银屑病的临床表现
银屑病的临床表现
银屑病一般分为两个类型,一是寻常型银屑病,另一个是严重型银屑病。
寻常型银屑病在临床上大概占97%。寻常型银屑病一般分为三期,第一个是进展期,发病比较快,皮损颜色比较红,病人会存在不同程度的瘙痒。第二个是静止期,皮损没有什么变化,会出现银屑病的斑块,皮损也不消退。第三个是消退期,银屑病皮损慢慢的减少了直至消退。一般来讲寻常型银屑病的患者一般发生在头皮、背部、四肢,他的皮损的表现可以是红斑也可以是丘疹,也可以是浸润性的斑块斑片,但是上面都有一些鳞屑,病人的自觉症状主要是瘙痒,临床上最常见的是寻常型的银屑病。
除了寻常型银屑病,还有一些严重型的银屑病,如红皮型银屑病,所谓红皮型银屑病患者全身皮肤为潮红,上潮红的皮肤上面出现一些鳞屑,自觉瘙痒,同时伴有一些肾脏的或者其他脏器病理改变。在重症银屑病里面还有关节型银屑病,所谓关节型银屑病是在有寻常型银屑病的皮损表现,同时有小关节甚至是大关节的疼痛,甚至是变形。第三个是脓疱型银屑病,脓疱型银屑病是在寻常型银屑病基础上,皮肤出现浅表性的脓疱,病人往往有高烧的情况。
除了寻常型和严重型银屑病的分类,中医还将银屑病辨证划分为血热,血虚和血瘀三种证型,不同证型其临床表现也不同。血热的话,一般来讲相当于银屑病的进展期,寻常型银屑病进展期的一些皮损的表现,比如像皮肤出现突然发病,皮损的潮红红斑,病人瘙痒的比较剧烈,舌质是红的,苔是滑数的,或者浮数的,这种情况下就认为是血热型的银屑病。血虚的话,一般的病人患病时间久了,他的皮损颜色为红色,鳞屑比较多,同时伴有皮肤干燥,这种情况下面,他的舌质是淡红的,脉是虚的,或者是虚的情况。还有一种是血瘀,血瘀的话,一般是皮肤上面出现侵袭性的斑块,叫做斑块癣,这种情况的皮损它的颜色一般比较暗,为暗褐色,鳞屑也比较多,皮损老是不消退这种情况,同时他的舌紫暗,脉是涩的,或者是弦涩的,这种情况一般认为患者属于血虚证的银屑病。
牛皮癣的临床表现是什么
很多人听到牛皮癣几个字儿就莫名的产生恐惧感,牛皮癣是一种长期的慢性疾病,一般不会太影响患者的身体健康。但是牛皮癣大大影响了个人的美观,让患者感觉到自卑。牛皮癣患者为了及早治愈顽疾,不顾巨额治疗费用,投靠各种所谓的牛皮癣专家。可是牛皮癣的临床表现都有哪些呢?
一、寻常型银屑病 1.基本损害为浸润性红斑或丘疹,边缘清楚,上覆银白色云母状鳞屑,刮去鳞屑后见发亮薄膜薄膜现象,再刮之见点状出血点状出血现象; 2.皮损主要分布于头皮和四肢伸侧,可泛发全身; 3.皮损形态多样,可呈点滴状、钱币状、地图状等;根据皮损活动情况分进行期、静止期、退行期,在进行期可有同形反应; 4.病程呈慢性,容易复发; 5.皮损处头发呈束状,甲可呈顶针样或变形损害。
二、脓泡型银屑病 1.皮损为红斑上或正常皮肤上成批发生表浅性无菌性小脓泡,可形成脓糊,伴脱屑; 2.掌泡发病或全身泛发; 3.常伴有甲病变或关节及全身症状。
三、关节病型银屑病 1.表现为非对称性外周多关节炎; 2.常与脓泡型并发,皮损呈急性广泛分布,或呈蛎壳状,关节症状与皮损平行; 3.X线征似类风湿性关节炎,但RF阴性。
四、红皮病型银屑病 1.多由急性进行期银屑病受刺激或处理不当引起; 2.表现为全身潮红,大量脱屑; 3.可有发热、畏寒等全身症状。
了解了上述的牛皮癣令临床表现,其病态共有四种分类,每一种的症状都叙述的很清楚。详细了解牛皮癣的临床表现有助于患者更准确的判断自己的病状,然后根据病状正确的接受治疗。尽管牛皮癣是慢性的长期病,但是接受正规的治疗,相信患者一定能够早日获得完美肌肤。
银屑病生活中引起的常见并发症有哪些呢
银屑病是一种十分严重的慢性皮肤疾病,危害性也是相当的大的,所以说对于生活中大部分的人来说,应该对于银屑病都是很熟悉的了,生活中银屑病是很常见的一种慢性皮肤疾病,银屑病的发病率在临床上还是相当的高的。
专家介绍,银屑病的病情缓慢发展反反复复的慢性顽固皮肤病,患病后对患者和医生来说都是十分棘手的问题,那么常见的并发症有哪些呢?
银屑病常见并发症一、蛋白质及其他营养物质丢失:
患有银屑病的患者,由于疾病本身性质的原因,患者的皮损部位会大量脱屑,从而就会导致构成皮肤的蛋白质、维生素及叶酸等物质随之丢失。若皮损迁延多年不愈且泛发全身会导致低蛋白血症或营养不良性贫血。临床表现为乏力、倦怠面色苍白,易于感冒等症状。如果由于不正确的忌口而营养摄入不足更会使上述症状加重。
银屑病常见并发症二、关节型银屑病导致关节损害:
患有关节型银屑病的患者由于病情较严重的原因患者还会并发一些类风湿性关节炎的症状。主要临床表现有关节肿大疼痛,活动受限晨僵,甚至关节积液或变形。长久以后关节可以强直。X线检查呈类风湿性关节炎改变,但类风湿因子检查阴性有的患者血沉可以增快,并可伴有发热等全身症状。
银屑病常见并发症三、红皮病型银屑病导致全身损害及继发感染:
这种类型的银屑病虽然较少见,但病情较严重,主要的表现为周身皮肤弥漫性潮红或暗红,肿胀或伴有渗出,表面覆有大量麸皮样鳞屑患者伴有头痛、发热、畏寒等全身不适浅表淋巴结肿大,白细胞计数增高。若没有及时正确处理极易造成死亡。
银屑病的危害性这么大,所以说对于这个疾病的治疗一定要及时,否则就会有很多难题出现,上述介绍的就是银屑病的三大常见并发症,同时希望大家了解后在生活中应对疾病保持正确的精神心态,对治疗要有信心,注意饮食及日常护理,这样就能很好的控制银屑病的病情。
银屑病出现误诊的原因是什么
银屑病出现误诊的原因一、专家的治疗经验不足就会有误诊误治的现象:
有些专家在诊治银屑病的期间由于对银屑病的知识了解不全面、不深入,所以在临床上也就不能根据银屑病的症状进行综合分析,或对银屑病的特征性损害认识不太清楚,而对其他具有银屑病皮损的疾病认识肤浅,缺乏综合诊断能力,结果造成误诊。如二期梅毒疹误诊为蛎壳样银屑病、皮肌炎误诊为关节病型银屑病、泛发性扁平苔藓误诊为寻常型银屑病等。
银屑病出现误诊的原因二、对发病机理不够了解对造成误诊误治:
倘若银屑病患者在患病期间对银屑病的病因、发病机制、临床表现、分型及治疗等认识不清楚,草率诊断,造成误诊、漏诊,而延误治疗。如龟头银屑病误诊为尖锐湿疣或扁平苔藓,疱疹样脓疱病误诊为脓疱型银屑病,盲目应用某些抗生素如交沙霉素而加重银屑病病情等。
银屑病出现误诊的原因三、专家的责任心不强会造成误诊误治:
主要就是指一些治疗银屑病的专家在问诊时缺乏一定的耐心和细致,这样就会造成重要病史的遗漏,或实验室检查中遗忘必要的检查项目,凭主观印象和经验诊断,造成银屑病的误诊或合并症的遗漏。如对急性点滴状银屑病忽视感染病灶的检查、不仔细询问非典型银屑病的病史及血清学检查不全面等,遗漏诱发或加重银屑病的重要因素,使银屑病的病情不能及时得以控制。
银屑病有什么危害
银屑病有什么危害
银屑病危害一:蛋白质及其他营养物质丢失
大量脱屑是银屑病的常见症状,蛋白质、维生素及叶酸等物质是构成皮肤的主要成分,同时也随之丢失。长期下去,患者往往表现为四肢乏力、面色苍白、容易感冒等不良症状症状。因此,患者应该大量补充蛋白质。
银屑病危害二:导致脏器损害
寻常型银屑病是最为常见的皮肤病之一,患者会出现高热、关节肿痛、全身不适等不良症状,还会伴有皮肤出现小脓疱。久而久之,很容易造成患者的肝、肾等系统受到损害,最终危及患者的生命。
银屑病危险三:导致关节损害
关节型银屑病也是常见的一种银屑病的类型,患者经常发生类风湿性关节炎症状。该疾病的临床表现有关节肿大疼痛、关节积液等不良症状。
银屑病危险四:导致全身损害及继发感染
红皮病型银屑病何其名字一样,患者往往表现为周身皮肤弥漫性潮红或暗红、脓胀或伴有渗出,表面覆有大量麸皮样鳞屑。患者往往会伴有头痛、发热、畏寒等全身不适。严重时,导致患者心力衰竭而死亡。
皮肤病银屑病的分类
寻常型银屑病。
为临床最多见的一型。皮损初期为红色丘疹或斑丘疹,粟粒至绿豆大小,以后可逐渐扩大融合成红色斑片,境界清楚,基底浸润明显,皮损表面覆有多层银白色鳞屑,易刮除。去除表面鳞屑可见一层淡红色发亮薄膜,再刮除薄膜,出现筛状小出血点,称为“点状出血现象”。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是本病的临床特征。
红皮病型银屑病。
又称银屑病性剥脱性皮炎,约占银屑病患者的1%。临床病情较重,多由寻常型银屑病在进行期外用药刺激或治疗不当而引起。临床表现为剥脱性皮炎,多见全身皮肤弥漫潮红,肿胀,大量麸糠样脱屑,掌趾角化,甲增厚甚至脱落。此时寻常型银屑病的特征往往消失,但愈后可见有小片寻常型银屑病的皮损。患者常伴有发热、畏寒、头痛不适等症状,全身浅表淋巴结肿大
脓包型银屑病。
临床上较少见,约占银屑病患者的0.77%。一般可分为泛发性脓疱型和掌跖脓疱型2种:
1、泛发性脓疱型 2、掌跖脓疱型
关节病型银屑病 。
患者除银屑病损害外,还可发生类风湿性关节炎症状,发生率约6.8%。其关节症状与皮肤症状同时加重或减轻。多数病例常继发于银屑病之后,或与脓疱型银屑病或红皮病型银屑病并见。病变可侵犯大小关节,但以手、腕及足等小关节,特别是指跖末端关节多见。这些关节红肿疼痛,僵直甚至肌肉萎缩。部分病例X线检查可有类风湿关节炎改变,但类风湿因子检查阴性。
掌跎脓疱型银屑病。
少见,可与其他部位同时发生,也可以单独见于掌跖。皮损为境界明显的角化性斑片,中央较厚,边缘较薄,斑上可有点状白色鳞屑或点状凹陷。
连续性肢端皮炎型银屑病
银屑病诊断怎么做
(一)临床表现
根据典型的临床表现、皮疹特点及好发部位、发病与季节的关系等,诊断不难。对于不典型皮损,组织病理学检查有一定的诊断价值。有时需要与以下疾病相鉴别:①寻常型银屑病应与脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、扁平苔藓及慢性湿疹等相鉴别;②脓疱型银屑病应与连续性肢端皮炎相鉴别;③关节病型银屑病应与类风湿关节相鉴别;④红皮病型银屑病应与其他原因引起的红皮病相鉴别。
(二)辅助检查
1.组织病理检查
所有的银屑病在组织学检查都具有脓疱,显微镜下的脓疱包括海绵状表皮内脓疱和角质层内Munro微脓肿。寻常型银屑病表现为角化过度伴角化不全。角化不全区可见Munro微脓肿、颗粒层明显减少或消失.棘层增厚,表皮突向下延伸呈钉突状;真皮乳头项部成杵状,其上方棘层变薄,毛细血管扩张,周围可见淋巴细胞、中性粒细胞等浸润。红皮病型银屑病主要表现为真皮浅层血管扩张、充血更明显,其他与寻常型银屑病相似。脓疱型银屑病表现为棘层上部出现海绵状脓疱(Kogoj微脓肿),疱内主要为中性粒细胞,角化不全和表皮突延伸不明显。
(1)寻常型银屑病:主要为显著角化不全,可见Munro脓肿,颗粒层变薄或消失,棘层增厚,表皮突延长,深入真皮。真皮乳头呈杆状向表皮内上伸。真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润。
(2)脓疱型银屑病:棘细胞上部海绵状脓疱,疱内多数中性粒细胞。真皮浅层血管扩张,周围有淋巴细胞和组织细胞及少量中性粒细胞浸润。
(3)关节病型银屑病:早期滑膜充血、水肿,炎性细胞浸润,随后滑膜细胞增生、肥厚,形成绒毛,纤维组织增多,血管壁增厚,管腔狭窄,关节腔纤维化。
(4)红皮病型银屑病:主要为显著角化不全,颗粒层变薄或消失,棘层增厚,表皮突延长,有明显的细胞内和细胞间水肿,但不形成水疱。真皮上部水肿,血管扩张充血,血管周围早期有中性粒细胞和淋巴细胞浸润,晚期多为淋巴细胞、组织细胞及浆细胞等浸润。
2.实验室检查
关节病型银屑病类风湿因子阴性,红细胞沉降率增快,x线检查见类似类风湿关节炎的骨关节破坏。
鉴别诊断:
根据本病的临床表现,皮疹特点及好发部位,发病与季节的关系等,一般不难诊断。有时要与下列疾病鉴别:
(一)玫瑰糖疹
好发于躯干及四肢近端,为多数椭圆形小斑片,其长轴沿肋骨及皮纹方向排列,鳞屑细小而薄。病程仅数周,消退后不易复发。
(二)脂溢性皮炎
损害边缘不十分清楚,基底部漫润较轻,鳞屑较少而薄,呈油腻性,带黄色,刮除后无点状出血。好发于头皮、胸、背、颈及面部等部位。无束状发,但常伴有脱发,
(三)扁平苔藓
皮疹为紫红色的多角形扁平丘疹,密集成片或带状,表面有蜡样光泽,可见网状纹理,鳞屑薄而紧贴,不易刮除。常瘙痒较重。
(四)毛发红糠疹
在斑片周围常能见到毛囊角化性丘疹,其损害表面覆盖密集的细小鳞屑,不易剥脱,掌跖部往往有过度角化。
(五)副银屑病
鳞屑较薄,基底炎症较轻微的斑疹或斑丘疹,发病部位不定,长期存在,多无明显自觉症状。
(六)剥脱性皮炎
因红皮病型银屑病的临床表现亦为剥脱性皮炎,故需与其它原因引起的剥脱性皮炎相鉴别。前者有银屑病史,一般是在银屑病急性进行期中因用药不当刺激后引起,有时能找到个别残存的典型银屑病应损,这对确诊银屑病型红皮病很有帮助。
如何治疗寻常型银屑病
银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性的皮肤病。发病多见于青壮年。它对患者的身体健康和精神状况都带来了很大的影响,也对患者的工作生活、人际交往产生了危害。那么,针对这一疾病,银屑病患者应该如何治疗?
银屑病的发生部位在全身均可发病,头皮、四肢伸侧较为常见,腋窝及腹股沟等皱襞部、掌跖比较少见。它的诱因多为精神因素,如过度劳累、家庭纠纷等问题,使患者精神过度的紧张,情绪变得抑郁,从而导致内分泌紊乱,免疫下降,从而促进了银屑病的发生与发展。
银屑病的特点以红斑、鳞屑为主。银屑病的临床表现是,初起时炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。
寻常型银屑病的治疗方法有一下几个方面:一是要保持乐观的情绪,尽量避免外伤、感冒等银屑病的重要触发因素。二是要合理的饮食,不宜食用鱼、虾、牛羊肉。三是忌用或慎用一些药物。这些药物会触发或加重银屑病,比如包括消炎痛、心得安、碳酸钾锂、四环素等。四是切忌乱投医:多数患者的银屑病有明显的周期性,比如有的患者夏天不治即可好转或痊愈,也有少数冬轻夏重,合理的诊疗可使病情痊愈,但滥用有关药物往往使病情加重,甚至危及生命。
银屑病易于复发,复发多在冬季会加重。患者治好后在日常生活中要多注注意调养,平时要多吃新鲜水果和蔬菜,要多喝水,要有充足的睡眠,要保持良好的精神状态,这些都是很重要的,可以有效的降低复发的几率。
银屑病的临床表现
1.寻常型银屑病
为最常见的一型,多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱,刮净后淡红发亮的半透明薄膜,刮破薄膜可见小出血点(Auspitz征)。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒。
2.脓疱型银屑病
较少见,分泛发型和掌跖型。泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱,部分可融合成脓湖。全身均可发病。以四肢屈侧和皱褶部位多见,口腔黏膜可同时受累。急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适和白细胞计数增多等全身症状。多呈周期性发作,在缓解期往往出现寻常型银屑病皮损。掌跖脓疱病皮损局限于手足,对称发生,一般状况良好,病情顽固,反复发作
3.红皮病型银屑病
又称银屑病性剥脱性皮炎,是一种严重的银屑病。常因外用刺激性较强药物,长期大量应用糖皮质激素,减量过快或突然停药所致。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑,伴有发热、畏寒、不适等全身症状,浅表淋巴结肿大,白细胞计数增高。
4.关节病型银屑病
又称银屑病性关节炎。银屑病患者同时发生类风湿性关节炎样的关节损害,可累及全身大小关节,但以末端指(趾)节间关节病变最具特征性。受累关节红肿疼痛,关节周围皮肤也常红肿。关节症状常与皮肤症状同时加重或减轻。血液类风湿因子阴性。
治疗银屑病的新方法你知道
临床表现
根据临床表现不同,银屑病共分四型:
寻常型银屑病
为临床最多见的一型。皮损初期为红色丘疹或斑丘疹,粟粒至绿豆大小,以后可逐渐扩大融合成红色斑片,境界清楚,基底浸润明显,皮损表面覆有多层银白色鳞屑,易刮除。去除表面鳞屑可见一层淡红色发亮薄膜,再刮除薄膜,出现筛状小出血点,称为“点状出血现象”。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是本病的临床特征。
寻常型银屑病的皮损表现形式:点滴状银屑病:表现为粟粒至绿豆大小丘疹,呈点滴状散布全身。
钱币状银屑病:损害较大,呈圆形斑片状。
地图状银屑病:损害不断扩大,相互融合呈大片不规则状。
脂溢性皮炎样银屑病:损害多见于头皮、眉和耳部,并具有脂溢性皮炎和银屑病的临床表现。
蛎壳状银屑病:皮损鳞屑干燥增厚,呈污褐色,重叠堆积,形如蛎壳。
慢性肥厚性银屑病:皮损反复发作,呈肥厚似皮革状或苔藓样改变,多发生于胫前或尾骶、肘部。
疣状银屑病:因反复剧烈搔抓,皮损表面呈扁平赘疣状。
各部位银屑病的临床表现特点
损害可见于全身各处,多对称发生。但以头皮和四肢伸侧多见。指(趾)甲和黏膜亦可以被累及,少数可见于腋窝和腹股沟等皱褶部位,掌跖较少发生,各部位银屑病的特点如下:
头部银屑病鳞屑性红斑,边界清楚,鳞屑色白或污黄,皮损处毛发呈束状,皮疹可仅见于头部,也可同时见于全身各处。
面部银屑病鳞屑较薄,皮损散在分布,呈脂溢性皮炎样损害。但同时躯干四肢可见银屑病改变。
皱褶部银屑病皮损多见于腋下、乳房、腹股沟及会阴等处,皮损表面湿润而呈湿疹样改变。
黏膜银屑病常发生于龟头和包皮处,为边界清楚的光滑干燥性红斑,刮之有白色鳞屑,身体其他各处均可见银屑病改变。
指(趾)甲银屑病大多数银屑病患者具有指(趾)甲损害。表现为指(趾)甲板无光泽,肥厚,游离端与甲床分离,甲板表面有点状凹陷,有时甲板畸形或缺如,呈甲癣样改变。
掌跖银屑病 少见,可与其他部位同时发生,也可以单独见于掌跖。皮损为境界明显的角化性斑片,中央较厚,边缘较薄,斑上可有点状白色鳞屑或点状凹陷。
寻常型牛皮癣图片
1、寻常型银屑病可泛发全身各处,寻常型银屑病的临床症状以四肢伸侧最为常见,特别是肘部,膝部,可对称发生。头皮损害也常见,可单独发生,也可以和全身损害并存。指(趾)甲也可以受累,少数病人损害可发生在口唇、阴茎、龟头等处。
2、寻常型银屑病的临床症状基本表现是红疹、白屑、薄膜及点出血,具体来说银屑病初发为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹,逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑,境界清楚,上覆多层银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,则出出现一层淡红色发亮的半透明薄膜,再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。
3、寻常型银屑病发展过程中,皮损形态可表现为多种形式。急性期皮损多呈点滴状,鲜红色,瘙痒较著。静止期皮损常为斑块状或地图状等。消退朔皮损常呈环状、半环状。少数皮疹上的鳞屑较厚,有时堆积如壳蛎状。
银血病临床表现
根据临床表现不同,银屑病共分四型:
寻常型银屑病
为临床最多见的一型。皮损初期为红色丘疹或斑丘疹,粟粒至绿豆大小,以后可逐渐扩大融合成红色斑片,境界清楚,基底浸润明显,皮损表面覆有多层银白色鳞屑,易刮除。去除表面鳞屑可见一层淡红色发亮薄膜,再刮除薄膜,出现筛状小出血点,称为“点状出血现象”。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是本病的临床特征。
寻常型银屑病的皮损表现形式:点滴状银屑病:表现为粟粒至绿豆大小丘疹,呈点滴状散布全身。
钱币状银屑病:损害较大,呈圆形斑片状。
地图状银屑病:损害不断扩大,相互融合呈大片不规则状。
脂溢性皮炎样银屑病:损害多见于头皮、眉和耳部,并具有脂溢性皮炎和银屑病的临床表现。
蛎壳状银屑病:皮损鳞屑干燥增厚,呈污褐色,重叠堆积,形如蛎壳。
慢性肥厚性银屑病:皮损反复发作,呈肥厚似皮革状或苔藓样改变,多发生于胫前或尾骶、肘部。
疣状银屑病:因反复剧烈搔抓,皮损表面呈扁平赘疣状。
各部位银屑病的临床表现特点
损害可见于全身各处,多对称发生。但以头皮和四肢伸侧多见。指(趾)甲和黏膜亦可以被累及,少数可见于腋窝和腹股沟等皱褶部位,掌跖较少发生,各部位银屑病的特点如下:
头部银屑病鳞屑性红斑,边界清楚,鳞屑色白或污黄,皮损处毛发呈束状,皮疹可仅见于头部,也可同时见于全身各处。
面部银屑病鳞屑较薄,皮损散在分布,呈脂溢性皮炎样损害。但同时躯干四肢可见银屑病改变。
皱褶部银屑病皮损多见于腋下、乳房、腹股沟及会阴等处,皮损表面湿润而呈湿疹样改变。
黏膜银屑病常发生于龟头和包皮处,为边界清楚的光滑干燥性红斑,刮之有白色鳞屑,身体其他各处均可见银屑病改变。
指(趾)甲银屑病大多数银屑病患者具有指(趾)甲损害。表现为指(趾)甲板无光泽,肥厚,游离端与甲床分离,甲板表面有点状凹陷,有时甲板畸形或缺如,呈甲癣样改变。
掌跖银屑病 少见,可与其他部位同时发生,也可以单独见于掌跖。皮损为境界明显的角化性斑片,中央较厚,边缘较薄,斑上可有点状白色鳞屑或点状凹陷。
毛囊性银屑病 罕见,常发生与典型的银屑病损害之后,可由两种不同临床类型:成人型和儿童型。
银屑病的临床表现
根据银屑病的临床表现和病理特征,一般分为六种类型:
1、寻常型银屑病:皮疹一般发生在头皮、躯干、四肢伸侧,是在皮肤上出现红色的丘疹,渐扩大融合成斑片或斑块,表面有较厚的银白色磷屑,形状不规则,有的有地图或岛屿样外观,有的皮损较小,较多,呈满天星外观,鳞屑层一层脱落,轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜,刮除红膜即可看到小小的出血点,有人称为血露,医学上又叫筛状出血,这就是寻常型牛皮癣临床特征。
2、红皮病型银屑病:是较严重,较少见的一种,此型是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色,暗红色浸润性皮损,表面有大量糠皮样皮屑,有时在腋下,大腿根部和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出,口咽鼻及眼结膜可充血发红,患者常有发热畏寒,头疼及全身不适等症状。
3、脓胞性银屑病:分泛性及局限性。泛发性脓包型牛皮癣多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小潜在的小脓疱,很快融合成脓湖,常伴有高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞增多,脓疮干涸后,随即脱屑,皮屑脱落后,又有新的脓疮出现。局限性脓疱型牛皮癣以掌趾脓疱型牛皮癣多见,在双手掌和足趾部有对称性红斑,红斑上出现针头大到栗大小到小脓疱:大约1-2周后自行干涸,脱屑后又有新的脓疱出现,反复绵延,病程顽固。
4、关节病型银屑病:很少见,任何年龄均可发生,可同时发生于大小关节,但常见是手腕、手指及足趾小关节,脊柱关节也可发生。病变的关节有红肿、疼痛、严重的关节腔有积液,关节附近皮肤肿胀活动受限,久之关节僵直,严重时X线下可见关节被破坏的情况,血沉快,常伴发热等全身症状,但类风湿凝集因子为阴性,关节炎型牛皮癣、皮肤损害多伴有厚厚的像蛎壳状的皮损,也可仅有寻常型牛皮癣的红斑和银屑的皮肤损害。
5、掌跎脓包病:包括掌跎脓包性银屑病和脓包性细菌疹。
6、连续性肢端皮炎:以无菌性的脓疱为其特征,因此也有人认为与脓包性银屑病为同一种疾病。也有人认为是脓包性银屑病的一个亚型,但也有不同意见,认为应该是一个独立疾病。好发于中年人,多数由外伤后引起。
银屑病的临床表现
对于银屑病的表现,很多患者都不知道怎么看清自己的银屑病的临床表现有什么。面对众多的银屑病的临床表现,大家该怎么去选择,下面我们就看下银屑病的临床表现的介绍。
银屑病的临床表现
1.寻常型银屑病
为最常见的一型,多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱,刮净后淡红发亮的半透明薄膜,刮破薄膜可见小出血点(Auspitz征)。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒。
2.脓疱型银屑病
较少见,分泛发型和掌跖型。泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱,部分可融合成脓湖。全身均可发病。以四肢屈侧和皱褶部位多见,口腔黏膜可同时受累。急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适和白细胞计数增多等全身症状。多呈周期性发作,在缓解期往往出现寻常型银屑病皮损。掌跖脓疱病皮损局限于手足,对称发生,一般状况良好,病情顽固,反复发作
3.红皮病型银屑病
又称银屑病性剥脱性皮炎,是一种严重的银屑病。常因外用刺激性较强药物,长期大量应用糖皮质激素,减量过快或突然停药所致。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑,伴有发热、畏寒、不适等全身症状,浅表淋巴结肿大,白细胞计数增高。
4.关节病型银屑病
又称银屑病性关节炎。银屑病患者同时发生类风湿性关节炎样的关节损害,可累及全身大小关节,但以末端指(趾)节间关节病变最具特征性。受累关节红肿疼痛,关节周围皮肤也常红肿。关节症状常与皮肤症状同时加重或减轻。血液类风湿因子阴性。
银屑病的临床表现的讲解就为大家讲到这了,银屑病并不只是简单的皮肤病,希望大家一定要做好银屑病的检查治疗,银屑病患者应该要及早确诊好自身的银屑病临床表现,最后祝广大银屑病患者早日康复。