养生健康

老年人脑心综合征预防

老年人脑心综合征预防

机体的老化过程是一个漫长的演变过程,一个人生长发育成熟之时便是老化开始之时。由此而言,维持老年健康实际上是一项长期的系统工程,只有及早地排除影响健康的危险因素,有效地预防或延迟机体的老化,才能维系老年健康。老年病预防的原则也是老而不病、病而不残和残而不废。如何进行老年病的预防,我们认为应从以下几方面进行:

(一)终身进行自身健康工程的建设

影响健康的因素主要包括生物、心理、社会、环境、工程和命运等方面。在这些因素中,生物遗传因素固然重要,但更重要的是个人的生活习惯、运动功能锻炼、社会行为和生存环境。要想使自己健康长寿,长命百岁,那就要用终身的努力去维系自身的健康,要用健康工程的理念去经营自己的一生。理想的自身健康工程应包括安全舒适的胎儿期、营养丰富的少儿期、正常过度的青春期、强健结实的成年期、无病无忧的老年期和鹤发童颜的高寿期等,生命过程的每一期都应由自己的家人或自己去努力实现。自身的命运实际是天文与地理、社会和自然综合作用的结果,有时它是不以人的意志为转移的,然而有时它又是掌握在自己手里的。

(二)适时进行疾病风险预测

随着人们生活条件和医疗水平的提高,很多疾病的风险是能预测到的,任何不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、高盐高脂饮食和生活不洁等)和生活方式(工作紧张、过度劳累、不进行体育锻炼)、不端的社会行为、孤僻狭隘的心理素质、恶劣的生活或工作环境、先天性或获得性的生理缺陷、显性或隐性的遗传倾向等都可能成为疾病发生的危险因素,如能及早预测并通过有效的干预措施,大多数疾病尤其是慢性病是可以预防的。

(三)有计划治未病

对于任何疾病,从古至今世界上绝对没有什么灵丹妙药,至关重要的是预防疾病的发生,其实上医治未病就是这个道理。党和政府现行战略前移的医改政策就是要把预防保健放在重要的位置上,这是预防老年病发生的最关键的措施。有资料表明,花1元钱的预防保健费用就可节省8.59元的疾病诊治费用和100元的抢救费用,进一步说明只有加强预防保健才能减少老年病的发生和降低日益上涨的医疗费用。“老而不病”是一种比较理想的境界,因此老年人应积极应对老龄化,推迟或减慢生理性老化,以求接近或达到最高寿命。

(四)有信心治已病

老年人应学会自我防病保健,积极治疗已患疾病。在患病的早期,老年患者应主动与医生配合,合理用药,并积极进行相应的功能训练,避免任何老年综合征或是老年问题的出现。即使在疾病晚期,也要有信心治疗自己的疾病,因为调整好心态、树立乐观的人生观对疾病的治疗起着非常大的辅助作用。

(五)有恒心求康复

由于多数老年病为慢性病或退行性疾病,一旦发生即不可治愈或难以治愈,但应追求其最大的功能康复,维持不治之症和残障患者最大的自主独立性,使其能够回归到社会与家庭。老年康复包括卒中后的神经康复、老年痴呆的认知功能康复、心脏病后心功能康复、慢性呼吸系统疾病后的呼吸康复以及骨关节疾病后的肌肉关节功能康复等,即使残疾也要学会如何独立地适应生活,以求达到“残而不废”。

​老年人心脑综合征的症状

1.中枢性心律失常 必须在脑卒中时发生。而心瓣膜和心肌无器质性 病史,且在 CVD 发生前亦无心律失常。此外尚需和 CVD 急性期继发的 感染、水电解质紊乱所致的心脏病及 ECG 异常相区别。后者在上述各 点得到纠正后心脏疾病可恢复正常。

2.心律失常的种类 经 ECG 监护及 Holter ECG 检查特别在 SAH 后 48h Htolter ECG 观察发生心律失常者占 91%,其中危及生命的室性或室上 性心动过速、室颤是猝死的主要原因之一,其中 Q-T 间期延长综合征 极为重要,正常时为 0.4~0.43s;国外文献报道在致命性扭转型室速(Tdp) 时 Q-T 的延长是发生 Tdp 最大的危险因素,故 ECG 监测对早期发现至 关重要。需要除外低钾、钙、镁而继发者,但常为诱因,纠正后即可 消失。

3.ECG 异常的出现与持续时间 ECG 异常出现的时间为发病后 12h 到 2 天者占 80%~90%,以后为急性期的波形异常,波形异常持续 1~2 生活中的小常识分享,对您有帮助可购买打赏 如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 周,长者可达 4 周。而心律失常则多半在 2~7 天内消失。急性期后仍 有心律失常者则多数考虑为心源性引起。

4.ECG 异常和病情程度的关系 重症病例 ECG 异常者多,但 ECG 变化 和病情程度并非完全一致,有的病例 ECG 改善但症状加重,下列情况 要加以注意:①严重窦性心动过缓或过速、室性心律失常、传导阻滞、 异常 Q 波是预后不良因素 ;② 明显 Q-T 延长需要警惕 Tdp 的危险 性;③ST-T 波的变化特别是 ST 段抬高则死亡者多;④心动过速及 P 波增 高多见于高热、脑室、脑干出血或中枢性肺水肿。

5. 脑病灶部位和 ECG 异常的关系 动物实验和临床观察二者间有一定关系,但资料较少:

① 大脑半球卒中时室性、房性期前收缩及房颤较脑干卒中者多 ;②左 额叶血肿多伴发 Q-T 间期延长和 T 波异常;③颞顶叶血肿伴发窦性心动 过缓及室性期前收缩多见 ;④ 丘脑及基底节出血窦性心动过缓更常 见;⑤脑干出血则多发生阵发性房颤或房性期前收缩 ;⑥刺激大鼠左岛 叶皮层咀侧致心动过速,刺激尾侧致心动过缓。延长刺激时间则可诱 发房室或室内传导阻滞;⑦行 MCA 阻塞(McAo)手术衰老鼠组 61%死亡, 其交感神经活动增加显著, Q-T 间期延长最显著,是致死性心律的前 奏;⑧患颈动脉疾病病人中约 40%存在无症状性冠心病,并随年龄增加 而增多,故此类病人在急性 CVD 时更易致 ECG 异常。

什么是心脏综合症

按自上而下的顺序,心脏有以下综合征:

(1)脑心综合征:临床上把中风病人引起的继发性冠状动脉疾患称为脑心综合征,其中以蛛网膜下隙出血最多见,其次为脑出血,再次为脑血栓形成。患者出现心前区疼痛、心慌、胸闷、气急、乏力等症状,心电图也会出现异常。

(2)眼心综合征:青光眼、眼眶蜂窝组织炎、斜视手术等引起的心率缓慢或心律失常,称眼心综合征。产生的原因是由于眼球受刺激后引起迷走神经兴奋的缘故。

(3)颈心综合征:颈椎病引起的心绞痛或心律失常,称为颈心综合征。患者的疼痛是一种针刺样疼痛或胀痛,疼痛的时间多在15分钟以上,有时长达数小时。

(4)支气管心脏综合征:支气管哮喘患者可有心前区或胸骨后疼痛、心动过速,甚至心跳骤停等临床表现,这就是所谓支气管心脏综合征。发生原因是由于肺通气障碍,引起全身缺氧与心肌缺氧。

(5)肝心综合征:肝脏疾病引起心慌、心绞痛、心衰、心律失常以及心电图改变等一系列的心脏临床表现,称为肝心综合征。

比如病毒性肝炎、肝硬化等都能引起本综合征,而且年龄越小,越易发生。

(6)胆心综合征:胆囊疾病引起的心绞痛、心律失常、心电图异常,称胆心综合征。临床上常误诊为冠心病与心肌炎,应注意鉴别。胆心综合征与冠心病不同之处有以下4方面:①心前区闷痛、胀痛时间较长,应用硝酸甘油无效。②多在进食油腻饮食后发作。③发病与胆囊炎、胆结石症的严重程度成正比。④可出现黄疸与胆囊区压痛(即奠菲氏征阳性)。目前世界各国胆囊炎、胆石症的发病率都比较高,因此人到中年,特别是女性肥胖者,更应警惕胆心综合征的发生。

老年人脑心综合征如何鉴别

1、AMI ST段压低或抬高、倒置T波、异常Q波多见于心肌缺血性病变,可有血清CK、LDH等酶活性异常值鉴别,CVD血清酶值增高速度比AMI缓慢。但需要结合临床病史和症状。

2、心脑卒中无胸痛,卒中样发病的AMI是老年性AMI所特有,藤氏报告AMI与CVD同时发生率达5%~10%,故未同时发生时则诊断困难。

3、急性可逆性心肌梗死:特点:①异常Q波多见于V1~V3导联,ST段抬高、冠状T波等典型AMI波形;②持续时间1~2周后可转为正常;③心肌酶逸出轻;④尸检肉眼可见AMI改变,心肌组织学见附壁血栓、小血管血栓与周围心肌组织散在性坏死;⑤合并有DIC、凝血功能亢进等冠状微小血管循环障碍等因素。

脑中风的并发症都有哪些

第一是脑心综合征,脑心综合征常以两种形式出现:其一是脑——心卒中,即首先以脑出血起病,而后发生心血管病。其二是脑——心同时卒中,即脑出血和心血管病同时或接近同时发生。但由于症状相互掩盖,常易造成误诊而影响治疗。故在抢救过程中要高度重视,并应认真询问病史及仔细观察病人有无心功能不全的表现。若出现胸闷、气短、紫绀等,肺底部有湿罗音,心音低钝及心动过速等异常现象时,应及时作心电图检查。一旦出现心律紊乱和心电图改变,在治疗脑出血的同时,应按器质性心脏病处理。

第二是膀胱及直肠功能障碍,轻型脑出血病人常因不习惯卧位排便,而出现一时性“体位性尿潴留”及大便干结。严重病人,当病变波及半球运动中枢时,常出现尿频及膀胱内压增高。如第三脑室受到刺激,往往会出现直肠活动性增强,导致高度排便亢进,患者便意频繁,但每次排便量较少。如灰结节受损,可出现不自主排便。若全脑受损,深度昏迷的病人,常出现二便失禁或尿潴留。

第三是褥疮,脑血管病人常因偏瘫,长期卧床不起,加之有些病人较胖,不易翻身护理,骶尾部、内外踝、足跟、髋部等骨突出部位,常因长期受压、血液循环障碍而导致局部营养不良,发生褥疮。

急性脑血管疾病有可能出现哪些并发症

急性脑血管疾病患者很可能出现下面的并发症:
(1)应激性溃疡 常见的是消化道出血,严重的消化道出血常会造成重度贫血或循环衰竭而危及性命。
(2)肺部感染 脑血管疾病多发生在老年人身上,急性期容易并发肺部感染。后遗症期发生呕吐物误吸时也容易发生肺部感染。
(3)脑心综合征 急性脑血管病损害丘脑下部后,易引起心脏性或器质性病变即脑心综合征。
(4)褥疮 急性脑血管疾病由于肢体会出现偏瘫,经常卧床活动量减少,会出现躯体受压部位血液循环障碍,引发褥疮。
(5)脑疝 多是因为脑水肿引起的颅内高压,从而导致的脑疝。

老年人脑心综合征不能吃什么

那么,老年人脑心综合征不能吃什么?其实,老年人因为身体机能的衰退才导致了免疫力下降,于是就增加了疾病的发病概率。但是,这种情况是可以因为饮食和运动等多方面的调整而改变的。

一起来了解下老年人脑心综合征患者的饮食注意事项。

以下就是对老年人脑心综合征患者比较好的食物:

1.多素少荤:

⑴血脂的高低常与每个人的生活习惯有关。众所周知,吃素者血脂偏低,吃荤者血脂偏高,且容易发胖。

⑵肥胖者多容易引起心血管和脑血管疾病,在生活中应养成多吃素食的习惯,并多吃一些帮助降血脂的食物。

⑶含纤维素较多的蔬菜(如芹菜、韭菜等)能够帮助降血脂,它们含有大量的维生素C和纤维素,前者可以代谢胆固醇,后者可以阻止肠道对胆固醇的吸收。

⑷纤维素还能促进胃肠道蠕动,以保证人体正常排泄。

2.烹调首选植物油:

⑴炒菜最好用豆油、花生油、芝麻油、菜籽油、葵花子油、玉米油等植物油,因为植物油中含有植物胆固醇和较多的不饱和脂肪酸,植物胆固醇不易被肠道吸收。

⑵不饱和脂肪酸可以加速胆固醇的分解,使其变成胆酸,从而降低胆固醇。

⑶同时,不饱和脂肪酸还能产生前列腺素,减少血小板的粘滞,具有抗凝血的作用。

⑷所以,中老年人特别是心脑血管病人在膳食中应多食植物油,尽量少吃或不吃动物油。

3.多吃新鲜果菜:

⑴新鲜的蔬菜、水果含有丰富的维生素C、钾、镁等。

⑵维生素C可降低胆固醇,还可增加血管的致密性,防止脑出血;镁可参与心肌酶系统的活动,对心脏有一定保护作用。

4.以大豆蛋白代替部分动物蛋白:

⑴多食用大豆蛋白代替动物蛋白,可以使血胆固醇含量降低。

⑵大豆含有40%的优质蛋白,比肉、蛋高2倍,比小麦高3倍,比大米高4倍。

⑶同时含有多种维生素和微量元素。我们平时的膳食应重视大豆和豆制品的食用,特别是现在市场上形形色色的豆制品,可适当地食用。

5.多吃含碘食物:

⑴含碘食物包括海带、紫菜、海蜇、虾皮、海米等。碘可以减少胆固醇在动脉壁上的沉积,有防止动脉硬化的功效。

⑵海带性凉,含有较多的碘、铁、钙、蛋白质、淀粉、矿物质,有补血润肺、降血压的作用。

这里需要提醒的是,饮食调理只是辅助治疗,一旦确诊患老年人脑心综合征的话,需要接受专业的医药治疗。在治疗的过程中,如果不知道该如何做饮食或者运动调理,应该请医生指导。此外,疾病最大打击是心理上,在老年人患病之后,家人应给予心理疏导,如果疏导不成功,还需要请专业的心理医生进行治疗。

老年人脑心综合征有哪些表现

1.中枢性心律失常 必须在脑卒中时发生。而心瓣膜和心肌无器质性病史,且在CVD发生前亦无心律失常。此外尚需和CVD急性期继发的感染、水电解质紊乱所致的心脏病及ECG异常相区别。后者在上述各点得到纠正后心脏疾病可恢复正常。

2.心律失常的种类 经ECG监护及Holter ECG检查特别在SAH后48h Htolter ECG观察发生心律失常者占91%,其中危及生命的室性或室上性心动过速、室颤是猝死的主要原因之一,其中Q-T间期延长综合征极为重要,正常时为0.4~0.43s;国外文献报道在致命性扭转型室速(Tdp)时Q-T的延长是发生Tdp最大的危险因素,故ECG监测对早期发现至关重要。需要除外低钾、钙、镁而继发者,但常为诱因,纠正后即可消失。

3.ECG异常的出现与持续时间 ECG异常出现的时间为发病后12h到2天者占80%~90%,以后为急性期的波形异常,波形异常持续1~2周,长者可达4周。而心律失常则多半在2~7天内消失。急性期后仍有心律失常者则多数考虑为心源性引起。

老年脑心综合征的治疗方法

一、病因治疗

首先应积极治疗原发病。心脏活动的异常和心电图改变可随着原发病的好转而逐渐恢复正常。

二、保护心脏功能

对有心肌损害或心功能不全者,应尽量少用或不用脱水剂如甘露醇等,以减轻心脏的负担,避免发生心力衰竭;可适当选用利尿剂。心肌有缺血性损害时,其治疗与脑梗死相似,可给予扩容剂、抗血小板聚集剂、溶栓剂等。

三、药物治疗

临床观察发现,大多数治疗心律失常的药物对脑心综合征的心律失常无效。近年来有报道,用钾盐和肾上腺素能β受体阻滞药获得良好疗效。根据临床情况可选用以下几种药物。

1、普萘洛尔:每次10mg~40mg,4次/d,口服。在1h~4h可获得最大疗效,可持续5h~6h。若病情要求迅速终止发作,可静脉给药,一般用1mg~3mg稀释于5%~25%葡萄糖溶液20ml中,以1mg/min的速度推注,发作终止后停止注射;总量不超过0.1mg/kg体重。静脉注射过程中,必须同时听心率或行心电监护。严重心力衰竭、心动过缓、二度或三度房室传导阻滞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿及脆性糖尿病患者禁用。

2、心得宁:以2.5mg~5mg溶于25%葡萄糖溶液20ml中,在2min~3min内静脉注入;必要时可每隔5min~10min重复1次,直至心动过速终止或总量已达25mg。一般有效量在10mg左右。本药也可口服,每天剂量30mg~300mg,分次服用。心得宁无奎尼丁样副作用,对心肌收缩力无显着抑制作用,不引起支气管痉挛。

四、外科治疗

凡内科治疗不能控制病情及有可能形成脑疝者应及时行颞肌下减压、血肿清除术或脑室引流术。但如出血病灶位于内囊脑干一般不行手术治疗。小脑出血如血肿直径小于3cm者如病情无恶化可不行手术治疗。

现在动不动就有人得老年脑心综合征,但是医生说这是自己不注意生活细节造成的,因为并不是所有人都这么做,在做之前一定要做检查,否则就是拿自己的生命开玩笑。

老年人脑心综合征吃什么好

患上老年人脑心综合征的病人应该多吃一些蔬菜和水果,水果因为富含维生素而且很多水果有很好的保护心脏的功效,所以我们可以多吃水果。

葡萄汁比阿司匹林更好地阻止血栓形成;因葡萄中含有黄酮类物质,能减少血小板凝聚的活性。科研人员试验,每天喝一杯紫葡萄汁,能使血小板粘度下降约40%。

橘子提高肝脏功能

橘子含有大量维生素,常吃可降低毛细血管的脆性、防止小血管出血;可提高肝脏功能的解毒作用,加速胆固醇转化,降低血清中胆固醇和血脂的含量。

苹果预防冠心病

苹果含有丰富的类黄酮,是天然的抗氧化剂,能抑制低密度脂蛋白氧化;类黄酮还能抑制血小板聚集、降低血粘度、防止血管栓塞,发挥动脉硬化、抗血栓的作用,对防治冠心病有益。

脑血管病可以引起哪些疾病

(1)脑疝脑血管病患者多数死于急性期,其原因大多是由于大量出血,脑中线结构移位或被破坏,全脑水肿,形成脑疝,使脑干被挤压和移位,危及生命中枢所致。

国内报道,脑出血合并脑疝死亡者占44.8~50.1,故及时有效地降低颅内压,减轻脑水肿,预防脑疝形成,是治疗成败的关键措施。而当患者出现下列情况:①头痛剧烈或极度烦躁不安;②频繁呕吐或抽搐;③呼吸及心率变慢,血压升高;④意识障碍逐渐加重;⑤双侧瞳孔不等大,则提示颅内压明显增高,可能有脑疝形成,应积极脱水或手术治疗。

(2)脑心综合征当脑出血病变波及植物神经的高级中枢丘脑下部,导致神经体液障碍时,也常引起心脑功能或器质性改变,称为脑心综合征。

脑心综合征常以两种形式出现:其一是脑——心卒中,即首先以脑出血起病,而后发生心血管病。其二是脑——心同时卒中,即脑出血和心血管病同时或接近同时发生。但由于症状相互掩盖,常易造成误诊而影响治疗。故在抢救过程中要高度重视,并应认真询问病史及仔细观察病人有无心功能不全的表现。若出现胸闷、气短、紫绀等,肺底部有湿罗音,心音低钝及心动过速等异常现象时,应及时作心电图检查。一旦出现心律紊乱和心电图改变,在治疗脑出血的同时,应按器质性心脏病处理。

(3)膀胱及直肠功能障碍轻型脑出血病人常因不习惯卧位排便,而出现一时性“体位性尿潴留”及大便干结。严重病人,当病变波及半球运动中枢时,常出现尿频及膀胱内压增高。如第三脑室受到刺激,往往会出现直肠活动性增强,导致高度排便亢进,患者便意频繁,但每次排便量较少。如灰结节受损,可出现不自主排便。若全脑受损,深度昏迷的病人,常出现二便失禁或尿潴留。

大脑中动脉狭窄的治疗方法有哪些

超早期治疗:首先使公民提高脑卒中的急症和急救意识,了解超早期治疗的重要性和必要性,发病后立即就诊,力争在3-6小时治疗时间窗内溶拴治疗,并降低脑代谢、控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带;

个体化治疗:根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的史料;

防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等;

整体化治疗:采取支持疗法、对证治疗和早期康复治疗。对卒中危险因素如高血压、糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预,减少复发率和降低病残率。

以上就是大脑中动脉狭窄的解决方法,动脉狭窄的多发人群就是老年人。严重的状况是产生动脉堵塞,所以老年人应该养成一个好的饮食习惯。其次还要多做运动,多锻炼自己的身体,这样才能确保身体的健康。

赖特综合征预防

一、病因

本病的病因至今:仍不清楚。目前认为与感染、免疫异常和遗传有关。由于本病可见于集体生活环境的人群,而且起病很急,先有肠道或泌尿道感染史,用抗生素治疗似有效,33%~47%的病人尿培养沙眼衣原体阳性,所以长期以来认为衣原体、螺旋体、痢疾杆菌、第4性病菌、支原体、乙型肝炎病毒、疱疹病毒等为其感染性病因,但均未得到证实。相反,根据高γ球蛋白血症,血沉增快、C-反应蛋白增高等推测,体内免疫反应相关的炎症机制对本病起决定性作用。另外,在病人血内查到抗前列腺抗体的频率显著高于正常群体,从而提示体内炎症是自身免疫反应的结果。据报告,本病在英国、美国多发生于性生活后,而在欧洲、非洲、中东和远东多发生在细菌性痢疾之后。

1.感染 在英国和北美大多数赖特综合征发生在性交后,称为性获得型。其致病菌为沙眼衣原体或支原体。有报告在赖特综合征病人的关节滑液或滑膜活检标本,33%~69%的病人有更高的衣原体特异性抗体反应。在欧洲、非洲、中东、远东和我国,则多发生在细菌性痢疾感染之后,称为痢疾后型。通常由肠道革兰阴性杆菌感染所致,包括福氏杆菌、志贺杆菌、沙门菌、幽门螺旋杆菌及耶尔森菌。国内有报告90%以上的患者发病前有痢疾或腹泻史,大便培养阳性结果者均为福氏痢疾杆菌。本病也可发生在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者,且以赖特综合征为最常见及最早被发现。但到目前为止还没有更多的证据证明本病与感染有直接的关系。

2.免疫异常 因为赖特综合征患者有血沉增快,C-反应蛋白、IgG、IgA及α2:球蛋白增高,而且非细菌性尿道炎或肠炎后可发生无菌性滑膜炎,提示免疫因素在发病机制中具有一定作用。但目前尚未证实本病与系统性红斑狼疮一样有普遍的体液或细胞免疫异常存在。

3.遗传 赖特综合征患者HLA-B27阳性率80%~90%,HLA-B27阳性者本病的发病率高达20%,而且患者家族中有血清阴性脊柱关节病者发病率上升,说明本病的发生与HLA-B27有关。但有的HLA-B27阳性者易患强直性脊柱炎,有的则易患赖特综合征,这可能与HIA-B27亚型不同有关。目前认为其发生机理可能由细菌质粒编码的细菌成分与HLA-B27抗原起反应,或本病的关节炎致病菌携带有模拟HLA-B27抗原的成分被识别而引起发病。也有资料认为是细菌与HLA-B27有相同的氨基酸序列。

二、发病机制:

1.从我国报告的病例来看,多数发生在菌痢之后。本病病人HLA-B27抗原阳性率可高达75%~96%。虽然不是所有的HLA-B27阳性者经某些感染因素可引发本病,有些病人HLA-B27为阴性,但这一组织抗原在本病发病过程中无疑起着重要作用。HLA-B27阳性的中性粒细胞代谢特别活跃,或许增加了炎症反应。另一可能的因素是经微生物作用和HLA-B27特定的肽链片递呈给T辅助细胞,导致细胞毒淋巴细胞识别自身抗原,引起免疫异常。总之,本病主要是携带易感基因HLA-B327者,受某种病原体感染之后,体内免疫调控机制发生障碍,引起自身免疫反应而致病。从标志细胞免疫试验低下来看,细胞免疫失调也是引起本病发病的重要因素。

2.病理 本病早期,滑膜组织学改变类似轻度化脓性炎症,特点是炎症区明显充血、水肿、中性粒细胞及淋巴细胞浸润。病变2周以上可见浆细胞及多种结缔组织细胞增生。

慢性关节炎病理特点是绒毛样滑膜增生、血管翳形成和关节软骨缘的骨性侵蚀,镜检呈非特异性炎性反应,有淋巴细胞及浆细胞灶性浸润;部分病例可见淋巴小结或灶性中性粒细胞浸润(微脓肿)。结缔组织和滑膜增生是本病的固有特点,慢性滑膜病变往往类似类风湿关节炎。韧带及关节囊附着点的炎症性病变是赖特综合征病变活动的常见部位。肌腱端病的典型表现有跟腱附着点炎,伴有关节周围炎症的腊肠样指(趾),X射线片显示的骨膜炎,以及肌腱附着点周围的骨质疏松、糜烂和骨刺形成。

皮肤病变的特征是皮肤角质层增生,类似皮肤角化病和棘皮病,表皮出现水疱,疱内充满上皮细胞、中性多核白细胞和淋巴细胞,并常见微脓肿样改变。真皮外层淋巴细胞和浆细胞浸润。黏膜病理改变与皮肤病变相似,但无皮肤角化病表现。

1)皮肤活检在显微镜下观察,早期可见表皮角化过度、角化不全、棘细胞增多,伴有表皮突不规则延长和乳头上层变薄。真皮内可出现中性粒细胞,并游走于表皮细胞间。随着病情发展,表皮棘细胞变性和溶解,可见不同程度的仅有细胞膜和细胞核的“海绵状细胞”,偶见有脓肿。最后“海绵状细胞”可互相融合而形成大疱。真皮乳头层内有淋巴细胞浸润,间有散在的中性粒细胞浸润。

2)滑膜的病理改变早期为非化脓性炎症反应,尤其以富有血管组织的浅表部位最为显著,表现为滑膜充血。后期可见结缔组织细胞增生、坏死以及含铁血黄素沉着。另外还有慢性进行性关节病变,其组织学改变为软骨呈绒毛状肥厚,伴有血管翳形成及软骨下边缘性腐蚀

老年人脑心综合征吃什么好

患上老年人脑心综合征的病人应该多吃一些蔬菜和水果,水果因为 富含维生素而且很多水果有很好的保护心脏的功效,所以我们可以多 吃水果。

葡萄汁比阿司匹林更好地阻止血栓形成;因葡萄中含有黄酮类物质, 能减少血小板凝聚的活性。科研人员试验,每天喝一杯紫葡萄汁,能 使血小板粘度下降约 40%。

橘子提高肝脏功能 橘子含有大量维生素,常吃可降低毛细血管的脆性、防止小血管出 血;可提高肝脏功能的解毒作用,加速胆固醇转化,降低血清中胆固醇 和血脂的含量。

苹果预防冠心病 苹果含有丰富的类黄酮,是天然的抗氧化剂,能抑制低密度脂蛋白 氧化;类黄酮还能抑制血小板聚集、降低血粘度、防止血管栓塞,发挥 动脉硬化、抗血栓的作用,对防治冠心病有益。

吃柚子多多益善 柚子含有果胶,是一种粘性物质,可以降低低密度脂蛋白的水平, 减少动脉壁的损坏。通过降低胆固醇可预防心脏病。

山楂软化血管 山楂含有黄酮类物质、柠檬酸、甙类及维生素 C。山楂能清除脂质、 软化血管、扩张冠状动脉,具有加强和调节心肌、增大心脏收缩幅度、 增加心脏供血量的作用。

长寿坚果:核桃板栗 核桃板栗等坚果所含脂肪大多为不饱和脂肪酸,尤其含有人体必需 的亚油酸、亚麻酸等,可降低体内胆固醇。核桃、板栗等坚果含有丰 富的镁,人体缺镁时,很容易导致动脉粥样硬化和心肌梗塞。

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1.药物治疗急性期药物治疗原则。(1)超早期治疗首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊,若无禁忌证,力争在3~6小时治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带。(2)个体化治疗根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗.(3)防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌

颈椎病有哪些表现

颈椎病是一种比拟常见的骨科疾病,多发于老年人,但随着日子习惯的改动,工作性质,年青人、白领、教师和司机等逐步变成颈椎病的高危人群,颈椎病不只影响着患者日子的各方面,并且也给患者带来苦楚。颈椎病患者在疾病的前期能够会有俄然猝倒的体现。患者常在站立或走路时因俄然扭头,呈现身体失掉支持力而猝倒,倒地后可很快清醒站起,不伴有认识妨碍,亦无后遗症。此类患者可伴有头晕、头痛、厌恶、吐逆、出汗等植物神经功能失调

老年人肾病综合征

一、症状本病常于感染(扁桃体炎,咽炎或一般上呼吸道感染)后,或受凉,劳累起病,起病可急可缓,有时起病隐袭,主要的表现:1.水肿呈全身性,体性,可凹性水肿,初期多见于踝部,晨起时眼睑,面部水肿,随着病程发展,水肿可至全身并出现胸,腹腔及阴囊积液,甚至心包积液,老年患者水肿严重时可发生心衰。2.大量蛋白尿尿蛋白>3.5g/24h,严重者达十几克,呈选择性或非选择性蛋白尿。3.低蛋白血症血浆总蛋白降低,

中风的并发症有哪些

脑疝脑血管病患者多数死于急性期,其原因大多是由于大量出血,脑中线结构移位或被破坏,全脑水肿,形成脑疝,使脑干被挤压和移位,危及生命中枢所致。国内报道,脑出血合并脑疝死亡者占44、8%~50、1%,故及时有效地降低颅内压,减轻脑水肿,预防脑疝形成,是治疗成败的关键措施,而当患者出现下列情况:①头痛剧烈或极度烦躁不安;②频繁呕吐或抽搐;③呼吸及心率变慢,血压升高;④意识障碍逐渐加重;⑤双侧瞳孔不等大,

​中老年心理保健离退休综合征的预防

离退休综合征的预防离退休是人生的一个重要转折,是老年期开始的一个标志。从前面的分析我们可以看出,离退休障碍是一种心理方面的适应障碍。它表现为老年人生活习惯的不适应、人际关系的不适应、认知和情感的不适应等。这些适应障碍究其实质,就在于离退休导致了老年人社会角色的转变,他们从职业角色过度为闲暇角色,从主体角色退为配角,从交往范围广、活动频率高的动态型转变为交往圈子狭窄、活动趋于减少的相对静态角色。对于

中风并发症

1、脑疝脑血管病患者多数死于急性期,其原因大多是由于大量出血,脑中线结构移位或被破坏,全脑水肿,形成脑疝,使脑干被挤压和移位,危及生命中枢所致。国内报道,脑出血合并脑疝死亡者占44、8%~50、1%,故及时有效地降低颅内压,减轻脑水肿,预防脑疝形成,是治疗成败的关键措施,而当患者出现下列情况:①头痛剧烈或极度烦躁不安;②频繁呕吐或抽搐;③呼吸及心率变慢,血压升高;④意识障碍逐渐加重;⑤双侧瞳孔不等

老年人心脑综合征饮食原则

1.多素少荤:血脂的高低常与每个人的生活习惯有关。众所周知,吃素者血脂偏低,吃荤者血脂偏高,且容易发胖。肥胖者多容易引起心血管和脑血管疾病,在生活中应养成多吃素食的习惯,并多吃一些帮助降血脂的食物。含纤维素较多的蔬菜(如芹菜、韭菜等)能够帮助降血脂,它们含有大量的维生素C和纤维素,前者可以代谢胆固醇,后者可以阻止肠道对胆固醇的吸收。纤维素还能促进胃肠道蠕动,以保证人体正常排泄。2.烹调首选植物油:

胸闷气短可能是什么疾病

胸闷气短可能的疾病 呼吸道疾病 出现胸闷的现象,很可能是一些呼吸道疾病导致的,如气管支气管内长肿瘤,气管狭窄、甲状腺肿大、纵膈内长肿瘤等。若这些疾病经久不愈,导致疾病过度耗伤气血、津液,日久则可出现口干舌燥等津液耗伤的症状。 肺部疾病 患有肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗死、气胸、肺结核等疾病,都会出现胸闷气短的症状。同样疾病长久耗伤津液也会出现口干的情况。 心脏疾病 如果经常出现胸闷、气短就

围绝经期综合征预防

1.医疗保健人员应以积极主动与更年期妇女进行卫生保健知识的宣传教育,帮助他们掌握必要的科学知识,消除恐惧与疑虑,以乐观和积极的态度对待更年期。2.对更年期妇女的家人,主要是对她们的丈夫也要进行卫生保健知识的宣传,帮助他们了解妇女更年期可能出现的症状,在一旦出现某些神经功能失调症状时,应给予关怀,安慰,鼓励和同情。3.更年期妇女最好半年至1年进行1次体格检查,包括妇科检查和防癌检查,有选择地做内分泌