结石病有哪些症状
结石病有哪些症状
1、胆囊炎发热与寒颤:发热与胆囊炎症程度有关。坏疽性胆囊炎及化脓性胆囊炎可有寒战高烧。
2、胃肠道症状:胆囊结石急性发作时,继腹痛后常有恶心、呕吐等胃肠道反应。呕吐物多为胃内容物,呕吐后腹痛无明显缓解。急性发作后常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等症状。
3、黄疸:部分胆囊结石患者可以出现一过性黄疸,多在剧烈腹痛之后,且黄疸较轻。胆囊结石伴胆管炎,肿大胆囊压迫胆总管,引起部分梗阻,或由于感染引起肝细胞一过性损害等,都可造成黄疸。表现为眼睛巩膜颜色变黄。
4、腹痛:其特点为上腹或右上腹阵发性痉挛性疼痛,伴有渐进性加重,常向右肩背放射。腹痛原因为结石由胆囊腔内移动至胆囊管造成结石嵌阻所引起。由于胆囊管被结石梗阻,使胆囊内压升高,胆囊平滑肌收缩及痉挛,并企图将胆石排出而发生剧烈的胆绞痛。90%以上胆绞痛为突然发作,常发生在饱餐、过度劳累或剧烈运动后。平卧时结石容易坠入胆囊管,部分病人可以在夜间突然发病。除剧烈疼痛外,常有坐卧不安,甚至辗转反侧、心烦意乱、大汗淋漓、面色苍白等表现。每次发作可持续10分钟至数小时,如此发作往往需经数日才能缓解。疼痛缓解或消失表明结石退入胆囊,此时其他症状随之消失。
怎样治疗膀胱结石呢
膀胱结石,一种我们日常生活中时有发生的疾病,同时这种疾病也在一定程度上给人们带来了影响,那么对于这种疾病的防治方法又有哪些呢?
1.患者需防治代谢性疾病,如甲状旁腺功能亢进者应行手术治疗。
2.病患者需养成多饮水的习惯,多饮水可稀释尿液,降低尿内晶体浓度,冲洗尿路,有利于预防结石形成及促使尿石排出,一般成人每日饮开水或磁化水2000毫升以上,对预防膀胱结石病有一定意义。
3.膀胱结石病长期卧床病人,应鼓励及帮助多活动,借以减少骨质脱钙,增进尿流畅通。
4.需调节尿液酸硷度,根据尿石成分,调节尿液酸碱度,可预防尿石复发,如尿酸盐、草酸盐结石在酸性尿中形成,磷酸盐、碳酸盐结石在碱性尿中形成。
5.根据膀胱结石病结石的成分适当的调节饮食,如草酸盐结石病人,宜少吃富含草酸的食物,如土豆、菠菜等,口服维生素B6,可减少尿中草酸盐的排 出,口服氧化镁,可增加尿中草酸盐的溶解度。磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食,口服氯化铵酸化尿液,有利于磷酸盐的溶解。尿酸盐结石的病人,宜少进含嘌呤丰 富的食物,如肝、肾及豆类等。
关于膀胱结石的防治方法,相信大家在阅读完之后应该也有了一些了解和认识了吧,希望朋友们都能够正视这个问题,千万不要因为自己的原因而做出让自己后悔的事情,祝愿每一位朋友都能够通过自己努力,来让自己永远的远离疾病,摆脱困扰。
结石病该怎么治呢
结石病最佳治疗方法有
1.一般治疗
(1)大量饮水:较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出,尿液增多还有助于感染的控制。
(2)止痛解痉药以及钙拮抗剂可较好的控制绞痛。
(3)控制感染:结石引起的尿路梗阻时容易发生感染,感染尿内常形成磷酸镁铵结石,这种恶性循环使病情加重。除积极取出结石解除梗阻外,应使用抗生素控制或预防尿路感染。
2.按不同病因治疗
(1)高钙尿:①原发性高钙尿可使用噻嗪类药和枸橼酸钾,吸收性高钙尿除噻嗪类药、枸橼酸钾外,不能耐受该类药物的需用磷酸纤维素钠,有血磷降低者需改用正磷酸盐。②高钙血症同时治疗伴随疾病,当有高钙血症危象时,先紧急治。首先使用生理盐水尽快扩容,使用襻利尿剂呋塞米增加尿钙排泄;二磷酸盐主要治疗高钙血症药物,可以有效抑制破骨细胞活性,减少骨重吸收。
患者有原发性甲状旁腺功能亢进并伴有症状性高钙血症或无症状性结石病时,首选手术切除甲状旁腺。当患者有症状性或梗阻性结石病,在没有出现高钙血症危象时,首先处理结石。
(2)肾小管酸中毒:主要使用碱性药物减慢结石生长和新发结石形成,纠正代谢失调。
(3)高草酸尿:原发性高草酸尿治疗较困难,可试用维生素B6,从小剂量开始,岁效果减退而不断加量,同时大量饮水,限制富含草酸的食物,可使尿液的草酸水平降至正常。
(4)高尿酸尿:低嘌呤食物、大量饮水可降低尿内尿酸的浓度。
(5)高胱氨酸尿:适当限制蛋白质饮食,使用降低胱氨酸的硫醇类药物加以治疗。
(6)感染石:根据患者情况将结石取出,选择适宜的抗生素控制尿路感染。
3.外科治疗
包括开放性手术、腔内泌尿外科手术、体外冲击波碎石术及腹腔镜手术,根据具体情况采用适宜的方法进行治疗。
通过上面的介绍,希望这些治疗方法可以帮助患者在患有疾病的时候能够避免进入治疗的误区,找到最佳治疗方法,避免结石病这样的疾病给患者带来太多的危害才好。
肾结石的主要症状是什么
肾结石属于尿结石中的一种,夏季是高发时节,尤其是肥胖人群夏季往往出汗过多,甚至造成体内脱水的情况,这样的话排尿就会减少,再辅以诸多因素的配合,就容易形成结石。肾结石的症状表现个体差异很大。下面就肾结石的症状进行介绍:
专家表示,肾结石症状主要有下述几种:
1.轻者可以完全没有症状,严重的可发生无尿、肾功能衰竭、中毒性休克以及死亡。
2.结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,病人辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐。
3.由于结石对粘膜损伤较重,故常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活动较多时诱发。结石并发感染时,尿中出现脓细胞,有尿频、尿痛症状。
4.当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可导致无尿。
总体来说,肾结石患者的症状需要根据患者的具体病情特点来决定,比如结石的数量,大小,以及位置等等方面,肾结石病情较轻的患者可以没有症状出现,但如果是病情严重的情况下,甚至会导致无尿的情况出现,对患者的身体伤害非常大。
过多补钙与结石病有关
人们每天都从饮食中摄入一定量的钙,又从尿和粪便中排出一定量的钙,血钙总是维持在一定的范围内,它主要与胃肠道的吸收和排泄,肾脏的重吸收和排泄,骨的再吸收和矿化这三方面有关。
血钙之所以能维持在一定水平内,主要是其入量和出量基本相等。入量有胃肠道吸收、肾的重吸收、骨的再吸收,出量有二便中的钙、骨矿化所需的钙等,在吸肠道、骨、肾三者的调节是最主要的,也是相对较敏感的。
故在过多补钙时,通过肾脏滤过排出的钙较多,在泌尿系统中,尿钙含量较高,增加了泌尿系统形成结石的机会,对于其他器官,形成结石的机会较少。
怎样补钙更合理?
补钙是防治骨质疏松症的必要途径。那么怎样才能更合理地补钙呢?人体补钙有以下几种方式:
(1)食用含钙量较高的食物,如牛奶、豆类制品、新鲜蔬菜等。
(2)对食物注意合理搭配,不仅摄入钙成分,还要摄入磷、蛋白质、维生素、微量元素等成分。
(3)吃钙强化食品。钙强化食品是人工将某些食品中加入大量钙成分,使这种食品成为高钙食品,成为治疗骨质疏松症的补钙食品。
(4)服用补钙药物。这是治疗骨质疏松症常用的方法,根据骨质疏松症的病因、病情选择不同类型的补钙药物。
在采用以上补钙方法的同时,还要注意以下问题:
(1)补钙的同时要注意补充磷、维生素D,这样会促进钙的吸收。
(2)补钙的同时要加强身体运动锻炼,因为运动能促进骨骼的代谢、骨量的沉积。
(3)注意多进行户外活动,“晒太阳”,因为“晒太阳”能使维生素D3增多,能更有效地促进钙成分的吸收。
只要施行以上方法,持之以恒,人体就能摄入更多的钙成分,同时骨骼就能更有效地吸收钙,从而达到防治骨质疏松的目的。
前列腺结石或钙化什么意思 前列腺钙化和结石的影响
前列腺钙化的患者一般情况下不会特别严重,但不可能完全消失,只会在一定的范围内没有任何不适症状,对患者的影响不大。
前列腺结石偶尔会自行排出小结石,病人可能出现腰部疼痛、排尿困难等症状,通常情况下对于没有症状的前列腺结石可以不予以治疗,但对于有严重症状的前列腺结石患者要积极治疗。
结石病有哪些表现
一、肝胆结石
1、胆囊结石:
平时常有胃灼热、嗳气、腹胀等消化不良症状,较小结石常可移动而嵌顿于胆囊颈部,出现剧烈胆绞痛,伴恶心呕吐;如嵌顿结石位置改变而解除梗阻,则胆绞痛即可缓解。急性发作大多在饱餐或吃油腻食物后。
2、胆总管结石:
约75%的病人出现黄疸,黄疸的深浅随结石嵌顿程度而异,且有波动性升降。如胆石阻塞胆道合并感染时,可同时出现腹痛、高热与黄疸三联症。
3、肝胆管结石:
肝内胆管结石的临床表现很不典型。在病程间歇期,可无症状,或表现反复发作性发热、上腹轻度不适的肝内胆管炎的表现。肝胆管结石多同时合并肝外胆管结石,当存在肝外胆管结石时,临床表现与肝外胆管结石相似,典型症状是腹痛、寒战与高热及黄疸,即Charcot三联症(Charcot's Triad),多数病人表现为剑突下偏右绞痛,放射至右肩背部,可伴有恶心、呕吐等消化道症状,但亦有患者可完全无痛,仅感上腹闷胀不适。
二、泌尿系统结石
尿道结石:
尿道结石的主要症状为排尿不畅、尿滴沥、疼痛、感染及尿潴留等。由尿道结石引发的疼痛非常严重,并放射至阴茎头部。如果结石位于后尿道,疼痛放射到会阴部和直肠;如结石位于前尿道,疼痛则位于梗阻部位。尿道憩室内的结石也可以保持长时间无症状,尿道分泌物通常由憩室感染所致。这时,病人在阴茎的皮下可以触摸到逐渐增大的痛性硬结,但尿流粗细无变化,也没有尿滴沥。
肾结石:
1.多数患者有腰部和上腹部间歇性发作的疼痛史。疼痛可为钝痛和绞痛,患侧肋脊角有叩击痛。
2.疼痛时常伴发肉眼血尿和镜下血尿,以后者多见。
3.少数患者有尿中排出砂石史,特别在.疼痛和血尿发作时。尿中可混有砂粒或小结石,结石通过尿道时有堵塞或刺痛感。
4.不少患者因尿路感染症状就诊。
膀胱结石:
临床表现主要为尿痛、排尿困难和血尿。少数膀胱结石,即使较大或引起残余尿,患者可无明显表现。疼痛可为下腹部和会阴部钝痛,亦可为剧烈疼痛。由于膀胱底部粘膜受结石或感染的刺激,患者常有尿频、尿急、终末尿痛,且有终末血尿。排尿障碍可为排尿困难,排尿中断或急性尿潴留。此时患者感下腹或会阴突然剧痛,患者常需变换体位以求减轻疼痛。疼痛可放射至阴茎、阴茎头、会阴,有时至背部和髋部,甚至可到足跟。
胆囊结石如何预防
1、胆石病预防的提出和概念
胆结石流行病学调查表明,我国胆石类型在大城市和农村富裕地区已经转向胆固醇结石,尽管外科手术能有效治疗胆囊结石病,又有新发展的腹腔镜手术和许多非手术方法供胆石病治疗作选择,然而胆石病仍然是医学和社会上的大问题,胆囊结石病症状反复发作,有并发急性胆囊炎,胆囊积脓,胰腺炎,胆囊癌的危险;手术治疗有可能损伤胆道;胆石病还有一定的死亡率,美国为治疗胆石病每年要花费50亿美元的医疗费用,我国12亿人口按5%计算有6000万患者等待治疗,且每年还不断有新的胆囊结石患者出现,因此解决胆囊结石病的惟一方法是预防。
1987年,在美国召开了首次世界性预防胆石病会议,提出了胆石病三级预防概念,即初级预防,防止胆石形成;二级预防,防止无症状胆石转化为症状胆石;三级预防,防止非手术疗法后胆石复发,最近,Hofmann再次强调了胆囊结石的初级预防和二级预防,上海第二医科大学瑞金医院提出四级预防胆固醇胆石病,即预防胆石形成;预防出现胆石症状;预防治疗后复发和预防胆石并发症,强调重点是初级预防,并针对初级预防进行了一系列预测胆石病高危人群的研究。
2、胆石病的初级预防
(1)普遍预防:胆石初级预防的目的是防止胆石形成,瑞金医院用仓鼠的饮食调节实验证明,饮食改变和胆石形成,诱发胆石的类型(胆固醇结石或胆色素结石)以及胆石溶解有关,胆石的发生既有遗传因素又有环境因素,前者较难改变,而后者则能够调整,胆固醇结石病危险因素的研究也证实了这一点:热量和脂肪摄入高,胆石病发病率增加;摄入少则胆石发病减少,根据流行病学和成石机制研究,推荐下列预防措施。
①预防胆固醇过饱和胆汁:肥胖者体内胆固醇过多,胆汁排出多,另一方面,肥胖患者应用种种方法减重,消耗体内脂肪组织,其中的胆固醇便排入胆汁,也增加胆汁胆固醇量,因此避免肥胖有积极意义。
②增加摄入钙和纤维素:DCA增加胆汁胆固醇分泌,抑制胆汁酸合成限速酶的活性,诱导成核加快,上海第二医科大学瑞金医院分析400多例胆石患者,发现血清DCA含量明显大于正常人,钙和纤维素高的食物可以降低DCA,预防胆石形成。
③减少摄入饱和脂肪酸:动物实验证明,食物中饱和脂肪酸的减少不但可降低胆汁胆固醇含量,还使胆汁成核活性降低。
④定期进餐和增加运动:最近在动物模型中每天用脂类和蛋白质混合物或外源性缩胆囊肽(CCK)刺激胆囊排空,预防胆汁淤滞,明显减少了胆石发生,推荐按时进餐,避免两餐间歇过长,减少胆汁酸肠肝循环的阻断时间,当肝脏分泌胆汁酸时,胆汁泡中胆固醇/磷脂的比值降低,建议三餐之后在临睡前增加一次小餐,缩短一夜的空腹时间,经常排空胆囊,不但促使胆汁酸的循环,还减少胆汁在胆囊中的停留时间,这种饮食方式可能增加了热卡的摄入,有导致肥胖的危险,因此要增加体力活动,促使能量消耗。
(2)高危人群的预防:除了对一般人群进行初级预防以外,还要选择性地对部分即将形成胆石的高危人群进行重点预防,胆石高危人群是指具有形成胆石危险因素的人,流行病学指出,年龄增加,女性,多产妇,有印第安遗传基因的人种,高脂血症等都是危险因素,上海第二医科大学瑞金医院经过以动物,胆石病住院病人以及自然人群为对象的胆石病高危因素预测研究,表明除了年龄,肥胖,高脂血症的特征以外,高危因素还包括血清DCA增加,胆囊收缩减弱,胆囊壁增厚,在所有这些因素中,胆囊形态和功能改变的预测意义最明显,对高危人群的胆石预防,不但需要上述的饮食调节和增加体力活动,还要有计划地给予药物,纠正早期病理变化,熊去氧胆酸(熊脱氧胆酸)是目前最为有效的降低胆汁胆固醇饱和度的药物,长期服用的费用昂贵,还有可能增加空腹胆囊体积和降低胆囊张力的不利面,临床应用时要注意,对胆囊收缩功能差的可给予CCK等促进胆囊收缩的药物。
3、胆石病的二级预防
胆石病二级预防就是防止无症状的胆石病转化为有症状胆石病,近20年建立和完善了多种胆石非手术疗法,如口服溶石,碎石,口服溶石,灌注溶石和碎石灌注溶石联合疗法等,可以去除胆石达到预防目的,在选择治疗方法时,除考虑疗效外,还要考虑选用安全,并发症少的方法,其次要进一步研究无症状胆石自然史,了解转化为症状性胆石的比例和临床特征,以及对胆石出现症状的危险性和非手术治疗或手术治疗出现并发症的风险比,以建立更完善的治疗无症状胆石,实现二级预防的方案。
4、胆石病的三级预防
非手术治疗胆结石在保留有功能胆囊的情况下,存在着胆石复发的问题,因此三级预防的内容是采用初级预防方案,纠正患者体内导致胆石形成的病理基础,避免胆石复发,医生和病人都要认识到非手术治疗后有可能胆石复发,注意定期复查,同时调节饮食类型,避免肥胖,加强身体锻炼,一旦发现胆石前期改变,即胆囊内胆泥形成,就早期予以治疗,可望收到很好的效果。
5、胆石病的四级预防
胆石病的四级预防是治疗症状性胆囊结石,预防胆石并发症,胆石发展到症状性胆石阶段时,逆转到无症状性胆石的可能性极小,而且有发生急性胆囊炎,继发胆管结石,急性胰腺炎和胆囊癌等并发症的危险,预防方法是胆囊切除术。
胆囊结石四级预防的对象,从高危人群到症状性胆石;采用的方法是调整饮食,改变生活方式,非手术和手术治疗,胆石病研究的最终目的是将胆囊结石患者从治疗对象转变为预防对象,随着胆石病流行病学的发展,胆石预防的内容将会日益丰富和完善。