心脏支架能用多少年
心脏支架能用多少年
一、国产心脏支架的用期限大约是十至二十年。支架的作用就是把狭窄的血管撑开,如果是带药的支架,作用时间还会长一些。
支架手术只能去除局部病症,不能遏制全身动脉硬化的发展,所以要做好术后的调理,否则疾病还有可能复发。需要在医生的指导下服用抗凝药物维持一年。术后要服用降脂药物,低盐低脂饮食,适当运动。定期进行心脏科门诊检查,若有胸闷、胸痛等症状,应及时就诊。
二、支架不存在失效的问题它的寿命主要取决于有没有支架内血栓再形成的时间,有些人处于高凝状态可以在放支架当天到一周内出现急性血栓再行成的情况。
一般情况下都是没有问题的我们病区的许多病人支架放置七八年都是很好的,这个就是需要定期复查,一旦出现心绞痛症状还是需要再次造影检查的。
三、目前的技术发展很快,国产支架与进口支架实际疗效已经没有太大的差别,在国内国产支架基本替代了进口支架,如果经济条件不是很好,没必要植入进口的,国产支架足矣。使用期限约十至十五年。
四、你好.一般10几年都可以的.生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累,多食蔬菜水果,积极补充维生素C。
五、是可以用十年左右,但是要看其质量的情况,要是较好是可以延长的,注意进行治疗后营养心肌的调节就可以,避免进行性的加重。
支架并非适合所有冠心病患者
不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架,真正需要介入治疗的病人约占20%。对于心脏支架手术的适应症有严格的界定:患者有急性心肌梗塞等相应的临床症状;心脏血管堵塞75%以上;中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛患者对药物的反应不理想患者,适合采用心脏支架手术。
反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊,并在冠状动脉造影检查后,确定是否需要支架治疗。
冠脉支架术,因为创伤小,恢复快,疗效立竿见影,备受心脏病患者的青睐。
最适合做支架的是急性心肌梗死(包括心梗后心源性休克)、频繁胸痛发作的心绞痛、心绞痛严重但拒绝外科搭桥手术的患者。达到冠脉左主干>50%狭窄,任何血管大于70%狭窄的情况,医院会在病人同意的前提下,进行心脏支架手术治疗。情况不严重的话,可以先考虑药物治疗。
当然也有一部分患者是不合适做支架术的。以下四类病人,不适合安装支架:
1.存在冠心病但冠脉狭窄未达到手术要求;
2.冠脉病变严重更适合搭桥的患者;
3.术后不能坚持长期抗血小板治疗的患者;
4.并发其他严重疾病(包括恶性肿瘤、严重血液系统疾病)预计生存期不长的 。
心脏支架手术 心脏支架手术有风险吗
心脏支架手术可以暂时疏通冠状动脉,改善病人心脏供血,使濒危病人维持生命正常。
其次必须强调的是,心脏支架手术虽说并不十分复杂,但是可不是说支架手术没有风险。
心脏支架是怎么回事呢
心脏支架手术,是最近20年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足,心脏动脉阻塞的新技术。简单的说,心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。病人在局部麻醉的情况下,接受手术,一般在穿刺24小时后便可下床,一般术后三天即可出院。
心脏支架手术可以暂时疏通冠状动脉,改善病人心脏供血,使濒危病人维持生命正常。
其次必须强调的是,心脏支架手术虽说并不十分复杂,但是可不是说支架手术没有风险。毕竟接受手术的病
人是冠心病病人,手术部位是心脏上的血管,所以冠心病支架手术是有很大风险的手术,支架将堵塞或即将堵塞的血管支撑开、疏通。
其次、支架将堵塞或狭窄的血管撑开、疏通后,并不是说冠心病、心肌梗塞就治好了,严格来说支架手术不是治疗方法,只是一种急救措施,所以进行了支架手术,是为了争取更多治疗。
以上就是关于针对心脏支架是怎么回事呢这问题进行探究这个问题的介绍了,我相信大家在看过以后都会有一定了解,时间,认为放了支架后就万事大吉的想法是极为错误的。希望对大家有点帮助,开拓点知识,有点小了解,充溢一下自己的知识储备库,获取点有益知识。
支架并非适合所有冠心病患者
首先我要解释一个概念,心脏支架并非万能。放支架只能疏通一处血管,而人体全身的血管是一个大系统,斑块的形成不会只在一处,疏通一处血管,其他地方可能又会出现斑块堵塞住血管,再次引发心梗。同时,支架本身也会诱发斑块形成。这就需要患者长期坚持服用防治斑块的药物、定期复查、预防保健等。
我要说的是:不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架,真正需要介入治疗的病人约占20%。对于心脏支架手术的适应症有严格的界定:患者有急性心肌梗塞等相应的临床症状;心脏血管堵塞75%以上;中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛患者对药物的反应不理想患者,适合采用心脏支架手术。
反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊,并在冠状动脉造影检查后,确定是否需要支架治疗。
冠脉支架术,因为创伤小,恢复快,疗效立竿见影,备受心脏病患者的青睐。
最适合做支架的是急性心肌梗死(包括心梗后心源性休克)、频繁胸痛发作的心绞痛、心绞痛严重但拒绝外科搭桥手术的患者。达到冠脉左主干>50%狭窄,任何血管大于70%狭窄的情况,医院会在病人同意的前提下,进行心脏支架手术治疗。情况不严重的话,可以先考虑药物治疗。
当然也有一部分患者是不合适做支架术的。以下四类病人,不适合安装支架:
1.存在冠心病但冠脉狭窄未达到手术要求;
2.冠脉病变严重更适合搭桥的患者;
3.术后不能坚持长期抗血小板治疗的患者;
4.并发其他严重疾病(包括恶性肿瘤、严重血液系统疾病)预计生存期不长的 。
心脏支架手术后应该吃什么药比较好
做这种心脏支架对心脏是非常有好处的,可以有效的避免心脏供血有些不足的症状,而且对于心脏动脉堵塞是非常有益处的,在病情恢复的过程中 需要服用一定的药物还是对病情恢复有作用的,如果说条件允许的情况下可以可以服用一些波立维片而且这种药物需要长期服用比较好,还有就是也可以服用一些阿司匹林了,还有硝酸异山梨酯片这些药物都可以帮助恢复心脏不良的现象发生。
心脏支架手术基本上就是用于心脏的支撑,然后进行的一个微小的手术,主要是使其心脏的血管能够很好的疏通,保证心脏的跳动比较的正常,术后需要进行卧床休养,在这个过程中,不能够受到精神上的刺激,还有睡觉的姿势保持平躺最好,接着就是按时的进行药物的服用,还有术后一周内是不能够吃难于消化的食物的,最好以流食进行喂养比较的好,保证心跳的平和。
心脏支架手术是针对冠心病所引起的心肌供血不足的主要办法,这样的话就是可以改善病人出现的供血不足的问题,可以维持正常的生命,而且要注意的是在做过心脏支架手术之后也是需要对患者的冠心病进行控制的,以防出现自己的血管再次出现病变了问题,术后的使用需要长时间服用一些降血脂的药物,同时应该是我控制住血糖,平时应该多吃一些新鲜的水果蔬菜。
支架并非适合所有冠心病患者
我要说的是:不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架,真正需要介入治疗的病人约占20%。对于心脏支架手术的适应症有严格的界定:患者有急性心肌梗塞等相应的临床症状;心脏血管堵塞75%以上;中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛患者对药物的反应不理想患者,适合采用心脏支架手术。
反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊,并在冠状动脉造影检查后,确定是否需要支架治疗。
冠脉支架术,因为创伤小,恢复快,疗效立竿见影,备受心脏病患者的青睐。
最适合做支架的是急性心肌梗死(包括心梗后心源性休克)、频繁胸痛发作的心绞痛、心绞痛严重但拒绝外科搭桥手术的患者。达到冠脉左主干>50%狭窄,任何血管大于70%狭窄的情况,医院会在病人同意的前提下,进行心脏支架手术治疗。情况不严重的话,可以先考虑药物治疗。
心脏支架勿滥用
心脏支架手术的适应证有严格界定。首先,只有心血管堵塞70%以上才能使用支架。其次要看患者病情的稳定程度,而病情稳定与否,可以通过患者的自我观察和心脏内超声来判断。
患者的自我观察是针对冠心病临床症状来说的。大体可以从四个方面来判断,即心绞痛的发作是否越来越频繁;心绞痛的时间是否越来越长;诱发心绞痛的方式是否越来越接近日常动作,比如原来上三楼会诱发心绞痛,现在上二楼就有明显的不适感;心绞痛的缓解方法是否越来越复杂,比如原来吃一片药就能有效缓解心绞痛,现在要吃两片药才见效。 心脏内超声是近几年来才运用到心脏支架手术领域的一项技术,通过血管内超声,可以判断出血管内斑块的面积大小以及斑块是否稳定。如果患者的病情稳定,血管内斑块也是稳定斑块的话,吃药治疗明显比放置支架的风险小。
在冠心病患者中,如果患者的心脏左主干仅有50%的堵塞,是不能安放心脏支架的。如果患者年纪大、病情也很稳定、吃药控制的效果又好,这样的患者也是不需要放置心脏支架的。胡大一举过一个例子:他的老师是一位著名心脏科医生,70岁出现心绞痛,却没去做冠造、放支架,而是在保持健康生活方式基础上,坚持口服他汀和冠心病药物,现在87岁高龄,仍能轻松爬上二楼。如果患者的病情不稳定,又比较年轻,经常做一些比较剧烈的活动时,就建议使用心脏支架。
新加坡医保规定,只要病人需要安放的心脏支架数目超过三个,就需要几科医生会诊,并向专门委员会陈述理由,但是记者曾在省会某三甲医院蹲点了两个下午,发现体内植入四个支架的有2人;体内植入三个支架的有1人;体内植入两个支架的有3人;体内植入一个支架的有1人。
为什么国内植入心脏支架超过三个,也不需要医生会诊呢?难道国人的心脏不比外国人金贵,不需要慎重?
支架配套药物有副作用
“心脏支架虽是一次性的,但放进不该放的支架,却是终身性的,它给患者带来的精神压力、药物副作用、进行其他手术时的不便,不会随时间而消失。”胡大一说。
我国目前用的心脏支架几乎都是药物支架,与裸支架相比,不仅价格更高,安放后更要吃一年的氯吡格雷,终身服用阿司匹林对抗血栓,这两种药物会刺激胃肠道,还会带来出血风险。还有一部分患者放入支架后,会觉得心脏局部不舒服,一年后才能适应。 胡大一就遇到过一些“回炉”患者,他们有些并不符合介入治疗的适应症,却被置入一个甚至多个支架,由于术后未按时服药,出现血栓,导致更严重的心肌梗死。
为什么出现心脏支架的滥用?一些医院把它当作了经济增长点、摇钱树,医生也非常
重视支架带来的利益。一枚小小的支架,直径2—4毫米,重量不足万分之一克,国产的就需1—2万元,进口的价格更要翻倍,其背后的利益可见一斑。
另一个原因,是医生过度迷恋技术。胡大一说:“医学离人文和服务对象渐行渐远,医生很快就进入一个具体的操作领域,忽视了对患者病情的全面分析。表面上伤害的是患者,实际上最大的受害者却是医生,最终将失去患者、社会对他们的信任。” 放完支架,仍可能发生狭窄
少数心脏病患者有一个误区,认为只要做了心脏支架手术,心脏就相当于上了双保险。有的人甚至坚持在手术中使用进口支架,认为这样才有质量保障。其实,心脏手术支架进口与否并不重要。
专家说,不论支架质量经过多少次改进,它始终不能解决最终的问题,因为做心脏支架术不是病因治疗,虽然解决了心血管的疏通,但不能保证其它网络血管的畅通无阻。因此从某种意义上说,心脏支架手术后的疗养,以及对整个冠状动脉粥样硬化的二级预防,才是心脏病患者真正开始面对的挑战。
最近一项临床实践显示,支架置入后,即使在充分抗血小板的基础上,其血栓形成发生率仍偏高。
为什么会出现这种情况呢?因为放置支架对血管内皮有轻微的损伤,损伤的内皮会沿着支架慢慢自我修复,但是这需要一个过程。在这个过程里,损伤的地方血小板就会堆集起来,再次形成血栓。众所周知,血栓造成的后果常常十分严重,会重新造成再次堵塞甚至引起急性心肌梗死。
心脏支架滥放,原因在哪里?
1.术前检查仍有缺陷在做心脏支架植入之前,患者都会先做心脏冠状动脉造影(以下简称冠造)。冠造显示的结果可以说是医生判断患者是否需要植入心脏支架的依据。通过冠造,医生可以直观看到心脏血管的大致情况,并判断是否需要植入心脏支架,但是冠造只能从外观上笼统地显示血管的大致情况,无法提供具体的血管斑块面积、稳定性之类的数据。 因此,仅仅依靠冠造的检查结果,很难精准判断血管内斑块的具体大小,而心脏血管直径本身有限,70%和60%并无太大的差别。因此在一定程度上,冠造的不精准性,是心脏支架滥用的一个因素。
另外,虽然血管内超声弥补了冠造的不足,但河南省人民医院急诊医学部主任医师楚英杰告诉记者,血管内超声检查费用过于昂贵,使用一次花费近万元,性价比太低,因此血管内超声的应用范围并不广泛,很多医院都没有开展此项检查。