腹肌缺如综合征是怎么引起的
腹肌缺如综合征是怎么引起的
迄今尚不明确,认为有3种可能:
1.遗传因素:此推断仅适用于个别病例。
2.继发于下尿路梗阻:因下尿路梗阻继发巨膀胱及腹部膨大,使腹肌发育不良,也妨碍睾丸下降。此推断不能解释全部病例,如只有腹肌发育不良未伴发其他畸形者。
3.胚胎发育障碍:基于肌肉骨骼,肾及输尿管均由中胚层衍化形成,当胚层发育异常,就可导致有关的系统发生畸形,该推断得到多数学者的承认,总之此病病因尚需进一步探讨。
腹肌缺如综合征的检查项目有哪些
检查项目:腹部平片、腹部CT、腹部外形触诊、B型超声波检查
1、一般需要做B超、CT、腹部平片等影像学检查。
2、根据临床表现和实验室检查可确诊。如出现,腹壁薄如纸,腹内脏器依稀可见,用手触摸更为清楚,患者若不借助臂力则不能由卧位转为坐位,咳嗽时腹压不足,常有呼吸道感染,肋骨下部皮肤发红,不完全型者腹壁正常,仅表现双侧隐睾和泌尿系畸形。以及尿结石,流行性感冒,肾小球肾炎等。
患有腹肌缺如综合征该怎么办
腹肌缺如综合征(Orbinsky Syndrome)为腹肌发育不良,常合并四肢、泌尿系、胃肠道和心脏等器官的畸形。
内科治疗
主要是治疗呼吸道感染及泌尿道感染。
外科治疗
1.重建腹壁,可行腹部整形术,但现多用腹带固定。
2.经腹部手术同时,行睾丸固定术,个别需睾丸自体移植术。
3.泌尿系畸形者,手术矫治可改善肾功能,肾不发育或严重尿毒症时,可考虑肾移植。
4.轻度上尿路改变,而下尿路有明显便阻性病变,如尿道瓣膜或尿道狭窄,可单纯作解除病变的手术。
5.泌尿系统重建术。
6.巨大肾盂输尿管扩张,输尿管和膀胱已完全丧失功能,可采用肠代输管和腹壁开口术。
腹肌缺如综合征治疗
内科治疗
主要是治疗呼吸道感染及泌尿道感染
外科治疗
1.重建腹壁可行腹部整形术但现多用腹带固定
2.经腹部手术同时行睾丸固定术个别需睾丸自体移植术
3.泌尿系畸形者手术矫治可改善肾功能肾不发育或严重尿毒症时可考虑肾移植
4.轻度上尿路改变而下尿路有明显便阻性病变如尿道瓣膜或尿道狭窄可单纯作解除病变的手术
5.泌尿系统重建术
6.巨大肾盂输尿管扩张输尿管和膀胱已完全丧失功能可采用肠代输管和腹壁开口术。
畸形的类型
先天畸形类型先天畸形的种类很多,人类可识别的多发畸形已有300多种,这些不同表现的畸形,可按其形成方式归纳为五种主要类型来识别。
(1)综合征(syndrome):所谓综合征是指一群或几种畸形,经常共同出现在一个个体中。综合征常起因于同一病因,如21三体可形成Down综合征,风疹感染可引起风疹综合征。
(2)联合征(association):指一群或几种畸形常伴同在一起,出现在同一个体中。但不如综合征那样恒定,也不是偶然的巧合,这样一组畸形称为联合征。联合征可能系不同病因所致。如VATER联合征,由脊柱(V)、肛门(A)、气管(T)、食管(E)、肾(R)等畸形联合而成。
(3)变形症(deformation):指外来机械力作用引起的变形。常见的有踝内收、胫骨扭曲等。
(4)阻断症(disruption):指胚胎或胎儿本身没有内在缺陷,在发育中胎儿体外的某些因素如羊膜带或体内血栓形成等,使组织、器官的发育受阻或破坏,造成畸形。羊膜带常因妊娠前8周时羊水早破而形成,呈片状或带状。羊膜带产生的时间越早,危害越严重。大部分畸形出现在体表,即上述羊膜带阻断症。
(5)序列征(sequence):在胚胎发育中,在某种因素影响下,先产生一种畸形,由此畸形进一步导致相关组织、器官的一系列畸形。这一连串发生的畸形称为序列征。例如Robin-Pierre序列征,起始畸形为小下颌,因而舌被迫向后向上移位,致使腭板不能正常闭合,并使呼吸道受阻,出现一连串畸形。由单一组织发育不良形成的序列畸形,称为畸形序列征;由变形引起的序列畸形,称为变形序列征;由阻断引起的序列畸形,称为阻断序列征。
医学遗传学和畸胎学的研究,力图阐明畸形发生的原因和机制,并为预防畸形寻找途径。目前行之有效的方法有:卫生宣教,家系调查,遗传咨询,畸形及风险预测,生物化学检验,羊水和绒毛检查,基因检测和细胞遗传学分析以及临床B型超声波及胎儿镜的应用等,已取得一定效果,尚有待进一步发展和完善。
下肢静脉曲张的发病原因是什么
1)原发性下肢静脉曲张:最多见,是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致,如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不良;又如长期从事负重工作,或长时间站立工作,造成下肢静脉压力增高;或慢性咳嗽、习惯性便秘、怀孕、肥胖等腹压增高因素使下肢静脉回流受阻等。
(2)继发性下肢静脉曲张:最常见的病因、病理是下肢深静脉的病变,如下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉阻塞、深静脉血栓形成后综合征、先天性深静脉瓣膜缺如综合征等;其他则多继发于深静脉外的病变,如盆腔内肿瘤及妊娠子宫等压迫髂外静脉等均可引起下肢静脉曲张;先天性动静脉瘘等,也可引起下肢静脉曲张
由上述的资料可以了解到下肢静脉曲张很大的原因是原发性下肢静脉曲张,这是因为下肢浅静脉本身的病变所致,还有产生这样的疾病也跟长期从事负重工作、长期站立工作,下肢静脉压力增高有很大的关系。知道了疾病是怎样产生的之后,有助于我们采取相应的预防措施防止疾病的产生,减少疾病对工作生活的影响。
腹肌缺如综合征有哪些症状
腹肌缺如综合征主要表现为腹壁薄如纸,腹内脏器依稀可见,用手触摸更为清楚,患者若不借助臂力则不能由卧位转为坐位,咳嗽时腹压不足,常有呼吸道感染,肋骨下部皮肤发红,不完全型者腹壁正常,仅表现双侧隐睾和泌尿系畸形。泌尿系畸形表现:
1、尿道完全性梗阻,出生后便肾功能衰竭,行泌尿系手术引流仍有少尿,短期内死于尿毒症,
2、严重的上尿路结构和功能损害,尿毒症进展快,作急症肾或输尿管造口引流尿液,手术所见输尿管明显扩张,缺乏蠕动,
3、泌尿系梗阻轻,儿童期症状不严重,可通过手术矫治,但保守治疗失败率为80%。
女人为啥长了两个子宫
1. 病理生理学
双子宫是以双子宫角、双宫颈以及单下半身为特点的一种苗勒氏管发育异常疾病。成对的苗勒氏管形成后在雌激素的作用下,相互融合形成子宫、宫颈以及下半身近端。一旦融合失败,则有可能形成双子宫。若下半身出现隔膜,发生下半身阻塞,则会出现相应临床症状。Herlyn-Werner-Wunderlich 综合征(又称下半身斜隔综合征)是以双子宫、下半身阻塞以及同侧肾缺如为特点的罕见疾病。
2. 流行病学
苗勒氏管发育异常发病率高达 10%,纵隔子宫是其中最常见的类型,双子宫在苗勒氏管发育异常中仅占 5%。