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皮肌炎的表现

皮肌炎的表现

通常隐袭起病,在数周、数月、数年内缓慢进展。极少数患者急性起病,在数日内出现严重肌无力,甚或横纹肌溶解、肌球蛋白尿和肾功能衰竭。患者可有晨僵、乏力、食欲不振、体重减轻、发热(中低度热,甚至高热)、关节疼痛,少数患者有雷诺现象。

1.肌肉表现

本病肌肉受累通常是双侧对称性的,以肩胛带、骨盆带肌受累最常见,其次为颈肌和咽喉肌,呼吸肌受累少见,眼轮匝肌和面肌受累罕见。约半数患者伴肌痛及(或)肌肉压痛。肌无力最初影响肩胛带和骨盆带肌,远端肌无力少见,约半数患者颈肌,特别是颈屈肌受累,表现为平卧时抬头困难,坐位时无力仰头;咽喉或上段食管横纹肌受累可出现吞咽困难、声音嘶哑、发音困难,摄人流质食物时经鼻孔流出,引起呛咳。消化道平滑肌受累很少见,下食管括约肌无力可导致胃酸反流、食道炎,慢性者可引起食道狭窄。当肩胛带受累时,可出现抬臂困难,不能梳头和穿衣;呼吸肌无力可造成胸闷、呼吸困难,严重者需用呼吸机辅助呼吸;当患者有骨盆带肌无力时,可表现为上下台阶困难,蹲下后不能自行站立或从座椅上站起困难,步态蹒珊,行走困难。

2.肺部表现

活动时呼吸困难是一个非特异但较严重的症状。多发性肌炎和皮肌炎累及呼吸肌可导致呼吸肌无力。这种患者排痰困难,易患肺部感染。最严重的并发症是急进型肺泡炎,表现为发热、气短、剧咳,快速进展的呼吸困难,严重者可导致成人呼吸窘迫综合征。更常见的是慢性进展性肺间质纤维化,表现为进行性呼吸困难,因起病隐袭,其症状易被肌肉受累的症状所掩盖;还有许多患者无肺部受累的症状,只有在放射线检查和/或肺功能检查时才发现有肺间质纤维化。听诊可闻双肺底捻发音。X线检查,早期呈毛玻璃状,晚期呈网状或蜂窝状阴影。肺功能检查示限制性通气障碍,弥散功能减低。疾病晚期可出现肺动脉高压,严重者导致右心肥大、右心衰竭。少数患者可有胸膜炎和胸腔积液。

3.心脏表现

心脏受累常见,一般都较轻微,很少有临床症状。最常见的是心律紊乱,如心悸、心律不齐。晚期可出现的充血性心力衰竭,由心肌炎或心肌纤维化所致。偶见心肌炎。肌酸激酶(CK)的心肌同工酶(MB)可能升高,但与心肌受累不一定有关,大部分由受损肌肉的再生肌原纤维所产生。

4.肾脏病变

肾脏病变很少见,蛋白尿、肾病综合征偶有报道。

5.皮肤表现

55%的患者皮疹出现在肌炎之前,25%与肌炎同时出现,15%出现在肌炎之后。皮疹的类型和范围因人而异,同一患者在不同病期皮疹也可能不同。在一些患者中皮疹和肌无力可能相平行,而在另一些患者中皮疹和肌无力可能不相关。

皮肌炎有各种各样皮肤表现。其中有诊断特异性的是Gottron斑丘疹或Gottron征。常见于掌指关节、指间关节、肘、膝等关节伸面及肩、胯等易受摩擦的部位。特征性皮疹包括:①眼睑特别是上睑暗紫红色皮疹,可为一侧或两侧,常伴眶周水肿和近睑缘处毛细血管扩张。水肿严重时,双睑遮眼,无法视物。这种紫红色皮疹还可出现在前额、颧部、鼻梁、鼻唇沟及颈前、胸上部(V形分布)和颈后、上背、肩及上臂外侧(披肩样分布)。②“技工手”样变:指垫皮肤角化、增厚、皲裂。手掌、足底、躯干和四肢也可有角化过度伴毛囊角化;手指的掌面和侧面出现污秽、暗黑色的横条纹。因与手工劳动者的手部改变类似,故名“技工手”。其他皮肤黏膜改变:头皮处可出现红色萎缩性斑块,上复鳞屑,常误诊为银屑病或脂溢性皮炎;甲周毛细血管扩张,或出现癖点。光过敏、痰痒、脂膜炎、皮肤粘蛋白沉积、白斑、多灶性脂肪萎缩和雷诺现象也有报道。

有的患者皮肤活检呈典型的皮肌炎改变,有Gottron征及另一种皮肌炎的皮肤表现,但无皮肌炎的酶学改变和临床症状,这种情况被称为无肌炎的皮肌炎(dermatomyositissinemyositis)。有人估计它占所有皮肌炎的10%,随时间推移,其中一部分患者可获部分或全部缓解,一部分出现肌肉受累和肌无力的表现,还有一部分患者出现肿瘤。

皮肤红肿早期皮肌炎的前兆

强烈的防病意识是减少疾病发生的有效手段。皮肌炎的早期发现对治疗是极其有利的。日常生活中注意观察,做好自我体检。

皮肤损害是皮肌炎的早期表现,其皮疹看来很像常见的由涂抹化妆品引起过敏反应的日光性皮炎。在每年四五月和九十月间,有不少人涂抹了各种化妆品后,加上日光照射,面部皮肤会出现大片鲜红色水肿性斑疹,两侧眼睑红肿,睁眼困难,患者自觉面部皮肤火辣辣烧灼痛,同时伴有轻度瘙痒,这就是由化妆品加上日光中的中波紫外线照射引起的日光性皮炎。但是,在上述看似日光性皮炎的患者中,很可能有极少数患者是早期皮肌炎的表现,须仔细观察其皮肤损害形态,并作一些必要的实验室检查,以防早期皮肌炎漏诊。

早期皮肌炎的皮肤损害通常有以下几个特点:

一、皮肤损害通常首先发生在两侧眼皮,两侧上下眼皮变成紫红色,呈实质性水肿,但是眼裂大小正常,睁眼不受影响。化妆品过敏所致的日光性皮炎,虽然两侧上下眼睑也明显红肿,但是眼裂明显变小,并有睁眼困难。

二、早期皮肌炎的皮肤损害部位,除了眼皮外,常常累及整个面部皮肤,包括额部、两侧面颊、颧部、耳前和下颏部,呈弥漫性红肿,整个面部无正常皮肤可见。此时,用手指轻轻按压面部红肿的皮肤,有好似按压在橡皮块上的那种柔硬感。而化妆品过敏所致的日光性皮炎,虽然面部皮肤也红肿,但是仔细观察,其红肿范围局限在两侧面颊部、下颏部,红斑边缘清楚,面部可见不少正常颜色的皮肤,此时如用手指轻轻按压红肿处的皮肤,有好似按压在棉花上的那种柔软感。

早期皮肌炎的皮肤损害部位,还可累及到整个颈项部和前胸部的“V”字区皮肤,呈弥漫性红肿,触之也有那种橡皮块样柔硬感。而化妆品过敏所致的日光性皮炎,在颈项部、前胸部是没有皮肤损害的。

三、早期皮肌炎患者四肢大小关节伸侧周围的皮肤,可见不少细小的红色疹子,还有点滴状红斑或点滴状白斑,皮肤损害上还附着细碎皮屑。早期皮肌炎患者四肢大小关节伸侧周围皮肤上的这些细微表现,医学上称“Got-tron”征,这是早期皮肌炎患者特有的皮肤损害。

四、早期皮肌炎患者还往往伴有全身不适症状,如全身肌肉酸痛,软弱无力,上楼梯时感觉两腿费力;举手梳理头发时,举高手臂很吃力;抬头转头缓慢而费力。

以上早期皮肌炎的皮肤损害表现,是由其特殊的病理变化所造成的,此时皮肤损害的深度已累及皮下肌肉,表现为肌纤维水肿、断裂、变性,皮下、血管内膜增厚,血管腔明显变窄,甚至血管腔阻塞不通。

五、早期皮肌炎还有一些实验室检查方面的改变,如患者血清中的肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶等生化指标会明显升高。这些是由于皮肌炎导致大量肌纤维坏死,肌纤维内大量酶类物质释放到血液中引起的。

此时再测定患者24小时尿肌酸排泄量,也会明显升高。肌酸是一种生化类物质,正常情况下是由人体肝脏合成产生,然后由人体肌肉摄取,产生肌肉能量。皮肌炎患者由于肌肉病变,肌肉摄取肌酸的能力大大降低,导致血中肌酸含量明显增加,通过肾脏从尿中排出,引起尿肌酸明显增高。

面部皮肤红肿,不要轻易断定为一般的化妆品过敏所引起的皮炎,需要到有一定经验的皮肤病专科医生那里去就诊,并作一些必要的实验室检查,以防漏诊早期皮肌炎。

皮肌炎患者如何饮食

皮肌炎饮食该吃什么?

皮肌炎的饮食应注意合理安排饮食,保证充分的维生素和蛋白摄入。对多发性肌炎和皮肌炎患者的饮食条理应高热量,高蛋白,易消化,并含有丰富维生素为原则。

(1)皮肌炎患者的饮食应以清淡为主,宜给半流质,如面条,大米粥等;多食新鲜水果,新鲜蔬菜等;多饮清凉饮料,以生津止渴,补充体液。

(2)临床食膳疗法通常以补益为主,健脾补肾,可作为饮食的食物物有山药、当归、枸杞子、阿胶、灵芝、冬虫夏草、薏苡仁、土茯苓、紫河车等。

皮肌炎饮食不该吃什么?

(1)肌炎的饮食应注意绿豆、牛奶、未煮熟的鸡蛋等不能和中药同时服用,间隔30分钟后可以服用。

(2)忌食肥甘厚味、辛辣、生冷之品,以免伤脾化湿。

(3)皮肌炎的饮食禁忌含防腐剂和添加剂的所有食品,如罐头、饮料、方便面等;酒、辣椒、茶叶、海鲜、狗肉、羊肉等辛辣刺激性食物。

(4)皮肌炎的饮食应少吃香菇、芹菜、黄花菜等增强光敏感或促进免疫功能的食物,以及海鱼、虾、蟹等容易引起过敏的食物。

皮肤红肿需警惕早期皮肌炎

皮肌炎是一种引起皮肤、肌肉、心、肺、肾等多脏器严重损害的全身性疾病,而且不少患者同时伴有恶性肿瘤。该病到了晚期,治疗效果极差,因此,早期发现至关重要。

皮肤损害是皮肌炎的早期表现,其皮疹看来很像常见的由涂抹化妆品引起过敏反应的日光性皮炎。在每年4、5月和9、10月间,有不少人涂抹了各种化妆品后,加上日光照射,面部皮肤会出现大片鲜红色水肿性斑疹,两侧眼睑红肿,睁眼困难,患者自觉面部皮肤火辣辣烧灼痛,同时伴有轻度瘙痒,这就是由化妆品加上日光中的中波紫外线照射引起的日光性皮炎。但是,在上述看似日光性皮炎的患者中,很可能有极少数患者是早期皮肌炎的表现,须仔细观察其皮肤损害形态,并作一些必要的实验室检查,以防早期皮肌炎漏诊。早期皮肌炎的皮肤损害通常有以下几个特点:

1、眼部水肿但不影响眼部活动

皮肌炎皮肤损害通常首先发生在两侧眼皮,两侧上下眼皮变成紫红色,呈实质性水肿,但是眼裂大小正常,睁眼不受影响。化妆品过敏所致的日光性皮炎,虽然两侧上下眼睑也明显红肿,但是眼裂明显变小,并有睁眼困难。

2、皮损范围广,按压有柔硬感

早期皮肌炎的皮肤损害部位除了眼皮外,常常累及整个面部皮肤,包括额部、两侧面颊、颧部、耳前和下颏部,呈弥漫性红肿,整个面部无正常皮肤可见。此时,用手指轻轻按压面部红肿的皮肤,有好似按压在橡皮块上的那种柔硬感。而化妆品过敏所致的日光性皮炎,虽然面部皮肤也红肿,但是仔细观察,其红肿范围局限在两侧面颊部、下颏部,红斑边缘清楚,面部可见不少正常颜色的皮肤,此时如用手指轻轻按压红肿处的皮肤,有好似按压在棉花上的那种柔软感。

3、关节处有Gottron丘疹

早期皮肌炎患者四肢大小关节伸侧周围的皮肤,可见不少细小的红色疹子,还有点滴状红斑或点滴状白斑,皮肤损害上还附着细碎皮屑。早期皮肌炎患者四肢大小关节伸侧周围皮肤上的这些细微表现,医学上称Gottron征,这是早期皮肌炎患者特有的皮肤损害。

因此,面部皮肤红肿,不要轻易断定为一般的化妆品过敏所引起的皮炎,需要到有一定经验的皮肤病专科医生那里去就诊,并作一些必要的实验室检查,以防漏诊早期皮肌炎。

皮肌炎和皮癣有些什么区别

一、皮肌炎和皮癣的病因的区别:

1、皮肌炎属自身免疫性结缔组织疾病之一,皮肌炎可能是免疫系统的原因造成的,也可能会比较容易受病毒的感染,而导致患者出现一些皮肌炎的症状。

2、斑疹型皮肤淀粉样变和和苔藓样皮肤淀粉样变是原发性限局性皮肤淀粉样变病最常见的两型,斑疹型和苔藓样皮肤淀粉样变病可能与家族遗传因素有关,据观察有家族史者发病率高达28%,具有常染色体显性遗传特征;另外某些地区的自然因素如高温、潮湿等也是发病诱因,长期搔抓摩擦皮肤导致皮肤增厚、角化过度和色素异常,形成所谓摩擦性黑变病,继之可发生淀粉样变称为摩擦性淀粉样变病。

二、皮肌炎和皮癣的病症表现上的区别:

1、皮肌炎又称皮肤异色性皮肌炎,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。有些病例发作前有驱症状,如不规则发热,雷诺氏现象,关节痛,头痛,倦急和乏力等,发病多数呈缓慢起病,少数呈急性或亚急性发病,肌肉和皮肤是本病的两组主要症状。

2、皮癣是指一种均匀无结构呈特殊反应的淀粉样蛋白沉积于组织或器官,导致相应组织器官发生不同程度的形态改变和功能障碍的疾患。皮癣斑疹型好发于中年以上妇女,主要位于背部肩胛间区,也可累及躯干四肢。皮疹为褐色或紫褐色色素沉着斑,由点状色素斑聚合而成,呈网状或波纹状,具有诊断价值。皮疹多不痒,痒者则有角化性小丘疹及表面粗糙。

皮肌炎和皮癣有些什么区别?相信大家通过以上的介绍,对于皮肌炎和皮癣这两种疾病的区别有个初步的了解了,皮肌炎的发生可能是和免疫方面的因素有关,而皮癣的发生可能是与遗传因素有关,皮肌炎和皮癣还是有很大区别的,对于皮肌炎和皮癣患者还是要分清楚。

皮肌炎能活多久呢

对于皮肌炎疾病,应尽早治疗才是关键。关于治疗时间的长短,应根据每位患者的不同病程类决定。药物治疗的时间长度取决于病人的疾病特征,一些孩子的疾病是短期的,而另一些则持续许多年。但医生医生建议,医生在治疗皮肌炎疾病的目的是控制疾病,如果患儿已经没有疾病的表现一段时间,要停止治疗。但是不能减药太快,因为可能引起复发。皮肌炎的起病隐匿,病程迁延,缓慢发展。在2-3年趋向逐步恢复,仅少数死亡,故少数发作急性呈显著乏力的病例,多数预后不良,常由于并发感染死亡。另有小部分病例呈反复发作,加剧与缓解交替进行,最终获得缓解。皮肌炎患者一定要及时医治,不可丧失医治信心,放弃治疗。

通过以上介绍,相信大家都有了更多的了解,皮肌炎的确是一种比较难治的疾病,因此患者一定要多加注意,及早发现,及时治疗。

春季皮炎日常护理方法

1、向病人婉言说明焦虑对身心健康的影响,鼓励病人放下思想包袱,勇敢地面对现实。这就属于皮肌炎的护理方法。

2、对病人的合作与进步给予肯定和鼓励,增强其治病信心。

3、皮肌炎的护理还要理解病人,耐心倾听病人的诉说,并给予疏导。

4、耐心讲解病情及治疗方案,让病人安心配合治疗。这也是皮肌炎的护理措施。

5、皮肌炎患者不吃或少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物。这是对于皮肌炎的护理方式之一。

6、 皮肌炎的护理还应注意卧床休息,加强营养,给予高维生素高蛋白低盐饮食。

7、忌吃酒、海鲜、羊肉、狗肉、辣椒、茶叶,辛辣刺激性食物;含防腐剂和添加剂的所有食品,如方便面、罐头、饮料等。皮肌炎患者应避阳光、避寒冷。

8、 皮肌炎患者在呼吸及麻痹时要把气管切开,按气管切开护理。这也是皮肌炎的护理方式。

9、预防皮肌炎的并发症的发生要按时翻身,拍背,鼓励咳嗽。

皮肌炎原因及征兆

一、发病原因

1、机体免疫功能紊乱

免疫紊乱也会照成皮肌炎的形成。皮肌炎常伴有其它机体组织的疾病现象。免疫紊乱也会照成皮肌炎的形成。皮肌炎常伴有其它机体组织的疾病现象。对皮质激素或其它免疫抑制剂治疗有效。

2、病毒感染

可能是主要诱发皮肌炎的原因,因在皮肌炎患者肌细胞中曾出现过CoxsakieA2病毒,也见到粘病毒、细小病毒的包涵体。但迄今尚无以病毒为感染源的流行病学根据。

3、恶性肿瘤毒素

恶性肿瘤也是引发皮肌炎的因素之一。患皮肌炎的成年及老年患者,常并发内脏的恶性肿瘤,二者的出现先后不一。提示皮肌炎可能为恶性肿瘤毒素引起机体免疫异常。这些都是属于患有皮肌炎的原因的因素。

二、发病征兆

1、出现皮疹

在31~36%的DM的脸、颈前上胸部位(呈V形)、颈后背上端部位(呈披肩形状),上臂伸面出现红色的皮疹,久后局部皮肤萎缩,毛细血管扩张,色素增加或减退。有些患者患处也会出现皮疹,使得局限性出现暗红色斑,主要是出现在胸骨或腰背部的皮肤上。通常皆无瘙痒、疼痛、感觉异常,但少数病例可有剧痒,损害呈暂时性,反复发作,其后相互融合,持续不退,上有细小鳞屑,口腔粘膜亦可出现红斑。

2、产生手症状

技工手患者双手外侧和掌面皮肤出现角化、裂纹、脱屑。这种改变与某些职业性技工操作者的手相似,故名。此征出现在约1/3的DM患者。

3、钙化

在4%的幼年型DM出现肩、肘、大腿、膝、脊柱部位的皮下钙化点或块。沿着深层筋膜的钙化更为多见。

皮肤红肿早期皮肌炎的前兆

皮肤损害是皮肌炎的早期表现,其皮疹看来很像常见的由涂抹化妆品引起过敏反应的日光性皮炎。在每年四五月和九十月间,有不少人涂抹了各种化妆品后,加上日光照射,面部皮肤会出现大片鲜红色水肿性斑疹,两侧眼睑红肿,睁眼困难,患者自觉面部皮肤火辣辣烧灼痛,同时伴有轻度瘙痒,这就是由化妆品加上日光中的中波紫外线照射引起的日光性皮炎。但是,在上述看似日光性皮炎的患者中,很可能有极少数患者是早期皮肌炎的表现,须仔细观察其皮肤损害形态,并作一些必要的实验室检查,以防早期皮肌炎漏诊。

早期皮肌炎的皮肤损害通常有以下几个特点:

一、皮肤损害通常首先发生在两侧眼皮,两侧上下眼皮变成紫红色,呈实质性水肿,但是眼裂大小正常,睁眼不受影响。化妆品过敏所致的日光性皮炎,虽然两侧上下眼睑也明显红肿,但是眼裂明显变小,并有睁眼困难。

二、早期皮肌炎的皮肤损害部位,除了眼皮外,常常累及整个面部皮肤,包括额部、两侧面颊、颧部、耳前和下颏部,呈弥漫性红肿,整个面部无正常皮肤可见。此时,用手指轻轻按压面部红肿的皮肤,有好似按压在橡皮块上的那种柔硬感。而化妆品过敏所致的日光性皮炎,虽然面部皮肤也红肿,但是仔细观察,其红肿范围局限在两侧面颊部、下颏部,红斑边缘清楚,面部可见不少正常颜色的皮肤,此时如用手指轻轻按压红肿处的皮肤,有好似按压在棉花上的那种柔软感。

早期皮肌炎的皮肤损害部位,还可累及到整个颈项部和前胸部的“V”字区皮肤,呈弥漫性红肿,触之也有那种橡皮块样柔硬感。而化妆品过敏所致的日光性皮炎,在颈项部、前胸部是没有皮肤损害的。

三、早期皮肌炎患者四肢大小关节伸侧周围的皮肤,可见不少细小的红色疹子,还有点滴状红斑或点滴状白斑,皮肤损害上还附着细碎皮屑。早期皮肌炎患者四肢大小关节伸侧周围皮肤上的这些细微表现,医学上称“Got-tron”征,这是早期皮肌炎患者特有的皮肤损害。

四、早期皮肌炎患者还往往伴有全身不适症状,如全身肌肉酸痛,软弱无力,上楼梯时感觉两腿费力;举手梳理头发时,举高手臂很吃力;抬头转头缓慢而费力。

以上早期皮肌炎的皮肤损害表现,是由其特殊的病理变化所造成的,此时皮肤损害的深度已累及皮下肌肉,表现为肌纤维水肿、断裂、变性,皮下、血管内膜增厚,血管腔明显变窄,甚至血管腔阻塞不通。

五、早期皮肌炎还有一些实验室检查方面的改变,如患者血清中的肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶等生化指标会明显升高。这些是由于皮肌炎导致大量肌纤维坏死,肌纤维内大量酶类物质释放到血液中引起的。

此时再测定患者24小时尿肌酸排泄量,也会明显升高。肌酸是一种生化类物质,正常情况下是由人体肝脏合成产生,然后由人体肌肉摄取,产生肌肉能量。皮肌炎患者由于肌肉病变,肌肉摄取肌酸的能力大大降低,导致血中肌酸含量明显增加,通过肾脏从尿中排出,引起尿肌酸明显增高。

面部皮肤红肿,不要轻易断定为一般的化妆品过敏所引起的皮炎,需要到有一定经验的皮肤病专科医生那里去就诊,并作一些必要的实验室检查,以防漏诊早期皮肌炎。

男性皮肌炎症状

对于男性朋友们来说,患有皮肌炎的几率也是很高的,因为很多时候,他们会因为生活环境或者是自己的生活习惯的问题,而使得自己患上皮肌炎的。对于男性皮肌炎患者来说最主要的就是及时治疗,不过其实知道了男性皮肌炎的症状之后,治愈的希望就会增加很多。

1.皮肤症状:

(1)Gottron征:另一常见的特征性损害是在肘、膝、掌指及指关节伸面发生紫红色斑疹,表面干燥有糠状鳞屑,称为Gottron征。指关节伸面发生紫红色扁平丘疹,覆有细小鳞屑,称为Gottron丘疹,消退后发生萎缩、毛细血管扩张和色素减退,但仅见于1/3的患者,一般都发生在疾病后期。

(2)眶周紫红色斑:又称向阳性紫红斑,特征性皮损是以上眼睑为中心的紫红色水肿性斑片。

(3)甲周毛细血管扩张:甲皱襞发生暗红斑及瘀点,且变粗厚,也具有诊断价值。

(4)暴露区皮损:上胸部V形区红斑亦较常见。

(5)血管萎缩性皮肤异色病:慢性病例可发生广泛性红斑及丘疹,表面干燥有糠状鳞屑,并可见点状角化及斑点状色素沉着和脱失,轻度萎缩,毛细血管扩张,称异色性皮肌炎。

2.肌肉症状:

任何部位的横纹肌均可受累,一般多对称,四肢近端肌肉先受累,以后再累及其他肌肉。最常侵犯的肌群为肩胛带肌、四肢近端肌群、颈部肌群及皮肌炎(示眶周红斑)咽喉部肌群,出现举手、抬头、下蹲、吞咽困难及声音嘶哑等。咽部肌群受累可发生气管异物而致命。

呼吸肌和心肌受累时,可出现呼吸困难、心悸、心律不齐,甚至心衰等。急性期由于肌肉炎症、变性而引起肌无力、肿胀,受累肌肉有自发痛和压痛。儿童皮肌炎可在皮肤、皮下组织、关节附近、病变肌肉处钙质沉积。

3.无肌病性皮肌炎:患者具有皮肌炎的皮肤表现,持续2年而无肌肉病变(如缺乏近端肌无力,血清醛缩酶及CK正常),诊断时应排除SLE、接触性皮炎、药疹等。

4.伴发皮肌炎与肿瘤:皮肌炎可伴发恶性肿瘤,恶性肿瘤的发生率比正常人高5倍。40岁以上患者恶性肿瘤发生率约为30%~50%。恶性肿瘤以发生于乳腺、鼻咽、肺、胃肠道、卵巢、子宫颈及前列腺者居多。恶性肿瘤可与本病同时发生,或晚于本病发生。部分病例恶性肿瘤经治疗和控制后,皮肌炎症状也相应改善。

综上所述,关于男性皮肌炎的症状是有很多的,这点大家从上面的介绍中也就会发现了。虽说关于男性皮肌炎的症状有很多,但是常见的额症状也就那些,一般有:很多皮肤会出现红斑以及红疹;四肢活动困难等等。对于一般人来说得知了男性皮肌炎的症状,通常是会及时进行治疗的。

皮肌炎的表现

儿童皮肌炎引起的最明显的症状是肌无力,表现为渐进性的疲乏无力、活动受限。肌肉关节的疼痛是另一明显的特征,某些患儿有关节炎、关节肿胀。典型的肌肉改变,常常是四肢近躯干部肌肉(近端肌肉)容易受累,对称性改变,与腹部、背部和颈部的肌肉同时受累。可能表现为孩子开始时拒绝走路和运动,年龄较小的儿童表现为烦躁,需要家长抱着。随着疾病的发展,爬楼梯和下床可能都成问题。患病肌肉可能变短(挛缩),肢体可能固定为屈曲位,伴有功能的丧失。

皮肤病变可以发生在肌肉病变之前或之后的不同时间。表现为充血性皮疹,常常伴有鳞屑,典型的皮疹常在关节的伸侧,主要在手部关节,但也可以出现在膝关节、肘关节和踝关节(高春氏征)。脸部的红斑常常在眼睛周围,伴有肿胀(眼眶周围红斑),也可在面颊部(颊部皮疹)。上眼睑皮疹常常是暗红色的(紫色红斑)。皮疹常常在日光照射后加重(光敏感现象)。皮疹也可能出现在身体的其他部位,或者发生溃疡。在甲床边缘和上眼睑可以看见浅表血管的改变,表现为红色小斑点。

如果患病时间较长,钙质可能沉积在皮下,形成硬性结节,也可以形成溃疡,有乳白色液体流出(钙质沉着)。事实上,非常严重的患儿,所有附着在骨骼的肌肉(骨骼肌)都可能受影响,包括呼吸肌、吞咽肌及喉部的肌肉。因此,声音嘶哑、进食及吞咽困难、咳嗽、呼吸困难是非常重要的病情严重的表现。

常见的胃肠道功能异常有腹痛、腹部不适和便秘,在少见的情况下,供应内脏的血管堵塞可以引起严重的腹部病变。

此外,有一点要注意的是发热可为本病的初发症状,亦可在本病的发展过程中发生,常为不规则低热,在急性病例中热度可较高、约40%病例有发热。

皮肌炎的危害

皮肌炎的皮肤损害为多形性,向阳性紫红斑是典型的皮肌炎症状。表现以双眼上眼睑皮肤浮肿性紫红斑为特点。病变可延及眼眶周围、甚至整个面部,即前额、颊部、耳前、耳后、颈部、头皮均可受累,可见弥散性红斑伴有轻度色素沉着及色素脱失,光过敏者日晒后加重。

上眼睑可见明显扩张的树枝状毛细血管。躯干、肘、膝关节伸侧可见红斑及鳞屑。躯干皮损常呈境界不清楚的较大斑片,有萎缩性毛细血管扩张及色素沉着、色素脱失,又称异色性皮肌炎。 个别病人在皮肤异色病变样皮疹的基础上呈红色、火红或棕红色,称“恶性红斑”,高度提示伴有恶性肿瘤。手指关节背面可见散在扁平紫红色鳞屑性丘疹,甲周红斑及指(趾)末端皮肤潮红。

此外,皮肌炎患者皮肤可有多毛、钙沉着、硬化、风团及多形性红斑样皮疹。钙沉着多见于小儿皮肌炎,硬化多见于晚期皮肌炎的肌萎缩后。由于中小血管被侵,在皮肤易受外伤部位可发生慢性溃疡,较为顽固难愈。 皮肌炎对皮肤的危害是什么呢?想必您已经有所了解了。

春季皮炎的初期症状

1、肌无力、肌肉疼、运动障碍、活动受限,四肢上举和下蹲步行艰难,吞咽、呼吸艰难,严峻时肌肉可萎缩变形、纤维化及硬化。

2、上眼睑淡紫色赤色水肿性斑,逐步向前额、颊、胸等不分散。肘、膝关节伸侧的对称性红斑和糠状鳞屑性皮疹。指关节伸侧紫赤色或扁平拱起的丘疹,覆细微鳞屑。

3、上呼吸道感染,关节痛苦,疲倦无力,食欲不振。

4、并发恶性肿瘤,约5%~44%,40岁以上病人为52%。

5、前期皮肌炎的表现还有肌肤危害部位,除了眼皮外,常常累及全部脸部肌肤,包含额部、两边脸颊、颧部、耳前和下颏部,呈弥漫性红肿,全部脸部无正常肌肤可见。此刻,用手指悄悄按压脸部红肿的肌肤,有恰似按压在橡皮块上的那种柔硬感。而化妆品过敏所造成的的日光性皮炎,尽管脸部肌肤也红肿,可是仔细观察,其红肿规模限制在两边脸颊部、下颏部,红斑边际明白,脸部可见不少正常色彩的肌肤,此刻如用手指悄悄按压红肿处的肌肤,有恰似按压在棉花上的那种柔软感,这即是皮肌炎的表现。

6、皮肌炎的表现致使的肌肤危害一般首要发生在两边眼皮,两边上下眼皮成为紫赤色,呈实质性水肿,可是眼裂巨细正常,睁眼不受影响。化妆品过敏所造成的的日光性皮炎,尽管两边上下眼睑也显着红肿,可是眼裂显着变小,并有睁眼艰难。

皮肌炎的发病原因有哪些?

生活中患有皮肌炎的患者是非常多的,这种疾病大多数是发生在女性患者的身上,很多的女性患者在发现皮肌炎的时候,都不知道是哪些原因造成的,感觉到非常的苦恼,究竟是哪些原因造成的皮肌炎呢?我们一定要看看下面的介绍。

皮肌炎病因1、皮肌炎患者肌肉活组织检查,常见炎性细胞浸润。在疾病活动期皮肌炎患者的外周血中,还可检测到可溶性IL-1及IL-2受体,这些受体常为活化的单核细胞和淋巴细胞所具有。皮肌炎患者外周血单核细胞与自体肌肉匀浆一起培养后,能释放出一种物质,该物质能抑制Ca2+与肌肉网膜的结合,这可能就是造成皮肌炎的原因。

皮肌炎病因2、近年来有学者将患者的皮损和肌肉作电镜观察,发现肌细胞核内,血管内皮细胞、血管周围的组织和成纤维细胞胞浆和核膜内有类似病毒或副病毒的颗粒,故提出感染学说。现已发现多种感染与皮肌炎有关,因此感染是引发皮肌炎的原因之一。

皮肌炎的原因我们都非常的清楚了,这种疾病给患者的皮肤带来了很大的伤害,提醒女性朋友的是,在日常生活中尽量不要使用太多的化妆品,我们如果买化妆品的话,一定要做过过敏试验才能使用,希望患者们都注意,祝大家身体早日康复!

皮肌炎对皮肤的危害有哪些

皮肌炎是一种常见的自身免疫性疾病,多累及皮肤和肌肉,有时还会伴发恶性肿瘤等危害。那么,皮肌炎有哪些皮肤危害呢?下面,我们就请石家庄平安医院风湿免疫科专家王晓军院长为大家做相关解答。 皮肌炎的皮肤损害为多形性,向阳性紫红斑是典型的皮肌炎症状。表现以双眼上眼睑皮肤浮肿性紫红斑为特点。病变可延及眼眶周围、甚至整个面部,即前额、颊部、耳前、耳后、颈部、头皮均可受累,可见弥散性红斑伴有轻度色素沉着及色素脱失,光过敏者日晒后加重。 上眼睑可见明显扩张的树枝状毛细血管。躯干、肘、膝关节伸侧可见红斑及鳞屑。躯干皮损常呈境界不清楚的较大斑片,有萎缩性毛细血管扩张及色素沉着、色素脱失,又称异色性皮肌炎。 个别病人在皮肤异色病变样皮疹的基础上呈红色、火红或棕红色,称“恶性红斑”,高度提示伴有恶性肿瘤。手指关节背面可见散在扁平紫红色鳞屑性丘疹,甲周红斑及指(趾)末端皮肤潮红。 此外,皮肌炎患者皮肤可有多毛、钙沉着、硬化、风团及多形性红斑样皮疹。钙沉着多见于小儿皮肌炎,硬化多见于晚期皮肌炎的肌萎缩后。由于中小血管被侵,在皮肤易受外伤部位可发生慢性溃疡,较为顽固难愈。

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皮肌炎的饮食

1.合理安排饮食,保证充分的维生素和蛋白摄入。2.忌食肥甘厚味、生冷、辛辣之品,以免伤脾化湿。3.临床药膳疗法通常以补益为主,健脾补肾,可作为饮食的药物有山药、薏苡仁、土茯苓、冬虫夏草、当归、枸杞子、阿胶、灵芝、紫河车等。皮肌炎不能吃什么?其次这些刺激性食物和"发物"最好是别吃:1)对多发性肌炎和皮肌炎患者的饮食条理应高热量,高蛋白,易消化,并含有丰富维生素为原则。忌生冷,油腻,甜粘之品,少食辛辣

皮肌炎的治疗

该病属慢性疾病,病程较长。治疗效果取决于疾病的类型、治疗方案、患者和家属的积极配合。1.糖皮质激素临床经验证明糖皮质激素治疗特发性炎性肌病疗效可靠,因而被视为治疗多发性肌炎和皮肌炎的首选药。轻者可早晨一次口服,重者最好分3次口服,一旦病情得到控制,再改为一次口服。一般疗程不少于2年,最后可停药。如3年不复发,则以后复发可能性不大,如5年不复发,则基本可谓治愈。2.免疫抑制剂其中常用的为甲氨蝶呤和硫

皮肌炎的护理

1、保持平和的心态多发性肌炎,皮肌炎并非是不治之症,切莫悲观消沉。属于需要长期给予治疗干预才能使病情稳定直至痊愈的自身免疫性疾病,在求医过程中应该认识到目前它的确还是一个世界性疑难病,系统正规的治疗还是可以控制稳定病情的,部分还可以痊愈脱离用药。2、预防各种感染尤其是较重的急性感染和各种慢性感染不能及时控制,极易诱发本病复发或加重,因此积极预防和控制各种感染对本病的治疗及预防复发显得格外重要。3、

皮肌炎的症状

体现1、发热:无论是前期病人仍是通过一段时间医治的皮肌炎病人都应该经历过老是呈现间歇性发热的状况。尤其是在皮肌炎活动期,发热的次数和温度有着显着的改变。此刻病人们就应该尽快到规范医院进行具体的查看为宜。体现2、关节胀痛:跟着病况的改变,皮肌炎病人不仅仅仅仅肌肤外表呈现红斑,更多的是本身遍地的关节和肌肉呈现痛苦。常体现为膝盖、足部、手腕等当地多处累及。乃至有些较为严重的病人会有关节变形,肌肉无力的状

皮肌炎需警惕伴发鼻咽癌

一位中年男性愁眉不展地走进诊室,他因面部、四肢、胸部皮肤潮红、丘疹,伴肌无力、肌肉疼痛及不规则发热就诊,经医生检查其血清酶增高,肌电图示肌源性损害,肌肉活检病理显示肌纤维变性坏死,间质淋巴球浸润。结合他的临床表现、实验室检查及皮肤肌肉活检不难作出诊断,医生诊断为皮肌炎,同时建议他到耳鼻喉科会诊,后经纤维鼻咽镜下鼻咽活检,最后确诊其伴发鼻咽癌。遂立即行鼻咽病灶放疗,皮肌炎采用糖皮质激素治疗,辅以抗生

常见的皮肌炎症状

轻症时局部呈红斑,淡红至鲜红色,稍有水肿,或有针尖大丘疹密集,重症时红斑肿胀明显,在此基础上有多数丘疹、水疱,炎症剧烈时可以发生大疱。水疱破裂则有糜烂、渗液和结痂。如为烈性的原发刺激,可使表皮坏死脱落,甚至深及真皮发生溃疡。当皮肌炎发生于组织疏松部位,如眼睑、口唇、包皮、阴囊等处则肿胀明显,呈局限性水肿而无明确的边缘,皮肤发亮,表面纹理消失。皮肌炎的部位及范围与接触物接触部位一致,境界非常鲜明,但

皮肌炎是否会传染

很多患者被诊断为皮肌炎后,害怕会把皮肌炎传染给家里人,因此非常担心,专家说皮肌炎是自身免疫性疾病的一种,患者会出现近端的肌肉乏力的疼痛,它不是传染病,因此皮肌炎是不会传染的。皮肌炎会传染吗?很多患者被诊断为皮肌炎后,害怕会把皮肌炎传染给家里人,因此非常担心,专家说皮肌炎是自身免疫性疾病的一种,患者会出现近端的肌肉乏力的疼痛,它不是传染病,因此皮肌炎是不会传染的,患者完全可以和家人一起生活。皮肌炎

皮肌炎的症状

可发生于任何年龄,女性略占多数,有些病例发作前有驱症状,如不规则发热,雷诺氏现象,关节痛,头痛,倦急和乏力等,发病多数呈缓慢起病,少数呈急性或亚急性发病,肌肉和皮肤是本病的两组主要症状,皮损往往先于肌肉数周至数年发病,少数先有肌病,随后出现皮损,部分患者肌肉和皮肤同时发病。1、肌肉症状通常患者感乏力,随后有肌肉疼痛,按痛和运动痛;进而由于肌力下降,呈现各种运动机能障碍和特殊姿态,由于肌肉病变的多少

皮肌炎的危害有哪些

皮肌炎会带来哪些危害?早期皮肌炎的皮肤损害部位,还可累及到整个颈项部和前胸部的V字区皮肤,呈弥漫性红肿,触之也有那种橡皮块样柔硬感。而化妆品过敏所致的日光性皮炎,在颈项部、前胸部是没有皮肤损害的。那么,除此外皮肌炎会带来哪些危害呢?儿童PM/DM:从临床资料分析,儿童患皮肌炎者居多,其特点是:(1)多伴发血管炎,出现消化道出血,胃肠黏膜坏死,胃肠穿孔或视网膜血管炎等;(2)起病较成年人急骤,肌水肿

皮肌炎会传染吗

皮肌炎会传染不是真的,幼年皮肌炎是不传染的,因为它是在病人没有感染存在的情况下,免疫系统的异常所引起的炎症。皮肌炎可有发热、关节病变,并常有心、肝、肺受损及消化道异常的症状与体征。当肿瘤切除后,皮肌炎的病情可迅速缓解而愈,因此,对确诊为皮肌炎并经较长时间治疗而病情未能好转者或老年病人,应及时、详细地进行全身的化验检查,包括妇科(乳房、子宫、卵巢)、肝、脾及肝功能检查,对可临床上约9%~52%皮肌炎