功能性早搏不是心脏病
功能性早搏不是心脏病
周末又接到家乡熟人人托人咨询、要求帮忙的长途——一年轻人，考交警，因为体检时候有早搏，又“被心脏病”，被“卡”住...... 患者父母又千焦虑、万焦虑，心里没底，不知道自己的孩子又有多严重的心脏病，解释半天后，患者家属又千感谢、万般感谢，要我帮助“想办法”。
一声叹息——原本与心脏病无关的功能性早搏这个东西，不知道还在剥夺多少孩子、年轻人上体育课、当警察、当解放军、当公务员和当党校学员的机会!
还是要再写几句。
室性早搏是最常见的心律失常之一，人群中70%-80%的人，都有早搏。其中，绝大多数属于良性早搏，或者叫功能性早搏，既没心脏没有结构问题的早搏。
功能性室早，是指超声心动图没有提示明显结构性病变的室早。在排除“结构性病变”方面，有时可能需要借助核磁共振(MRI)帮助，有无必要做MRI，无共识，需要由心脏专科医生把握。
功能性早搏不是心脏病，功能性早搏可发生于很多正常人，功能性早搏是一种正常变异。
有人对早搏敏感，症状明显;有人不敏感，症状不明显——24小时动态心电图监测证实：大多数功能性早搏的患者，其症状的严重性，与早搏的次数、“严重性”没有关系。
这种功能性早搏，与心脏病无关。因为功能性早搏是涉及心脏问题，这种性质上原本象我们头上白头发一样的东西，长期认被认为是“心脏病”。
关于早搏，还盛传以下错误的、不负责任的“医源性”流言：
房性早搏，易发展为房颤，最终导致卒中——卒中的危害，大家是知道的，哈哈!
室性早搏，危险，易进展为室性心动过速、室颤，要死人。
——以上错误的“流言”，或来源于庸医们的无知，或患者的钱包已经被盯上。
最新共识：
2014年8月，欧洲心律协会(EHRA)、美国心律学会(HRS)和亚太心脏节律学会(APHRS)联合发布的《室性心律失常专家共识》，对临床医生的诊断和管理具有重要价值。对功能性室性早搏的推荐如下：
1. 由于绝大多数频发室早患者并不会进展为心肌病，因此室早并不能够作为心肌病的风险预测因素。
——周大夫点评：以上是压垮早搏过度检查、过度治疗的一根金条。
2. 多数无结构性心脏病无症状的功能性室早患者，其室早为良性，无需治疗;
——周大夫点评：功能性室早本身就不是病，为啥要过度治疗?
3. 对于有症状及高负荷患者(24小时动态心电图监测发现功能性早搏数量在10000次以上者)，β受体阻滞剂和非二氢吡啶类钙拮抗剂可考虑选用，不建议给副作用明显的胺碘酮等抗心律失常药物;
——和胺碘酮一样，心律平(悦复隆)也不应轻易长期用。
4. 对于症状明显、发作频繁、易于标测的单形性室早患者，是导管消融的适应症。
周末又接到家乡熟人人托人咨询、要求帮忙的长途——一年轻人，考交警，因为体检时候有早搏，又“被心脏病”，被“卡”住...... 患者父母又千焦虑、万焦虑，心里没底，不知道自己的孩子又有多严重的心脏病，解释半天后，患者家属又千感谢、万般感谢，要我帮助“想办法”。
一声叹息——原本与心脏病无关的功能性早搏这个东西，不知道还在剥夺多少孩子、年轻人上体育课、当警察、当解放军、当公务员和当党校学员的机会!
还是要再写几句。
室性早搏是最常见的心律失常之一，人群中70%-80%的人，都有早搏。其中，绝大多数属于良性早搏，或者叫功能性早搏，既没心脏没有结构问题的早搏。
功能性室早，是指超声心动图没有提示明显结构性病变的室早。在排除“结构性病变”方面，有时可能需要借助核磁共振(MRI)帮助，有无必要做MRI，无共识，需要由心脏专科医生把握。
功能性早搏不是心脏病，功能性早搏可发生于很多正常人，功能性早搏是一种正常变异。
有人对早搏敏感，症状明显;有人不敏感，症状不明显——24小时动态心电图监测证实：大多数功能性早搏的患者，其症状的严重性，与早搏的次数、“严重性”没有关系。
这种功能性早搏，与心脏病无关。因为功能性早搏是涉及心脏问题，这种性质上原本象我们头上白头发一样的东西，长期认被认为是“心脏病”。
关于早搏，还盛传以下错误的、不负责任的“医源性”流言：
房性早搏，易发展为房颤，最终导致卒中——卒中的危害，大家是知道的，哈哈!
室性早搏，危险，易进展为室性心动过速、室颤，要死人。
——以上错误的“流言”，或来源于庸医们的无知，或患者的钱包已经被盯上。
最新共识：
2014年8月，欧洲心律协会(EHRA)、美国心律学会(HRS)和亚太心脏节律学会(APHRS)联合发布的《室性心律失常专家共识》，对临床医生的诊断和管理具有重要价值。对功能性室性早搏的推荐如下：
1. 由于绝大多数频发室早患者并不会进展为心肌病，因此室早并不能够作为心肌病的风险预测因素。
——周大夫点评：以上是压垮早搏过度检查、过度治疗的一根金条。
2. 多数无结构性心脏病无症状的功能性室早患者，其室早为良性，无需治疗;
——周大夫点评：功能性室早本身就不是病，为啥要过度治疗?
3. 对于有症状及高负荷患者(24小时动态心电图监测发现功能性早搏数量在10000次以上者)，β受体阻滞剂和非二氢吡啶类钙拮抗剂可考虑选用，不建议给副作用明显的胺碘酮等抗心律失常药物;
——和胺碘酮一样，心律平(悦复隆)也不应轻易长期用。
4. 对于症状明显、发作频繁、易于标测的单形性室早患者，是导管消融的适应症。
必须知道的心脏早搏基本知识
心脏的正常搏动起源于窦房结，如果由心脏其它部位发出，医学上则称之为早搏。早搏可分为窦性、房性、结性和室性四种，以室性最多见，其次为房性，窦性极少见。在临床所见的异位心律中，以早搏最为常见，分为功能性和病理性两类。功能性早搏一般不需要特殊治疗。病理性早搏则需要及时进行处理，否则可能引起严重后果，甚至危及生命。因此，不仅是医生，一般人都应当了解和掌握功能性和病理性早搏的鉴别知识，及时进行判断，这对于疾病的预防和治疗具有重要意义。
功能性早搏
在中青年人中并不少见，大多数查不出病理性诱因。往往是在精神紧张、过度劳累、吸烟、酗酒、喝浓茶、饮咖啡后引起的，一般出现在安静或临睡前，运动后早搏消失。功能性早搏一般不影响身体健康，经过一段时间，这种早搏大多会不治而愈，故无须治疗。但平时应注意劳逸结合，避免过度紧张和疲劳，思想乐观，生活有规律，不暴食、过量饮酒，每天进行适当的体育锻炼。
病理性早搏
患心肌炎、冠状动脉粥样硬化心脏病、风湿性心脏病、甲亢性心脏病、二尖瓣脱垂及洋地黄中毒时，也常出现早搏。这属于病理性早搏，常见于下列情况：发生于老年人或儿童;运动后早搏次数增加;原来已确诊为心脏病者;心电图检查除发现早搏外，往往还有其它异常心电图改变。对于病理性早搏，应高度重视，及早上医院作心电图检查，在医生的指导下用药治疗。如果出现严重的和频繁发作的早搏，最好住院进行观察治疗。
心电图窦性心动过缓是否非常严重呢
室性早搏是指起源于心室的提早的异位搏动，心动过缓是指心跳异常变慢。这两类心律失常都可由疾病引起，也可发生在健康人的身上。有时候体检时可发现室性早搏心动过缓，依据患者的不同情况，严重程度也有不同，应采取恰当的治疗措施。
专家表示，室性早搏心动过缓是否严重，要参考详细检查的结果才能确定。室性早搏心动过缓患者最好去正规医院心内科行进一步的24小时动态心电图、心脏彩超等检查。如果患者有高血压、糖尿病等病史，怀疑发生了心肌缺血，可检查一下64排螺旋CT，明确是否有冠心病。
室性早搏如果是偶发的，没有表现出胸闷、心慌等症状，一般问题不大，可暂不处理。由疾病引起的室性早搏，应重视原发病的治疗。如果室性早搏频发，24小时超过1万次的，可应用抗心律失常药物改善症状，必要时行射频消融术治疗。发生心动过缓，并且最低心率很低时，需要积极治疗，采用药物或非药物治疗方法。出现昏厥、眼前发黑等症状，伴有窦性停搏时考虑安装心脏起搏器。
室性早搏心动过缓患者如果经检查后未发现有器质性心脏病的证据，日常生活中应注意去除诱因。要养成健康的生活习惯，规律作息，不可熬夜，避免过于疲劳。要坚持清淡饮食，远离辛辣刺激性食物，少食多餐，不要吃得过饱。保持心情愉悦，避免情绪剧烈波动，有助于缓解病情。
频发室性早搏会有危险吗
早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常.根据早搏起源部位的不同将其分为房性,室性和结性.其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见.早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病,风湿性心脏病,高血压性心脏病,心肌病等.排除这些病因的情况,如果是频发的,还是有必要考虑射频消融手术来根治的。
频发室性早搏是指一分钟内有六次以上的室性早博，多在器质性心脏病基础上出现，最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病。风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。除了服用抗心律失常药物外，还应针对原发病及诱发原因进行治疗。正常人与各种心脏病患者均可发生室性早搏。心肌病、缺血、缺氧、麻醉和手术均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室性早搏。洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁剂中毒发生严重心律失常之前常先室性早搏出现。
心脏早搏是怎么回事
早搏，也叫期前收缩，顾名思义，是一种提早的异位心脏搏动，目前在临床上通常按照早搏的部位来进行分类：1.房性早搏（心房过早搏动），2.室性早搏（心室过早搏动），3.房室交界性早搏（心房和心室交界区过早搏动）。
正常人也会发生早搏，尤其在情绪激动，精神紧张，疲劳，饮酒或喝浓茶之后；但更多的发生于心脏疾病患者，比如高血压，冠心病，心脏瓣膜疾病等。
偶尔发作的早搏可以没有任何症状，一般无特殊意义。
但频繁发作时可能会有心悸或心跳骤停感，并且伴有头晕，乏力等症状，部分患者甚至因为此出现严重的焦虑症和睡眠障碍等，这又会反过来使早搏更加严重。
室性早搏的三大病因
(1)冠心病：如心绞痛发作、心肌缺血时部分病人可出现室性早搏;心肌梗死急性期常发室性早搏;心肌梗死以后心电活动在梗死灶与正常心肌组织问的传导异常导致室性早搏。
(2)心肌病：老年人可发生各种类型心肌疾病，包括缺血性、非缺血性，原发性与继发性心肌病。这些心肌病均可导致室性早搏。
(3)瓣膜疾病：老年人除了可能患风湿性瓣膜病外，高龄老年人还常发生瓣膜退行性改变，特别是主动脉退行性瓣膜病。除了观察其是否与器质性心脏病有关，还应观察单支阻滞的动态变化情况，如传导阻滞是否从无到有，阻滞程度是否逐渐加重等。
对于早搏有哪些认识误区呢
误区一：早搏是由心脏病引起
早搏有生理性和病理性之分。不伴有心脏病的称做功能性早搏，伴有心脏病的称做器质性早搏。有人认为早搏就是不正常，是心脏有病，这不完全正确。有资料显示，几乎所有的人在一生中都发生过早搏，只不过许多人没有感觉到而已。
生理性早搏多发生在情绪激动、神经紧张、疲劳、更年期、消化不良、过度吸烟、饮酒或饮浓茶、咖啡等刺激性炊料时。某些药物也可诱发早搏，包括抗心律失常药，即治疗早搏的药物本 身也会引起早搏。成年人的早搏大多 与忧虑有关。
病理性早搏多发生在冠心病、高血压、心肌炎、心肌病、二尖瓣膜病、甲亢性心脏病等。当然，早搏在器质性心脏病患者中发生率更高。
误区二：早搏是心脏停跳
所谓早搏，是由异常心电现象引起的心脏提前收缩，即心脏受到窦房结以外部位的指令而提前收缩。根据指令所在地的不同，早搏可分为房性 早搏、窦性早搏和房室交界区性早搏。 无论是哪种早搏，心脏也没有停跳，只 是搏出的血液比正常搏动稍少一些， 导致这一次的脉搏减弱，好像停了一 次。会自己搭脉的人可以感觉到，早搏 后那一次脉搏稍强，这是因为早搏后 那次搏动的血液比正常情况下多，从 而代偿了早搏导致的血液搏出量的减 少。所以，早搏并没有使心脏停跳。
误区三：早搏的频率和症状与危险性有关
过去，通常把每分钟出现6次早搏作为一个界限，每分钟6次以上者 多考虑病理性早搏，6次以下者多属 于生理性早搏。现代医学证明，这种说法失之偏颇。早搏的危险性是由原发病的严重性和早搏是否有发展为恶性心律失常的趋势来决定的，而不是由早搏的次数或症状而定。比如在升学 体检时发现，很多学生在心电图中有早搏，但这些学生仍然活蹦乱跳，丝毫没有异样的感觉。有些人只是偶发早搏，就感觉心跳到了喉咙口，很不舒 服。有症状的可能是病理性早搏，没有症状的也不能排除病理性的可能。
误区四：有早搏就必须用药消除
发现早搏后，一般很难自行判断性质，应去医院检查有无隐藏的心脏疾患。医生会根据病史和体格检查，进行x线、心电图及超声心动图等检 测，有冠心病家族史和有动脉粥样硬 化危险因素者，还要做运动试验。如上述各项检查均属正常，则不需要治疗。若查出有心脏疾患，应在医生指导下用药。如果主要是精神紧张忧虑或长 期失眠所致的早搏，应充分解除顾虑， 适当使用镇静药，这会有利于早搏的消除。
病理性早搏和生理性早搏之间的区别有哪些
早搏在出现的时候，我们首先要做的检查就是心电图了，心电图对于早搏的患者来说是确诊最好的办法了，在生活中很多的人都对病理性早搏和生理性早搏不是特别的清楚，我们要做好这种疾病的鉴别，下面，我们看看它们之间的区别吧!
心脏的正常搏动起源于窦房结，如果由心脏其它部位发出，医学上则称之为早搏。早搏可分为窦性、房性、结性和室性四种，以室性最多见，其次为房性，窦性极少见。在临床所见的异位心律中，以早搏最为常见，分为功能性和病理性两类。功能性早搏一般不需要特殊治疗。病理性早搏则需要及时进行处理，否则可能引起严重后果，甚至危及生命。因此，不仅是医生，一般人都应当了解和掌握功能性和病理性早搏的鉴别知识，及时进行判断，这对于疾病的预防和治疗具有重要意义。
(1)功能性早搏
在中青年人中并不少见，大多数查不出病理性诱因。往往是在精神紧张、过度劳累、吸烟、酗酒、喝浓茶、饮咖啡后引起的，一般出现在安静或临睡前，运动后早搏消失。功能性早搏一般不影响身体健康，经过一段时间，这种早搏大多会不治而愈，故无须治疗。但平时应注意劳逸结合，避免过度紧张和疲劳，思想乐观，生活有规律，不暴食、过量饮酒，每天进行适当的体育锻炼。
(2)病理性早搏
患心肌炎、冠状动脉粥样硬化心脏病、风湿性心脏病、甲亢性心脏病、二尖瓣脱垂及洋地黄中毒时，也常出现早搏。这属于病理性早搏，常见于下列情况：发生于老年人或儿童;运动后早搏次数增加;原来已确诊为心脏病者;心电图检查除发现早搏外，往往还有其它异常心电图改变。对于病理性早搏，应高度重视，及早上医院作心电图检查，在医生的指导下用药治疗。如果出现严重的和频繁发作的早搏，最好住院进行观察治疗。
病理性早搏和生理性早搏之间的区别我们都很清楚了吧!我们都对上面的介绍都有了一些了解了吧，在日常生活中出现了早搏以后，我们要保持心情愉快，我们要积极的锻炼身体，希望患者们不要有太大的生活压力。
早搏如何鉴别诊断
1、功能性早搏
在中青年人中并不少见，大多数查不出病理性诱因，往往是在精神紧张，过度劳累，吸烟，酗酒，喝浓茶，饮咖啡后引起的，一般出现在安静或临睡前，运动后早搏消失，功能性早搏一般不影响身体健康，经过一段时间，这种早搏大多会不治而愈，故无须治疗，但平时应注意劳逸结合，避免过度紧张和疲劳，思想乐观，生活有规律，不暴食，过量饮酒，每天进行适当的体育锻炼。
2、病理性早搏
患心肌炎，冠状动脉粥样硬化心脏病，风湿性心脏病，甲亢性心脏病，二尖瓣脱垂及洋地黄中毒时，也常出现早搏，这属于病理性早搏，常见于下列情况：发生于老年人或儿童，运动后早搏次数增加，原来已确诊为心脏病者，心电图检查除发现早搏外，往往还有其它异常心电图改变，对于病理性早搏，应高度重视，及早上医院作心电图检查，在医生的指导下用药治疗，如果出现严重的和频繁发作的早搏，最好住院进行观察治疗。
心脏早搏有哪些危害
心脏早搏属于心律失常中的一种类型。它只是一种症状，还不是一种独立的疾病。若频发出现，不要惊慌，可先行动态心电图检查，以分清早搏的类型，再决定是否要治疗。心脏早搏可分为室上性和室性早搏两大类。
异位起搏点提前发生冲动，使心脏提前搏动者称为过早搏动，简称早搏。根据起搏点的部位不同，早搏不可分为房性、房室交界区性和室性三种，以室性早搏最多。
早搏可由多种原因引起，常见原因是：①功能性：如激动、紧张、劳累、消化不良、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等;②各种器质性心脏病;③洋地黄、奎尼丁、肾上腺素类、咖啡因等药物影响;④低血钾、低血钙;⑤心导管检查、心脏手术等机械刺激;⑥上感、胆道或尿道感染、猩红热、布氏杆菌病及白喉等。
临床表现 早搏症状的轻重取决于早搏发生的频率和患者的耐受力，多数患者有心悸、停跳感或撞击感。体检时心脏可听到提前发生的搏动，其后有一较长间歇;早搏第一心音增强，第二心音明显减弱或消失;有脉搏脱漏现象。
早搏，又名期前收缩、期外收缩，是提前发生的一种心肮脏一搏动，是最觉的一种心律失常。与病理情况下均可发生，但以后者较多见早搏可来自心房，房室交界心室，以室性早搏较多见。偶然发生者称偶尔早搏，频繁地出现者称频发早搏。迷走神经兴奋，可引起房性早搏，而交感神经兴奋，则产生室性早搏。心率缓慢较心率快时易发生早搏。一般来说，偶发早搏意义不大，多与兴奋，疲劳，饱餐，烟、酒、茶过度有关。频发早搏常为病现性的，多见于冠心病，心肌炎等。休息或心率慢时发生的早搏多为功能性的，而运动或心率快时发生的早搏多为病理性的。
发生早搏时伴有心悸、心慌、头昏、乏力、失眠、精神紧张等感觉，通过听诊或心电图检查很容易诊断。但要确定早搏的频率和发生的部位则要电图检查。
心脏早搏是心脏病吗
早搏是心脏病吗?
其实，早搏并不等于心脏病，人人都发生过早搏，只是有人发现了，有人没发现而已。在临床上，早搏是一种非常常见的现象。
早搏在正常人中十分常见
那么，什么是早搏?王悦喜教授介绍，正常的心脏工作时，通常先是电的激动，后有机械性收缩和舒张，从而有节奏地泵出血液，供应脏器代谢需要，心脏电活动的起源点是——窦房结，也就是我们经常在医院所做的心电图上标记的窦性心律。休息窦房结有规律地每分钟发出60次——100次心跳。如果其它部位抢先激动，就会使心脏在没有充分被血液充盈之前，提前收缩一次，这种情况，称为期前收缩或早搏。如果提前的部位在心室或心房，则分别称为室性早搏和房性早搏。室性早搏更多见，也是临床上最常见的心律失常。
早搏在正常人中十分常见，如果用动态心电图做24小时的连续观察，80%的人可记录到早搏。但多数人并无不适，或仅仅感到心跳或心脏抖动一下。但频繁的早搏大多使人感到心悸、胸闷、疲乏等不适。
早搏不一定是心脏病
不少人在升学、就业或体检时，无意中发现自己有心脏早搏，于是十分紧张，怀疑自己是否得了心脏病。对此，王悦喜教授表示，早搏是一种最常见的心律失常，并不是一种独立的心脏病。心脏病患者发生早搏，而正常人也会有早搏。
根据心脏是否有病，早搏的原因分为功能性和器质性两类。简单地说，功能性早搏并没有实质性病变，是由精神紧张、疲劳、相关药物影响而产生的，待诱因一消除，早搏便自行消失。这类患者只需要依靠精神调节来缓解病症;而器质性早搏则是由冠心病、高血压等病引起的。这两种不同的早搏发生时间、治疗方法是不同的。
谈谈早搏患者常见的四大误区
误区一、早搏的频率和症状与危险性有关
过去，通常把每分钟出现6次早搏作为一个界限，每分钟6次以上者多考虑病理性早搏，6次以下者多属于生理性早搏。现代医学证明，这种说法失之偏颇。早搏的危险性是由原发病的严重性和早搏是否有发展为恶性心律失常的趋势来决定的，而不是由早搏的次数或症状而定。比如在升学体检时发现，很多学生在心电图中有早搏，但这些学生仍然活蹦乱跳，丝毫没有异样的感觉。有些人只是偶发早搏，就感觉心跳到了喉咙口，很不舒服。有症状的可能是病理性早搏，没有症状的也不能排除病理性的可能。
误区二、早搏由心脏病引起
早搏有生理性和病理性之分。不伴有心脏病的称做功能性早搏，伴有心脏病的称做器质性早搏。有人认为早搏就是不正常，是心脏有病，这不完全正确。有资料显示，几乎所有的人在一生中都发生过早搏，只不过许多人没有感觉到而已。
生理性早搏多发生在情绪激动、神经紧张、疲劳、更年期、消化不良、过度吸烟、饮酒或饮浓茶、咖啡等刺激性炊料时。某些药物也可诱发早搏，包括抗心律失常药，即治疗早搏的药物本身也会引起早搏。成年人的早搏大多与忧虑有关。
病理性早搏多发生在冠心病、高血压、心肌炎、心肌病、二尖瓣膜病、甲亢性心脏病等。当然，早搏在器质性心脏病患者中发生率更高。
误区三、有早搏就必须用药消除
发现早搏后，一般很难自行判断性质，应去医院检查有无隐藏的心脏疾患。医生会根据病史和体格检查，进行x线、心电图及超声心动图等检测，有冠心病家族史和有动脉粥样硬化危险因素者，还要做运动试验。如上述各项检查均属正常，则不需要治疗。若查出有心脏疾患，应在医生指导下用药。如果主要是精神紧张忧虑或长期失眠所致的早搏，应充分解除顾虑，适当使用镇静药，这会有利于早搏的消除。
误区四、早搏是心脏停跳
所谓早搏，是由异常心电现象引起的心脏提前收缩，即心脏受到窦房结以外部位的指令而提前收缩。根据指令所在地的不同，早搏可分为房性早搏、窦性早搏和房室交界区性早搏。无论是哪种早搏，心脏也没有停跳，只是搏出的血液比正常搏动稍少一些，导致这一次的脉搏减弱，好像停了一次。会自己搭脉的人可以感觉到，早搏后那一次脉搏稍强，这是因为早搏后那次搏动的血液比正常情况下多，从而代偿了早搏导致的血液搏出量的减少。所以，早搏并没有使心脏停跳。
房性早搏和室性早搏哪个严重呢
1.室性早搏严重，正常的心脏搏动是从心房开始到心室心室收缩必须在心房的后面。心房收缩将血液泵到心室，再到心室收缩将血液泵到动脉输送至全身。房性早搏只是会让你的心脏跳的频率加快，只要不超过一定的限度是不致命的。如果心室早搏，心房中的血液还没来得及进入心室心室就已经收缩，这时是没有血液泵出到动脉的，会造成缺血。
2.无任何症状的正常人的室性期前收缩,甚至R on T现象,也都可能是功能性的,不一定导致严重后果.反之,器质性心脏病患者发生的室性期前收缩,多为器质性.可在病因治疗的同时,根据临床的综合分析.选用以下药物：偶发的,无症状一般不需特别处理,频发,症状明显者可选用普萘洛尔10-20mg口服,3/d. 美西律,苯妥英钠等.
3.对血液循环的影响不大，尤其是并非由疾病引起的。只要将诱发早搏的原因去除，早搏便可逐步消除。由疾病引起的早搏，应当首先治好诱发早搏的疾病。频发性早搏，尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱，或可能导致心绞痛与心力衰竭的，应注意治疗。可以缓解早搏的药物很多，如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等，这些药的药性多较剧烈，应在医师的指导下服用，治疗应有耐心，不要频繁地换药，待早搏控制后，仍需用少量药物维持，以免病情反复。
房性早搏和室性早搏，还会依据我们每个人的身体素质，会有不同的表现，不管出现了哪些问题，我们都要尽快的采取有效的方法进行解决，不然病情恶化了，治疗起来就会更加困难，还会加大我们的不必要支出。