小儿腹泻的检查

小儿腹泻的检查

1、粪便常规检查：大便显微镜检查，注意有无脓细胞、白细胞、红细胞与吞噬细胞，还应注意有无虫卵、寄生虫、真菌孢子和菌丝。

2、大便培养：对确定腹泻病原有重要意义。一次粪便培养阳性率较低，需多做几次，新鲜标本立即培养可提高阳性检出率。

3、大便乳胶凝集试验：对某些病毒性肠炎有诊断价值，如轮状病毒、肠道腺病毒等。有较好敏感性和特异性，对空肠弯曲菌肠炎的诊断有帮助。

4、酶联免疫吸附试验：对轮状病毒有高度敏感性、特异性。有助于轮状病毒肠炎和其他病毒性肠炎诊断。

5、聚丙烯酰凝胶(PAGE)电泳试验：此法可检测出轮状病毒亚群及不同电泳型，有助于轮状病毒分类和研究。

6、粪便还原糖检查：双糖消化吸收不良时，粪便还原糖呈阳性，pH值<6.0。还原糖检查可用改良斑氏试剂或Clinitest试纸比色。

7、粪便电镜检查：对某些病毒性肠炎有诊断价值。如轮状病毒性肠炎、诺沃克病毒性肠炎等。

8、血白细胞计数和分类：病毒性肠炎白细胞总数一般不增高。细菌性肠炎白细胞总数可增高或不增高，半数以上的患儿有杆状核增高，杆状核大于10%，有助于细菌感染的诊断。

9、血培养：对细菌性痢疾、大肠埃希杆菌和沙门菌等细菌性肠炎有诊断意义，血液细菌培养阳性者有助于诊断。

10、血生化检查：对腹泻较重的患儿，应及时检查血pH、二氧化碳结合力、碳酸氢根、血钠、血钾、血氯、血渗透压，对于诊断及治疗均有重要意义。

11、其他：对迁延性和慢性腹泻的孩子，必要时作乳糖、蔗糖或葡萄糖耐量试验，呼气氢试验，也可作纤维结肠镜检查。

腹泻怎么吃药

1、家里有小儿可以备一些小儿腹泻的常用药。小儿腹泻常用药有：1.能对肠内微生物紊乱进行调节的肠道菌落调节剂如妈咪爱，贝非达等。可以对肠内的益生菌加以补充和保护。缓解腹泻的症状。2. 一些吸附剂。如思密达。思密达是一种药效比较强的药，对腹泻严重的患儿都能有一定的疗效，它主要是对腹泻产生的消化道黏膜的破损起到修复作用同时还能清除引起感染性腹泻的各种病毒和细菌。3.针对于小儿腹泻的外用贴剂。这些贴剂一般都是中药成分如常用的丁桂儿脐贴。以上几种药主要是改善腹泻的症状，小儿出现腹泻就可以用。

2、针对于小儿腹泻的病因看是否需要服用抗病毒和抗生素类的药物。使用抗生素和抗病毒药物主要针对的是小儿感染性腹泻。小儿腹泻一般不建议使用抗生素治疗。因为抗生素的运用会加重肠道反应，从而使腹泻加剧。如果是细菌感染所引发的小儿腹泻，根据医生指导服用对应的抗生素，不建议家长自行去药店买抗生素治疗小儿腹泻。

3、就是针对于腹泻可能引起的电解质紊乱要对小儿腹泻进行补液治疗。首先小儿腹泻开始家长就要注意给小孩补水，预防腹泻引起的脱水，如果小儿腹泻出现了脱水的症状根据脱水症状的轻重，给与补液盐来纠正腹泻引起的电解质紊乱。对于轻度脱水的小儿腹泻可以蚕蛹口服的方法。如果小儿腹泻引起了小孩中毒脱水就必须采用静脉滴注的方法快速的补充电解液。如果小儿腹泻得不到及时有效的治疗，小儿腹泻的时间比较长，可能会造成小儿营养不良或是小儿脱水严重，这时候就要及时的补钾。

腹泻检查费用高吗

1、病情决定费用：

根据患者个人病情的轻重和有无并发症来决定，患者在检查腹泻的时候还要检查其他疾病，比如说转移了，这样收费就会相对高一点。且跟检查方式和用药也有关，进口的化疗药比的也存在几十倍之差。具体的费用要患者到医院进行检查之后才能确定。

2、检查方法决定费用：

腹泻的检查方法有很多，不同的检查方法和检查周期所产生的费用也是不同的。

3、地区决定费用：

检查腹泻多少钱与就医地点也有一定的关系，就医的环境，医院的大小，服务，诊疗的配套设施也是影响诊疗费用的关键。

4、医疗设备决定费用：

越先进越有效果的诊疗技术和配套设备所需求的诊疗费用是相对的。而选择一般的检查腹泻方法，所需要的设备，诊疗方法要求就相对的低了很多，效果一般。这些因素也是引起同种疾病检查腹泻的费用有差异的原因。说到后，其实费用是其次，治好病才是重中之重。

5、选择医院决定费用：

腹泻患者选择的医院也影响检查费用的一个关键因素，正规医院受国家卫生部门直接监控，而一些不正规的小医院，则可能“唯利是图”，将患者吸引到医院，但是乱收费现象时有发生，检查效果却不见好。患者白花了钱，还耽误了疾病，实在是劳民伤财。

儿童腹泻应该吃什么药

小儿腹泻是常见病、多发病，在小儿腹泻用药上大人应该谨慎，因为婴儿的胃肠功能较弱，胃肠道的抵抗力差，很容易感染，用药不当反而会加重病情。那么小儿腹泻吃什么药呢?

小儿腹泻用药要根据原因对症下药。引起小儿腹泻的原因主要有季节性的原因，每年秋季是小儿腹泻高发期，这种腹泻起病急，病情重，“三多”症状明显：大便次数多、量多、水分多，易致患儿脱水酸中毒，危及生命。卫生注意不够造成细菌性感染以及饮食不当等也会引起小儿腹泻。

小儿腹泻用药怎样才能最科学呢?

一般只有腹泻严重时才采用输液治疗，症状较轻时可用丁桂儿脐贴，效果好且一般没太大副作用，用起来也方便，毕竟宝宝还是不喜好药的味道。通常在家也可用药物治愈。下面介绍几种口服治疗。

小儿腹泻用药一：黏膜保护剂。

常用药有思密达、必奇、健儿止泻颗粒等。服这类药需注意它的用法，一是空腹，二要强调与水调和的比例。空腹不是指饭前，而最好在两餐之间;怎样与水调和，务必认真阅读药物说明。这两条做好了，会极大地减轻患儿症状，缩短病程。

小儿腹泻用药二：微生态制剂。

常用药有乳酸菌素颗粒、乳酸菌素片等这类药由于是活菌制剂，切记不能用热水送服和与抗生素同服。另外，这类药重在调理，如患儿单纯消化不良或因肠外感染引起的腹泻，症状迁延反复时，可服用，但疗程要长。

小儿腹泻用药三：抗生素类。

这类药主要针对细菌性肠炎，品种很多，选药时医生往往根据患儿的临床特点和便检结果，并结合孩子的用药史及过敏史等。这类药在临床上的问题比较突出，滥用现象诸多，切忌联合用药、重复应用、不规律用药。因此，非“细菌性”肠炎是否用抗生素一定要遵医嘱，否则后患多多。

小儿腹泻用药四：中药类。

现有的许多中成药制剂在临床上都是行之有效的，关键是如何提高宝宝服药的依从性，小儿腹泻宁糖浆避免了宝宝服药引起呕吐，或宝宝强烈逆反情况，使顺利喂药成为可能。药物剂型方面，通过外贴肚脐给药的就比较好，比如小儿敷脐止泻散是一味经典老药，有散寒，温中，消食，开欲，止泻，止脘腹疼痛，止呕的功效。

总之，合理的小儿腹泻用药很关键，小儿腹泻的饮食调节也非常重要，都是关系到每个孩子能否正常地生长发育、健康成长的大问题，所以，大人们一定要重视，小儿腹泻吃什么药。

小儿腹泻应该做哪些检查

实验室检查

1.粪便检查粪便性状呈糊状、稀便或水样，量多或具恶臭，粪便中不含黏液、脓血或仅含脂肪时，常提示为小肠性腹泻或肝、胆、胰腺功能低下性腹泻;如粪便量少，含黏液、脓血时则多提示为结肠性腹泻;粪便中发现原虫、寄生虫或虫卵，又能排除其他原因时，可提示为原虫、寄生虫性腹泻;粪便培养可分离出多种致病菌，对诊断有重要价值，但应强调粪便取材要新鲜，送检应及时，否则会影响诊断。此外，如一次培养阴性时，不能轻易否定感染性腹泻，还应多次送粪便培养，有时会获得阳性结果。

2.胰腺外分泌功能试验如怀疑腹泻是胰腺疾病所致时，应进行胰腺外分泌功能试验，如试餐试验(Lundh试验)、苯甲酰-酪氨酸-对氨基苯甲酸试验(PABA试验)及促胰泌素试验等。

3.小肠吸收功能试验

(1)粪便中脂肪球、氮含量、肌纤维和糜蛋白酶含量测定：显微镜高倍视野下，脂肪球高达100个以上时(苏丹Ⅲ染色法)，可考虑脂肪吸收不良;粪便中含氮量增加时，考虑系糖类吸收不良;粪便中肌纤维增多，糜蛋白酶含量降低时，都提示小肠吸收不良。

(2)右旋木糖试验：小肠吸收功能不良者，尿中D-木糖排出量常减少。

(3)放射性核素标记维生素B12吸收试验(Schilling试验)：小肠吸收功能障碍者，尿内放射性核素含量显著低于正常。

4.呼气试验多为14C-三酰甘油呼气试验。脂肪吸收不良者口服14C标记的三酰甘油后，由肺内呼出的14C标记的CO2减少，而粪中14C标记的CO2排出量增多。近年来开展较多的13C呼气试验可观察糖类的吸收情况，对乳糖吸收不良亦有重要的诊断价值。此外还有14C甘氨酸呼气试验等方法。

影像学检查

1.X线检查钡餐或钡剂灌肠检查可了解胃肠道的功能状态、蠕动情况等，对小肠吸收不良、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、淋巴瘤、结肠癌等有重要诊断价值。

2.B超、CT或MRI检查可观察肝脏、胆道及胰腺等脏器有无与腹泻有关的病变，对肠道肿瘤性病变也可提供依据。因此，B超、CT及MRI检查对消化吸收不良性腹泻及肿瘤性腹泻等均有辅助诊断价值。

3.结肠镜检查结肠镜检查对回肠末端病变，如肠结核、克罗恩病，其他溃疡性病变以及大肠病变，如溃疡性结肠炎、结肠、直肠息肉及癌肿、慢性血吸虫肠病等均有重要诊断价值。

4.逆行胰胆管造影检查对胆道及胰腺的病变有重要诊断价值。

5.小肠镜检查虽然小肠镜检查未能普遍开展(新型小肠镜即将问世)，但其对小肠吸收不良及Whipple病等有较重要诊断意义。小肠镜直视下可观察小肠黏膜的情况，活组织病理检查可判断微绒毛及腺体的变化等。

哪个医院能治愈小儿腹泻

第一方面、医生队伍对得了小儿腹泻的人的医治时非常重要的指标

病人将要把自己委托给医院进行诊断、医治，而医治疾病的任务是由医生、护士和其他技术人员共同完成的，其中医生是完成此项工作的主体，在疾病诊疗活动中居于主导地位。所以，要挑选有非常好的医生，也就是在医德上和业务技术上大多数非常好的医生所在的医院去就诊。

第二方面、医资力量时医院挑选的重要基本要求

医资力量是评价一个治疗小儿腹泻的医院好与不好一个非常重要的基本要求，挑选治疗小儿腹泻的医院也是如此。术业有专攻，治疗小儿腹泻的医院也是有自己的重点科室，有侧重点的。挑选治疗小儿腹泻的医院，不只看医院整体情况，还必然考量医院的重点科室。

第三方面、在挑选治疗小儿腹泻的医院时

必然挑选具备先进医治手段的医院这样能够使得了小儿腹泻的人得到非常好的医治具体疗效;挑选得了小儿腹泻的人医治基率高的医院，医治率高的医院说明它的医院具备更全面的医疗团队;在挑选医院时也能够参考得了小儿腹泻的人对医院的评价而做出挑选。

让孩子轻松远离肚子疼

随着夏季的到来，小儿腹泻的发病率越来越高了，大多数都是孩子饮食不当或是着凉诱发出现的，腹泻让孩子们十分痛苦，肚子疼痛是常见的症状之一，中医表示小儿腹泻的病因比较复杂，其治疗方法选择不一，那么，小儿腹泻中医治疗怎么样?下面就随小编一起来了解吧。

中医把小儿腹泻分为寒湿型、湿热型、食滞型、脾虚型、脾肾阳虚型。罗爱武医师认为，中医讲究辨证治疗，对于不同的腹泻类型要采取不同的治疗。其中小儿腹泻调整饮食非常重要，饮食调整得好，有利于缓解腹泻症状或止泻，促使脾胃肠道早日恢复正常生理状态，有利于机体较快康复。

一、辩证治疗：

1、湿热型小儿腹泻

湿热型小儿腹泻主要表现为大便稀薄呈水样蛋花状，酸臭，每天数次或达10 余次，肛门灼热，小便短赤，或伴发热、呕吐、口渴、烦燥等症状。舌苔黄腻或薄黄，舌质红，脉滑数。饮食应忌刺激性食品、乳食及助湿生热的食物。

小儿腹泻治以清解热邪、化湿止泻， 方选黄芩滑石汤、葛根芩连汤化裁，黄芩、滑石、茯苓、大腹皮、葛根、黄连、银花、陈皮、山楂、甘草、薏苡仁。

2、寒湿型小儿腹泻

寒湿型小儿腹泻主要表现为恶心呕吐，腹痛腹泻，大便色淡，清浠有泡沫，臭气不重，或伴有形寒身热，鼻塞流涕等症状。舌苔薄白或白腻，舌质淡，脉浮或濡。此症多因腹部受寒或食后吹风、或过食生冷，或食物属性过寒引起。饮食上应避免再进食属性寒凉的食品和难消化的食物。

小儿腹泻治以疏风散寒、化湿止泻。方选藿香正气散化裁，藿香、苏叶、茯苓、陈皮、半夏、厚朴、泽泻、苍术、补骨脂、生姜、大枣、甘草。

二、暖脐止泻：

由白胡椒10克，肉桂6克，茴香9克，干姜6克，公丁香6克组成，具有温中散寒、理气止痛之功用。用于小儿腹泻属于虚寒或风寒留中而致腹泻者。小儿腹泻临床症状表现为大便清稀，中多泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或兼恶寒发热，舌苔白腻。用法为将上药烘干共研细末，混均装瓶备用，每次取药末1.5~3克，以热醋调成糊状，将药贴于脐部，纱布覆盖，胶布固定，每天换药1次，3日为一疗程。

温馨提示：小儿腹泻属于常见的疾病，家长们不必担心，中医治疗小儿腹泻的效果还是不错的，患者家长一定要根据孩子的情况对症治疗，希望上述的文章可以帮助到患者们。

小儿腹泻需要做的检查项目

1.粪便常规检查 大便显微镜检查，注意有无脓细胞，白细胞，红细胞与吞噬细胞，还应注意有无虫卵，寄生虫，真菌孢子和菌丝，有时需反复几次才有意义，有助于腹泻病的病因和病原学诊断。

2.大便培养 对确定腹泻病原有重要意义，1次粪便培养阳性率较低，需多做几次，新鲜标本立即培养可提高阳性检出率。

3.大便乳胶凝集试验 对某些病毒性肠炎有诊断价值，如轮状病毒，肠道腺病毒等，有较好敏感性和特异性，对空肠弯曲菌肠炎的诊断有帮助。

4.酶联免疫吸附试验 对轮状病毒有高度敏感性，特异性，有助于轮状病毒肠炎和其他病毒性肠炎诊断。

5.聚丙烯酰凝胶(PAGE)电泳试验 此法可检测出轮状病毒亚群及不同电泳型，有助于轮状病毒分类和研究。

6.粪便还原糖检查 双糖消化吸收不良时，粪便还原糖呈阳性，pH值<6.0，还原糖检查可用改良斑氏试剂或Clinitest试纸比色，继发性双糖酶缺乏远较原发性多见，原发性者以蔗糖-异麦芽糖酶缺乏最常见。

7.粪便电镜检查 对某些病毒性肠炎有诊断价值，如轮状病毒性肠炎，诺沃克病毒性肠炎等。

8.血白细胞计数和分类 病毒性肠炎白细胞总数一般不增高，细菌性肠炎白细胞总数可增高或不增高，半数以上的患儿有杆状核增高，杆状核大于10%，有助于细菌感染的诊断。

9.血培养 对细菌性痢疾，大肠埃希杆菌和沙门菌等细菌性肠炎有诊断意义，血液细菌培养阳性者有助于诊断。

婴幼儿腹泻的检查

1、粪便检查：出血，脓细胞，原虫，虫卵，脂肪滴等。

2、小肠吸收功能测定：显示肠道吸收不良。

3、X线及内窥镜检出病变位置，运动功能状态，胆石等。

4、超声。

5、小肠黏膜活组织检查，有条件者应作大便培养，电镜检查或病毒分离。

6、其他：对重症或不易判断者，应测血清钠，钾，氯化物和血气分析，或测二氧化碳结合力，出现惊厥时可测血清，注意必须根据病史和临床表现对水分，电解质紊乱进行分析，心电图检查有助於了解血钾情况。低钾时T波平坦，然后代倒置，ST段降低，常出现U波，有时与T波融合，严重低钾时可出现室性早搏及室性心动过速，个别重症有心室纤颤。

婴儿腹泻的检查

1.粪便检查

消化不良：粪便有脂肪滴或少量粘液。

结肠性腹泻：粪便量少，含黏液、脓血。

真菌性肠炎：粪便可见真菌抱子及菌丝。

肠炎：粪便含白细胞及偶见红细胞及吞噬细胞。

2.胰腺外分泌功能试验

试餐试验(Lundh试验)、苯甲酰-酪氨酸-对氨基苯甲酸试验(PABA试验)及促胰泌素试验等。

(1)试餐试验：以面包片牛奶200ml、煮鸡蛋1只、干酪50g(含脂肪20g蛋白质30g碳水化合物25g)为标准试餐作刺激剂，进餐后每隔分钟分别测定血清胃泌素的浓度。

(2)苯甲酰-酪氨酸-对氨基苯甲酸试验：口服后，收集6小时尿，测定其排出量。

3.小肠吸收功能试验

(1)右旋木糖试验：

口服一定量的D-木糖后测定血及尿中D-木糖的浓度。

小肠吸收功能不良者，尿中D-木糖排出量常减少。

(2)放射性核素标记维生素B12吸收试验(Schilling试验)：

尿内放射性核素含量显著低于正常。

(3)测定粪便中脂肪球、氮含量、肌纤维和糜蛋白酶含量：

粪便中肌纤维增多，糜蛋白酶含量降低。

粪便中含氮量增加：糖类吸收不良。

苏丹Ⅲ染色，显微镜高倍视野下脂肪球高达100个以上：脂肪吸收不良。

4.小肠黏膜活组织检查：

适用于弥漫性小肠粘膜病变。

用小肠活检管吸取小肠粘膜作病理检查。

婴幼儿不建议用此方法。

5.结肠镜检查

适用于回肠末端病变、大肠病变及其他溃疡性病变。

6.逆行胰胆管造影检查

适用于胆道及胰腺病变。

7.X线检查

钡餐或钡剂灌肠检查了解胃肠道的功能状态、蠕动情况等。

8.B超、CT或MRI检查

可观察肝脏、胆道及胰腺等脏器有无与腹泻有关的病变。

对消化吸收不良性腹泻及肿瘤性腹泻等均有辅助诊断价值。

9.呼气试验

多为14C-三酰甘油呼气试验，适用于脂肪吸收不良者。

口服14C标记的三酰甘油，由肺内呼出的14C标记的CO2减少，而粪中14C标记的CO2排出量增多。

10.其他：

(1)根据病情测定水分、电解质。

心电图检查了解血钾情况：

低钾：T波平坦，然后代倒置，ST段降低，常出现U波，有时与T波融合。

严重低钾：室性早搏及室性心动过速，个别重症有心室纤颤。

(2)惊厥：测血清。

(3)重症或不易判断者：测血清钠、钾、氯化物和血气分析，或测二氧化碳结合力。

小儿腹泻的检查诊断

一、检查

1、粪便检查

消化不良：粪便有脂肪滴或少量粘液。

结肠性腹泻：粪便量少，含黏液、脓血。

真菌性肠炎：粪便可见真菌抱子及菌丝。

肠炎：粪便含白细胞及偶见红细胞及吞噬细胞。

原虫、寄生虫性腹泻：排除其他原因，粪便中发现原虫、寄生虫或虫卵。

小肠性腹泻或肝、胆、胰腺功能低下性腹泻：粪便性状呈糊状、稀便或水样，量多或具恶臭，粪便中不含黏液、脓血或仅含脂肪。

因感染引起的腹泻，粪便培养可分离出多种致病菌

注意事项：

粪便取材要新鲜，及时送检。此

结果为阴性时，应多次送粪便培养。

2、小肠吸收功能试验

(1)右旋木糖试验：

口服一定量的D-木糖后测定血及尿中D-木糖的浓度。

小肠吸收功能不良者，尿中D-木糖排出量常减少。

(2)放射性核素标记维生素B12吸收试验(Schilling试验)：

尿内放射性核素含量显著低于正常。

(3)测定粪便中脂肪球、氮含量、肌纤维和糜蛋白酶含量：

粪便中肌纤维增多，糜蛋白酶含量降低。

粪便中含氮量增加：糖类吸收不良。

苏丹Ⅲ染色，显微镜高倍视野下脂肪球高达100个以上：脂肪吸收不良。

3、结肠镜检查

适用于回肠末端病变、大肠病变及其他溃疡性病变。

4、逆行胰胆管造影检查

适用于胆道及胰腺病变。

小儿腹泻脐贴怎么用

小儿腹泻脐贴怎么用?小儿腹泻不但给自己的宝宝造成很大的痛苦，同时也让爸爸妈妈们感到焦急，人们对于小儿出现早泄的症状首先想到的就是使用小儿脐贴进行治疗，其实小儿脐贴在使用方法上也是有讲究的也不能滥用。下面就让我们一起来看看有关小儿脐贴在使用方面应该注意的问题。

小儿脐贴的使用方法1、感染性腹泻 不宜用脐贴

分清小儿腹泻的原因才能用药，具体分为感染性腹泻和非感染性腹泻。细菌、病毒或寄生虫都可能导致感染性腹泻。而消化不良、受凉、吃得过饱、肉食摄入过多，都可能导致非感染性腹泻。

一般来说如果患儿腹泻表现为呕吐、大便有异常气味，有的大便里还有油滴这种情况可能是非感染性腹泻的。而感染性腹泻患儿查大便如果能查出白细胞，则可能是细菌感染，需要使用抗菌药进行治疗;如果大便中未查出白细胞，而且有上呼吸道感染症状，有水样腹泻，或是轮状病毒检查呈阳性，则可能是轮状病毒引起的腹泻。

如果家长自行购药给孩子止泻，则是“很可怕的事”。在肚脐部位贴敷药物，主要是通过药物的辛温作用起到治疗效果。这种药物只对受凉引起的腹泻有一定作用，但对于细菌或病毒引起的腹泻来说则不起作用，还可能延误孩子的治疗。

小儿脐贴的使用方法2、病毒腹泻 别用抗生素

专家强调，对于不同类型的腹泻，治疗方法也是不同的。如对于病毒引起的腹泻，如果滥用抗生素，则可能造成菌群紊乱，加重病情。对于细菌引起的腹泻，如果不及时使用抗生素，结果细菌在肠道中大量繁殖，则可能造成感染中毒性休克等严重后果。如果是痢疾，没有得到正确治疗还可能致命。

此外，如果患儿腹泻伴有腹痛，则可能是肠痉挛引起的，还需要使用镇痛药物;如果患儿合并发烧，则要使用退烧药;如果孩子发生脱水，则需要及时补液盐，否则脱水严重也可能致命。

因此专家提醒，一旦孩子出现腹泻，最好及时去医院就诊，查找病因，明确病情。家长可收集好孩子的大便到医院检查，但千万不要用尿不湿携带粪便，因为只有带有液体的大便才能做检查。

小儿腹泻脐贴怎么用?如果在生活当中发现自己的宝宝出现了腹泻的症状，家长们不要进行自我治疗，这样不分青红皂白的进行治疗的结果就是导致腹泻症状的进一步严重，只有到医院查明了到底小儿腹泻是什么原因引起的然后再进行治疗这样才能起到最好的治疗效果。

腹泻检查诊断

腹泻检查诊断：

一、实验室检查

1、常规化验血常规和生化检查：可了解有无贫血、白细胞增多和糖尿病以及电解质和酸碱平衡情况。新鲜粪便检查是诊断急、慢性腹泻病因的最重要步骤，可发现出血、脓细胞、原虫、虫卵、脂肪瘤、未消化食物等。隐血试验可检出不显性出血。

2、小肠吸收功能试验

(1)粪脂测定：粪涂片用苏丹Ⅲ染色在镜下观察脂肪滴是最简单的定性检查方法，粪脂含量在15%以上者多为阳性。脂肪平衡试验是用化学方法测定每日粪脂含量，结果最准确。131碘-甘油三酯和131碘-油酸吸收试验较简便但准确性不及平衡试验。粪脂量超过正常时反应脂肪吸收不良，可因小肠粘膜病变、肠内细菌过长或胰外分泌不足等原因引起。

(2)D-木糖吸收试验：阳性者反映空肠疾病或小肠细菌过长引起的吸收不良。在仅有胰腺外分泌不足或仅累及回肠的疾病，木糖试验正常。

(3)维生素B12吸收试验(Schilling试验)在回肠功能不良或切除过多、肠内细菌过长以及恶性贫血时，维生素B12尿排泄量低于正常。

(4)胰功能试验：功能异常时表明小肠吸收不良是由胰腺病引起的。参阅“慢性胰腺炎”一节。

(5)呼气试验：①14C-甘氨酸呼气试验：在回肠功能不良或切除过多肠内细菌过长时，肺呼出的14CO2和粪排出的14CO2明显增多。②氢呼气试验：在诊断乳糖或其他双糖吸收不良，小肠内细菌过长，或小肠传递过速有价值。

二、影像诊断

1、X线检查X线钡餐、钡灌肠检查和腹部平片可显示胃肠道病变、运动功能状态、胆石、胰腺或淋巴结钙化。选择性血管造影和CT对诊断消化系统肿瘤尤有价值。

2、内镜检查 直肠镜和乙状结肠镜和活组织检查的操作简便，对相应肠段的癌肿有早期诊断价值。纤维结肠镜检查和活检可观察并诊断全结肠和末端回肠的病变。小肠镜的操作不易，可观察十二指肠和空肠近段病变并作活检。怀疑胆道和胰腺病变时，ERCP有重要价值。

3、B型超声扫描 为无创性和无放射性检查方法，应优先采用。

4、小肠粘膜活组织检查 对弥漫性小肠粘膜病变，如热带性口炎性腹泻、乳糜泻、Whipple病、弥漫性小肠淋巴瘤(α重链病)等，可经口手入小肠活检管吸取小肠粘膜作病理检查，以确定诊断。