孕早期不要轻易被保胎
孕早期不要轻易被保胎
案例1：保胎6个月，出血原因竟是泌尿系感染
一个孕妇早孕期开始出血，但不是持续性的，时有时无。医院查过早孕期黄体酮低，于是口服，结果不仅没有好转反而更低，于是住院保胎打针，总算熬过过了早孕期，断断续续的出血就没有停止过，接近6个月时来到我门诊。她告诉我怀孕后就没怎么离开医院。我详细的问她出血的情况，她说每次都是在小便后会擦到血而且是新鲜的血，过后会有褐色的分泌物出来。没有腹痛等其它感觉。我认真看了她的胎盘，位置也正常，再仔细检查宫颈也未见有出血的表现。我实在找不出她为什么出血，很困惑。于是告诉她，下次你如果再出血立即来医院找我。1周后她又来了，告诉我早晨去厕所后又出血了尽管只有一点点但是新鲜的红色血液，我认真的再次检查，发现她没有痔疮出血，阴道内没有任何血迹，按照常理，阴道内的血迹停留时间长都会变成褐色的，而她的阴道内是干干净净。我知道她的出血一定不是从宫腔内出来的。于是我给她查尿，发现是血尿!就是说她的所谓的流血是血尿。她最后的诊断是泌尿系感染，服用抗生素1周后就再也未见有过出血了。回头看，她前6个月的被保胎有多冤枉!这个案例告诉我们，不是所有的泌尿系感染都是有症状的(尿急、尿频、尿痛等)，有些慢性感染是没有任何症状的，而隐性血尿却一定必不可缺!
案例2：医生夫妻也“被保胎”
夫妻2人都是医生，曾经流产过，怀孕后孕酮低在广州最大的医院住院保胎，每天黄体酮和HCG轮番上阵持续1个月后孕酮水平未见任何改善，阴道出血也未见明显缓解。几番折腾最后到我这里时已经怀孕近9周了，我看了她的病例，首先果断的告诉她停药，不要再用任何保胎药。她怕出现一次停药会出现流产，我告诉她不好的胚胎流产是正常的，好的胚胎不用药也不会流产，我很强硬的告诉她一次停药不需要逐渐减量。其次，我追问她出血的表现，每次也是早晨起床后如厕时才有，平时没有。有腰腹部下坠感等。我检查过宫颈等没发现有任何问题，超声看到胚胎发育也很好。最后也是告诉她安心妊娠。几天后她们回来找我说早晨又开始出血，担心是由于停药导致的。我给她做了阴道超声，胚胎一切正常，但当我拿出阴道探头后，我发现了她出血的秘密，探头上没有任何血迹，我知道她一定又是泌尿系问题，追问后她说有肾结石，尿的检查同样是血尿!如果说普通人没有医学常识被保胎可以理解，夫妻双双学医的人也会犯这种低级错误，有木有啊!悲催的是12周回来做NT，NT值是6.0mm，染色体异常高风险，做了绒毛穿刺检查还在等待结果，估计不会很乐观。看到这里，我相信很多人会有所感触：保胎啊，请慎重!
案例3：准妈妈拒做阴道检查，“被保胎”4个月
第三个例子来自北方，怀孕后早期经常出血。医生同样的处理：查黄体酮，开药吃黄体酮，严重了住院打黄体酮。4个月后没有任何改善来就诊。我检查后发现她确实是阴道内的血液，而超声检查胎盘和胎儿都没有任何问题。于是我要做阴道检查，她面露难色。我问她是否医生曾经给她检查过，她说医生说过，但她怕流产医生也就不再坚持了。我要求她必须做，而且告诉她阴道检查或超声不会让她流产只会帮她尽快找出原因，以后不要拒绝阴检，否则会贻误病情，她勉强同意了。打开阴道我看到宫颈上有个息肉还在出血!这样的保胎真是天大的冤枉!胎儿成了无知母亲和无德医生的牺牲品。
案例4：孕妈妈无故保胎导致肾积水
最后一个病例是非常非常常见的情况，多年等待终于妊娠，查黄体酮——住院保胎——每天打针吃药保胎。我问她为什么要保胎，她说怕流产。我再问：有流产的表现吗?答：没有，只是黄体酮低。医生说等到出血再保就来不及了。我再次告诉她好的胚胎不用保胎，不好的保了也好不了。结果中期筛查时双侧肾积水。很多肾积水是和孕妇体内孕酮水平过高有关。过多的给予不必要的性激素的刺激还会导致胎儿青少年时期的生殖器官异常。这些病例让我一次次无语!
保胎是要有医学指征的，有循证医学的根据。不能只要黄体酮低就马上保胎，HCG的作用不可无视，HCG才是妊娠物分泌的，黄体酮来自于母亲的头部。只要HCG是正常的，胚胎正常的可能性就很大，但也有合并空卵妊娠的病例，这需要由超声来鉴别而不是靠黄体酮来诊断。如果是因为内分泌功能有问题经过治疗才怀孕，或者试管妊娠，黄体酮治疗是必不可少的，其它的黄体酮治疗请三思!不要让胎儿成为医生不敢承担风险的牺牲品，不要让你腹中的孩子因为你的无知付出TA不应该付出的代价!
什么情况下需要保胎
一般来说，有一些情况的孕妇需要注意做好保胎工作：
1、生活节奏较为紧张或压力大者，极易出现子宫收缩的情形。
2、孕妇合并急性或慢性疾病或有妊娠高血压综合征等。
3、孕妇合并子宫畸形(如双角子宫、纵隔子宫)、子宫颈松弛、子宫肌瘤。
4、腹部直接受撞击、创伤等。
5、前置胎盘或胎盘早期剥离、羊水过多或过少、多胎妊娠。
是否需要保胎
我有过保胎的经历,保胎的时候医生用的药是注射的,好像是黄体酮,吃的药是维C,还有安胎灵.
为什么么多人需要保胎
越来越多的准妈妈都加入了保胎的大军中，那么为什么要保胎的人越来越多呢?本文我们就来详细了解。
怀孕的年龄是造成保胎人数增多的重要因素。原来人们的怀孕年龄大多在25岁-28岁之间，但是现在的很多孕妇年龄已经上升到了35岁左右，甚至还有四十出头怀孕的。高龄孕妇由于卵巢功能退化，便会引发保胎的需求。
孕育一个小生命，不少准妈妈喜忧参半，喜的是要“升级”当妈妈了，忧的是如何确保宝宝健康出生。近几年来，无论是我们看到听到的，还是发生在我们身边让我们亲身感受到的，都是“保胎大军”的队伍正在日益壮大。现在的人究竟为什么如此“脆弱”?为什么比我们父辈时代的物质条件好了，人反而更加娇气了?
保胎的妈妈越来越多
好孕失败一定很烦，可是成功好孕了一样烦——稍有“风吹草动”就需要保胎。看着身边的“保胎大军”日益壮大，很多孕妈妈本身也很纳闷“怎么现在保胎的人这么多?”在南京市的各家医院，每天都要接诊各种需要保胎的孕妇。仅仅来自南京市妇幼保健院的数字就足以窥见“保胎大军”的“一斑”——从 2005年起，需要保胎的准妈妈便一直呈现增长的趋势，到2009年，保胎人数已经足足增长了60%。南京市妇幼保健院中医科的侯莉莉主任告诉记者，据保守统计，仅和2005年比，2009年需要保胎的孕妇就增加了60%!
年龄和压力是关键因素
怀孕的年龄是造成保胎人数增多的重要因素。原来人们的怀孕年龄大多在25岁-28岁之间，但是现在的很多孕妇年龄已经上升到了35岁左右，甚至还有四十出头怀孕的。高龄孕妇由于卵巢功能退化，便会引发保胎的需求。此外，目前来讲，头胎怀孕生育的女性非常少见，大约只占到怀孕人群的十分之一。很多夫妻由于避孕失败，在经济条件等现实的社会压力下，还没有做好足够的准备迎接新生命，因此往往都会选择人流，甚至多次人流，因此造成很多并发症，卵巢和黄体变差，导致自己将自己推入了保胎的队伍。
孕酮低未必一定要保胎
很多孕妈妈才产检时一旦发现孕酮低，就非常担忧。侯主任表示，其实孕酮低并不一定就要保胎。因为孕酮值是波动的，一两次的检测结果并不能说明问题。侯主任指出，孕妈妈首先应该保持愉快心情。怀孕时高度紧张的焦虑情绪对胚胎的发育有百害而无一利。现代家庭都是只生一个宝宝，很多准妈妈一怀孕就开始陷入一种紧张和焦虑状态，而焦虑肯定会对胎儿造成负面的影响。还有的孕妈妈稍有一点出血迹象就怀疑胎儿是否不够健康，选择流产，也是大可不必的。因为孕期出血也有可能与胚胎着床的位置有关，保持健康乐观的情绪，就能轻松安全地度过孕期。侯主任提醒保胎的孕妈妈，只要保持清淡和多样化的饮食，一般不必再添加保健品，保胎药多吃并无益处。
调查原帖
现在的人怎么了?
怀孕是个很美好很值得庆祝的大事，可是咱身边的JMM怀上了不仅没办法开心，反而更加胆战心惊——因为要保胎!说句实话，不是JMM太娇气，想 “偷懒”去保胎，可是，可是……这不是人生儿戏，稍有不慎，就有流产先兆，再大的好事也立即转眼变浮云……现在的人究竟怎么了，是神马让我们如此脆弱?调查一下，身边的JMM都是什么原因需要保胎?
孕妇为什么要保胎
只有做好保胎工作才能更好地避免早产、流产等意外情况的发生。刚刚怀孕的女性，尤其是初产妇对妊娠并不是很了解，如果日常生活中有所大意，不仅会影响胎儿的正常发育，甚至有可能导致胎儿畸形、早产等情况，因此做好保胎工作非常关键。
·常见的早产、流产原因
1.怀孕年龄过小或过大
未满20岁或者大于35岁的女性早产率尤为突出，尤其是不满20岁的女性其早产发生率是20至34岁女性的11倍。因此，女性怀孕时应该充分考虑年龄因素。
2.流产过多
频繁流产或者因流产引发的一系列妇科疾病会对女性的子宫产生很大的损害，因此对于有晚期流产、反复流产、引产或流产后短时间内又再次怀孕的女性来说，早产机率也更大。
3.患有某些疾病
若女性妊娠期间患有一些传染病、妊娠并发症或者内、外科疾病等，也会增加胎儿早产的几率。比如患有流感、急性传染性肝炎、糖尿病、心脏病、高血压等，容易导致早产。此外，孕妇在生病期间乱用药也会对胎儿的发育造成一定的影响，严重也会导致流产。
4.生活压力或意外
有些女性因为生活压力大、受到意外撞击等其他一些情况也会造成早产、流产。
·从何时起开始保胎
怀孕的头三个月及最后三个月是孕妇最易发生流产、早产的时期，因此在这段时间内孕妇应该增强保胎意识、做好保胎工作。
什么情况下需要保胎
有过两次以上复发性流产(习惯性流产)、有不孕不育史以及有腰酸小腹隐痛出血等症状。保胎包括孕早期保胎(孕前3个月)、孕期保胎。有复发性流产史、不孕不育史的孕妇，应及时做孕早期保胎。
一般在84天(14周)以前，如果出现异样的症状，应该2—3个星期去医院复诊，做B超，查激素指标，来监测胎儿状况。如一切正常，也建议孕妇一个月左右去医院做孕期检查。
如何预防怀孕四个月先兆流产
如果出现了怀孕四个月先兆流产，为了增加保胎成功率，孕妈可以这么做：
1、发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查，而不要自己随意选择保胎药。
2、作为孕激素的黄体酮只对黄体分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流产有作用，并不是万能的保胎药。如果先兆流产是染色体异常所致，服用黄体酮也是无效的。因此，先兆流产保胎对症下药很重要。比如晚期的先兆流产(妊娠超过3个月但不足28周)，多因宫颈内口松弛引起，如要保胎，除使用保胎药，还要加用抑制宫缩的药物和其他手段辅助治疗。
3、如果出现了先兆流产的征状，孕妈注意不要太劳累，多多卧床休息。同时也要积极配合医生的对症治疗，不能只单纯卧床休息。
4、如果发生先兆流产，保胎时务必避免性生活，以免引发流产。
5、保持情绪稳定、避免紧张气氛的环境，补充足够的营养，口服一些维生素E。如果胚胎正常，经过休息和治疗后，引起流产的原因被消除，则出血停止，妊娠可以继续。
什么情况需要保胎
需要保胎的情况有很多，这点大部分人还是知道的。因为大家都知道孕妇的身体是很虚弱的，换言之，大多数孕妇们的身体素质是很差的，而且在她们平时的生活中也有很多的突发事件的，有的是会影响到胎儿的稳定的，这时候就要考虑保胎的问题了。下面就来说说什么情况需要保胎这个问题。
在怀孕早期，也就是12周以前，出血是个很重要的征兆。如果有莫名其妙的阴道出血，孕妇一定要到医院检查。首先要看看是宫内孕还是宫外孕，宫外孕不是正常妊娠，会对孕妇有生命危险;如果是宫内孕，好好保胎就行了。其次，宫颈糜烂或有息肉也会造成出血，这和胚胎没关系，治疗方法视病情的严重程度而定。如果是宫颈癌，就把孩子拿掉，先治疗大人;如果是不严重的宫颈炎症，可以等生完孩子后再治疗。另外，胚胎停止发育也会导致出血，这时HCG(人绒毛膜促性腺激素)值突然下降，说明胚胎已经死亡，没有保胎的必要了。
除了出血，腰酸下坠也是先兆流产的一个重要症状，这说明子宫在收缩，接下来也有可能出血，这时应卧床休息。还有人早孕反应原来挺厉害，但忽然就没有了，这是胎儿停止发育的信号，需要去医院检查是否需要保胎。一般怀孕5—6周，做B超应该能检查到胎心。如果已经6周了还听不到，也不一定就是胎儿停止发育，有可能是受孕时间晚，胎芽还没长出胎心来，那就参考HCG、雌激素和孕酮值，过一个星期看看，也许就长出来了。
早孕阶段一个是根据B超，一个就是根据HCG值、雌激素值和孕酮值。做B超只在两种情况下是有意义的，一是孕妇肚子疼、出血，怀疑是宫外孕;二是怀孕八九周时出血，检查一下胚胎是活的还是死的。其他情况下我不建议太早做B超检查，比如刚怀孕30多天就出血了，这时候即使做B超也什么都查不出来。HCG是绒毛分泌的一种促性腺激素，如果相应孕周的HCG很低，或者是经过一周，没有按照自然规律增加，都说明胚胎不好。孕酮也有大概的范围，如果孕酮太低不支持胚胎，也有可能导致先兆流产，这种情况占所有流产孕妇的15%左右。
上面介绍的几种情况也就是关于需要保胎的几种常见情况，当然除了上述介绍的几种情况需要保胎之外，其实还有很多情况都是需要保胎的。但是不管是什么情况需要保胎的时候，我们的孕妇以及家长们千万不要犹豫或者迟疑，因为这随时都会影响宝宝的身体健康的。
习惯性流产怎么保胎
保胎——☆☆学会自诊
临床上约 80% 的习惯性流产与免疫异常有关。也就是说，怀孕期女方体内产生了针对男方的免疫反应，导致胚胎无法在母亲体内存活，引起了流产。免疫病因分类必须正确，才能选择更高效的治疗方案。对患者来说，耐心等待、配合检查就非常重要。
保胎——☆☆接受治疗
接受治疗对于习惯性流产者很重要，一定要找准病因，掌握治疗时间，接受专业正规的治疗。习惯性流产的治疗找出病因是关键，病因是很复杂的，有遗传性因素，也有内分泌性因素，感染性因素，免疫性因素等等，要具体的病情具体分析。对于该疾病的诊断，病史是很重要的。
保胎——☆☆避免外伤
既便是正常的妊娠女性也要注意避免外伤的形成，对于习惯性流产女性就更加重要了。
保胎——☆☆拒绝疾病
子宫内膜炎、月经不调、血型不合、病原微生物感染等疾病都可能导致女性流产的出现。
保胎——☆☆慎戒房事
对有自然流产史的孕妇来说，妊娠3个月以内、7个月以后应避免房事，习惯性流产者此期应严禁房事。
保胎——☆☆良好心情
舒畅研究认为，自然流产是因为孕妇皮层下中枢兴奋亢进所致，实验证明，神经系统的机能状态对流产起着决定性作用。因此，妊娠期精神要舒畅，避免各种刺激，采用多种方法消除紧张、烦闷、恐惧心理，以调和情志。
保胎——☆☆谨防劳累
起居以平和为上，既不可太逸(如过于贪睡)，亦不可太劳(如提掣重物或攀高履险等)。逸则气滞，导致难产;劳则气衰，导致伤胎流产。
保胎——☆☆加强营养
要注意选食富含各种维生素及微量元素、易于消化的食品，如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。胃肠虚寒者，慎服性味寒凉的食品，如绿豆、白木耳、莲子等;体质阴虚火旺者，慎服雄鸡、牛肉、狗肉、鲤鱼等易使人上火的食品。
保胎——☆☆注意卫生
要注意注意个人卫生清洁。女性朋友要常换衣，勤洗澡，但不要进行盆浴、游泳等。特别要注意阴部的卫生，防止病菌的感染;平常衣着应宽大，腰带不要束紧;平时应穿平底鞋。
保胎——☆☆生活规律
一定要养成良好的生活习惯，作息要有规律，最好每日保证睡够8小时，并适当活动。这样，才能使自己有充沛的体力和精力来应对孕期的各种情况。另外，衣着应宽大，腰带不宜束紧，平时应穿平底鞋。要养成定时排便的习惯，还要适当多吃富含纤维素的食物，以保持大便通畅。大便秘结时，避免用泻药。
保胎——☆☆避免误区
发生在12周以前的习惯性流产叫做早期习惯性流产，晚期习惯性流产是指妊娠12-28周以前。部分有过自然流产经历的女士在妊娠期间出现阴道流血或其他流产先兆时，都会慌乱无主，想尽办法保胎。其实有些流产是不可避免的。绝大部分自然流产是胚胎不健全所致，这类流产恰恰起着一种自然淘汰作用，帮助把不健康的胎儿淘汰掉。而本身属于习惯性流产的患者，在出现流产先兆时又很想要这个孩子，在开始保胎治疗前，一定要进行B超及其他辅助检查，以明确胚胎或胎儿是否存活。
怀孕以后吃了避孕药怎么办 不要保胎
可能这点很多人都会奇怪，为什么想要宝宝还不能保胎呢？因为避孕药的激素含量过大，如果这时候出现阴道出血、腹部疼痛等流产先兆的话，可能是因为药物影响，导致胎儿出现问题，造成自然流产。这个时候强行保胎，可能会使不健康的宝宝继续妊娠。
多囊怀孕了应该注意什么 步骤一：保胎3-4个月
多囊卵巢综合征患者在怀孕后，一定要马上保胎。因为多囊卵巢患者的内分泌失调激素不稳定，往往都是雄激素高，雌孕激素低，而且很不稳定，所以必须保胎，不然很容易流产或胎停育的。通常需要保胎3-4个月。
不要盲目的保胎，也不要盲目的滥用药物黄体酮，必须听从医生的嘱咐，如果自行盲目的保胎，会导致女胎男性化，男胎可能出现生殖器官畸形。
什么情况需要保胎
孕妈在怀孕37周以前如果出现产兆，就需要安胎。最典型的产兆是子宫收缩，其症状为下腹部出现阵阵发硬的现象，并且腰酸背痛，如果还合并有阴道出血、下腹部有便感及压迫感就表示即将生产。尤其当孕妈睡觉或躺着时，最容易感觉到腹部的阵阵发硬，这与胎儿在母体内活动所引起的局部顶起来的硬是不大相同的，它是整个子宫都发硬，摸起来肌肉紧绷绷的。
一般来说，有一些情况的孕妇需要注意做好保胎工作：
1、生活节奏较为紧张或压力大者，极易出现子宫收缩的情形。
2、孕妇合并急性或慢性疾病或有妊娠高血压综合征等。
3、孕妇合并子宫畸形(如双角子宫、纵隔子宫)、子宫颈松弛、子宫肌瘤。
4、 腹部直接受撞击、创伤等。
5、前置胎盘或胎盘早期剥离、羊水过多或过少、多胎妊娠。
如何预防怀孕四个月先兆流产
1、发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查，而不要自己随意选择保胎药。
2、作为孕激素的黄体酮只对黄体分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流产有作用，并不是万能的保胎药。如果先兆流产是染色体异常所致，服用黄体酮也是无效的。因此，先兆流产保胎对症下药很重要。比如晚期的先兆流产(妊娠超过3个月但不足28周)，多因宫颈内口松弛引起，如要保胎，除使用保胎药，还要加用抑制宫缩的药物和其他手段辅助治疗。
3、如果出现了先兆流产的征状，孕妈注意不要太劳累，多多卧床休息。同时也要积极配合医生的对症治疗，不能只单纯卧床休息。
4、如果发生先兆流产，保胎时务必避免性生活，以免引发流产。
5、保持情绪稳定、避免紧张气氛的环境，补充足够的营养，口服一些维生素E。如果胚胎正常，经过休息和治疗后，引起流产的原因被消除，则出血停止，妊娠可以继续。
引发先兆流产的原因很多，比如基因缺陷导致的胚胎发育异常、病毒感染、母体全身性疾病(常见的有高血压、肾炎、甲状腺功能减退等)、内分泌失调、生殖器官畸形及外伤、过量饮用咖啡、吸烟和酗酒等均可导致先兆流产。
据医生介绍，很多妊娠早期的自然流产，是因为在怀孕期间，胚胎发育出现异常，于是遵循生物学中优胜劣汰的原则而出现流产。所以对于还没有找出明显诱因的先兆流产，患者及家属不要盲目保胎。
其实不是每个胎儿都要保的，盲目保胎除了对胎儿的不利影响，盲目保胎还可能对母体本身不利。通过上面的介绍，我们也知道了如果出现先兆流产的话，其实是可以保胎成功率，但是在保胎之前，我们就应该预防怀孕四个月先兆流产。