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“上学恐惧”的临床表现和易发情境

“上学恐惧”的临床表现和易发情境



早晨上学时情绪痛苦,要家长满足自己某些条件才勉强学习,或者被强行带到学校,到校门口时,紧张情绪更加明显,拒绝进校、大哭大闹,情绪强烈、说教无效,如果呆在家中,通常愿意看书做功课,在确认不上学时,行为表现正常。

有些孩子不会直接表达情绪困扰,而以躯体症状为主:头疼、恶心、呕吐、腹痛、出冷汗、腹泻、尿急、发热等,这些症状往往在需要上学的时间出现、明显,不上学的时候不明显;临床检查没有阳性发现。严重的孩子可在上学的前一天晚上甚至全天都处于紧张焦虑的状态,影响饮食和睡眠。

上幼儿园困难的小朋友则为分离分离性焦虑的表现:哭泣、特别黏人、发脾气,恶梦,不能独自入睡,拒绝没有父母或主要抚养着陪伴的上学或上幼儿园;会有害怕、担心不好的事情发生等情绪;也会有头痛、腹痛、恶心呕吐、气促心慌等躯体症状。

儿童害怕和拒绝上学的情形:

1、 第一次上学,或进入新的学校;

2、 因为生病或假期有一段时间没有上学;

3、 存在家庭问题:父母不和、家庭成员生病、家庭暴力;

4、 丧亲或遭遇创伤性事件,如遭遇虐待、暴力攻击;

5、 自认为学习失败或不能融入集体,没有朋友;

6、 有些儿童在学校相关场所出现惊恐发作,为避免发作而拒绝上学;

7、 亲子关系界限不清,受到父母过度保护,或者父母焦虑、对孩子过度担心。

介绍幽闭恐惧症的诊断法则

幽闭恐惧症是对封闭空间的一种焦虑症。幽闭恐惧症患者在某些情况下,例如电梯、车箱或机舱内,可能发生恐慌症状,或者害怕会发生恐慌症状。反过来说,容易恐慌症发作的人,通常也会产生幽闭恐惧症。

在医学上,幽闭恐惧症一般包含下列几个诊断法则:

1、一旦处于恐惧情境之中,几乎必然能引发立即性的焦虑反应。

2、患者能理解自己的恐惧是过度而不合理的。

3、患者会逃避该情境,或强忍痛苦与焦虑来面对。

4、这些逃避行为、预期性焦虑、身处其间时的痛苦,已经严重到干扰患者的常规生活、职业功能、社交活动。

5、患者若未满十八岁,有症状的时期须至少六个月。

6、这些问题不能以其他的精神疾病做更好的解释。

儿童学校恐惧症诊断标准

当儿童对恐惧的对象表现出的情绪反应远远超过该恐惧对象实际带来的危险时则称为恐惧症。恐惧情绪是儿童期较常见的一种心理问题几乎每个儿童在其心理发育的某一阶段都曾出现过恐惧反应不同的年龄阶段有不同的恐惧对象如害怕黑暗陌生人声音雷鸣闪电、动物昆虫、想象中的事物等。儿童期恐惧症不像成人那样常见临床表现也不十分典型儿童期常见的恐惧症为学校恐惧症它是一种特殊类型的恐惧症,虽然目前的诊断标准中没有专门列出该诊断,但在临床工作中非常普遍。

CCMD-3未纳入儿童学校恐惧症。由于这是常见的障碍之一故试订诊断如下供参考。儿童学校恐惧症是指儿童对学校环境或到学校上学产生恐惧焦虑情绪和回避行为,而在与上学无关或非学校环境(如家中)言谈自如。

(1)症状标准:

①对到学校上学存在持久的恐惧、焦虑情绪和回避行为。

②对学校环境感到痛苦不适、哭闹不语或退出。

③患儿对其行为有自我意识,表现过分关注。

④不在学校环境或不上学并与家人或熟悉的人在一起时表现正常。

(2)严重标准:社会功能受损。

(3)病程标准:符合症状标准和严重标准至少已1个月(不包括最初入学的第1个月)。

(4)排除标准:不是由于分裂症广泛性发育障碍、情感性精神障碍癫痫性精神障碍广泛性焦虑症等所致。

谁为开学恐惧症推波助澜

再有一周左右就该开学了,本该精神饱满迎接新学期,可不少家长却发现,孩子出现了各种各样的问题:精神不振、头晕腹疼……可到了医院却查不出什么病。专家说,这是开学前的“恐惧症”,是因为暑假玩得太high引发的。

是时候给孩子们做个调整了。我们为您汇集了有关“开学恐惧症”的相关知识,您不妨“对症下药”,帮孩子及早调理。

解读“开学恐惧症”

这几天,张女士发现11岁的儿子浩浩总是闷闷不乐,经常一个人坐着发呆,而且饭也吃不下,经常扒不了几口就扔下筷子回自己房间。张女士一问才知道,原来浩浩一想到再过一周就要开学了,又要每天早起、做作业,就有点害怕。

无独有偶。13岁的小文这几天总说肚子疼,赖在床上不愿起来,到了医院却又查不出毛病。后来经心理医生疏导,小文才说了实话:进入初中后她数学成绩一直不好,所以特别害怕数学老师。马上开学了,一想到又要面对严厉的数学老师她心里就发憷,所以想装病在家多待几天。

“这个周末,我们的心理门诊量比平时高了很多。”郑州市儿童医院保健科主任朱晓华介绍,她估计,一直到开学后的一两周仍会是“开学恐惧症”的就诊高峰。

【所谓“开学恐惧症”,是出现在假期结束之际开学之始,中小学生表现出的一种明显不适应新学期学习生活的非器质性病态表现,生理上多表现为失眠、嗜睡及一些查无原因的头晕、恶心、腹痛、食欲不振等;心理上表现为记忆力减退、焦躁、情绪不稳、注意力不集中等。】

谁为“开学恐惧症”推波助澜

朱晓华分析,“开学恐惧症”是“暑假病”的后遗症,假期过于安逸的生活使得学生不想上学、逃避上学;其次,许多孩子由于暑假作业未完成、中高考压力等对新学期产生恐惧;还有些学生会对开学后的课程负担甚至是学校人际关系产生担忧。正是这些,为“开学恐惧症”推波助澜。

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一些家长说了自家孩子“暑假病”的症状,针对这些症状专家开出了不同的处方,希望家长们“照方下药”,抓紧时间“调治”。

◆病症一:补课疲惫症

部分家长觉得自己的孩子总是无精打采,这和孩子在暑期中没得到充分休息有关,学绘画、练书法、赛数学、考英语……连轴转。

处方:预留出一周左右的时间,让孩子有节制地玩耍。注意要适度,目的是让孩子们的身心真正得到休息。

◆病症二:“三电”综合征

一放暑假,“三电”(电脑、电视、电子游戏机)就和孩子们朝夕相处。没多久他们就开始觉得眼睛干涩、酸痛,甚至头痛。轻者精神恍惚、少言寡语、不愿与外界交流,严重的甚至会产生心理障碍,情绪焦躁、易怒。

处方:限制“三电”。每天看电视或上网时间不能超过2小时;走亲访友或者短期外出旅游都是调节孩子过于自闭的好办法。

◆病症三:生物钟紊乱症

一到放假,孩子们就早晨不起床,晚上玩通宵,一日三餐不定时。等一开学,到了课堂上明显精力不足,上课本该聚精会神的时间却哈欠不停,根本提不起精神。

处方:按照放假前的作息时间表,强化训练,把紊乱的生物钟调试过来。

开学恐惧症的症状有哪些

"开学恐惧症"是一种情绪障碍,主要特点是对学校产生恐惧。它不是一个专用的医学术语,也不同于一般的学校恐惧症。只是由于近几年此类学生较多,才形成了这样一个俗语。

主要症状是情绪低落、心慌意乱、无缘无故发脾气、浑身疲劳、注意力不集中、记忆力减退、失眠等,有的还有头痛、胃痛等躯体不适症状。主要的诱因是"开学"这个特殊的事件,导致自己对学校生活的适应产生焦虑和恐惧或对分离性焦虑、学习适应不良、人际交往困难等不良情绪和行为的唤醒。前者是由于自己的人格缺陷或对学校和学习过于紧张所致;后者往往在学校学习或在其他活动上有挫折和遭受委屈、羞辱的经历。

升学压力、人际交往不适应等方面是导致"开学恐惧症"的重要原因。特别是心理素质和适应能力较差的学生、在学校经常受到老师批评的学生、学习成绩不好的学生、对新环境不能很快适应的学生、部分过于追求完美的优秀生等五类学生是"开学恐惧症"的易发学生群。

常见的恐惧症类型

恐惧是正常人看到害怕的事物时候,都存在的一种正常心理反应。而恐惧症是指接触到特定事物或处境时具有的强烈的恐惧情绪,患者采取回避行为,并有焦虑症状和植物性神经功能障碍的一类心理学障碍。患者所害怕的物体或处境是外在的(患者身体以外的),尽管当时并无真正危险,但患者仍然极力回避所害怕的物体或处境。患者知道自己的害怕是过份的或不应该或不合理的,但这种认知并不能阻止恐惧发作。

恐惧作为一种情绪体验,即对某种事物或情境产生焦虑和害怕,从种系发展来看,对于保存个体有重要意义。因为这能使有机体避免接触某些对个体有危害的事物或情境。

一个完全没有恐惧情绪和无所畏俱的人,可能要比别人更多地处于危险的境地。所以,有恐惧情绪和无所畏惧的人,可能要比别人更多地处理危险的境地。所以,有恐惧情绪并不都是不好的。但如果这种恐惧情绪影响到一个人的行为和社会适应能力,那就成为一种病态了。

恐惧症的类型:

1、广场恐惧症

广场恐惧症,又称场所恐惧症,它最初用来描述对聚会的场所感到恐惧的综合症,目前已不限于广场。它不仅包括害怕开放的空间或害怕离家(或独自在家),也包括害怕置身于人群拥挤场合以及难以逃回安全处所(多为家)的其他地方如商店、剧院、车厢或机舱等。其临床表现有三个特点:

(1)恐惧症状。患者担心在公共场所昏倒而无亲友救助,或失去自控又无法迅速离开。这种恐惧是对即将发生危险的一种预期,预感到自己或所爱的人将发生可怕的后果,且伴有植物性神经功能激活的表现,很多病人在焦虑程度严重时出现惊恐发作。

(2)恐惧均在特定情境中发生。多数场合是拥挤人群、封闭场所、难以立即逃到安全地方等情境。

(3)回避行为。即立即从恐惧情境中逃走或回避恐惧情境是广场恐惧症的一个重要特征。

2、社交恐惧症

社交恐惧症,主要表现为对一种或多种人际处境持久的强烈恐惧和回避行为。恐惧的对象可以是某个人或某些人,也可以相当泛化,包括除了某些特别熟悉的亲友之外所有的人。

具体可表现为:恐惧被别人注视,恐惧自己会做出丢脸的言谈举止或表决尴尬;或者怕自己在别人面前张口结舌,怕吃饭时由于有人注视而丑态百出,在公共厕所里怕因恐惧而解不出小便;或者,由于旁边有人而恐惧得手发抖以致无法写字;害怕在公共场所呕吐,等等。由于害怕,他们拒绝参加各类聚会,也可能回避所有公众场合如餐厅、剧场和公共车辆等。在极端的情况下,可引起完全的社会隔离。除焦虑外,还有面红、心慌、震颤、出汗、恶心、尿急等症状。

患者多数有自卑感和害怕别人评论自己。虽然也可见到抑郁、强迫症状,但不如广场恐惧症时多见。本症与广场恐惧症的不同在于,患者的先占观念是害怕别人给予不好的评价和自己感到发窘,从而行为上表现出避开与他人的接触和交谈,而不是害怕无法离开。

3、特殊恐惧症

特殊恐惧症,又称简单恐惧症,是指对存在或预期的某种特殊物体或情境而出现的不合理恐惧。最常见的恐惧对象有:某些动物(如狗、猫、蛇、老鼠)、昆虫(如蜜蜂、蜘蛛)、登高、雷电、坐飞机、外伤或出血、锐器以及特定的疾病(如放射性疾病、性病、艾滋病),等等。者的比例想当高。

恐惧症是什么引起的

精神因素:这种因素在患者发病的过程中往往起着更为重要的作用。比如:某人遇到车祸就对乘车产生恐惧,可能是在焦虑的背景上恰巧出现了某一情境,或在某一情景中发生急性焦虑而对之发生恐惧并固定下来成为恐怖对象。

家庭因素:父母限制子女接触社交环境也促发SP(社交恐惧)。有人认为恐惧症与人格障碍有关,Maycr-Gross则把神经症看成是人格的一种反应。杨氏⑶对483例神经症中48例恐惧症的MMPI模式特点分析结果提示:

很多恐惧症的患者是潜意识里的自卑,尤其是患社交恐惧症的人。根据国外的调查,恐惧症患者的父母或同胞患神经症的较多,所以遗传因素是恐惧症的发病的原因之一。

恐惧症患者的性格特点常偏于高度内向,表现为胆小,怕事,害羞及信赖性强。强烈的精神刺激会诱发恐惧症,如夫妻分离,亲人死亡,意外事件,恐吓事件等等。

遗传因素:很多恐惧症的患者是潜意识里的自卑,尤其是患社交恐惧症的人。根据国外的调查,恐惧症患者的父母或同胞患神经症的较多,所以遗传因素是恐惧症的发病的原因之一。恐惧症患者的性格特点常偏于高度内向,表现为胆小,怕事,害羞及信赖性强。强烈的精神刺激会诱发恐惧症,如夫妻分离,亲人死亡,意外事件,恐吓事件等等。

恐惧症的病因不是单一性的。一般认为有生物学上的因素,即遗传性的性格脆弱,天生紧张而显神经质,这类人最易产生恐惧感。另一因素是无能解决自身承受的精神压力。

晕血的人来月经怎么办

首先,你得知道传说中的晕血是怎么一回事?以为就是如发烧感冒的生理病?那你错了,晕血其实是心理病!

虽然伴有头晕、恶心甚至丧失知觉等强烈的生理反应,但本质上,晕血症是一种如假包换的精神疾病,在心理学上它被心理学家们划分在“恐怖症”一类,同类的小伙伴还有晕动物(如蛇、蜘蛛),恐高症,以及偶像剧女主角时常会患上的密集恐惧症,可能和童年阴影有密切关系。

并不是血液这种物质本身,而是与之相关的一些动作和场景,产生联想大脑就会受到刺激,就会产生过激的反应。比如打针时,针扎下去血涌出来的一瞬间,晕血症的人就该发作了;再比如地面上一滩血液可能会让人想到不好的场景,产生恐怖的感受,精神焦虑自然而然就产生了。

晕血是什么原因?

晕血是一种心理疾病,属于恐惧症中的一种。恐惧是人类最原始的情绪之一。

与焦虑不同,恐惧是对于真实存在的威胁所产生的一种适应性反应。凡是能够对人构成危险或威胁的客观事物,都能够引发恐惧。

当人们在通常不应该引起恐惧情境或场合,产生了与实际危险不相协调的恐惧感时,就有可能患上了恐惧性神经症,简称恐惧症。

常见的恐惧症主要有场所恐惧、社交恐惧、特异恐惧三种。晕血症属于特异恐惧。

特异恐惧患者不近情理地害怕某个具体的情境或事物,一旦遇到这种情境或事物就会产生严重的压抑感和恐惧感。

比如恐高症、恐水症、动物恐惧等,即便没有威胁,也会产生恐惧。晕血症就是对血液的恐惧。还有的恐惧呕吐、恐惧窒息,乃至恐惧感染艾滋病(恐艾症)等等。特异恐惧通常在幼年起病,多见于女性,很少伴有其他症状或综合征。

经期晕血怎么办?

克服晕血恐惧的方式主要是认知——行为治疗。

该方法是矫治恐惧症的基本疗法。通常让患者直接面对所恐惧的物品或场所,用暴露法消除恐惧体验,或者运用系统脱敏法逐步降低对所恐惧的事物或情境的敏感程度,使患者渐进地从容面对所恐惧的对象,克服恐惧。通过识别恐惧的根源,进行自信心训练也可以起到可观的效果。

抗焦虑药作为辅助性或应急性措施,可以有效地预防或阻止因恐惧产生的生理反应,如脸红、心跳、出汗、发抖等,但是应遵从医嘱,少用或慎用,以免形成依赖。

社交恐惧症的原因有哪些

1.家庭因素:父母限制子女接触社交环境也促发社交恐惧.有人认为恐惧症与人格障碍有关,神经症看成是人格的一种反应.恐惧症多发生在回避性人格障碍者身上,这种人格障碍表现为缺乏自信,敏感.对57例对人恐惧症的病理心理治疗效果分析,提示该类病人大多数具有孤僻、内向、自尊、羞怯性格特征.

2.精神因素:精神因素在发病中常起着更为重要的作用.例如:某人遇到车祸就对乘车产生恐惧,可能是在焦虑的背景上恰巧出现了某一情境,或在某一情景中发生急性焦虑而对之发生恐惧并固定下来成为恐怖对象.

3.精神分析学说:心理冲突:认为本病起源于儿童性心理冲突,通过置换的防御机致,将某种无关重要的物体或情境,象征地取代了引起心理冲突的人,从而避免了性心理冲突和分离性虑.恐惧症作为一种焦虑来自于自我对危险的反应,反应水平的差异由于最初的归因所致.恐惧症又称为焦虑性歇斯底里,是由于儿童早期的恋母情绪冲突所致.到了成人阶段,由于性驱力继续表现出强有力的恋母或恋父色彩,从而激起了一种被阉割的恐惧和焦虑.

4.条件反射学说:按照行为主义观点,认为恐惧情绪的出现是由于形成了不良的条件反射或称为学习的结果,即是由儿童时期早已消失习得了的恐惧经验中学习得来的.某些物体或情境与令人恐惧的刺激多次联合出现而形成条件反射,这些物体或情境成为了恐惧对象,由于病人对此采取回避的措施,而使这种恐惧焦虑得以强化.

恐惧症的日常表现

恐惧症是心理疾病,很容易导致人们的心理恐惧,人们一旦有恐惧的心理,将会影响人们的日常发展,甚至影响人们的日常生活。那么,恐惧症有哪些表现呢?下面小编为大家介绍下恐惧症的日常表现。

恐惧症的日常表现

恐惧症是以恐惧症状为主要临床表现的一种神经症。患者对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧,伴有回避行为。病人知道这种害怕是过分、不应该、不合理的,但这种认识仍不能防止恐惧发作。

恐惧的对象可能是单一的或多种的,如动物、广场、闭室、登高或社交活动等。患者明知其反应不合理,却难以控制而反复出现。青年期与老年期发病者居多,女性更多见。

所谓恐惧症是对某种物体或某种环境的一种无理性的、不适当的恐惧感。一旦面对这种物体或环境时,恐惧症患者就会产生一种极端的恐怖感,以致会千方百计地躲避这种环境,因为他害怕自己无法逃脱。

恐惧症的病因不是单一性的。一般认为有生物学上的因素,即遗传性的性格脆弱,天生紧张而显神经质,这类人最易产生恐惧感。另一因素是无能解决自身承受的精神压力。

综上所述,以上内容讲述的是恐惧症的日常表现,可以让人们更好的诊断恐惧症,人们一旦发现有恐惧症,要及时治疗,而且恐惧症的人们还要保持良好的心情。

怎样调节恐惧心理呢

恐惧心理还与人的性格有关。一般从小就害羞、胆量小,长大以后也不善交际,孤独、内向的人,易产生恐惧感。

怎样才能克服恐惧心理呢?主要是通过提高对事物的认知能力,扩大认知视野,判定恐惧源。认识客观世界的某些规律,认识人自身的需要和客观规律之间的关系,确立正确的目标判断,提高预见力,对可能发生的各种变故做好充分的思想准备,就会增强心理承受能力。

另外,平时积极参加有关的心理训练,提高各项心理素质。比如:进行模拟训练危险情境,设置各种可能遇到的情况,进行有针对性的心理训练,形成对危险情境的预期心理准备状态,就能够有效地克服紧张和不安等不良情绪,提高心理适应和平衡性,增强信心和勇气,以无畏的精神克服恐惧心理。

人的恐惧大多是缺乏科学知识胡思乱想而造成的。有的学者说:“愚笨和不安定产生恐惧,知识和保障却拒绝恐惧。”有的学者进一步指出“知识完全的时候,所有恐惧,将统统消失”所以人们要多学习知识多看书,以科学的头脑去取代恐惧的心理。这种方法不但效果好,而且还可增长知识。

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