膝关节软痛怎么办
膝关节软痛怎么办
关节炎是一种常见的慢性疾病,由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变,属风湿学科疾病。常见的是骨关节炎和类风湿关节炎,我国关节炎患者估计有1亿以上,且人数在不断增加。
我国50岁以上老年人超过1/4常年忍受着膝关节疼痛,许多人认为这与年龄有关,其实大多数疼痛因膝关节骨关节炎所致,只所以出现这种原因是因患者对膝关节炎认识存在误区。
据了解,73岁的周先生,3年前曾出现过膝关节间歇性胀痛,当时他以为是运动太多造成的,结果没过多久,膝关节又痛起来,而且慢慢加重,最后出现上下楼梯都困难,更无法完成下蹲的动作。到医院检查,发现是左膝关节退行性关节炎伴积液。
据医生介绍,膝退行性关节炎是中老年人常见骨病,是由于体内关节软骨修复功能下降,关节软骨破损脱落,发生硬性摩擦引起的。
常见症状为关节僵硬、不灵活,尤其休息后开始活动时,关节疼痛、肿胀,活动时有骨摩擦音,上下楼梯吃力,下蹲困难,并有骨质增生形成,严重者出现关节强直、变形。严重影响生活质量。
传统治疗方法为口服药物、理疗针灸、玻璃酸钠关节腔注射、膝关节镜、手术治疗,但这些都有见效慢、易复发、创面大、费用高等弊端。
通过对于上文的介绍的阅读,相信大家对于膝关节疼痛的发病原因和一些治疗方案应该有了初步的了解。小编还要提醒大家一点,当膝关节疼痛时千万不能忍,大家重视起来,并要及时的到正规的大医院进行检查和治疗,以免延误病情,引发不可挽回的后果。
膝关节炎对健康会有哪些危害
1.年龄因素 膝关节在人体中负重大,随年龄增大膝关节囊萎缩、变性和纤维化,关节变得僵硬而不灵活,滑液分泌异常,引起软骨细胞营养不足,软骨内水分的含量下降,软骨的主要成分黏多糖也减少,关节软骨缺乏弹性,则容易受到磨损而破碎。为了适应膝关节承受力的需要,关节软骨边缘有骨质增生,即老年人的骨性关节炎的发生。
2.内分泌因素 内分泌疾病患者,膝关节长期受到轻微的不容易注意的外伤,过度的不适当运动等,皆是造成膝关节载荷、传导的紊乱,引起膝关节软骨退行性变,继发膝关节骨性关节炎。
3.肥胖因素 本病与体重超负荷相关,更年期妇女体重增加可促使骨性关节炎的发生。
4.创伤 膝关节内骨折、脱位、半月板或韧带损伤皆可造成膝关节的不稳定,是继发性膝关节骨性关节炎的原因。
5.炎症 膝关节化脓性关节炎及结核、类风湿性关节炎等,即使炎症消退,关节软骨面也受到不同程度的损害,如关节仍保持相当的活动度,多继发骨性关节炎。
膝关节炎的危相信大家都已经清楚了,骨病专家指出,对于患有膝关节炎的患者来说,不要长时间保持一种姿势,这样会导致关节的疼痛,要每隔一段时间变换姿势,对缓解膝关节炎的症状有一定的帮助。
中老年人爬楼梯可引发关节炎
患者觉得关节疼痛,其实是关节软骨磨损的表现,磨损得多了,有些地方软骨下骨变性或外露就会疼痛。
研究证明,人在走路时每走一步对关节的压力,相当于4倍于本身的重量,所以体重越大,对关节的压力也越大,肥胖是损害关节的一大杀手。肥胖容易造成膝关节软骨过早磨损退化,加速膝关节退行性病变的进程。
生活中有一些细节假如不加注意的话,也会让关节炎提早到来,比如,中老年人喜欢锻炼,选择爬楼梯、打太极拳等运动,殊不知,在爬楼梯时,膝关节所承受的压力是人体自身重量的3倍左右,膝关节长期承受这样的压力,很易患膝关节炎,对膝关节已经有疾患的人来说,上下楼梯会对膝关节软骨造成进一步损害;太极拳的标准动作重心较低,并且要缓慢进行,这样会使关节的负荷过大,加速了关节软骨的磨损。
防治膝关节炎要注意4个误区
误区1:膝关节炎越痛越要炼
由于该病是因关节软骨的磨损破坏引起,若盲目以强力挤压和摩擦性的所谓刻苦锻炼,会加重软骨病变的磨损,甚至使之剥脱。因此锻炼时应注意保护关节软骨,应避免或限制做如负重下蹲、急步上下楼梯、高强度对抗运动、攀爬、举重、疾跑等强力磨损性运动。
误区2:膝关节痛主要靠静养
久而久之,将导致膝关节僵硬,膝关节周围肌肉废用性萎缩,进而出现膝关节不稳,容易发生或加重关节软骨的损伤。所以,即使膝关节疼痛也应适当锻炼,正确的方法是散步、游泳等,练习抬腿锻炼股四头肌,可以改善膝关节周围肌肉的废用性萎缩;在不负重的情况下(如坐着),轻缓地活动膝关节,可以改善膝关节的活动能力。
误区3:膝关节痛是由骨刺引起的
从某种意义上而言,一定程度的骨质增生可以增加关节接触面,提高关节的稳定性,所以骨刺有其积极的一面,根本没有必要盲目切除。其实膝关节疼痛的主要原因之一是由于软骨磨损后累及了软骨下的硬骨神经所致。保护关节软骨才是减轻疼痛的主要目的。
误区4:单靠药物就可治愈膝骨关节炎
由于膝骨关节炎是关节软骨的结构性改变所致,也和人体衰老退变有密切的关系。在目前尚未发现能使软骨再生的药物时,还不能只是通过几种药物来使已退变的关节变成年轻时的关节,也就是说世上还没有 “返老还童”药。药物只是减轻症状、减缓退变方式之一。
膝关节炎会威胁患者生命吗
膝关节病逐步已成为一种多发病,常见病。成为危害人们健康的最主要病原。膝关节是人体负重最大的关节,它支撑着人的整个身体。膝关节的磨损也是最严重的。所以膝关节是人体骨关节当中,发病率最高的关节部位。膝关节部位最常见的病就是膝关节炎,膝关节炎的症状最典型的就是膝关节疼痛,红肿,严重的会导致关节活动受限,活动障碍。膝关节炎虽然不会威胁到患者的生命,但是膝关节炎对人体的身心健康危害较大。
1.关节软骨完整性破坏
当人体逐步老化或创伤或疾病时,关节软骨中Ⅱ型胶原纤维出现退化,随后逐渐出现断裂而变短,致使关节软骨失去了弹性。接着便进一步发生裂缝,大疱,糜烂与溃疡,从而使软骨表面呈毛刷状,粗糙不堪。不光滑的软骨面相互摩擦,便加剧软骨的磨损,膝关节软骨便遭到完整性的破坏。
2.膝关节炎久而久之会出现关节变形,畸形
膝关节炎如果不及时的治疗,长期性关节疼痛,这样最易导致关节变形,畸形的症状。
3.出现软骨下骨板的病变
随着疾病的发展,因软骨脱落使软骨下骨板裸露,并可在软骨骨板下出现大小不等的囊性变。
4.膝关节炎还易出现关节骨质增生
软骨破坏伴随着修复与增生,病变就会发生骨质增生。骨质增生的位置都在关节的边缘。从而影响正常的关节活动。
膝关节炎的发病与哪些因素有关
1、年龄因素:膝关节在人体中负重大,随年龄增大膝关节囊萎缩、变性和纤维化,关节变得僵硬而不灵活,滑液分泌异常,引起软骨细胞营养不足,软骨内水分的含量下降,软骨的主要成分黏多糖也减少,关节软骨缺乏弹性,则容易受到磨损而破碎。
2、内分泌因素:内分泌疾病患者,膝关节长期受到轻微的不容易注意的外伤,过度的不适当运动等,皆是造成膝关节载荷、传导的紊乱,引起膝关节软骨退行性变,继发膝关节骨性关节炎。
3、肥胖因素:本病与体重超负荷相关,更年期妇女体重增加可促使骨性关节炎的发生。
4、创伤:膝关节内骨折、脱位、半月板或韧带损伤皆可造成膝关节的不稳定,是继发性膝关节骨性关节炎的原因。
5、炎症:膝关节化脓性关节炎及结核、类风湿性关节炎等,即使炎症消退,关节软骨面也受到不同程度的损害,如关节仍保持相当的活动度,多继发骨性关节炎。
6、关节异常:膝关节内翻与外翻畸形、大骨节病、多发性骨骺发育不良等皆能继发本病。
6大因素引发关节炎
1.年龄因素:膝关节在人体中负重大,随年龄增大膝关节囊萎缩、变性和纤维化,关节变得僵硬而不灵活,滑液分泌异常,引起软骨细胞营养不足,软骨内水分的含量下降,软骨的主要成分黏多糖也减少,关节软骨缺乏弹性,则容易受到磨损而破碎。为了适应膝关节承受力的需要,关节软骨边缘有骨质增生,即老年人的骨性关节炎的发生。
2.内分泌因素:内分泌疾病患者,膝关节长期受到轻微的不容易注意的外伤,过度的不适当运动等,皆是造成膝关节载荷、传导的紊乱,引起膝关节软骨退行性变,继发膝关节骨性关节炎。
3.肥胖因素:本病与体重超负荷相关,更年期妇女体重增加可促使骨性关节炎的发生。
4.创伤:膝关节内骨折、脱位、半月板或韧带损伤皆可造成膝关节的不稳定,是继发性膝关节骨性关节炎的原因。
5.炎症:膝关节化脓性关节炎及结核、类风湿性关节炎等,即使炎症消退,关节软骨面也受到不同程度的损害,如关节仍保持相当的活动度,多继发骨性关节炎。
6.关节异常:膝关节内翻与外翻畸形、大骨节病、多发性骨骺发育不良等皆能继发本病。
40岁以后膝关节省着点用
阴雨绵绵,这春天的寒冷绵柔但却在不经意间深入骨髓,下肢穿得少的人常常会感觉膝盖骨疼痛。骨科专家指出,阴雨天气的确会引起关节不适,但是引起膝关节疼痛最大的原因还是软骨受损!一旦膝关节的软骨受损严重,关节就会相互摩擦,无法正常行走。因而,对于膝关节应该省着点用,尤其是40岁后,在寒冷季节给膝关节保暖,同时你最好别再爬山、爬楼梯。
创伤是软骨损伤的主要原因之一
许多人都有过膝关节疼痛的经历。广东省人民医院骨科主任郑秋坚指出,导致膝关节疼痛的原因有很多,其中软骨损伤就是一大原因之一。
关节软骨是一种光滑的、弹性极高的一种物质,它覆盖在关节表面,可以保障关节运动。膝关节的骨组织就可以在软骨上无摩擦地滑动或者相互间旋转运动,让我们灵活起跳、转身等。另外,关节软骨的表面就像一个形状可变的软垫,它平均厚度2-4mm,有了这层垫子,就可以分散并降低由于体育活动而产生的高负荷应力,让关节骨头没那么容易受到冲击。
通常来说,关节软骨是很经用的,没那么容易被破坏掉。但是,有两种情况会导致关节软骨的损伤:其一就是创伤,比如摔伤、扭伤,引起关节软骨的剥脱;其二就是退行性改变,长期的、过量的运动,导致关节软骨慢性磨损,出现了毛糙、变薄,甚至剥脱。一旦关节软骨受损,膝关节就难以自由活动,我们就无法正常行走了。
半蹲站起,膝盖前方疼痛多半是软骨受损
膝关节骨软骨损伤非常常见,有研究显示,在超过31516例膝关节镜检查中发现,63%的患者(19827例)存在关节软骨损伤,其中膝关节是最常见的损伤部位。什么情况是表明有关节软骨的损伤呢?郑秋坚指出,可通过三方面来综合判断软骨受损:
关节疼痛:膝关节持续性的钝痛,活动后加重,可有打软腿表现。上楼梯、半蹲或坐位站起时膝关节前方疼痛。
体格检查:膝关节内翻或屈曲畸形、股四头肌萎缩。关节屈伸受限、膝关节过屈过伸痛等。
影像学检查:磁共振(MR)检查目前被认为是关节软骨的最佳无创性检查方法。做MR能发现软骨损伤及软骨下骨病变,同时可发现伴随的损伤,如半月板撕裂、交叉韧带损伤等。值得注意的是,X线、CT等影像检查手段均不能显示关节软骨的形态,也不能判断关节软骨的病损情况。
软骨受损
常常需要手术治疗
由于软骨缺乏直接的血液供应、淋巴循环和神经支配,并具有低代谢的生理特点,主要依靠关节液营养,损伤后自我修复能力非常有限,治疗十分困难,持续发展会导致骨关节炎。所以,郑秋坚指出,当关节软骨受损严重时(关节软骨全层缺损),往往需要手术治疗。
林小姐在一次跑步中,左膝盖摔伤,一开始没有好好休息,三个月之后,膝关节一直痛、肿胀,走路后疼痛加重,左腿还变细了。去当地医院就诊,医生在关节内注射了玻尿酸,休息了一周后,疼痛有所减轻。后来再去医院复查核磁共振,发现膝关节软骨受损严重。在当地医院做了关节镜手术治疗,将剥脱软骨摘除,可惜没有技术和资质条件进行软骨修复,只好又转院来到广东省人民医院骨科就诊,实施了“关节镜下右膝关节软骨移植术”,在术后进行系统的康复治疗,3个月后复查膝关节核磁共振显示林小姐的软骨缺损完全愈合,膝关节功能完全恢复正常。
郑秋坚说,一般膝关节软骨修复,是采用软骨移植手术,需要两次手术,第一次采集软骨组织,培养软骨组织,第二次切开行软骨移植修复,需要时间比较长。
Tips
40岁开始保养膝关节软骨
●在日常生活中尽量注意少上下楼梯、少远足、少登山、少久站、少抱小孩、少提重物,避免膝关节的负荷过大。
●保持合适的体重,防止身体肥胖,加重下肢关节的负担,一旦体重超标,就会对膝关节造成威胁!
●骑自行车是非负重下锻炼膝关节的良好方法。但在骑车时,要调好车座的高度,以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、两腿能伸直或稍微弯曲为宜,车座过高、过低或上坡时用力蹬车,对膝关节都有不良的影响,应注意避免。
●游泳和散步是最好的运动,既不增加膝关节的负重,又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。其次,仰卧抬腿、空蹬自行车,都是很好的保护膝关节的运动
膝关节骨性关节炎的概述
膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病和多发病,本病多发生于中老年人,也可发生于青年人,可单侧发病,也可双侧发病。本病严重影响中老年人的日常生活和工作,具有很高的发病率和致残率。发病初期关节软骨出现原发性或继发性退行性改变,并且伴有软骨下骨破坏及骨质增生,从而使关节逐渐被破坏并产生畸形.
其病变的整个过程不仅影响到膝关节软骨,还涉及半月板、软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉。50岁以上的人膝关节x线片常有膝骨关节炎的表现,但并不一定都有症状,相反,有些早期骨关节炎患者的膝x线片为“正常”表现。
膝关节出现骨质增生的原因是什么
1、年龄因素:随年龄的增长,膝关节骨质增生的发生率逐渐上升,膝关节骨质增生的病理改变包括膝关节软骨破坏和膝关节边缘的骨赘形成,骨赘形成是一种修复性的表现,所以认为膝关节骨质增生是一种退行性病变。
2、软骨基质改变:老年人软骨基质中的蛋白多糖含量减少,胶原纤维增加,软骨弹性减低,易受损伤而发生异常改变。
3、滑液改变:研究表明,膝关节骨质增生患者的关节滑液成分发生改变,透明质酸含量减少,使其润滑、缓冲等功能减弱而造成关节软骨破坏。动物实验证明,手术切除膝关节大部分滑膜后或膝关节长期制动均可造成膝关节骨质增生。
4、损伤因素:膝关节内骨折、半月板损伤、髌骨脱位等原因可造成膝关节软骨损伤。
5、感染或炎症因素:膝关节内感染可引起膝关节软骨破坏。
6、外畸形:膝内翻、膝外翻畸形引起关节对合不良可造成关节软骨的损伤。
7、不稳定:如膝关节周围韧带、关节囊松弛造成的膝关节不稳定,继发关节软骨损伤。
8、其它因素:过度负重、肥胖等可使膝关节承受负荷增加,加速其退行性改变的发展。
膝关节骨性关节炎的概述
膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病和多发病,本病多发生于中老年人,也可发生于青年人,可单侧发病,也可双侧发病。本病严重影响中老年人的日常生活和工作,具有很高的发病率和致残率。发病初期关节软骨出现原发性或继发性退行性改变,并且伴有软骨下骨破坏及骨质增生,从而使关节逐渐被破坏并产生畸形。
其病变的整个过程不仅影响到膝关节软骨,还涉及半月板、软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉。50岁以上的人膝关节x线片常有膝骨关节炎的表现,但并不一定都有症状,相反,有些早期骨关节炎患者的膝x线片为“正常”表现。
膝关节骨性关节炎的概述
膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病和多发病,本病多发生于中老年人,也可发生于青年人,可单侧发病,也可双侧发病。本病严重影响中老年人的日常生活和工作,具有很高的发病率和致残率。
发病初期关节软骨出现原发性或继发性退行性改变,并且伴有软骨下骨破坏及骨质增生,从而使关节逐渐被破坏并产生畸形。其病变的整个过程不仅影响到膝关节软骨,还涉及半月板、软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉。50岁以上的人膝关节x线片常有膝骨关节炎的表现,但并不一定都有症状,相反,有些早期骨关节炎患者的膝x线片为“正常”表现。