青光眼患者须终生复查吗
青光眼患者须终生复查吗
原发性青光眼主要分为原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼两大类。
原发性闭角型青光眼患者往往有远视等病理生理特点，焦虑、情绪波动大，工作压力过大，熬夜，看电脑、手机、微信时间过长，或在光线暗的环境逗留时间过长，均可诱发青光眼发作。
初时可以有鼻根部、眼部酸胀，视物不清，夜晚看白炽灯泡可出现虹视(像雨后彩虹一样的光圈)等症状。由于休息后症状可以缓解，因此容易被忽略。如能及时就诊，及时激光治疗，可预防青光眼的急性发作，2/3的患者可以得到根治。原发性急性闭角型青光眼急性发作时可有剧烈的眼痛、头痛，恶心、呕吐，视力急剧下降等症状，如不及时处理可能在数天内失明。
原发性开角型青光眼分为单纯性开角型青光眼和正常眼压性青光眼光眼。这类青光眼早期多无症状，等发展到中晚期才到医院就诊，视功能已严重受损，医生往往回天无力。尤其是正常眼压性青光眼，眼压正常，早期没有任何自觉症状，仍可出现视神经萎缩，视野损害，最后导致失明，更具有隐匿性和欺骗性。
青光眼家族史，高血压、糖尿病，近视、远视、高龄(60岁以上)，长期使用糖皮质激素等都是青光眼的高危因素，建议以上人群定期到医院检查，以排除和早期发现青光眼。青光眼的排查包括裂隙灯、眼底、眼压24小时眼压，超声微生物显微镜(UBM)，眼底照相、光学相干断层扫描(OCT)等检查。
青光眼是一类对视功能危害极大的眼病，预防的关键是早发现、早诊断、早治疗，以保证较好的生活质量。青光眼患者需要终生复查。
一般来说，40岁以前，建议每2-4年做一次青光眼排查。40-54岁，建议每1-3年做一次青光眼排查。54-64岁，每1-2年做一次青光眼排查。64岁以后，每半年-1年做一次青光眼排查。
有高危因素的患者，35岁以后，每1-2年做一次青光眼排查 。如果到医院检查，大夫怀疑您是可疑青光眼，一般要求半年到一年复查一次，连续观测3-5年，方能排除青光眼，个别患者需要连续观察10年。
除此之外，患者眼压高于21mmHg，但没有出现青光眼眼底改变和视野改变，这种情况我们称之为高眼压症。高眼压症也是青光眼的高危因素，需要到医院长期追踪观察。对于成年人，如果眼压高于24 mmHg，角膜厚度小于550 um ，建议局部点降眼压药物治疗，并到医院定期复查。
青光眼手术后需定期随诊检查
1、即使手术后眼压正常，视功能仍有可能继续恶化，随诊可使医师及时发现问题，尽量挽救青光眼患者的视功能。
2、有些术后需要辅助长期用药者，如果不定期复查，往往不能坚持用药，难于得到24小时稳定的眼压控制。
3、各种青光眼手术都会有副作用和并发症出现的可能，有些是较隐蔽的并发症，如果不及时处理，将会对青光眼患者造成损害，因此青光眼手术后要定期随诊。
4、原发性青光眼的手术成功率为80～90%左右，而先天性青光眼、新生血管性青光眼、原来作过滤过术失败及许多作过内眼手术的继发性青光眼的手术成功率只有50%左右。
也就是说，不是每个病人手术后眼压都能维持正常，即使眼压正常也不能说是青光眼的治愈，一段时间后眼压可能还会出现波动。定期复查可以及时调整治疗措施，必要时还要再次手术治疗。
5、青光眼手术后眼压失控时，往往患者本人无明显症状。如果不进行长期的定期随诊，将会丧失有用的视功能，因此一定要注意。青光眼手术后要定期随诊，同时要做好青光眼患者日常注意事项。
青光眼患者的主要护理措施是什么
1、遵照医嘱按时用药
一些青光眼患者术后由于眼压控制不理想，此时需要手术后长期点眼药配合手术治疗，防止视功能进一步损害。这种情况下，不要随意加减药量，防止造成手术眼眼压过度波动和药物副作用。
2、保持稳定的心态
青光眼患者要保持愉悦的心态，避免精神紧张或过度兴奋，起居有规律，防止手术后青光眼复发挥着未做手术眼眼压升高。
3、定期门诊复查
青光眼患者要定期到门诊复查，对视力、眼压、视神经的形状和颜色、视野以及房角的情况进行检查等，以便于可以及时发现问题及时采取治疗措施。
手术治疗青光眼有哪些方法
1.青光眼手术治疗方法有眼外引流手术
青光眼手术治疗方法主要有眼外引流手术，这种手术主要适用于治疗中晚期的青光眼患者以及比较难治的青光眼患者。
2.青光眼手术治疗方法有虹膜切除术
虹膜切除术也是治疗青光眼常用的手术之一，这种手术可分为周边虹膜切除术以及激光虹膜切开术，主要适用于治疗早期的闭角型青光眼患者。
3.青光眼手术治疗方法有睫状体手术
睫状体手术是治疗青光眼主要的手术之一，这种手术主要包括睫状体冷冻术、睫状体光凝术，主要适用于晚期的青光眼患者以及多次手术后也无法治愈的青光眼患者。
4.青光眼手术治疗方法有切开术
治疗青光眼的切开术主要有房角切开术、房角分离前房成形术等，这类手术方法主要适用于治疗一些先天性的青光眼患者。
青光眼手术治疗方法有什么弊端
青光眼手术治疗方法虽然能够比较彻底地使青光眼患者得到康复，但是也可能会留下一些后遗症。有一部分青光眼患者在接受青光眼手术治疗后，没有调理好，导致了手术后视力下降，留下了后遗症。因此，在手术治疗后，青光眼患者应该多保护调理好自己的视力。
青光眼的早期诊断与治疗
青光眼是一类对视功能危害极大的眼病，预防的关键是早期发现、早期诊断、早期治疗，以保证我们在有生之年保留有用的视力，保证生活质量。青光眼患者需要终生复查。
一般来说，40岁以前，建议每2-4年做一次青光眼排查。40-54岁，建议每1-3年做一次青光眼排查。54-64岁，每1-2年做一次青光眼排查。64岁以后，每半年-1年做一次青光眼排查。有高危因素患者，35岁以后，每1-2年做一次青光眼排查 。如果到医院检查，大夫怀疑您是可疑青光眼，一般要求半年到一年复查一次，连续观测3-5年，方能排除青光眼，个别患者需要连续观察10年。
青光眼是不是最后都会瞎
误区一：得了青光眼，迟早都会瞎
过去，由于对青光眼认识不全面，治疗手段不多，以至于一些青光眼患者最终失明。所以有些人当得知患青光眼后非常恐惧，对治疗缺乏信心，不积极配合治疗。其实青光眼绝不是不可治疗的，绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制，长久保持良好视力。目前，临床医生不但能采取多种方法来治疗青光眼(如药物、激光和手术)，而且还能在某些青光眼(如闭角型青光眼)的临床前期，通过及时干预来预防青光眼的发生。就目前医疗水平而言，如果患者积极配合治疗，除无法使已经失明的患眼复明外，一般青光眼是不会瞎掉的。
误区二：青光眼可以根治
有些青光眼患者通过药物及手术治疗后眼睛不再胀痛，认为青光眼已经治好了，便不再用药，也不去医院复查，这是很危险的。此外，青光眼是终生疾病，只能控制病情的发展，而无法做到治愈，患者需要终生治疗。正在治疗的青光眼病人，尽管病情稳定，也不可盲目乐观。随着时间的推移，有些抗青光眼药物会逐渐减退药效，手术效果也会降低。再则患青光眼时间长了后，由于视神经对眼压耐受性越来越差，需把眼压降至更低。所以青光眼病人一定要定期到眼科测量眼压，检查眼底，必要时行视野检查，以观察病情变化，及时调整治疗。
大家面对青光眼这个眼睛疾病，一定不要着急，不要担心，要有良好的心态对待，一定要去专业的眼科医院，进行眼睛的治疗，同时不要过度的使用自己的眼睛，要多休息，多吃一些对眼睛好的事物，比如胡萝卜，枸杞什么的，相信这样，眼睛肯定就会恢复健康。
青光眼有哪些护理知识
一次饮水量不要超过500ML
青光眼患者饮水宜少量多次。青光眼患者对水的负荷能力比正常人弱得多。正常人一口气喝500毫升水，眼压可能上升3—5毫米汞柱，但青光眼患者可能上升6—8毫米汞柱，容易引发急性青光眼。而且那么患者每天的眼压负担会很重，影响药物的治疗效果。青光眼患者不能一次大量进水，而是应该分成多次饮用。
青光眼患者慎用止痛药
青光眼患者、高危人群慎用止痛药。在临床上，常用的止痛药有阿托品、东莨菪碱等。患者在服用这些药物时一定要慎重，因为它们除了能解痉止痛之外，还具有散大瞳孔、使眼内压升高的作用，服用后极有可能诱发或加重青光眼的症状。青光眼患者在就诊时，要主动告诉医生自己曾患有青光眼，以免在用药时引起眼压的升高，诱发青光眼的发作。
晚期青光眼患者坐飞机要警惕
飞机现在已经作为人们生活中重要的出行工具，晚期青光眼患者坐飞机要警惕眼压的升高。飞机在起飞与降落的瞬间引起眼压的升高，普通人对于这微小的眼压变动影响不大，但是晚期青光眼患者可能会因为突然眼压升高而导致失明，因此晚期青光眼患者搭乘飞机需要多留心眼。
气温、情绪波动易加剧青光眼
情绪变化后，会引起人体血压的波动。有研究表明血压与眼压密切相关，血液收缩压为100毫米汞柱的患者眼压约为8毫米汞柱，但是如果收缩压升高为140毫米汞柱的眼压升高了一倍约为16毫米汞柱。微小的眼压升高容易使青光眼发作。另外，情绪波动很容易影响自主神经调节，导致房角关闭房水排出受抑制而使眼压升高。
青光眼患者不宜常弯腰
青光眼患者不要常弯腰、低头、屏气，因为在低头、弯腰时会腹压增加，引起眼静脉回流障碍及视网膜中央静脉压力增加造成眼压升高。此外还需注意，用力咳嗽、便秘、呕吐的时候也同样引起腹压增高。
青光眼患者喝水别太急太快
1、忌大量饮水
喝水太急太快，一次性饮水过量，会造成短时间内大量水分进入血液，血液稀释后渗透压降低，可使眼内房水骤然增多，尤其是大量喝水后的15—30分钟内更为明显，这时如果本身的眼压自动调节或房水排出通道有某些缺陷，使房水一时不能顺利排出，眼压就会升高，导致青光眼发作。因此青光眼患者不可暴饮，应把一次要喝的水量分成几次喝。一日内身体所需补充的水分要平分数次饮用，最好每次饮水不超过300毫升。
2、慎饮茶和咖啡
青光眼特别是闭角型青光眼患者自主神经功能状态稳定性差，交感神经紧张性较高，患者的焦虑和忧郁状况均高于一般人。茶和咖啡由于含有咖啡因和茶碱，饮用浓度过高或过量时，可使精神过度兴奋，甚至出现烦躁不安，呼吸心跳加快，以致促使青光眼急性发作。所以青光眼患者应慎饮茶和咖啡。
3、限酒戒烟
少量饮酒可以改善血液循环，疏通经络，饮低度的啤酒还有一定降眼压作用，所以，早期青光眼患者适当饮酒是无妨的。但已有青光眼性视神经损害的患者最好不要喝酒，尤其是忌饮高度酒，以免造成中毒性视神经损害，加重原有的青光眼。
烟草中的尼古丁可引起视网膜血管痉挛，造成视网膜视神经血液供给障碍。烟草中的一氧化碳会影响氧气的输送，这对受高眼压压迫、血流量减少的视神经是极其不利的，尤其是已有青光眼性视神经病变者，吸烟必然加速视神经损害。此外，烟草中的氰化物还可能引起中毒性弱视，使患者终生视力低下。因此吸烟的青光眼患者必须戒烟。
4、忌辛辣、刺激、肥甘之品
辛辣刺激饮食和肥甘厚味之品皆能损伤脾胃，使脾胃升降失常，又可聚湿、生痰、化热或变生他病，以致加重病情。花椒、辣椒、胡椒、茴香等辛辣食品还能使毛细血管扩张，汗出流泪，易致眼压升高，青光眼急性发作。动物肥肉、油脂、内脏等胆固醇含量过高，过食可致血脂升高，眼内动脉硬化，视网膜、视神经血流供给障碍，损害视功能，青光眼性视神经病变患者显然不宜食用。
青光眼有哪些护理要点
1、一次饮水量不要超过500ML
青光眼患者饮水宜少量多次。青光眼患者对水的负荷能力比正常人弱得多。正常人一口气喝500毫升水，眼压可能上升3—5毫米汞柱，但青光眼患者可能上升6—8毫米汞柱，容易引发急性青光眼。而且那么患者每天的眼压负担会很重，影响药物的治疗效果。青光眼患者不能一次大量进水，而是应该分成多次饮用。
2、青光眼患者慎用止痛药
青光眼患者、高危人群慎用止痛药。在临床上，常用的止痛药有阿托品、东莨菪碱等。患者在服用这些药物时一定要慎重，因为它们除了能解痉止痛之外，还具有散大瞳孔、使眼内压升高的作用，服用后极有可能诱发或加重青光眼的症状。青光眼患者在就诊时，要主动告诉医生自己曾患有青光眼，以免在用药时引起眼压的升高，诱发青光眼的发作。
3、晚期青光眼患者坐飞机要警惕
飞机现在已经作为人们生活中重要的出行工具，晚期青光眼患者坐飞机要警惕眼压的升高。飞机在起飞与降落的瞬间引起眼压的升高，普通人对于这微小的眼压变动影响不大，但是晚期青光眼患者可能会因为突然眼压升高而导致失明，因此晚期青光眼患者搭乘飞机需要多留心眼。
4、气温、情绪波动易加剧青光眼
情绪变化后，会引起人体血压的波动。有研究表明血压与眼压密切相关，血液收缩压为100毫米汞柱的患者眼压约为8毫米汞柱，但是如果收缩压升高为140毫米汞柱的眼压升高了一倍约为16毫米汞柱。微小的眼压升高容易使青光眼发作。另外，情绪波动很容易影响自主神经调节，导致房角关闭房水排出受抑制而使眼压升高。
5、青光眼患者不宜常弯腰
青光眼患者不要常弯腰、低头、屏气，因为在低头、弯腰时会腹压增加，引起眼静脉回流障碍及视网膜中央静脉压力增加造成眼压升高。此外还需注意，用力咳嗽、便秘、呕吐的时候也同样引起腹压增高。
6、居室内应保持良好的采光，不宜太暗。必须按医嘱定时滴眼药水(如1%的毛果芸香碱等)。
7、已经手术治疗的青光眼患者，出院后应定期去医院复查。
气温降低老年人要谨防青光眼
1、多吃利尿食物
青光眼患者可以多吃利尿食物。如果患者的血糖正常，可服用”蜂蜜”、西瓜、丝瓜等具有利尿的作用的食物，可加快眼内房水的吸收、减少房水的生成，有利于降低眼压。
2、多吃清淡食物
青光眼患者宜多吃清淡食物，要避免高脂肪、高糖等食物，少吃辣椒等刺激性食物，不要吃容易口渴的油炸食物。日常也可以每国瞳仁，疏通眼部毛细血管，促进眼部血液循环，修复眼部受损细胞。
3、心情要好
不少青光眼患者都有这样的体会：如果今天心情不好，眼压就会高些。的确，青光眼是一种典型的心身疾病，情绪波动不仅容易诱发闭角型青光眼急性发作、眼压波动，还会使血压升高、血管痉挛，对视神经造成进一步损害。青光眼患者要保持良好的心境，尝试通过琴、棋、书、画、音乐、戏曲、旅游等活动陶冶情操，稳定情绪。
4、饮水不限
不少青光眼患者认为：得了青光眼，应当少喝水，即使口渴，也应限制饮水。实际上，这种想法是错误的!究其原因，主要有两点：(1)不少患者认为青光眼的关键问题是”眼压升高”，而眼压与房水密切相关，“房水”是“水”，那么少喝水或不喝水，就可以控制眼压;(2)上世纪80年代前，有一种检查叫“饮水试验”，即通过短时间内大量饮水(5分钟喝1000毫升)来诱发眼压升高。实际上，与眼压有关的房水并不是直接来源于血液里的水，它是眼部的特殊组织结构主动分泌生成的。而“饮水试验”早就因为其结果不可靠、干扰因素多而废止了。口渴是机体的生理信号，表明体内缺水，应该及时补充。部分青光眼患者的视神经损害与血液循环不良(高血黏度等)有关，适当饮水更是有利无弊。
5、无需忌口
青光眼患者不需要忌口，饮食宜清淡。要避免高脂肪、高糖食物，”多食”用富含”维生”素的食品(如蔬菜、水果、粗粮等)。青光眼患者在术后也不需要“大补”，一是因为手术较小，机体基本没有损耗;二是因为术后要建立有效的房水引流通道，滤过伤口不宜愈合过快，尤其是”瘢痕”体质者，饮食更要清淡。
6、戒烟限酒
青光眼患者务必要戒烟，因为吸烟会加重视神经的损害。有饮酒习惯的青光眼患者，喝酒后脸色发红的(”毛细血管扩张”)，可以适当喝一些红葡萄酒，以每天不超过50毫升为宜。如果喝酒后脸色发青、发白的(血管收缩)，则不要饮酒。
7、注意保暖
每到冬季，青光眼患者的眼压会比夏季偏高一些。闭角型青光眼发病也多见于寒冷季节。为避免疾病发作，青光眼患者或有青光眼家族史的易感人群在寒冷季节应注意保暖。
8、劳逸结合
过度”疲劳”容易诱发青光眼发作和眼压升高。青光眼患者在日常生活中应注意劳逸结合，不要长时间持续用眼。连续阅读、打电脑、写字1个小时，应休息5到10分钟，让眼睛放松一下。此外，在保证安全的前提下，适当做些有氧运动(如慢跑、做操等)，也有助于降低眼压。
9、要早期预防
随着年龄的增长，青光眼发病率逐渐增高，中国40岁以上人群发病率超过2%，而65岁以上达4%至7 %。40岁以上人群每年最好做一次正规的眼部检查。青光眼家族史、高度”近视”、”高眼压”、眼底出血、糖尿病和高血压等都是导致青光眼的危险因素，这些人群应该被列为可疑对象，定期到眼科进行眼部检查。
10、要尽早发现
对于刚出生的婴儿，如果发现黑眼珠特别大，应尽早到医院排除先天性青光眼的隐患。青少年如果发现近视急剧加深，一些中年人忽然出现近视或视力模糊、眼睛胀痛，甚至视野中出现暗区，都可能是青光眼的表现，都要及时接受眼部检查。一些中年以上的妇女，如果出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊或者出现虹视，可能就是急性青光眼发作的表现，必须及时到医院进行紧急处理。
11、要规范治疗
虽然青光眼造成的视力和视野损伤不可逆转，但是只要被早期发现、合理治疗，绝大多数是能终生保持有用的生活视力的。要提醒的是广大患者一定要接受正规治疗，不要听信不法医疗广告，买药膏贴或是买药材熏，以免造成终生遗憾。
12、要定期检查
青光眼是慢性终身疾病，所有的青光眼患者一经诊断，应遵从医嘱，与自己的眼科医生做好朋友，定期到医院检查，医生会根据病情随时调整治疗方案，长期监控病情。即使是手术患者也不要以为手术后就一劳永逸了，也应定期到医院进行复查。
青光眼的应注意
青光眼是一种发病迅速，危害性大，随时导致失明的常见疑难眼病，可发生于各种年龄的人，因此青光眼一定要早发现，早治疗，防治失明。那么，在日常生活中，青光眼患者应该注意哪些事项呢?怎样才能更好的保护眼睛呢?
青光眼患者日常注意事项：
一、戒烟、注意饮食
烟草中的尼古丁可引起视网膜血管痉挛，导致视神经缺氧，氰化物可引起中毒性弱视，危害视功能。同时要多吃些蔬菜水果，少吃辣椒、大蒜等刺激性食物，保持大便通畅。
青光眼患者日常要注意哪些事项
二、注意眼睛休息
青光眼患者注意避免眼睛劳累，在阅读、看电视、用电脑半小时至一小时后，要起身远望10分钟，以缓解眼睛的疲劳，防止眼压升高。
三、不要做升高眼压的运动
如低头弯腰过猛的力量型运动、精神过度紧张的和碰撞剧烈的运动，如举重、俯卧撑、仰卧起坐、倒立、拳击、摔跤、击剑、足球、排球、篮球等。
四、液体摄入要限量
日常生活中应避免浓茶、咖啡、可可等刺激性饮料，它们会刺激神经系统，造成眼压升高。要控制每日饮水的总量和一次饮水量。一般情况下一次饮水不超过250毫升，一天总饮水量不超过2000毫升。
五、注意起居，预防感冒
衣领要宽松。睡眠要充足。睡觉时枕头可稍高。不宜洗冷水澡。这此对防止眼压升高都有一定的好处。
六、定期复查
患者在术后要定期复查，一般三个月或半年要进行一次详细的眼科检查，按时用药，防止复发。
同时，青光眼患者在日常生活中也要多休息，避免熬夜，劳累过度，并保持健康的心理，避免情绪波动，大喜大悲等。
以上是关于青光眼患者在日常生活中需要注意的一些事情，青光眼引起的视功能损伤是不可逆转的，大家一定要引起重视。