脑栓塞的治疗

脑栓塞的治疗

脑梗死是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病。中医称中风，由于发病后一般意识清楚，因此多属中风中经络。脑梗死多见于45～70岁中老年人。

一、急性脑梗死的治疗原则：

1.综合治疗及个体化治疗：在疾病发展的不同时间，针对不同病情、病因采取有针对性的综合治疗和个体化治疗措施。

2.积极改善和恢复缺血区的血液供应，促进脑微循环，阻断和终止脑梗死的病理进程。

3.预防和治疗缺血性脑水肿。

4.急性期应早用脑细胞保护治疗，可采取综合性措施，保护缺血周边半暗带的脑组织，避免病情加重。

5.加强护理和防治并发症，消除致病因素，预防脑梗死再发。

6.积极进行早期规范的康复治疗，以降低致残率。

7.其他：发病后12h内最好不用葡萄糖液体，可用羟乙基淀粉(706代血浆)或林格液加三磷腺苷(ATP)、辅酶A及维生素C等，避免在急性期用高糖液体加重酸中毒和脑损害。

二、脑梗死的治疗方法：

脑梗死应尽早及时地治疗，虽然不及脑出血凶险，但是病人大多年老体弱，诸多慢性病缠身，在治疗上有许多谨慎用药的情况，加之梗塞区可以在短时间内扩大，还会发生许多合并症，所以脑梗死的死亡率也是比较高的，而且残废率高于脑出血。

治疗原则主要是：改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。

1.适当地活动

可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。

2.改善脑部血循环

增 加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药，每日1～2次，静滴液量 250～500毫升，连用7～10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20%甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。

3.溶血栓疗法

常 用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万～5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗死，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富 含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。

4.高压氧治疗

经实践证明对治疗脑梗死效果很好，可以大大降低脑梗死的病残率。宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90～110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。

5.调节血压，控制高血脂，高血糖

目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗死病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。

6.昏迷病人注意保持呼吸道通畅

及时吸痰，翻身拍背，活动肢体，预防肺炎和褥疮发生。

脑血栓是怎么回事

1.心源性

最常见，占脑栓塞的60%～75%.脑栓塞通常是心脏病的重要表现之一。最多见的直接原因是慢性心房纤颤;在青年人中，风湿性心脏瘤仍是并发脑栓塞的重要原因;感染性心内膜炎时瓣膜上的炎性赘生物脱落。心肌梗死或心肌病的附壁血栓、二尖瓣脱垂、心脏黏液瘤和心脏外科手术的并发证等亦常引起。先天性心脏病房窒间隔缺损者，来自静脉系统的栓子亦可引起反常栓塞。

2.非心源性

主动脉弓及其发出的大血管的动脉粥样硬化斑块和附着物脱落，引起的血栓栓塞现象也是引起短暂性脑缺血发作和脑梗死的较常见的原因。其他较少见的还可有：肺静脉血栓或血凝块、肺部感染、败血症可引起脑栓塞，长骨骨折或手术时脂肪枪和气栓，血管内诊断治疗时的血凝块或血栓脱落，癌性栓子，寄生虫虫卵栓子，异物栓子。肾病综合征高凝状态亦可发生脑栓塞。

3.来源不明

约30%脑栓塞不能确定原因。

脑栓塞的症状

我们除了采用仪器来诊断时候患上脑栓塞外，其实看一些症状也能判定是不是已经患上了脑栓塞，所以了解脑栓塞的症状对于我们来说也是至关重要的。

检查

1.脑电图

两侧不对称，病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。

2.脑血管造影

显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。

3.脑超声波

病后24小时可见中线波向对侧移位。

4.CT扫描

梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。

5.血液流变学

全血黏度增高，血小板聚集性增强，体外血栓长度增加。

脑栓塞的症状：

患者发病前曾有肢体发麻，运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病，患肢活动无力或不能活动，说话含混不清或失语，喝水发呛。多数患者意识消失或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹，眼球震颤，肌张力和腹反射减弱或增强，病理反射阳性，腹壁及提睾反射减弱或消失。

脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失语，严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于发生的部位不一样，脑血栓的症状也不一样。

在上面的文章里面我们介绍了什么是脑栓塞，我们知道脑栓塞也被叫做是脑血栓，脑栓塞这种疾病要治疗是很困难的，所以我们要做好对于脑栓塞的预防工作，我们可以采用仪器来检查是够患上脑栓塞，也可以根据脑栓塞的症状来判断。

应该如何预防脑血栓复发

造成脑栓塞的主要原因，是来自心脏和大动脉的栓子。心脏和大动脉的原发疾病，如动脉粥样硬化、动脉炎、冠心病、心肌梗塞、风心病瓣膜损害、心肌病、心内膜纤维变性、先心病等，都是难以根治的。随着病程进展，心衰和心律失常不断发生，致使附壁血栓不断生成和脱落，因而可不断引起脑栓塞的发生。

要想预防脑栓塞的再发，首先必须针对原发病采取积极的治疗措施。如控制动脉硬化的进展，低脂饮食和适当的运动，服用降脂药物，积极治疗心脏病，纠正心衰和心律失常等。其次，抗凝和溶栓治疗有可能消除潜在的血栓。长期小剂量的抗凝治疗，可降低血小板粘合及聚集作用，降低血液粘稠度和凝固性，并有溶解纤维蛋白的作用，可防止血栓的形成，预防脑栓塞再发。但亚急性细菌性心内膜炎病人，禁用抗凝疗法。小剂量抗凝以阿斯匹林和香豆素类口服为宜，其使用安全、有效。抗凝治疗过程中，应注意观察出血倾向。

肿瘤介入治疗的不同方法各有其优缺点

1、动脉灌注化疗比静脉化疗具有肿瘤局部化疗药物浓度高，全身毒副作用小等优点。但对于实质性脏器的肿瘤，单纯灌注化疗已远不如动脉灌注化疗结合栓塞治疗的疗效好。

2、动脉栓塞治疗已大大提高了实体肿瘤如肝癌等的疗效，但对于空腔脏器如肠癌、膀胱癌等，原则上不宜进行栓塞治疗，以免引起并发症。目前最大问题是栓塞后血管的再通和再生。栓塞后造影显示肿瘤血管完全被栓塞剂填塞，似乎已切断了肿瘤血供，但第二次再造影时，往往发现瘤区血管再通或部分再通，或原先栓塞的血管没有再通，但原肿瘤周边又出现新生的肿瘤血管，提示肿瘤仍在生长或复发，因此动脉栓塞治疗至少得进行两次以上。

3、通过穿刺或在内窥镜下对肿瘤进行直接杀灭，不论采用热(如激光、射频、微波或超声聚能刀)、冷(氩氦刀)或化学方法(无水乙醇、稀盐酸)均能取得较确切疗效，但仍存在许多不足，如射频消融或超声聚能刀一般需在B超引导下进行，除与B超医师水平有关外，也与其本身灵敏度有关系。即使在CT引导下进行穿刺注射药物治疗，也只适合于CT能够显示的病灶，对于与正常组织等密度的病灶尚无能为力，且注射药物的剂量与肿瘤大小的关系还缺乏规范化方案。另外，目前用于射频或氩氦刀治疗的穿刺针还比较粗，对正常脏器有损伤，若病灶位于脏器边缘或大血管附近，也易导致大出血。电极形状与病灶形状的吻合也不十分完美，都有待改进。

没有高血压也要预防脑栓塞

据临床资料统计一千多例脑栓塞患者中 ,5 0%以上的人并没有高血压 ,有心脏病的人也很少。这说明发生脑栓塞的病人不一定患高血压或心脏病。可见 ,预防脑栓塞是对所有老年人而言的。

专家指出 ,一般说来 ,老年人的血管或多或少都存在着硬化现象 ,这是由年龄因素决定的生理现象。尤其在一夜的睡眠后 ,体内的水分有所消耗 ,而又不能及时补充 ,造成血液浓度增大 ,这种现象老年人尤为明显。近几年来 ,我国医学专家曾先后通过两千多例脑栓塞病人进行了发病时间方面的调查 ,结果表明 :凌晨 4点至 8点是脑栓塞的发病高峰时间。其中4点至 6点内发病患者占全部患者 1/3,是发病的第一高峰时间 :早晨 6点至 8点是脑栓塞发病的第二高峰时间 ,此时间内发病的患者约占全部患者的四分之一。由此可知 ,凌晨是脑栓塞患者、尤其是老年脑栓塞患者的危险时刻。因为 ,有些老年人的血液在清晨及上午时间段内有凝固倾向 ,致使脑栓塞大多发生在早晨 8点之前。了解了老年人脑栓塞的发病时间规律 ,就应该积极预防。

首先 ,老年人应定期进行健康体检 ,若发生血液黏度增高 ,有血管硬化前兆 ,要及时进行药物治疗。服药要有灵活性 ,临睡前服药和醒后服药可收到较好效果。

其次 ,要加强有规律的锻炼 ,每天早起后 ,先在户内进行适度的活动 ,然后再到户外进行适合自己体力的锻炼 ,比如慢速跑步、快速竞走、太极拳、气功、慢节奏交谊舞等。活动之前能喝上一两杯开水更好。

再次 ,要养成生活起居的规律性 ,比如 :饮食要三餐平衡 ,做到早要吃饱 ,午要吃好 ,晚要吃少 ;要注意蛋白质、脂肪、糖、维生素、无机盐和水六大营养素的平衡摄取 ,少食高胆固醇的食品 ,多食含脂肪成分低的食品 ;常用温水洗脸、洗澡、洗脚、多搓手、多揉面、多擦背 ,多活动末梢神经等。

脑栓塞的病因

由于栓子阻塞了脑血管造成血流中断，局部脑组织缺血、缺氧、软化、坏死，而出现相应的神经症状。这种病可发生于任何年龄，但以40岁以下的青壮年多见。起病急骤，常于数秒钟至2～3分钟达到高峰。

脑栓塞的栓子种类很多，可有多种疾病所产生的栓子进入血液，阻塞血管而诱发。而心脏病是脑栓塞的最常见原因。风湿性心脏病二尖瓣狭窄，左心房扩大，心脏血流缓慢、淤滞，易使血液凝固和血栓形成。当血流不规则或心房纤颤时，这种附壁血栓容易脱落形成栓子，发生脑栓塞。细菌性心内膜炎由于内膜或内膜下病变，细菌常附着在内膜上繁殖，与血小板、红细胞、血红蛋白等集结成细菌性赘生物，脱落后随血液进入颅内，也可发生脑栓塞。心肌梗塞时，心房和心室内膜可受到损伤，而受伤的内膜易发生附壁血栓，在心房纤颤等因素的作用下，血栓脱落形成栓子，也常造成脑栓塞。另外，先天性心脏病、心脏粘液瘤、心脏手术等，也是造成心源性脑栓塞的原因。

非心源性的栓子，较常见的是脂肪栓子和空气栓子。当长骨骨折时，或因骨折手术，骨髓中的脂肪球进入血液，容易形成脂肪栓塞;而气体栓子则常见于胸部、颈部开放性外伤及外科手术、人工气胸、气腹以及潜水员、飞行员不适当减压，形成氮气栓塞;另外，肺静脉栓塞，脑静脉栓塞也是造成非心源性脑栓塞的原因。有的脑栓塞查不到栓子来源，称为来源不明性的脑栓塞。

肺栓塞治疗方法

肺栓塞西医治疗

除吸氧、止痛、纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外，特异性方法包括抗凝、溶栓和手术治疗。

1、内科治疗

(一)一般治疗：本病发病急需作急救处理应保持病人绝对卧床休息吸氧

(二)抗凝疗法：

1、肝素。

2、维生素K拮抗剂。

(三)纤维蛋白溶解剂：即溶栓治疗纤维蛋白溶解剂可促进静脉血栓及肺栓子的溶解恢复阻塞的血循环是一安全的治疗方法。

2、外科治疗

(一)肺栓子切除术。

(二)腔静脉阻断术：主要预防栓塞的复发以至危及肺血管。

除吸氧止痛纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外，特异性方法包括抗凝溶栓和手术治疗其处理程序。

抗凝治疗和溶栓治疗方法参见“心肌梗塞”内容。下腔静脉阻断术适用于抗凝治疗有致命性出血危险及反复栓塞者，可结扎或置以特制的夹子或滤过器等方法。肺血栓切除死亡率很高，仅限于溶栓或血管加压素积极治疗休克仍持续的患者。

肺栓塞中医治疗

1、淤血痹肺症

【症见】胸痛，固定不移，咳喘，心悸，咳血或痰中带血，面紫舌暗红，或有瘀斑淤点，脉涩或弦紧

【治则】活血祛瘀，通脉宣肺

【方药】血府逐瘀汤合二味参苏饮加减

2、痰淤壅肺证

【症见】胸闷痛，喘促，咳嗽痰多，神疲乏力，心悸，出汗，下肢青筋显露，舌质黯淡，苔白腻，脉沉或弦数

【治则】化痰定喘，破血通脉

【方药】定喘汤和核桃承气汤加减

3、肺闭气脱证

【症见】烦躁不安，面色惨白，四肢厥冷，大汗淋漓，胸闷痛，喘促，唇甲紫绀，甚者神智昏迷或不清，脉微欲绝

【治则】回阳救逆，活血化瘀

【方药】参附汤加味

脑血栓护理措施

1、注意个人卫生的护理：个人卫生是脑栓塞患者自身护理的关键，如果脑栓塞患者有偏瘫的情况，那么可以让家人帮忙进行定时擦身，更换衣裤，晒被褥等。而且脑栓塞患者的口腔卫生也非常的重要。有些脑栓塞患者不能刷牙，就可以用消毒纱布蘸温开水擦洗口腔，或用棉签、棉球蘸温盐水替病人擦净口腔各部，每日早、晚各一次。

2、营养护理：脑栓塞病人一定要多补充蛋白质、维生素、纤维素和电解质等营养。如果有吞咽障碍尚未完全恢复的病人，那么就可吃一些软的固体食物。要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，油腻不消化，辛辣刺激的食物要少吃。

3、脑栓塞患者的心理护理也很重要：脑栓塞老年人，但是老年人生活处理能力较弱，就会容易出现情绪躁动的情况，甚至会有失去治疗信心的情况，这个时候脑栓塞患者的自我护理方法要求脑栓塞患者树立一个良好的心理素质，提升治疗脑栓塞的信心，以有利于疾病的治愈，身体的康复。

脑栓塞是怎么引起的

1.心源性

最常见，占脑栓塞的60%～75%.脑栓塞通常是心脏病的重要表现之一。最多见的直接原因是慢性心房纤颤;在青年人中，风湿性心脏瘤仍是并发脑栓塞的重要原因;感染性心内膜炎时瓣膜上的炎性赘生物脱落。心肌梗死或心肌病的附壁血栓、二尖瓣脱垂、心脏黏液瘤和心脏外科手术的并发证等亦常引起。先天性心脏病房室间隔缺损者，来自静脉系统的栓子亦可引起反常栓塞。

2.非心源性

主动脉弓及其发出的大血管的动脉粥样硬化斑块和附着物脱落，引起的血栓栓塞现象也是引起短暂性脑缺血发作和脑梗死的较常见的原因。其他较少见的还可有：肺静脉血栓或血凝块、肺部感染、败血症可引起脑栓塞，血管内诊断治疗时的血凝块或血栓脱落，癌性栓子，寄生虫虫卵栓子，异物栓子。肾病综合征高凝状态亦可发生脑栓塞。

3.来源不明

约30%脑栓塞不能确定原因。

如何有效治疗脑栓塞

1、西药治疗

西药治疗脑梗后遗症具有起效快、具有治疗针对性的优点，而脑栓塞正是血液病变(血液粘度、高血脂等症)及血管病变(动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄等)共同作用的结果。并且多数西药都会产生不同的耐药性;绝大多数西药的副作用明显。

2、中药治疗

多数中药起效慢，而且现代中药药理成份不稳定，剂量大，剂型不合理的缺点。

3、抗凝治疗

常用的药物有肝素、低分子肝素，必须作凝血检测。主要的副作用是出血，其中低分子肝素较普通肝素更安全。这也属于脑栓塞的治疗措施。

4、手术治疗

手术治疗脑梗后遗症的疗效、死亡率及致残率都未形成统一结论，即使部分手术病例可以提高患者的近期成活率，但远期效果往往不及近期，不甚理想，而且脑梗后遗症患者多发于六七十岁的老年人，机体抵抗力与耐受性都比年轻人弱，多不建议采用手术治疗。

5、康复治疗

是国外治疗脑血管病最主要的方法，一般在发病后3～7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗。这种脑栓塞的治疗比较有效。

脑栓塞治愈几率

脑血栓治愈的几率有多大?疾病一旦发生尤其是脑部疾病，如果想恢复到从前应该不太可能，但是患者仍然不能丢掉治疗的信念，深入了解疾病的病理，从生活中开始针对性的来进行预防会比较妥当。

首先要明白一个常识，血栓是怎样形成的：在日常生活中不注意科学健康饮食，导致体内的废物进入血液，在血液流动过程中不断在血管壁上堆积，刚开始人体不会有什么感觉，只有当血管被堵塞到四分之三的时候，人体才感觉到症状的存在，如脑昏沉、记忆力减退等，当血管被堵到五分之四的时候，便有血栓存在了。其实这些心脑血管之类的疾病都是在日常饮食中累积出来的，而且，人体的血管是完全封闭的，所以废物进入血管往往是越积累越多而无法清理。所以这样的疾病都要从饮食结构上注意。让他多注意饮食吧，健康生活从健康饮食开始。

一、脑血栓的治疗原则

(1)限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量，增加多不饱和脂肪酸，减少动物脂肪，使P/S比值达到1.8以上，以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人每日25克，每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇，每日每人应在300毫克以内，也就是说，每周可吃3个蛋黄。

(2)控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的，肥胖或超重患者的体重也会下降，最好能够达到或维持理想体重，这样对全身各内脏的生理功能有益。

(3)适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质。可由瘦肉，去皮禽类提供，可多用鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。

(4)限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。随着饮料工业的发展，各种含糖饮料不断增加，当地多饮用含糖饮料后，体内的糖会转化成脂肪，并在体内蓄积，仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度，对脑血栓的恢复极为不利，所以也要控制饮料的应用。如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时，可适当饮用饮料以防止血糖继续下降，当一过性低血糖缓解后，就不要再饮甜饮料了。

特别提示：脑血栓可不是一般的疾病，我们每个人都应该做到对自己的健康负责，当发现脑血栓疾病的时候，应积极的进行治疗，以免出现并发症或是更严重的后果，有个健康的身体才是幸福的源泉，也是快乐的源头。

脑血栓与脑栓塞的区别是什么

对脑血栓和脑栓塞两种病门常常易混淆辨别不清，它们虽然都属缺血中风，其实又不是同一回事。从发病机理上讲，脑血栓主要是由脑血管病变造成脑血管阻塞所致;脑栓塞则为身体其它部位栓堵塞脑血管引起。从临床表现上看，它们也有很多不同之处如：

(1)发病年龄：脑血栓发病年龄多较大多55岁以上而脑栓塞则多发生20～40岁中青年身上

(2)病史：脑血栓多有高血压、动脉硬化、短暂脑缺血发作及糖尿病等病史而脑栓塞患者多有心脏病特别是风湿心脏病、心房纤额等病史脑血栓形成之前常有短暂脑缺血发作表现而脑栓塞则很少有短暂脑缺血发作病史

(3)起病形式：脑血栓多为缓慢发病常安静状态下如睡眠中发病而脑栓塞往往是活动中特别是用力或情绪激动情况下突然发病

(4)症状表现：脑血多无头痛、呕吐等高颅压症状其偏瘫、失语等症状逐渐加重而脑栓塞可有头痛、呕吐及意识障碍等偏瘫、失语等症状往往突然发生

以上是对脑血栓与脑栓塞的区别做出的分析，专家指出为了正确治疗疾病，让患者早日康复，把握脑血栓与脑栓塞的区别是非常有必要的，最后建议大家一定要到正规的医院治疗 脑血栓。

​子宫动脉栓塞术的讨论

子宫肌瘤的动脉栓塞治疗最初用于子宫肌瘤患者行肌瘤剔除术前，可有效地控制术中出血[3]。后来发现部分患者行术前栓塞后，症状消失，不再需要手术。1996年起，美国洛杉矶UCLA医疗中心和华盛顿乔治敦大学医疗中心首先用子宫动脉栓塞术作为单一独立的、直接的治疗手段来治疗子宫肌瘤。

栓塞治疗是介入治疗最常用的治疗方法之一，主要用于局部出血、肿瘤和血管畸形的治疗。长期有效的栓塞治疗，必须使用彻底的、永久性的栓塞。当病灶周围存在重要正常组织时要求被栓塞动脉是高度选择性的，以保证不损伤病灶周围的正常组织。这对某些病灶而言是非常困难的，完全彻底的子宫动脉栓塞将导致子宫和部分卵巢的缺血坏死，这正是起初未将栓塞治疗作为独立的治疗手段应用于肌瘤治疗的理论基础。但事实上可能并非如此。采用非绝对完全的超选择，用完全栓塞两侧子宫动脉的方法来栓塞子宫肌瘤，栓塞后，临床症状改善的一般占90%以上，中度～明显改善的一般占80%以上[4];平均肌瘤体积缩小程度报道不一，较高的70%，低的40%[5，6]。本组临床症状明显改善的占100%，临床症状完全消失的占90.91%，平均肌瘤体积缩小67.2%，高于一般文献报道，但本组例数少，且随访时间不够长，中远期疗效有待进一步观察。我们推测本方法的高有效性可能与肌瘤对缺血的高敏感性有关，自然生长的较大肌瘤常发生缺血性继发变性可能也说明了肌瘤对缺血的高敏感性。因而肌瘤被栓塞后疗效可能较一般的恶性肿瘤要好。

栓塞治疗后数小时患者常有中～重度的腹痛，可引起恶心、呕吐，一般腹痛等症状4～7天后完全消退。早期文献报道并发症发生率<3%，主要是子宫缺血和感染，严重者需要子宫切除的不到1%。远期并发症未见报道。本组除术后疼痛等正常的栓塞后反应外，未见严重副反应和并发症。作者认为栓塞的高选择性是预防正常子宫严重缺血的关键，本组部分病例子宫动脉近部分支不参与肌瘤供血，插管过程中进一步超选择，避开这些分支。

微创治疗脑血管病

脑血管病主要有脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤、脑血管畸形等，其中，脑中风在世界范围内已成为造成人类死亡的三大疾病之一。

脑血管病的治疗主要以手术为主，多年来，我们不断改进手术方法，形成了一整套“微创”治疗方法。例如，对于脑出血患者，采用立体定向技术和硬通道穿刺技术，通过一个5毫米的微孔即可实现对血肿的清除。

近年来开展的血管内治疗(介入治疗)，更是一种微创治疗方法，特点是不开刀、创伤小、术后恢复快。主要治疗的疾病有：

1、脑梗塞的动脉溶栓治疗，可溶解血栓，恢复梗死区的供血，最大限度的改善患者的偏瘫等症状，降低其致残率和致死率。但治疗必须及时。

2、脑动脉瘤的栓塞治疗，可应用弹簧圈栓塞动脉瘤，使不手术治疗脑动脉瘤成为可能。

3、脑动静脉畸形的栓塞治疗，通过介入手段应用胶合剂闭合畸形血管，为许多不能手术的患者提供了一条治疗途径。

4、颈动脉支架治疗，对于颈动脉狭窄患者，可以在狭窄处放置支架，扩张颈动脉，改善脑供血，大大减少脑梗塞等的发病率。

5、脑肿瘤的栓塞治疗，尤其是对于血供丰富的肿瘤施行先栓塞再手术的方法，可以大大降低术中出血，使手术更安全。