哪些人最需要做HIV检测
哪些人最需要做HIV检测
我们知道，艾滋病的传播途径为有三种，分别是性途径传播、血液途径传播、母婴传播。
人体感染艾滋病后，一般需要2～6周才能检测出艾滋病抗体，2-4周左右可能会出现艾滋病初期症状，但是50%的人是不会出现的。在这段时间就可以进行艾滋病试纸检测了。一般6周后阴就可以排除感染可能了。为了避免艾滋的广泛传播，以下高危人群将需要做艾滋病检测。
1.共用针具注射的人士;
2.结核病检测为阳性的人士;
3.性病检测为阳性的人士;
4.曾经在国内进行有偿献血的人士;
5.曾经在任何医疗机构接受输血的人士;
6.怀孕的女性产前检测的一部分;
7.发生男男同性性行为，尤其是没有使用安全套的情况下;
8.性活跃者，无论年龄，应该每年都检测HIV;
9.与多个性伴发生不安全性行为的性活跃者，应该至少每三个月检测一次;
10.发生过商业性行为的男性或女性，无论是作为顾客还是性工作者。
除以上外，共用剃须刀、不正规的诊所拔牙，使用未经消毒的器械纹身等也有感染的风险，应做艾滋病检测。
如果有高危行为，可使用艾滋病检测试纸进行自己检测，艾滋病试纸现在越广泛应用中，多次检测结果相同，可完全判断是否感染艾滋病。如果不幸确诊已感染，应去医院或疾控中心做一进步的详细检测，并安排治疗。
温馨提示：希望我们的介绍能够给广大的朋友们带来帮助，艾滋病的出现我们是需要及时的去配合医生的治疗的，以免给自己或是其他人都造成了严重的伤害和困扰，祝愿朋友们都能够早日摆脱艾滋病的缠绕。
HIV抗体检测是什么
检测方法
酶联免疫吸附试验
目前应用的ELISA法有8种之多。它们的特异性和敏感性超过99%。
颗粒凝集法
PA为快速、简便的一种筛选方法。如属阳性，应经WB证实。PA不需任何特殊仪器，其结果用肉眼可判别。全过程仅需5分钟。缺点有假阳性，且价格昂贵。快速试剂编辑(一)人类免疫缺陷病毒(HIV)1+2型抗体诊断试剂(胶体硒法)雅培人类免疫缺陷病毒抗体诊断试剂(胶体硒法)是用于体外，肉眼观察，定性的免疫分析，检测血清或血浆中的HIV-1和HIV-2抗体，用于帮助受感染个体的HIV-1和HIV-2抗体。本品仅用于无偿献血员现场初筛及临床紧急情况的使用，本品检测阳性者，需进行进一步筛查确认。(二)InstantCHEKTM-HIVl+2金标快速诊断试剂InstantCHEKTM-HIV1+2是一种快速、简单、灵敏的检验方法， 用以检测艾滋病病毒(HIV-1和HIV-2)的抗体。该方法适用于初筛检测，凡由该试剂测定为阳性者，需用另一种方法检测如ELISA或用蛋白印记法确定。[1]
确认实验编辑免疫印迹试验(WB)、条带免疫试验(LIATEK HIVⅢ)、放射免疫沉淀试验(RIPA)及免疫荧光试验(IFA)。国内常用的确认试验方法是WB。(一_免疫印迹实验(westernblot，WB)是广泛用于许多传染病诊断的实验方法，就HIV的病原学诊断而言，它是首选的用以确认HIV抗体的确认实验方法，WB的检测结果常常被作为鉴别其他检验方法优劣的“金标准”。确认试验流程:有HIV-1/2混合型和单一的HIV-1或HIV-2型。先用HIV-1/2混合型试剂进行检测，如果呈阴性反应，则报告HIV抗体阴性;如果呈阳性反应，则报告HIV-1抗体阳性;如果不满足阳性标准，则判为HIV抗体检测结果不确定。如果出现HIV-2型的特异性指示条带，需用HIV-2型免疫印迹试剂再做HIV-2的抗体确认试验，呈阴性反应，报告HIV-2抗体阴性;呈阳性反应则报告HIV-2抗体血清学阳性,并将样品送国家参比实验室进行核酸序列分析，WB的敏感性一般不低于初筛实验，但它的特异性很高，这主要是基于HIV不同抗原组分的分离以及浓缩和纯化，能够检测针对不同抗原成分的抗体，因而能够用WB方法鉴别初筛实验的准确性。从WB确认试验结果看出，初筛试验尽管选择质量较好的试剂，如第三代ELISA，仍会有假阳性出现，必须通过确认试验才能得出准确结果。(二)免疫荧光实验(IFA)IFA法经济、简便、快速，曾被FDA推荐用于WB不确定样品的诊断。但需要昂贵的荧光显微镜，需要受过良好训练的技术人员、观察和解释结果易受主观因素的影响，结果不宜长期保存，IFA不宜在一般的实验室开展和应用。HIV抗体确证试验结果报告HIV抗体确证试验结果用附表3报告。(1)符合HIV-1抗体阳性判断标准，报告“HIV-1抗体阳性(+)”，并按规定做好检测后咨询、保密和疫情报告工作。符合HIV-2抗体阳性判断标准，报告“HIV-2抗体阳性(+)”，并按规定做好检测后咨询、保密和疫情报告工作。(2)符合HIV抗体阴性判断标准，报告“HIV抗体阴性(-)”。如疑似“窗口期”感染，建议进一步做HIV核酸检测，尽早明确诊断。(3)符合HIV抗体不确定判断标准，报告“HIV抗体不确定(±)”，在备注中应注明等待“4周后复检”。
教你解读艾滋病病毒抗体检测结果
1.阴性结果:
(1)指被检测者处于窗口期。HIV进入人体后，需要经过一段时间才会产生HIV抗体，在此期间抗体检测呈阴性，这段时间为窗口期，也是HIV从感染到能够检测出来的最短时间。窗口期是依照中国疾病预防控制中心临床病毒研究所主任、医学博士曹韵贞教授的六周论为标准,一般窗口期为2～6周，保守些12周。以高危发生的日期开始计算，2周后即可开始检测。拿到一个阴性结果，首先要确定窗口期是否已过，如果确定最后一次高危行为距抽血做检测时已过窗口期，这时基本可以确定被检测者未感染HIV。如果窗口期未过或者抽血化验之后又发生了高危行为，同样也不能确定抽血者没有感染HIV。
(2)指被检测者未感染HIV。如果检测结果阴性,最后一次高危行为又过了窗口期,那么可以确定受检者未感染HIV。
2.阳性结果:
(1)HIV抗体检测结果阳性,表明一个人感染了HIV ,并具有传染性。
(2)HIV抗体检测结果阳性,并非就意味着一个人已经得了艾滋病,也不能说明患者处于疾病发展的哪个阶段。若要判断疾病的进展,还要根据患者的临床症状,进一步做CD4细胞计数和HIV载量检查。
(3)对于不满18个月的婴儿,则不能根据其HIV抗体检测结果阳性就盲目判断该婴儿感染了HIV ,因为HIV抗体阳性母亲的免疫球蛋白G可通过胎盘进入胎儿体内。抗体在婴儿体内将维持9～12个月或更长时间。婴儿出生后9～12个月内的HIV抗体检测,阴性者可排除HIV感染,阳性者在18个月时再做HIV抗体检测，结果阴性才可排除HIV感染。
3.不确定结果:
指进行HIV抗体检测的确认试验时,检测结果不是阴性,又不够阳性标准,介于阳性与阴性之间的一种结果。出现不确定结果者一般建议过3个月后再复查。
出现不确定结果一般有以下3个原因:
(1)指感染处于窗口期,从HIV进入体内到检测这段时间还不够长,因此血清中还没有形成能检测到的抗体。
(2)指艾滋病进展到终末期,抗体水平下降。
(3)可能是其他原因,如:某些恶性疾病、怀孕、输血或器官移植等情况,身体会产生一些抗体,其反应与HIV的某些蛋白抗体所引起的反应相似，且含量较低。
HIV抗体阳性就是感染了艾滋病吗
(1)HIV抗体检测结果阳性，表明一个人感染了HIV，并具有传染性。
(2)HIV抗体检测结果阳性，并非就意味着一个人已经得了艾滋病，也不能说明患者处于疾病发展的哪个阶段。若要判断疾病的进展，还要根据患者的临床症状，进一步做CD4细胞计数和HIV载量检查。
(3)对于不满18个月的婴儿，则不能根据其HIV抗体检测结果阳性就盲目判断该婴儿感染了HIV，因为HIV抗体阳性母亲的免疫球蛋白G可通过胎盘进入胎儿体内。抗体在婴儿体内将维持9～12个月或更长时间。婴儿出生后9～12个月内的HIV抗体检测，阴性者可排除HIV感染，阳性者在18个月时再做HIV抗体检测，结果阴性才可排除HIV感染。
艾滋病日常预防
艾滋病日常预防
1、 洁身自爱、遵守性道德是预防经性途径传染艾滋病的根本措施
2、 正确使用避孕套不仅能避孕，还能减少感染艾滋病、性病的危险。
3、 及早治疗并治愈性病可减少感染艾滋病的危险。
4、 共用注射器是传播艾滋病的重要途径，因此要珍爱生命。
5、 避免不必要的输血和注射，使用经艾滋病病毒抗体检测的血液和血液制品。
健康教育
加强自我保护意识：了解艾滋病毒;不要进行无保护措施的性行为，可使用安全套;不与别人共用针头，使用已消毒注射器;小心使用血制品。
一、特异性预防
(一)随着1993年美国CDC分类诊断标准，扩大了AIDS的诊断范围，有利于AIDS的预防及治疗，依据CD4T淋巴细胞减少，给予一定的投药;
(二)艾滋病疫苗：美国对含有gp120成份的两种艾滋病疫苗进行了第二期296人的试验，由于已有6人发生了感染，而暂时终止，泰国正进行UBI合成疫苗试验;
(三)阻断母婴传播：CD4+T 淋巴细胞>;200/μl的艾滋病孕妇，用AIT于产前，产程内及婴儿治疗，有一定的保护效果。
二、综合预防
(一)普及宣传艾滋病的预防知识，了解传播途径和临床表现及预防方法;
(二)加强道德教育，禁止滥交，尤其与外籍人员性乱行为，取缔暗娼;
(三)避免与HIV感染者，艾滋病病人及高危人群发生性接触;
(四)禁止与静脉药隐者共用注射器，针头;
(五)使用进口血液，血液成份及血液制品时，必须进行HIV检测;
(六)国内供血者严格排选，应逐步做到检测HIV阴性方能供血，严防HIV传播;
(七)献血，献器官，组织及精液者应做HIV检测;
(八)建立艾滋病检测中心;
(九)提倡使用避孕套和避免肛交;
(十)艾滋病或HIV感染者应避免妊娠，出生婴儿应避免母乳喂养。
艾滋病应该如何预防
一、特异性预防
(一)随着1993年美国CDC分类诊断标准，扩大了AIDS的诊断范围，有利于AIDS的预防及治疗，依据CD4T淋巴细胞减少，给予一定的投药;
(二)艾滋病疫苗：美国对含有gp120成份的两种艾滋病疫苗进行了第二期296人的试验，由于已有6人发生了感染，而暂时终止。泰国正进行UBI合成疫苗试验;
(三)阻断母婴传播：CD4+T 淋巴细胞>;200/μl的艾滋病孕妇，用AIT于产前，产程内及婴儿治疗，有一定的保护效果。
二、综合预防
(一)普及宣传艾滋病的预防知识，了解传播途径和临床表现及预防方法;
(二)加强道德教育，禁止滥交，尤其与外籍人员性乱行为，取缔暗娼;
(三)避免与HIV感染者、艾滋病病人及高危人群发生性接触;
(四)禁止与静脉药隐者共用注射器、针头;
(五)使用进口血液，血液成份及血液制品时，必须进行HIV检测;
(六)国内供血者严格排选，应逐步做到检测HIV阴性方能供血，严防HIV传播;
(七)献血、献器官、组织及精液者应做HIV检测;
(八)建立艾滋病检测中心;
(九)提倡使用避孕套和避免肛交;
(十)艾滋病或HIV感染者应避免妊娠，出生婴儿应避免母乳喂养。
HIV抗体检测参考指标
HIV抗体检测定量的正常值范围是0—1。超过1就是阳性。如果检测结果呈阳性，则需进一步检查。如果是呈阴性，一是受检者没有感染艾滋病病毒;二是虽受到艾滋病病毒感染，但还没有产生足够的能检测出的抗体，仍处窗口期内。如果确实有过高危行为，要随访3-6个月。
免疫印迹试验(WB)、条带免疫试验(LIATEK HIVⅢ)、放射免疫沉淀试验(RIPA)及免疫荧光试验(IFA)。国内常用的确认试验方法是WB。
(一)免疫印迹实验(westernblot，WB)是广泛用于许多传染病诊断的实验方法，就HIV的病原学诊断而言，它是首选的用以确认HIV抗体的确认实验方法，WB的检测结果常常被作为鉴别其他检验方法优劣的金标准”。
确认试验流程:
有 HIV-1/2混合型和单一的HIV-1或HIV-2型。先用HIV-1/2混合型试剂进行检测，如果呈阴性反应，则报告HIV抗体阴性;如果呈阳性反应，则报告HIV-1抗体阳性;如果不满足阳性标准，则判为HIV抗体检测结果不确定。如果出现HIV-2型的特异性指示条带，需用HIV-2型免疫印迹试剂再做HIV-2的抗体确认试验，呈阴性反应，报告HIV-2抗体阴性;呈阳性反应则报告HIV-2抗体血清学阳性,并将样品送国家参比实验室进行核酸序列分析，
WB的敏感性一般不低于初筛实验，但它的特异性很高，这主要是基于HIV不同抗原组分的分离以及浓缩和纯化，能够检测针对不同抗原成分的抗体，因而能够用WB方法鉴别初筛实验的准确性。从WB确认试验结果看出，初筛试验尽管选择质量较好的试剂，如第三代ELISA，仍会有假阳性出现，必须通过确认试验才能得出准确结果。
(二)免疫荧光实验(IFA)
IFA法经济、简便、快速，曾被FDA推荐用于WB不确定样品的诊断。但需要昂贵的荧光显微镜，需要受过良好训练的技术人员、观察和解释结果易受主观因素的影响，结果不宜长期保存，IFA不宜在一般的实验室开展和应用。
HIV抗体确证试验结果报告
HIV抗体确证试验结果用附表3报告。
(1)符合HIV-1抗体阳性判断标准，报告HIV-1抗体阳性(+)”，并按规定做好检测后咨询、保密和疫情报告工作。符合HIV-2抗体阳性判断标准，报告HIV-2抗体阳性(+)”，并按规定做好检测后咨询、保密和疫情报告工作。
(2)符合HIV抗体阴性判断标准，报告HIV抗体阴性(-)”。如疑似窗口期”感染，建议进一步做HIV核酸检测，尽早明确诊断。
(3)符合HIV抗体不确定判断标准，报告HIV抗体不确定(±)”，在备注中应注明等待4周后复检”。
什么是艾滋病窗口期
艾滋病窗口期是针对两种艾滋病检测的标志物而言，并非一个笼统的概念。
人体感染HIV后，一般需要2-4周，最多8周左右血液中才可检测到HIV抗体或者HIV抗原。因为从感染HIV到机体产生抗体的这一段时间检测不到HIV抗体或者HIV抗原，故称之为窗口期，又叫做空窗期，是英文Window Period的翻译。值得注意的是，感染艾滋病病毒的个体在窗口期内同样具有传染性。
HIV抗体的窗口期
理论上HIV抗体在人体感染艾滋病病毒的最初就会出现，但当时浓度极低，已经超越了常用检测手段的范畴，当人体感染艾滋病一周左右就可以双原夹心法(金标)法进行检测，但此时抗体浓度较低，在检测上有一定的误差。当人体感染艾滋病病毒达到14～28天，大多数检测方法包括酶联法和双原夹心法就可以得到相当准确的结果。人体感染艾滋病病毒42天，也就是6周左右的时候，人体HIV抗体的浓度达到峰值，随后缓慢下降。目前疾控中心规定的窗口期是3个月。
HIV抗原的窗口期
病毒抗原检测是相对抗体检测更为准确且可以得到量化结果的方式，同时HIV ag(艾滋病抗原)在4周左右就可以达到峰值，可以较HIV抗体早一周得到可靠的结果。但由于艾滋病抗原在人体的含量在达到峰值后迅速降低，6周左右就会降低到可以检测水平以下，因此艾滋病抗原检测多用于科研分析而不是临床用途。
艾滋病的预防措施
加强自我保护意识：了解艾滋病毒;不要进行无保护措施的性行为，可使用安全套;不与别人共用针头，使用已消毒注射器;小心使用血制品。
一、特异性预防
(一)随着1993年美国CDC分类诊断标准，扩大了AIDS的诊断范围，有利于AIDS的预防及治疗，依据CD4T淋巴细胞减少，给予一定的投药;
(二)艾滋病疫苗：美国对含有gp120成份的两种艾滋病疫苗进行了第二期296人的试验，由于已有6人发生了感染，而暂时终止，泰国正进行UBI合成疫苗试验;
(三)阻断母婴传播：CD4+T 淋巴细胞>;200/μl的艾滋病孕妇，用AIT于产前，产程内及婴儿治疗，有一定的保护效果。
二、综合预防
(一)普及宣传艾滋病的预防知识，了解传播途径和临床表现及预防方法;
(二)加强道德教育，禁止滥交，尤其与外籍人员性乱行为，取缔暗娼;
(三)避免与HIV感染者，艾滋病病人及高危人群发生性接触;
(四)禁止与静脉药隐者共用注射器，针头;
(五)使用进口血液，血液成份及血液制品时，必须进行HIV检测;
(六)国内供血者严格排选，应逐步做到检测HIV阴性方能供血，严防HIV传播;
(七)献血，献器官，组织及精液者应做HIV检测;
(八)建立艾滋病检测中心;
(九)提倡使用避孕套和避免肛交;
(十)艾滋病或HIV感染者应避免妊娠，出生婴儿应避免母乳喂养。