吞咽困难小心是这病
吞咽困难小心是这病
口腔、咽喉有病症
其实,具体来说,口咽炎、口咽损伤、咽白喉都要注意,会造成吞咽困难。
甲状腺肿大
另外,甲状腺健康与否,对吞咽也有影响,甲状腺肿大,会影响进食速度,对健康有影响。
正如上面说的,更多的时候,说到吞咽困难,会想到食道疾病,食道癌就是一种。具体有哪些表现?
食道病变
首先,食道出现病变,需要多注意,在早期,粘膜发生了充血、糜烂、肿胀、溃疡的情况,这些情况都表明食道不安全,让你吞咽过程中,出现不适之感,病情一旦发展,还有硬噎的感觉。
咽喉疼痛,有干燥感
其次,在下咽过程中,不是非常顺利,出现轻微的疼痛、干燥,特别是粗糙食物,感觉更加明显。
呛咳感觉
饮食中,会导致支气管、食管、食道有肌无力,使贲门出现失驰,咀嚼非常困难,即使喝水,也会被呛住。
吞咽困难是怎么回事
机械性吞咽困难
机械性吞咽困难指吞咽运动所涉及的口腔、咽喉、食管等部位发生狭窄所致的吞咽障碍。机械性吞咽困难主要包括吞咽通道解剖异常和吞咽通道外部受阻两种。
吞咽通道解剖异常
口腔、咽喉、食管及胃上部的化学伤、创伤、炎症感染等因素导致吞咽通道粘连、短痕挛缩、先天畸形,使吞咽受阻。
吞咽通道外部受阻
胸腔肿瘤、食管癌以及扩大的左心房、动脉瘤等压迫吞咽通道,引起通道狭窄,甚至闭塞,导致吞咽障碍。
老人吞咽困难咋办好
吞咽困难已是银发族常见的现象,主要是因老年人因老化造成软组织弹性变松,增大咽喉的会厌溪空间,容易造成食物残留在咽喉,使得老人家在吞咽时,常常会觉得喉咙有卡卡的、吞不干净的感觉。
呛咳风险高 中风卧床者居多
年长者喝水易呛咳,主要是因老化造成喉头位置降低,喉头往上升需要比较多的时间,当吞咽流速比较快的液体(例如水),呼吸道会来不及关闭,而造成呛咳,且呛到后,老人家也不容易透过咳嗽排出异物,若又为卧床者,恐因反复呛到进而演变成吸入性肺炎,易有致命风险。
年长者在进食的时候,请坐直维持正确的进食姿势;进食时,小口些、慢一点,液体食物请慢慢喝;每一口食物吞两次,确定口中食物吞干净再给下一口,口中有食物不要说话,良好的用餐环境、精神状况、进餐方式是促成愉悦、安全用餐的重要条件。
对于单纯因老化而造成吞咽功能退化,容易呛咳的情形,吞咽训练是重要的一环,语言治疗师王雪佩建议可调整吞咽方式、调整进食的速度与量,或调整食物的质地,并搭配居家卫教运动,训练咽部肌肉的收缩程度。有助于长者更安全地吞咽进食。
颈椎病会出现吞咽困难吗?
颈椎病主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。有的一侧面部发热,有时出汗异常。肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。
当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。有少数人出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。也有吞咽困难,发音困难等症状。
这些症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。
吞咽困难是由于口腔、咽部或食道部功能障碍或机械性梗阻而导致的食物在下咽过程中出现困难。其原因有炎症、肿块、喉上神经损伤等等。颈椎病时其常有椎体骨质增生,当骨增生位于颈椎的前方而较大时,或由于颈椎病时病理性刺激交感神经导致食道痉挛或吞咽功能障碍,常可伴有疼痛等表现。此种颈椎病也称食道型颈椎病。
其特点是吞咽障碍时轻时重,与颈部位置有关,可以经常发作,但可自行缓解。仅少数病例伴有吞咽时疼痛。食道癌时其表现与上述吞咽困难相似,易于误诊而给病人造成精神负担。所以出现吞咽困难时应全面检查,看颈椎是否有退化改变及骨质增生,并予以正确的治疗。
吞咽困难是怎么回事
吞咽障碍是指固体或液体食物从口、咽、食管推进至胃的过程中受到阻碍的一种病理状况。吞咽障碍可发生于任何年龄组,以老年人多见。
接下来就给大家来介绍具体有哪些原因可以导致吞咽困难。
吞咽困难的护理 吞咽困难注意事项
1.注意饮食体位:吞咽困难对患者进食十分困难,因此,在进食时需确保患者食管通畅,最好是选立身位。
2.注意食物选择:吞咽困难的患者最好不要进食质地坚硬,纤维较多的食物,建议食用粥类等流质饮食。
吞咽困难小心是脑梗塞
脑梗塞是危害很大的一种疾病,一旦发病就会直接给患者造成身体上的伤害。那么脑梗塞和吞咽困难有什么关系呢?快来看看西安医学院第二附属医院神经外科赵海康主任怎么说。
吞咽困难是怎么回事?吞咽困难是指口腔内咀嚼的食物经过口咽部进入食道,再由食道进入胃内的过程发生了障碍,即进食后感觉所吃的东西咽不下去,且胸部发堵,严重时食物不能进入食道只能停留在咽内或只能进流质饮食如水、牛奶、果汁等。
引起吞咽困难的主要原因是什么?三种情况可以引起吞咽困难:首先是食道本身的疾病如食道的良、恶性肿瘤。其次,在临床上由于脑血管疾病如脑梗死,帕金森氏病,老年痴呆症等也可引起吞咽困难。另外,严重的返流性食道炎也可引起吞咽困难。
出现吞咽障碍要及时就医。近些年,由于脑血管疾病发病率升高,吞咽困难症状也逐渐多了起来。当一个人正常情况下除非过急过快进食,出现上述征象时,如吞咽障碍等应尽早就医,由医生来判断该做哪些检查如食道钡餐造影或胃镜检查等,然后再根据病因选择相应的治疗方案。特别是老年人,应该早到医院看医生,早期诊断,早期治疗十分重要。
脑梗塞造成吞咽困难危害有哪些?吞咽困难常常造成食物或液体进入喉口而引起剧烈呛咳,并因为误吸而导致吸入性肺炎,严重者可因食物误吸而引起窒息甚至死亡。肺感染后痰多不易清除,影响肺通气、换气功能,使脑缺氧加重,且感染后可引起血栓前状态,而且严重的感染可引起多器官功能衰竭,危及患者生命。吞咽困难可引起脱水、进食不足、营养不良、水电解质功能紊乱,使患者机体抗感染能力下降,血液的粘滞性增高,更易继发新的血栓形成或使已梗死区扩大。
吞咽困难的护理 吞咽困难是什么感觉
患者发生吞咽困难时会感到进食过程中,固体或液体食物在推入到胃部时受到阻碍,常常引起流涎、哽噎,食物从鼻子反流出来、误咽、吞咽启动延迟、气喘,咽喉感觉能力下降或丧失。
吞咽困难怎么办
如果出现比较严重的吞咽困难症状,那么应该尽早去医院。对于可能伴有吞咽障碍的患者应尽早进行吞咽功能评估,根据吞咽功能分级,给相应的饮食护理,维持正常的营养。早期康复训练,最大眼度恢复吞咽功能。合理护理,防止各种并发症。
孩子胃食管反流会出现哪些症状
一、烧心和反酸
是胃食管反流病最常见症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上伸延。常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃。本病反流物多呈酸性,此时称为反酸。反酸常伴有烧心。
二、吞咽困难和吞咽痛
部分患者有吞咽困难,可能是由于食管痉挛或功能紊乱,症状呈间歇性,近视固体或液体食物均可发生。少部分患者吞咽困难是由食管狭窄引起,此时吞咽困难可呈持续性进行性加重。有严重食管炎或并发食管溃疡,可伴吞咽疼痛。
三、胸骨后痛
疼痛发生胸骨后或剑突下。严重时可为剧烈刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳,此时酷似心绞痛。多数患者由烧心发展而来,但亦有部分患者可不伴游有关胃食管反流病的烧心和反酸的典型症状,给诊断带来困难。
吞咽困难的病因
口咽部疾病(20%):
口咽炎(病毒性,细菌性),口咽损伤(机械性,化学性),咽白喉,咽结核,咽肿瘤,咽后壁脓肿等咽喉部疾病均可引起吞咽障碍,多数经耳鼻喉科治疗后,吞咽梗阻感能得到改善或解除。
食管疾病(25%):
食管炎(细菌性,真菌性,化学性),食管良性肿瘤(平滑肌瘤,脂肪瘤,血管瘤等),食管癌,食管异物,食管肌功能失调(贲门失弛缓症,弥漫性食管痉挛等),甲状腺极度肿大等,其中食管癌是重要病因。
神经肌肉疾病(20%):
延髓麻痹,重症肌无力,有机磷杀虫药中毒,多发性肌炎,皮肌炎,环咽失弛缓症等。
其他全身性疾病(20%):
狂犬病,破伤风,肉毒中毒,缺铁性吞咽困难(Plummer-Vinson综合征)等。
发病机制
吞咽是一种复杂的反射性动作,是口咽部随意肌群的收缩,食管括约肌的松弛以及食管肌节律性蠕动等一系列有顺序而协调的动作,将进食的流质或食团排进胃内,吞咽动作受延髓等高级神经中枢支配,Ⅸ,Ⅹ,Ⅻ脑神经对吞咽尤为重要,吞咽困难可分为机械性与运动性两类。
1.机械性吞咽困难
机械性吞咽困难是指吞咽食物的腔道发生狭窄引起的吞咽困难,以食管腔狭窄为主,正常食管壁具有弹性,管腔直径可扩张4cm以上,各种炎性与梗阻性疾病使管腔扩张受限时就能出现吞咽困难,这类吞咽困难在临床上常见,例如食管受到化学性灼伤后,因瘢痕形成等原因可使食管腔高度狭窄而致吞咽困难;食管癌时可因癌肿浸润,堵塞食管腔而致食管狭窄,表现为进行性吞咽困难。
2.运动性吞咽困难
运动性吞咽困难是指随意控制的吞咽动作(始动因素)发生困难和(或)随后一系列反射运行障碍而发生的吞咽困难,包括支配吞咽动作的神经中枢受损害和参与吞咽的肌肉的器质性损害或功能失调,最常见的是各种原因导致的延髓性麻痹(球麻痹),食管吞咽肌麻痹等。
咽喉疼痛吞咽困难
一、通过漱口缓解肿胀和不适。将一茶勺盐和约200毫升温水混合,然后让液体流入喉咙深处,轻轻仰起头漱口,漱口完毕后吐出。大约每小时漱口一次。步骤完成后可用清水漱口以去除口中的异味
可选:也可以加一茶勺柠檬汁或醋进去,不过记得可别咽下去!
二、利用非处方润喉糖缓解症状。许多你可以直接在柜台上买到的草药润喉糖都含有止痛剂成分,口味有柠檬、蜂蜜等。
有的润喉糖安全而且有效,并且含有药物成分,如局部麻醉剂,可以通过麻痹喉咙缓解疼痛。
尽量不要超过三天连续服用含有麻醉剂成分的润喉糖,因为麻醉剂有可能会掩盖真正严重的细菌感染问题,像是链球菌性喉炎,此类病症急需进行医务治疗。
三、用咽喉喷剂缓解疼痛。和润喉糖一样,咽喉喷剂也可以通过麻痹咽喉内壁帮助缓解疼痛。遵循标签上的指示,按照一定剂量服用。如果需要知道是否可以和某些治疗或者药物同时使用,就要像医生或药剂师咨询。
四、通过热敷止痛。你可以喝热茶、服用润喉糖、用喷剂等内服方法缓解疼痛,那么再试试从外部对付嗓子痛怎么样?用温热的外敷工具围绕喉咙一圈包裹起来,可以用热敷垫、盛热水的瓶子,或者热水浸过的毛巾。
五、利用甘菊茶制热敷药。泡一份甘菊茶(或者将一茶勺干的甘菊花浸泡在250-500毫升的沸水中)。等到茶的温度用手触碰可以承受的时候,将一条干净的毛巾浸泡在茶里,然后拧干,浮在脖颈上。如果需要的话,可以重复这么做。
六、用海盐和水做药膏。将500毫克海盐和5至6茶勺温水混合,制作出湿润但同时不含过多水分的混合物。将盐放在一条干净的毛巾中央,沿较长的一边卷起,然后围绕脖颈一周敷在脖子上。用另一条干毛巾覆盖,然后需要敷多久就敷多久。
七、利用加湿器或者水蒸气疗法缓解嗓子痛。让温热的或者凉的雾气在加湿器中流通,可以让嗓子更舒服一些,不过要注意不要把房间弄得过冷或过湿。
使用温水和毛巾进行蒸汽疗法。将500-750毫升水煮到微微沸腾,然后关火(也可以在水里浸泡甘菊、生姜,或者柠檬茶),放置大约5分钟。可以把手放在从水表面升起的蒸汽上,看水是不是太烫。将水倒入一个大碗里,将一条干净的毛巾绑在头上,然后把头放在碗的上方和蒸汽接触。用嘴和鼻子深呼吸5-10分钟。如需要,重复以上步骤。
吞咽困难怎么办
(1)、保持口腔、食管清洁,每次饭后饮水冲洗食管,并适当应用抗生素控制感染。
(2)、视梗阻情况给半流食或流食,选用高蛋白、高热量和高含维生素食品。
(3)、饭前可服些蜂蜜,以利吞咽。
(4)、冷冻食品如果子冻、冰淇凌、酸奶等较易吞咽,如病人不愿吃冷冻食品,可改食一般室温下的冷食。
(5)、口腔溃疡剧痛影响吞咽者,饭前用2%利多卡因喷雾,或制成混悬液润漱后咽下,亦可用地卡因糖。
(6)、必要时可将食物研磨后食用,以保证营养的需要。
(7)、嘱病人坐直,细嚼慢咽,不可催促病人,饭凉时可予加温。
(8)、滴水不入者,需胃肠外营养。
吞咽困难的偏方
麦冬、天冬各15克,半夏、沙参、山药各10克,鸡内金
5克(研末,冲服),威灵仙12克,当归10克,甘草5克,桔梗10克。水煎滤取药汁,文火浓缩至200毫升左右。慢慢呷服,1次服完。
功效:养阴润喉,解毒通窍,治食道癌后,吞咽困难,诸食难下。
引起吞咽困难最常见的原因是各种食管疾病,其次是口咽部疾病、与吞咽有关的神经肌肉病变及某些全身性疾病。
吞咽困难的原因 吞咽困难吃什么
吞咽障碍部位不同,对食物的要求也不同。食物选择基本原则:质地均匀,粘度适当,不易松散,通过咽和食道容易变形的食物比较安全。
1.舌运动受限、协调性欠佳者,应先吃浓稠质液体,以后再喝稀液体,避免高粘稠度食物;
2.舌力量不足者,应食稀液体,避免大量糊状食物;
3.咽期吞咽延迟者,应食浓稠液体和食物,避免稀液体和流质;
4.呼吸道闭合不足者,应食布丁和糊状食物,避免稀液体和流质;
5.喉上抬不足或环咽肌功能紊乱者和或咽壁收缩不足者应进食稀液体,避免浓稠和高粘稠食物;
6.舌根部后缩不足者应进食稀液体,避免高黏稠性食物。
值得提醒的是进食时应尽量采取端坐位或要高床头60度,头不后仰,卧位进食时,将头与全身向健康侧倾斜45度,每口量大小应合适,进食后及时清洗口腔,避免食物残留。