孕妇检查建卡须知
孕妇检查建卡须知
许多刚刚怀孕上的宝宝都不知道孕妇建卡,其实孕妇建卡就是建立生产档案的意思,主要是孕期到医院进行全面的检查时使用。那么孕妇建卡要做什么检查呢?如何看检查报告呢?下面一起来学习下。
什么是孕妇建卡
建卡就是在怀孕的第三个月,也就是第九周时,到医院开始为你的孕期做一个怀孕检查卡,在你怀孕的第三个月到第八个月,每一个月去一次,到了第九个月是二周去一次,到第十个月,要第一周去一次,其目的主要是检查你的身体和宝宝在你肚子里是否健康成长,能更好的及时发现问题,让你的宝宝健康出生。
孕妇建卡的十大检查项目
1.血红蛋白、血小板、白细胞等。
主要是判断准妈妈是否贫血,正常值是100g/L—160g/L。轻度贫血对准妈妈及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。
看懂检查报告:
白细胞在机体内起着消灭病原体,保卫健康的作用,正常值是(4—10)×109/L,超过这个范围说明有感染的可能,但孕期可以轻度升高。
血小板在止血过程中起重要作用,正常值为(100—300)×1012/L,如果血小板低于100×1012/L,则会影响准妈妈的的凝血功能。
2.尿常规检查
检查项目:尿液中蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞等。
正常情况下,上述指标均为阴性。
看懂检查报告:
如果蛋白阳性,提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。
如果糖或酮体阳性,说明有糖尿病的可能,需进一步检查。
如果发现有红细胞和白细胞,则提示有尿路感染的可能,需引起重视,如伴有尿频、尿急等症状,需及时治疗。
孕妇产检建卡的分类
产检建卡分为大卡和小卡,小卡,即围产期保健手册,是要到居委会登记情况,然后户口所在地段医院建的,小卡由妈妈自己保存。大卡,一般是医院保存,记录孕期具体情况,大卡在生产医院办理。一般在怀孕第3个月,去医院建围产期保健手册的。小卡与大卡的区别:
小卡不是检查的,是建档案,但医生也会在上面记录简单的孕期情况,比如孕周,宫高等。
一般来说,小卡只是基本资料,大卡是进一步检查的结果。
孕妇例检时间
我们通常所看到的W是怀孕孕周的简称,这个孕周的计算是从末次月经的第一天算起,七天为一周。准妈妈末次月经时间的准确记录非常重要,这是对预产期推算最直接也是最简便的依据。准妈妈整个孕期分为孕早期(12周以内),中期(13~27周)和晚期(28周以后)三个阶段。
孕早期
是指准妈妈孕周在12周以内,通常在这个时间内,准妈妈可以通过早孕试纸等测孕工具得知自己怀孕的好消息,以便去医院做检查。准妈妈第一次全面检查的时间是怀孕满3个月,也就是14周的时候。医生会在这一次的产检中,确定有胎心后,要求准妈妈做抽血化验检查。
孕中期
准妈妈孕周达到13周后进入孕中期。孕中期准妈妈需要每4周检查一次,如果没有特殊检查,准妈妈一定要吃完早饭后再来医院检查。准妈妈在孕16~18周与孕32周会进行血常规检查,这时准妈妈就需要空腹到医院准备检查。
孕中期准妈妈主要检查项目包括血常规、尿常规、乙、丙型肝炎、艾滋病、风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体感染、B超等。
孕晚期
在准妈妈孕晚期,也就是28周以后需要每两周检查一次,36周以后则每一周检查一次。这一时期检查重点是常规检查与胎心的监护。在孕34周的时候,妈妈需要到医院进行胎宝宝生物物理评分预测量脐动脉血流。
病历卡:在孕12周的时候,准妈妈需要进行第一次孕期检查,并且建立病历卡。此后每次孕期检查,医生都会将常规试验数据与妊娠情况详细地记录在病历卡上。准妈妈每次做产前检查时,或是离开住区时都要随身携带病历卡。妈妈如果变换分娩医院,必须要在新医院重新建立病历卡。
怀孕初期要及时建立围产保健卡
我国政府1994年颁布的《中华人民共和国母婴保健法》中要求,医疗保健机构应当为孕产妇提供孕产期保健服务。建立孕妇围产保健卡,便是其中一项重要的内容。一旦确诊怀孕了,应该于孕12周之前(即从末次月经算起的停经时间)持户口簿到其户口所在地(段)的卫生院(所)或区(县)妇幼保健所建立围产保健卡,流动人口凭身份证及准生证建卡,并进行初查,初查的项目包括病史、全身检查、产科检查以及必要的化验检查。例如,南京人口发给白色围产卡,流动人口发给红色围产卡。孕妇从早孕建卡后至28周,每月检查1次,29~36周每半月检查1次,36周后每周检查1次。在孕20~24周从基层卫生院转至接产医院继续产前检查。检查的内容为询问前次产前检查后,孕妇有无特殊情况出现,如头痛、水肿、阴道流血、皮肤瘙痒等,经检查后给予相应的治疗;检查胎位,听胎心率,量腹围与宫高,测体重、血压,检查有无尿蛋白,进行孕期宣教等,这些都要记载在“围产保健卡”上。高危妊娠者根据医生的要求,酌情增加检查次数。有不适感觉者可随时前往建卡医院就诊,不必苛求医生规定的产前检查时间。
高危妊娠如合并心脏病、贫血、肝病、糖尿病、妊娠高血压综合征以及羊水过多等,需立即转入上级医院产科高危门诊进一步诊治。正常孕妇在20~24周时持卡到区或市级接产医院继续进行产前检查,要求在28周前做一次B超以了解胎儿隋况。一般情况下,在哪家医院进行产前检查就在哪家医院分娩,但也可以自行选择任意一家医院分娩。
妇科检查什么时候最好 妇科检查须知
1. 能不能同房?
在检查前三天内停止同房,避免对检查结果产生干扰。尤其是对 TCT(一种宫颈癌细胞学检查)及 HPV(人类乳头瘤病毒)的检查。
2. 要不要洗干净?
如果需要检查白带常规,通常不推荐在检查前洗得一干二净,尤其不推荐清洗阴道,推荐只适当清洗外阴。其中的道理就是:如果确实有病原体,也会因为您的清洗,而得出一个假阴性结果。
3. 很多细枝末节的信息
1)做妇科检查要排空小便,但是有时候做妇科 B 超又需要憋尿等,怕弄混可以在检查前详询医生。
2)体检之前要休息好,月经期间不能作妇科体检。
3)拍片身上不能带含有金属的东西,否则会挡住 X 线,容易误诊。
4)要求在早饭没吃前抽血。
高危妊娠管理制度
1、高危孕妇筛查制度
(1)所有孕妇应在辖区卫生所或乡级以上医疗保健机构建册(卡),首次建册(卡)时特别强调要询问既往难产史、生育史、内、外、妇产科病史。医疗机构产前检查时必须做心、肝、肾、血液等病史的采集和检查,按规范认真预约产前检查,并将检查结果记录在《围产期保健手册》相应之处,做到早点发现妊娠并发症和合并症。
(2)产检检查要按照《高危孕产妇评分标准》进行高危因素筛查。
评分在10~30分以上的孕妇应到县级以上医疗保健机构诊治或分娩,并在《围产期保健手册》左上角作特殊标记(△或▲)。
2、高危产妇首诊负责制度
产科门诊医生对高危产妇要实行首诊负责制,发现高危孕妇要建档管理(专案管理),专人负责,做到早期干预,及时转诊,避免诊治延误。
3、高危孕妇逐级报告制度
村级(街道)发现高危孕妇及时报告辖区医院妇保医生,妇保医生负责全乡(镇)街高危孕妇动态管理,并将高危孕妇每月10日前报告市级保健院保科进行动态管理,实行零报告制度。
4、高危孕产妇追踪随访制度
县级妇幼保健机构负责将收到的高危孕产妇信息卡及时反馈到孕产妇所在地医院防保科,妇保医生定期下村(委)跟踪随访高危孕产妇,并做好追踪笔录。
5、高危孕产妇护送转诊制度
负责转送的医护人员应该在转送途中有初步急救能力,转出单位要使用《高危孕产妇转诊及反馈通知单》。乡镇卫生院一旦识别出高危孕产妇后应立即与上级产科急救中心联系,及时转诊。上级产科急救中心要及时向下级单位反馈转诊病人的诊断、治疗、处理、结局等信息,评价转诊是否及时和延误,并指导和纠正不正确的处理方法,不断提高转诊的效率。
孕妇检查注意事项有哪些
1、建卡要早
各家医院都有一个最后期限,比如28周之前必须确定。正常情况下,只要第一次检查的结果符合要求,医院就会允许建病历,如果从其他的医院转过来,虽然可以带着原来医院的化验单,但不全的项目,必须要在新医院重新补做,合格后才可以建病历。(PS。此病历不同于门诊的病历)
建卡对准妈妈而言是一件非常好的事情,这样每次去医院不用自己带着一大沓检查结果跑来跑去,只用带着自己的病历卡,挂号后护士会把你的病历直接送到大夫手中。
千万不要忽略建病历卡的手续办理,因为如果万一不小心在医院的期限之外还没有办理,孕晚期出现意外的时候,医院不一定正好有病床什么的留给你。
在孕期的检查中,最好能够固定看一位专家或者大夫,这样大夫对你个人的情况会比较了解,能根据你的情况给一些比较好的建议,即便孕期中出现突发事件,也能积极应对。
2、产检大项目
B超:孕20周左右,医院要求必须做一次,目的是排除胎儿畸形;孕34周做一次,辅助骨盆测定的结果,判断胎儿大小,确定是否可以顺产;孕末期40周做一次每月做一次血、尿常规检查。
孕期必须做一次心电图、糖尿病筛查、尿碘筛查。
37周以后每周一次胎心监护。
孕期做阴道检查的目的
一、怀孕早期阴道检查的必要性
孕妇在怀孕的早期是必须要做一下阴道检查的,怀孕早期的阴道检查的目的是为能够及时了解孕妇生殖系统内的各个器官有没有出现畸形、肿瘤,比如孕妇是不是存在着阴道纵隔,是不是存在着双子宫,是不是存在着盆腔包块,怀孕的子宫与停经月份是不是存在着不相符合的情况等;同时还需要积极地对孕妇白带进行必要的检查,确定孕妇的白带是否正常,是不是存在着真菌、滴虫等病原体的感染等。
如果孕妇出现了上述的不正常情况,孕妇就需要积极在医生的指导下做好治疗,这样才能够保证孕妇生育一个健康聪明的宝宝,才可以保证孕妇孕育的正常进行。
二、怀孕晚期阴道检查的必要性
孕妇在孕晚期,也就是孕妇怀孕第九个月之后进行第二次阴道检查,检查的主要目的就是要了解一下孕妇的骨盆的大小,对孕妇的骨盆做一下测量,预估一下胎儿是不是能顺产生产出来,如果有必要需要取阴道白带做一下细菌培养及药物敏感的试验,这样可以确定分娩前合理的药物治疗。
孕早期阴道超声检查会增加流产风险吗
孕妇在孕早期时可能会做过经阴道超声检查,即通过阴道在体内进行超声检查,当听到要做这个检查时,有些孕妇就开始担忧这个检查是否会引起流产了。其实阴道超声检查并没有我们想象中那么恐怖,在孕早期的时候,如果通过腹部不能看到的情况,我们就可以借助阴道超声检查,通过将指甲盖大小的探测器轻轻插入阴道,这种检查较腹部超声检查来说,能更早地发现胎囊,可以早期发现异位妊娠,在异位妊娠尚未破裂的情况下,就可以进行诊断和治疗,这不仅可以减少内出血的风险,减少患者的痛苦,降低医疗费用,而且还可最大限度地保全患者的生育能力。当然,阴道超声检查探查诊断不会增加流产的风险,所以孕妇们也大可不必过分担忧。
孕期做检查要注意什么
建卡要早。各家医院都有一个最后期限,比如28周之前必须确定。正常情况下,只要第一次检查的结果符合要求,医院就会允许建病历,如果从其他的医院转过来,虽然可以带着原来医院的化验单,但不全的项目,必须要在新医院重新补做,合格后才可以建病历。(PS。此病历不同于门诊的病历)
建卡对准妈妈而言是一件非常好的事情,这样每次去医院不用自己带着一大沓检查结果跑来跑去,只用带着自己的病历卡,挂号后护士会把你的病历直接送到大夫手中。
千万不要忽略建病历卡的手续办理,因为如果万一不小心在医院的期限之外还没有办理,孕晚期出现意外的时候,医院不一定正好有病床什么的留给你。
在孕期的检查中,最好能够固定看一位专家或者大夫,这样大夫对你个人的情况会比较了解,能根据你的情况给一些比较好的建议,即便孕期中出现突发事件,也能积极应对。
孕检的注意事项
孕检是保证胎宝宝健康的重要因素,那么我们在孕检当中都应该注意哪些事项呢?一起来了解一下吧!
从怀孕满三个月第一次去医院做孕期检查开始,到分娩,医院是所有的准妈妈们必须要去的地方。虽然我已经有详细的孕检记录,但是我并没有完全严格遵照医院所要求的产检时间去做。为了给大家一个参考,我把常规的产检时间补充在这里。
产检时间
我们通常所说的W,是简称怀孕的孕周,这个孕周的计算是从末次月经的第一天算起,七天为一周。
末次月经时间的准确性记录非常重要,这是对预产期推算最直接也是最简便的依据。
整个孕期分为孕早期,中期(13周-27周)和晚期(28周以后)。
孕早期是指12周以内,通常在这个时间内,准妈妈可以通过早孕试纸等测孕工具得知自己好孕的消息,即便去医院做检查,因为这个时期还听不到宝宝的胎心跳,所以大夫也不会建议你做更多的检查。
第一次需要去医院做全面检查的时间是怀孕满3个月,也就是14周的时候。大夫会在这一次的产检中,确定有胎心后,要求孕妇做抽血化验检查。
在28周以前,每四周去医院检查一次,28周以后是每两周检查一次,36周以后则每一周检查一次。
如果没有特殊检查,医院都会有爱心提示,准妈妈一定要吃完早饭后再来医院检查,当然有抽血项目的时候必须要空腹了。
建卡要趁早
需要特别注意的一点是,目前北京的大多数医院都要求准妈妈提前确定在哪里分娩,方便在医院建卡。各家医院都有一个最后期限,比如28周之前必须确定。正 常情况下,只要第一次检查的结果符合要求,医院就会允许建病历,如果从其他的医院转过来,虽然可以带着原来医院的化验单,但不全的项目,必须要在新医院重 新补做,合格后才可以建病历。(PS。此病历不同于门诊的病历)
建卡对准妈妈而言是一件非常好的事情,这样每次去医院不用自己带着一大沓检查结果跑来跑去,只用带着自己的病历卡,挂号后护士会把你的病历直接送到大夫手中。
千万不要忽略建病历卡的手续办理,因为如果万一不小心在医院的期限之外还没有办理,孕晚期出现意外的时候,医院不一定正好有病床什么的留给你。
同时我也特别建议大家在孕期的检查中,最好能够固定看一位专家或者大夫,这样大夫对你个人的情况会比较了解,能根据你的情况给一些比较好的建议,即便孕期中出现突发事件,也能积极应对。
产检大项目
关于检查的过程,几个大的项目是这样安排的。
B超:孕20周左右,医院要求必须做一次,目的是排除胎儿畸形;孕34周做一次,辅助骨盆测定的结果,判断胎儿大小,确定是否可以顺产;孕末期40周做一次
每月做一次血、尿常规检查。
孕期必须做一次心电图、糖尿病筛查、尿碘筛查。
37周以后每周一次胎心监护。
为了更好的对自己身体的体重变化,检查结果做一个记录和监测,我用了一个表格给自己做记录,并提醒自己应该在什么时候去医院检查及某个时期的重要事项。后来,在一次候诊中,居然发现有一位准妈妈也用了同样的方法,觉得的确很实用,在后续附给大家。
因此,为了保证胎儿的健康发育以及母体的健康,准妈妈应该重视孕期的每一次产检,确保母子平安!
孕妇产检建卡的注意事项
1.怀孕12周之后,就应该到居委会规定的地段医院建围产保健卡,要带好身份证、结婚证、户口簿、双方单位开的的初婚初育证明。
2.建围产保健卡需要检查:血常规、尿常规、妇科检查、梅毒筛查(每个地段医院检查的项目都不相同,费用也不同)
3.建大卡的流程则复杂很多,最好安排家人提前到医院挂号,或者选择预约挂号,以免人太多当天的建卡名额满了。
产检建卡检查内容
体格检查:血压,体重,宫高,腹围,浮肿检查,胎心
实验室检查:尿常规
辅助检查:胎心
血压
血压的标准值不应该超过130/190mmHg,或与基础血压(怀孕前的血压)相比增加不超过30/15mmHg。
体重
通过孕妈咪的体重可以间接检测胎儿的成长。整个孕期体重增加约为12.5kg,在孕晚期平均每周增加0.5kg。体重所表现出的个体差异在孕妈咪中很明显。监测体重时还应该注意隐形水肿的存在。
腹围、宫高
孕妈咪的宫高,腹围与胎宝宝的大小关系非常密切。通过测量宫高及腹围,估计胎儿宫内发育情况,同时根据宫高画妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况,是否有发育迟缓或巨大儿情况,异常增大也可提示有羊水过多或有双胞胎的可能。
浮肿检查
怀孕后,尤其是5-6个月以后,因为胎儿增大和羊水增多,子宫体的压迫使下肢静脉回流不畅,下肢容易出现浮肿,夜间休息后或抬高双下肢后,浮肿会有所消退。再孕期这不是一种病症。但有时浮肿是妊娠期高血压疾病的表现之一,所以要区分清楚是生理性的还是妊娠期高血压疾病所引起的浮肿。如果浮肿现象严重,必须就医治疗。
尿常规检查
检查尿中是否有蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞,尤其是尿蛋白的检测,可提示有无妊娠高血压疾病出现。通过尿糖检查,及时发现隐性糖尿病孕妇,以便给与相应的生活指导,使孕妇和胎儿顺利度过整个孕期。尿常规检查是宜留取中断尿为好。
测胎心
怀孕第13周时,已经能听到胎心音。听到胎心音即可表明腹中的胎儿为活胎。正常胎心率是120-160次/分。
目前多普勒胎心检查已经普及,有的孕妈咪会自购一个,平时在家也能听听腹中宝宝的动静。36周后,孕妈咪每次产检时开始胎心监护(NST),每次最少15分钟,宝宝活动就会记录在案。
心电图
出诊时,主要想了解孕妈咪的心脏功能,排除心脏疾病,已确认孕妈咪是否能承受分娩,如果出现心电图异常,必要时要去看心内科医生。