怎样鉴别流行性腮腺炎
怎样鉴别流行性腮腺炎
1.化脓性腮腺炎：是由细菌感染引起的腮腺炎症，通常表现为一侧腮腺局部红肿，压痛明显，肿块局限，晚期有波动感，腮腺管口红肿可挤出脓液。分泌物涂片及培养可发现化脓菌。血象中白细胞总数和嗜中性粒细胞明显增高。
2.颈部及耳前淋巴结炎：耳前淋巴结炎引起的肿痛不以耳垂为中心，局限于颈部或耳前区，肿胀为核状体较硬，边缘清楚，压痛明显，表浅者可活动。可发现颈部或耳前区淋巴结相关组织有炎症，如咽峡炎、耳部疮疖等。白细胞总数及中性粒细胞明显增高。
3.症状性腮腺肿大
在治疗糖尿病、营养不良、慢性肝病时，某些药物的使用如碘化物、羟保泰松、异丙基肾上腺素等也可导致腮腺肿大。其特点为：对称性，无肿痛感，触之较软，组织检查主要为脂肪变性。
4.其它病毒所引起的腮腺炎：其他病毒也可引起腮腺炎，如单纯疱疹病毒、副流感病毒3型、柯萨基病毒a组和b组、甲型流感病毒等均可引起腮腺炎。确诊需借助于血清学检查及病毒学分离。
流行性腮腺炎你知道多少
流行性腮腺炎是怎样传播的?
流行性腮腺炎传染源为病人和隐性感染者。一般认为潜伏期末至腺肿消退均有传染性，约7-10天，主要传播方式是通过空气飞沫侵入人体上呼吸道粘膜，并在局部生长繁殖，并由唾液排出。被唾液所污染的食具、玩具等在短时间内接触儿童的口腔能引起感染。另外有些人感染后有轻型症状或无症状属隐性感染也同样具有传染性。
流行性腮腺炎发生在哪个季节?
流行性腮腺炎一年四季均可发病，但以冬、春季较多。
流行性腮腺炎有什么临床症状?
流行性腮腺炎的潜伏期约8-30天，大多数起病较急，有发热、畏寒、头痛。咽痛等全身不适症状。患者先觉一侧耳下腮腺肿大、疼痛，咀嚼时更痛。2-3天后，另一侧腮腺也肿痛，肿块以耳垂为中心，边缘界限不清。表面发热，手压时有弹性感和压痛。4-5天逐渐消退。少数病人有时可有颌下腺和舌下腺肿胀疼痛。
流行性腮腺炎怎样进行治疗?
流行性腮腺炎患儿应注意口腔清洁，多饮开水，饮食以流质或半流质为宜，避免咀嚼，禁食辛辣食物，保证营养。氦氖激光局部照射，能减轻局部胀痛，并可缩短肿胀时间。并发高热、头痛、呕吐者，可视病情，对症处理。
流行性腮腺炎怎样预防?
管理传染源：流行性腮腺炎病人应当隔离至腮肿消退为止。学校开展晨检制度，发现有发热、腮腺肿大的学生要及时隔离治疗;
切断传播途径：对流行性腮腺炎发生的学校教室要注意通风，保持空气流通，放学后可用0.2%过氧乙酸消毒。流行期间不宜举行大型集体活动。
保护易感人群：可通过接种麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗用于预防。学校加强卫生知识宣传，教育学生养成良好的个人卫生习惯，多参加锻炼，增强体质。
腮腺炎的诊断
1.化脓性腮腺炎
根据临床表现及体征(腮腺局部红肿热痛，挤压腮腺时腮腺口有脓液流出，发病通常单侧，)。血常规白细胞总数增加，中性粒细胞比例明显上升，核左移，临床诊断不难。取腮腺导管流出的脓液进行细菌培养可以明确诊断。
2.流行性腮腺炎
根据流行情况及患者接触史，发热、以耳垂为中心的腮腺肿大，局部皮肤发热、紧张发亮但皮肤不红，通常可累及对侧腮腺，张口咀嚼及进食酸性饮食时疼痛加剧，可累及其他涎液腺、胰腺、睾丸或中枢神经系统等器官。查血常规白细胞数正常及减低(伴睾丸炎者白细胞计数可增高)，血尿淀粉酶增高，可作出临床诊断。特异性腮腺炎病毒抗体IgM阳性(1个月内未注射疫苗)，恢复期与急性期腮腺炎病毒抗体IgG≥4倍以上增高(含抗体阳转)可以确诊诊断。
需与其他自身免疫性腮腺炎、慢性非特异性腮腺炎、症状性腮腺炎、过敏性腮腺炎等相鉴别，一般伴有相应的临床表现，多为双侧，一般不伴急性感染症状，局部也无明显疼痛和压痛。
流行性腮腺炎传播途径 什么是流行性腮腺炎
流行性腮腺炎，俗称“痄腮”，是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道传染病，在腮腺肿胀时传染性最强。常见于儿童和青少年。腮腺炎病毒主要侵犯腮腺。腮腺位于两侧面颊部耳垂的周围。除腮腺外，病毒也可侵犯其他的腺体组织和器官，如胰腺、性腺，脑组织、心脏、关节等。流行性腮腺炎冬春季高发，人是唯一的传染源。
流行性腮腺炎吃什么好
流行性腮腺炎患者应该吃的食物有：1.清热解毒的食物，如绿豆，绿豆不仅含有大量的蛋白质的微量元素，而且清热解毒，对消除炎症很有功效。2.黄花菜，黄花菜可以消肿散结，减轻流行性腮腺炎患者腮腺肿痛的痛苦，可以促进疾病痊愈。3.米汤，米汤是一种清淡和容易消化的食物，而且含有大量水分。流行性腮腺炎患者多饮用米汤可以加快退热，排出体内毒素。
流行性腮腺炎不能吃的食物有：1.发物，如虾、带鱼、狗肉等等，发物会使流行性腮腺炎患者的腮腺肿大更加严重和疼痛，还会加重发热症状，不宜食用。2.辛辣和刺激的食物不能吃。辛辣食物会刺激口腔，还会加重身体内的炎症，患者食后会使腮腺肿痛情况加重，唾液分泌困难。3.酸梅汤、醋等使唾液加快分泌的食物，唾液分泌速度加快，腮腺负担也会加重，所以患者不宜食用。
下面介绍几个流行性腮腺炎患者可以使用的食疗小偏方：
凉拌黄花菜：将30克黄花菜浸泡洗净后，加入30克海带和适量的水同煮，煮熟后滤去水，加适量调料拌匀。此菜有清热解毒，消肿散结的作用。
黄豆绿豆汤：将100克绿豆和100克黄豆加适量的水煮到烂熟，然后加入30克白糖调味，有清热解毒的作用。
流行性腮腺炎的诊断及鉴别
流行性腮腺炎的诊断
1.临床诊断：临床上根据疾病的流行情况及患者的接触史、典型急性发作的腮腺肿痛特征，多可早期作出诊断。如遇不典型的可疑病例，可通过下述实验室检查方法进一步明确诊断。
2.实验室诊断：对于症状不明显，如无腮腺肿痛或再发病例及可疑病例，确诊有赖于血清学及病毒方法。(1)补体结合试验：双份血清的效价4倍及其以上者可确诊，或一次血清效价达1：64者有诊断意义。必要时可同时测定s抗体和v抗体。s抗体增高表明新近感染，v抗体增高而s抗体不增高时表示以往曾受过感染。(2)血凝抑制试验：恢复期病人血清能抑制腮腺炎病毒对鸡的红细胞凝集作用，而早期血清的抑制作用较弱，如抑制效价递增4倍或以上即属阳性。(3)病毒分离：必要时可取病人唾液、血液、脑脊液或尿，接种人胚肾或猴肾细胞培养管培养，以便鉴定。由于手续繁杂，一般甚少采用。
流行性腮腺炎的鉴别
流行性腮腺炎的症状与以下几种疾病极为相似，因此在诊断时必须注意鉴别。
1.化脓性腮腺炎：是由细菌感染引起的腮腺炎症，通常表现为一侧腮腺局部红肿，压痛明显，肿块局限，晚期有波动感，腮腺管口红肿可挤出脓液。分泌物涂片及培养可发现化脓菌。血象中白细胞总数和嗜中性粒细胞明显增高。
2.颈部及耳前淋巴结炎：耳前淋巴结炎引起的肿痛不以耳垂为中心，局限于颈部或耳前区，肿胀为核状体较硬，边缘清楚，压痛明显，表浅者可活动。可发现颈部或耳前区淋巴结相关组织有炎症，如咽峡炎、耳部疮疖等。白细胞总数及中性粒细胞明显增高。
3.症状性腮腺肿大
在治疗糖尿病、营养不良、慢性肝病时，某些药物的使用如碘化物、羟保泰松、异丙基肾上腺素等也可导致腮腺肿大。其特点为：对称性，无肿痛感，触之较软，组织检查主要为脂肪变性。
4.其它病毒所引起的腮腺炎：其他病毒也可引起腮腺炎，如单纯疱疹病毒、副流感病毒3型、柯萨基病毒a组和b组、甲型流感病毒等均可引起腮腺炎。确诊需借助于血清学检查及病毒学分离。
流行性腮腺炎相混的疾病都有哪些
很多的患者在患上了流行性腮腺炎的时候都会有发烧的症状，在生活中这种疾病和很多的疾病都相似，我们发现了流行性腮腺炎的症状的时候，要马上到医院做诊断才可以，下面，我们看看流行性腮腺炎相混的疾病都有哪些吧!
1.化脓性腮腺炎 常为一侧性，局部红肿压痛明显，晚期有波动感，挤压时有脓液自腮腺管流出，血象中白细胞总数和中性粒细胞明显增高。
2.颈部及耳前淋巴结炎 肿大不以耳垂为中心，局限于颈部或耳前区，为核状体，较坚硬，边缘清楚，压痛明显，表浅者活动。可发现与颈部或耳前区淋巴结相关的组织有炎症，如咽峡炎、耳部疮疖等，白细胞总数及中性粒细胞增高。
3.症状性腮腺肿大 在糖尿病、营养不良、慢性肝病中，或应用某些药物如碘化物、保泰松，异丙肾上腺素等可引致腮腺肿大，为对称性，无肿痛感，触之较软，组织检查主要为脂肪变性。
4.其他病毒所引起的腮腺炎 已知1.3型副流感病毒，甲型流感病毒，A型柯萨奇病毒，单纯疱疹病毒，淋巴脉络膜丛脑膜炎病毒，巨细胞病毒均可引起腮腺肿大和中枢神经系统症状，需作病原学诊断。
5.其他原因所致的腮腺肿大 过敏性腮腺炎、腮腺导管阻塞，均有反复发作史，且肿大突然，消肿迅速。单纯性腮腺肿大多见于青春期男性，系因功能性分泌增多，代偿性腮腺肿大，无其他症状。
6.其他病毒所致的脑膜脑炎 腮腺炎脑膜脑炎可发生在腮腺肿大之前(有的始终无腮腺肿大)，难与其他病毒所致者相鉴别，可借助于上述血清学检查、病毒分离以及流行病学调查来确诊。
如何防治流行性腮腺炎的发生
及早隔离患儿直至腮腺完全消肿为止。由于流行性腮腺炎大多病情较轻，接触者一般不检疫，但在集体儿童机构（包括幼儿园、学校）内流行时应检疫3周。注射流行性腮腺炎减毒活疫苗，目前我国有了麻-风-腮三联疫苗，三者互不干扰，效果满意，免疫后腮腺炎病毒的中和抗体可保持数年。
流行性腮腺炎是可以预防的
1.接种疫苗
流行性腮腺炎是疫苗可预防性疾病，接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方法，儿童应按时完成预防接种，1.5岁接种一针，6岁接种一针。15岁以下儿童均可接种。目前有麻腮疫苗、麻风腮疫苗。需要注意的是腮腺炎减毒活疫苗不能用于孕妇、先天或获得性免疫低下者以及对鸡蛋白过敏者。
2.使用口罩
因腮腺炎病毒对外界抗力低，故不需终末消毒，但对污染的饮食用具应煮沸消毒。流行季节合理应用口罩可切断其传播途径。在呼吸道疾病流行期间，尽量减少到人员拥挤的公共场所;出门时，应戴口罩，尤其在公交车上。
3.养成好习惯
养成良好的个人卫生习惯，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水。孩子家长要合理安排孩子的作息时间，加强孩子营养，并鼓励孩子加强体育锻炼，根据天气冷暖及时添减衣服。一旦孩子发病，切莫隐瞒病情坚持上课，造成学校传染病的传播流行。预防腮腺炎，主要应做到平时注意自我保健，加强体育锻炼，多做户外活动，使自己有较强的抗病能力。
4.隔离病患
避免孩子与流行性腮腺炎病人接触，一旦发现孩子患疑似流腮，有发热或出现上呼吸道症状时，应及时到医院就诊，有利于早期诊治。患病期暂时不要去上学，在家里或医院接受隔离治疗。患者可以口服板兰根，注意保持口腔卫生，多饮水，吃容易消化的半流质食物，不要吃带有刺激性的食物，要做到合理营养、注意休息。复课时必须出具医院的诊断证明。
健康提醒：
青少年和儿童是流行性腮腺炎的高发人群，虽然该病属于自限性疾病，发病7-10天会痊愈，但发病期间，患者会感到腮腺肿痛，有可能引起睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症，造成病人的不适。因此，做好预防流行性腮腺炎的工作，能降低被传染的概率。如果孩子体质比较弱，还可以在流行性腮腺炎高发期间使用药物预防，用板蓝根30克或金银花9克煎服，每日1剂，连续饮用6天，能够有效提高抵抗力，预防流行性腮腺炎的感染。