子宫内膜异位症如何治疗
子宫内膜异位症如何治疗
内异症的病因不清,目前尚无根治的药物。因为内异症是激素依赖性疾病,所以药物治疗的目的主要是抑制卵巢功能,造成假孕或假绝经状态,减少内异症病灶的活性以及减少粘连的形成,缓解疼痛,抑制术后残余病灶,预防复发,缩短复发的间期。促进生育。
可供选择的药物主要有四类,主要的副作用如下:
1.口服避孕药:连续或周期用药6个月,副作用较少,可有消化道症状或肝功能异常等。
2.孕激素:主要是突破性出血、乳房胀痛、体重增加、消化道症状以及肝功能异常等。
3.孕三酮:主要是雄激素样作用,如毛发增多、声音变粗、面部痤疮、体重增加、肝功异常。
4.GnRHa:年轻需要生育的患者首选此药治疗3~6个月,副作用主要是由于低雌激素血症引起潮热、阴道干燥、性欲下降、失眠及抑郁等,长期应用可引起骨质疏松。
5、中医治疗。祖国医学源远流长,中药在缓解内异症症状方面也有其独特的疗效。
子宫内膜异位症治疗方法
药物治疗
采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素，副作用较大，而且效力亦不够强，已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成了假孕疗法及假绝经疗法。
(1)假孕疗法是用强力的孕激素避孕药物，以更大的剂量不间断地长期服用，使得月经停止来潮，子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应，所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物很多，并且还在发展，口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等，肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月，才可以使异位内膜停止活动，最后发生萎缩，从而产生疗效。
(2)假绝经疗法20世纪70～80年代，国外主要是使用一种叫丹那唑的药物，它是一种雄激素的衍生物，效果较好，我国目前也正在使用，但它有比较大的副作用。从20世纪80年代开始，国外则广泛使用一种叫戈舍瑞林的药物，它主要是能非常强烈地抑制卵巢的功能，使其几乎完全失去作用，从而达到治疗目的，而且由于这种药物是一种长效缓释制剂，只需一个月皮下注射一次，非常方便。这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女的萎缩现象，故称假绝经疗法。
子宫内膜异位症的诊断鉴别
诊断
本病多发生在30～40岁妇女，主诉为继发性渐进性严重痛经，应高度怀疑为子宫内膜异位症，患者常伴有不孕，月经过多及性感不快，妇科检查时子宫略胀大，子宫骶韧带或子宫颈后壁有结节触及时，可诊断为子宫内膜异位症，卵巢内膜样囊肿存在时，双合诊可触及一侧或双侧囊性或囊实性肿块，一般在10cm直径以内，与周围有粘连感。
鉴别诊断
1、子宫肌瘤
子宫肌瘤常表现类似症状，一般子宫内膜异位症痛经较重，为继发，渐进，子宫一致性胀大，但不甚大，如伴发其他部位异位内膜时，则有助于鉴别，确实困难者可试用药物治疗，如症状迅速(用药1～2个月)改善，诊断倾向于子宫内膜异位症，应当指出，子宫腺肌病可与子宫肌瘤同时存在(约10%)，一般术前较难鉴别，须待手术切除子宫的病理检查。
2、附件炎
卵巢的子宫内膜异位症，往往误诊为附件炎症，二者都能在盆腔形成有压痛的固着包块，但子宫内膜异位症病人无急性感染病史，患者多经各种抗炎治疗而毫无效果，并应详细询问痛经开始时期及疼痛程度，这种病例往往子宫直肠窝处有异位内膜结节，如仔细检查当可查出，有助诊断，必要时可用药物试探治疗，观察有无疗效来鉴别，一般在卵巢的子宫内膜异位症，输卵管往往通畅，因此可试用输卵管通水试验，如通畅，则可排除输卵管炎症。
3、卵巢恶性肿瘤
卵巢癌误诊为卵巢的子宫内膜异位症，则延误治疗，故必须慎重，卵巢癌不一定有腹痛症状，如有往往也为持续性，不像子宫内膜异位症的周期性腹痛，检查时卵巢癌为实质感，表面凹凸不平，体积亦较大，卵巢的子宫内膜异位症还可能伴发其他部位的子宫内膜异位症，而兼有各该部位病变的体征，对于不能鉴别的患者，年龄大的应实行剖腹探查，年纪轻的可短时按子宫内膜异位症治疗，以观察疗效。
4、直肠癌
当子宫内膜异位症侵犯直肠，乙状结肠而范围较广时，往往在该处形成硬块，造成部分梗阻，个别情况异位子宫内膜侵及肠粘膜引起出血，则更似直肠癌，但直肠癌的发生率远较肠子宫内膜异位症的发生率高，一般直肠癌患者体重减轻明显，肠出血较频，与月经无关，无痛经，肛诊时肿瘤固定于肠壁，肠壁四周皆狭窄，钡灌肠可见肠粘膜不平，钡充盈不良范围小，乙状结肠镜检查看到溃疡，出血，活检可确诊，肠子宫内膜异位症体重不减轻，肠很少出血，个别出血也在月经期发生，痛经较重，肛诊时粘膜与其底部肿块不相粘连，仅前壁发硬，钡灌肠显示肠粘膜光滑，钡充盈不良范围广。
子宫内膜异位症的确诊方法
一、子宫肌瘤子宫肌瘤常表现类似症状。一般子宫内膜异位症痛经较重，为继发、渐进。子宫一致性胀大，但不甚大。如伴发其他部位异位内膜时，则有助于鉴别。确实困难者可试用药物治疗，如症状迅速(用药1～2个月)改善，诊断倾向于子宫内膜异位症。应当指出，子宫腺肌病可与子宫肌瘤同时存在(约10)。一般术前较难鉴别，须待手术切除子宫的病理检查。
二、附件炎卵巢的子宫内膜异位症，往往误诊为附件炎症。二者都能在盆腔形成有压痛的固着包块。但子宫内膜异位症病人无急性感染病史，患者多经各种抗炎治疗而毫无效果。并应详细询问痛经开始时期及疼痛程度。这种病例往往子宫直肠窝处有异位内膜结节，如仔细检查当可查出，有助诊断。必要时可用药物试探治疗，观察有无疗效来鉴别。一般在卵巢的子宫内膜异位症，输卵管往往通畅。因此可试用输卵管通水试验，如通畅，则可排除输卵管炎症。
三、卵巢恶性肿瘤卵巢癌误诊为卵巢的子宫内膜异位症，则延误治疗，故必须慎重。卵巢癌不一定有腹痛症状，如有往往也为持续性，不像子宫内膜异位症的周期性腹痛。检查时卵巢癌为实质感，表面凹凸不平，体积亦较大。卵巢的子宫内膜异位症还可能伴发其他部位的子宫内膜异位症，而兼有各该部位病变的体征。对于不能鉴别的患者，年龄大的应实行剖腹探查，年纪轻的可短时按子宫内膜异位症治疗，以观察疗效。
四、直肠癌当子宫内膜异位症侵犯直肠、乙状结肠而范围较广时，往往在该处形成硬块，造成部分梗阻，个别情况异位子宫内膜侵及肠粘膜引起出血，则更似直肠癌。但直肠癌的发生率远较肠子宫内膜异位症的发生率高。一般直肠癌患者体重减轻明显，肠出血较频，与月经无关，无痛经。肛诊时肿瘤固定于肠壁，肠壁四周皆狭窄。钡灌肠可见肠粘膜不平，钡充盈不良范围小。乙状结肠镜检查看到溃疡，出血，活检可确诊。肠子宫内膜异位症体重不减轻，肠很少出血，个别出血也在月经期发生，痛经较重。肛诊时粘膜与其底部肿块不相粘连，仅前壁发硬。钡灌肠显示肠粘膜光滑，钡充盈不良范围广。
以上就是关于子宫内膜异位症疾病的鉴别和诊断的一些方法。子宫内膜异位症疾病会和子宫肌瘤，女性附件炎，卵巢的一些囊肿会有相同的症状表现，但是我们也可以通过一些影像看出来，在形状方面，大小直径方面，有的还是有区别的。
子宫内膜异位症腰痛怎么办
子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通，因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。目前对此病发病的机理有多种说法，其中被普遍认可的是子宫内膜种植学说。此外，子宫内膜异位症的发生还与机体的免疫功能、遗传因素、环境因素有关。
子宫内膜异位症这种疾病在临床上的发病率也比较高，看着比较典型的症状表现就是月经周期较短，每次来月经的量比较少，并且痛经的情况比较严重，因此在发现子宫内膜异位症的时候需要及时治疗。
许多患有子宫内膜异位症的女性，由于盆腔出现异常的充血或者是炎症，很容易导致腰疼的情况发生，因此，如果子宫内膜异位症患者出现腰疼的情况，应该到医院去检查一下，到底是不是子宫内膜异位症引起。
针对子宫内膜异位症进行治疗的时候，患者一定要选择当地的正规妇科医院，这种疾病如果没有及时进行治疗，很有可能留下病根，并且还会对女性的生育能力造成一定影响，导致怀孕困难。
子宫内膜异位症的治疗方案，因病情的轻重，患者的年龄和生育情况而有所不同。如病情较重，或表现为重的痛经，或盆腔检查发现有肯定的内膜异位结节，就必须采取药物或手术治疗。
注意事项：平常女性要定期的进行妇科检查，适当的参加体育锻炼，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，逐渐提高自己的机体抵抗能力，这样才能够尽快的恢复健康!
以上就是关于子宫内膜异位症腰痛怎么办的相关介绍，相信大家看了本文以后，对什么是子宫内膜异位症已经有所了解了，也知道子宫内膜异位症会引发腰痛，当然啦，在这种情况下出现腰痛的话最好是去医院做相关的检查，这样才能对症治疗。
治疗子宫内膜异位症的方法都有哪些
一、手术治疗子宫内膜异位症包括腹腔镜手术和开腹手术
治疗子宫内膜异位症的主要方法是手术治疗，因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质，对解除疼痛，促进生育功能效果较好。手术治疗此病包括开腹手术和腹腔镜微创手术，此病患者必要时做宫、腹腔镜联合手术。腹腔镜手术，多是子宫内膜异位症合并卵巢巧克力囊肿，或者粘连不严重者，如想生育同时通输卵管，手术切口小，恢复比较快。开腹手术，多用在子宫内膜异位症，合并子宫肌腺症或者多次手术史，盆腔粘连严重者，开腹手术可以仔细分离粘连，较彻底挖除病灶，满意缝合创面(对今后妊娠有利、，手术后住院比腹腔镜手术多3天，腹壁伤口不必拆线。
二、患者采取保守性手术治疗子宫内膜异位症
用于较严重子宫内膜异位症患者，尤其是无腹腔镜设备医疗机构或腹腔镜掌握不熟练者，皆可实行剖腹手术分离粘连，挖除卵巢子宫内膜样囊肿，尽可能保留正常的卵巢组织，如病灶仅限于一侧且较重，另一侧正常，有人主张将病侧附件切除。这样做妊娠率较保留病侧卵巢后的妊娠率高。还可有选择简单子宫悬吊术，治疗子宫内膜异位症效果也很明显。
三、药物治疗子宫内膜异位症
适用于慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、无生育要求及无卵巢囊肿形成的患者，包括对症治疗和激素抑制治疗，子宫内膜异位症患者通常选择的药物包括达那唑、孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂，也可采用假孕疗法治疗子宫内膜异位症。
了解与子宫内膜异位症相似的疾病
一、子宫肌瘤子宫肌瘤常表现类似症状。一般子宫内膜异位症痛经较重，为继发、渐进。子宫一致性胀大，但不甚大。如伴发其他部位异位内膜时，则有助于鉴别。确实困难者可试用药物治疗，如症状迅速(用药1～2个月)改善，诊断倾向于子宫内膜异位症。应当指出，子宫腺肌病可与子宫肌瘤同时存在(约 10%)。一般术前较难鉴别，须待手术切除子宫的病理检查。
二、附件炎卵巢的子宫内膜异位症，往往误诊为附件炎症。二者都能在盆腔形成有压痛的固着包块。但子宫内膜异位症病人无急性感染病史，患者多经各种抗炎治疗而毫无效果。并应详细询问痛经开始时期及疼痛程度。这种病例往往子宫直肠窝处有异位内膜结节，如仔细检查当可查出，有助诊断。必要时可用药物试探治疗，观察有无疗效来鉴别。一般在卵巢的子宫内膜异位症，输卵管往往通畅。因此可试用输卵管通水试验，如通畅，则可排除输卵管炎症。
三、卵巢恶性肿瘤卵巢癌误诊为卵巢的子宫内膜异位症，则延误治疗，故必须慎重。卵巢癌不一定有腹痛症状，如有往往也为持续性，不像子宫内膜异位症的周期性腹痛。检查时卵巢癌为实质感，表面凹凸不平，体积亦较大。卵巢的子宫内膜异位症还可能伴发其他部位的子宫内膜异位症，而兼有各该部位病变的体征。对于不能鉴别的患者，年龄大的应实行剖腹探查，年纪轻的可短时按子宫内膜异位症治疗，以观察疗效。
四、直肠癌当子宫内膜异位症侵犯直肠、乙状结肠而范围较广时，往往在该处形成硬块，造成部分梗阻，个别情况异位子宫内膜侵及肠粘膜引起出血，则更似直肠癌。但直肠癌的发生率远较肠子宫内膜异位症的发生率高。一般直肠癌患者体重减轻明显，肠出血较频，与月经无关，无痛经。肛诊时肿瘤固定于肠壁，肠壁四周皆狭窄。钡灌肠可见肠粘膜不平，钡充盈不良范围小。乙状结肠镜检查看到溃疡，出血，活检可确诊。肠子宫内膜异位症体重不减轻，肠很少出血，个别出血也在月经期发生，痛经较重。肛诊时粘膜与其底部肿块不相粘连，仅前壁发硬。钡灌肠显示肠粘膜光滑，钡充盈不良范围广。
子宫内膜异位症痛经应该做些什么
专家指出，正常情况下，女性的子宫内膜每个月发生一次脱落，随经血一起排出体外后，再重新生长，但如果患有子宫内膜异位症，也就是子宫内膜在子宫腔壁以外的地方生长了，在月经周期中，受到卵巢激素的影响，导致内膜增厚出血，因为不能引流，进而刺激周围组织，引发子宫收缩，造成痛经。女性朋友长期痛经一定要及时去医院诊断，避免是子宫内膜异位症导致的。
子宫内膜异位症不但会引起痛经，而且还会因为疾病引起黑色糊状触痛性的“巧克力囊肿”，如果不及时治疗，还会使囊肿发生破裂，导致子宫粘连，最后引发不孕。 治疗子宫内膜异位症可采用药物治疗和手术治疗，传统的药物治疗，不治疾病反伤肾，子宫内膜异位症的治疗要根据患者的年龄、症状、病变部位及对生育要求等不同情况全面考虑，对于不同情况的子宫内膜异位症治疗方法有所不同。详情可以咨询在线专家!
异位的子宫内膜随内分泌呈周期性变化，每逢月经期间，同样发生出血，但它却不能像月经那样流出体外，而是存留在异位的部位。所以痛经往往从经前1至3天开始，持续到经后数日，且逐渐加重，甚至可以休克。
子宫内膜异位症的患者会有痛经的可能，异位症可致卵巢功能异常，引起月经紊乱，经期延长，淋漓不尽。有的还伴有肛门坠胀、恶心、呕吐、腹泻等症状，痛苦不堪。
异位病灶反复发作，月复一月则形成肿块，其内含陈旧的褐色血液，俗称巧克力囊肿。由于经血不断积存，向外扩展，刺激邻近组织增生，盆腔粘连，可产生性交痛，夫妻同房受限。而卵巢内分泌失调，已婚妇女因此不育，据资料统计，不育患者约占50%。
子宫内膜异位症治疗方法
适用于药物治疗后症状不缓解、局部病变加剧或生育功能未恢复者，较大的卵巢内膜异位囊肿者。首选腹腔镜手术法。手术方式有：
1、保留生育功能手术：切净或破坏所有课件的异位内膜病灶、分离粘连、恢复正常的解剖结构，但保留子宫、一侧或双侧卵巢，至少保留部分卵巢组织。
2、保留卵巢功能手术：切除盆腔内病灶及子宫，保留至少一侧或部分卵巢。适用于症状明显且无生育要求的45岁以下患者，术后复发率约5%。
3、根治性手术：将子宫、双附件及盆腔内所有异位内膜病灶予以切除和清除，适用于45岁以上重症患者。
手术和药物联合治疗：手术治疗前给予3-6个月的药物治疗，使异位病灶缩小、软化，有利于缩小手术范围和手术操作。对保守性手术、手术不彻底或术后疼痛不缓解者，术后给予6个月的药物治疗，推迟复发。