面肌痉挛的病因有哪些
面肌痉挛的病因有哪些
(一)发病原因
面肌痉挛病因不明，面肌痉挛的异常神经冲动可能是面神经上某些部位受到病理性刺激的结果。这些刺激可能来自椎-基底动脉系统的动脉硬化性扩张或动脉瘤的压迫。1967年Jannette提出面神经根部受到微血管压迫是面肌痉挛的主要原因，若将微血管牵开，可使面肌痉挛解除。小脑后下动脉或其分支的压迫占60%，小脑前下动脉及椎动脉分支的压迫各占20%～30%。其他原因不到1%，如小脑脑桥角肿瘤、炎症、面神经炎后脱髓鞘变性、静脉压迫等引起。
(二)发病机制
多数面肌痉挛病人为小脑脑桥角部血管压迫所致的观点，逐渐被人们所接受。异常动脉血管压迫都在面神经根部5mm以内，面神经因反复受动脉搏动刺激，导致神经纤维受压，受压部位的髓鞘发生萎缩变性，传出、传入神经纤维的动作电流发生短路现象。跨神经元退变，中枢失去对兴奋的整合功能，当电兴奋叠加到一定程度便形成一种爆发式下传，引起面肌痉挛。压迫血管常见小脑前下动脉、小脑后下动脉、多根血管襻状(复合性)、椎动脉、无名动脉及静脉。
在一组手术观察368例面肌痉挛病人时发现，小脑脑桥角周围的慢性炎症刺激致蛛网膜逐渐增厚，是面肌痉挛的又一病理学基础。当动脉血管弯曲延长，蛛网膜受粘连牵拉接近面神经根5mm以内时，动脉搏动的冲动就可引起面肌痉挛。在患病初期，由于发生变性的纤维数少，蛛网膜粘连轻，所以抽搐局限于小区域(多为眼轮匝肌)，随着变性加重，蛛网膜粘连加重致血管的靠近，抽搐的范围和程度也扩展加重。
对10例面肌痉挛病人接受手术时进行取样，并进行透射电镜观察，电镜下见其轴突变性明显，线粒体大部呈空泡状，并出现大量类似施-兰切迹的结构，髓鞘呈不规则梭形肿胀。髓鞘区域性增厚并向轴突内突入，形成“丛状神经瘤”。髓鞘变性板层分离，形成各种不规则、缠绕状、扭曲及片段状结构。严重者髓鞘崩解，呈现节段性脱髓鞘。Schwann细胞变性。
面肌痉挛的发病率
目前对面肌痉挛的病因未明，由于中西医理论体系的不同，对该病发病原因的认识也有很大的不同，需要从两个角度进行阐述。
1、现代医学对面肌痉挛病因的认识
现代医学多认为本病的发生与面神经异位兴奋或伪突触传导有关，存在以下3种说法：①由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰。大部分是受到血管交叉的压迫，如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉等等，少部分与动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫有关。②特发性面神经瘫痪后继发面肌痉挛。可能与面神经炎引起神经脱髓鞘的病理改变尚未完全恢复，部分的髓鞘脱失使面神经的电传导易受泛化有关，也可能与面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫的病灶，引发面部肌肉的发作性抽动。③外伤、肿瘤或外科手术后继发患侧面肌痉挛。可能与面神经在恢复过程中与其他颅神经出现短路，兴奋紊乱而引起患侧面部抽动有关。
2、传统医学对面肌痉挛病因的认识
传统医学认为面肌痉挛的发病是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致，病位在面部阳经，与肝、脾、肾、胆、胃等脏腑相关，病性或虚或实。
面肌痉挛的有效食疗方法
(1)龙眼肉粥：
这种食疗方法是面肌痉挛病人在日常需要重视采用的，对缓解病情特别有益。龙眼肉15g，红枣3～5枚，粳米100g。煮粥热食。功效养心补脾，安神除烦。龙眼肉是良好的养心补脾品，内含多种维生素和丰富的蛋白质，与红枣、粳米同煮粥，起协同作用。此膳是我国民间用于养心益智、健脾补血的美味佳餐。适合于面瞤不止、心烦失眠、食少体倦等症患者，对面肌痉挛病人是特别有益的。
(2)苡米扁豆粥：
这种粥对于面肌痉挛病人具有很大的保养作用，可以有效的帮助患者缓解病情。食材包括薏苡仁50g，炒扁豆15g，山楂lOg，红糖、粳米适量。共加水煮粥。食前加红糖，供早晚餐。功效健脾化湿，活血通络。薏苡仁、扁豆治脾虚有湿，山楂活血化积;红糖补血活络。全方使脾得健运，痰化湿除，面部络脉贯通。适于脾虚湿困，经络受阻之证，是面肌痉挛病人应该重视采用的。
以上这两种食疗方法都对面肌痉挛患者具有很好的调治作用，可以帮助患者有效的稳定病情，对促进受损的面肌恢复正常的功能是特别有效的，因此面肌痉挛病人要合理采用。
形成面肌痉挛的主要原因是什么
形成面肌痉挛的主要原因一：生活中，我们看到面肌痉挛的受害者是很多的，想要早日远离该病的这些危害，就要全面了解好疾病的相关知识，首先弄清楚该病的原因是极为重要的，这样才有助于展开预防，那么，下面我们就来详细地了解下吧。
形成面肌痉挛的主要原因二：面肌痉挛是由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致，大部分面肌痉挛病人是由于正常的血管交叉压迫，导致面肌痉挛的原因如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。
形成面肌痉挛的主要原因三：面肌痉挛也属于特发性的面神经瘫痪，在恢复之后会出现有继发性的患侧的面肌痉挛。可能为面神经炎引起的神经脱髓鞘的病理改变而没有恢复正常。这是面肌痉挛病因之一。极少数的面肌痉挛患者为外壳手术或是外伤肿瘤之后出现的患侧的面肌痉挛。可能和面神经恢复的过程中和其他脑神经出现短路。这也是极少见的面肌痉挛病因。体体弱气虚或是阴亏引发的血少、筋脉失养、风寒、阴虚上扰等一系列面肌痉挛病因。
形成面肌痉挛的主要原因四：面肌痉挛有哪些原因还有部分是患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。导致面肌痉挛的原因可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。
形成面肌痉挛的主要原因五：面肌痉挛有哪些原因极少数患者的是被外伤肿瘤或外科手术后而出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。
面肌痉挛病因的描述
1、受风受凉。一部分患者吹风之后容易出现面肌痉挛，但是受凉受风并不是引起面肌痉挛唯一的原因。
2、面神经传导受阻。一些病人出现面肌痉挛是因为面神经受到压迫导致传导受阻，引发血流不畅。
3、手术后遗症会导致面肌痉挛。一些患者在进行手术之后出现面肌痉挛，这是因为面神经在手术之后没有获得很好的修复，出现于其他神经不一致的反应，导致一侧面部肌肉痉挛。
4、面瘫后遗症也会导致面肌痉挛。面瘫出现的一系列面神经的后遗症也是导致面部肌肉产生抽动的原因。
面肌痉挛有哪些表现
病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌，但额肌较少累及。抽搐的程度轻重不等， 为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻，持续仅几秒，以后逐渐处长可灰数分钟或更长，而间歇时间逐渐缩短，抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性，致同侧眼不能睁开，口角向同侧歪斜，无 法说话，常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧，但不能自行模仿或控制其发作。
面肌痉挛可以分为两种，一种是原发型面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受 控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。
按Cohen等制定的痉挛强度分级：
0级：无痉挛;
1级：外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动;
2级：眼睑、面肌自发轻微颤动，无功能障碍;
3级：痉挛明显，有轻微功能障碍;
4级：严重痉挛和功能障碍，如病人因不能持续睁眼而无法看书，独自行走困难。神经系统检查除面 部肌肉阵发性的抽搐外，无其他阳性体征。少数病人于病程晚期可伴
面肌痉挛的症状：
面肌痉挛的症状一：
性别特征：多数面肌痉挛病人是在在中年之后发病，并且女性发病比较多见。
面肌痉挛的症状二：
耳部疾病：极少数面肌痉挛病人在出现抽搐的时候会伴有面部轻度的疼痛，极少数患者伴有同侧的疼痛与耳鸣。
面肌痉挛的症状三：
僵直性：对于面肌痉挛病情比较严重的患者，主要表现为是强直性，可以导致口角向同侧歪斜、没有办法说话，同侧的眼睛不能睁开。可经常因为自主运动而加剧、精神紧张、疲劳，因此，不能自 行的控制发作。
面肌痉挛的症状四：
抽搐：面肌痉挛病人抽搐的程度不等，可以表现为不规律、阵发性、快速的抽搐，在病情初期的时候，抽搐比较轻，之后会延长到数分钟或是更长时间，间歇期时间会逐渐的缩短，抽搐会逐渐的频 繁。
面肌痉挛的症状五：
眼部疾患：在面肌痉挛并奇怪初期的时候，面肌痉挛的症状表现为一侧的眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，并且逐渐缓慢的扩展到一侧面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐会令人更加的注意，在面肌痉 挛患者病情比较严重的时候，甚至会累及到同侧的颈阔肌。
面肌痉挛病人如何锻炼有助于病情恢复
1、面肌痉挛病人耸鼻训练：可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。有少数面肌痉挛病人不会耸鼻运动，在训练时应注意往鼻子方向用力。
2、面肌痉挛病人抬眉训练：抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。在失用型、轻、中度病变型面瘫中，枕额肌额腹的运动功能最容易恢复。可嘱面肌痉挛病人上提健侧与患侧的眉目，有助于抬眉运动功能的恢复。
3、面肌痉挛病人努嘴训练：努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时，用力收缩口唇并向前努嘴，努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后，面肌痉挛病人能够鼓腮，刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。
4、面肌痉挛病人闭眼训练：闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时，嘱面肌痉挛病人开始时轻轻地闭眼，两眼同时闭合10~20次，如不能完全闭合眼睑，露白时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下，然后再用力闭眼10次，有助于眼睑闭合功能的恢复。
5、面肌痉挛病人鼓腮训练：鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时，用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。面肌痉挛病人能够进行鼓腮运动，说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常，刷牙漏水、流口水及食滞症状消失。
面肌痉挛疾病的症状
极少数面肌痉挛症状在出现抽搐的时候会伴有面部轻度的疼痛，极少数患者伴有同侧的疼痛与耳鸣。
对于面肌痉挛病情比较严重的患者，面肌痉挛症状主要表现为是强直性，可以导致口角向同侧歪斜、没有办法说话，同侧的眼睛不能睁开。可经常因为自主运动而加剧、精神紧张、疲劳，因此，不能自行的控制发作。
双侧面肌痉挛症状比较少见，如果发生的话，常常是两侧先后起病，大多数患者为一侧常常停止后，另一侧又再发，并且抽搐一侧轻一侧重。
面肌痉挛患者一次抽搐的时间短则数秒。长者数十分钟，间歇期长短不定，面肌痉挛病人常常会感受到心烦意乱，没有办法工作或是学习，病情严重的话会影响患者自身的身心和健康。大部分病人是在入睡之后停止抽搐。这些都是面肌痉挛症状表现的介绍。
面肌痉挛患者抽搐有什么特点
知道面肌痉挛疾病的朋友们，应该知道该疾病的一大特征，就是病人们的面部会不由自主的自己抽搐。但是根据患者们的病情不同，他们的抽搐的特点也是不一样的，越是严重的患者抽搐越是严重的。下面就一起了解下面肌痉挛的症状特点。
面肌痉挛的发病人群以中年人为主，而这其中女性发病率高于男性。首先从其抽搐情况我们进行一下了解。
1、抽搐程度轻重不等，可表现为不规律、阵发性、快速的抽搐。
2、在病情初期的时候，抽搐比较轻，之后会延长到数分钟或是更长，间歇时间逐渐的缩短，抽搐会逐渐的频繁。
3、在面肌痉挛病情初期的时候，大多数患者表现为一侧的眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，且会逐渐缓慢的扩展到一侧面部的其他面肌。口角肌肉的抽搐会更加的引人注意，病情严重面肌痉挛的患者甚至会累及底呕埃同侧的颈阔肌。
4、一次抽搐短则数秒，长至十余分钟，间歇期长短不定，面肌痉挛病人常常会感到心烦意乱，无法工作活学习，严重影响着面肌痉挛病人的身心健康。大多数病人在入眠后抽搐停止。
另外，从其抽搐程度的轻重角度，再来看一下面肌痉挛的临床症状。
5、少数面肌痉挛病人在出现有抽搐的时候常常会伴有面部的轻度的疼痛，极少数患者可以伴有同侧的疼痛或是耳鸣。
6、如果面肌痉挛患者的病情比较严重的时候，表现为强直性，可以引起口角向同侧歪斜，同侧不能睁眼、没有办法说话。会经常因为疲倦、精神紧张、自主运动加剧，不能自己控制发作。
7、双侧面肌痉挛患者很少见，如果发生，常常是两侧先后起病，大部分为一侧抽搐停止后，另一侧在发作，并且抽搐一侧轻，一侧重。目前尚未见到双侧同时发病，同时抽搐的面肌痉挛患。
以上就是面肌痉挛的症状特点的介绍了，相信大家一定了解清楚了。想要进行面肌痉挛的治疗就要尽早了，因为专家们说疾病越是早治疗，效果才会越好的。希望上文的介绍对大家有所帮助。
面肌痉挛患者的症状
在面肌痉挛病情初期，大多数患者表现为一侧的眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，且会逐渐缓慢的扩展到一侧面部的其他面肌。面肌痉挛一般有抽搐程度轻重不等，可表现为不规律、阵发性、快速的抽搐等临床症状表现。下面就让我们的专家为您简单介绍一下面肌痉挛的临床症状表现吧!希望能给您带来帮助!
面肌痉挛的临床症状表现
1、抽搐程度轻重不等，可表现为不规律、阵发性、快速的抽搐。在病情初期的时候，抽搐比较轻，之后会延长到数分钟或是更长，间歇时间逐渐的缩短，抽搐会逐渐的频繁。
2、多数面肌痉挛病人在中年之后发病，并且女性发病较多。
3、在面肌痉挛病情初期的时候，大多数患者表现为一侧的眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，且会逐渐缓慢的扩展到一侧面部的其他面肌。口角肌肉的抽搐会更加的引人注意，病情严重面肌痉挛的患者甚至会累及底呕埃同侧的颈阔肌。
4、一次抽搐短则数秒，长至十余分钟，间歇期长短不定，面肌痉挛病人常常会感到心烦意乱，无法工作活学习，严重影响着面肌痉挛病人的身心健康。大多数病人在入眠后抽搐停止。
5、少数面肌痉挛病人在出现有抽搐的时候常常会伴有面部的轻度的疼痛，极少数患者可以伴有同侧的疼痛或是耳鸣。
6、如果面肌痉挛患者的病情比较严重的时候，表现为强直性，可以引起口角向同侧歪斜，同侧不能睁眼、没有办法说话。会经常因为疲倦、精神紧张、自主运动加剧，不能自己控制发作。
7、双侧面肌痉挛患者很少见，如果发生，常常是两侧先后起病，大部分为一侧抽搐停止后，另一侧在发作，并且抽搐一侧轻，一侧重。目前尚未见到双侧同时发病，同时抽搐的面肌痉挛患