室性早搏的保健的方法
室性早搏的保健的方法
对于功能性室性早搏患者而言,如果自觉症状不明显,仅仅是在心电图上有表现,则没必要进行药物治疗。更应着重对生活方式和作息规律的调整,如少喝浓茶、咖啡,不要吸烟、饮酒,不要过度熬夜,早睡早起,进行适当的体育锻炼等。保持情绪稳定对预防功能性“室性早搏”非常重要,因为临床发现,精神高度紧张、心理压力过大是引起功能性“室性早搏”的主要诱因。
1、要戒烟及避免大量饮酒,因为吸烟及饮酒是引起冠心病的主要诱发因素。
2、要定期到医院体检,一旦发现心悸、漏跳等情况要及时到医院就诊。
3、要保持规律的生活及适当的体育锻炼,不要过度熬夜,不要长时间看电视或长时间坐在电脑前;散步、打太极拳,利用一些健身器械进行健身训练将为你的身体带来长久的益处。这也是早搏的预防注意事项。
4、要保持情绪稳定,要摆正工作、生活和学习的关系,情绪高度紧张及大起大落是引起室性早搏的主要诱因。
频发插入性室性早搏是什么
正常人与各种心脏病患者均可发生室性早搏。心肌病、缺血、缺氧、麻醉和手术均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室性早搏。洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁剂中毒发生严重心律失常之前常先室性早搏出现。电解质紊乱(低钾、低镁)、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室性早搏。早搏又称期前收缩,是指起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出激动,是临床上最常见的心律失常。
产生机制包括:折返激动,触发活动,异位起搏点的兴奋性增高。根据异位搏动发生的部位,可分为房性、交界性和室性早搏,其中以室性早搏最为常见。
室性早搏是在窦房结冲动尚未抵达心室之前,由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极。依据出现的频率可人为的分为偶发性室性早搏和频发性室性早搏。常见的二联律与三联律就是一种有规律的频发性早搏。前者指早搏与窦性心搏交替出现;后者指每2个窦性心搏后出现1次早搏。
心脏室性早搏的危害有哪些呢
心脏室性早搏的危害有哪些呢
室性早搏的类型较多,有偶发性室性早搏、频发性室性早搏、二联律、三联律等,轻重程度不一。而室性早搏的危害亦随着类型、是否触发快速性心律失常、心脏器质性病变严重程度等而有所不同。
首先谈谈室性早搏中最为常见的偶发性室性早搏。偶发室性早搏属于良性室早,多由情绪激动、烟酒咖啡等引起,心脏无器质性病变。谈论单纯偶发室性早搏的危害是没有意义的,因为单纯偶发室性早搏基本没有危害,也不需要治疗。这种室性早搏一般在祛除诱因之后即可消失,对身体没有不良影响。
有危害的早搏指的是有器质性心脏病变基础,如心肌病、冠心病等,或低血钾等引起的室性早搏。这种室性早搏的危害多为室早中的室性心动过速导致患者死亡率增加,但死亡的原因主要还是心脏病变本身。这种有预后意义的室性早搏需要在医生指导下用药,还需要针对诱发原因进行治疗。
室性早搏本身并不会造成死亡。室性早搏可导致心脏病患者死亡率增加,严格说来不应算做室性早搏的危害,因为器质性心脏病基础上的室性早搏反映的是心脏整体功能不佳,导致死亡的还是心脏疾病本身。因此,器质性心脏病如心肌肥厚、冠心病等患者,出现室性早搏时需要谨慎注意,频发性室早有演变为严重心律失常、或导致心绞痛、心衰的可能。
对于较严重的室性早搏来说,要想尽量避免室性早搏的危害,除了按医嘱定时服药,还要注意养成良好的生活习惯,对健康有益。如心情愉快、起居规律、睡眠充足等,饮食方面以清淡易消化为主,戒烟酒,少喝浓茶、咖啡及易胀气食品。
上面就是对心脏室性早搏的危害有哪些呢的介绍,通过了解以后我们知道心脏室性早搏一定要及时的进行治疗,否则也会影响到我们的生命安危,另外在治疗的同时我们也要保证良好的生活习惯,不要抽烟喝酒更不要熬夜,也要保持愉快的心情。
频发室性早搏如何治疗与护理
频发室性早搏是早搏的分类之一,是指一分钟之内发生次数在六次以上的室性早搏。发生频发室性早搏的患者通常患有器质性心脏病,如高血压、心肌病或冠心病。频发室性早搏的危害不容忽视,它可能导致心律失常或心脏衰竭。那么,频发室性早搏如何治疗与护理呢?
频发室性早搏的治疗方法
1.如果频发室性早搏患者本身没有患器质性心脏病,发生室性早搏的危害不大,一般不会造成患者死亡,所以不需要服药治疗。
2.若患者本身患有器质性心脏病,伴随频发室性早搏,则应引起警惕,进行静脉注射治疗。常用治疗药物是利多卡因,起到纠正心律失常的作用。病情稳定之后,可以停止注射,服用药物治疗。注射此类药物可能会引发头晕、嗜睡、抽搐等不良反应。
3.有的患者是因为洋地黄中毒导致频发室性早搏,这种情况发生后应立即停药,严重者可静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾,可有效缓解症状。
4.一些人在使用锑剂治疗时发生室性早搏,此时要立即停止用药,并服用药物缓解症状,常见的治疗药物有慢性率、β受体阻滞剂、心律平、安他心、胺碘酮等。
5.一些治疗早搏的常用药物如苯妥英钠、奎尼丁、异搏定等,也适合治疗此症,但是应注意,若患者本身患有支气管哮喘,发生频发室性早搏时不宜使用β-阻滞剂治疗。
频发室性早搏的护理要点
发生频发室性早搏之后,患者不要过于紧张和恐惧,应积极治疗原发疾病,就可以缓解症状。患者切记不要熬夜,保证睡眠治疗,对心脏的恢复有帮助作用。少吃辛辣、刺激的食物,暂时不要喝浓茶和咖啡,以免心肌兴奋性过高,加重病情。
室性早搏到底危险吗
室性早搏是一种最常见的心律失常,可见于正 常人和各种心脏病患者。健康人群中,至少发生一次pvc的比例在12导联ecg查出率为0.78 ~6%,在24小时动态心电图查出率为39~80%偶发室性早搏属于良 性室性早搏,多由情绪激动、烟、酒、咖啡等引起,心脏无器质性病变。这种室性早搏一般在祛除诱因之后即可消失,对身体没有不良影响。
一般认为有危害的室性早搏指的是有器质性心脏病变基础,如心肌病、冠心病等引起的室性 早搏。它的危害多为室性早搏引起室性心动过速导致患者死亡率增加。因此,器质性心脏病如心肌肥厚、冠心病等患者,出现室性早搏时需要谨慎注意,频发性室性早搏有演变为严重心律失常、或导致心绞痛、心衰的可能。
这种有预后意义的室性早搏 需要在医生指导下用药,还需要针对诱发原因进行治疗。临床医生往往对器质性心脏病频发 室早关注较多,而对健康人群所发生的频发室性早搏的重视程度相对少。近几年,越来越多的研究发现, 事实并非如此,正常心脏的频发室性早搏并非是完全良性的,也需要积极干预。
偶发室性早搏很严重吗
正常心脏跳动很规律,当心跳突然提前时,被称为心脏过早搏动,简称早搏。早搏是由于心脏某部分过度兴奋引起,分为房性、室性、结性早搏,室性早搏就是心室内有较高兴奋点引起的早搏。按早搏发生频率,每分钟不足6次的,就是偶发室性早搏了,又叫功能性早搏,良性早搏。
初步了解了什么是偶发室性早搏,让我们看看偶发室性早搏的原因。偶发室性早搏在正常人中很常见,原因也很多,不一定是由疾病引起。情绪紧张、激动,大量吸烟、饮酒、喝浓茶、喝咖啡,消化不良、便秘,失眠、植物神经紊乱等都有可能引起偶发室性早搏。
偶发室性早搏多数患者无明显感觉,可偶尔感觉到心脏不适。如到医院检查找不到心脏病证据,偶发室性早搏是不需要治疗的,对健康也没有太大影响。
知道了什么是偶发室性早搏,还需要知道正常人的偶发室性早搏引起的原因,写完了就可以让身体恢复健康的,对健康也没有什么影响的,而且思想上也没有什么负担,有的人因为太过担心自己的早搏,反而让早搏持续不能消除。在生活中是一定要注意加强锻炼身体。
室性早搏如何做定位诊断
1、室间隔早搏:基本心律室内传导还是正常的,室性早搏波形和同导联上室上型QRS—T波形大体是相同的,室内传导异常,下QRS畸形,室性早搏波形接近正常。
2、右束支性早搏:室性早搏是典型的左束支传导阻滞图形,但与实际左束支传导阻滞不同,V1期室性早搏r波小于窦性r波。
3、右室肌性早搏:室性早搏如完全左束支传导阻滞图形,但与左束支传导阻滞不同:导联室性r波>窦性r波。窦性早搏的电轴约为900,左束支传导阻滞为正常或左偏。
4、左前分支性早搏:室性早搏QRS-T波群,呈现右束支左后分支阻滞图形。
5、左后分支性早搏:室性早搏QRS-T波群为右束支传导阻滞、左前分支阻滞图。
6、左束支性早搏:室性早搏为右束支阻滞图形。
7、左室性早搏:室性早搏与右束支传导阻滞相似。左、右束支传导阻滞的差异是V 1的R波通常是较大的或单向的r波。V5导联S波较深,显示RS或RS型。
8、心室前壁早搏:室性早搏的主要QRS波方向位于V1~V6导联以下。
9、心尖部早搏:室性早搏QRS波的主要方向是在II,III和aVF导联的方向。
10、心底部早搏:II III和aVF导联主波向上。
室性早搏的症状表现有哪些
一、室性早搏最常见的症状:心悸。
室性早搏的症状心悸主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起的。当室性早搏发作频繁或呈二联律时,可导致心排出量减少,如病人已有左室功能减退,室早频繁发作可引起晕厥。心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,产生恶性循环。如果室性早搏触发其它快速性心律失常患者则可出现黑矇及晕厥症状。
二、室性早搏的症状为心跳停顿的感觉。
在日常的生活中,心脏跳动时,自己是感觉不到的。但是发生室性早搏时,由于心室强力收缩,可以明显感到心脏跳动;再由于早搏后有一段停顿间隙,故又可有心跳停顿的感觉。此外,还可伴有胸闷、恶心、咳嗽、头昏等不适。
三、室性早搏症状有时候不明显,但有的人会发生频繁的早搏。
有的人发生室性早搏时,自己却毫无感觉或没有任何室性早搏的症状,仅在医生听诊或心电图检查时才被发现。早搏的第一心音较正常、第一心音响亮,第二心音微弱,或者听不到,这些特点与房性早搏相同,但室性早搏后的代偿间歇时间较长,属于完全代偿间歇。如果室早频繁发生,有时不易与心房颤动区别,可让病人活动一下,若体力活动后,病人心率加快,而节律趋于规则,则室性早搏的可能性较大,因为人体活动后,窦性频率增加,克服了异位心律的显示。
早搏的检查办法有哪些
心电图:
一、房性早搏。
二、房室交界处性早搏。
三、室性早搏。有过早出现的QRS波群,其形态异常,时间大多≥0.12秒,T波与QRS波群主波方面相反,S-T段随T波方向移位,其前无相关的P波,有完全性代偿间歇。室性早搏可发生在两次窦性心搏之间,形成插入性室性早搏。
四、多源性早搏。
五、并行心律型早搏。室性早搏的图形可帮助诊断心肌梗塞。
[心电图表现]
过早搏动的共同心电图特征为较基本心律提早的一次或多次P-QRS波群。
(一)房性过早搏动 P波提早出现,其形态与基本心律的P波不同,P-R间期0.12S。QRS波大多与窦性心律的相同,有时稍增宽或畸形,伴ST及T波相应改变的称为心室内差异性传导,需与室性过早搏动鉴别。房性过早搏动伴心室内差异传导时畸形QRS波群前可见提早畸形的P'波。提早畸P'波之后也可无相应的QRS波,称为阻滞性房性早搏。
需与窦性心律不齐或窦性静止鉴别。在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P'波的,可确诊为阻滞性房性早搏。房性早搏冲动常侵入窦房结,使后者提前除极,窦房结自发除极再按原周期重新开始,形成不完全性代偿间歇,偶见房性早搏后有完全性代偿间歇。
(二)室性过早搏动 QRS波群提早出现,其形态异常,时限大多0.12S,T波与QRS波主波方向相反,ST随T波移位,其前无P 波。发生束支近端处的室性早搏,其QRS波群可不增宽。室性早搏后大多有完全代偿间歇。基本心律较慢时,室性早搏可插入于两次窦性心搏之间,形成插入型室性早搏。偶见室性早搏逆传至心房的逆行P'波,常出现于室性早搏的ST段上。
房性及室性早搏,按其与基本心律的关系可有二种类型,以心室早搏为例:
1.配对型 即所有早搏和其前一个QRS波有固定距离,此型多见。
2.平行收缩型 早搏与前面的QRS波群不配对,但早搏之间有固定规律,最长的早搏间距与最短早搏间跑之间呈整倍数关系,且常出现室性融合波。
室性早搏的预防方法有哪些
检查出室性早搏不必慌张,应先查明原因,据统计,普通心电图监测出的偶发室性早搏只占正常人的5%,但用动态心电图对正常人做24小时观察,50%的人都会检测到室性早搏现象。偶发室性早搏在正常人中很常见,原因也很多,不一定是由疾病引起。情绪紧张、激动,大量吸烟、饮酒、喝浓茶、喝咖啡,消化不良、便秘,失眠、植物神经紊乱等都有可能引起室性早搏。
正常心脏跳动很规律,当心跳突然提前时,被称为心脏过早搏动,简称早搏。室性早搏是由于心脏某部分过度兴奋引起,分为房性、室性、结性早搏,室性早搏就是心室内有较高兴奋点引起的早搏。按早搏发生频率,每分钟不足6次的,就是偶发室性早搏了,又叫功能性早搏,良性早搏。
室性早搏患者要积极治疗原发病,消除期前收缩的原因,如纠正电解质紊乱,改善心肌供血,改善心脏功能等,预防外感,正确、按时服药。避免精神紧张,保持精神乐观、情绪稳定;起居有常,勿过劳;戒烟酒,减少本病的诱发因素;饮食有节,少食肥甘厚腻的食品。积极进行体育锻炼,控制体重。