房颤可以做哪些运动

房颤可以做哪些运动

房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进症等，与饮酒、精神紧张、水电解质紊乱、严重感染等有关;此外还可以合并有其他类型心律失常。

患有房颤的中老年人，静养不动，不利于康复。若是运动量过大或方法不当，又易发生猝死。因此要根据自己的实际情况选择好锻炼方式进行适度的运动才会对疾病的治疗有良好影响。

房颤病人以选择节奏比较舒缓、便于调节运动节拍的锻炼项目为宜，如散步、快慢走结合、健身舞、广播体操、扭秧歌、打太极拳等，在运动时要循序渐进，控制好运动频率。

学会自己测脉搏65岁以上房颤患者的心率计算方法是用170直接减掉年龄，得出的就是运动时心脏能承载的最大心率。在每次运动时要自测脉搏，使最大心率在运动中持续保持1小时。如果感到身体不适，则不要勉强，以防出现意外。

运动要讲究科学每次运动前要做准备活动，运动应从低强度向中等强度逐渐过渡，开始时，每天可运动20~30分钟，如无不适，再逐渐增加到60分钟，每周锻炼不应少于4次。还要注意在饭前、饭后不要运动。

治疗房颤可以远离痴呆

国外有研究发现，房颤是认知功能障碍，进而老年痴呆的危险因素，也就是说房颤患者罹患老年痴呆症的风险比同龄健康人高，对于老年房颤患者尤其如此。房颤与痴呆相互关系的机制尚不完全清楚，相关因素如心房丧失规律收缩后心排血量减少导致脑血流灌注不足，房颤的促炎状态致脑室周围白质病变，此外，在房颤过程中，左心房来的小栓子可进入颅内引起重要部位的脑栓塞，这些因素均可造成相应部位脑损伤而导致认知功能的下降。了解到这一则让人震惊的消息，也许房颤患者首先想到的就是，在老年痴呆发生前，要如何自救。

毫无疑问，对因治疗是关键。一些患者因房颤诱发脑中风，继而导致认知功能障碍，针对这部分患者进行有效的抗凝治疗可降低脑血管事件的发生，同时显著改善其认知功能，降低老年痴呆症的发生率;对于房颤导致心脏射血量减少所致脑灌注不足，消除房颤则是有效手段。

在积极控制房颤，降低房颤诱发痴呆可能性的同时，改善生活习惯、调整生活状态，对房颤患者来说也同样重要。

智力训练延缓大脑衰老。要想保持头脑灵活，就要多动脑用脑，看书、读报等阅读习惯不仅有助于提高人的记忆力，还可以从书籍中获得知识与精神享受，于身心健康大有裨益;听音乐并非年轻人的专利，研究表明，音乐可以通过听觉系统作用于大脑边缘系统、内分泌中枢网状系统，是其得到调节。现已证实，在对老年人特别是老年痴呆症患者的防止记忆力退化的治疗中，音乐记忆是一种有效的治疗方法;下象棋、练字、跳舞等爱好都可以防止脑老化，提高大脑灵活度，总之一定要让大脑“动起来”。

进行体育锻炼，练习保健操。除了脑力劳动，体育运动也是保持大脑活跃的好方法。研究结果显示，运动在缓解老年痴呆症患者情绪方面没有特殊作用，但是它能够提高患者的生活质量，比如提高患者的认知能力和运动的协调能力。所以老年人在身体条件允许的情况下，可以进行散步、慢跑、做健身操等有氧运动。手指操以及手玩健身球也是不错的选择，从中医观点来看，手上集中了许多与大脑有密切关系的穴位，刺激手部的穴位，不仅能锻炼手的灵活度，还能让大脑得到锻炼，减缓脑部的老化速度，有助于避免老年痴呆症的发生。

注音老年痴呆的危险信号。老年痴呆的早期主要表现就是记忆力减退，对近事遗忘突出，还有判断力下降，多疑等，待病情加重，发展到中度痴呆期，就会表现严重的近远记忆受损。所以当老年房颤患者出现记忆力减退、判断力差、书写困难等情况时，要尽早就医。

心房颤动 分类

房颤分类的定义没有统一，按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者，一般持续时间小于48小时;持续性房颤指持续7天以上，需要药物或电击才能转复为窦性心律者;永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者。

按有无基础心脏疾病分为病理性房颤(房颤同时伴有其他基础心脏疾病)和特发性房颤(临床检查无基础心脏疾病)。特发性房颤往往发生在年龄较轻者，多数小于50岁，特发性房颤有时也称孤立性房颤。

房颤的危害有哪些

房颤的危害有哪些?

心房颤动简称房颤，即心房不协调的乱颤。房颤的危害不能忽视，房颤是一种常见的心律失常，许多心脏病都可以引起房颤，比如冠心病、风心病、心肌炎以及心衰等，房颤患者主要表现为心慌、头晕、气短等。

房颤的危害表现在房颤患者的心脏内容易形成血栓，而房颤又容易使血栓脱落，脱落的血栓随血管运行到脑部，容易引起脑梗塞。所以，房颤患者患脑梗塞大约是心律正常人的4～7倍。可见，房颤已经严重威胁到人们的生活质量及生命健康。

房颤的危害还表现在长期心房颤动会导致心房缺少有效的收缩，而代之无效的不协调收缩，心跳极不规则，心室充盈不完全，心排血量显著减少，这些无效收缩不仅不能将血液排出到动脉里去以维持正常的血液循环，反而要消耗心肌的能量，因此时间长了，容易引起心力衰竭。

房颤还能引起血栓栓塞并发症，房颤是脑卒中最危险的独立危险因素，20%的中风事件与房颤有关。35%的房颤患者在一生中会发生一次或一次以上的血栓栓塞事件。房颤使动脉系统血栓栓塞和缺血性脑卒中的危险性增加5倍。房颤患者脑卒中的年发生率从小于1%到大于12%不等，取决于患者是否有临床或超声心动学检查发现的危险因素 ，平均在4.5%左右。

由以上的介绍可见，房颤的危害不能低估，因此一旦发现身体有什么不适，应及时去医院做检查，避免不必要的危险发生。

心房扑动与心房颤动的饮食

饮食清淡,戒烟酒,忌浓茶,咖啡,宜以富含营养的,高蛋白饮食为主,辅以新鲜疏菜。

高蛋白质的食物，一类是奶、畜肉、禽肉、蛋类、鱼、虾等动物蛋白;另一类是大豆，黄豆、大青豆和黑豆等豆类，芝麻、瓜子、核桃、杏仁、松子等干果类的植物蛋白。由于动物蛋白质所含氨基酸的种类和比例较符合人体需要，所以动物性蛋白质比植物性蛋白质营养价值高。

心房颤动的症状

房颤分类的定义没有统一，按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者，一般持续时间小于48小时;持续性房颤指持续7天以上，需要药物或电击才能转复为窦性心律者;永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者。按有无基础心脏疾病分为病理性房颤(房颤同时伴有其他基础心脏疾病)和特发性房颤(临床检查无基础心脏疾病)。特发性房颤往往发生在年龄较轻者，多数小于50岁，特发性房颤有时也称孤立性房颤。

临床表现1.心悸感到心跳、心脏跳动紊乱或心跳加快，体力疲乏或者劳累;2.眩晕头晕眼花或者昏倒;3.胸部不适疼痛、压迫或者不舒服;4.气短在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难;此外有些病人可能没有任何症状。房颤时心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落后可随着血液至全身各处，导致脑栓塞(脑卒中)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。房颤患者脑卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血压病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大。

房颤患者如何养生

饮食之道

房颤本身对饮食并没有特殊要求，但如果遵循下列三项原则，将有益于良好控制病情。

不能贪杯：房颤者可以少量饮酒，酒类中以干红葡萄酒最好，白酒次之，每日饮酒以不超过二两为宜，不能贪杯。过度饮酒会刺激并损伤胃粘膜，损害肝功能，容易发生脑出血。酒精的刺激，会使本就紊乱的心跳加快，病人会出现明显的心慌不适。阵发性房颤者，更会因酒精的刺激诱发房颤发作，并使房颤持续时间延长。

清淡为宜：大多数房颤是因高血压 、冠心病 引起，对这些患者而言，保持清淡饮食，无疑是最佳的辅助治疗。水果、蔬菜不仅含有丰富的维生素C和纤维素，还含有较多的钾，对控制血压、保持电解质平衡都十分有益。此外，控制油脂和胆固醇的摄入亦十分重要。

稳定饮食：对于持续性房颤患者来说，在药物治疗控制心室率的同时，常要进行抗凝治疗，服用华法林，一定要注意饮食的相对稳定性，不能随意大幅度改变饮食，以免因饮食因素而影响华法林的抗凝效果。到医院复查抗凝效果(INR)的头天和检查当天，更不能随意更改饮食。

运动之道

常有患者在就诊时说，自从医生诊断自己有房颤以来，一直不敢运动，连走路都不敢迈大步。问之为何，有人答，害怕心跳太快、影响心功能;也有人答，害怕心脏内的血栓在运动中脱落，引起脑栓塞;还有人答，害怕运动会使房颤变成室颤，一命呜呼。其实，房颤者若运动有道，不但无害，反而有益于身体健康 ，有助于提高生活质量。

平稳起步：房颤患者应参照患病前的运动频率和强度，制定运动康复计划。如果已经停止运动一个月以上，则应从零开始，平稳起步。可先从最基本的慢步行走、肢体运动开始，逐渐过渡到快走、慢跑、爬山、游泳等强度较大的运动。

逐渐加量：对低强度的运动方式逐渐适应后，可根据自身体力状态和病情控制情况，逐渐加大运动量，切不可操之过急。

运动有度：运动量和运动强度应根据自己的年龄、基础运动状况、心脏病的轻重、有无并发症等情况综合考虑。对于老年、病情较重的患者，坐位活动肢体、站立、慢步行走、太极拳等，都是较好的锻炼方式。

要值得注意的是，即便是年轻患者，也不可剧烈活动，否则会使房颤发作增加、症状加重。

心理调节之道

心理紧张是房颤患者的通病，不仅不利于心室率的控制，还会使房颤阵发性发作频率增加。患者的焦虑、紧张，会引起失眠，使病情加重。因此，房颤患者更应注意心理调适。

首先应正确认识房颤。房颤是一种最常见的持续性心律失常 ，在人群中的发病率约0.5%～1%，并且可防可治。其次，应树立战胜房颤的信心，积极配合医生治疗。在药物治疗的同时，花大力气改善不良的生活方式，在家人的监督和配合下，可不断提高生活质量。

心房颤动病因

一般说来，阵发性房颤常发生在甲状腺机能亢进症、预激综合征和急性心肌梗死的病人中。持续性房颤常发生在风湿性心脏病、高血压性心脏病以及甲状腺机能亢进症的病人中。两种房颤均可发生于风湿性心脏病，尤其是二尖瓣病变，冠心病、心肌炎、急性心肌梗死、高血压病，以及缩窄性心包炎病人中，在心脏手术尤其是瓣膜手术和心脏肿瘤手术后也常会出现房颤。即使是在激烈的活动和极度兴奋时也可发生房颤，一些颈椎骨质增生、胆囊炎患者也可出现房颤。

心房颤动心电图

①P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波;频率约350～600次/分;

②心室率极不规则，房颤未接受药物治疗、房室传导正常者，心室率通常在100～160次/分之间，药物(儿茶酚胺类等)、运动、发热、甲状腺功能亢进等均可缩短房室结不应期，使心室率加速;相反，洋地黄延长房室结不应期，减慢心室率;

③QRS波群形态通常正常，当心室率过快，发生室内差异性传导，QRS波群增宽变形。

心房颤动治疗

1.治疗原则

(1)恢复窦性心律 只有恢复窦性心律(正常心律)，才能达到完全治疗房颤的目的，所以对于任何房颤病人均应该尝试恢复窦性心律的治疗方法。

(2)控制快速心室率 对于不能恢复窦性心律的房颤病人，可以应用药物减慢较快的心室率。

(3)防止血栓形成和脑卒中 房颤时如果不能恢复窦性心律，可以应用抗凝药物预防血栓形成和脑卒中的发生。

对于某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、药物所致的房颤，在祛除病因之后，房颤可能自行消失，也可能持续存在。

2.药物治疗

目前药物治疗依然是治疗房颤的重要方法，药物能恢复和维持窦性心律，控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。

转复窦性心律(正常节律)药物：对于新发房颤因其在48小时内的自行复窦的比例很高(24小时内约60%)，可先观察，也可采用普罗帕酮或氟卡胺顿服的方法。房颤已经持续大于48小时而小于7天者，能用静脉药物转律的有氟卡胺、多非利特、普罗帕酮、伊布利特和胺碘酮等，成功率可达50%。房颤发作持续时间超过一周(持续性房颤)药物转律的效果大大降低，常用和证实有效的药物有胺碘酮、伊布利特、多非利特等。

控制心室率(频率控制)的药物：控制心室率可以保证心脏基本功能，尽可能降低房颤引起的心脏功能紊乱。常用药物包括：

(1)β受体阻滞剂 最有效、最常用和常常单独应用的药物;

(2)钙通道拮抗剂 如维拉帕米和地尔硫卓也可有效用于房颤时的心室率控制，尤其对于运动状态下的心室率的控制优于地高辛，和地高辛合用的效果也优于单独使用。尤其多用于无器质性心脏病或左室收缩功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者;

(3)洋地黄 在紧急情况下控制房颤心室率的一线用药，目前临床上多用于伴有左心衰时的心室率控制;

(4)胺碘酮 可降低房颤时的心室率，不建议用于慢性房颤时的长期心室率控制，只是在其他药物控制无效或禁忌时、在房颤合并心力衰竭需紧急控制心室率时可首选胺碘酮与洋地黄合用。

3.非药物治疗

房颤的非药物治疗包括电转复(转复窦性心律)、射频消融治疗和外科迷宫手术治疗(彻底根治房颤)。

(1)电复律 是指用两个电极片放置在病人胸部的适当部位，通过除颤仪发放电流，重新恢复窦性心律的方法。电复律适用于：紧急情况的房颤(如心肌梗死、心率极快、低血压、心绞痛、心衰等)，房颤症状严重，病人难以耐受，上次电复律成功，未用药物维持而又复发的房颤。电复律不是根治房颤的方法，病人的房颤往往会复发，而且部分病人还需要继续服用抗心律失常药物维持窦性心律。

(2)导管消融治疗 适用于绝大多数房颤患者，创伤小，病人易于接受。

(3)外科迷宫手术 目前主要用于因其他心脏疾病需要行心脏手术治疗的房颤病人，手术效果好，但是创伤大。

(4)抗凝治疗 是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段，使用华法林抗凝治疗可以使脑卒中发生的危险性降低68%;但是抗凝治疗并不能消除房颤，不能改善病人的临床症状如心悸、乏力、心衰等。房颤病人如果有下列情况，应当进行抗凝治疗：年龄≥65岁;以前有过脑卒中病史或者短暂脑缺血发作;充血性心力衰竭;高血压;糖尿病;冠心病;左心房扩大;超声心动图发现左心房血栓。抗凝治疗一定要有专科医生指导，抗凝过度可能导致出血，抗凝强度不够则没有预防作用，长期应用华法林需检测国家标准比值(INR)，特别是用药初期，需要反复抽血化验，许多病人不能长期坚持。华法林的作用很容易受到其他药物或饮食的影响，剂量的调整不好掌握。对于一些不能耐受华法林的病人可以用阿司匹林或/和氯吡格雷治疗。一些无需监测INR的新型抗凝药物如达比加醇、利伐沙班等陆续在临床应用。

房颤的运动之道

常有患者在就诊时说，自从医生诊断自己有房颤以来，一直不敢运动，连走路都不敢迈大步。问之为何，有人答，害怕心跳太快、影响心功能;也有人答，害怕心脏内的血栓在运动中脱落，引起脑栓塞;还有人答，害怕运动会使房颤变成室颤，一命呜呼。其实，房颤者若运动有道，不但无害，反而有益于身体健康 ，有助于提高生活质量。

平稳起步：房颤患者应参照患病前的运动频率和强度，制定运动康复计划。如果已经停止运动一个月以上，则应从零开始，平稳起步。可先从最基本的慢步行走、肢体运动开始，逐渐过渡到快走、慢跑、爬山、游泳等强度较大的运动。

逐渐加量：对低强度的运动方式逐渐适应后，可根据自身体力状态和病情控制情况，逐渐加大运动量，切不可操之过急。

运动有度：运动量和运动强度应根据自己的年龄、基础运动状况、心脏病的轻重、有无并发症等情况综合考虑。对于老年、病情较重的患者，坐位活动肢体、站立、慢步行走、太极拳等，都是较好的锻炼方式。

要值得注意的是，即便是年轻患者，也不可剧烈活动，否则会使房颤发作增加、症状加重。

心房颤动对人体都造成哪些威胁

心房颤动对人体都造成哪些威胁?就现状而言，人们对对高血压心绞痛的危害已经越来越重视，对心房颤动却很陌生。心房颤动是一种常见的心律失常，并随年龄的增长而增多，死亡危险较无心房颤动高1.5-1.9倍。

心房颤动对人体都造成哪些威胁?

心房颤动三大危害

一.生活质量的下降。

心房颤动时心律不齐，心室率过快易于造成心悸、乏力等症状或诱发加重心绞痛，使病人的运动能力和生活质量下降。

二.影响血流。

心房颤动可使心排血量下降25-30%，易于诱发或加重心力衰竭;如果是一个二尖瓣狭窄的病人发生了快速心房颤动，可能引起肺水肿。心房颤动长期存在，心室率未能得到控制还会引起心动过速性心肌病。

三.并发血栓栓塞。

血栓栓塞是心房颤动最严重，危害最大的并发症，心房颤动病人的中风发生率是普通人群的5.6倍。心房颤动成为影响脑卒中发病率的惟一的独立危险因素，可见房颤是许多患者尤其是75岁以上老年人中风的致病根源。

心房颤动的表现 心房颤动症严重

房颤是临床上最为常见的持续性心律失常，患病率随年龄的增大而增高。房颤的主要症状有心悸、眩晕、晕厥、气促等，但也有些患者没有任何症状。房颤的症状虽轻，危害却很大。房颤发生时，可能会造成相应部位血管的堵塞。最常见的是脑栓塞，也就是人们常说的“中风”。房颤引发的中风有“三高”：死亡率高、致残率高、复发率高。有研究显示，房颤引发的中风30天内的死亡率可达25%，一年内死亡率则高达50%;中风急性期致残率高达73%;中风后第一年累计复发率高达6.9%。

心房颤动和心房扑动的区别

心房颤动是最常见的心律失常，一般随着年龄的增加，理论上每个人都有发生房颤的可能。房颤根据发作时间的不同分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤三种，根据分类不同对于治疗手段的选择也有所不同。房颤的治疗方法很多，有药物治疗、导管消融治疗和外科微创消融治疗。

心房扑动大部分没有基础心脏病，在心电图上的表现为正常的窦性P波消失，出现心房扑动波。频率在250-300次左右，很少超过350次。房扑不管是心房波还是心室波都是比较规则的波形。房扑存在时间不长，多数为房性阵发性心动过速，是心房颤动或恢复窦性心律的一种过度型心律失常。