长期服用降压药每天需补锌15至25毫克
长期服用降压药每天需补锌15至25毫克
很多慢性病患者需要长期服药，在控制病情的同时，这些药物可能造成身体营养素的丢失。药剂师总结，长期吃6类药物需要补充营养素。
1.他汀类药物。这类药物在肝脏内发挥作用，能抑制胆固醇的产生。但维生素D的合成却需要适量的胆固醇。因此，长期服用他汀类药物可能出现因缺乏维D而导致的疲劳、体虚、记忆力丧失、气短、腿抽筋等症状。应对措施：每天补充2000—5000国际单位的维D。
2.抗生素。在杀灭有害菌的同时，也会“殃及”产生B族维生素的益生菌。从而增加出现心脏病、癌症、甲状腺水平过低的风险，还会引起骨质丢失、腿抽筋等。应对措施：适量补充B族维生素;服抗生素之前或之后4小时，喝酸奶或吃点益生菌药片。
3.止痛药。长期服用布洛芬等止痛药，可能损伤胃黏膜，以致出现胃溃疡和胃出血，从而引起铁元素的流失。这类药物还会降低叶酸的作用，从而增加出现心脏病、抑郁症、腹泻、口腔溃疡和贫血的风险。应对措施：每天补充400—800微克叶酸，20—30毫克铁。但补铁不宜超过3个月。
4.降压药。依那普利、赖诺普利等血管紧张素转化酶抑制剂发挥降压作用时会结合一部分锌元素，可能引起性欲减退、前列腺疾病、脱发和伤口愈合缓慢等问题。应对措施：每天补锌15—25毫克。
5.利尿剂。心功能不全、水肿、高血压患者都会用到利尿剂。在增加尿量的同时，它们会带走维C和钙等营养素和微量元素。应对措施：每天300—2000毫克维C和600毫克钙。
6.抗抑郁药。服百优解的人如果发现自己体重明显减轻，免疫力下降经常感冒，就需要考虑是否补碘。应对措施：这是因为长期服百优解会降低甲状腺素水平，适量补碘可以改善这一情况。
降压药物选用有什么原则
应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此，宜选用降压作用温 和、缓慢、持久、副作用少、易于掌握而使用方便的口服降压药作为基础降压药，再 根据不同病期选用其他降压药物。 用降压药一般从小剂量幵始，逐渐增加剂量，达到降压目的后，可改用维 持量以巩固疗效，尽可能用最小的维持量以减少副作用。 使用可引起明显直立位低血压的降压药物时，从坐位起立或从平卧位起 立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起席小便时更要注意，以免血压突然降低引起 昏厥而发生意外。
老人使用降压药的九项注意
(1)应尽量采用非药物疗法，如确定需要的药物治疗时间，按阶梯治疗方案进行，避免一开始就使用猛烈的降压药物，要逐步降压。
(2)服用降压药，一定要在内科医生指导和监控下进行，不可擅自调整剂量或更换用药;如需更换药物时，不要突然撒换，要逐步减量，直到停药换用更为有效的药物。
(3)用药要因人而异，尽量做到个体化。治疗方案一旦确立，要说服病人坚持长期服药，持之以恒;按医嘱用药，一次也不能忘记，即使血压已降至正常，症状完全消失，也应每天坚持用药。
(4)讲究服药时间。如果每天只服一次药，以早晨7时为最佳服药时间;如每天需2次，则以早晨7点和下午3点为好，一般降压药不宜在夜晚服用。
(5)应尽量避免使用对老年人神经系统有抑制作用的降压药，如利血平、甲基多巴等药物。
(6)老年人特别是并发脑血管病变者，对压力反应降低，易发生体位性低血压，应避免使用胍乙啶等药物。
(7)老年人的心肌收缩力和窦房结功能减退，应避免单独使用具有抑制心肌收缩和影响心脏传导系统的降压药，如普萘洛尔、维拉帕米等。
(8)用药期间定期监测血压。一般以每星期测量2次为宜，如血压波动很大，应在每次服药前测量一次血压。
(9)服用降压药者，应在有其他疾病就诊时告诉医生，避免相互作用而产生用药不当。
降血压的六大误区
1、灵丹妙药根治高血压
2、降压药物用得太早会导致以后用药无效
部分高血压患者认为，降压药用得太早会导致以后用药无效，趁现在症状不重就不要用药，这种想法非常危险。血压升高后，心、脑、肾等多个器官会在不知不觉中受到损害。血压控制得越早，越能预防靶器官受到伤害，其远期的预后越好。如果等到并发症出现，就已失去了最佳治疗时机，后悔莫及了。
3、降压药物影响肝肾功能
有些人由于担心降压药物的不良反应，而不敢应用。实际上，有的人服用降压药物可能会有一定的不良反应，但相比高血压的致残、致死的严重后果而言，服用降压药物的获益更大。
4、保健品有降压作用
高血压病人千万不要被某些鼓吹能根除高血压的伪科学所蒙蔽，不遵医嘱而采取一些不科学的治疗方法，从而导致中风、心肌梗塞的发生。
5、去医院复查时停止服用降压药物
一些高血压患者去医院复查前停服用降压药物，认为停药后血压测量的更真实，这是错误的做法。降压治疗是一个长期过程，医生更关注服药后血压水平，因此，无论是否去医院就诊，均应按时服药。
6、长期用药可产生耐药性
目前没有证据显示长期服用同一种降压药会出现耐受性而导致疗效下降，所以在血压控制良好的情况下，不要自行换药，以免因血压波动导致心脑血管不良事件的发生。
这4种药物会加速营养流失
降压药。高血压患者需长期服用降压药进行治疗，常见药物中的依那普利、卡托普利等血管紧张素转化酶抑制剂，在长期用药的过程中有可能会导致锌元素的缺乏，造成伤口愈合缓慢、引发男性前列腺疾病、导致脱发等症状等。一般在医院检测发现锌元素缺乏时，可通过食用含锌量较高的食物如海产品等来摄取;如缺锌较严重则可采用药物补锌，如葡萄糖酸锌、蛋白锌等。此外，长期服用一些利尿剂降压如呋塞米、氢氯噻嗪等，会加速钾离子的流失而引起低血钾。出现这种情况时，可多食用含钾丰富的食物，如香蕉、菠萝、芝麻、香菇、黑木耳、海带等补钾，严重者可以通过服用氯化钾、门冬氨酸钾镁等药物补钾。
降脂药。高血脂的患者往往会长期服用他汀类药物来控制血脂水平，而他汀类药物在抑制胆固醇合成的同时可能会导致需要适量胆固醇参与合成的维生素D含量下降。维生素D缺乏，可能会引起骨骼肌肉系统疾病、心血管系统疾病、神经系统疾病、精神疾病等。建议通过多晒太阳、多吃瘦肉、海鱼等或服用维生素D补充剂来纠正。成人日推荐摄入量为320国际单位。
解热镇痛药。长期使用布洛芬等解热镇痛药可能会造成胃黏膜损伤，从而导致胃溃疡或者胃出血而引起铁元素的流失，从而增加患者贫血风险。在发现缺铁时，可以通过膳食摄入含铁量较高的食物如肉类、动物肝脏等补充，同时补充维生素C来促进铁的吸收。此外，也可以在医生的指导下使用补铁剂进行治疗，如琥珀酸亚铁、乳酸亚铁等。成年男女铁元素每日推荐摄入量分别为15毫克和20毫克。
另外，阿司匹林可以抑制血小板的聚集，长期使用可以降低心肌梗死等疾病的发作风险。长期服用阿司匹林可使凝血因子Ⅱ减少，凝血时间延长，一定程度上能造成维生素K的缺乏。长期用时，最好定期与医生沟通，如在医院检测发现维生素K缺乏，可以适宜补充一些富含维生素K的食物，如西兰花、煮熟的菠菜或香菜、西芹、青椒、生菜、蛋黄、绿茶、带皮的苹果等，严重者可在医生的指导下选用维生素K补充剂进行相关治疗。
降糖药。糖尿病患者的高血糖状态与低胰岛素水平，可能会导致体内的维生素C的摄取、吸收与转运发生障碍，而维生素C是促进胰岛素的分泌及提高组织对胰岛素敏感性的重要成分。糖尿病患者长期服用降血糖药物时，可通过服用维生素C片或食用富含维生素C的食物与水果，如西红柿、菠菜、猕猴桃、柚子、橘子等，来补充适量的维生素C。一般来说，成人维生素C的每日推荐摄入量为100毫克。
还需提醒的是，是否应补充营养，及补充多少应当听从医生的建议，切勿自行决定。慢性病的治疗是一个长期的过程，应坚持按照医生推荐的药量服用，并定期随诊，根据病情及时调整，切忌擅自减量甚至停药。服药期间应密切留意身体的变化，出现任何不适应应当马上就医。
降压药什么时候吃 吃降压的最佳时间
合理的服药时间应该考虑到人体血压的变化规律，一般在血血压达到高峰期前半个小时到1小时服药，降压效果会比较好。具体而言如果是短效降压药每日3次，第一次服药的时间应该清晨醒后立即服用，不用等到早餐后或者更晚，最后一次应该在下午7点之前服用，不可在睡前或者更晚的时间服用降压药；而长效降压药物每日只需服用一次，应该以清晨醒后服用最好。
服用降压药注意3件事
1.高血压患者要坚持长期服药
高血压病是一种慢性疾病，病程长。虽然高血压可以很好得到控制，但目前高血压还不能治愈。服降压药后，血压降到正常，并不是高血压病痊愈了，而是降压药物作用的结果。我们经常会遇到这种情况，一些病人服几天降压药，血压降到正常就不服药了，几天后血压又升高了，就再开始服药，这种服服停停的方法是错误的，不但达不到治疗的目的，还有危险。
停药后血压会升得更高，甚至会超过治疗前的水平，这种现象叫做“反跳”。血压“反跳”得太高，很容易出现高血压脑病、脑出血等严重并发症，因此，高血压病人若平时血压较高时，降压治疗是必要的，但需在专科医生指导下，坚持长期服药。
2.降压药应从小剂量开始服用
高血压病人服降压药物时，应先从小剂量开始，尤其是老年人更应注意。服药一周后，如果血压还很高或降得不明显，考虑一种药物不行时，可以再加一种，对大多数病人来说，同时服用两种降压药，血压是能够降到理想水平的。
血压降到理想水平后，要维持1～2月，若血压一直保持稳定，再逐渐减第二种药，直到用“最小剂量”的降压药维持血压在理想水平为止。这个“最小剂量”就叫维持量。维持量要坚持长期服用，不可随意停用，否则血压又会升高，前功尽弃，还得从头开始。
3.服用降压药要选择合适的时间
血压能否控制良好，药物选择是一方面，给药时间也是不容忽视的。药物作用时间有长有短，长效的每天吃1次即可，短效的每天需要服好几次。人的血压每天都在不停地波动，一般来讲，白天血压高，夜晚血压偏低，因此一般降压药物白天服用，每天一次的药就清晨醒后服用，两次的一般8点、16点吃，三次的7点，12点半，18点吃。
降压药什么时候吃
早晨7点服用降压药更有效
典型的血压波动规律在一天中出现两个高峰，一个是在上午9—11时，第二个是在下午6—7时，之后开始缓慢下降，至次日凌晨2—3时最低。一般降压药在服药后2—3小时达到最高血药浓度。因此，长效降压药物，如氨氯地平、贝那普利、氯沙坦等，用法为一日一次，建议早上7时服用，这样就能更有效地保持血压的平稳。有些降压药物则宜与食物同服，可增加药物吸收。如美托洛尔，进餐时服药可使其生物利用度增加40%。有的药物最好在餐前1小时、空腹时服用，如卡托普利，这是因为食物可使其吸收减少30%—40%。
降压药也需分型别类
(1)ACEI类药物利尿剂：ACEI药物(即药名末尾有“普利”的抗高血压药物)，卡托普利、依那普利等与利尿剂合用，可以优势互补。“普利”是主角，利尿剂是配角，副作用互相抵消，配方中利尿剂一般选用的是氢氯噻嗪(双氢克尿噻)，这种药效果好，价格低，小剂量12.5毫克-25毫克就能起很好作用。例如卡托普利2.5毫克/次，每日3次，合用氢氯噻嗪6.25毫克至12.5毫克，每天1次，效果好，经济实惠。
(2)钙通道拮抗制利尿剂：钙通道拮抗剂(CCB即药名末尾有“地平”的降压药)，如硝苯地平、尼群地平、尼莫地平等与利尿剂氢氯噻嗪配方，相得益彰。
(3)血管紧张素II受体抑制剂利尿剂：血管紧张素II受体抑制剂(ARB即药物名称后“沙坦”的药)如氯沙坦、缬沙坦、依贝沙坦。
(4) 受体阻滞剂 利尿剂： 受体阻滞剂即药名的末尾是“洛尔”的药物，如美托洛尔。
盘点吃降压药6误区：用药时间不对 来回换药
美国心脏协会数据显示，80岁以上的老年人，只有不到三成人能做到有效控制血压。而在我国近2亿的高血压病人中，知晓率、控制率更低。临床上，我发现不少患者都存在用药误区，比如“难受了吃药”、“老担心副作用”、“服药时间不对”等，血压老是控制不好的人
高血压吃什么药最好
应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此，宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药，再按不同病期选用其他降压药物。
用降压药一般从小剂量开始，逐渐增加剂量，达到降压目的后，可改用维持量以巩固疗效，尽可能用最小的维持量以减少副作用。
使用可引起明显直立位低血压的降压药物时，宜向病人说明，从坐为起立或从平卧位起立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要注意，以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。
长期服用降压药有哪些注意事项
高血压是威胁老年人健康的常见疾病，很多老年人都有吃降压药降低血压的习惯。但近日，一位六旬老人却因为吃降压药没有复诊，身体出了岔子。
张大爷有高血压，从8年前就开始吃降压药，每天吃一颗，血压控制得还可以，平时身体也没有其他的问题。不过，前些天张大爷开始觉得头晕、恶心，以为是人上了年纪稍微多干点活身体吃不消，休息下就没事了。可是，张大爷的双手竟然颤抖得厉害，上肢还麻木。家人担心是中风，带老人去附近医院就诊用了一些药后没有好转，几天内症状逐渐加重，双手形似鹰爪一直颤抖，而且双腿无法站立，后送至急诊治疗。
为了明确诊断，医生为张大爷做了相关检查，发现他的血清钾只有1.1，而正常值应该在3.5-5.5之间，如果再不干预，就可能发生呼吸衰竭、恶性心率失常甚至致死。人体可生存的限ph值在6.8-7.8，张大爷的血液ph值高达7.62，当机体存在严重碱中毒(ph>7.65)时，病死率高达85%以上。
指出：降压药在控制血压的同时，有些也会在日积月累中带来不良反应，建议长期服药的患者，定期去医院复诊，根据身体情况、对副作用的耐受程度及时调整用药方案，服药期间一旦发现身体不适应咨询医生是否停药或换药。
长期服用降压药还会使男性性功能减弱甚至丧失!
胍乙啶、利血平、肼苯哒嗪、心得安、可乐定、利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等降压药物都会影响男性性功能。对降压药的这些特点，医生和服用降压药的患者应有所了解，因为保护性功能对中青年男性高血压病人或对性生活有较高要求的病人尤其重要。
健康助手：如果你是一位正在服用降压药的男性患者，而且性生活不大正常，不妨看看自己服用了哪种药物，并在医生的指导下作些调整，尽可能使性功能不受影响。
男人补锌的方法有哪些
锌虽然在身体的健康上扮演着极重要的角色，然而每天摄取超过50毫克的锌，却会提高血胆固醇浓度，每天锌摄取量合并食物及补充剂，最好能介于15-25毫克。如果担心食物中的锌含量不足，每天所需摄取的锌补充剂就只要10-15毫克就够了。
专家表示，男性每天应该摄取15-20毫克的锌，锌的来源可能来自食物、或补锌制剂。肉类、蛋、禽、海产品、牡蛎等动物性食品含锌量既多且吸收率都在30%--70%之间，明显优于谷物类。天然食物中，锌含量最高的为牡蛎，不过牡蛎含高胆固醇，也不宜天天食用。因此最好选择锌硒含量符合男性日常推荐量的锌制剂来帮助身体补锌。体恒健牌育之缘是针对男性人群设计，更特合男性需求。它的每片含锌量为4mg，做到微量、高效补锌，符合人体日常补锌标准。即使男性长期服用，也不会出现补锌过量的问题。
温馨小贴士：大汗淋漓会加快体内锌元素的流失。据测定，每天大汗可流失锌1.3毫克。因此，男性在补锌期间要避免进行过于激烈的运动。