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红斑狼疮肾炎严重吗

红斑狼疮肾炎严重吗

红斑狼疮性肾炎对我们有着很大的危害。红斑狼疮性肾炎病人中70%右左都会出现肾脏损害,仅出现的时间不同而已。一般来说,红斑狼疮的肾损伤比较晚,多在红斑狼疮起病6个月~2年内出现。但狼疮性肾病也有一开始表现为水肿、尿蛋白者。所以红斑狼疮一定要警惕狼疮性肾病的来临,在确诊后应严格留意肾脏受损的一些征兆和表现。

在出现水肿的症状同时,红斑狼疮性肾病患者还具有一些其他肾病患者没有的独特的症状表现,约90%以上患者有关节肿痛,且往往是就诊的首发症状,最易受累的是手近端指间关节,膝,足,髁,腕关节均可累及。红斑狼疮肾炎有哪些临床症状?这些就是常见的首发症状表现了。

红斑狼疮肾炎该如何进行诊断

1、红斑狼疮肾炎该如何诊断呢?这是很多患者及家属都比较关注的问题。红斑狼疮肾炎Ⅰ型(狼疮肾病1型、2期)狼疮肾病Ⅰ型,光镜下肾脏组织结构正常,运用免疫荧光检查时没有免疫球蛋白及补体沉积情况。此类型的狼疮肾病的预后并不需要特殊的治疗,但是仍然需要随访观察,以备不测。

2、红斑狼疮肾炎的发病率很高,危害很大。但只要及时采取有效的诊断治疗措施,其病情也会取得较好的效果。红斑狼疮肾病Ⅱ型(狼疮肾病2型、2期)狼疮肾病Ⅱ型,此种类型的肾损害出现在肾小球系膜区,其中无系膜细胞增殖者的称为ⅡA型,此类属于轻度的系膜病变预后可以不需治疗;ⅡB型病变系膜区可见系膜细胞及单核细胞增生,同时伴有蛋白尿1g/24h和低补体C3血症,在治疗中需要进行6周-3月之间的治疗,一般采用强的松20mg/d,之后随着病情的改善减量进行维持。狼疮肾病Ⅱ型没有间质及血管损害。

3、红斑狼疮肾炎的症状多种多样,表现复杂。在进行红斑狼疮肾炎的分期诊断时,应根据患者的不同症状,采取有效的诊断措施。那么,红斑狼疮肾炎是该如何诊断呢?红斑狼疮肾病Ⅲ型和Ⅳ型(狼疮肾病3型、3期和4型、4期)狼疮肾病Ⅲ型的肾小球损害已经比较显著,除系膜区外已出现局灶、阶段性肾小球毛细血管有所累及,但是不超过总的肾小球的50%。狼疮肾病Ⅳ型与Ⅲ型的损伤类型相似,只是损伤更为广泛达到50%以上肾小球出现了损伤,程度也更为严重。

风湿病的常见症状 系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是红斑狼疮各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现,少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来。部分病人还同时伴有其他的结缔组织病,如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等,形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮临床表现多样,错综复杂,且多较严重,可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。


狼疮肾炎在平时可以吃什么

1、留意补充优质蛋白和多种维生素,少吃含高脂肪,高胆固醇的食物。狼疮性肾炎病人长期,有蛋白从尿中遗失,故应及时补充。较优质的蛋白质来源有牛奶,鸡蛋,瘦肉,鱼等。维生素,格外是B族维生素,维生素C,对防治红斑狼疮肾炎的某些症状,大有裨益应多加补充。

2、留意不吃羊肉,狗肉,马肉,鹿肉,驴肉。这类肉食品性温热食,用后不仅会加重,红斑狼疮肾炎病人的内热症状,而且临床上发觉有个别病人,吃了这类肉类病情加重,造成不良后果。

3、留意调养,维持积极乐观的态度。中医学认为,红斑狼疮肾炎的发病与外邪,饮食,七情所伤有关。忧郁悲伤,喜怒无常,情志不畅都能化火,火邪内盛可伤及五脏六腑,而诱发并加重本病。因此,维持情志豁达,饮食有节,起居有常,使人体脏腑功能协调,气血调和,才会有益于疾病恢复。

4、留意防范感冒,积极防治各种感染。感冒及各种感染如急性扁桃腺炎,肺部感染,肠道感染都易诱发,红斑狼疮肾炎并加重病情。

5、留意戒烟,戒酒。香烟中的尼古丁等有害成分,能刺激血管壁而加重血管炎症,应戒除。酒性温烈,会加重,红斑狼疮肾炎病人的内热症状,不宜饮用。

6、留意劳逸结合,适当锻炼,节支性生活。红斑狼疮肾炎患者,在病情处于活动期时,应卧床休息病情稳定后,适当参加一些社会活动,从事一些力所能及的工作,但不宜过劳。适当锻炼身体,留意节支性生活,病情活动期应严厉避孕,病情稳定一年以上才可考虑妊娠。

中医怎么治疗慢性肾炎水肿

红斑狼疮肾病为自身免疫性疾病之一,属结缔组织病范围,由于体内存在的毒素不同,可分为盘状红斑狼疮肾病(DLE),系统性红斑狼疮(SLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮、深部红斑狼疮等类型。红斑狼疮肾病在毒素的作用下,发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、变化多端。盘状红斑狼疮的毒素损害,以局部皮肤为主,系统性红斑狼疮的毒素损害,常累及多个脏器、系统。红斑狼疮患者约70%~85%有皮肤表现。

由红斑狼疮引起的肾炎,顾名思义,是一种危险的“狼”一样的疾病。过去在诊断后,10年内有50%会发展至肾功能衰竭,现在,由于诊治方面的进步,已降至20%,此病时而活动,时而静止,在治疗上需要高度技巧。一方面要医生的医术高明,另一方面要病人加深对自己疾病的认识,配合治疗,才能得到最好的疗效。在特种门诊中,狼疮性肾炎病人约占30%,可见此病是很常见的。病人多数是年轻的妇女,而且很多患者都是采取药物的方法进行治疗,这就导致了女性月经没有的情况出现,所以对于很多患者说为什么自己没有来月经,那是因为患者治疗期间,用药的关系所导致的。

同时,通过对临床病例的观察,发现狼疮肾炎的临床表现多种多样,即使原来稳定的病情,在某些因素的影响下,又可活动,而且活动的表现也不尽相同,所以,如果不是专科医生,很容易误诊误治,比如说,出现发热、关节痛、全身酸痛可能会被认为是皮肤病、皮肤过敏。出现胸腔积液或心包积液被认为是结核性胸膜炎或结核性心包炎。出现肝功能异常时可能会被认为是肝炎。因此,狼疮性肾炎病人出现上述情况最好找肾病专科看,做必要的化验检查,以免延误病情。

医学上研究这种疾病的治疗方法,从来没有中断过,不过令人高兴的是现在已经研制出相应的治疗方法。狼疮肾炎发展至尿毒症有两种可能,一种可能是肾组织严重破坏,正常肾组织只剩20%左右,这种情况只能靠透析来维持生命。另一种可能是由于狼疮肾炎活动造成组织炎症,而令肾功能下降,对这种情况我们常先用腹透析解除肾衰症状后,再用常规激素治疗、CTX冲击冶疗和配合中医药治疗,往往可以逆转尿毒症,不需要再用膜透析,而使病人恢复正常的生活。只要狼疮肾炎病史没有超过2年,B超下肾无缩小,或者短期内肾功能下降快至尿毒症的患者,用上述方法很可能使肾功能恢复。

近10年来,由于免疫检测技术的不断进步,特别近年来随着中西医疗法的结合,使本病的预后有了较大的改善患者的生活质量有了较明显的提高。红斑狼疮死亡率或存活率的高低与当地人群的经济及医疗水平有很大关系,目前我国红斑狼疮的10年存活率可达到84%上,已达到国际先进水平 。系统性红斑狼疮肾炎诊断标准对早期、轻型和不典型红斑狼疮肾病案例的诊断水平明显提高,暴发型并迅速死亡的案例已见多数病人的病情呈慢性过程,有些病人可有短时间的完全的自行缓解,有些病人呈一过性发作,经过数月的短暂病程后可完全恢复。

狼疮性肾炎到底严不严重呢

狼疮性肾炎严重吗?专家说,红斑狼疮性肾炎很严重,在日常生活中一定要做好如下护理措施:

(1)不论急性、慢性狼疮肾炎活动期,还是狼疮肾肾功能不全及衰竭期,都应卧床休息。当疾病活动控制和缓解后,慢性狼疮肾炎恢复期,可适当活动。

(2)给予低盐、低脂饮食,限制蛋白入量,补充体内蛋白应给予瘦肉、牛奶等优质蛋白,忌食豆类及其它植物性蛋白。使用激素血糖升高者,给予低糖饮食。

(3)严重水肿及少尿者,注意营养补给及水、电解质、酸碱平衡,按医嘱要求准确输入液体或口服中药。

(4)记录24小时出入水量,严密观察尿量,水肿严重者每周称两次体重,腹水者每三天量一次腹围。

(5)伴高血压者,定时监测血压。

(6)预防感染,做好口腔及皮肤护理,一切处置严格无菌操作。

狼疮肾炎可以分为哪几种类型

狼疮肾炎按病理分型,共分为微小系膜型、系膜增生型、局灶型、弥散型、膜型和严重硬化型六型。这其中除严重硬化型为狼疮肾炎晚期病变,其余五个中属四型的肾小球损害严重。

狼疮肾炎四型是弥散型,光镜检察见肾小球呈弥散性、节段或球性、活动或不活动病变。除系膜区外已出现局灶、阶段性肾小球毛细血管有所累及,但是不超过总的肾小球的50%。肾小球损伤程度达到50%以上。由于本型与三型的病理损伤大体相同,所以治疗方案也相似,而预后情况则更为相近。狼疮肾炎四型在10年内发展到终末期肾病的高达50%以上,所以更要加强治疗,延长这种类型的患者的存活期限颇为重要。

对红斑狼疮肾炎4型的治疗,应根据临床表现、实验室检查和病理变化来决定治疗方案。一般认为,临床症状轻微,肾小球结构正常或轻微病变,轻度系膜增生者,可用抗疟药治疗红斑狼疮肾炎4型,可同时加用小剂量激素口服。红斑狼疮肾炎4型,多用激素加细胞毒 药物治疗,但要注意本型治疗后蛋白尿难以完全阴转,而病情发展多呈良性经过,因此在治疗过程中,要防止治疗过度而冒药物毒副作

医师温馨提示:狼疮性肾炎四型是比较的严重的情况,患者们一定要积极的治疗。如果不能及时有效的治疗的话,严重的情况会导致肾衰竭,进而危及患者们的生命。因此,摆在患者面前的只有一条路,就是去好的医院,认真的治疗。

诱发狼疮肾炎的外界因素有哪些

狼疮肾炎是系统性红斑狼疮的重要临床组成部分,患者肾脏受累的临床表现有蛋白尿、红细胞尿、白细胞尿、管型尿及肾小球滤过功能下降和肾小管功能减退。肾脏损害的严重程度与系统性红斑狼疮的预后密切相关。

狼疮肾炎的病因尚未完全明确,主要认为是由多因素所致,如遗传、病毒感染、免疫异常、阳光或紫外线的照射、某些药物诱发及雌激素等引起的自身免疫炎性疾病。诱发或加重狼疮肾炎的因素有慢性感染、药物、物理因素、情绪刺激、生活环境等。

1.慢性感染:病毒感染可能是狼疮肾炎的病因之一,此外也有人认为狼疮肾炎的发病与结核或链球菌感染有关。

2.药物:多种药物与狼疮肾炎的发病有关,诱发狼疮肾炎症状的药物有青霉素、磺胺类、保泰松、金制剂等。引发狼疮样综合征的药物有肼屈嗪、普鲁卡因胺、氯丙嗪、苯妥英钠、异烟肼、丙基及甲硫氧嘧嘧啶等,因此临床使用药物时应注意药物性狼疮的发生。

3.饮食:含有补骨脂素的食物,如芹菜、无花果、欧洲防风等,具有增强狼疮肾炎患者光敏感的潜在作用;蘑菇、烟熏食物、食物染料及烟草等可诱发药物性狼疮。

盘状红斑狼疮的治疗原则

现在治疗红斑狼疮的方法非常多,一般都是根据病情的轻重来治疗。而盘状红斑狼疮治疗相对来说就比较简单,但是也不能掉以轻心,每一种疾病的治疗都有一定的原则,下面,我们就来看下红斑狼疮的治疗。

第一:掌握病情严重程度。病情不同,则治疗亦应不同。一般而论,对于轻型红斑狼疮,如仅有皮疹、低热、口腔溃疡、关节炎、胸膜炎等,而无重要脏器(肾、心、肺、神经、血液系统等)损害者,可用小剂量泼尼松10mg-30mg/d治疗;亦可选用NSAIDS。以皮疹、光过敏、关节、肌肉症状为主的SLE患者,还可选用羟氯喹0.2,2次/d。个别单用糖皮质激素效果不佳的患者,可加用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等;亦可加用六味地黄丸、雷公藤等。

第二:伴有重要脏器损害的红斑狼疮患者,如狼疮肾炎、中枢神经系统受累、溶血性贫血、血小板减少性紫癜及狼疮肺等,宜给予大剂量糖皮质激素,即1-1.5mg/kg?d,并同时加用免疫抑制剂治疗。重症者,可用甲基泼尼松龙冲击治疗。目前多认为,糖皮质激素开始时应用足量,稳定后渐减量;急性活动期,可分次服用;病情稳定后,晨起一次顿服。

第三:危重型暴发性红斑狼疮、急进性狼疮肾炎、严重粒细胞减少、狼疮脑病及严重心、肺损害等,且无感染的患者,可用甲基泼尼松龙1g/d,静脉滴注,连续三日;冲击结束后,给予泼尼松口服,并加用CTX。如合并感染,应在感染控制后,酌情按以下顺序治疗:第1天,静脉给予甲基泼尼松龙125-250mg,CTX0.8-1.0g;输液量宜在1000ml左右,可给剂尿药;第二天后,泼尼松40-60mg,维持治疗。

以上就是关于红斑狼疮的治疗的介绍,希望大家要注意。通过这些介绍,患者一定要提高自我保护意识,不可盲目治疗,以免病情加重。如果出现严重症状患者一定要及时去正规医院接受治疗。

红斑狼疮肾炎吃什么好

1、冬瓜:

患有红斑狼疮肾炎的患者在日常饮食方面可以多吃一些冬瓜,冬瓜有很好的清热解毒的功效,而且冬瓜中维生素的含量也是非常丰富的,患者平时多吃这种食物是十分有利于身体的康复的,对此患者朋友们一定要多加注意。

2、白菜:

红斑狼疮肾炎患者在康复的过程中也可以多吃一些白菜,白菜中含有多种人体所必须的维生素,其中胡萝卜素、维生素C的含量更是非常丰富,患者多给身体补充这种营养物质是很有好处的,因此,红斑狼疮肾炎患者平时可以多吃白菜。

3、白萝卜:

白萝卜是大家都非常熟悉的一种蔬菜,白萝卜的清热解毒功效是非常强的,红斑狼疮肾炎患者多吃这种食物可以促进身体的康复,而且白萝卜中还含有钙、磷、胡萝卜素、维生素C等多种营养物质,患者平时可以适当的多吃这类食物。

4、黄瓜:

黄瓜是一种非常适合红斑狼疮肾炎患者日常食用的食物,黄瓜的营养价值是非常丰富的,其中糖类、氨基酸含量是非常丰富的,而且黄瓜也有极强的清热解毒、利水的效果,红斑狼疮肾炎患者多吃这种食物会有助于身体的恢复。

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