梅毒所致精神障碍

梅毒所致精神障碍

麻痹性痴呆一般发生于梅毒感染后10-20年，潜伏期很长。麻痹性痴呆的主要临床症状为进行性的记忆力减退等智能障碍。起病隐袭，早期表现常为性格改变、焦虑不安、易激动、情绪波动，人格改变等，常被忽略或误诊为焦虑抑郁等精神疾病。逐渐出现记忆力、计算力、认识力减退等智能障碍。可伴有各种妄想和幻觉，异常的情感反应，病程晚期发生严重的痴呆。如症状继续发展，最终发展为痴呆状态，痉挛性截瘫或去皮层状态。

精神病前兆有什么表现

1.性格突变。原本活泼开朗、热情好客的人，突然变得对人冷淡，与人疏远、孤僻不合群，生活懒散，不守纪律。对任何事情都没有了往日的激情。

2.情感紊乱。情感变得冷漠起来，对亲人漠不关心，对周围事情不感兴趣，脾气开始变得暴躁起来，经常会为一些小事而乱发脾气;会莫名其妙的大笑或嚎哭。

3.行为诡异。行为举止开始变得诡异起来。喜欢发呆、独来独往，常人很难与其交流。

4.敏感多疑。对任何事都敏感起来，把周围的一切都附加在自己身上。以为别人都在议论他;不吃、不喝，认为有人想要加害于他;有时甚至会出现幻视、幻觉的症状。

5.睡眠障碍。逐渐或突然变得入睡困难、即使入睡也易惊醒或睡眠不深，彻夜失眠多梦或睡眠过多。

6.精神活性物质、酒精中毒所致精神障碍、有机磷中毒所致精神障碍与非依赖性精神障碍、肾上腺皮质激素所致精神障碍、镇静催眠剂中毒所致的精神障碍等。

精神分裂的诊断

国外常用的诊断标准包括美国的疾病分类和诊断统计手册DSM-Ⅳ-TR、WHO的国际疾病分类手册ICD-10，国内常用的诊断标准为中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3。

精神分裂症通常需要和器质性疾病所致精神障碍、药物或精神活性物质所致精神障碍、心境障碍、偏执性精神障碍、强迫性神经症等疾病进行鉴别。

如何诊断偏执性精神障碍

症状标准:以系统妄想为偏执性精神障碍主要症状,内容固定,并有一定的现实性,不经了解,难辨真伪.主要表现为被害、嫉妒,夸大,疑病,或钟情等.

1、严重标准:社会功能严重受损和自知力障碍.

2、病程标准:符合症状标准和严重标准至少已持续3个月.

3、排除标准:排除器质性精神障碍,精神活性物质和非成瘾性物质所致精神障碍,分裂症和情感性精神障碍.

心理疾病学术上大致可分为几类

可根据不同的标准或其严重程度分类，可分为感觉障碍、知觉障碍、注意障碍、记忆障碍、思维障碍、情感障碍、意志障碍、行为障碍、意识障碍、智力障碍、人格障碍等。

详细分类针对患者的年龄结构和不同年龄段患者的咨询、治疗重点，心理疾病按照以下方式分类：

儿童常见心理疾病

拔毛癖、多动症、习惯性尿裤、屎裤(儿童遗便症)、夜尿症、自闭症、精神发育迟滞、口吃、言语技能发育障碍、学习技能发育障碍、儿童抽动症、儿童退缩行为、Asperger综合征、Heller综合征(婴儿痴呆)、Rett综合征、品行障碍、儿童选择性缄默、偏食、咬指甲、异食癖，以及一些具有儿童特点的儿童性别偏差(包括儿童异装癖)、儿童精神分裂症、儿童恐怖症、儿童情绪障碍(如焦虑症、抑郁症)等。

青少年常见心理疾病

考试综合症、严格管束引发的反抗性焦虑症、恐怖症、学习逃避症、癔病、强迫性神经症、师生恋(单相思)、恋爱挫折综合征、大学生常见的心理障碍、网络综合症等。

成年人常见心理问题

工作适应疾病：过度成就压力、物质金钱关系不当(如致富后的空虚症、吝啬癖等)。

职业性心理疾病：教师的精神障碍、单调作业产生的心理障碍、噪音和心理疾病、夜班和心理问题、高温作业的神经心理影响。

性心理疾病：花痴(色情狂)、露阴癖、窥阴癖、窥淫癖、异装癖、自恋癖、性厌恶、恋物癖、阳痿、早泄、过度手淫等。针对中老年的：更年期精神病、更年期综合征、痴呆、阿尔采莫氏病、老年期谵妄、退离休综合症。

除此之外，可按照疾病的性质和发生原因划分：

不良习惯及嗜好：偷窃癖、纵火狂、神经性呕吐、物质依赖、洁癖。

神经症：神经衰弱、焦虑症、疑病性神经症(疑病症)、癔病(癔症)、强迫性神经症、恐怖性神经症、抑郁性神经症 。

生理心理疾病

躯体形式障碍：躯体化障碍、疑病性神经症(疑病症)、心脏神经症、胃肠神经症、肥胖症、神经性厌食症、经前综合症 。

脑器质性精神障碍：阿尔采莫氏病、急性脑血管病所致精神障碍、多发梗死性痴呆、皮质下血管病所致精神障碍、皮质和皮质下混合性血管病所致精神障碍、Huntington病所致精神障碍、肝豆状核变病(Wilson氏病)所致精神障碍、麻痹性痴呆(大脑神经梅毒所致精神障碍)病毒性脑炎所致精神障碍、脑囊虫病所致精神障碍、颅脑损伤所致精神障碍、颅内肿瘤所致精神障碍、癫痫性精神障碍。

症状性(器质性)精神病：生理疾病和心理的关系、传染病和心理疾病、药物引起的精神障碍、酒精中毒、中毒性精神障碍、肝脑综合征、肺脑综合征、尿毒症所致精神障碍、甲状旁腺功能减退所致精神障碍、甲状腺功能亢进所致精神障碍、营养代谢疾病所致精神障碍、风湿性感染所致精神障碍、伤寒所致精神障碍、系统性红斑狼疮所致精神障碍。

心理生理障碍

心因性心理(精神)障碍：适应性障碍、反应性精神病、感应性精神病、气功所致精神障碍(气功偏差)、恐缩症(缩阴症)、迷信引起的精神障碍、忧郁症、病态怀旧心理。

人格障碍

精神病和精神障碍：精神分裂症、常用抗精神病药物 心境障碍：躁狂症、抑郁症

偏执性精神病

医源性精神病、旅途精神病

周期性精神病

家庭因素引发的精神障碍：丧偶综合症。

气功所致精神障碍是怎么回事

指由于气功操作不当，如每日练习次数过多，处于气功态时间过长而不能收功的现象，表现为思维，情感和行为障碍，失去自我控制能力。

但在社会上的私人气功师也可能给气功偏差患者发放“外气”纠偏,甚至采用不正确的方法，目前尚无经过严格科研设计的有关气功纠偏治疗的研究报导，但大多数的临床心理医生和精神科医生认为,气功师的纠偏治疗具有心理暗示的性质，当这些气功偏差反应的神经性症状或情感性症状经气功师纠偏无效时，甚至明显影响工作和生活，患者再去心理咨询门诊或精神科门诊，心理医生给于心理治疗和药物治疗，但目前能够对气功偏差患者进行心理治疗的机构并不多，对有国家许可承认而从事气功医疗的专业人员来说,对气功偏差出现明显的精神病性症状,必须经精神科治疗,意见比较一致，但也有一部分患者出现精神病性障碍不去精神科治疗，影响了治疗效果的评估，是否有些患者表现短暂的或一过性精神病性障碍未经精神科治疗而自动缓解目前难以确定。

影响发病的因素气功所致精神障碍与其它文化外源性精神障碍一样，发病原因并不完全清楚,影响发病的可能因素是：

1 .练功者在气功训练开始渴望得到心身的高水平境界和治疗效果即存在急于求成和刻意追求的心理状态,而得不到正确的心理辅导。

2 .易感者或心身疾病患者练功缺乏指导，特别是练功前已有明确的心理障碍，神经性障碍和人格障碍容易诱发精神障碍。

3. 过度练功，即练功者每天练功次数过多或练功时间过长，结果心理压力过大而不能完成气功训练全过程。

4 .练功者盲目自练而得不到气功医师的正确指导，不能掌握训练的正确

心理疾病的类型

心理疾病是很普遍的，只不过存在着程度区别而已，而且现代文明的发展使人类愈发脱离其自然属性，污染、生活快节奏、紧张、信息量空前巨大、社会关系复杂、作息方式变化、消费取向差异、在公平的理念下不公平的事实拉大、溺爱等，都使心理疾病逐渐增多并恶化。心理疾病种类很多，表现各异，而且有可能出现更多的以前都没有注意到，或已经合理化(不认为是心理疾病)。随着时代变化新发现的心理疾病也不少。

心理疾病学术上大致可分为以下几类：

可根据不同的标准或其严重程度分类，可分为感觉障碍、知觉障碍、注意障碍、记忆障碍、思维障碍、情感障碍、意志障碍、行为障碍、意识障碍、智力障碍、人格障碍等。

详细分类针对患者的年龄结构和不同年龄段患者的咨询、治疗重点，心理疾病按照以下方式分类：

儿童常见心理疾病

拔毛癖、多动症、习惯性尿裤、屎裤(儿童遗便症)、夜尿症、自闭症、精神发育迟滞、口吃、言语技能发育障碍、学习技能发育障碍、儿童抽动症、儿童退缩行为、Asperger综合征、Heller综合征(婴儿痴呆)、Rett综合征、品行障碍、儿童选择性缄默、偏食、咬指甲、异食癖，以及一些具有儿童特点的儿童性别偏差(包括儿童异装癖)、儿童精神分裂症、儿童恐怖症、儿童情绪障碍(如焦虑症、抑郁症)等。

青少年常见心理疾病

考试综合症、严格管束引发的反抗性焦虑症、恐怖症、学习逃避症、癔病、强迫性神经症、师生恋(单相思)、恋爱挫折综合征、大学生常见的心理障碍、网络综合症等。

成年人常见心理问题

工作适应疾病：过度成就压力、物质金钱关系不当(如致富后的空虚症、吝啬癖等)。

职业性心理疾病：教师的精神障碍、单调作业产生的心理障碍、噪音和心理疾病、夜班和心理问题、高温作业的神经心理影响。

性心理疾病：花痴(色情狂)、露阴癖、窥阴癖、窥淫癖、异装癖、自恋癖、性厌恶、恋物癖、阳痿、早泄、过度手淫等。针对中老年的：更年期精神病、更年期综合征、痴呆、阿尔采莫氏病、老年期谵妄、退离休综合症。

除此之外，可按照疾病的性质和发生原因划分：

不良习惯及嗜好：偷窃癖、纵火狂、神经性呕吐、物质依赖、洁癖。

神经症：神经衰弱、焦虑症、疑病性神经症(疑病症)、癔病(癔症)、强迫性神经症、恐怖性神经症、抑郁性神经症 。

生理心理疾病

躯体形式障碍：躯体化障碍、疑病性神经症(疑病症)、心脏神经症、胃肠神经症、肥胖症、神经性厌食症、经前综合症 。

脑器质性精神障碍：阿尔采莫氏病、急性脑血管病所致精神障碍、多发梗死性痴呆、皮质下血管病所致精神障碍、皮质和皮质下混合性血管病所致精神障碍、Huntington病所致精神障碍、肝豆状核变病(Wilson氏病)所致精神障碍、麻痹性痴呆(大脑神经梅毒所致精神障碍)病毒性脑炎所致精神障碍、脑囊虫病所致精神障碍、颅脑损伤所致精神障碍、颅内肿瘤所致精神障碍、癫痫性精神障碍。

症状性(器质性)精神病：生理疾病和心理的关系、传染病和心理疾病、药物引起的精神障碍、酒精中毒、中毒性精神障碍、肝脑综合征、肺脑综合征、尿毒症所致精神障碍、甲状旁腺功能减退所致精神障碍、甲状腺功能亢进所致精神障碍、营养代谢疾病所致精神障碍、风湿性感染所致精神障碍、伤寒所致精神障碍、系统性红斑狼疮所致精神障碍。

心理生理障碍

心因性心理(精神)障碍：适应性障碍、反应性精神病、感应性精神病、气功所致精神障碍(气功偏差)、恐缩症(缩阴症)、迷信引起的精神障碍、忧郁症、病态怀旧心理。

人格障碍

精神病和精神障碍：精神分裂症、常用抗精神病药物 心境障碍：躁狂症、抑郁症

偏执性精神病

医源性精神病、旅途精神病

周期性精神病

家庭因素引发的精神障碍：丧偶综合症。

精神病分裂症有哪些类型

及性心理障碍等。

功能性精神障碍：

重型精神病：精神分裂症、反应性精神病、偏执性精神病、更年期精神病、儿童精神病、双相情感性精神病、躁狂症、抑郁症、感应性精神病等。

轻型精神病：神经衰弱、癔症、焦虑性神经症、恐怖性神经症、强迫性神经症、抑郁性神经症、疑病性神经症。

器质性精神障碍：

脑器质性及躯体疾病所致的精神病、颅内与躯体感染所致的精神障碍、脑血管病所致的精神障碍、颅脑伤所致精神障碍、颅内肿瘤所致精神障碍、癫痫性精神障碍、内分泌疾病所致精神障碍、低血糖所致精神障碍等。

精神障碍：

精神活性物质、酒精中毒所致精神障碍、有机磷中毒所致精神障碍与非依赖性精神障碍、肾上腺皮质激素所致精神障碍、镇静催眠剂中毒所致的精神障碍等。是不是有病，一定要进行临床诊断：

精神病的症状表现为：感觉障碍、知觉障碍、思维障碍、注意障碍、记忆障碍、智能障碍、情感障碍、意志行为障碍。精神病的早期症状是精神病明朗化之前的异常精神状态，具体表现如下：

感觉障碍：包括为感觉过敏、减退、倒错、内感性不足等。

知觉障碍：包括错觉、错视、幻觉和感知综合症。

思维障碍：包括思维奔逸、迟缓、贫乏、松驰、病理性赘述，思维不连贯，中断，云集，象征性思维。逻辑倒错性思维，诡辩性思维，持续重复模仿，刻板性等言语，以及思维妄想，释意妄想，形象性妄想。思维插入等。

注意障碍：包括主动注意障碍和被动注意障碍。

记忆障碍：包括记忆增强、减退、遗忘、错构、虚构，潜隐记忆和似曾相识症。

智能障碍：分为先天性智能能低下，后天获得性痴呆。

情感障碍：包括喜、怒、哀、乐、爱、憎、悲、忧等的体验和表情。常见的情感障碍：情感高涨，欣快、低落、焦虑、脆弱、激动，迟钝、淡漠、倒错、恐怖，矛盾等。

意志行为障碍：包括意志增强、减退、缺乏、倒错、矛盾、木僵、违拗以及动作刻板、模仿、作态与行为怪异等。

酒精中毒有何妄想症状

本病例有以下特点：

1、饮酒史22年。有晨饮习惯，不饮时出现戒断反应，如心悸，乏力等。

2、精神状况检查在意识清楚的背景下有被害妄想、关系妄想及嫉妒妄想，且已存在数年。

3、体查无异常，亦无精神分裂症的特征性症状，智力正常。

CCMD-Ⅱ-R关于酒中毒性妄想症诊断标准如下：

1、符合酒精所致精神障碍的诊断标准。

2、有长期饮酒史。

3、有持久的妄想，如嫉妒妄想等。

4、意识清晰，无植物神经功能亢进。

5、排除精神分裂症或躯体疾病所致精神障碍。

精神分裂到底会治好吗

精神分裂症分为偏执，紧张，青春，单纯，残留，未分化型。

国外常用的诊断标准包括美国的疾病分类和诊断统计手册DSM-Ⅳ-TR、WHO的国际疾病分类手册ICD-10，国内常用的诊断标准为中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3。精神分裂症通常需要和器质性疾病所致精神障碍、药物或精神活性物质所致精神障碍、心境障碍、偏执性精神障碍、强迫性神经症等疾病进行鉴别。

抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施，药物治疗应系统而规范，强调早期、足量、足疗程，注意单一用药原则和个体化用药原则。一般推荐第二代(非典型)抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平等作为一线药物选用。第一代及非典型抗精神病药物的氯氮平作为二线药物使用。部分急性期患者或疗效欠佳患者可以合用电抽搐治疗。

10%～30%精神分裂症患者治疗无效，被称为难治性精神分裂症。

精神病是一种复发率较高的精力疾病，精神病终身只患一次，不复发的病例很少，在缓解期能恢复到病前正常形态的占8%，精神病治愈的确不容易。但是，要降低精神病患者的复发率，进一步缓解是有可能的。

精神障碍的分类有哪些

我国精神疾病分类方案如下:

1、脑器质性精神障碍与躯体疾病所致精神障碍。如老年期痴呆;颅内感染所致精神障碍;躯体感染、内分泌疾病、营养代谢疾病所致精神障碍等。

2、精神活性物质与非依赖性物质所致精神障碍。常见的疾病有:酒精所致精神障碍;鸦片类物质所致精神障碍;镇静催眠剂所致精神障碍;一氧化碳所致精神障碍;食物(如蕈类)所致精神障碍;有机化合物(苯、有机磷等)所致精神障碍。

3、 精神分裂 症及其它精神病性障碍。如:精神分裂症;分裂样精神病;偏执性精神病;短暂精神病性障碍;分裂情感性精神病;周期性精神病等。

4、情感性精神障碍(心境障碍)。如躁狂症;双相情感性精神障碍; 抑郁 症;环性心境障碍等。

5、神经症及与心理因素有关的精神障碍。如:恐怖性神经症;焦虑性神经症;强迫性神经症;抑郁性神经症;疑病性神经症; 神经衰弱 ;癔症;心理创K后应激障碍;适应性障碍;气功所致精神障碍等。

6、与心理因素有关的生理障碍。如进食障碍(神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐); 睡眠 与醒觉障碍(失眠症、嗜睡症、夜惊等);性功能障碍(性欲减退、 阳痿 、 早泄 、性乐 高潮 缺乏、阴道痉挛、 性交 疼痛等);植物神经功能障碍等。

7、人格障碍、意向控制障碍(冲动控制障碍)与性变态。

8、精神发育迟滞。

9、儿童少年期精神障碍。如儿童孤独症;儿童 多动症 (注意缺陷障碍);品行障碍;儿童情绪障碍;抽动障碍;儿童行为障碍等。

10、其它精神障碍及与司法鉴定和心理卫生相关的几种情况。

上述各类障碍，都是精神 医学 研究的范畴。

有了上述了解，我相信精神障碍在不久的将来将我不会成为我们的一大难题，但是我们最重要的是会把精神障碍分类，对症治疗，效果会更好。