老年人当心垂体腺瘤
老年人当心垂体腺瘤
1、“白发转黑”或患垂体瘤
人到老年，头发会逐渐变白，属于生理性衰老。需要注意的是，如果白了的头发又转黑，尤其是伴有皮肤变嫩、性欲亢进等“年轻化”表现，很可能与垂体肿瘤、肾上腺细胞癌等严重疾患有关。
2、“视力变好”查眼病
一般来说，无论男女，从45岁起眼睛开始变花，需要戴老花镜才能看清近距离的细小物体，但有些老年人戴了一段时间老花镜后，忽觉视力好转，摘掉老花镜后反而看得更清楚。这种现象的出现，提示您很可能是患上了白内障，应该及时去看眼科医生。
3、“新牙”其实是残根
为什么有些老人掉牙之后出现了“再生”现象?医学专家指出，最常见的情况是这些老人牙龈萎缩衰退过快，致使原来残留在牙床里的多生牙或未脱净的残根显露，从而给人以新牙萌生的假象。
4、“长寿眉”或是疾病信号
如果您已到中年，看到自己有一两根眉毛特别长，很可能会一丝微笑浮上面颊，这不是老祖宗说的“长寿眉”吗?其实，“长寿眉”与老年斑、白头发一样，都是衰老的象征，而且还可能是疾病的信号。因此，建议有“长寿眉”者，特别是“长寿眉”呈丛状或束状分布者，务必去看医生，以便发现病患及早消除。
5、“睡眠无梦”要小心
科学家已经得出结论：做梦如同出汗、泌尿等生理现象一样，乃为人体生命所必需。专家做过试验，用药物等手段人为地切断梦境后，不仅导致受试者脉搏、血压、体温等基本生命体征紊乱，而且出现紧张、易怒、记忆力下降等精神障碍。因此，用友善的眼光看待梦，与梦“和平共处”，才符合科学养生的法则。
假如真的睡觉无梦了，头等大事便是去医院检查原因。
6、“老态龙钟”藏危险
进入老年期后，不少人会出现全身或局部颤抖、手背或下肢强直以及步态拖沓现象，大多数人认为这是一种老化表现。但是，医学专家最近提出新观点：这种“老态”可能与帕金森病有关。显然，笼统地将“老态龙钟”视为生理老化是不对的，及时就医为上策。
脑垂体瘤的疾病分类
1. 功能学分类
分为功能性垂体瘤和无功能性垂体瘤，据瘤细胞分泌的激素将功能性垂体瘤再进一步分为PRL瘤，GH瘤，ACTH瘤，TSH瘤，LH/FSH瘤及混合瘤和未分类腺瘤等。此分类法在临床中最为常用。
2. 肿瘤大小分类
按肿瘤直径大小分类，≤1 cm者称为微腺瘤; 1～4 cm为大腺瘤; > 4 cm为巨大腺瘤。
3. 生物学行为分类
分为侵袭性垂体腺瘤与非侵袭性垂体腺瘤。侵袭性垂体其定义为“生长突破其包膜并侵犯硬脑膜、视神经、骨质等毗邻结构的垂体腺瘤”。它是介于良性垂体腺瘤和恶性垂体癌之间的肿瘤，其组织学形态属于良性，生物学特征却似恶性。侵袭性与非侵袭性垂体腺瘤的临床表现、预后均明显不同。侵袭性垂体腺瘤的坏死、卒中、囊变发生率明显高于非侵袭性垂体腺瘤。有研究表明：70%的垂体卒中发生于侵袭性垂体腺瘤。侵袭性垂体腺瘤术后复发率高，原因一是很难切干净，二是增殖指数较高，肿瘤残余组织很快增长。
4. 世界卫生组织的分类标准
Kovacs等通过对手术切除的8 000例垂体腺瘤研究后认为，垂体腺瘤的分类方法应包括5个方面，即临床表现和血中激素水平、神经影像学和手术中发现、肿瘤切片在光镜下表现、免疫组化分型及瘤细胞在电镜下的超微结构特征。每一条分类标准在确定诊断和分析肿瘤生物学表现方面均有重要价值，并已被推荐为世界卫生组织的垂体腺瘤分类标准。但该分类复杂，还未能在临床工作中广泛推广。
突然闭经是垂体瘤作怪吗
垂体腺瘤是常见的颅内良性肿瘤，30—40岁多见，人群发生率一般为十万分之一，有的报道高达十万分之七，约占颅内肿瘤的10%以上。垂体腺瘤在临床上症状很多，既可表现为肢端肥大或巨大症，也可以表现为闭经、溢乳或性欲减退等;少数人表现为甲亢或甲低;少数病人没有明显的内分泌失调症状，仅有视力、视野改变。
一旦诊断为垂体腺瘤，患者不必过度紧张焦虑，目前垂体腺瘤的治疗方法很多。对于有明显症状的患者，应根据病情在医生的指导下选择药物治疗(如泌乳素瘤选用多巴胺抑制剂类，生长激素腺瘤选用拟生长抑素类药物)、神经外科手术治疗等。手术治疗主要针对药物治疗效果不佳、肿瘤体积较大、颅内压迫症状较重的垂体腺瘤患者。
老年人垂体瘤不容忽视
目前我国正在步人老龄化社会，由于预期寿命的增加及老年人卫生、保健质量的提高，老年垂体瘤的检出率也在不断地增加。
垂体瘤从垂体前叶生长出来的肿瘤，良性，约占颅内肿瘤的10-12%。垂体位临床表现主要有：头痛、视力视野改变、容易撞门框，重者逐渐发展至失明、月经紊乱、停经、泌乳、不能怀孕、性欲性能力改变(多为性能力减退)、体毛减少、皮肤改变(变薄)、肢端肥大症。
老年人垂体瘤患者的临床特征容易被年龄相关的生理变化和相关性疾病所掩盖，例如，自然的闭经，视力下降，视野缺损，内分泌功能下降，精神差，性功能减退等症状可能被误认为是衰老引起的正常机体反应，可能会延误垂体腺瘤的诊断。
西安第四军医大学唐都医院神经外科屈延主任提醒，老年人垂体瘤最容易被忽视，因此，老年人有必要认识垂体瘤这种疾病，垂体瘤如果治疗及时科学，绝大部分病人预后良好。
脑垂体腺瘤的诱发因素
根相关资料统计，垂体腺瘤发病率是7.5-15/10万。在正常死亡病人尸检过程当中，垂体腺瘤发病率各家报道不一，从9%到65%不等。垂体瘤的检出率是非常高的，只是多数患者没有表现出临床症状而已。诱发脑垂体腺瘤有多种原因：
1.疾病家族史：没有证据显示垂体瘤有遗传因素，虽然一些研究表明垂体瘤也和一些固定基因突变相关。垂体瘤转化基因(pituitary tumor transform inggene,PTTG)是一种原癌基因,研究发现PTTG是一种很强的细胞转化基因,在垂体细胞的转化、垂体腺瘤的形成和生长过程中起重要的作用。
2.疾病基因组学：在基因组序列的研究中，对垂体瘤尚未有肯定的结论。垂体瘤转化基因(pituitary tumor transform inggene,PTTG)是一种原癌基因,研究发现PTTG是一种很强的细胞转化基因,在垂体细胞的转化、垂体腺瘤的形成和生长过程中起重要的作用。
3.不良行为习惯：目前国内外均没有文献显示垂体瘤的发病有何诱因。甚至垂体瘤的卒中也和脑血管卒中不同，没有明确的诱因，但未处理的垂体瘤是垂体卒中的明确诱因。
4.环境或社会因素：近年来，国内为学者对环境污染和社会管理失序等情况可能诱发疾病的根据做了大量有说服力的探索，其危害程度将在长期流行病学的研究中得到证实。
5.相关原发疾病：垂体瘤可以按照肿瘤的大小和激素分泌的功能不同来分类。根据肿瘤大小的不同，垂体瘤分为垂体微腺瘤(肿瘤的直径小于1cm)和垂体腺瘤(肿瘤直径大于等于1cm)，垂体大腺瘤(肿瘤直径大于等于1cm小于等于4cm)，垂体巨大腺瘤(肿瘤直径大于等于1cm小于等于4cm)。根据分泌激素的不同，又可以分为激素分泌性垂体瘤和无功能腺瘤。1泌乳素分泌型垂体瘤2生长激素分泌型垂体瘤。3促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌型垂体瘤。4促甲状腺激素(TSH)分泌型垂体瘤 5其它还有FSH、LH型垂体瘤。
性功能障碍也许罪魁祸首在头部
垂体腺瘤是一种常见的良性肿瘤，也是一种常被误诊误治的疾病。男女患上垂体腺瘤后，症状各不相同，多表现出“性别病”。例如，女性表现为停经、泌乳、不孕、月经量减少、乳房闷胀等;男性则表现为阳痿、无性欲、不长胡须、声音变细、皮肤细白等女性化表现等。
许多女性患者由于不孕、月经不调而辗转在妇产科治疗，做了很多检查，吃了很多药物，最后确诊为垂体腺瘤时，往往已经错过了最佳治疗时机。还有一些男性患者，因表现为阳痿、性功能下降而自行服用补肾、壮阳药物，结果越补越差，最后因视力下降到神经外科就诊时，往往已经有了3-4年的性功能下降史。
垂体腺瘤还是婚姻的“隐形杀手”。据统计，约有 60%的垂体腺瘤患者有性功能障碍，由于多发人群为青壮年，这类人群通常都已步入婚姻，很多家庭甚至因此濒临破裂。
垂体腺瘤造成性功能低下的原因主要有三个，其一是垂体腺瘤对正常垂体组织的压迫及放射性治疗的损伤造成垂体功能低下，影响了人体内的下丘脑 -垂体 -性腺轴，以致促性腺激素分泌不足，进一步导致性腺功能低下。此外，促甲状腺素腺瘤由于甲状腺功能低下，全身代谢缓慢，使体内雌激素和雄激素的代谢随甲状腺素的缺乏而减少。另外还有促肾上腺皮质激素型和生长激素型垂体腺瘤所引起的肥胖亦是性功能低下的原因之一。
垂体瘤早期症状有哪些
有关专家指出，随着现代生活节奏的加快和精神压力的增加，很多疾病更青睐现代女性。据统计，近几年女性垂体腺瘤的患病率明显增加，很多女性出现不明原因的闭经、溢乳症状。由于不知该怎样正确就诊，很多患者延误了治疗时机。
垂体腺瘤是常见的颅内良性肿瘤，30—40岁多见，人群发生率一般为十万分之一，有的报道高达十万分之七，约占颅内肿瘤的10%以上。垂体腺瘤在临床上症状很多，既可表现为肢端肥大或巨大症，也可以表现为闭经、溢乳或性欲减退等;少数人表现为甲亢或甲低;少数病人没有明显的内分泌失调症状，仅有视力、视野改变。
一旦诊断为垂体腺瘤，患者不必过度紧张焦虑，目前垂体腺瘤的治疗方法很多。对于有明显症状的患者，应根据病情在医生的指导下选择药物治疗(如泌乳素瘤选用多巴胺抑制剂类，生长激素腺瘤选用拟生长抑素类药物)、神经外科手术治疗等。手术治疗主要针对药物治疗效果不佳、肿瘤体积较大、颅内压迫症状较重的垂体腺瘤患者。
脑垂体微腺瘤的分类
1. 功能学分类
分为功能性垂体瘤和无功能性垂体瘤，据瘤细胞分泌的激素将功能性垂体瘤再进一步分为PRL瘤，GH瘤，ACTH瘤，TSH瘤，LH/FSH瘤及混合瘤和未分类腺瘤等。此分类法在临床中最为常用。
2. 肿瘤大小分类
按肿瘤直径大小分类，≤1 cm者称为微腺瘤; 1～4 cm为大腺瘤; > 4 cm为巨大腺瘤。
3. 生物学行为分类
分 为侵袭性垂体腺瘤与非侵袭性垂体腺瘤。侵袭性垂体其定义为“生长突破其包膜并侵犯硬脑膜、视神经、骨质等毗邻结构的垂体腺瘤”。它是介于良性垂体腺瘤和恶 性垂体癌之间的肿瘤，其组织学形态属于良性，生物学特征却似恶性。侵袭性与非侵袭性垂体腺瘤的临床表现、预后均明显不同。侵袭性垂体腺瘤的坏死、卒中、囊 变发生率明显高于非侵袭性垂体腺瘤。有研究表明：70%的垂体卒中发生于侵袭性垂体腺瘤。侵袭性垂体腺瘤术后复发率高，原因一是很难切干净，二是增殖指数 较高，肿瘤残余组织很快增长。
4. 世界卫生组织的分类标准
Kovacs 等通过对手术切除的8 000例垂体腺瘤研究后认为，垂体腺瘤的分类方法应包括5个方面，即临床表现和血中激素水平、神经影像学和手术中发现、肿瘤切片在光镜下表现、免疫组化分 型及瘤细胞在电镜下的超微结构特征。每一条分类标准在确定诊断和分析肿瘤生物学表现方面均有重要价值，并已被推荐为世界卫生组织的垂体腺瘤分类标准。但该 分类复杂，还未能在临床工作中广泛推广。
5. 按细胞质的染色性能分类
依 据苏木素、伊红染色((HE染色))光镜观察结果，可将垂体腺瘤分为嗜酸性、嗜碱性、嫌色性和混合性4类。过去认为，嗜酸性腺瘤表现为肢端肥大症或巨人 症，嗜碱性腺瘤伴有柯兴综合征，而嫌色性腺瘤则无明显临床内分泌症状。实际上，仅依据垂体腺瘤细胞的嗜色特性进行分类，并不能反映垂体腺瘤的内分泌特征以 及临床与病理学之间的关系
6. 按组织结构分类
即按瘤细胞的排列方式及血管多少，分为弥漫型、窦样型、乳头型及混合型。
如何诊断垂体瘤
垂体瘤病人的早期症状往往轻微，容易漏诊或误诊。如老年无功能性垂体瘤导致的垂体功能低下，视力下降;儿童及青春期垂体腺瘤出现视力下降或生长发育迟缓;男性泌乳素腺瘤所致阳痿;女性泌乳素腺瘤所致月经紊等。这不仅需要神经外科、内分泌科医生重视，而且需要相关科室如眼科、妇产科等的重视，应加强各科对相关疾病与垂体腺瘤的鉴别诊断。其中MRI检查及内分泌激素测定是提高垂体瘤早期诊断的重要手段。
如何诊断垂体瘤?目前诊断功能性垂体腺瘤的内分泌学指标是：血清PRL〉30μg/L、血清GH〉5μg/L、UFC〉80μg/24小时，ACTH〉40pg/ml。由于内分泌激素受内在外在因素的影响，存在节律变化，故对于血GH水平增高的病人，应做葡萄糖GH抑制试验;对于皮质醇增高者，应做地塞米松抑制试验，以协助明确诊断。影响泌乳素增高的因素很多，但泌乳素愈高就愈支持垂体瘤的诊断。
MRI检查肿瘤小于1cm为微腺瘤，肿瘤大于1cm而小于3cm为大腺瘤，大于3cm为巨大腺瘤。
临床症状、内分泌及影像学检查典型者，诊断垂体瘤并不难，如闭经、泌乳，泌乳素明显增高，
MRI示肿瘤直径为2厘米，诊断为垂体泌乳素大腺瘤;如患者有肢端肥大、糖尿病，血清生长激素增高，核磁共振示垂体增大，诊断生长激素腺瘤明确。如视力障碍，视野双颞侧偏盲，有肾上腺、性腺、甲状腺激素水平的低下，又无泌乳素、生长激素的异常增高，核磁共振示肿瘤为4厘米，诊断为垂体无功能巨大腺瘤。
手术治疗老年脑垂体腺瘤
老年垂体腺瘤与年轻病人相比，这些病人的年龄都大于60岁，已进入老年阶段，且多数病人为无分泌型腺瘤，除了患生长激素腺瘤等外表特征明显的垂体腺瘤者外，他们的病史都比较长、就诊时肿瘤多数比较大。年轻病人则不同，以分泌型垂体腺瘤为常见，而且内分泌障碍多为首发症状，女性表现为月经不调、继发闭经等，男性则表现为性功能减退或消失。同时，老年病人的血激素含量与年轻病人相比也不敏感。例如，泌乳素腺瘤的年轻病人，一般血清泌乳素高于200μg ;而同样为泌乳素腺瘤的老年病人，其血清泌乳素水平一般仅呈轻中度增高，很少超过200μg。老年病人的内分泌障碍症状也不像年轻病人那样明显，因此一些症状早期都被认为是体质差、内脏功能不好，相当一部分病人一直在内科或中医科治疗，直到出现视力障碍且逐渐加重，才想到去看眼科或神经外科。
老年垂体腺瘤的手术治疗
手术准备：老年病人一旦诊断明确，考虑到多数病人肿瘤已严重压迫视路，手术治疗为首选方案。施行手术前，应考虑到老年人的身体特点，特别要注意重要脏器的功能，除了常规进行的手术前准备外，如有高血压史，应进行血压监测，并且及时控制血压，方可进行手术。长期高血压病人还应作超声心动图检查。年龄偏大者、体弱者应作肺功能检查。老年病人近半数有血糖增高，应在有效控制后才可以手术，手术后还应注意血糖变化。手术前1周，病人应开始口服泼尼松，根据手术前的皮质醇降低水平，每次5～10mg，每日2～3次。
手术方法的选择：近20年来，在诊断方面，由于放射免疫测定技术的临床应用、CT和磁共振成像等影像学技术日益精良，现已能够检出直径小于5mm的垂体微腺瘤。这对传统开颅手术带来了挑战。由此，微创手术的概念引入临床，经蝶显微手术应运而生。该手术创伤小，能够在显微镜下切除肿瘤、保留正常垂体、术后恢复快、手术风险小。与传统开颅手术相比，患者住院天数和治疗费用大为节省。在上述老年病人的手术治疗中，经蝶显微手术与传统开颅手术相比，手术费用相差近50%。同时，经蝶显微手术外表无手术切口，多数病人手术后生活质量及信心都比开颅者好。
老人视力下降可能是脑肿瘤信号
老年人视力下降后，往往怀疑眼睛患有白内障或其他病变而到眼科治疗，但一些人治疗后视力仍不能明显改善。老人视力下降可能是脑肿瘤信号专家提醒，视力下降的老年人在眼科对症治疗后仍不见好转的，应做常规头部CT检查，以排除颅内垂体腺瘤等疾患的可能。
神经外科专家介绍，脑垂体腺瘤是良性腺瘤，由于垂体上方正好有视神经通过，垂体腺瘤逐渐长大，会压迫视神经损害视力，视力视野障碍是它最主要的症状之一。
脑垂体压迫视神经如果长期不能解除，会引起视神经萎缩，严重的会导致失明。
突然闭经 垂体瘤作怪
随着现代生活节奏的加快和精神压力的增加，很多疾病更青睐现代女性。据统计，近几年女性垂体腺瘤的患病率明显增加，很多女性出现不明原因的闭经、溢乳症状。由于不知该怎样正确就诊，很多患者延误了治疗时机。
垂体腺瘤是常见的颅内良性肿瘤，30—40岁多见，人群发生率一般为十万分之一，有的报道高达十万分之七，约占颅内肿瘤的10%以上。垂体腺瘤在临床上症状很多，既可表现为肢端肥大或巨大症，也可以表现为闭经、溢乳或性欲减退等;少数人表现为甲亢或甲低;少数病人没有明显的内分泌失调症状，仅有视力、视野改变。
一旦诊断为垂体腺瘤，患者不必过度紧张焦虑，目前垂体腺瘤的治疗方法很多。对于有明显症状的患者，应根据病情在医生的指导下选择药物治疗(如泌乳素瘤选用多巴胺抑制剂类，生长激素腺瘤选用拟生长抑素类药物)、神经外科手术治疗等。手术治疗主要针对药物治疗效果不佳、肿瘤体积较大、颅内压迫症状较重的垂体腺瘤患者。
垂体瘤的发病原因有哪些
对于脑垂体瘤也许您还有些陌生，但是脑垂体瘤已经相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有增多趋势，特别是育龄妇女。导致脑垂体瘤的病因有很多，针对性的了解有助于后期的积极治疗。下面由垂体瘤各方面的发病原因：
脑垂体瘤的病因是由于下丘脑多肽激素促发垂体细胞的增殖，如移植入GHRH基因后，可引发大鼠促GH细胞增生，并进而发展成真正的垂体肿瘤。抑制因素的缺乏对肿瘤发生也可起促进作用，如ACTH腺瘤可发生于原发性肾上腺皮质功能低下的病人。脑垂体瘤的病因是发生在垂体上的肿瘤，通常又称为垂体腺瘤，是常见的神经内分泌肿瘤之一，约占中枢神经系统肿瘤的10-15%。绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。
脑垂体瘤的病因有两种学说：
一种是下丘脑起源说;另一种是垂体起源说。根据对肿瘤细胞的克隆分析，目前认为大多数脑垂体瘤是由于体细胞的单克隆突变引起的，即肿瘤是垂体细胞的突变引起的。可以将脑垂体瘤分为有激素分泌功能的垂体瘤和无功能型脑垂体瘤。
前者主要包括：垂体生长激素腺瘤、垂体泌乳素腺瘤、垂体ACTH腺瘤又称库欣病、垂体TSH腺瘤、垂体促性腺激素腺瘤等。由于垂体无功能腺瘤早期症状不明显，所以发现时多数是以视力下降、视野缺损等视交叉压迫症状就诊，此时肿瘤多数为大腺瘤或巨大腺瘤。
据报道在垂体腺瘤的发生与7号染色体三体和8号三体有关。由于7号染色体的三体在正常脑组织、肾脏培养细胞中均有发现，其作为肿瘤染色体异常曾受到怀疑。但在最新研究中发现：高频率的7号染色体三体提示7号三体再现了体内的垂体腺瘤细胞中染色体异常。国外学者运用短期培养法对垂体腺瘤进行染色体研究时也同样发现7号染色体三体较为常见，其认为7号三体可能会增加垂体腺苷酸环化酶激活多肽PACAP和表皮生长因子受体EGFR的高表达。近来有人运用G显带和比较基因组杂交CGH技术发现较多的7号三体，因而推测7号三体可能参与了垂体腺瘤发病机理，8号三体在肝癌和乳腺癌均有报道。8q22-q23区域是myc基因的染色体定位区，有学者运用间期荧光原位杂交FISH，在垂体腺瘤中发现有较高频率的8号三体。以上结果提示：7号、8号染色体的三体、四体或多倍体较常见，但在垂体腺瘤的各个亚型之间并无显著性差异。因此，7、8号染色体的获得可能参与了垂体腺瘤形成的启动阶段。
老年人白发变黑发 当心脑垂体腺瘤
垂体瘤是相当常见的一种内分泌疾病其为良性肿瘤，人群发病率为十万分之一，近年来发病率呈现不断上升的趋势。严重的破坏了人体内环境稳定、甚至影响了做为一个社会人的外部形象。它的症状表现有哪些呢?医院专家揭示以下几点：
1、“白发转黑”或患垂体瘤
人到老年，头发会逐渐变白，属于生理性衰老。需要注意的是，如果白了的头发又转黑，尤其是伴有皮肤变嫩、性欲亢进等“年轻化”表现，很可能与垂体肿瘤、肾上腺细胞癌等严重疾患有关。
2、“视力变好”查眼病
一般来说，无论男女，从45岁起眼睛开始变花，需要戴老花镜才能看清近距离的细小物体，但有些老年人戴了一段时间老花镜后，忽觉视力好转，摘掉老花镜后反而看得更清楚。这种现象的出现，提示您很可能是患上了白内障，应该及时去看眼科医生。
3、“新牙”其实是残根
为什么有些老人掉牙之后出现了“再生”现象?医学专家指出，最常见的情况是这些老人牙龈萎缩衰退过快，致使原来残留在牙床里的多生牙或未脱净的残根显露，从而给人以新牙萌生的假象。
4、“长寿眉”或是疾病信号
如果您已到中年，看到自己有一两根眉毛特别长，很可能会一丝微笑浮上面颊，这不是老祖宗说的“长寿眉”吗?其实，“长寿眉”与老年斑、白头发一样，都是衰老的象征，而且还可能是疾病的信号。因此，建议有“长寿眉”者，特别是“长寿眉”呈丛状或束状分布者，务必去看医生，以便发现病患及早消除。
5、“睡眠无梦”要小心
科学家已经得出结论：做梦如同出汗、泌尿等生理现象一样，乃为人体生命所必需。专家做过试验，用药物等手段人为地切断梦境后，不仅导致受试者脉搏、血压、体温等基本生命体征紊乱，而且出现紧张、易怒、记忆力下降等精神障碍。因此，用友善的眼光看待梦，与梦“和平共处”，才符合科学养生的法则。
假如真的睡觉无梦了，头等大事便是去医院检查原因。
6、“老态龙钟”藏危险
进入老年期后，不少人会出现全身或局部颤抖、手背或下肢强直以及步态拖沓现象，大多数人认为这是一种老化表现。但是，医学专家最近提出新观点：这种“老态”可能与帕金森病有关。显然，笼统地将“老态龙钟”视为生理老化是不对的，及时就医为上策。
泌乳素垂体瘤的诊断依据
主要根据临床表现、内分泌检查、影像学检查三个方面。
垂体瘤病人的早期症状往往轻微，容易漏诊或误诊。如老年无功能性垂体瘤导致的垂体功能低下，视力下降;儿童及青春期垂体腺瘤出现视力下降或生长发育迟缓;男性泌乳素腺瘤所致阳痿;女性泌乳素腺瘤所致月经紊等。这不仅需要神经外科、内分泌科医生重视，而且需要相关科室如眼科、妇产科等的重视，应加强各科对相关疾病与垂体腺瘤的鉴别诊断。其中MRI检查及内分泌激素测定是提高垂体瘤早期诊断的重要手段。
目前诊断功能性垂体腺瘤的内分泌学指标是：血清 PRL〉30μg /L 、血清 GH 〉 5 μg/L、UFC〉80μg/24小时，ACTH〉40pg/ml。由于内分泌激素受内在外在因素的影响，存在节律变化，故对于血GH水平增高的病人，应做葡萄糖GH抑制试验;对于皮质醇增高者，应做地塞米松抑制试验，以协助明确诊断。影响泌乳素增高的因素很多，但泌乳素愈高就愈支持垂体瘤的诊断。
MRI检查肿瘤小于1cm为微腺瘤，肿瘤大于1cm而小于3cm为大腺瘤，大于3cm为巨大腺瘤。
临床症状、内分泌及影像学检查典型者，诊断垂体瘤并不难，如闭经、泌乳，泌乳素明显增高，
MRI示肿瘤直径为2厘米，诊断为垂体泌乳素大腺瘤;如患者有肢端肥大、糖尿病，血清生长激素增高，核磁共振示垂体增大，诊断生长激素腺瘤明确。如视力障碍，视野双颞侧偏盲，有肾上腺、性腺、甲状腺激素水平的低下，又无泌乳素、生长激素的异常增高，核磁共振示肿瘤为4厘米，诊断为垂体无功能巨大腺瘤。