如何第一时间发现心房颤动

如何第一时间发现心房颤动

如何第一时间发现心房颤动?心房颤动发生时会有明显的心脏跳动紊乱或者是心跳加快的情况，除此之外还会感到疲劳，头晕眼花、胸部不适或气短等症，如果有这症状应尽快到去医院检查。

张阿姨今年六十有余，从年初到现在，已经进了好几次医院急救中心。发病时心惊肉跳、心慌气短、头晕乏力，过几个小时，也就没事了。反复折腾后，张阿姨才知道自己患了“房颤”。

您总是感到心脏跳动紊乱或心跳加快，容易感到疲劳，头晕眼花、胸部不适或气短吗?如果是，那您就需要去医院检查一下是否患了房颤。房颤的诊断并不困难，房颤发作时的心电图就是确诊的依据。

心房颤动发作时间短暂、频繁者，可通过动态心电图检查确诊。

房颤是心房颤动的简称，是一种极为常见的快速心律失常。目前还没有找到房颤的根本致病原因，但与房颤相关的疾病或因素包括高血压、冠心病、心脏外科手术、心脏瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢、心包炎、合并其他类型的心律失常等。

另外，酗酒、长期精神紧张、电解质或代谢失衡、严重感染等也有可能引起房颤。

心房颤动有哪些症状

阵发性心房颤动患者的临床表现特点

(1)男性患者多见：常无器质性心脏病。

(2)阵发性心房颤动可频繁发作，动态心电图可见发作持续数秒到几个小时不等。

(3)常伴有频发房性期前收缩，房性期前收缩可诱发心房颤动。

(4)房性期前收缩的联律间期多数<500ms，常有P-on-T现象，并诱发短阵心房颤动。

(5)激动、运动等交感神经兴奋时可诱发心房颤动发作。

(6)年龄较轻的局灶起源性心房颤动患者心房颤动发作次数相对少。心房常不大，多数为一支肺静脉受累。

(7)阵发性心房颤动发作时，如频率不快，可无明显症状。如心率快，患者诉心悸、心慌、胸闷、气短、心脏乱跳、烦躁、乏力等。听诊心律不齐、心音强弱不等、快慢不一及脉短拙、多尿等。如心室率过快还可引起血压降低甚至晕厥。

2.持续性及慢性心房颤动患者的临床表现特点

(1)持续性(或慢性)心房颤动的症状与基础心脏病有关，也与心室率快慢有关。可有心悸、气短、胸闷、乏力，尤其在体力活动后心室率明显增加，并可出现晕厥，尤其是老年患者，由于脑缺氧及迷走神经亢进所致。

(2)心律不规则：第1心音强弱不均、间隔不一。未经治疗的心房颤动心室率一般在80～150次/min，很少超过170次/min。心率>100次/min，称快速性心房颤动;>180次/min称极速性心房颤动。有脉短拙。

(3)可诱发心力衰竭或使原有心力衰竭或基础心脏病加重，特别是当心室率超过150次/min时，可加重心肌缺血症状或诱发心绞痛。

(4)血栓形成易感性增强，因而易发生栓塞并发症。心房颤动持续3天以上者，心房内即可有血栓形成。年龄大、有器质性心脏病、左心房内径增大、血浆纤维蛋白增加均是发生血栓栓塞并发症的危险因素。

心房颤动的特殊类型： 1.迷走神经介导性心房颤动(简称迷走神经性心房颤动) 各种心律失常都会受到自主神经系统的影响，只是程度轻重不同。动物试验证实刺激迷走神经可诱发心房颤动。1978年Coumel提出迷走神经介导性心房颤动，现已证实其并非少见。其特点如下：

(1)临床特点：

①首次发作者的年龄在30～50岁，年龄范围为25～65岁。男女之比为4∶1。

②几乎只发生在无器质性心脏病的患者。

③多数患者常经过几年药物治疗，但疗效差，病情加重后才就诊，临床病史常为2～15年。

(2)发作模式特点：

①发作多在夜间、休息时，很少或从不发生在体力活动或情绪激动兴奋时。

②发作常与进食相关，尤其在晚餐后，因早餐、午餐时交感神经活动较强。饮酒是促发因素。阵发性房颤主要在夜间发作，常在早晨恢复窦性心律。

③机械性或药物刺激兴奋迷走神经常可诱发心房颤动。

④几乎所有患者都随病程进展而发作趋向频繁：一般从每年发作几次到每月、每周、甚至每天发作几次。发作持续时间从几分钟到几小时逐渐延长。均为阵发性心房颤动，没有或极少变为持续性心房颤动。

(3)心电图特点：

①发作前可见窦性心律的减慢，呈窦性心动过缓(表明迷走神经活动增强)，可持续数小时或数个心动周期，当达到一定临界程度时才发作，多数病例的临界心率在60次/min以下。

②除心率减慢外，发作前的几分钟或几十分钟，常可出现房性期前收缩或房性期前收缩二联律。

③发作过程中，常可见到心房颤动与Ⅰ型、心房扑动交替发生，或混合存在。

④多年随访不发展为病态窦房结综合征。

⑤迷走神经可使心房肌细胞的动作电位和不应期缩短，并伴房内兴奋传导的减弱，因此不十分提前的房性期前收缩也可诱发心房颤动。

心房颤动的表现 心房颤动症严重

房颤是临床上最为常见的持续性心律失常，患病率随年龄的增大而增高。房颤的主要症状有心悸、眩晕、晕厥、气促等，但也有些患者没有任何症状。房颤的症状虽轻，危害却很大。房颤发生时，可能会造成相应部位血管的堵塞。最常见的是脑栓塞，也就是人们常说的“中风”。房颤引发的中风有“三高”：死亡率高、致残率高、复发率高。有研究显示，房颤引发的中风30天内的死亡率可达25%，一年内死亡率则高达50%;中风急性期致残率高达73%;中风后第一年累计复发率高达6.9%。

心房扑动与心房颤动症状有哪些

专家表示，心房扑动与心房颤动是发生于心房内的、冲动频率较房性心动过速更快的心律失常。当心房异位起搏点的频率达250-350次/分，心房收缩快而协调为心房扑动。若频率>350次/分且不规则时，则为心房颤动。那么，心房扑动与心房颤动症状有哪些呢?下面，小编将会为你详细介绍。

心房扑动与心房颤动症状有哪些?

专家表示，心房扑动与心房颤动的症状主要有以下几种表现：

1、病史、临床表现

心房扑动与心房颤动的临床症状主要取决于房扑、房颤发作的频率、发作时心室率的快慢及有否基础心脏病。轻者可无症状或轻度心慌气短，重者有明显心功能不全、心绞痛表现。病史应注意询问房扑、房颤发生的频率和已经发生的时间，每次发作时药物的应用，现在正应用的药物，有无血栓栓塞史。

2、体检发现

心房扑动与心房颤动症状有哪些?除原有基础心脏病的临床表现外，房扑者听诊心律可规整，也可不规整(取决于心房与心室传导比率)，房颤时心脏听诊心律绝对不规则，心音强弱不等，脉搏次数明显少于心搏数。需检测血压以排除高血压，应观察有无眼球突出和双手细震颤以排除甲亢。

3、辅助检查

心电图除可以明确诊断外，还能了解房扑、房颤时心室率的快慢，对治疗有指导意义，房扑者P波消失，代之以锯齿样的心房扑动波(F波)，房室传导比率可呈2:1、3:1或4:1，QRS呈室上性，房颤时P波消失，代之以形态、间距及振幅均绝对不规则的心房颤动波(f波)，QRS间距绝对不规则。24小时动态心电图检查对阵发性房扑、房颤的诊断有帮助，并能了解发作时最高和最低心室率。

心房颤动的发生存在性别差异

大家都知道，心房颤动(简称房颤)是一种十分常见的快速性心律失常。据调查估计，中国现有心房颤动患者900万。心房颤动对患者主要有两大危害：

(1)一方面由于心房同步收缩性丧失，心室反应不规则及过快的心室率，造成患者的心功能损害;

(2)另一面由于心房内血流缓慢，并产生涡流，内膜受损，形成左房血栓，血栓脱落形成周围血管栓塞，造成患者致残，甚至致死。因此加强对心房颤动的防治，具有十分重要的临床意义。

据调查发现，心房颤动的发生存在年龄和性别差异，40岁以后心房颤动发生率随年龄增加而增加，65岁以后房颤的发生率陡然增加，而各年龄段男性的发生率均比女性高。据国内最新报道，男性心房颤动发生率比女性要高。心房颤动的性别差异有：

(1)男女性发生心房颤动的预测因子是不同的：男性心房颤动与冠心病有关;而女性心房颤动与心脏瓣膜病(如风湿性心脏病)相关:

(2)女性心房颤动的临床过程更为复杂。据研究:

①心房颤动发作时的心率女性比男性更快，持续时间更长。

②女性非风湿性心脏病发生的心房颤动比男性更易引发栓塞。

③阵发性心房颤动经电复律或药物复律后，女性更难维持正常窦性心律。

据人群普查结果提示，女性绝经期前极少发生心房颤动，至65岁以后才明显增加，而且女性由于“房室结折返性心动过速”消融术者多在45岁左右，这味着在这一年龄由于雌激素水平开始下降而症状较多，故有人推测雌激素(“雌二醇”)可能有对抗房性心律失常(包括心房颤动)作用。

总之，由于女性雌激素水平的变化，心房颤动发生的情况与男性有所不同，无论发生的危险因素还是预后均与男性不同，提示在处理女性心房颤动时要考虑这些因素。

房颤的家庭护理应该怎么进行

房颤按时间划分,分为急性房颤和慢性房颤;慢性房颤又分为阵发性,持续性和永久性房颤。关注房颤，那么如何进行房颤的家庭护理?

房颤可以是阵发性的,也就是可以自行终止,如果发作后不能自行终止,但可以经治疗后终止,那就是持续性房颤,房颤可持续三周以上。如果经治疗后也不能终止,就属于永久性房颤。房颤是增加死亡的重要危险因素，所以房颤患者做好家庭护理很重要，积极采取预防措施以减少疾病对身体的侵害。

房颤护理1、积极治疗原发病：当出现心律不齐时,应考虑其他疾病因素,积极采取相应的治疗措施。心房颤动患者要经常观察心率和血压,观察心脏节律的变化,如突然出现心率过快,过慢,不齐,或有明显心悸,气短,心前区不适,血压下降等,应及时发现,立即前往医院就诊。在服药期间应定期复查心电图,并密切注意其不良反应.如出现身体不适,明显头晕,言语不清,胸闷, 不能平卧等症状,应警惕有血栓脱落造成栓塞及心力衰竭的可能,及时到医院检查以及早处理。

房颤护理2、心房颤动患者急性发作期应绝对卧床休息，若发作程度较轻时,可以根据原发心脏病的状况及体力状态而进行适当的活动或休息。

房颤护理3、注意饮食保健：多吃富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉,鱼虾,蛋,奶类等;多食新鲜蔬菜和水果,如卷心菜,青菜,西红柿,柑橘,苹果,香蕉,柠檬等;不吸烟,少饮酒,少饮浓茶和咖啡等;忌食辛辣刺激性食物,如葱姜,咖喱,辣椒等;如果患者心功能欠佳,出现明显浮肿时,应限制钠盐摄入,每天摄入量应超于5g。

房颤护理4、心房颤动患者心情多较忧郁,烦躁,情绪低落,消除患者的思想顾虑和恐惧感,保持心情平和,增强其治疗疾病的信心，避免五志过极及长期精神紧张思虑。

吸烟会增加心房颤动

你是个吸烟爱好者吗?或者说你是个烟民吗?一项研究表明，如果吸烟，会增加我们的心律失常，也就是心房颤动的危险，这是首次发现吸烟与心房颤动的联系。这项研究涉及1.5万名45至64岁的成年人。研究人员对被调查对象进行了平均13年的跟踪调查，在这期间，被调查对象中，共有876人患上心房颤动。

研究人员对比了吸烟者和非吸烟者患心房颤动的几率。结果发现，与从未吸烟的人相比，曾经吸烟但后来戒烟的人罹患心房颤动的风险要高出1.32倍，现行吸烟者则要高出2倍。

心房颤动简称房颤，是指心肌失去了有规律的舒缩活动，代之以快速而不协调的颤动，导致心房不能正常有效收缩。它可引起严重的并发症，如心力衰竭和动脉栓塞，严重威胁健康。

临床该如何诊断心房颤动

心房颤动简称房颤，是一种十分常见的心律失常。常发生于原有心血管疾病者，常见于风心病、冠心病、高心病、甲状腺功能亢进等。房颤发生在无心脏病变的中青年，称为孤立性房颤。

那么，临床该如何诊断心房颤动呢?针对这个问题，下面小编就来为大家简单的介绍一下，希望小编的下述介绍能够对大家有所帮助。

临床该如何诊断心房颤动?

一、症状

心室率超过150次/分，患者常感心悸、气短，并可有心绞痛与心衰表现。心室率不快时，患者可无症状，极慢时可有黑朦和晕厥发生。

二、体征

心律绝对不齐，第一心音强弱不等，脉搏短绌，发生栓塞时可有相应体征。

三、心电图

1、P波消失，代之以极不规整的f波，频率约350～600次/分。

2、心室率极不规则，R-R间期不等，心室率通常在100～160次/分。

3、QRS波群形态通常正常，当心室率过快，发生室内差异性传导时，波群增宽变形。

心房颤动的听诊特点都有什么

心房颤动的听诊特点：

房颤：心房颤动(简称房颤)的听诊特点为：①心律绝对不齐;②第一心音强弱不等;③脉率低于心率，这种脉搏脱漏现象称为脉搏短绌或短绌脉

房颤的症状主要表现为以下几点：

一、阵发性房颤的症状表现为发作开始比较突然，病人感心悸、气短、心前区不适及忧虑不安。有冠心病的老年人，房颤发作开始时心室率很快，可出现眩晕，甚至晕厥，有时可出现心力衰竭及休克。每次发作的持续时间不一，短者仅数秒，可频频发作，长者可持续数日至数周。

二、持续性房颤症状与原有的心脏病和心室率有关。这种房颤的症状主要为：房颤病人感心悸、气短，尤其是活动后心室率明显增快。持续性房颤者易于发生心力衰竭。房颤时因心房无收缩力，血流动力学紊乱，易发生附壁血栓，导致体、肺循环栓塞，以脑栓塞和肢体动脉栓塞为多见。

三、如果没有其它心脏病，且房颤时心跳又基本正常，病人可以没有任何房颤症状，是在偶然的机会被发现，如果房颤引起心跳过快，病人会出现心慌、气短、胸闷、憋气、惊慌等，如果有其它的心脏病，就会加重心脏病的症状，尤其会加重心力衰竭，这也是房颤的症状之一。

房颤的常见的症状表现

房颤是临床上最常见的心律失常，顾名思义就是心房颤动，目前已是慢性心脏病患者的一个重要并发症，如果不及时治疗纠正房颤，血液在心房内淤滞，就容易形成血栓，血栓脱落流到大脑就容易造成脑梗塞即脑中风。因此，在日常如果发现房颤的症状时，还需及早到正规医院诊治，以免病情加重。

1、阵发性心房颤动患者的临床表现特点

(1)男性患者多见，常无器质性心脏病。

(2)阵发性心房颤动可频繁发作，动态心电图可见发作持续数秒到几个小时不等。

(3)常伴有频发房性期前收缩，房性期前收缩可诱发心房颤动。

(4)房性期前收缩的联律间期多数500ms，常有P-on-T现象，并诱发短阵心房颤动。

(5)激动、运动等交感神经兴奋时可诱发心房颤动发作。

(6)年龄较轻的局灶起源性心房颤动患者心房颤动发作次数相对少。心房常不大，多数为一支肺静脉受累。

(7)阵发性心房颤动发作时，如频率不快，可无明显症状。如心率快,患者诉心悸、心慌、胸闷、气短、心脏乱跳、烦躁、乏力等。听诊心律不齐、心音强弱不等、快慢不一及脉短拙、多尿等。如心室率过快还可引起血压降低甚至晕厥。

2、持续性及慢性心房颤动患者的临床表现特点

(1)持续性(或慢性)心房颤动的症状与基础心脏病有关，也与心室率快慢有关。可有心悸、气短、胸闷、乏力，尤其在体力活动后心室率明显增加，并可出现晕厥，尤其是老年患者，由于脑缺氧及迷走神经亢进所致。

(2)心律不规则：第1心音强弱不均、间隔不一。未经治疗的心房颤动心室率一般在80～150次/min，很少超过170次/min。心率100次/min，称快速性心房颤动;180次/min称极速性心房颤动。有脉短拙。

(3)可诱发心力衰竭或使原有心力衰竭或基础心脏病加重，特别是当心室率超过150次/min时,可加重心肌缺血症状或诱发心绞痛。

(4)血栓形成易感性增强，因而易发生栓塞并发症。心房颤动持续3天以上者,心房内即可有血栓形成。年龄大、有器质性心脏病、左心房内径增大、血浆纤维蛋白增加均是发生血栓栓塞并发症的危险因素。

3、心房颤动的特殊类型：迷走神经介导性心房颤动(简称迷走神经性心房颤动)

(1)临床特点：

①首次发作者的年龄在30～50岁，年龄范围为25～65岁。男女之比为4∶1。

②几乎只发生在无器质性心脏病的患者。

③多数患者常经过几年药物治疗，但疗效差，病情加重后才就诊，临床病史常为2～15年。

(2)发作模式特点：

①发作多在夜间、休息时，很少或从不发生在体力活动或情绪激动兴奋时。

②发作常与进食相关，尤其在晚餐后，因早餐、午餐时交感神经活动较强。饮酒是促发因素。阵发性房颤主要在夜间发作，常在早晨恢复窦性心律。

③机械性或药物刺激兴奋迷走神经常可诱发心房颤动。

中医如何治疗风湿性心脏病

一、充血性心力衰竭

这是风湿性心脏病致死的主要原因，发生于50%-75%的患者。在青少年，风湿活动常为引起心力衰竭的主要原因;年龄较大者，主要由于瓣膜病变所致长期心脏负担增加，以及以往风湿性心脏炎引起的心肌损害所引起。女性中，妊娠和分娩常为主要诱因。

二、心房颤动

此症并发于30%-40%左右的慢性瓣膜病患者中，主要见于晚期二尖瓣狭窄。出现前往往先有房性过早搏动，心房扑动或阵发性心房颤动，以后转为持久性。一旦出现心房颤动后，心尖区隆隆样舒张期杂音减轻，收缩期前增强消失，但第一音亢进和二尖瓣开放拍击音仍然存在。心房颤动的出现常为诱发心力衰竭及栓塞的重要因素。但亦有发生心房颤动后仍可生活达25年之久的患者。

三、亚急性细茵性心内膜炎

约占6%-10%，大多在瓣膜病的早期，以成人占绝大多数，小儿较少。草绿色链球菌仍为主要的致病菌，但其他细菌如肠球菌、产硷杆菌、白色葡萄球菌的比例较以往增多。高度单纯二尖瓣狭窄患者极少发生，较多见于二尖瓣关闭不全(或合并有狭窄)，或主动脉瓣关闭不全的患者。

美发现吸烟会增加心房颤动

你是个吸烟爱好者吗?或者说你是个烟民吗?一项研究表明，如果吸烟，会增加我们的心律失常，也就是心房颤动的危险，这是首次发现吸烟与心房颤动的联系。这项研究涉及1.5万名45至64岁的成年人。研究人员对被调查对象进行了平均13年的跟踪调查，在这期间，被调查对象中共有876人患上心房颤动。

研究人员对比了吸烟者和非吸烟者患心房颤动的几率。结果发现，与从未吸烟的人相比，曾经吸烟但后来戒烟的人罹患心房颤动的风险要高出1.32倍，现行吸烟者则要高出2倍。

心房颤动简称房颤，是指心肌失去了有规律的舒缩活动，代之以快速而不协调的颤动，导致心房不能正常有效收缩。它可引起严重的并发症，如心力衰竭和动脉栓塞，严重威胁健康。

以上，是专家们征对美发现吸烟会增加心房颤动的解析，怎么样，你现在知道了吧。据统计，美国每年新诊断的房颤病例达16万。过去的研究发现，肥胖症、高血压和糖尿病是导致心房颤动的风险因素。这项最新研究证实，房颤也与吸烟有关联。