有效缓解类风湿关节炎的新型良药
有效缓解类风湿关节炎的新型良药
1、罗非昔布：罗非昔布是一种新型4-甲基苯磺酰衍生物，在体外抑制COX-2 的能力是COX-1 的1000 倍以上。该药口服后，胃肠道吸收很好，绝对生物利用度是93%左右，药物大约85%与血浆蛋白结合。药物主要被还原成双氢罗非昔布而不通过细胞色素P450 途径。25mg 口服后的血浆清除率是120ml/min，以25mg/d 连服4 天后可达到稳定浓度。
2、美洛昔康：美洛昔康优先抑制COX-2。该药物到达滑膜液的浓度是血浆浓度的4%～50%，但其游离形式在滑膜液和血浆中浓度相似。美洛昔康主要通过细胞色素P450-2C9 代谢。药物的总清除率是7～8ml/min，清除半衰期是15～20h。肝功能受损和轻度到中度的肾功能损害不影响美洛昔康的药物代谢。美洛昔康对地高辛、呋塞米、小剂量甲氨蝶呤和华法林的药物代谢影响很小、。短期的随机双盲临床试验发现美洛昔康7.5mg/d 或15mg/d，与双氯芬酸100mg/d、萘普生750mg/d 和匹罗昔康20mg/d 等效。大范围国际安全性评估(MELISSA)研究发现，美洛昔康7.5mg/d 比双氯芬酸100mg/d 所带来的消化道毒性、消化不良、腹痛、恶心、呕吐和腹泻要少得多，尽管二者改善关节痛的程度相同。美洛昔康治疗RA 的推荐剂量是15mg/d。
3、塞来昔布：塞来昔布单剂给药后的血浆清除率大约500ml/min，在体内的蛋白结合率是97%左右，平均分布于血浆和红细胞。药物的血浆清除半衰期是10～12h，足够治疗剂量连服5 天后可达到稳定浓度。塞来昔布的吸收具有生理节奏，晚上给药的吸收要慢于早晨给药。体内和体外实验发现，药物主要由细胞色素P450-2C9 代谢，以无活性的形式排出。塞来昔布与其他药物较少产生临床上明显的相互作用。
4、开发中的新型COX-2 抑制剂：parecoxib 是一种注射用的COX-2 抑制剂，能缓解手术病人的急性疼痛，减少病人对吗啡的需求。该药肌注或静注均可，并且副作用较小。在对拔第3 磨牙(又称智齿)的病人的研究发现，20mg 和40mgparecoxib 的止痛效果与60mg 酮洛酸(酮咯酸)相当，且parecoxib 缓解疼痛的时间明显比酮洛酸长。其开发公司Pharmacia 已经向美国NDA 提出申请。Pharmacia 公司开发的另一种口服COX-2 抑制剂valdecoxib 目前已经进入后期开发阶段，可用于止痛及类风湿关节炎和骨质疏松的治疗。另外默克公司也正在开发etoricoxib(MK-663)。
温馨提示：除常规的中西医治疗方案、治疗药物、剂量保持不变以外，类风湿性关节炎患者可应用具有健脾化湿通络作用的中药，包括山药、扁豆、薏苡仁、茯苓、白术、陈皮、神曲等健脾化湿药;黄芪、党参、当归、白术、鸡血藤、阿胶等益气养血药，这些药物均能明显地促进淋巴细胞转化及形成活性花环，提高机体免疫力。
类风湿关节炎新疗法
类风湿关节炎新疗法
过去治疗这种疾病，大多是使用中药的风湿膏外敷，或者是使用拔罐以及针灸的方法。而现在随着医疗水平的提高，许多医疗机构在对这种疾病进行治疗时，还选用了一些现代的类风湿关节炎新疗法。使用双氯芬酸进行抗痛与抗热的治疗，使用来氟米特进行抗风湿的治疗。而通过按摩的理疗方法，也能让患者的症状得到缓解。
类风湿关节炎日常注意事项
人们的关节在大量的活动之后，会产生一定的磨损。此外，在寒冷天气的情况下，也会让关节组织受到损伤。如果人们想要预防这种疾病的发生，可以在上面所说的一些方面加强注意。另外，身体的一些疾病也有可能引发关节炎，对于这一点，当有了疾病之后及时治疗，也是非常重要的。
类风湿关节炎的滑膜炎症
关于类风湿关节炎的滑膜炎症可能很多患者都没有听说过，不过，这是您忽略了重要的信息，因为，多数类风湿关节炎的发病都是因为关节滑膜处出现炎症导致的。
这样说，您是不是会恍然大悟?因此，为了预防也好，或者是帮助患者更好的来了解类风湿关节炎或者增加类风湿关节炎的知识积累，您应该注意这个原因：
实际上是：当前国内很多类风湿关节炎患者就诊和治疗并不晚，知识偏心偏方和小广告等等，无限期的轮换使用，不仅是效果不佳，花钱多，更重要的是耽误了病情的治疗和好转的时机。
其实：类风湿关节炎以关节内的滑膜严炎症起病，经久不愈则会导致滑膜增厚。血管翳形成，软骨及软骨下骨质破坏，最终，关节发生畸形或者强直。90%的类风湿关节炎患者，在发病2年内如果没有得到及时的正确的治疗，那么，就很有可能发生关节破坏和畸形。
早期类风湿关节炎，从组织学上看滑膜处于炎症阶段，主要表现为炎性细胞浸润;从临床上看，患者有晨僵、关节疼痛、肿胀、积液或者活动受限，但是没有关节畸形;从X线片子上看，受累关节的任何结构没有异常。
如果类风湿关节炎的医生或者患者都能够准确的抓住类风湿关节炎的这仅有的2年时间的早期阶段，积极应用改变病程的药物，将会极大程度的避免和减少类风湿关节炎的晚期不良结局。
类风湿性关节炎会死亡吗
1、类风湿关节炎主要累及四肢关节，以双手和双足小关节(尤其是近端指间或趾间关节和掌指或跖趾关节)，腕、肘、膝、踝和肩关节多见。此外，也可有颞颌关节炎，表现为咀嚼时疼痛，严重时局部有肿胀、压痛和张口困难。还可有颈椎病变，表现为颈部疼痛，并可向锁骨和肩部放散，也可发生颈椎半脱位，严重者造成脊髓受压迫，甚至危及生命。了解类风湿关节炎关节受累的部位，有助于和其它关节炎鉴别，减少误诊。
2、早期类风湿性关节炎患者，大都能成功地从阴道分娩。然而如果当病人的髋关节受到限制，骶髂关节和耻骨联合发生融合或骨盆出口狭窄时，必须考虑剖腹产。分娩过程对患者而言是一种很大的负担，因此，必须做好各种准备，医务人员应倍加关心。
3、目前资料表明，类风湿关节炎本身不会对胎儿造成影响，然而母亲患有继发性干燥综合征、抗SSA阳性，可导致新生儿狼疮。约70%的类风湿关节炎妇女在妊娠期间病情可以改善，大部分在妊娠3个月病情缓解。尽管如此，妊娠期间病情仍会出现波动，而且大部分妊娠期间病情稳定的病人，多在分娩后复发。因此，类风湿关节炎患者妊娠时的关键是如何用药的问题。
既然是知道了类风湿关节炎的可怕的一些后果，严重类风湿关节炎更是如此，那么类风湿关节炎会不会死当然也会自然看出答案，大家一定要来认真的对其总结出来，特别是能够体会。
着凉腿疼怎么办呢
着凉腿疼的原因：
着凉腿疼很能够是因为类风湿性关节炎所招致的。诱发类风湿的原因很多，通常与受凉、潮湿、劳累、精神创伤、营养不良、外伤等因素有关。据调查，100例类风湿性关节炎患者进行统计，以寒冷(42%)和潮湿(27%)诱发者占绝大多数。
类风湿性关节炎的发作与内分泌是分不开的。因本病多发生于女性，怀孕期间关节炎症状常减轻，应用肾上腺皮质激素能抑制本病等，认为内分泌因素和类风湿性关节炎似有一定关系。但根据研究，病人的肾上腺结构及其他内分泌功能多属正常。
1.患者教育
使患者正确认识疾病，树立信心和耐心，能够与医生配合治疗。
2.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3.药物治疗
方案应个体化，药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
(1)非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs)又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤，口服或静注;柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快，不良反应较小。静脉用药，10天为一疗程。
(4)糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素：①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者，可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制，应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
(5)生物制剂目前在类风湿关节炎的治疗上，已经有几种生物制剂被批准上市，并且取得了一定的疗效，尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用：①Infliximab也称TNF-α嵌合性单克隆抗体。临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点，每间隔4周重复1次，通常使用3～6次为1个疗程。需与MTX联合应用，抑制抗抗体的产生。②Etanercept人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白。Etanercept治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定，耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③阿达木单抗(修美乐)时针对TNF-的全人源化的单克隆抗体，不易诱导抗抗体的产生。④抗B细胞治疗越来越受到重视。⑤抗CD20单抗Rituximab(美罗华)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。
(6)植物药目前，已有多种用于类风湿关节炎的植物药，如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效，但作用机制需进一步研究。
类风湿关节炎挂哪科呢
如果是怀疑有类风湿关节炎应该到医院去看风湿科(或风湿免疫科)。目前很多医院尚没有专门的风湿门诊，具体得问您就诊医院的导医护士了。
首先要知道自己的症状是不是属于类风湿关节炎，类风湿关节炎的主要症状有以下的几个方面。
1,长期高热为临床表现,
2,多关节炎型类风湿
3,单关节炎,多由髋,膝,踝关节开始发病,病变始终局限于一个关节,以后反复发作.缓解与加重缓慢交替,常伴有其它关节痛,但不肿,病程可持续一年至数年.
4,少关节炎,此型关节炎多半固定在2-3个关节上好发于腕,踝,膝,跖,髋等关节,关节症状较轻,发展较缓慢,有较长时期的缓解期.
确诊为类风湿关节炎就要到正规医院的风湿科规范治疗，类风湿关节炎头两年如没有有效控制，容易致残，不可相信什么小偏方，如该方其他患者有效，请咨询风湿科医生再定夺。
关于类风湿关节炎挂哪科，以上给大家做了一个介绍，相信大家在看了上面介绍的文章之后应该知道类风湿关节炎挂哪科了，这样去医院就不会盲目的寻找浪费时间了，如果已经确诊是类风湿关节炎，就一定要积极的配合治疗。
类风湿性关节炎药品治疗方法有什么
类风湿性关节炎药物治疗
方案应个体化，药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
(1)非甾类抗炎药，有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs)，又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤，口服或静注;柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克，即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快，不良反应较小。静脉用药，10天为一疗程。
(4)糖皮质激素，激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素：①伴随类风湿血管炎 包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗 在重症类风湿关节炎患者，可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制，应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用 如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
(5)生物制剂，目前在类风湿关节炎的治疗上，已经有几种生物制剂被批准上市，并且取得了一定的疗效，尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用：①Infliximab也称TNF-α嵌合性单克隆抗体。临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用 Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点，每间隔4周重复1次，通常使用3～6次为1个疗程。需与MTX联合应用，抑制抗抗体的产生。②Etanercept人重组TNF受体p75和IgG Fc段的融合蛋白。Etanercept治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定，耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③阿达木单抗(修美乐)时针对 TNF-的全人源化的单克隆抗体，不易诱导抗抗体的产生。④抗B细胞治疗越来越受到重视。⑤抗CD20单抗Rituximab(美罗华)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。
(6)植物药，目前，已有多种用于类风湿关节炎的植物药，如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效，但作用机制需进一步研究。
综合看完了文章内容的讲述人们对于类风湿性关节炎治疗方法有了了解，一旦患有类风湿性关节炎疾病，我们不要拖延治疗的时间，要及早采取治疗措施有效控制病情的发展，争取早日得到康复摆脱困扰。
类风湿性关节炎的治疗方法
1、一般疗法。关节肿痛、全身症状类风湿患者应卧床休息，至症状基本消失为止。待病情改善两周后应逐渐增加活动，缓解关节疼痛现象。有贫血症状的类风湿患者可予小量输血，如有慢性病灶如扁桃体炎等在身体状况允许下，尽早摘除。
2、健康饮食疗法。合理的饮食是缓解类风湿疼痛的有效治疗方法。均衡的饮食可以帮助保持健康体重，减轻关节所受的压力。限制饱和脂肪和肉类等使关节炎炎症恶化的食物。平时可以吃一些含维生素矿物质多的食物。
3、冷热疗法。冷热疗法可帮助缓解类风湿性关节炎疼痛症状。当关节疼痛和发炎时，冷疗可以帮助降低炎症的一些疼痛。同时，热疗法可放松肌肉，减轻类风湿性关节炎的关节疼痛情况。
4、按摩疗法。按摩可以帮助热身和放松肌肉，帮助人体释放内啡肽是缓解类风湿患者疼痛的一种不错的疗法。
缓解类风湿疼痛的治疗方法有哪些?以上介绍相信大家对缓解类风湿疼痛的方法有所了解，专家指出，如果患者长期坚持正确的护理，可以有效缓解病情，辅助治疗。
类风湿关节炎的药物治疗
(1)非甾类抗炎药
有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs)
又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤，口服或静注;柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克
即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快，不良反应较小。静脉用药，10天为一疗程。
(4)糖皮质激素
激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素：
①伴随类风湿血管炎
包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。
②过渡治疗
在重症类风湿关节炎患者，可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制，应首先减少或缓慢停用激素。
③经正规慢作用
抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素
④局部应用
如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
(5)生物制剂
目前在类风湿关节炎的治疗上，已经有几种生物制剂被批准上市，并且取得了一定的疗效，尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用：
类风湿关节炎的治疗方法有哪些
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
1、患者教育
使患者正确认识疾病，树立信心和耐心，能够与医生配合治疗。
2、一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3、药物治疗
方案应个体化，药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
(1)非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs)又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤，口服或静注;柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快，不良反应较小。静脉用药，10天为一疗程。
(4)糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素：①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者，可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制，应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
(5)生物制剂目前在类风湿关节炎的治疗上，已经有几种生物制剂被批准上市，并且取得了一定的疗效，尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用：①Infliximab也称TNF-α嵌合性单克隆抗体。临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点，每间隔4周重复1次，通常使用3～6次为1个疗程。需与MTX联合应用，抑制抗抗体的产生。②Etanercept人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白。Etanercept治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定，耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③阿达木单抗(修美乐)时针对TNF-的全人源化的单克隆抗体，不易诱导抗抗体的产生。④抗B细胞治疗越来越受到重视。⑤抗CD20单抗Rituximab(美罗华)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。
温馨提示：已有多种用于类风湿关节炎的植物药，如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效，但作用机制需进一步研究。
治疗类风湿最好的药是什么
治疗类风湿最好的药 治疗类风湿大多数人来讲都还是使用的药物治疗，因为它本身是一种全身性的慢性免疫疾病，药物治疗类风湿有多种分类，到底哪种药物治疗类分湿最好呢?下面我们来比较一下。
治疗类风湿最好的药?要比较治疗类风湿的药物，我们首先要将药物区分开来，大体上来讲治疗类风湿的药物分为西药和中药两种。
西药治疗类风湿大体有以下几种：
非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。
抗风湿药又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤，口服或静注;柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增。
云克即锝亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，可以缓解类风湿关节炎症状。
糖皮质激素和生物制剂不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在病情严重情况下使用。
非甾类抗炎药和抗风湿药以及云克这几种类型的药物都只能缓解类风湿发病时的症状，而且只是在类风湿病情不严重的时候效果比较好，但具有比较大的副作用，而糖皮质激素和生物制剂副作用非常大，且具备相当大的依赖性，而且也不能有效控制病情，只能在病情严重的情况下缓解痛苦，应尽量避免使用。
如何区别风湿与类风湿
如何区别“风湿”与“类风湿” 关节是我们身体的重要组成部分，身体的重量要靠关节来承载，而且几十年甚至上百年如一日，时不时还要负重、运动，因此对关节造成的磨损可想而知。目前全世界关节炎患者有3.55 亿，我国关节炎患者估计有1 亿以上，且人数还在不断增加。日常的门诊工作中，常常有患者十分焦虑地问：“大夫，我风湿因子高，是不是得风湿了?将来关节是不是会变形啊?”这说明广大患者把风湿性关节炎和类风湿关节炎混淆了。在这里，我就教您如何简单鉴别风湿和类风湿关节炎。
“风湿”伤大关节，“类风湿”伤小关节
风湿性关节炎与类风湿性关节炎两者有相似之处，又有明显不同的地方。患者所说的风湿因子，是指抗溶血性链球菌O 抗原(即抗链O，英文简称ASO)。人类如果感染了一种称为溶血性链球菌的细菌，都会出现ASO 阳性，但只有一小部分人会出现与这种细菌感染有关的免疫异常的疾病，这就是风湿性关节炎。
风湿性关节炎发病前，多数患者有咽痛、发热的症状，主要表现为大关节游走性肿痛，一般以膝和踝关节最为常见，其次为肩、肘关节，腕和手的小关节很少见。这种病引起的关节炎较易治疗，不会导致关节变形，只是部分患者反复发作后会引起风湿性心脏病。风湿性关节炎的治疗药物主要是青霉素。
类风湿的提法意在区别于风湿。在19 世纪中叶之前，人们对关节炎的认识很模糊，都称之为“风湿”。后来逐渐发现类风湿关节炎主要表现为对称性的多发性小关节炎，也就是说，类风湿关节炎主要影响手足的小关节，而且常常是对称性多个关节出现肿痛，如果不正规治疗，绝大多数的类风湿关节炎会出现关节变形。所以，一旦诊断明确，应当尽早加用如甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物。
走出“类风湿”的常见误区
不单是在诊断上人们容易把“风湿”和“类风湿”搞混淆，在对疾病的认识上，人们对关节炎，尤其是类风湿性关节炎也有很多误区。
误区之一：老年人才会患类风湿关节炎。新认识：不单是老年人，不同年龄的人群包括儿童都会患类风湿关节炎，但主要是30～50岁的女性容易得。
误区之二：类风湿关节炎是因为在潮湿环境中生活、工作所致。 新认识：类风湿关节炎可发生在各种气候环境中，主要是与免疫系统异常相关。
误区之三：关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎，类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。新认识：类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标。除了类风湿关节炎外，其他一些常见的风湿病比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现，另外一些感染性疾病比如感染性心内膜炎、慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性，甚至正常人也有4% 阳性。因此，类风湿因子阳性者不一定就是类风湿关节炎患者。在类风湿关节炎中，类风湿因子阳性率为60% 左右，所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状，不能仅凭类风湿因子。
误区之四：类风湿关节炎无药可治。 新认识：随着风湿病学科的飞速发展，目前类风湿关节炎已非不治之症。只要能早期诊断，抓紧时间给予积极正确的综合治疗措施，多数患者可以保持关节不变形，生活工作都不受影响。但如果治疗不规范，就有可能发展成严重残疾，给患者身心带来极大伤害。
误区之五：类风湿关节炎一定要用激素治疗。新认识：目前类风湿关节炎的首选药物是抗风湿药，而不是激素。仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑激素。
类风湿病哪里治疗最好
(1)非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs)又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤，口服或静注;柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快，不良反应较小。静脉用药，10天为一疗程。
(4)糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素：①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者，可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制，应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
(5)生物制剂目前在类风湿关节炎的治疗上，已经有几种生物制剂被批准上市，并且取得了一定的疗效，尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用：①Infliximab(英夫利昔单抗)也称TNF-α嵌合性单克隆抗体，临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点，3mg/kg，分别于0,2,6周注射一次，以后每8周静注一次，通常使用3～6次为1个疗程。需与MTX联合应用，抑制抗抗体的产生。②Etanercept(依那西普)或人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白，Etanercept及人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定，耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③adalimumab(阿达木单抗)是针对TNF-的全人源化的单克隆抗体，推荐的治疗剂量为40mg，每2周1次，皮下注射。④Tocilizumab(妥珠单抗)，IL-6受体拮抗剂，主要用于中重度RA，对TNF-α拮抗剂反应欠佳的患者可能有效。推荐的用法是4～10mg/kg，静脉输注，每4周给药1次。⑤抗CD20单抗Rituximab(利妥昔单抗)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。
(6)植物药目前，已有多种用于类风湿关节炎的植物药，如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效，但作用机制需进一步研究。