儿童肺炎如何护理
儿童肺炎如何护理
儿童普通肺炎属于呼吸道疾病,是由于一些病毒和细菌经过上呼吸道吸入的。因此肺炎小儿的生活环境要保持空气新鲜清洁,卧室要求定时开窗通风(避免穿堂风),保持室内温度、湿度的恒定。适宜的室内温度应在18℃左右,湿度为36%左右(可用室内洒冷水的方法增加湿度)。禁止在室内吸烟,谢绝外来人的探访,防止交叉感染。切不能门窗禁闭,造成室内空气浑浊。
由于患病孩子会出现身体虚弱,同时孩子会产生疲劳感。因此小儿应该充分休息有利于恢复健康,应尽量让孩子卧床休息。此外要给小儿足够的水分,因为患肺炎时呼吸道分泌物增多,小儿喉咙里常有痰液,再加上高热失水,故足量液体供给一则补充了水分,再则稀释痰液有利于排出。对喘憋严重的小儿,宜取半卧位,把头和上半身抬高,这样可减轻呼吸困难。对小婴儿可经常抱起,拍拍背部。同时还须注意保持呼吸道的通畅,及时清除鼻腔中的分泌物。
最后还要提醒加强营养的摄入量,少量多次给予容易消化、清淡的半流质饮食,喂以一定量的新鲜水果。另外要给以足量的维生素,如雅培维他灵糖浆是儿童多种维生素补充剂糖浆,维生素可以使小儿增强与疾病斗争的抵抗力,有利于早日康复。
哪些常见的食物是儿童肺炎的饮食禁忌
(1)儿童肺炎忌辛辣食物辛辣之品刺激大,而且轻易化热伤津,故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。
(2)忌油腻厚味肺炎患儿消化功能多低下,若儿童肺炎的食油腻厚味,更影响消化功能,必要的营养得不到及时补充,以致抗病力降低。因此,不宜吃鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄,以及动物内脏等厚味食品。
(3)忌食多糖之物糖分是一种热量补充物质,功能单纯,基本上不含其他营养素。若小儿肺炎患者多吃糖后,体内白细胞的杀菌作用会受到抑制,食入越多,抑制就会越明显,而加重儿童肺炎。
肺炎疫苗有必要打吗
肺炎疫苗主要是预防肺炎链球菌的相关的常见血清型的保护疫苗,细菌是儿童肺炎的主要病原,约有一半严重的儿童肺炎是由肺炎链球菌引起的,这些重症肺炎治疗难度较高,常伴发合并症,有时甚至会引起呼吸衰竭、心肌损伤等严重问题,而肺炎链球菌脑膜炎亦可以导致瘫痪,发育迟缓,癫痫,耳聋等后遗症,其病死率和后遗症发生率甚至高于B型流感嗜血杆菌和脑膜炎双球菌,尤其需要引起重视的是肺炎链球菌广泛分布于自然界,在人的鼻咽、咽喉和口腔均可正常存在。
一般来讲儿童的鼻咽部携带率高于成年人,婴幼儿被认为是该菌的主要储存数组,肺炎链球菌可以通过咳嗽或者打喷嚏等进行传播,并潜伏在人体内,在人体免疫力降低的情况下发病,这一传播也加大了对肺炎链球菌感染采取一般的的预防措施的难度,婴幼儿身体抵抗力比较弱,如果是感染了肺炎链球菌,有可能会导致肺炎或者更严重的一些并发症,如果是家里经济条件允许,接种肺炎疫苗是有效预防肺炎链球菌感染引起相关疾病的一个有效保护措施,所以肺炎疫苗医生是建议还是可以打的。
儿童肺炎治疗
肺炎的治疗原则是应用消炎药物,杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程,可根据病情选择治疗方案,同时还应对症治疗如发热时服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物,对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。
1.药物治疗
(1)抗生素治疗 用于细菌性肺炎。选用青霉素治疗,若效果不佳或过敏者,可用林可霉素、头孢噻肟。轻者可口服抗生素。
(2)抗病毒治疗 利巴韦林或无环鸟苷。
2.对症治疗
(1)吸氧 有发绀者予吸氧。
(2)镇咳 非那根口服或肌注。
(3)化痰 糜蛋白酶雾化吸入
宝宝经常感冒是怎么回事 宝宝喂养不当
当孩子喂养不当、热量摄入过多、辅食添加不当或户外活动过少、或室内光线不充足时,也会造成儿童缺钙乃至罹患佝偻病,而佝偻病常常又是儿童肺炎的同伙。
据统计,儿童肺炎伴有佝偻病的占38%,儿童易感冒或肺炎屡治不愈常常是佝偻病在作祟。缺钙的孩子应尽量多摄入富含钙质的食物,如豆制品、鱼虾、海带、骨头汤等,必要时可服用钙片和鱼肝油。此外,家长应经常带孩子到户外活动、晒太阳,这对生活在城市里的孩子来说尤为重要。
小儿肺炎该如何预防呢
1、免疫接种
免疫接种是最有效的预防儿童肺炎的 手段。医学界已达成共识,现有三种疫苗可以显着降低儿童感染肺炎并因此死亡的风险,它们是麻疹疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗(HIB)和肺炎球菌结合疫苗(PCV)。目前在中国,仅有麻疹疫苗被纳入免费的国家免疫接种规划。
2、充足的营养
营养不足会令儿童的总体免疫力降低,因为要使免疫系统正常发挥作用,机体必须摄入足够的蛋白质和能量。此外,营养不良的儿童呼吸肌较弱,清除呼吸道分泌物的能力不足。因此,营养不良的儿童更易受肺炎侵袭。
3、母乳喂养
母乳中含有婴儿赖以生存并成长所需的营养成分、抗氧化剂、激素和抗体,尤为重要的是,它可以让婴儿的免疫系统正常发挥作用。数据显示,对于6个月以下的 婴儿,非母乳宝宝死于肺炎的几率是全母乳宝宝的5倍。然而,在发展中国家,半岁以内婴儿的全母乳喂养普及率不足1/3。
4、锌
日益增加的研究数据显示,缺锌儿童患上肺炎以及因此死亡的风险更高。适当补锌不仅可以减少儿童肺炎的发病率,而且有研究表明,在重症肺炎的急性发病期,补锌还能缩短病程,降低治疗失败率。
儿童肺炎要保持室内空气流通
1、儿童肺炎的护理要勤开窗户,使室内空气流通,阳光充足,可减少空气中的致病细菌,阳光中的紫外线还有杀菌作用。但应避免穿堂风,这样有利于肺炎的恢复。
2、对于肺炎患儿的生活,应该首先保证充分休息与睡眠:各项检查处置应集中进行,避免过多哭闹,以减少耗氧量和减轻心脏负担。
3、儿童肺炎的护理还要保持安静、整洁的环境,保证病儿休息。工作中常见到在肺炎患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋,这样一方面由于人多吵闹,不利于肺炎患儿休息,同时人多,呼出的二氧化碳积聚在内,污浊的空气不利于肺炎的康复。因此,室内人员不要太多,探视者逗留时间不要太长。禁止在患儿室内吸烟。
4、儿童肺炎的护理要加强皮肤及口腔护理,尤其是汗多的病人要及时更换潮湿的衣服,并用热毛巾把汗液擦干,这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的病儿应尽量让痰液咳出,防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。
宝宝晚上干咳的原因
肺炎支原体是一种通过呼吸道飞沫传染的微小微生物,其大小和生物学特点介乎于病毒与细菌之间。肺炎支原体所致肺炎称为支原体肺炎,临床特点是急性起病,发热为首发症状,热度通常波动在38℃—39℃之间,热型不定,热程常在1周以上,3周以内。咳嗽是其主要症状,初期为刺激性干咳,进而有粘稠痰,量少,持续时间长,通常在2周以上,易被误诊为百日咳,需要做好鉴别诊断。除发热及干咳外,患儿常伴呼吸急促,呼吸费力,这是区别于感冒、支气管炎和百日咳的重要临床依据之一。
因此,当患儿出现长的热程,持续性干咳和/或有呼吸急促等临床表现时,应当警惕是否为支原体肺炎,需要进一步通过肺部x线检查和血清学检查。假如肺部x线显示肺门有浓密阴影,或肺叶中有网状结节样及小片状阴影,同时血清学检查有冷凝素滴度明显升高的表现,就应首先诊断为支原体肺炎。
支原体肺炎的治疗原则是以抗感染为主要措施,辅以祛痰、化痰,以减轻咳嗽症状。患儿需要住院监护与治疗,以防发生窒息及严重呼吸困难。抗感染是以红霉素、阿奇霉素和罗红霉素等大环内酯类为首选药物,用药疗程不应少于2周,以有效杀灭微生物,防止病情反复。
冬天是儿童肺炎的高发季节,发热、咳嗽和呼吸急促是儿童肺炎主要临床表现。一般情况下,儿童肺炎多为细菌性,部分为病毒性,还有少数为肺炎支原体所致。据临床报道,近年在冬季中的儿童支原体肺炎病例呈现增加趋势,最高时可占到儿童肺炎住院病例的30%。因此,医学专家提醒人们要关注儿童支原体肺炎的发生与发展。
儿童肺炎怎么办
居室经常通风,保持一定的温度(20℃左右),湿度(60%为宜),尽量保证足够的流质饮食如牛奶、米汤、米粥、蛋羹、菜水、果汁等。
喂水喂药时不宜过急,若呛入气管,轻则加重肺炎,重则可能出现窒息等危机生命。可以定时用手掌轻拍孩子背部,帮助松动粘着、堵塞在气管内的分泌物,并排出。当然一般孩子不会吐痰,多半会咽下,这也无妨。
肺炎的孩子常伴腹泻,腹泻量大时,应注意饮食调节不宜给果汁、菜水,可适量增加米汤等更易消化吸收的食物。对小儿肺炎的治疗很有帮助。
一般痰稠不易咯出,可口服药物。痰稠咳嗽剧烈可采用雾化吸入,咳剧可肌注或静注。这也是小儿肺炎的治疗方法之一。
注意营养及水分供应;应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物。这也属于小儿肺炎的治疗措施。
患儿如有惊厥,立即灌肠,如无效改用安定肌注或静注。这种小儿肺炎的治疗是较为有效的。