血尿是肾病发生的“信号”
血尿是肾病发生的“信号”
正常情况下,尿液中是没有红细胞的,如果用眼睛就能直接看出尿带血色,这就是血尿。血尿是人体疾病的信号,如青少年的尿路感染、肾小球肾炎、前列腺炎,中老年人的泌尿系结石、膀胱肿瘤,女性的尿路感染、肾盂肾炎等,都可引起血尿。当人们发现血尿时,一定要向医生讲明症状,配合医生检查,以便明确诊断。下面列举了几个误诊病例并加以点评,以期引起人们的重视。
病例1貌似感冒的急性肾盂肾炎
一位48岁的女性,半夜忽然高烧畏寒,体温39℃。急诊科医生给她查了血常规,发现白细胞明显升高,认为是感冒引起的上呼吸道感染,当即输上抗病毒药和抗生素。但治疗3天,体温仍不退。教授在为病人会诊时追问病史,病人说腰痛,并有尿频尿急等膀胱刺激症状,查尿常规红白细胞4个加号,确诊为急性肾盂肾炎,换药治疗后体温很快下降。
点评:急性肾盂肾炎病人被当成感冒治疗的在门诊很常见。由于这两种病用药不同,很容易被耽搁病情。所以患者发烧时,一定要观察自己是否还有腰痛、尿频、尿痛等症状,不要忘了对医生讲。必要时最好做个尿常规检查,这样有助于正确诊断。另外,急性肾盂肾炎需要两到三周足量的抗生素治疗,不然容易复发,或转成慢性。
病例2不必在意的运动性血尿
一位24岁的姑娘,“蹦迪”后发现尿中带血,但除了腿部肌肉酸痛,没有其他症状。听人说膀胱癌有年轻化趋势,她很害怕,要求做膀胱镜检查和肾盂造影,检查结果全部正常。但她还是不相信,又到大医院找知名专家会诊,结果诊断为运动性血尿。
点评:某教授说,运动性血尿多发生在剧烈运动后,不少运动员会出现这种情况。现代医学观点认为,出现这种现象是因为肾脏过度震荡;或腰部受压,导致外伤;或剧烈运动导致肾脏血管收缩造成血尿。遇到这种情况不必惊慌,一般1~2周后血尿会自动消失。
温馨提示:看了上面的讲述之后,您对血尿是不是清楚一些了呢,专家强调,及时出现血尿也不要慌张,及时到肾病医院,找相关的专家和以上,相信您很快就会康复的,祝您健康。
肾性血尿疾病就是肾炎吗
肾性血尿的话不一定就是肾炎,肾性的血尿原因很多,下面我们来看看:
正常人的尿液中没有红细胞或仅偶尔有个别红细胞。如果尿液中进入血液,经离心沉淀后的尿液,显微镜下每高倍视野有3个以上的红细胞,称为血尿。血尿分肾性血尿与非肾性血尿。许多人认为血尿不必治疗,我们认为,必须要消除导致肾性血尿的原因,因为肾炎基底膜长期病变也会导致肾炎硬化,从而引起肾脏的损害。因此,肾性血尿一定要早期治疗。
①暂时性镜下血尿,如正常人,特别是青少年在剧烈运动、急行军、冷水浴,久站或重体力劳动后。女性患者,还应注意是否有月经血污染尿液,应通过动态观察加以区别。
②泌尿系统自身疾病。
③其它各种原因引起的出血性疾病、某些免疫性疾病及泌尿系统附近器官的疾病,非肾性血尿的特点为尿红细胞增多,而蛋白质不增多或增多不明显。
肾性血尿的原因是什么?肾炎性血尿:见于急性或慢性肾炎肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎、肾病综合征及多囊肾的囊肿破裂。肾源性血尿时,多伴尿蛋白增多明显,而红细胞增多不明显,还常伴有管型,如颗粒管型、红细胞管型、肾小管上皮细胞管型等。
肾性血尿的原因是什么?肾病专家提醒:肾性血尿,是肾脏疾病的症状,发现肾性血尿需及时治疗,莫错过最佳治疗时间。
血尿可分为单纯性血尿,也可伴蛋白尿,管型尿,如血尿患者伴较大量蛋白尿和管型血尿特别是红细胞管型,多提示肾炎源性血尿.
通过上面我们所阅读的文章,让我们知道了肾性的血尿不一定就是肾炎疾病所导致的,如果是肾性血尿的话,那么原因有很多的,肾性疾病都有很多类型,有肾小球肾炎,肾炎还有肾炎和急性肾炎,这些类型都是不同的,如果害怕自己的血尿是什么严重疾病的话,那么及时检查清楚才是最好的。
小便出现血尿是怎么回事
小便出现血尿是怎么回事?肾病医院专家观点:血尿是泌尿系统疾病常见的临床表现,发病原因十分复杂,有时要鉴别血尿的来源非常困难,而血尿可能是泌尿系统某些疾病惟一的临床表现。因此,小便血尿是怎么回事应引起足够的重视,进行详细的检查,以便尽快明确诊断,指导治疗。
小便出现血尿是怎么回事?正常人的尿液中可有少量红细胞,新鲜中段尿离心后沉渣镜检,红细胞数0~2/HP,若大于3/HP则称为血尿,提示泌尿系统出血。小量出血呈镜下血尿,出血量超过lmL/L,可呈肉眼血尿。血尿可呈一过性、间断发作或持续存在。
小便出现血尿是怎么回事?肾病医院专家提醒:有不少是因为出现持续性肉眼血尿去医院就诊的,发现有肾脏疾病存在,有些甚至已经到了晚期,所以对于小便出无端出现的血尿应给与足够的重视。
泡沫尿是肾病吗
一般来说,如果泡沫较大或大小不一,并且持续时间较短,这是由于尿液中含有的一些有机物质(葡萄糖)和无机物质(矿物盐)使尿液张力较强,属于正常冲起的泡沫。
这种泡沫尿不一定表示身体出了问题,无需紧张。但是如果是大泡沫很快消失,要警惕是否是糖尿。
如果尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,且久久不散,则很可能是蛋白尿。自己鉴别的最好方法是,取一支试管装20毫升尿液,用手来回振荡,如尿液表面出现细小而久不消散的泡沫,为可疑蛋白尿,还是以尿液检查为准,应及时去医院进一步检查确诊。
肾炎最早期的改变就是尿液中出现尿蛋白,此期往往除尿潜血外尚无其他任何症状或体征。如果患者出现泡沫尿又伴有尿频、尿急、尿痛或者浮肿、高血压,或者多饮、多尿、多食、口干渴等症状时,必须到医院检查确诊,并采取有效的治疗措施。
肾结石不疼痛不代表完全康复
肾病教授提示说,肾结石患者只需注意,仍是能够早期发现关联肾病表现的。肾结石导致的腰痛除了前述肾病表现外,痛苦常常由腰痛到下腹,并且迁延到阴部。有时分,结石卡在输尿管进人膀胱处,则肾结石患者常常会有解尿艰难、频尿等相似泌尿道感染的景象呈现。尿液的查看,常常会发现异常的红血球。可是血尿与腰痛相同,不必定与肾结石成必定的联系。
血尿是肾结石另一首要肾病表现。痛苦时,往往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多,很多肉眼血尿并不多见,膂力活动后血尿可加剧。肾结石患者尿中可排出沙石,特别在痛苦和血尿发作时,尿内混有沙粒或小结石。结石经过尿道时,发作堵塞或刺痛。肾结石的常见并发症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染表现就医。梗阻则可导致肾积水,呈现上腹部或腰部肿块。
尽管痛苦会使人急速前往就医,可是往往不痛了,却简单使肾病患者误以为结石好了而延误就医。在肾病医院的临床患者中,许多因结石堵塞,致使肾脏彻底损坏,乃至最终成尿毒症者,常是由于误以为肾结石不痛就好了所造成的。加上,不少肾结石患者喜欢吃“中草药”医治结石,往往不痛了就以为是药有用,把石头化掉了。因而,使得更多的悲惨剧再三发作。
所以要提示肾结石患者,要注意即使没有常常的痛苦表现了,也要定时的去医院复查,看是不是肾结石彻底的没有了,由于肾部布局的特点,容易隐藏着结石。必定要保证彻底恢复了,这样才能够中止药物医治的。而且不管是什么疾病都需要正确对待,及时医治。
血尿是肾病发生的信号
病例1貌似感冒的急性肾盂肾炎
一位48岁的女性,半夜忽然高烧畏寒,体温39℃。急诊科医生给她查了血常规,发现白细胞明显升高,认为是感冒引起的上呼吸道感染,当即输上抗病毒药和抗生素。但治疗3天,体温仍不退。教授在为病人会诊时追问病史,病人说腰痛,并有尿频尿急等膀胱刺激症状,查尿常规红白细胞4个加号,确诊为急性肾盂肾炎,换药治疗后体温很快下降。
点评:急性肾盂肾炎病人被当成感冒治疗的在门诊很常见。由于这两种病用药不同,很容易被耽搁病情。所以患者发烧时,一定要观察自己是否还有腰痛、尿频、尿痛等症状,不要忘了对医生讲。必要时最好做个尿常规检查,这样有助于正确诊断。另外,急性肾盂肾炎需要两到三周足量的抗生素治疗,不然容易复发,或转成慢性。
病例2不必在意的运动性血尿
一位24岁的姑娘,“蹦迪”后发现尿中带血,但除了腿部肌肉酸痛,没有其他症状。听人说膀胱癌有年轻化趋势,她很害怕,要求做膀胱镜检查和肾盂造影,检查结果全部正常。但她还是不相信,又到大医院找知名专家会诊,结果诊断为运动性血尿。
点评:某教授说,运动性血尿多发生在剧烈运动后,不少运动员会出现这种情况。现代医学观点认为,出现这种现象是因为肾脏过度震荡;或腰部受压,导致外伤;或剧烈运动导致肾脏血管收缩造成血尿。遇到这种情况不必惊慌,一般1~2周后血尿会自动消失。
女人夏季养生留意这些信号
1、眼睛疾病信号
●眼睛发花,眼角干涩,看不清东西。这是肝功能衰弱的先兆。如果按一按肝脏四周,就会有发胀的感觉,这时除了及时就医外,还要注意用眼卫生,不要让眼睛太疲劳。>>>夏季如何养生 4招助白领摆脱颈椎病困扰
●如果经常眼睛疼痛,除了用眼疲劳外,老年人出现这种情况要提防青光眼。
2、耳朵疾病信号
这是肾功能在逐步衰退的信号,有时还会伴随着脚痛、腰痛、尿频等症状,工作过于劳累的人尤其要注意,要做到劳逸结合,避免过度疲劳,少饮酒,少吃生姜、辣椒等刺激性强的食物。
3、嘴疾病信号
嘴唇感觉麻木,身体日渐消瘦。这表明胰腺功能在逐步衰退,主要是由于饮食失调、饥饱不当所致,由于胰腺不好,会殃及胃部,当胃受到损害时,嘴唇就会明显地变得干燥。这时除了调整饮食外,还要注意不要吃生冷、油腻的食物。
4、鼻子疾病信号
鼻子不灵,同时经常咳嗽,有时甚至呼吸困难,这是肺功能逐步衰退的标志。病人首先要注意饮食,戒烟或者控制吸烟量,也不要和经常吸烟的人在一起。多吃新鲜瓜果和蔬菜,加强体质锻炼,防止肺部合并症的发生。>>>夏季养生全方位提醒
5、起床后的疾病信号:
人的一天在不同阶段身体的不良感受,就是在向您的健康发出警示信号。
●清晨醒来如果头晕、头昏,可能是出现了颈椎骨质增生或血黏度过高等疾病;
●如果在起床活动20分钟后浮肿还不彻底消失,提示可能有肾病或心脏病;
●晨起恶心呕吐,除去怀孕的原因,如每天早上都如此,很可能是慢性胃炎或肝胆有病;
●晨起小便,如果尿液棕色,提示肝脏可能出现问题。
肾病有什么症状
肾病的常见症状?专家指出,肾病的常见症状主要有以下三种
1、腰疼:腰疼是肾脏健康受损的一个典型表现,但是往往会被人们所忽略。因此在平时如果出现持续性的腰痛,而且不能缓解的情况,那么就要警惕肾病的侵害。专家指出,肾病腰疼主要体现为肾盂肾炎及肾结石的腰疼,肾盂肾炎的腰疼多为一侧,而肾结石的腰疼多很剧烈且多向大腿内侧放射。
2、浮肿:一般情况下,肾病导致的浮肿症状会遍及患者的全身,但需要注意的是浮肿的症状轻重是与肾病病情的进展情况一致的。肾病的水肿常常先出现在眼睑、面部、阴囊等比较疏松的地方,以后才会出现下肢水肿,严重时亦可全身水肿,少数人也可有腹水。当然其他疾病也常常伴有浮肿,这时比较简单的区分方法是看伴不伴有眼睑或面部的浮肿。如果有的话多半是肾性水肿。
3、血尿:这是自我诊断肾病的一个主要依据,临床上,血尿的出现是肾病发作的必然表现。血尿分为两种,即肉眼血尿和镜下血尿,镜下血尿是用肉眼看不到的,只有在显微镜下才有红细胞。如果有肉眼血尿即表示尿里面的红细胞有很多了。
肾病的常见症状?想必很多的肾病患者想要远离这种疾病。专家告诉大家,如果大家有这种想法,那么就要在发现病情的第一时间呢,去正规的医院接受治疗,这样才能在病情尚未严重时,解除它所带来的危害!
肾病早期症状表现有哪些
肾病的早期症状之浮肿。这种症状有时候常被大家所忽略,这里小编提醒你,肾病的水肿常常先出现在眼睑、面部、阴囊等比较疏松的地方,以后才会出现下肢水肿,严重时亦可全身水肿,少数人也可有腹水。当然其他疾病也常常伴有浮肿,这时比较简单的区分方法是看伴不伴有眼睑或面部的浮肿。如果有的话多半是肾性水肿。
肾病的早期症状第二个症状是腰疼。肾病病人常常没有明显的腰疼表现,或者说发现肾炎后才感觉腰疼,以为肾炎就是腰有病,所以才会感觉有腰疼,这种腰疼大不如肾盂肾炎及肾结石的腰疼,肾盂肾炎的腰疼多为一侧,而肾结石的腰疼多很剧烈且多向大腿内侧放射。
最后一个较为突出的症状是血尿。因为部分病种,如iga肾病,在早期是有血尿发生的。血尿分为两种,即肉眼血尿和镜下血尿,镜下血尿是用肉眼看不到的,只有在显微镜下才有红细胞。如果有肉眼血尿即表示尿里面的红细胞有很多了。当然,有血尿也不一定是肾炎,此外,女同志的血尿要注意是不是为月经期所引起。
这里补充的一点是,对于高血压等症状来说,肾炎患者可有可没有,常于尿毒症后期才产生。
肾病的早期症状大概就是以上几种,患者一旦发现以上症状,最好到当地医院检查一下,一经确诊为肾病,必须马上治疗。
血尿是怎么回事
血尿是上厕所发现尿色和平时不同,颜色呈颜色的变化,应及时去医院就诊。
一、尿色和肾病
1正常的尿色:正常排出的新鲜尿液呈浅黄色,这是因为小便里含有一种黄的尿色素的缘故,尿色取决于尿的浓缩度和尿液的酸碱度,与喝水的多少和使用的食物、药物有关系。
2尿色与病变:尿的颜色的变化一方面是外界因素所引起的,另一方面又与机体的病变有关系。泌尿系统的病变和出血性疾病引起的血尿,肝胆系统的疾病引起黄褐、黄绿色尿,丝虫病等造成淋巴阻塞引起的白色乳糜尿等。
3血尿与肾病:所谓血尿就是指尿液中红细胞异常增多的现象。正常人的尿液中没有或者偶有红细胞,但是出现肾脏病变后就会出现异常的红细胞数量。98%的血尿是由泌尿系统疾病所引起的。在日常生活中,可观察到血尿的颜色呈黄红色或者洗肉色,通过尿常规化验后,显示尿潜血阳性,镜检红细胞每高倍视野红细胞大于3个,应高及时就诊,基本确定为肾病。
二、血尿与肾病的诊断
1、血尿的分类:
1、肉眼血尿:肉眼血尿就是指能通过肉眼能观察到尿液的血色和深茶色。
2、镜下血尿:所谓镜下血尿就是指通过显微镜才能观察出来的血尿,即一升尿液中含有大于一毫升的血液。
2、出现血尿就一定是肾病吗?
一旦出现血尿后,要根据血尿的来源来辨别血尿的性质,为疾病的诊断提供线索。肾病血尿的血不是来自于肾小球,而是来自于肾小管、肾盂、输尿管、膀胱、尿道等。尿中的红细胞表现形态正常呈均一性,是由于各种原因造成泌尿损伤、血管破裂出血所致。出现血尿,立即就医。肾性血尿只是血尿的一种,出现血尿还需要借助别的诊断来确定是否是肾病。
3、肾病确定的其他检查:留24小时尿蛋白定量和尿蛋白电泳、血常规、肝肾功能、乙肝抗体、流行性出血热抗体、血免疫功能、风湿抗体化验、B超、三杯尿实验
发现血尿应该及时就医,区别对待其他病症。
肾结石不疼痛不代表完全康复
肾结石患者应及时注意两大肾病表现
肾病教授提示说,肾结石患者只需注意,仍是能够早期发现关联肾病表现的。肾结石导致的腰痛除了前述肾病表现外,痛苦常常由腰痛到下腹,并且迁延到阴部。有时分,结石卡在输尿管进人膀胱处,则肾结石患者常常会有解尿艰难、频尿等相似泌尿道感染的景象呈现。尿液的查看,常常会发现异常的红血球。可是血尿与腰痛相同,不必定与肾结石成必定的联系。
血尿是肾结石另一首要肾病表现。痛苦时,往往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多,很多肉眼血尿并不多见,膂力活动后血尿可加剧。肾结石患者尿中可排出沙石,特别在痛苦和血尿发作时,尿内混有沙粒或小结石。结石经过尿道时,发作堵塞或刺痛。肾结石的常见并发症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染表现就医。梗阻则可导致肾积水,呈现上腹部或腰部肿块。
尽管痛苦会使人急速前往就医,可是往往不痛了,却简单使肾病患者误以为结石好了而延误就医。在肾病医院的临床患者中,许多因结石堵塞,致使肾脏彻底损坏,乃至最终成尿毒症者,常是由于误以为肾结石不痛就好了所造成的。加上,不少肾结石患者喜欢吃“中草药”医治结石,往往不痛了就以为是药有用,把石头化掉了。因而,使得更多的悲惨剧再三发作。
所以要提示肾结石患者,要注意即使没有常常的痛苦表现了,也要定时的去医院复查,看是不是肾结石彻底的没有了,由于肾部布局的特点,容易隐藏着结石。必定要保证彻底恢复了,这样才能够中止药物医治的。而且不管是什么疾病都需要正确对待,及时医治。
肾病有何外在特征呢
(1)血尿:新鲜尿沉渣,光镜下每高倍视野红细胞超过3个,即可诊断为镜下血尿。尿外观呈洗肉水样、血样、酱油样或有血凝块时,称为肉眼血尿。无痛性、全程性血尿是肾小球肾炎常见的表现,可为持续性或发作性,多伴有蛋白尿、管型尿及不同程度的宵功能损害,也有以血尿为表现者。
(2)蛋白尿:每日尿蛋白持续超过150毫克称为蛋白尿。尿蛋白定性试验为阳性。若每日尿蛋白超过50毫克/千克体重,称为重度蛋白尿。
(3)高血压:约50%以上急授性肾炎出现血压增高,高血压持续存在可加速肾功能损害的发展。按发生的机理,肾性高血压可分为容量依赖型和肾素依赖型两大类。
(4)肾功能损害:表现为尿量减少或增多,水、电解质代谢亲乱和酸减平衡失调,血尿素氮和肌酐不同程度增高,并伴有其他各系统受累的表现。
(5)水肿:水肿是肾炎员常见的症状,可分为肾炎性水肿和宵病性水肿。肾炎性水肿是由于肾小球滤过串减低,而肾小管的重吸收并未相应减少,导致水、钠滨留出现水肿。
在对肾病有何外在特征认识后,患有肾病的时候,患者要积极配合治疗,而且治疗过程中,肾病患者对酒精食物都是不能选择的,患者在情绪上也要进行调整,这样对疾病治疗才会有很好帮助,情绪不稳定对疾病治疗没有任何作用。
肾结石不痛了就好了吗
肾结石患者应及时注意两大肾病症状
肾病专家提醒说,肾结石患者只要注意,还是可以早期发现相关肾病症状的。肾结石引起的腰痛除了前述肾病症状外,疼痛经常由腰痛到下腹,而且迁延到阴部。有时候,结石卡在输尿管进人膀胱处,则肾结石病人经常会有解尿困难、频尿等类似泌尿道感染的情形出现。尿液的检查,经常会发现异常的红血球。但是血尿与腰痛一样,不一定与肾结石成必然的关系。
血尿是肾结石另一主要肾病症状。疼痛时,往往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多见,体力活动后血尿可加重。肾结石患者尿中可排出沙石,特别在疼痛和血尿发作时,尿内混有沙粒或小结石。结石通过尿道时,发生阻塞或刺痛。肾结石的常见并发症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症状就医。梗阻则可引起肾积水,出现上腹部或腰部肿块。
虽然疼痛会使人急速前往就医,但是往往不痛了,却容易使肾病病人误以为结石好了而延误就医。在肾病医院的临床患者中,许多因结石阻塞,致使肾脏完全损坏,甚至最后成尿毒症者,常是因为误以为肾结石不痛就好了所致。加上,不少肾结石病人喜欢吃“中草药”治疗结石,往往不痛了就以为是药有效,把石头化掉了。因此,使得更多的悲剧一再发生。
认清肾病最隐蔽的5大信号
肾病综合症简称肾病,是以肾小球基底膜通透性增高为主的症侯群,可由多种病因引起,其临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及全身水肿。本病在小儿肾脏疾病中较为常见,分原发性肾病综合征和继发性肾病综合征两大类。原发性肾病综合征又可分为单纯性肾病和肾炎性肾病、先天性肾病三型。小儿以单纯性肾病最为多见,约占儿童肾病综合征中的80%以上,此型发病年龄多在2-7岁,预后良好。肾炎型肾病多见于7岁以上的小儿,预后较差,往往易引起肾功能衰竭。
摆脱肾病几个误区
误区一:腰痛说明有肾病。腰痛原因大部分是骨科或周边软组织疾病,很多肾病患者都没有腰痛症状。
误区二:肾虚就是肾病。肾虚是中医概念,确诊肾病需要化验血、尿等,如果有尿蛋白、血尿、血肌酐增高、肾小球滤过率降低等结果,可诊断为肾病。
误区三:浮肿就是肾病。临床发现,肾病有相对特殊的浮肿部位,如晨起眼皮肿,但这不绝对,有的肾病患者不会眼皮肿。其他病也可出现浮肿,少数特发性浮肿是功能性的。
误区四:肾病很难早期发现,一查出来就晚了。其实不然,尽管肾病发病隐匿,但每年做个尿常规检查,就能早期发现疾病的苗头,然后去肾病专科看病,就能将疾病扼杀在摇篮里。另外,魏日胞教授建议中青年人也要关注血压,很多中青年人的顽固高血压源于肾病。
误区五:肾病是治不好的。魏日胞教授说,通过个性化的中西医结合治疗,很多肾病患者可以获得临床痊愈,避免走向肾透析。关键是要合理诊治、把握时机,避免乱投医。
误区六:肾穿很可怕。病理检查是诊断肾病的“金标准”,只有诊断明确,才能制定出最适合病人的方案,真正做到对症下药,否则就成了撞大运。在正规医院,由经验丰富的专科医生操作,肾穿是安全的。很多时候,拒绝肾穿就是拒绝了唯一一次治愈的机会。
最隐蔽的5大肾病信号
1、血压升高。常表现为头痛、头晕、视物模糊等。特别是年轻人血压高,往往是肾脏疾病存在的警报。
2、尿泡沫增多、经久不消。尿中泡沫较别人明显增多时,往往提示蛋白尿的存在。这是因为尿中蛋白含量多,导致其表面张力变化,而易于产生泡沫(类似自来水中加入肥皂粉的原理)。但需注意的是,这种泡沫尿具有经久不消的特点,甚至放置一夜仍然存在,可以借此区别于正常尿中的泡沫。
3、乏力,食欲不振。当肾功能出现问题时,肌酐、尿素等毒素就会逐渐在人体内蓄积并刺激胃肠道,进而出现食欲不振、口臭、舌和口腔黏膜溃疡,上腹饱胀、恶心、呕吐、腹泻以及消化道出血等。这甚至是不少肾病患者就诊时的首发症状。
4、夜尿增多。正常人夜间熟睡状态时,肾小管重吸收水分增加,不会有夜尿。如果睡前并没有大量饮水,仍每夜出现夜尿,则强烈提示肾功能减退。需要注意的是,夜尿与多尿不同,此外老年人有1~2次夜尿是正常的。
5、关节疼痛。血液尿酸高的人群,尿酸会沉积在肾脏里,使肾功能受损。因此,中年以上男性突然发生拇趾、足背、脚踝、膝等处关节红肿疼痛,并有浮肿,高血压,夜尿增多等情况时,除在专科就诊,也要及时排除肾脏疾病。
当出现以上5种症状后,就要考虑肾脏的问题了,特别是40岁以上的人群,应将肾脏检查作为年度常规体检来看待。
对于高危人群,首先要做到积极控制危险因素,如高血压、糖尿病、高尿酸、肥胖、高血脂等,在专科医师指导下坚持药物治疗。合理饮食同样重要,坚持低盐、低糖、低嘌呤、低脂饮食。还要做好自检,密切观察自身的血压、血糖、血脂、血尿酸等指标。至少每半年检测一次尿常规、尿微量白蛋白及肾功能。
最后,对于早期肾病患者,积极治疗原发性肾脏疾病,控制蛋白尿,也能降低病症危害。控制饮食。最好避免一切可能加重肾病的行为,切记和医生积极配合,以便顺利完成治疗。
肾病综合症的诊断步骤是什么
大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现,也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情况下,肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,当远超过近曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。在此基础上,凡增加肾小球内压力及导致高灌注、高滤过的因素(如高血压、高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白)均可加重尿蛋白的排出。
肾病综合症的诊断步骤有:
首先,诊断是否是肾病综合征;
然后,诊断是否是原发性肾病综合征;
其次,这需要与全身系统及先天遗传疾病所致的继发性肾病综合征相鉴别;
最后,要知道是哪种肾小球疾病引起,必须作肾活检才能确诊。
其实不同的情况,有不同的症状,这是肾病综合症的诊断依据:
1、系统性红斑狼疮性肾炎
好发于中年女性及青少年,免疫学检查可见多种自身抗体,以及多系统的损伤,可明确诊断。
2、过敏性紫癜肾炎
好发于青少年,有典型皮肤紫癜,常于四肢远端对称分布,多于出皮疹后1~4周出现血尿和(或)蛋白尿。
3、乙型肝炎病毒相关性肾炎
多见于儿童及青少年,临床主要表现为蛋白尿或NS,常见病理类型为膜性肾病。诊断依据:①血清HBV抗原阳性;②患肾小球肾炎,并且排除继发性肾小球肾炎;③肾活检切片找到HBV抗原。