正常分娩产妇护理要点

正常分娩产妇护理要点

1、产后就要在床上活动，如翻身、抬腿、收腹、提肛等，顺产8～12小时即可下床活动。

2、顺产的产妇，分娩后4小时就要排尿，产后6小时要排出尿，24～48小时排大便。

3、正常分娩的产妇，可以轻易在肚脐下触摸到一个硬块，即子宫的位置。当子宫变软时，用手掌稍施力量于子宫位置环行按摩，使子宫硬起，则表示收缩良好。当子宫收缩疼痛厉害，则暂时停止按摩，可采俯卧姿势以减轻疼痛，若仍疼痛不舒服，影响休息及睡眠，可通知护理人员。

孕期应该如何进行心理保健呢

孕早中期 性情敏感，望获得认同

大部分女性初次得知自己怀孕之后，往往在惊喜之余，会伴随着矛盾、焦虑、恐惧、将信将疑等情绪。孕妇可能会对以前所喜欢的活动失去兴趣，开始喜欢独处和休息。部分孕妇情感可能变得更为敏感、易怒、泪汪汪和喜怒无常。

对策 这个时期孕妇要注意不要过分依赖和放松，也不要对分娩产生恐惧，要鼓励她们参加各种类型有关分娩的讲课，获得更多有关做母亲的知识。家人应多予理解和关怀，注意语言沟通有无给孕妇带来情绪上的改变，避免出现产后抑郁症的征兆，以顺利渡过孕中期。

孕后期 脆弱恐惧，望常陪伴

孕28周后，孕妇腹部会逐渐膨隆，孕妇在体力、情感和心理状态方面开始经历一个异常脆弱的时期。孕妇担心各方面的危险会给胎儿带来伤害，处处显得小心翼翼，大部分时间待在家里，并要求丈夫更多地留在身旁，期待他的保护。

这时期孕妇会迫切期待分娩以结束怀孕过程，同时伴随矛盾心理，因为关于分娩的种种说法，包括分娩的危险均可能加重恐惧心理。这时期复杂的心理活动常常扰乱了正常睡眠，睡梦增多。

对策 在孕期的最后阶段，要鼓励她们正确认识分娩的过程，营造良好的家庭氛围，使孕妇以最佳身心状态渡过生产期。

产后期 疲乏失落，望多交流

宝宝降临后，家人的重心都聚焦在照顾宝宝身上，产妇多有失落感。这时孕产妇产后疲乏，加上激素水平的急剧下降可能导致产后抑郁症的发生。

对策 应主动与产妇交流，倾听她们的想法与感受，给予鼓励，帮助其获得母乳喂养的知识和技巧，通过母乳喂养展示出产妇照顾宝宝的能力，这种被需求感有助于增进母子感情，能使产妇保持愉悦心情。同时教会产妇和家属护理宝宝的一般知识和技巧，能更好地激发产妇护理宝宝积极的心理反应。

一般来说，通过以上孕期的自我心理保健、家人的陪伴促进正常的分娩，产后初期的积极应对，就可以有效预防产后抑郁症的发生。

正常分娩产妇的护理要点

1、产后就要在床上活动，如翻身、抬腿、收腹、提肛等，顺产8～12小时即可下床活动。

2、顺产的产妇，分娩后4小时就要排尿，产后6小时要排出尿，24～48小时排大便。

3、正常分娩的产妇，可以轻易在肚脐下触摸到一个硬块，即子宫的位置。当子宫变软时，用手掌稍施力量于子宫位置环行按摩，使子宫硬起，则表示收缩良好。当子宫收缩疼痛厉害，则暂时停止按摩，可采俯卧姿势以减轻疼痛，若仍疼痛不舒服，影响休息及睡眠，可通知护理人员。

4、分娩后2小时内在分娩室观察，此期间最易出血，所以特别要注意，分娩后2～24小时在病房观察，仍有出血的可能，你可以自己按摩子宫，能减少出血。这天会因为伤口和子宫收缩而会引起疼痛，可采取仰卧位休息。

水中分娩的十大好处

1、最大程度的减少产妇待产的痛苦。

2、水中分娩可以缩短分娩产程。

3、水中分娩可以降低产妇血压。

4、水中分娩让产妇更有“感觉”。

5、水体流动性使得产妇可以自主选择分娩最舒服的位置。

6、水中分娩使紧张的产妇更容易放松情绪。

7、给产妇一个积极的支持保护空间，节省产妇体力。

8、可以减少药物和其他介入治疗的使用。

9、水中分娩可减少外阴创伤和避免外阴切开手术。

10、水中分娩可以减少剖腹产机率。

产妇护理注意

1、 早期下床活动，是帮助子宫收缩、促进伤口愈合、防止肠粘连的主要环节。手术时腹腔打开，使一部分空气进入腹腔，而术后往往活动小，使肠蠕动减弱，容易发生肠胀气和粘连。所以产妇不要静卧，术后麻醉消失恢复知觉后，要进行肌体活动。24小时后忍痛下床走走，能增加肠蠕动，早排气，防止肠粘连及血栓形成。经过活动，血循环加快，促使子宫收缩，利于伤口早日愈合。

2、 注意饮食营养是产妇康复的一个重要方面，术后产妇要担负喂养婴儿的重任，更应注意饮食，遵医嘱进食。开始吃些易消化的食物，如：面条汤、鸡蛋汤、粥等。在腹胀排气前不能吃产气多的食物，如甜食、牛奶、黄豆及豆制品;排气之后可以和一般正常产妇一样吃营养丰富的食物。术后不吃鱼，因鱼类含有一种EPA的有机酸物质，有抑制血小板凝集作用，阻碍术后止血和刀口愈合，产后也不要吃人参，人参会使伤口长时间渗血，不利于伤口愈合。

3、 注意生产处有无感染。保持伤口部位周围的清洁，痒时不要搔抓，以防伤口感染化浓。如伤口疼痛并局部发硬，用手摸有波动感，说明刀口感染化脓，应及时诊治。

4、 注意卫生。产妇产后机体抵抗力低，如不注意卫生易引起感染。产妇除照常刷牙、洗脸、洗手外，出汗和乳汁湿了衣服应及时更换，卫生用品要更换，卫生用品要经常消毒、勤换。产妇可以适当热水洗澡，最后用淋浴，避免盆浴。

5、产后的产妇容易被忽视生殖器官的康复问题

分娩可说是一项剧烈的运动，产妇全身的筋骨几乎都松动了，体力的消耗较大，产妇会感到非常疲劳，全身无力外，有的人还可能体温轻度升高、大便秘结等情况。

产妇护理常识

1、 早期下床活动

是帮助子宫收缩、促进伤口愈合、防止肠粘连的主要环节。手术时腹腔打开，使一部分空气进入腹腔，而术后往往活动小，使肠蠕动减弱，容易发生肠胀气和粘连。所以产妇不要静卧，术后麻醉消失恢复知觉后，要进行肌体活动。24小时后忍痛下床走走，能增加肠蠕动，早排气，防止肠粘连及血栓形成。经过活动，血循环加快，促使子宫收缩，利于伤口早日愈合。

2、 注意饮食营养

是产妇康复的一个重要方面，术后产妇要担负喂养婴儿的重任，更应注意饮食，遵医嘱进食。开始吃些易消化的食物，如面条汤、鸡蛋汤、粥等。在腹胀排气前不能吃产气多的食物，如甜食、牛奶、黄豆及豆制品;排气之后可以和一般正常产妇一样吃营养丰富的食物。术后不吃鱼，因鱼类含有一种EPA的有机酸物质，有抑制血小板凝集作用，阻碍术后止血和刀口愈合，产后也不要吃人参，人参会使伤口长时间渗血，不利于伤口愈合。

产妇在水中怎样分娩

水中分娩非常有趣，主要有以下几个步骤：

1.进产房。当准妈妈即将要分娩时，在医护人员的陪伴下，走进有浴缸产室。

2.缓阵痛。产妇脱去衣服后，医护人员会用热水给她冲冲腰，以此来缓解阵痛带来的痛苦。

3.可陪护。丈夫可以被允许陪伴在产妇身边，并安慰妻子。

4.浸泡水中。产妇躺在温水里，使全身上下都浸在水里，水缓缓地撞着准妈妈的身体，让产妇身心放松的同时增强子宫肌肉的活性。

5.调节水温。护士用仪器测量水的温度，并适当调节。

6.检查胎儿。产妇走出浴缸，医生用仪器检查胎儿情况，完成后准妈妈再次彻底浸泡在水里。

7.进行分娩。产妇出血后，医生和助产士协助准妈妈用力分娩，必要时会换水并用热水冲准妈妈的腰部来缓解疼痛。

8.会阴打开。待到会阴顺利打开，宝宝的头部会先行出来，助产士在水中进行护理。

9.剪断脐带。待到孩子全部出来，助产士剪断脐带，小心护理并检查新生儿身体状况后，与妈妈正式见面。

10.分娩胎盘。帮助产妇走出浴缸，将胎盘娩出，注意这个步骤不可在水中进行，以防水倒灌进子宫中。

水中分娩宝宝是否会呛水呢

水中分娩宝宝是否会呛水：

宝宝在母体羊水中是通过胎盘、脐带呼吸养料的。但是，在水中分娩产出的一刻，由于分娩池中环境与羊水环境相似，新生儿肺叶仍然没有打开，所以不会呛水。而且由于分娩池与母亲子宫内的羊水环境类似，可以缓解胎儿出生时重力对脑细胞的冲击，胎儿离开母体进入水中，未直接与大气接触，外界给予刺激性较小，因此宝宝会很快适应这一新的外部环境，不会恐惧不安。

水中分娩的好处：水中分娩已经成为西方国家一代人的选择，在国内则尚算新鲜。

一、最大程度的减少产妇待产的痛苦。

二、水中分娩可以缩短分娩产程。

三、水中分娩可以降低产妇血压。

四、水中分娩让产妇更有"感觉"。

五、水体流动性使得产妇可以自主选择分娩最舒服的位置。

六、水中分娩使紧张的产妇更容易放松情绪。

七、给产妇一个积极的支持保护空间，节省产妇体力。

八、可以减少药物和其他介入治疗的使用。

九、水中分娩可减少外阴创伤和避免外阴切开手术。

十、水中分娩可以减少剖腹产机率。

通过以上的介绍，对水中分娩宝宝是否会呛水也都是有着一些了解，那在水中生产是不会让宝宝呛水的，同时水中生产的好处也都是很多，因此女性都是可以放心的进行，不过选择这样的生产方式，也都是要根据女性身体体质选择，这样对女性身体健康也都是有着保护作用。

自然分娩要做好哪些准备

一、正常情况下准妈妈的产前准备

1.孕期关注各阶段体重变化，做好身体准备

孕期控制体重是否有助于顺产呢?特别是孕早期、孕中期、孕晚期每个阶段体重增加多少是有助于顺产的呢?

A：一般情况下早期妊娠体重增加并不明显，到了中期妊娠体重增加会快些，晚期妊娠体重增加较前两期要更快。总的来说每周增重平均在500g以下。整个妊娠期体重增加在15kg左右，平时身材“瘦”的孕妇，体重可增加“多”些，平时身材“胖”的孕妇体重增加应该“少”些。

2.餐后适当的活动，特别是散步对顺产有好处

做哪些运动有助于顺产?还有一个月就要生了，目前休假在家整天没事，想知道现在做些什么运动可以为顺产做准备?

A：其实没有必要提前1个月在家休息准备分娩，只要不是剧烈的活动都是可以的。除了正常的上班，餐后适当的活动(特别是散步)有好处。如果到医院检查，医生认为“胎头高”可坐小板凳以纠正骨盆倾斜的可利于胎头下降。

3.入院顺产除必备生活用品，还应备证件、资料

入院顺产需要携带哪些东西?我老婆怀孕38周了我们也开始准备入院物品了，请问除了红牛、巧克力补充体力外还有哪些是需要准备的呢?

A：每家医院可能有不同的要求，请注意所分娩医院的指引。但住院的相关证件、产前检查的所有资料、日常生活洗漱用品、产后要使用的垫纸等等，另外产妇和新生儿出院的衣服、BB的包被和用具最好也准备。

4.产前必知要点，临产如何配合医护人员

我是想顺产生宝宝的，但是对这方面知识很不了解，包括如何呼吸和配合医生用力等，请医生普及下好吗?

A：能否阴道分娩要在临产后经过严密观察产程到分娩最后才能决定。一般来说初产妇产程好时大约需要10多小时(不超过24小时)，经产妇大约是初产妇的50%。临产后配合医护人员，医护人员会在第二产程指导产妇在子宫收缩时用腹压(排“硬大便”的动作)。不要在不适当的时候用腹压，否则会使产程出现问题。

二、非正常情况下的产前注意要点

1.“见红”是先兆临产的表现，如伴有规律的子宫收缩应尽快准备就诊

我老婆预产期快到了，准备顺产，昨天见红了，但是还没又出现阵痛，现在需要到医院待产吗?

A：“见红”是先兆临产的表现，预示分娩将至。一般2-3天内临产，但有的1周才临产。如伴有规律的子宫收缩应尽快就诊。

2.妊娠期糖尿病应在预产期前分娩，分娩过程还需监护血糖水平

我现在38周了，之前产检检查出有糖代谢异常，没有使用药物，都是在饮食控制，请问在分娩时需要特别注意什么?

A：妊娠期糖尿病如果血糖控制良好也应该在预产期前分娩，分娩过程除了正常的监护外还需要监护血糖水平。

3.一般情况下妊娠40周后要严密监护胎儿宫内安危情况

过期妊娠会对宝宝有什么危害呢?我已经40周了，产检结果都正常，在这种情况下是该等待顺产还是尽快剖宫呢?

A：妊娠42周后称过期妊娠，妊娠过期后可因胎盘功能下降而发生胎儿意外风险增加，而且手术产也增加。故一般情况下妊娠40周后要严密监护胎儿宫内安危情况，延期妊娠不超过41周。超过预产期不是剖宫产的指征。

4.妊娠期高血压首要关注血压、尿蛋白及全身其他功能的变化

我老婆在怀孕18周的时候在医院诊断了妊娠期高血压，现在24周了，在家休养，血压控制在140-135mmhg左右，请问医生在产前还需注意什么，另外选择顺产还是剖宫产好呢?

A：现在才24周讨论分娩方式为时过早，现在关键要关心血压、尿蛋白及全身其他功能的变化，根据病情采取必要的治疗措施，如病情加重还需提早分娩。

三、分娩后产妇的护理注意事项

1.自然分娩产后以均衡饮食为原则，适宜易入口、易消化的食物

太太快到预产期了，分娩后能吃东西吗?以及刚生完的几天饮食该注意什么?

A：阴道分娩产后饮食没有特殊要求，还是以均衡饮食为原则，但经历分娩的体力消耗，产妇产后的胃口一般不大好，进食易入口、易消化的食物比较合适，休息后很快可恢复正常饮食。剖宫产是经过麻醉和进腹腔的手术，手术后肠管需要恢复，故术后禁食6小时后开始进食流质，可刺激肠管活动，以后根据胃肠恢复情况逐渐过渡到正常饮食。

2.保胎成功后与正常分娩相同，没有特殊要注意的事项

我在怀孕20周的时候发生过先兆流产，在医院保胎治疗了一周后就出院了，现在38周了，准备顺产，请问产前产后有什么需要注意的吗?

A：与正常分娩相同，没有特殊要注意的事项。但要明确妊娠20周时的流产症状是否为胎盘位置异常所致。

3.产后应留意恶露状况，情况异常应到医院认真检查

在顺产后恶露有些多该怎样处理，我产后10天了，已经出院，但是现在感觉恶露的量有些多，穿着成人尿不湿很不舒服，这样会不会引起感染呢?

A：产后已10天恶露不应该(如上述)多，应该到医院认真检查。

​剖腹产并不是最佳的生产方式

剖宫产率居高不下，接近半数的产妇愿意剖腹产子。北京妇幼保健院的最新统计显示，前年全市产妇的剖宫产率高达47.92%，和上世纪80年代相比上升了近一倍。其中，三分之一的剖宫产产妇完全可以自然分娩。实践证明，剖宫产是解决难产和母婴并发症的一种手段，合理地进行剖宫产手术可以有效地降低母婴死亡率，但终究不是一种理想和完美的分娩方式。

其实，剖宫产是解决难产和抢救产妇及胎儿生命的有效措施，并不是分娩的捷径。国内外数据统计显示，剖宫产产妇死亡的相对危险度比阴道分娩高7倍以上，死亡的主要原因是麻醉意外、出血及栓塞性疾病。

从母亲这方面说：剖宫产实际上属于人为创伤，必然会带来并发症，有资料显示，剖宫产产妇产褥感染率为阴道分娩产妇的10至20倍，孕产死亡率为阴道分娩产妇的5倍。剖宫产时的出血量比正常分娩的出血量要多。剖宫产产妇在恢复的过程中，可能发生肠粘连、肠梗阻、盆腔炎、子宫内膜异位症等。正常饮食晚，还易造成产后乳汁分泌减少，所以开始会有母乳不足。剖宫产恢复起来也没有自然产那么快，自然产一般2至3天就可出院，而剖宫产伤口5至6天才能愈合。从经济角度比较，剖宫产的住院时间、医疗费用均要比阴道分娩高许多。

从胎儿这方面说：一般经过正常生理分娩过程的，胎儿会受到产道的挤压，会产生一种刺激即应激力。而胎儿的智力开发就是通过触觉、视觉、味觉、听觉等来刺激大脑细胞的活跃。近年来，国内外科学家大量研究发现，剖宫产的孩子在出生时，由于没经过产道的挤压，缺少了这一道必不可少的“程序”，缺乏必要的触觉和本体感的“学习”，容易产生情绪敏感，注意力不够集中，手脚拙笨，动作不太协调等问题。近几年提出剖宫产儿综合征概念，主要是指剖宫产呼吸系统并发症多，如窒息、湿肺、羊水吸入、肺不张和肺透明膜病等。此外，有研究比较了剖宫产娩出的新生儿与非剖宫产娩出的新生儿发生高胆红素血症(也称黄疸)的情况，结果剖宫产组新生儿高胆红素血症的发生率显着高于非剖宫产组，表明剖宫产可能是引起新生儿高胆红素血症的原因之一。

因此，合理选择剖宫产指征非常重要。产妇方面，包括：产道异常，如骨盆狭小、畸形、骨盆与胎儿头围大小不符;先兆子宫破裂;重度妊娠合并症，如合并心脏病、糖尿病、慢性肾炎等;重度妊娠高血压综合征;临产前子宫收缩无力，经用催产素无效者;产前发生严重大出血，如前置胎盘，胎盘早期剥离等;产程过长(超过30个小时);高龄初产妇(大于35岁);产妇患有急性疱疹或阴道性病者。胎儿方面，包括：胎位异常，如横位、臀位，尤其是胎足先入盆，持续性枕后位等;产程停滞，胎儿从阴道娩出困难;胎儿尚未分娩，而胎盘提早剥离，或脐带先行由阴道脱出者;胎儿宫内窘迫、缺氧，经治疗无效者;其他不宜自然生产者。