淋巴瘤样丘疹病知识普及

淋巴瘤样丘疹病知识普及

淋巴瘤样丘疹病是一种慢性、复发性、自愈性、丘疹坏死或丘疹结节性皮肤病。基本损害是丘疹和小结节，临床与急性痘疮样糠疹类似，但组织学上有皮肤T细胞淋巴瘤的特点，10%～20%的患者可先后或同时发生另一种淋巴瘤。最新的WHO-EORTC分类认为本病是一种低级别的皮肤T细胞淋巴瘤。在新的WHO造血与淋巴组织肿瘤分类中，它属于CD30+的皮肤淋巴增生性疾病谱系。

临床表现

常见于20～40岁的成年人。原发皮损为红色丘疹，直径可达约1cm，可进展为丘疹水疱性、丘疹脓疱性或出血性，数日数周后，表面坏死。典型损害可在8周内自愈。大多数慢性经过，不经治疗，新的损害不断出现，因而不同时期的皮损可同时存在。损害治愈后遗留痘疮样、色素沉着或色素减退性瘢痕。自觉症状轻微，病程3个月～40年。10%～20%的淋巴瘤样丘疹病患者，可发展为MF-CD30皮肤T细胞淋巴瘤或Hodgkin病。

淋巴瘤患者们温馨的家园

淋巴瘤是一种发生于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为肝脾肿大和无痛性淋巴结肿大，伴有发热、瘙痒、盗汗、消瘦等症状，可蔓延至全身，影响全身各个组织器官，严重影响患者的身心健康和生活。为了让更多人了解淋巴瘤的知识，提高患者战胜淋巴瘤的信心，淋巴瘤之家在2011年成立了，现已成为了患者们温馨的家园。

淋巴瘤之家是什么?由于淋巴瘤创立至今仅仅只有几年的时间，所以很多人并不知到淋巴瘤之家或者对其认识不深。其实这是中国唯一一个淋巴瘤患者康复交流平台，在这个网站里，大家可以了解淋巴瘤相关知识(如病例分析、用药、保健、症状判断等)，还有淋巴瘤患者康复的病例、看病指南、病友交流与鼓励等等板块，是一个非常全面而科学的网站，可以帮助淋巴瘤患者正确认识该病，提高病友战胜淋巴瘤的信心。

淋巴瘤之家可以做什么?淋巴瘤之家网站功能多样化和个性化，可以为淋巴瘤患者及其家属提供多方面的服务。淋巴瘤之家的功能主要有找病友、咨询、病理会诊、知识普及和分享。

找病友功能：由于淋巴瘤有多种类型，不同的病例分型有不同的治疗和康复状况。在淋巴瘤之家，患者或家属可以找到同类分型，更有针对性的交流治疗方案和心得。

咨询功能：淋巴瘤之家是依托国内最权威的医院，如北京肿瘤、复旦大学附属肿瘤医院等，具有丰富的医生资源，可以为患者提供专业的咨询服务和治疗方案。

病理会诊功能：淋巴瘤已是一种常见的疾病，而淋巴瘤分型多达70多种，国内病理会诊水平参差不齐，容易造成误诊。而淋巴瘤之家则可以提供北京、上海、广州等地权威病理专家诊断服务，减少误诊率和保证治疗方案正确有效。

知识普及功能：淋巴瘤之家里有丰富而专业的淋巴瘤知识资源，包括国内外最新的医学文献、专业医学教授讲座视频。

分享功能：淋巴瘤之家已有上万名患者分享自身康复经历或就医经验，患者和家属可以在这里进行交流，众多成功的病例，有助于患者树立治疗信心，也可以帮助患者少走弯路。

永久脱毛的知识普及

脱毛科普学说

1、脱毛会不会痛?

对于脱毛，很多人的第一印象就是很痛，到底脱毛痛不痛呢?我们来问问专业医师的意见。专业医师表示，传统撕除式蜜蜡除毛法，疼痛度应该最大，且这种利用外力将毛发拉扯下来的方法，虽然确实可以连根拔起，但若使用、保养不当很可能造成毛囊肌肤往内萎缩、毛发倒长的假性毛囊炎现象。情况和蜜蜡脱毛类似的还用用镊子拔，一样也会有很大的刺激性和明显的疼痛感。

如果是利用脱毛膏软化毛发之后再脱毛，一般而言不会有疼痛的感觉，利用剃刀来刮，只要刀法掌握的好也不会让自己感到痛楚。而最新的激光脱毛也利用冷却技术，大大降低了身体的痛感，因此怕痛的MM不如选用这些脱毛方式。

2、毛发会不会越脱越粗?

不少人不敢脱毛，都是因为认为脱毛会导致毛发越长越粗，而其实毛发并不会因为你经常清理就会愈长愈粗，会有这种感觉的主要原因有两种：第一是视觉上的反应，刚长出来的黑头毛发，在一片光滑的肌肤上更明显，会让黑头毛发看起来变粗大：第二是因为除毛后的肌肤没有好好保养，导致经常刮除的表面因为角质层不断被破环，毛发很容易变得粗糙干硬，皮肤也更容易敏感，再加上反复刺激肌肤表面也会导致黑色素沉积，毛发长在粗糙的肌肤表面上，整个质感就会愈来愈粗。

3、全身脱毛可以用一个方法?

脱毛方法，你针对全身的各个部位都采用一种方法?其实这是不科学的，因为不同区域的毛发其特点是不同的，所以我们应该针对身体不同部位的特点来采取相适应的脱毛方法。

第一区脸部细节

一定要将全脸毛发都要清洁干净。雄性荷尔蒙分泌旺盛的女生，嘴周、手指节上，甚至是背部都会有细细微黑的毛发窜出。清除这些部位，可利用一些便利的除毛道具，或使用刀头小的除毛刀来处理，才能将平常清除不到的毛发清干净。

第二区胳肢窝

腋下的毛发清除后，最怕留下一片青黑，如果上面还有刚冒出头的黑点点，实在很不美观。除腋毛的方式有很多种，自行除毛或医学美容除毛效果都不错。重要的是除毛后的保养，以及定期清小黑头，才不会让胳肢窝一片乌黑。

第三区手脚四肢

大面积部位不管是用电动除毛刀还是各种除毛器都很方便，如果真想根除毛发，不想周周与杂毛作战，使用激光等医学美容方式除毛，效果最佳。

第四区比基尼区域

穿着时髦亮眼的比基尼泳装，却发现毛毛从裤角边露出来，实在是害羞死了。私密处的阴毛也要定期修整，不过这个地方皱褶多。又是女生最敏感的部位，建议选用具有安全防滑装置、刀头小的除毛刀，在除毛前可以将毛发剪短一点，以利修整。皮肤科医生不建议将阴部毛发剃光，以免丧失毛发保护阴部的功能。

4、毛发能否根除?

如果你选择的方式是DIY除毛，那么真的没有一次根除这种事情，你得依照自己毛发的生长速度，定期帮肌肤修整毛发。基本上使用拔除式的除毛方式，3～4周处理一次，而刮除式的则是1-2周要除毛一次。如果你选用的是激光等医学美容除毛方式，绝对可以根除，但也不是一次就能完全清理干净。因为除毛结果与你的毛发生长期有关，只有在生长期的毛发，最黑、最粗、长在肌肤最表面的，才能接收到热能破坏而脱落，所以一次除毛的治疗只能除掉约30%的毛发。通常除毛疗程会视部位进行4～6次不等，至于要多久去除1次，因为每个部位的毛发休止期不同，间隔的时间也不太一样。

理智对待乙脑

研究证实，乙脑流行有明显的季节性，尤其集中于7、8、9三个月。这意味着，眼下已开始进入乙脑活跃的季节，乙脑经由蚊虫媒介而传播，因此灭蚊、防蚊，搞好环境卫生仍然是当前社区防疫的一个重点。实际上防治乙脑在客观上要求我们，由防治非典而在全省深入开展的三大运动———防治知识普及运动、全民健身运动和爱国卫生运动，要继续长抓不懈。

普及乙脑的防病知识，就能及时发现病人，早诊断，早治疗，尽量减少其对人类健康的危害;加强锻炼，增强人们的体质，就能提高抗病能力;环境卫生搞好了，就等于铲除了蚊虫滋生的土壤，断绝了传染的渠道。

应当看到，非典的磨难，极大地锻炼了全省人民，为理智对待乙脑奠定了坚实的心理基础。当前，正确的态度首先是要充分相信政府的信息发布，相信医疗专家的对症施治，高度重视，理智对待。但高度重视不意味惊慌失措，理智对待不意味掉以轻心。

淋巴瘤的临床表现都有什么

(一)淋巴结肿大

淋巴结肿大是本病最常见的表现。60%-70%的患者因淋巴结肿大就诊，淋巴结常呈无痛性、进行性肿大及“橡皮样”感，常见颈部、腋窝、腹股沟部、腹部及纵隔淋巴结肿大。肿大淋巴结可压迫临近的淋巴管、血管、气管等引起肢体水肿、上腔静脉压迫综合征等。

(二)淋巴结外病变的表现

约三分之一非霍奇金淋巴瘤原发于淋巴结外器官的淋巴组织。原发胃肠道淋巴瘤是最常见的结外淋巴瘤，约占结外淋巴瘤的三分之一，常表现腹痛、呕吐、腹泻、胃肠道出血、梗阻和穿孔等。原发呼吸道淋巴瘤可表现胸痛、咳嗽、咯血、呼吸困难。原发咽淋巴环淋巴瘤可有鼻堵、血涕、耳鸣、听力减退，咽部不适、溃疡、扁桃体肿大等。原发中枢神经系统表现头疼、呕吐、麻痹和意识障碍。累及骨骼则骨痛、活动受限或病理性骨折。淋巴瘤累及骨髓可有贫血、出血。皮肤病变可表现皮肤斑丘疹、肿块、溃疡等。总之，非霍奇金淋巴瘤可原发或转移至全身任何器官导致出现相应器官受累的症状、体征，使临床表现多种多样、变化多端。

(三)全身症状

初诊约10%～20%患者出现如发热、盗汗、消瘦和皮肤瘙痒等全身症状。

丘疹的分类

一、炎症性丘疹

(一)感染性炎症性丘疹

1.病毒感染的丘疹 麻疹、风疹、幼儿急疹、埃可病毒疹、婴儿丘疹性肢端皮炎，寻常疣。扁平疣、尖锐湿疣、疣状表皮发育不良、水痘、带状疱疹、鲍温样丘疹病。

2.细菌感染的丘疹 毛囊炎、须疮、疖、疣状皮肤结核、丘疹坏死性结核疹、腹股沟肉芽月、软下癌。

3.螺旋体感染的丘疹 硬下疮l期梅霉疹、雅司。

4.真菌感染的丘疹 手癣、足癣、股癣、体癣、癣菌疹、着色真菌病。

5.寄生虫昆虫感染的丘疹 钩虫皮炎、毛囊虫皮炎、谷痒症、疥疮、虱病、臭虫叮咬懈蚤叮咬、蚊子叮咬。

(二)非感染性炎症性丘疹

1.变态反应性皮肤病的丘疹 接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、药疹、丘疹性等麻疹。

2.丘疹鳞屑性皮肤病的丘疹 银屑病。副银屑病、扁平苔舞、硬化性萎缩性苔前、毛发红糠疹、妊娠性丘疹性皮炎、金黄色苔蔡、光泽苔藓、小棘苔藓。

3.神经功能障碍性皮肤病的丘疹 神经性皮炎、痒疹、结节性痒疹，妊娠性痒疹。

4.血管炎性丘疹 过敏性紫癫变应性皮肤血管炎、持久性隆起红斑、恶性萎缩性丘疹病。

5.物理性因素的丘疹 红色粟粒疹、角化性血管瘤、多形性日光疹、光线性类网织增生症、鸡眼、摩擦性苔舞样疹。

6.皮脂腺分泌因素的丘疹 脂溢性皮炎、寻常痤疮、新生儿痤疮、酒渣鼻、口周皮炎。

三、非炎症性丘疹

1.代谢性因素的丘疹 皮肤淀粉样变、翻液水肿性苔薛、类脂质渐进性坏死、黄瘤病、维生素A缺乏。

2.遗传角化性丘疹 毛囊角化病、毛发角化病、汗管角化病、点状掌两角皮症、疣状肢端角化症、结节性硬化。

3.皮肤肿瘤表现的丘疹 色素病、血管瘤、汗管瘤、粟丘疹月溢性角化、毛皮上皮瘤、淋巴网状组织瘤、市样肉芽肿、淋巴瘤样丘疹病。

淋巴瘤易导致什么并发症

1、肝脾肿大活组织检查约25~50%的非霍奇金淋巴瘤有肝累及，尤多见于滤泡或弥漫性小裂细胞非霍奇金淋巴瘤。脾脏浸润大多由腹部淋巴结病灶经淋巴管扩散而来。

2、胸腔积液在非霍奇金淋巴瘤中，约25%在病程中发生胸腔积液，除肿瘤浸润外也可能因纵隔累及，淋巴阻塞所致。

3、骨骼病变恶性淋巴瘤侵犯骨骼可有局部按压痛、病理性骨折。

4、皮肤病变带状疱疹好发于霍奇金病。特异性皮肤损害多见于T细胞成人白血病佛巴瘤综合征或蕈样肉芽肿，表现多样化，包括肿块、皮下结节、浸润性斑块、溃疡，丘疹、斑疹等，常先见于头颈部。

5、扁桃体和口、鼻、咽部淋巴瘤侵犯口、鼻、咽部，临床可见局部肿物及颌下淋巴结肿大。

6、肾肿大、高血压、尿素氮潴留。

血管炎的分类

很不统一，一般依据受累血管的种类、大小、免疫和组织病理学特征及临床表现等进行分类，但在发病中这些因素可能是重叠的，这增加了血管炎疾病分类的复杂性。

(1)变应性白细胞破碎性(坏死性)血管炎：由多种原因致敏引起的一组血管炎疾病,主要累及细小血管,特别是毛细血管后静脉，以管壁及其周围组织内纤维蛋白沉积、变性及坏死与大量嗜中性粒细胞浸润及核破碎成核尘为特征。发病多较急，常有不同形态的皮肤损害。主要有：变应性皮肤血管炎、变应性系统性血管炎、过敏性紫癜、低补体性(荨麻疹样)血管炎、持久性隆起性红斑。

(2)结节性多动脉炎：典型病例累及中、小动脉，管壁坏死,甚至动脉瘤形成,为一严重的多系统损害疾病。主要有：系统性结节性多动脉炎、良性皮肤型结节性多动脉炎、婴儿结节性多动脉炎(急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合征、)。

(3)血栓形成性血管炎：原因不明,主要累及中、小动脉和静脉,而以形成血栓为特征,并呈不同的临床表现。主要有血栓闭塞性脉管炎、血栓性静脉炎、蒙多氏病(胸壁血栓性静脉炎)、恶性萎缩性丘疹病、网状青斑性血管炎、节段性透明性血管炎、血栓性血小板减少性紫癜。

(4)肉芽肿性血管炎：一组原因不明的大、中、小血管受累的多系统损害疾病，以管壁内外肉芽肿形成为特征，病程慢性,有时甚为严重。主要有：韦格纳氏肉芽肿、变应性肉芽肿性血管炎、 颞动脉炎、 淋巴瘤样肉芽肿病、大动脉炎。

(5)淋巴细胞性血管炎：原因不明，以皮肤细小血管受累、管壁及其周围组织内淋巴细胞浸润为特征，产生不同类型的皮肤损害，病程慢性，反复发作。主要有：淋巴瘤样丘疹病、急性痘疮样苔藓样糠疹、色素性紫癜性皮肤病。

(6)结节性血管炎：一组以皮上下脂肪组织间隔内血管受累和产生皮下结节损害为特征的皮肤疾病主要有：结节性血管炎、硬红斑。(7)血液成分异常性血管炎：由于血液中某些成分异常引起的细小血管炎性疾病,表现皮肤或内脏损害,病程为慢性。主要有：冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症、高球蛋白血症、巨球蛋白血症。

痘疮样副银屑病的症状有哪些

痘疮样副银屑病又称为急性苔癣样状糠疹(parapsoriasis lichen-oides et Varioliformis acuta)、Mucha-Habermann病，病因不明。

痘疮样副银屑病鉴别诊断：

(1)水痘：为病毒感染性疾病，根据水痘发病年龄，临床表现可鉴别。

(2)淋巴瘤样丘疹病：组织病理中可见异形细胞。

(3)丘疹坏死性结核疹：常伴有肺部或其他器官结核，组织病理有结核结构，其间有干酪样变。

痘疮样副银屑病多见于青少年，婴儿及老年人罕见急性发病。皮损为淡红色或红褐色针头至扁豆大水肿性红斑、圆形丘疹、丘疱疹或脓疱，有的可发生水痘样水疱，严重者疱内可出血、坏死、结痂，甚至形成坏死性溃疡。消退后遗留轻度色素沉着或色素减退也可遗留轻度萎缩斑。多突然出现于躯干、腋窝、四肢屈侧，不累及掌跖、黏膜严重时可泛发全身。皮疹约2周左右治愈消退，但新疹可陆续发生，故病程可持续数月，甚至数年。一般健康不受影响，可伴有发热、乏力、关节痛及淋巴结肿大。