功能衰竭);
(5)腹痛、发热(自发性细菌性腹膜炎、腹水感染);
(6)原发性肝癌。
燕窝可以加什么 白及燕窝羹
原料：白及、燕窝各15克，冰糖20克。
做法
1、将白及洗净，放入炖杯内。
2、加水200毫升，用小火炖30分钟，滤去渣，留汁待用。
3、燕窝水发透，去燕毛;冰糖打碎，待用。
4、将白及水放入炖杯内，用大火烧沸，小火炖煮40分钟，加入冰糖使溶即成。每日1杯。功效：滋阴润肺，消肿止血。适用于肝硬化呕血者。
肝腹水患者为何出现吐血
肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为肝腹水。很多肝硬化病人常常会吐血，甚至有一些病人因吐血到医院就诊时，才知道患了肝硬化，约2/3肝硬化患者终生至少发生一次呕血或便血，那么肝硬化患者为什么吐血呢?其主要原因为：肝腹水患者出现吐血是怎么回事?
1、消化性溃疡出血：占15%～30%，临床主要表现为黑便和(或)血便，很少有失血性休克。
2、食管、胃底静脉曲张破裂出血：占出血的首位，为60%～75%。临床表现为呕血和(或)便血，出血量大，可伴有程度不同的失血性休克，病情凶险。值得注意的是，上述部位出血可同时合并其他部位出血，胃镜检查是唯一可靠的诊断方法。
3、门静脉高压性胃病出血：占10%～20%，出血量少，临床与消化性溃疡出血很难鉴别。健康之路
4、其他：肝硬化患者合并反流性食管炎亦可引起出血，极少数患者可合并食管癌、胃癌等出血。
肝腹水早期症状并不是很明显，当肝腹水比较少量时，患者大多没有症状，仅能通过超声检查发现。当腹水增加到一定程度，患者腹部会出现胀痛症状。严重肝腹水，患者会出现恶心、呕吐、浮肿等症状，甚至会出现呼吸困难。 专家提醒，一旦发生类似的现象，一定要及时的前往医院进行诊疗。
肝硬化有哪些症状
1、疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一，肝硬化晚期症状多半有皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。
2、食欲减退是最常见肝硬化晚期症状，有时伴有恶心，呕吐。一般表现为营养状况较差，食欲明显减退，进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐，肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻食物，易引起腹泻。
3、食道静脉曲张，脾大和腹水，尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄，很易破裂导致消化道大出血。
4、肝硬化晚期常有鼻衄，齿龈出血，皮肤淤斑，胃肠粘膜糜烂出血，鼻腔出血，呕血与黑粪，女性常有月经过多等症状。
5、肝硬化晚期时，肝脏的功能衰退更加明显，直接导致雌性激素的灭活减少，雌激素分泌量上升，血液中含有大量的雌激素，同时伴有雄性激素受到抑制等现象。
6、全身症状：疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一，肝硬化晚期症状多半皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。
干呕出血怎么办 肝硬化
肝硬化对胃部也有很大的影响，常见的是胃底静脉曲张，严重可出现胃底伴随炎症，必然会胃出血，干呕有可能出现，与食物刺激有关。
治疗及护理：肝硬化需就医治疗，主要需降低门脉压；肝硬化一旦出现了胃出血，表明症状比较严重，在饮食上切忌不可饮酒、抽烟、辛辣食物，尽可能清淡饮食，还需减少胆固醇的摄入。
胃肠道出血的症状有哪些
1、呕血和黑便
凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的便可有呕血表现。一般而言，当出血量大时，有黑便又有呕血，当出血量小时，常常仅有黑便。如果出血部位在十二指肠，呕血则较为少见。
2、出血引起的全身症状
若出血速度慢，量又少，一般无明显全身症状，仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快，则可出现心慌、出冷汗和面色苍白，甚至血压下降等急性失血表现。
3、原发疾病的症状
胃出血最常见的病因是溃疡病、食道胃底静脉曲张破裂、胃癌、食管癌或者十二指肠癌、急性胃粘膜损伤出血等。若为溃疡病出血，则出血前常有上腹疼痛史;若为食道胃底静脉曲张破裂出血，则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。
肝硬化致命的威胁吐血
肝硬化患者有吐血现象是肝硬化晚期常见的并发症。患者一定要加以重视，即使经过治疗病情稳定后的患者，也要做到平时的预防和护理，才能降低肝硬化吐血的发生几率。
有的肝硬化患者出血凶猛，难以止住，导致很高的死亡率，但是如果能够积极地治疗控制住出血，把身体调养好的话，即使出过血的病人也可以活很久，而不加以治疗的病人，随时可能再次出血，而且随着出血次数的增加死亡率也越来越高。
做好肝硬化吐血的预防护理对出血的预防具有重要意义
戒酒是首先要做到的，无论有没有过肝硬化出血都要戒酒。而且要避免服用对胃肠有刺激性的药物，必须服用时应在医生的指导下服用。
绝大多数患者出血前无明显先兆或不适，有些病人在呕血前有上腹饱胀感。很多肝硬吐血量一般较多，多呈鲜红色，涌吐而出，有些病例呈喷射性呕血。一旦发生呕血，家属应立即将患者送往医院采取急救措施，同时瞩患者去枕平卧，禁热食及其他蛋白质性食物。
保持大便通畅，避免用力排便，咳嗽等增加腹压引起血管破裂。
未曾出现过肝硬化吐血的患者，应食用质软的食物，以防食物划破弯曲的静脉丛，引起出血。蔬菜要切碎，避免食用含纤维高的根茎类菜。肉类使用嫩的肉丝肉末制软，采用炖煮蒸等方法。不用油煎炸的食物，主食以发酵的软食如面包、发糕及馒头易消化为好。避免吃坚硬粗糙的食物，如粗杂粮、生菜生果，以及带骨刺的鸡鱼类食物。少吃产酸产气的食物：如红薯能使胃酸增加，产气食品如萝卜蒜苗等易引起胀气。禁食强刺激性调味品，如辣椒等。
对有肝硬化吐血史或食管胃底静脉曲张明显患者更要重点加强饮食管理,以软食和半流食物为主,嘱其进食时应细嚼慢咽,避免进食过硬、带剌、粗糙食物,不食用多纤维、油炸、油腻等食物，以免摩擦刺破消化道内曲张的静脉引起出血。
另外，还应注意休息，避免过度劳累，不要熬夜，不要做重体力劳动以及猛的蹲坐动作。
肝硬化晚期无论有无吐血都应该积极配合治疗，并且要保持乐观的心情，情绪与肌体免疫系统的功能密切相关。用乐观、积极态度对待疾病、对待人生，往往能收到事半功倍的效果。
红菜头
性质】凉
【五味】甘
【热量】75.00大卡(313千焦)/100克
【功效】养肝,补血益气,健脾,和胃
【红菜头是什么】 红菜头，有两种意思，一种是潮汕人指的胡萝卜。另一种是根甜菜，是甜菜种的一个变种，能形成肥大肉质根的二年生草本植物。学名BetavulgarisL.v 根甜菜ar.rapaceaKoch.，别名红菜头。
【适宜疾病】 虚寒泄泻 气虚眩晕 呕吐 胃溃疡 寄生虫性关节炎
【适宜症状】 妊娠期急性脂肪肝 脂肪代谢障碍 胆汁性肝硬化 酒精性肝硬化 呕吐
根甜菜含较多的糖分，能在肝内合成较多的肝糖原，有解毒保肝作用。根甜菜还含有特殊成分--甜菜碱，其能提供甲基制造胆碱，胆碱是合成磷脂的主要原料，能促进肝脏中脂肪的代谢，减少脂肪在肝脏的堆积，有预防脂肪肝和减少肝硬化发展的作用。可见，根甜菜治疗肝病有其独特功效。另外，根甜菜还有治吐止泻、治疗胃溃疡、驱除体内寄生虫的功能。其与牛肉片同炒，有补脾健胃、益气养血、强壮身体的作用。
大家如何警惕肝硬化患者胃出血
1、肝硬化胃出血临床上以食道-胃底部形成的曲张静脉最常见，而此通道也是最容易发生破裂出血的。所以肝硬化胃出血一般都是发生在这一通道的。
2、肝硬化病人胃底曲张静脉破裂出血，一般都会出现呕血，也有一大部分人会出现大口的吐鲜血并且常混有血块，这就提示我们为出血量大，出血速度快，同时也会呕出咖啡渣样或黑红色血液。当出现黑便，柏油样粘稠黑亮便，暗红色血性便，往往提示出血量较大，这时病人常出现头昏、眼花、心慌、恶心、甚者晕倒，同时伴有面色苍白、四肢发冷、冷汗淋漓等临床症状。
3、一旦发生呕血情况，病人应平卧，头偏向一侧，使所出的血液尽量消化道流出体外，切忌咽下，以保持呼吸通畅，避免血液和呕吐物进入气管一起窒息。
4、肝硬化胃出血是因为门静脉内血流增加时造成曲张静脉破裂出血的主要原因。因此，当出血达到一定量后们静脉压力会自然降低，出血量就会自然减少，这就是有很多患者会自然停止出血的原因所在。但是也有很多患者由于持续的门静脉高压导致出血不止，所以一旦发现肝硬化胃出血应该及时送医院治疗。
肝硬化患者在日常生活中需注意哪些事项
预防肝硬化应注意以下几点：
1、避免接触和进食对肝脏有害的物质，如酒、四环素、红霉素、氨苄青霉素、甲基多巴、异烟肼、四氯化碳、砷、氯仿等。
2、注意休息。病情严重者，宜卧床休息，待病情好转后再逐渐增加活动量，做到劳逸结合。
3、注意饮食。肝硬化病人应多食高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪且易消化的食物。肝硬化伴有腹水者，应注意低盐饮食;肝硬化伴有食管胃底静脉曲张者饮食应细软易消化，避免食用粗糙、坚硬及辛辣的食物，以免引起静脉破裂大出血。
4、忌酒。酒精可加快肝炎发展为肝硬化的速度，故肝病患者应忌酒。
5、注意天气变化，及时加减衣物，预防感冒。
肝硬化患者在家中发生呕血怎么办?
一旦肝硬化患者在家中突然呕血，应立即采取急救措施，首先应控制出血量和出血速度，以防止病人因出血量过大短期内进入休克状态。因此，病人及家属应做好以下几方面：
1、病人应去枕取水平侧卧位，以保持呼吸道通畅，防止血液或血块流入呼吸道使病人窒息。
2、安慰好病人，尽量使其放松和平静。因为紧张会增加静脉内压力，使出血速度加快，出血量增加。如果病人消除了紧张因素，当出血达到一定的量后，静脉压降低，出血的速度会减慢，部分患者出血可自行停止。
3、及时拨打电话与急救站联系，争取急救时间，就近送医院抢救。
4、如为多次出血患者，家中可以自备一些必要的止血药物，如立止血等。
肝腹水症状
第一、肝肿大或肝缩小：—肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水，常伴肝肿大，晚期则肝可缩小;肝癌时则肝大且质坚如石，表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时，则可有突发性进行性肝肿大并伴肝硬化腹水迅速增长。
第二、 肝硬化腹水的症状伴黄疸、呕血、黑便，多见于肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水，呕血黑便是上消化道出血的典型表现。
第三、畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛，多提示各种原因所致的腹膜炎;急性腹膜炎时则腹肌紧张，有压痛、反跳痛，且由于疼痛或腹肌紧张可导致腹式呼吸减弱或消失。
第四、腹壁静脉曲张：此种多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张，且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下。
第五、使腹部饱满及移动性浊音：此种为典型的肝硬化腹水症状体征，弯管可呈蛙腹状，触诊腹软，多数没有压痛，移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状，腹壁较为紧张，触诊时腹壁有柔韧感。