慢性肾病饮食禁忌 第3期慢性肾脏病要食用高生物价蛋白质
慢性肾病饮食禁忌 第3期慢性肾脏病要食用高生物价蛋白质
但是,慢性肾脏病到了第3期时,就会要有所禁忌。第3期慢性肾脏病的肾丝球过滤率在60以下,这时要维持肾功能,就要特别注意饮食,必须要低钾、低磷,至于蛋白质一样是1公斤体重要1公克,平常一餐2两蛋豆鱼肉即可;但是,植物性蛋白质要少吃,除了黄豆以外,面条、米饭是不完全蛋白质,利用性较差,就要少吃,应该要食用高生物价蛋白质。
牛奶是营养高的食物,但是因为含磷高,且由于肾功能不易排磷,就易积存在身体,所以第3期慢性肾脏病就不建议喝牛奶,最好是摄取豆浆。此外,五谷杂粮类例如燕麦、芝麻等,也是高磷食物;所以,吃白米饭更适合。
而且平常要少喝汤,因为汤的盐份通常较高,排骨汤含钾也高,由于肾功能差,矿物质易堆积,喝汤恐使血钾高;另外,除了要少喝汤,蔬菜也应以水煮去钾,而钾可溶于水,蔬菜用水煮过,可使含钾量减少。至于含钾高水果例如杨桃、香蕉、猕猴桃也不要吃。
肾炎能够吃冬虫夏草吗
1、现代医学认为,虫草对慢性肾病患者(肾炎, 肾功能不全) 肾功能的改善作用,可以降低尿蛋白、尿素氮、血肌酐、升高血红蛋白及血小板。慢性肾脏疾病时,肾脏一旦出现病理性损害,肾功能呈进行性恶化趋势,冬虫夏草具有强壮滋补的益肾补肺功效,经临床验证,可延缓肾脏病恶化的速度。
2、肾病医院专家解答:长期服用冬虫夏草确实可缓解肾脏病变,对肾病的治疗有积极意义。 冬虫夏草为名贵的中药,味甘,性温,可调节机体免疫力,其含有的氨基酸和多种微量元素,能加速蛋白质的形成,对于提高肾病患者机体免疫力有重要作用。中国民间多用来治疗咳嗽、腰酸背痛等或长期服用活血补肾等等。近年来,临床上用于治疗由慢性肾炎发展而成的慢性肾功能不全。 专家认为冬虫夏草虽能够保肾护肝,延缓肾脏的病理化进程,但对慢性肾炎的治疗没有直接作用。对于轻、中度肾功能不全患者来说食用冬虫夏草非常合适。
慢性肾炎患者饮食上要注意什么
慢性肾炎不能吃过多的盐。关于慢性肾病患者出现水时更要注意限盐。限盐饮食因无味会引发不少病人食欲不振,影响了蛋白质和热量的摄入。长时刻限盐饮食,更使病人不易承受。我们以为,充足的蛋白和热量摄入较之限盐更紧要,且目前已有强无力的利尿剂,能有用地排钠。
一般认为,无少尿、水肿不明显的患者,不一定要绝对禁盐,吃得淡一些就可以了。凡有严重水肿、高血压或心力衰竭等情况者,应严格忌盐。如不注意控制食盐的摄入,要加重水、钠潴留,进而使高血压增高、心衰加重,出现高血压病,严重者可导致死亡。
在这种情况下,在慢性肾炎的饮食结构中不仅一般食盐不能吃,就连含钠高的食物,如苏打饼干、面条、油条、肉松等都不能吃。当尿量增多、水肿消退时,才可逐渐进食低盐饮食。
肾病饮食中最常用的代盐品有以下两种:
无盐酱油:是用钾盐制成,如无肾功能不全、尿量每日在1000毫升以上、无高血钾症时可以应用。
秋石:可用于血钾高、心脏功能不良的患者。秋石又分为淡秋石和咸秋石两种。淡秋石的主要成分是尿酸钙、磷酸钙,而不含钠盐,所以可以服用;咸秋石含有氯化钠,所以不宜选用。
肾病饮食中的的食盐限制应以病人可以耐受、不影响其食欲为度,摄入量普通每天小于3克饮食有节不成贪凉冬季瓜果蔬菜种类多,色香味逗人食欲,但慢性肾炎患者仍应严厉执行饮食规则,切不成多食,以防增长肾脏担负。慢性肾炎儿童,喜以冰淇淋或冰镇饮食解渴。若偶然为之,屡次大批也并非忌讳,若一味地贪凉则对病情有益。
因凉冷能损伤胃肠功能,致使脾胃失于健运,对病情有益。若因贪凉出现急性肠炎则每使病情重复或减轻。故慢性肾炎患者冬季慎用凉冷饮品。如西瓜即使可利尿消肿、清热消暑,但多食则尿过频亦增长肾脏担负,再者西瓜糖分在体内的累计也是疾病潜在的危机。
相反,这些病人倒要多吃些蛋白质,特殊是含有丰厚优质蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鸡、鱼等。当然也不是无穷制地食入蛋白质,临时过度食入蛋白质,不光有益,且会增长肾脏担负,而导致减轻肾损害。
慢性肾病患者每日进食多少蛋白质为好呢?应选优质蛋白质,首选蛋类和乳类食物,一只鸡蛋约6克蛋白质,一碗牛奶(约200毫升)约含6克蛋白质,50克瘦肉约含8克蛋白质,鸡肉含蛋白质比瘦肉稍多,而鱼类稍少。这样,能算出一个慢性肾炎病人每天摄入的蛋白量。这要分两种状况往返答。
一种是肾功能正常的慢性肾炎病人,蛋白质的摄入量为每天每公斤体重1克,加上尿中丧失量便可。另一种是有氮质血症(化验血尿素氮、肌酐高出正常值)的慢性肾炎病人,肾病不能吃什么要适外地限制蛋白质的摄入,每天食入的蛋白质约40克左右为宜。
慢性肾功能衰竭饮食怎么做
慢性肾功能衰竭患者应注意低蛋白饮食
食用有高营养价值的优质蛋白:即蛋白质的入量要少而质量要好,少而精。通过限制蛋白质的入量可以阻断或减缓慢性肾功能衰竭的过程。高营养价值的蛋白称为优质蛋白,其中含必需氨基酸的量高,且在体内分解后,产生的含氮物质较少,此类蛋白以动物性蛋白为代表,如鸡、鱼、牛奶、瘦肉等。植物性蛋白质一般非必需氯基酸较多,生物效价低,食用后产生的含氮物质多,故应限制,尤其是含植物蛋白质较高的主食如玉米、面粉,以及干豆类、豆制品,硬果类等,对肾功能继续恶化者,控制应更严格。
慢性肾功能衰竭患者饮食中应摄入应充足热量
每公斤体重每天至少为35千卡,其来源主要依靠糖(碳水化合物)和脂肪。在膳食中为了既要降低植物蛋白质的含量,又要补充足够的热量,以减少体内蛋白过度分解而加重尿毒症症状,现在临床经常采用麦淀粉来作为热能的主要来源,也可用玉米淀粉、土豆淀粉代替大米和面粉(在这里要注意淀粉和面粉的不同,淀粉是面粉抽去蛋白质后的制品)。
慢性肾功能衰竭患者必须氨基酸的饮食治疗
当肾功能恶化单采用高生物价低蛋白饮食已不能保持适当的尿素氮水平时,必需再降低蛋白质的摄入量,同时加入必需氨基酸制剂。常用的剂型有粉剂、片剂、糖浆等,尚可静脉供给。粉剂可以和麦、玉米淀粉做成各种点心进食。
哪些食物有益男人的肾健康
肾不好的人,会有许多饮食禁忌,那么到底该吃什么,不吃什么?中医五行学说认为,五色中的黑色与五脏中的肾脏相对应,黑色的食物可入肾,起到补肾的作用,因此,患有慢性肾炎等肾脏疾病且中医辨证为肾虚的朋友,可以适当增加一些黑色食物的摄入,如黑豆、黑米、栗子、黑芝麻等都是不错的选择。
栗子被唐代著名医家孙思邈称为“肾之果”。黑豆又名乌豆,肾虚所致的腰痛、耳鸣者可取黑豆50克、狗肉500克,一起煮烂,加入各种调味品后食用。需要说明的是,慢性肾病出现肾功能衰竭时不宜食用包括黑豆在内的豆类及其豆制品。黑米适合肾虚所致的早泄、滑精等患者食用。在煮黑米粥时,应先将黑米浸泡一夜,再按常法烹制,更有利于消化吸收。黑芝麻适合因肝肾不足所致的脱发、须发早白、皮肤干燥、大便秘结的中老年朋友食用,可炒熟后直接食用或加入糕点中。
此外,黑木耳、桑椹、黑荞麦、海参、何首乌等也是非常有利于肾脏的黑色食品。
患有肾脏疾病,尤其是肾功能不全时,应尽量减少蛋白质的摄入,以求最大限度地减轻肾脏负担。据估算,慢性肾衰患者每天摄入蛋白质的适宜量为每公斤体重0。5—0。6克,并且要尽量选择牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾等优质蛋白。慢性肾病患者常常会出现水肿或高血压,因此,低盐饮食显得尤为重要,每天食盐的摄入量最好低于5克。慢性肾功能衰竭患者很容易出现血钾升高,使心脏功能受到影响,因此,应慎食香蕉、酱油、味精、土豆、榨菜、海带、紫菜、柿饼、干贝、虾米等高钾食物。
肾炎患者在饮食上要注意哪些事项
肾炎患者在饮食上要注意下面事项:
肾炎患者需要控制蛋白质的摄入量,从而避免尿素过多的蓄积。食物含蛋白质的情况分为两类:一类为高生物价蛋白质,又称优质蛋白质,能提供最完全的量和比例适当的必需氨基酸谱,合成人体蛋白质的利用率高,产生代谢废物少。这类食物有蛋清、牛奶、牛肉、家禽、猪肉、鱼等;另一类为低生物价蛋白质,又称非优质蛋白质,含必需氨基酸较少,如米、面、水果、豆类、蔬菜中的植物蛋白质。
适宜肾炎的食疗方:
葫芦粥缓解肾炎,陈葫芦粉(越陈越好)10~15克,粳米50克,冰糖适量。先将粳米、冰糖同入砂锅内,加水500克,煮至米烂熟,加陈葫芦粉,再煮片刻,以粥稠为度。利水消肿。适用于肾炎及心脏病水肿、脚气水肿等。
车前叶粥有助于治疗肾炎,车前叶30~60克,葱白1茎,粳米50~100克。将车前叶洗净并切碎,同葱白煮汁后去渣,然后加粳米煮粥。利尿,清热,明目,祛痰。适用于小便不通、尿血、水肿等症的急性肾炎患者。患有遗精、遗尿的病人不宜食用。
白菜薏米粥有助于治疗肾炎,小白菜500克,薏米60克。先将薏米煮成稀粥,再加入切好、洗净的小白菜,煮二三沸,待白菜熟即成,不可久煮。健脾祛湿,清热利尿。适用于急性肾炎之浮肿少尿者。
肾炎的饮食禁忌:
肾炎忌吃松花蛋。松花蛋吃起来虽然味道不咸,但它的钠含量并不低,偶尔吃一点无大碍。长时间食用会增加体内钠的含量,不利于身体康复。慢性肾炎患者不太适合吃松花蛋。
肾炎病人不要吃香蕉,肾炎患者在饮食上要注意哪些事项?香蕉含钠盐多,慢性肾炎患者的浮肿、高血压都必须限制摄入钠盐。经常吃香蕉,就等于摄入了大量的钠盐,使肾负担加重,浮肿、高血压等症状也加重,消化不良和腹泻病人吃后会使病情加重。
老人防治肾病要三早
早发现:如厕后多看一眼
虽然慢性肾病起病隐匿,但并不是说它无迹可寻。老年人日常可以养成如厕后看一眼的习惯,观察下尿液的颜色和性状。
若尿中有泡沫,放置一个小时后观察泡沫仍不消失,或劳累、感冒、上火后尿色加深,呈浓茶色、酱油色,应及时到肾病科进行尿液检查。
此外,贫血、食欲减退、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、腰痛等都可能是慢性肾病透露的信号。
“贫血是慢性肾脏病非常普遍的现象;食欲减退或恶心、呕吐是慢性肾衰的早期消化道反应;慢性肾衰患者毒素不能及时排出体外,在体内聚集,不断刺激血管和皮肤,常常还会引起皮肤瘙痒。”
“腰椎间盘突出、妇科问题、泌尿生殖系统疾病等都会引起腰酸、腰痛,但应首先考虑慢性肾病,比如肾炎时,肿大的肾脏牵拉包裹它的被膜会导致腰酸、腰痛。”
早预防:血压血糖控制好
高血压和肾脏病可谓是两个“难兄难弟”。肾脏病往往会引起高血压,比如老年人多见的良性小动脉性肾硬化症;同时,高血压反过来会导致心、脑、肾等多个靶器官损害,因此高血压患者也是肾脏病的高危人群。
此外,血尿酸升高是肾脏病的独立危险因素。糖尿病患者有可能会发生糖尿病肾病,且病程越长危险越高,一旦发展到终末期肾病,往往更加难以控制。
因此,这两大人群要将血压、血糖控制在理想的范围内,以减少肾脏损伤。无症状高危人群(如患有高血压、糖尿病、痛风、高脂血症),最好每年至少做1次尿常规检查。
早治疗:三分吃药七分养
俗话说,“治病三分靠治,七分靠养”,慢性肾病也不例外。
如何做好这“七分”呢?首先就是要保证合理的饮食结构。“提倡优质低蛋白饮食,通常建议蛋白质摄取量为每公斤体重0.6克。建议其中一半应为优质蛋白质,即富含氨基酸的动物蛋白质,尤其是蛋及奶。”
“钠盐摄入量限制在2~3g/d,同时禁食腌制食品;限制含磷较高的食物如汽水、酵母、内脏类、干豆类、坚果类;血钾高时,应少选用钾离子含量高的疏菜水果,如紫菜、冬笋、菠菜、咖啡、浓茶、鸡精等。”
肾小球肾炎吃什么好
肾小球肾炎治疗是关键,但是在饮食上需要注意。
①慢性肾小球肾小球肾炎急性发作,可按急性肾小球肾炎饮食治疗原则,有肾病综合肾小球肾小球肾炎征者参考该节饮食治疗。
②无症状蛋白尿或血尿,尿蛋白丧失不多(1~2g·d-1)。可给一般饮食,略限盐。但如尿蛋白丧失较多,或有血浆蛋白低下,如无氮质血症,可适当增加饮食中的蛋白质量,以按每日1g·kg-1正常需要量供给外,尚需考虑增加尿中所失去的蛋白质量,根据最近的观点,长期高蛋白质负荷会加重肾脏负担,结果加速肾功能恶化。
③肾功能减退者的肾小球肾炎患者,则应适当限制蛋白质的进食量,每日摄入总量(包括主食所含蛋白质)<30~40g,多采用牛奶、鸡蛋等高生物价优质蛋白质,并可适当调剂鱼、肉、鸡等动物性蛋白质以增进食欲。当病人肾功能明显减退时,不要过分限制钠盐,以免血容量不足加重肾功能减退乃至出现氮质血症。
④慢性肾小球肾炎高血压型患者肾功能多数有中等度损害,为控制血压,应限制盐的摄入,给予少盐饮食,严重者短期给予无盐饮食,由于多进钠盐不但可增高血压,且可加重肾脏损害,因此即使血压恢复正常,也以淡食为宜,以避免肾功能进一步恶化,蛋白质量亦宜适当控制。
最后,小编提醒大家,要注意好规律作息,少吃辛辣刺激的食物,优质蛋白饮食,不要太咸,清淡一些。
肾病有什么症状
临床中出现以下疾病如:肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎、痛风肾、肾病综合征、膜性肾病、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等,当这些肾病的发病迁延难愈,时间超过三个月,病人尿液和相关的血液指标出现异常,肾脏病理学、影像学发现异常,或肾脏的肾小球有效滤过率低于60%,都可统称为“慢性肾病”。那么,肾病有什么症状呢?熟悉掌握慢性肾病早期可能出现的症状,可以对慢性肾病的发生起到警示作用,便于慢性肾病患者早期诊断和治疗,有效遏制病情恶化。通常,当尿液中出现大量泡沫以及尿中见血色或夜尿增多,即尿常规检查尿中出现尿蛋白和红细胞,则可能为慢性肾病早期发生的预警信号。早期慢性肾病的症状不显见,如一般的慢性肾炎患者都没有特别的不适症状。故有尿液异常时,建议就医检查诊断。一旦病人感觉自身有疲劳、贫血等非常的症状出现才去就医时,可能慢性肾病病情已经过了早期阶段了,这样将为慢性肾病的后期治疗带来更大的难度。
慢性肾病患者在饮食上有哪些注意?
1、高维生素摄入:慢性肾病患者常伴有维生素缺乏,这一方面与饮食限制有关,另一方面与疾病使代谢异常有关。因而患者饮食上应注意富含维生素,尤其是B族维生素和维生素C、叶酸等。这些维生素大多存于水果蔬菜中,如西红柿、油菜、韭菜、柑橘、山楂等,应在每日饮食中添加新鲜蔬菜和水果。
2、高热量摄入:摄入足够的碳水化合物可以供给人体足够的热量,能减少蛋白质为提供热量而分解,改善氮质血症,还可使低蛋白饮食的氨基酸得到充分利用。热量每日约需125.6J/kg,通过每日摄取主食获得,主要是由含碳水化合物丰富的大米、小麦、玉米等谷类供给。另外,甜薯,芋头,马铃薯,苹果,莲藕中所含碳水化合物也很丰富,可作为补充食物,于餐间充饥。
3、限制蛋白质饮食:减少饮食中蛋白质含量,能改善氮质血症,减轻蛋白尿对肾脏的损伤。还有利于降低血磷和减轻酸中毒,一般来说,每日给予0.6/kg的蛋白质即可满足机体生理需要,因而慢性肾病患者每日供应蛋白质30-36g即可。蛋白质食物的选择,应以鱼、瘦肉、鸡肉、牛奶为主,尽可能少食含植物蛋白的物质如花生,黄豆及豆制品等,过多食用于营养供应无补,反而会加重尿蛋白现象。
尿蛋白偏高要做肾穿刺吗
尿蛋白偏高
尿蛋白偏高是指尿液中的蛋白质含量偏高,蛋白质漏进尿液从尿道排出来形成了蛋白尿。尿蛋白越高说明肾脏滤过功能越差,这是衡量肾脏功能的重要指标。
正常情况下,人体尿液里不含蛋白质或只含有微量蛋白质,但当肾脏发生病变时,随血液循环流动的蛋白质流经肾脏时,因为肾脏滤过功能的降低而使蛋白质“漏网”。
肾穿刺概念介绍:
肾穿刺肾穿刺renopuncture即肾活检,也称肾穿刺活检术。由于肾脏疾病的种类繁多,病因及发病机制复杂,许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。比如,临床表现为肾病综合征,病理可以呈现为微小病变、轻微病变、轻度系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段硬化等多种改变,其治疗方案及病情的发展结果也差别极大。
肾穿刺禁忌症
肾穿刺是一种创伤性检查,选择穿刺病例时不但需掌握好适应征,还要认真排除禁忌征。
⑴绝对禁忌证:①明显出血倾向,②重度高血压,③精神病或不配合操作者,④孤立肾,⑤小肾。
⑵相对禁忌证:①活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓,肾脓肿或肾周围脓肿。②肾肿瘤或肾动脉瘤。③多囊肾或肾脏大囊肿。④肾脏位置过高(深吸气肾下极也不达十二肋下)或游走肾。⑤慢性肾功能衰竭。⑥过度肥胖。⑦重度腹水。⑧心功能衰竭、严重贫血、低血容量、妊娠或年迈者。
肾穿刺适应症
⑴各种类型的肾小球肾炎,肾小球肾病,肾病综合征,全身疾病引起的肾脏病如系统性红斑狼疮、淀粉样变性、糖尿病、过敏性紫癜、尿酸性肾病、结节性动脉周围炎等。
⑵原因不明的持续性无症状蛋白尿和血尿,以及病因不明的高血压。
⑶急性肾小管及间质性病变。不典型的慢性肾盂肾炎,特别是与慢性肾炎鉴别有困难时,需要做肾活检,以明确诊断。
⑷原因不明的急性肾功能衰竭,在诊断和治疗上有困难时,或慢性肾脏病的原因不明,病情突然加重者,做肾活检可从帮助明确诊断和指导治疗。
⑸肾脏移植后,肾活检可帮助诊断排斥反应或者药物如环孢素A毒性反应,指导调整治疗。
⑹连续穿刺可以帮助了解肾脏疾病的发展过程,观察药物治疗的反应和估计病人的预后。肾穿刺活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后,探讨临床分型与病理分型的关系,也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一。
慢性肾病饮食调理方法
少吃不等于不吃
很多慢性肾脏病患者都以为得了肾病要少吃,要吃斋,其实不是这样的。身体的康复需要营养,人体最主要的营养来源都是通过食物供给的,如果过分节制,就会出现营养不良,导致肾脏疾病加重。
慢性肾脏病患者真正需要改变的是饮食的结构,适当减少蛋白的摄入量,增加优质蛋白的比例,而且必须保证总热量的摄入达标,关键做好两点:(1)保证合理的优质低蛋白饮食。就是要吃适量的瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物,总量不能多,但一定要吃,否则人体就会缺少蛋白质,特别是蛋白尿比较严重的患者更加要注意。每天具体应该吃多少量由病情和自身的营养情况决定,可以询问主诊的医生或营养师。(2)维持合理的饮食热量。几乎所有的食物都提供热量,慢性肾脏病患者肉蛋奶类的分量已经减少了,有的还要减少主食的分量,就只能通过多吃些青菜,必要时增加麦淀粉类食物(含极少量蛋白质)来维持热量,以保证人体各种生命活动所需的能源。
老火汤不是“宝”
广州人都喜欢喝老火汤,很多患者都认为得病要多喝老火汤补一补。其实,慢性肾脏病患者最忌老火汤。因为汤中含有大量的嘌呤等氮类物质,可致血液中氮类物质增多,加重肾脏的损害,甚至煮得比较久的浓汤也是如此。所以,慢性肾脏病患者应尽量少喝各式肉汤,即使想喝汤,也一般煮沸15-30分钟就可以了。
不要盲目限制饮食
得了慢性肾脏病,有一些食物是要限制的,但是病情不同其限制的食物也不同,需要详细了解各类食物不能吃的原因,以免戒错了口反而不好。比如一些慢性肾脏病患者因钾排泄不好,容易高血钾,需要限制高钾食物如紫菜、香蕉、橘子等,但有些患者如肾小管性酸中毒者长期排钾过多,却需要多补充高钾食物。
中医食疗要个体化
很多患者都喜欢中药食疗,这个对于疾病的治疗是有辅助作用的。但是一定不要盲目跟从其他患者,把别人的“验方”用到自己身上,因为每个人的体质不同,而中医最讲究个体化,如果运用不当,结果就适得其反了。因此,一方面要学一些食物属性的常识,比如生姜、羊肉是助阳的,百合、云耳是滋阴的,淮山、芡实、薏米是补气袪湿的。另一方面要多和中医师交流,了解自己的体质。