分娩时各个产程的注意事项

分娩时各个产程的注意事项

第一产程：子宫颈扩张期

子宫颈口开始扩张，直到宫口开全，这个阶段要持续十几个小时，这是整个过程中经历时间最长的一个产程。

准妈咪注意事项：学会放松心情，转移注意力;少食多餐，注意多休息，保存体力;按时排尿，随时保持膀胱空虚，以免阻碍抬头下降。

第二产程：胎宝宝的晚出期

是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为至。初产妇需半个小时到两个小时的时间。看见抬头的顶部——头部娩出，面部朝下——婴儿身体从母体滑出

准妈咪注意事项：不要因为屁啊变而感到不安，或者因为用力时姿势不好看而不好意思，尽可能的配合医生，按照医生的要求做，才能达到最佳效果。

第三产程：胎盘晚出期

第三产程指胎宝宝出生到胎盘排出阴道这个阶段，大概10分钟左右。此时胎宝宝已经娩出，胎盘因子宫收缩会从子宫壁剥落移向子宫口，准妈咪再次用力，胎盘就会顺利脱出。

孕妇分娩时产程的三大阶段

孕妇分娩有三个产程阶段，每个阶段都会有不同的表现，如何配合医务人员进行正确的呼吸，以帮助分娩，下面，家有为大家整理一下关于分娩产程的三个阶段，一起来看吧!

产程一：阵痛

疼痛指数：三颗星

一般从规律性的阵痛到子宫颈口全开，对于初产妇要经历14个小时，对于经产妇时间会短很多，大约7小时。产兆出现后医生会对准妈妈进行内诊检查，确定胎儿的位置，是否破水等，并为准妈妈装上胎儿监测器，来随时观察宝宝的状况。

如果准妈妈达到了医院待产的准备时，就可以办理住院了。住院后，医生会根据准妈妈宫颈口的扩张度及子宫收缩的情况，决定是否需要催生药来加强子宫收缩，缩短待产时间。不断的阵痛会造成下腹部和背部酸痛，可以通过下面两种方式减轻疼痛。

一种是拉玛泽呼吸法，这种方法主要是通过调节呼吸来达到减痛的目的;第二种方法就是通过无痛分娩的方式将胎儿娩出。在开始规律阵痛到宫颈口开到3-4指，这个阶段准妈妈要放松心情，配合深呼吸。

产程二：进入分娩室

疼痛指数：四颗星

在宫颈口开全到胎儿娩出的这段时间，胎儿会不断下降，直到顺利分娩，这个过程对于初产妇来说会经历50分钟，经产妇时间会短一些，大约20分钟左右。这段时间子宫收缩一阵阵的，越来越急剧，可能有强烈的便意感，感觉似乎有东西一直往下冲。

这时，准妈妈需要配合医护人员的指挥使尽向下用力，使胎头逐渐下降，当胎头下降显露在阴道口时，就要送到分娩室进行分娩了。进入分娩室，在手术台上准妈妈还是需要配合医护人员用力，根据具体情况，可能会对准妈妈进行会阴切开，使胎儿更容易娩出。如果胎儿脸朝上或者胎头骨盆腔不对称，可能会使胎头下降遇到困难，这时可能会通过产钳或真空吸引器来辅助生产或者直接进行剖宫产。

产程三：胎盘娩出

疼痛指数：一颗星

当胎儿娩出到胎盘娩出大约20分钟左右，胎儿娩出后，经过短暂的缓解，然后会感到强烈的便意，随即胎盘娩出。

胎盘娩出后，医生会帮你按摩子宫，并且清除子宫内的血块和残留的胎盘，然后进行伤口的缝合，这时子宫收缩痛开始了，此时如果摸肚子会摸到石头一样硬的子宫，这时是产后大出血最可能发生的时间，应该按摩子宫防止子宫收缩无力造成大出血的现象。

产程过长的原因

如前面介绍分娩是取决于产力、产道及胎儿三方面的因素的。三因素中有任何一个不正常或三个因素之间不协调都会造成分娩时产程过长。例如：有子宫收缩乏力，宫缩的频率、持续时间及强度都不够好，子宫口不能如期开大，胎儿的先露部分不能很好地下降，使产程进展得缓慢或不进展。在胎儿通过骨盆的分娩过程中，胎头为了适应骨盆的形态，以最小的经线来通过骨盆，胎头就不能屈曲、旋转，使胎头的位置与骨盆的关系处于异常，使宫口不易扩大，胎先露不能很好地下降。

产道及产力都很正常时，如果胎儿太大，或胎儿的位置不正常同样会造成产程过长。产力、产道和胎儿三方面需要很好地配合，才能使分娩顺利进展，例如，虽然胎儿较大，但产力很好，产道也正常，照样可以顺利阴道分娩。为了防止产程过长，严格的产前检查十分重要。及时地发现胎儿及产道异常问题的存在，并在临产时注意产力的情况，如果发生产力不好，可注意补充能量，并及时使用催产素加强产力，产程中注意三者的协调、统一，才能避免产程过长的发生。

产前焦虑的危害

1)产前焦虑症可使孕期妇女肾上腺素分泌增加，导致代谢性酸中毒引起胎儿宫内缺氧;

2)产前焦虑症可引起孕期妇女植物神经紊乱，导致分娩时宫缩无力，造成难产。

3)由于焦虑得不到充分的休息和营养，分娩时造成滞产;

4)现有研究证实，产前焦虑症严重的孕期妇女，剖腹产率及阴道助产比正常孕妇高1倍。

5)严重焦虑者常伴有恶性妊娠呕吐，并导致早产、流产，分娩时产程延长、新生儿窒息、产后易发生并发症等。

顺产侧切多久不出血 顺产一定要侧切吗

顺产不一定要侧切。

顺产是否侧切是医生根据当时产妇分娩时的综合情况决定的，目的是减少会阴部的撕裂和缩短产程，只有当准妈妈们因为某些原因宝宝不能及时顺利的出来，或者是出来时会导致会阴部撕裂的情况，才会选择侧切。

分娩时产妇如何缩短产程呢

一、产程需要多长时间

一般情况下，如果准妈妈是头胎的话，最长不超过24小时，而如果准妈妈已经有过分娩经历，产程时间一般不超过18小时，也有一些准妈妈只需要4个小时左右。但是如果准妈妈的产程少于4个小时，我们叫做急产;产程超过24小时的，叫做滞产。

二、产程时间过长，是什么原因

产程时间过长，不仅会让等候的准爸爸担心，而且长时间的分娩过程也会让准妈妈疲惫不堪，那么是什么原因导致产程时间过长呢?

1、身体原因

准妈妈的子宫收缩能力是分娩宝宝的重要因素，因为准妈妈个人体质的不同，所以准妈妈的子宫收缩能力也是不同的。除了子宫收缩能力，胎宝宝的胎位不正、准妈妈的骨盆形状以及骨盆体积等因素都会影响到产程的进程。

2、精神因素

如何准妈妈在分娩过程中精神过于紧张，不利于生产激素起作用，从而导致延长产程。所以，准妈妈要在分娩前了解分娩过程中的相关知识，在分娩时保持良好的精神状态。

三、如何缩短产程

1、医院做法

如果遇到分娩产程过长时，医生一般会根据情况选择为准妈妈进行人工破水或者注射催产素。当准妈妈的宫缩较弱，羊水混浊，或者胎头下降不正常时，会选择人工破水的方法。催产素用于加快宫缩，缩短产程的，但是如果过量的话，可能会过度刺激子宫而导致宝宝宫内缺氧。

2、准妈妈做法

产程过长时，准妈妈也已经非常疲惫了，想尽快把宝宝生下来。准妈妈可以尝试保持直立的姿势，因为这样准妈妈能更好地向下用力，加之子宫收缩力和重力，会产生更大的力量;准妈妈还可以坐在健身球上，两腿打开并来回晃动，这样的方法能够减轻会阴部的压力，促进宫口打开;准妈妈还可以让家人面对自己，然后拉住家人手，两腿分开宽于两肩，通过双臂的力量支撑身体，缓慢下蹲。

水中分娩是否适合中国产妇

概述最近几年很多中国孕妈妈看到货听到国外的“水中分娩”，也了解了一些这样分娩的好处，甚至很多孕妇也跃跃欲试，那么究竟这种舶来品适不适合中国产妇呢?

步骤/方法：

1孕妇数量较多：这是中国的现状决定的，水中分娩必须在有能力的大医院才可以进行，需要高质量的分娩用具，设备等等，但是由于孕妇带产率很高，而这些设备又是有限的，而这些无形之中加大医院的工作量，可能会降低医疗质量。

2孕妇体质不同：中国准妈妈和其他国家的体型有很大不同尤其是欧美国家，主要区别就是在骨盆产道，欧美孕妇有巨大优势，而我国的尤其是第一胎时，产程长，产程长就不利于水中分娩时进行胎心监测、产程进展监测和产后新生儿抢救与复苏等工作的进行。

3产后护理问题不易解决：目前一些常见性传播疾病项目如人类乳头瘤病毒，淋病，单纯疱疹病毒等是不给孕妇检查的。而且，艾滋病在中国流行呈上升趋势，一旦消毒把关不严或有疏漏，就难免发生交叉传染。水中分娩时，上述危险往往很难避免。

孕妇分娩过程中五种镇痛方法

1、精神无痛分娩法：给产妇及家属讲解有关妊娠和分娩的知识，使她们对分娩中所发生的阵缩痛有所理解，对分娩的安全性有了信心，这可使产妇消除恐惧、焦虑心理，分娩时产生强有力的宫缩，有助于产程顺利进展。指导产妇在宫缩增强以后，做缓慢的深呼吸，以减轻阵缩时的疼痛感觉。目前开始提倡家属陪伴待产与分娩。痛苦之时，有亲人在旁守护，产妇会感到无限安慰，增强对疼痛的耐受性。

2、药物镇痛：药物镇痛可起到镇静、安眠、减轻惧怕及焦急心理的作用。临床中常用的镇痛药物有安定、度冷丁等药物，但不可大量使用，尤其是胎儿临近娩出前3～4小时内，以免影响宫缩和抑制新生儿呼吸。

3、使用镇痛分娩仪：当产妇出现规律性宫缩后，可使用镇痛分娩仪，临床中已收到良好效果。

4、硬膜外腔阻滞镇痛：镇痛效果较为理想的是硬膜外阻滞镇痛，通过硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经，减少疼痛，由于麻醉剂用量很小，产妇仍然能感觉到宫缩的存在。产程可能会因为使用了麻醉剂有所延长，但是可以通过注射催产素加强宫缩，加快产程。硬膜外阻滞镇痛有一定的危险性，如麻醉剂过敏、麻醉意外等。由于在操作为时程序比较繁琐，在整个分娩过程中需要妇产科医生与麻醉科医生共同监督、监测产妇情况。

5、其他镇痛方法：孕期应加强对肌肉、韧带和关节的锻炼，放松思想，培养松弛和相像的艺术，创造良好的分娩环境，或者在分娩时身体浸在水中，这些方法都可减轻分娩时的疼痛。