卵巢囊肿是否做手术

卵巢囊肿是否做手术

36岁的张女士在一家外资企业从事管理工作，平时经常健身，两年前顺产得一“千金”，家庭美满，属于幸福指数高的白领，可几天前的一次单位体检却让她心里蒙上了一层阴影。医生通过妇科检查发现她盆腔左侧有一枚直径5厘米左右的囊实性肿块，超声检查证实“左侧卵巢囊块，大小4.9×4.8×4.1厘米，呈一中高回声表现”，医生诊断她患有“卵巢囊肿”，建议她手术治疗。“一定要手术吗?可不可以再观察一下?可不可以吃药让囊肿消退?……”带着这些疑虑，张女士走进了我的诊室。

卵巢囊肿属于常见的妇科疾病，可发生于各年龄阶段，但病因不明确，与遗传和环境因素有关。

治疗卵巢囊肿，手术是最重要的手段。但是，什么情况下手术、何时手术是问题的关键。一旦发现卵巢囊肿，首先要明确其是“生理性”的，还是“病理性”的，两者处理截然不同。

所谓“生理性”卵巢囊肿，是指与月经周期或妊娠有关的卵巢的正常周期性变化。这类囊肿一般直径不超过5厘米，多数可在3~6个月内自行消退，无需药物或手术治疗。只有极个别的发生囊肿扭转，引起卵巢坏死，必须急诊手术。特殊情况下，有些卵巢囊肿被诊断为“多囊卵巢综合征”，则需通过妇科内分泌用药调整体内激素水平达到治疗目的。

如为“病理性”卵巢囊肿，则不管“良性”还是“恶性”，绝大部分必须通过手术治疗，仅对非常小(<2厘米)的“卵巢巧克力囊肿”(即卵巢子宫内膜异位症)，可通过口服一些散结化瘀的中药或应用激素类西药抑制囊肿的生长。到目前为止，还没有任何中药或西药能治愈其他各类卵巢良、恶性肿瘤的。

读者也许会不明白：张女士的卵巢囊肿直径并没有超过5厘米，为什么不可以再观察几个月，而非要手术治疗呢?其实，是否手术除了看卵巢囊肿的大小外，还更看重卵巢囊肿的质地，张女士的卵巢囊肿呈“中高回声表现”，质地偏向实性，往往是“病理性”的，可能为畸胎瘤、纤维瘤等良性肿瘤，也有恶性肿瘤可能，必须通过手术治疗。此外，卵巢囊肿的血供情况及其生长速度也是需要考虑的因素。非妊娠状态下、血供丰富、短期内生长迅速的卵巢囊肿往往有恶变的可能，需要手术治疗。彩色多普勒超声检查就能提供上述信息。

张女士不愿意接受手术，很大一部分原因是对开腹手术“大动干戈”存有恐惧和担心。其实，随着现代医学的发展，“微创”理念深入人心，腹腔镜已被广泛用于部分良性卵巢囊肿与部分早期卵巢恶性肿瘤的诊断和治疗，创伤小而且恢复快。张女士最终愉快地接受了腹腔镜下卵巢囊肿剥出术，术后病理证实为“左卵巢畸胎瘤”。术后3天，张女士就痊愈出院，一个月后已完全恢复正常生活和工作。

TIPS：何时手术因人而异

患卵巢囊肿应何时实施手术，因人而异。良性卵巢囊肿可以择期手术;一旦囊肿发生蒂扭转，必须急诊手术;如果考虑为恶性肿瘤，则应限期手术。患者的年龄与生育要求也会影响手术的安排，如：育龄妇女的某些良性卵巢囊肿，估计短期内不会快速生长，也不影响受孕或妊娠的，可以先观察，待完成生育后再手术;而绝经后发现的卵巢囊肿，考虑到恶变概率增大，应及早手术治疗。

卵巢囊肿做手术影响生育吗 卵巢囊肿不做手术影响生育吗

卵巢囊肿如果不手术切除，对生育可能会造成影响，因此在囊肿治愈之前，是不建议怀孕的。

因为女性如果存在卵巢囊肿疾病，在怀孕后体内激素会发生变化，囊肿是否会增大也并不能肯定，一旦囊肿失去控制变得越来越大，这样就会挤压到女性的子宫，而怀孕后子宫也会随着胎儿的生长而增大，子宫在双重的挤压下，就会承受不了，导致流产或早产的发生。

卵巢囊肿手术要切除卵巢吗

卵巢囊肿做手术不一定就必须切除卵巢的，需要根据囊肿的大小、患者本身的诉求等决定治疗方法。

情况一：可不切除卵巢

1.年轻、有生育要求、单侧良性肿瘤的患者，首选患侧卵巢肿物剥除，但是如果肿物巨大，基本将卵巢正常组织破坏殆尽，那么也只能选择切除患侧卵巢。总原则就是，尽可能保留患侧正常卵巢组织和对侧正常卵巢。

2.年轻、有生育要求、双侧良性卵巢肿瘤的患者，争取做卵巢肿物剥除术，保留正常卵巢组织，以提高患者术后的生活质量。

情况二：可切除卵巢

1.已进入更年期，没有生育要求的女性，可考虑进行患侧输卵管+卵巢切除术，或双侧输卵管+卵巢+子宫的切除。

2.恶性的卵巢囊肿，出现腹腔内组织粘连，已经与子宫、附件粘连或浸润，为了彻底清除肿瘤，可能需要切除卵巢以及部分其他器官组织。

人流后检查出卵巢囊肿是什么原因

1.原本就存在卵巢囊肿

由于卵巢囊肿在早期通常没有明显的症状，因此许多人患病而不自知。因此许多人在人流后检查出来的卵巢囊肿，可能并非由于人流后才患上的，而是在人流之前就患病了。

2.其实是黄体囊肿

流产后，卵巢上黄体的萎缩不好，有的会形成黄体囊肿或者黄素囊肿，但这并不是真正的黄体囊肿，做彩超可能误认为是卵巢囊肿。可以待下次月经干净后复查彩超，若是黄体囊肿，囊肿会慢慢消失的。

3.其他原因导致卵巢囊肿

人流后检查出卵巢囊肿，还可能是因为在人流后休息不好、压力过大、饮食含激素等原因引起的。

卵巢囊肿对怀孕会有影响吗

一、卵巢囊肿会导致不孕吗最新咨询

卵巢是卵子发育、成熟、排出的场所，而各个不同阶段的卵泡在卵巢皮质，若卵巢遭受到破坏，使卵子发育、成熟及排出受损，就会导致不孕。子宫内膜异位症(巧克力囊肿)，盆腔炎(附件脓肿、输卵管积水)还可以涉及其他复杂的机理导致不孕。

二、卵巢囊肿患者如何怀孕

一侧卵巢良好的可以怀孕

一般而言，如果囊肿是良性的，且没有波及到另外一侧卵巢，依然可以怀孕，但建议最好尽快完成囊肿的治疗，并确定性质，再考虑怀孕。这是安全的。

三、双侧卵巢囊肿的受孕方法

双侧附件都存在囊肿，对于未生育者，处理要慎重，需要保留卵巢功能，可以考虑先试着怀孕，但一般受孕有难度，如果能妊娠成功，分娩时选择剖宫产，一并处理卵巢包块，也是一种选择，但必须在孕前、孕期等监控卵巢情况，有可能妊娠期长大或破裂，甚至影响妊娠维持。如果受孕困难，根据相关专家诊治的综合判断，手术时可选择基于腹腔镜的微创手术方法，过程较简，恢复很快;住院时间一周左右。保守治疗时，不建议采用桂枝茯苓丸或其他中成药方式，因为这种盲目性的治疗不一定对症，个别甚至囊肿生长。

四、多大卵巢囊肿需先做手术再怀孕

如果卵巢囊肿超过5cm，应该先做手术，再怀孕，有时囊肿影响排卵，以致影响怀孕。手术后怀孕前夫妇两人做一下全面检查。

五、很多女性朋友在怀孕几个月了在早孕检查中发现了卵巢囊肿，很担心对宝宝有影响，那么卵巢囊肿对胎儿有影响吗?通常如果囊肿没有扭转那么不会影响到胎儿，如果扭转的话就会导致流产的悲剧发生，所以最好是在未怀孕前治疗此病。

卵巢囊肿对胎儿的影响：卵巢囊肿在广义上属于卵巢肿瘤的一种，在各种年龄的女性人群中均可患病。而且该病对孕妇及胎儿都有很大的影响，在早期容易引起流产;怀孕中期容易引起卵巢囊肿蒂扭转;到了妊娠晚期，容易引起产道的阻塞，造成难产。

卵巢囊肿需要切除输卵管吗

首先我们要明白，卵巢囊肿分为生理性和病理性的，即便是病理性的卵巢囊肿，并不一定要手术，而即使卵巢囊肿到了要做手术的的地步，也并不一定要切除输卵管，也就是说，卵巢囊肿到了一定的情况下，才需要切除输卵管。

是否需要切除输卵管，医生会根据患者的病症以及患者个人的意愿给出建议。

卵巢囊肿多大需要做手术

女性卵巢是非常重要的器官，能够产生卵子和分泌雌激素，但卵巢又非常的脆弱，一不注意就会发生病变，如：常常听到的卵巢囊肿，很多人会认为囊肿是肿瘤，所以心里很不安，想急着做手术拿掉，其实对于卵巢囊肿不一定就是需要手术，如果不是很大，病情不是非常的严重，是可以选择药物进行治疗，如果长期不进行治疗卵巢囊肿是会出现恶化的情况，就会变得越来越严重，那么卵巢囊肿多大需要进行手术?

卵巢囊肿多大需手术

卵巢囊肿是女性朋友比较常见的一种妇科疾病，通常发生在育龄女性身上，囊肿在比较小的时候是没有明显症状，而逐渐变大的时候，就会出现痛经、白带变多的情况，如果不及时进行治疗是会造成女性不孕和流产的情况，那么囊肿多大的时候需要进行手术?

在临床上通常是囊肿的直径<5cm，而且生长的速度比较慢时，可以定期2—3个月到医院进行观察，但如果>5cm，则是卵巢肿瘤，此情况通常是需要手术治疗。如果还出现痛经或者是性交痛、盆腔有触痛性结节的情况，应该考虑考虑是不是子宫内膜异位囊肿的情况。

虽然在临床上把5cm当成一个分界线，但是具体情况还是要进行综合考虑，如：囊肿有没有破裂、有没有出现感染变得更加严重，所以说卵巢囊肿要不要做手上，是需要医生进行多方面的考虑，不仅仅是从卵巢囊肿的大小来考虑。

卵巢囊肿做手术有哪些危害呢

卵巢囊肿的治疗：

一、良性卵巢肿瘤患者：要切除患侧卵巢肿瘤，手术时一定要检查对侧的卵巢情况，如果对侧也有肿瘤则必须切除，同时做病理检查。

二、恶性肿瘤者：手术是首选方法，其手术范围要广，一般都切除全子宫，双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。

三、卵巢囊肿根治手术：是行全子宫及双侧附件切除术，不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时，可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。

卵巢囊肿的危害：

1)导致不孕：某些含有内分泌功能的卵巢囊肿，因其所含肿瘤组织成分不同而产生某些相应激素，从而干扰了卵巢激素的正常分泌和排卵，出现闭经，子宫出血，多毛和不孕等症状。

2)危及生命：当卵巢囊肿生长到一定大小，有可能出现并发症：感染、出血或破裂，危及女性生命。

3)流产难产：卵巢囊肿在早孕时可能引起流产;中期妊娠时则易发生卵巢囊肿蒂扭转;晚期妊娠时囊肿较大者可导致胎位异常;分娩时可能阻塞产道引起难产。

由此可见，卵巢囊肿是很严重的疾病。患者一定要及早的进行治疗，否则病情加重之后很可能造成癌变、不孕不育等后果，而且越早治疗，术后的不良后果越小。所以一旦发现患有卵巢囊肿，第一件事就是要去正规医疗机构，配合医生进行治疗。

卵巢囊肿需要切除输卵管吗

首先我们要明白，卵巢囊肿分为生理性和病理性的，即便是病理性的卵巢囊肿，并不一定要手术，而即使卵巢囊肿到了要做手术的的地步，也并不一定要切除输卵管，也就是说，卵巢囊肿到了一定的情况下，才需要切除输卵管。

是否需要切除输卵管，医生会根据患者的病症以及患者个人的意愿给出建议。

1.年龄较大或绝经者

一些年龄在45岁以上的、没有生育需求了的人群，或者已经绝经的人群，在达到手术指证后，征得患者同意后可进行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。

2.恶性卵巢囊肿

恶性的卵巢囊肿，出现腹腔内组织粘连，已经与子宫、附件粘连或浸润，为了彻底清除肿瘤，可能需要切除输卵管卵巢以及部分其他器官组织。

卵巢囊肿做手术影响生育吗

1.单侧卵巢囊肿：不影响生育

卵巢囊肿作手术后是否影响生育，首先要看囊肿的具体位置，如果只是单侧良性卵巢囊肿，那么手术后通常还是可以正常生育的，因为两侧卵巢交替排卵，如果右侧卵巢输卵管受影响的话，还可以靠左侧的卵巢排卵。

2.不切除卵巢：不影响生育

通常良性卵巢囊肿，采用囊肿剥除术，一般是不会对卵巢产生影响的，因此在囊肿切除后生殖器官功能正常，不会影响怀孕。

3.切除卵巢：影响生育

如果是恶性囊肿，或者出现囊肿与腹腔组织器官粘连，情况严重，是有可能会要切除卵巢输卵管和子宫的，这种情况就会影响怀孕。

4.输卵管堵塞：影响生育

还有部分人群，在手术前由于卵巢囊肿过大而压迫卵巢、输卵管，造成了输卵管堵塞，在囊肿切除后如果没有进行输卵管疏通，也会影响到正常怀孕。

卵巢囊肿微创费用大概有多少

卵巢囊肿的手术费用通常与囊肿的大小，数量和体积有关系，卵巢囊肿手术取决于患者年龄、症状，是否恶变以及囊肿的部位，体积、大小和生长速度，造成子宫附件的变形情况，是否保持生育功能等。卵巢囊肿手术也是要根据当地收费标准，以及患者的情况，选择的治疗方法来决定。

不同的医院，费用也不同，所以，卵巢囊肿做手术，必须要挑选正规的医院，一般正规的医院之间的费用区别不会太大。

卵巢囊肿手术的费用还与卵巢囊肿的治疗有很大的关系，技术和治法不同，费用就会有差异。一般微创手术，成本低，见效快。

此外，卵巢囊肿手术的费用还与个体病人的身体状况有关，手术期间需要进行手术前的检测，而且手术后的炎症反应也不一样。不一样的的病人适宜进行术前的项目也是不一样的，当然，也有费用的差异。

手术后，一定要关注自身的营养情况，多吃一些容易消化的食物，以防范尿路感染，最好半年后再考虑怀孕。而在平时，要认真对待自己的身体和心理健康，以免造成更严重的伤害。

卵巢囊肿微创费用大概有多少

不同的医院，费用也不同，所以，卵巢囊肿做手术，必须要挑选正规的医院，一般正规的医院之间的费用区别不会太大。

卵巢囊肿手术的费用还与卵巢囊肿的治疗有很大的关系，技术和治法不同，费用就会有差异。一般微创手术，成本低，见效快。

此外，卵巢囊肿手术的费用还与个体病人的身体状况有关，手术期间需要进行手术前的检测，而且手术后的炎症反应也不一样。不一样的的病人适宜进行术前的项目也是不一样的，当然，也有费用的差异。

手术后，一定要关注自身的营养情况，多吃一些容易消化的食物，以防范尿路感染，最好半年后再考虑怀孕。而在平时，要认真对待自己的身体和心理健康，以免造成更严重的伤害。

卵巢囊肿做b超可以检查出来吗

卵巢囊肿做b超可以检查出来。

而且b超检查卵巢囊肿是最简便易行的诊断方法，不但可以看到囊肿所在的位置、形态与大小，还能判断囊肿内部的成分。而且b超检查的准确率可以达到90%，特别是对巧克力囊肿和卵巢畸胎瘤的诊断准确性更高，但直径小于2厘米容易漏诊。

卵巢囊肿做b超可以检查出来吗 卵巢囊肿b超检查要注意什么

卵巢囊肿b超检查最好避开排卵期，因为大多数生理性囊肿和月经周期有关，所以在月经干净一周内检查，可以更好地判断是生理性囊肿还是病理性囊肿。

卵巢囊肿做b超检查前，注意要提前憋尿，在检查前半小时至1小时需饮水1000ml左右，并且要憋尿憋到最大的限度，否则可能会影响B超结果。

卵巢囊肿做b超检查的时候需要露出下腹部，所以最好穿裤子或者半裙，以便脱衣服。

一般囊肿内部是液体成分，如果出现实体成分或显示血流丰富，就要怀疑是否为恶性囊肿，需要进一步确诊。

​卵巢囊肿做手术有哪些危害呢

1)导致不孕：某些含有内分泌功能的卵巢囊肿，因其所含肿瘤组织成分不同而产生某些相应激素，从而干扰了卵巢激素的正常分泌和排卵，出现闭经，子宫出血，多毛和不孕等症状。

2)危及生命：当卵巢囊肿生长到一定大小，有可能出现并发症：感染、出血或破裂，危及女性生命。

3)流产难产：卵巢囊肿在早孕时可能引起流产;中期妊娠时则易发生卵巢囊肿蒂扭转;晚期妊娠时囊肿较大者可导致胎位异常;分娩时可能阻塞产道引起难产。