尿道结石怎么办
尿道结石怎么办
治疗原则
1.前尿道结石：力争用手法及器械取石，若失败后则改为手术切开取石。
2.后尿道结石用尿道探条将结石推入膀胱、作膀胱结石处理。
3.尿道憩室结石，处理结石的同时作憩室一并切除，尿道狭窄引起尿道结石按尿道狭窄处理。
4.结石引起尿外渗者应先作膀胱造瘘、使尿流改道、控制尿外渗及感染后再处理结石。
5.嵌入组织可用气压弹道，激光，超声或液电碎石。
用药原则
以口服抗生素为主，当手术尿道溃疡及严重感染时，肌注或静脉用抗生素。
病因
尿道结石是由什么原因引起的?(一)发病原因尿道结石分为原发性和继发性两类，其病因如下：1.原发性尿道结石 指开始就在尿道内生成的结石，尿道狭窄，感染，潴留性囊肿，黏膜损伤，憩室及异物等为其病因。2.继发性尿道结石 指结石先在尿道上方的泌尿系统中形成后排入尿道并停留在尿道内，多停留在尿道生理膨大部位及狭窄部的近侧，故尿道结石多见于尿道前列腺部，球部，阴茎部，舟状窝及尿道外口处。(二)发病机制尿道结石多数来源于膀胱和上尿路，并停留于前列腺尿道，尿道球部，阴茎部，舟状窝或尿道外口处，所以其成分与膀胱结石或上尿路结石的成分一致，如果结石与感染有关，原发尿道结石多为感染结石，通常为多发，结石也可以原发于尿道狭窄近端或者尿道憩室中。尿道结石除了原发病的损害外，还可以引起尿道梗阻，结石对局部黏膜的长期机械刺激引起黏膜损伤，发生炎症，溃疡，增生，感染，脓肿等，少数甚至引起尿瘘等严重并发症。
泌尿系结石的治疗方法
1、前尿道结石取出术
接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出，可注入液状石蜡后挤出，也可用钳子或镊子取出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口，再用钳子或镊子将结石夹出。也可用探针拨出，或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔，避免严重损伤尿道。较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石，如上述方法不能奏效者，可以切开尿道外口，向尿道内灌入无菌液状石蜡，然后边挤边夹，将结石取出。
2、前尿道切开取石术
前尿道结石嵌顿严重、不能经尿道口取出者，可以行前尿道切开取石术。阴茎部尿道切开后有形成尿瘘的可能性，故应尽可能避免采用尿道切开取石的方法。此时，可将结石推向球部尿道，尽量在球部尿道处切开取石。
3、后尿道结石的处理
对后尿道结石可用尿道探子将结石推回膀胱内，再在内镜下采用大力钳碎石、气压弹道碎石、激光碎石等方法治疗，也可行体外冲击波碎石或经耻骨上膀胱切开取石。如结石大而嵌顿者，可经会阴部或经耻骨上切开取石。尿道憩室中的结石，必须同时切除憩室。有尿道梗阻和感染者，需一并处理。
4、尿道镜取石术
尿道狭窄阻碍结石排出或结石嵌顿严重者，可经尿道镜在窥视下先切开狭窄段再行取石。结石大而嵌于尿道时间久者，可在内镜下行气压弹道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切开取石。
5、震波碎石术
适应症：肾及输尿管结石除结石下方有梗阻者外均可治疗，大部分膀胱结石与部分尿道结石亦可治疗，部分胆囊结石也可以碎石治疗。
尿道结石是什么
尿道结石是泌尿结石疾病中常见的一种，随着当今社会的发展，这种疾病的发病率一直在不断的上升，而且严重的影响了患者的身体健康，同时也给他们的生活蒙上了一层阴影。说到这里，相信很多男性朋友对于尿道结石还不甚了解。那么，究竟尿道结石是什么?是如何出现的呢?
尿道结石是怎么出现的呢?解释：大部分尿道结石是肾、膀胱结石排经尿道或嵌于尿道所致，原发性尿道结石少见，是发生于尿道狭窄、尿道异物或开口于尿道的憩室中的结石。男性尿道结石好发部位为前列腺部尿道、球部尿道、舟状窝及尿道外口。
尿道结石有什么症状表现?主要症状为排尿困难，排尿时伴的疼痛，放射至阴茎头部，后尿道结石可有会阴和阴囊部疼痛，有时出现排尿中断，甚至急性尿潴留;尿道憩室结石主要表现为泌尿系感染症状，但无排尿梗阻症状。
尿道结石如何检查?查体有时可触及肿物，X线片可显示结石影，金属探条有特殊的感觉和声响，尿道镜可直接观察结石。
尿道结石如何治疗?小的前尿道结石可自行排出或以器械取出，需注意操作轻柔，避免严重损伤尿道;大或嵌顿的结石可经尿道镜碎石并取石，或行手术切开取石，需注意阴茎部尿道避免切开取石，以免形成尿痊;后尿道结石可推回膀胱处理;尿道憩室结石，必须同时切除憩室。
男人疑虑尿结石影响性功能吗
尿道结石并不影响性功能
尿道结石比较轻易检查确诊，船状窝结石可看到，后尿道可在直肠指检触到，或用金属尿道探条检查时，有金属击石感。X线摄片，可确定结石数目、大小、位置。必要时还可做尿道造影。患者确诊后好及时治疗。尿道结石一般对男性性功能是不会有影响的，对此患者朋友可以放心。
关于性功能问题，要留意：
是否有前列腺炎的病状，可以做前列腺液的化验检查。另外雌二醇是雌性激素，将会影响性功能。建议检查肝脏，由于雌激素是在肝脏灭活，假如肝脏代谢有问题，会使之升高。
一般肝脏的问题男性大多是由于大量饮酒造成的。根据病因的情况来决定是否须要服用雄性激素(即排除其它疾病的情况下才可能使用)。
男性的三个膨大部分常易引发尿道结石，所以男性尿道结石患者常多于女性。不少尿道结石患者常担心此病会影响夫妻间的性生活。尿道结石患者的结石主要来源于膀胱和肾，结石常发生的部位分别是尿道的前列腺部、尿道球部和尿道船状窝。对尿道结石患者来说，不要有过多的心理压力，尿道结石对性生活本身并没有影响。
小儿膀胱结石病治疗费用
治疗上还要坚持对尿道结石的护理，促进尿道结石的疾病恢复。这些都是针对疾病的非常有效的治理措施，能有助于患者进行尿道结石的治疗和恢复。
尿道结石的治疗上，不同医院的收费标准是不一样的，另外不同尿道结石的病情，治疗方案不一样，导致治疗费用也是各有不同的。治疗可采取尿道镜取石术的措施，尿道狭窄阻碍结石排出或结石嵌顿严重者，可经尿道镜在窥视下先切开狭窄段再行取石。结石大而嵌于尿道时间久者，可在内镜下行气压弹道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切开取石。
另外还可采取震波碎石术，适应症：肾及输尿管结石除结石下方有梗阻者外均可治疗，大部分膀胱结石与部分尿道结石亦可治疗，部分胆囊结石也可以碎石治疗。禁忌症：A.未治愈的出凝血功能障碍者;B.由于肾实质疾患致肾功能不全者;C.严重的高血压，心功不全者;D.未能控制的糖尿病患者;E.结石定位有困难者，如肥胖患者，小儿。
尿道结石的治疗不同，费用也是各有不同的，主要是看看尿道结石采取什么检查方式还有治疗方案。患者如果要进行尿道结石的系统治疗，要积极配合医生提出的针对尿道结石的方案，这些都是有效的治疗尿道结石的方法，所以要求患者在进行尿道结石的治疗上，要严格遵守医生提出的治疗意见，配合尿道结石的相关护理，这样才能达到身体的早日康复目的。
尿结石的最佳治疗方法
尿道结石的诊断：
1、排尿困难，常发生急性尿潴留。
2、疼痛和血尿：后尿道结石可引起会阴部疼痛，并向龟头放射。前尿道结石疼痛局限在结石嵌顿处，并有尿道滴血。
3、体检时可在尿道或肛门指诊时扪及结石。
4、 导尿管不易插入，金属探条可撞及结石。
5、 X线检查可显示尿道结石阴影，对后尿道结石诊断价值较高。
尿道结石的治疗方法
1、前尿道结石取出术
接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出，可注入液状石蜡后挤出，也可用钳子或镊子取出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口，再用钳子或镊子将结石夹出。
也可用探针拨出，或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔，避免严重损伤尿道。
较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石，如上述方法不能奏效者，可以切开尿道外口，向尿道内灌入无菌液状石蜡，然后边挤边夹，将结石取出。
2、前尿道切开取石术
前尿道结石嵌顿严重、不能经尿道口取出者，可以行前尿道切开取石术。阴茎部尿道切开后有形成尿瘘的可能性，故应尽可能避免采用尿道切开取石的方法。此时，可将结石推向球部尿道，尽量在球部尿道处切开取石。
尿痛和排尿困难是尿道结石吗
尿道结石绝大多数来自膀胱和肾脏的结石，少数原发于尿道内的结石则常继发于尿道狭窄或尿道憩室。
后尿道结石可经直肠指检触及，前尿道结石可直接沿尿道体表处扪及，用尿道探条经尿道探查时可有摩擦音及碰击感。 x 线平片可明确结石部位、大小及数目。尿道造影更能明确结石与尿道的关系，尤其对尿道憩室内的结石诊断更有帮助。
尿道结石的诊断
诊断尿道结石的诊断除常规询问病史外，还应戴手套对前尿道进行触诊，这对确定有无结石很重要。位于尿道口及舟状窝的结石肉眼常能见到或扪及，前尿道结石可直接沿尿道体表处扪及，后尿道结石可经直肠指检扪到。用金属探子检查尿道时能感到探子接触结石和结石摩擦音。对不能明确憩室内继发结石及后尿道内结石诊断的，可拍摄x线片或行膀胱镜检查。
x线检查
1、平片：一般平片即可确诊，可明确结石部位、大小及数目。尿道结石多为单个，以圆形或卵圆形多见。尿道憩室结石也多为单发，大小不一。
2、尿道造影：可进一步证实结石在尿道的具体位置，并可观察尿道狭窄和憩室情况等。
b超检查
b超检查可发现尿道内结石光团及其声影，尤其容易发现嵌顿于前列腺尿道的结石。
男性尿结石
1.环境因素
自然环境对尿道结石的影响——如地区的差异，气候条件差异，如炎热的地区可因出汗多导致尿液浓度升高，水质中钙质成分的增加使尿道结石更易于形成。
社会条件对尿道结石的影响——动物蛋白摄入过高使儿童膀胱结石较多;水果、蔬菜丰富的地区草酸盐类结石增多;生活物质丰富使上尿道结石增多，非洲少数贫困地区膀胱结石多见。
2.个体因素
a、遗传因素对尿道结石的影响：有些常染色体遗传所致的肾小管功能障碍，先天性酶缺欠等都是与结石形成关系密切的一些遗传疾病。结实病患者的家族中结实病发病率高于非结石病患者家族。
b、疾病对尿道结石的影响：一些疾病如甲亢，皮质醇增多症，长期卧床，溶骨性骨肿瘤，等等都有诱发尿道结石形成的可能。
c、其它代谢异常对尿道结石的影响：除一些先天性或后天性疾病引起的代谢异常外，还有一些原因不十分清楚的代谢异常，如特发性高尿钙，特发性高尿酸等。
d、饮食习惯和机体的适应能力对尿道结石的影响：不喜欢喝水的人结石发生率升高，多食乳品增加钙的吸收多食肉类使尿中尿酸增多，大量食用菠菜可增加尿中草酸的排量，都有增大结石形成的因素的可能。有的人群长期离开自己的原生地，有部分人就增加了结石病发病的机会。
3.尿路因素对尿道结石的影响
患前列腺肥大患者引起尿路通畅度下降，残尿量增加，膀胱结石生成机会增大;输尿管先天狭窄致肾盂积水易成结石，同时结石梗阻尿路又使尿道结石生长加快;尿道结石绝大多数来自膀胱和肾脏的结石。
尿路结石可以引起绞痛、血尿、继发性尿路感染，如发生梗阻，可引起肾、输尿管积水，影响肾功能。根据结石的化学成分，通过饮食调整，以减少结石成分来源，调节尿pH值，减少结石形成机会。
尿道结石会影响男性性功能吗
尿受阻、或其他危害发生，那么尿道结石会影响男性性功能吗?想必这是大多数男性朋友想要了解的问题，那么接下来就小编为大家具体介绍下：
关于性功能问题，要留意：是否有前列腺炎的病状，可以做前列腺液的化验检查。另外雌二醇是雌性激素，将会影响性功能。建议检查肝脏，由于雌激素是在肝脏灭活，假如肝脏代谢有问题，会使之升高。
一般肝脏的问题男性大多是由于大量饮酒造成的。根据病因的情况来决定是否须要服用雄性激素(即排除其它疾病的情况下才可能使用)。
男性的三个膨大部分常易引发尿道结石，所以男性尿道结石患者常多于女性。不少尿道结石患者常担心此病会影响夫妻间的性生活。尿道结石患者的结石主要来源于膀胱和肾，结石常发生的部位分别是尿道的前列腺部、尿道球部和尿道船状窝。对尿道结石患者来说，不要有过多的心理压力，尿道结石对性生活本身并没有影响。推荐阅读：治疗尿道结石的方法有哪些
尿道结石比较轻易检查确诊，船状窝结石可看到，后尿道可在直肠指检触到，或用金属尿道探条检查时，有金属击石感。X线摄片，可确定结石数目、大小、位置。必要时还可做尿道造影。患者确诊后好及时治疗。
尿道结石一般对男性性功能是不会有影响的，对此患者朋友可以放心。但是小编提醒大家尿道结石虽然不会影响男性性功能，但是也一定要及时的治疗，假如身体不舒服也会影响性生活质量，所以要想有高质量的性生活必须及时到医院治疗，尽早摆脱尿道结石的危害。
尿结石的治疗方法
尿道结石为膀胱结石的并发症，常见的症状为你努责、频尿，但仅有少量血尿排出或完全无尿。患者常感到痛苦，后腹部触诊膀胱有剧烈疼痛，长期尿闭时可引起尿毒症。因此患者在出现这些症状时还需尽早治疗，只有这样才能减轻痛苦早日恢复健康。 尿道结石的诊断要点： 1、排尿困难，常发生急性尿潴留。 2、疼痛和血尿：后尿道结石可引起会阴部疼痛，并向龟头放射。前尿道结石疼痛局限在结石嵌顿处，并有尿道滴血。 3、体检时可在尿道或肛门指诊时扪及结石。 4、 导尿管不易插入，金属探条可撞及结石。 5、 X线检查可显示尿道结石阴影，对后尿道结石诊断价值较高。 尿道结石的治疗方法： 1、前尿道结石取出术 接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出，可注入液状石蜡后挤出，也可用钳子或镊子取出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口，再用钳子或镊子将结石夹出。 也可用探针拨出，或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔，避免严重损伤尿道。较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石，如上述方法不能奏效者，可以切开尿道外口，向尿道内灌入无菌液状石蜡，然后边挤边夹，将结石取出。 2、前尿道切开取石术 前尿道结石嵌顿严重、不能经尿道口取出者，可以行前尿道切开取石术。阴茎部尿道切开后有形成尿瘘的可能性，故应尽可能避免采用尿道切开取石的方法。此时，可将结石推向球部尿道，尽量在球部尿道处切开取石。 3、后尿道结石的处理 对后尿道结石可用尿道探子将结石推回膀胱内，再在内镜下采用大力钳碎石、气压弹道碎石、激光碎石等方法治疗，也可行体外冲击波碎石或经耻骨上膀胱切开取石。如结石大而嵌顿者，可经会阴部或经耻骨上切开取石。尿道憩室中的结石，必须同时切除憩室。有尿道梗阻和感染者，需一并处理。 4、尿道镜取石术 尿道狭窄阻碍结石排出或结石嵌顿严重者，可经尿道镜在窥视下先切开狭窄段再行取石。结石大而嵌于尿道时间久者，可在内镜下行气压弹道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切开取石。 5、震波碎石术 适应症：肾及输尿管结石除结石下方有梗阻者外均可治疗，大部分膀胱结石与部分尿道结石亦可治疗，部分胆囊结石也可以碎石治疗。禁忌症：A.未治愈的出凝血功能障碍者;B.由于肾实质疾患致肾功能不全者;C.严重的高血压，心功不全者;D.未能控制的糖尿病患者;E.结石定位有困难者，如肥胖患者，小儿
尿道结石的症状
1.疼痛 原发性尿道结石常是逐渐长大，或位于憩室内，早期可无疼痛症状。继发性结石多系突然嵌入尿道内，常突感尿道疼痛和排尿痛。疼痛可向阴茎头、会阴部或直肠放射。
2.排尿困难 结石引起尿道不全梗阻，可有尿线变细、分叉及射出无力，伴有尿频、尿急及尿滴沥。继发性尿道结石，由于结石突然嵌入尿道内，多骤然发生排尿中断，并有强烈尿意及膀胱里急后重，多发生急性尿潴留。
3.血尿及尿道分泌物 急诊病人常有终末血尿或尿初血尿，或排尿终末有少许鲜血滴出。伴有剧烈疼痛;慢性病人尿道常有黏液性或脓性分泌物。
4.尿道压痛及硬结 绝大多数病人均能在尿道结石局部触到硬结并有压痛，后尿道结石可通过直肠指诊触及。尿道憩室内的多发性结石，可触到结石的沙石样摩擦感。
女性尿道结石：女性尿道结石与男性相比不常见，这与女性尿道短和膀胱结石少有关。女性尿道结石多合并尿道憩室。不管是否合并结石，尿道憩室多表现为下尿路感染。性交时疼痛是另一突出症状。当脓性分泌物流出时，症状会暂时得到缓解。经阴道检查可在其前壁的尿道区触及质硬的团块。治疗方法为手术切除尿道憩室同时取出结石。
尿痛和排尿困难是尿道结石吗？
尿道结石的主要症状有尿痛和排尿困难。排尿时出现疼痛，前尿道结石疼痛局限在结石停留处，后尿道结石疼痛可放散至阴茎头或会阴部。尿道结石常阻塞尿道引起排尿困难，尿线变细、滴沥、甚至急性尿潴留。有时出现血尿，合并感染时可出现膀胱刺激症状及脓尿。
尿道结石绝大多数来自膀胱和肾脏的结石，少数原发于尿道内的结石则常继发于尿道狭窄或尿道憩室。
后尿道结石可经直肠指检触及，前尿道结石可直接沿尿道体表处扪及，用尿道探条经尿道探查时可有摩擦音及碰击感。 x 线平片可明确结石部位、大小及数目。尿道造影更能明确结石与尿道的关系，尤其对尿道憩室内的结石诊断更有帮助。
尿道结石的诊断
诊断尿道结石的诊断除常规询问病史外，还应戴手套对前尿道进行触诊，这对确定有无结石很重要。位于尿道口及舟状窝的结石肉眼常能见到或扪及，前尿道结石可直接沿尿道体表处扪及，后尿道结石可经直肠指检扪到。用金属探子检查尿道时能感到探子接触结石和结石摩擦音。对不能明确憩室内继发结石及后尿道内结石诊断的，可拍摄x线片或行膀胱镜检查。
x线检查
1、平片：一般平片即可确诊，可明确结石部位、大小及数目。尿道结石多为单个，以圆形或卵圆形多见。尿道憩室结石也多为单发，大小不一。
2、尿道造影：可进一步证实结石在尿道的具体位置，并可观察尿道狭窄和憩室情况等。
b超检查
b超检查可发现尿道内结石光团及其声影，尤其容易发现嵌顿于前列腺尿道的结石。
尿道结石的病因
(一)发病原因
尿道结石分为原发性和继发性两类，其病因如下：
1.原发性尿道结石：指开始就在尿道内生成的结石，尿道狭窄，感染，潴留性囊肿，黏膜损伤，憩室及异物等为其病因。
2.继发性尿道结石：指结石先在尿道上方的泌尿系统中形成后排入尿道并停留在尿道内，多停留在尿道生理膨大部位及狭窄部的近侧，故尿道结石多见于尿道前列腺部，球部，阴茎部，舟状窝及尿道外口处。
(二)发病机制
尿道结石多数来源于膀胱和上尿路，并停留于前列腺尿道，尿道球部，阴茎部，舟状窝或尿道外口处，所以其成分与膀胱结石或上尿路结石的成分一致，如果结石与感染有关，原发尿道结石多为感染结石，通常为多发，结石也可以原发于尿道狭窄近端或者尿道憩室中。
尿道结石除了原发病的损害外，还可以引起尿道梗阻，结石对局部黏膜的长期机械刺激引起黏膜损伤，发生炎症，溃疡，增生，感染，脓肿等，少数甚至引起尿瘘等严重并发症。
尿结石的治疗方法
尿道结石为膀胱结石的并发症，常见的症状为你努责、频尿，但仅有少量血尿排出或完全无尿。患者常感到痛苦，后腹部触诊膀胱有剧烈疼痛，长期尿闭时可引起尿毒症。因此患者在出现这些症状时还需尽早治疗，只有这样才能减轻痛苦早日恢复健康。
尿道结石的诊断要点：
1、排尿困难，常发生急性尿潴留。
2、疼痛和血尿：后尿道结石可引起会阴部疼痛，并向龟头放射。前尿道结石疼痛局限在结石嵌顿处，并有尿道滴血。
3、体检时可在尿道或肛门指诊时扪及结石。
4、 导尿管不易插入，金属探条可撞及结石。
5、 X线检查可显示尿道结石阴影，对后尿道结石诊断价值较高。
尿道结石的治疗方法：
1、前尿道结石取出术
接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出，可注入液状石蜡后挤出，也可用钳子或镊子取出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口，再用钳子或镊子将结石夹出。
也可用探针拨出，或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔，避免严重损伤尿道。较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石，如上述方法不能奏效者，可以切开尿道外口，向尿道内灌入无菌液状石蜡，然后边挤边夹，将结石取出。
2、前尿道切开取石术
前尿道结石嵌顿严重、不能经尿道口取出者，可以行前尿道切开取石术。阴茎部尿道切开后有形成尿瘘的可能性，故应尽可能避免采用尿道切开取石的方法。此时，可将结石推向球部尿道，尽量在球部尿道处切开取石。
3、后尿道结石的处理
对后尿道结石可用尿道探子将结石推回膀胱内，再在内镜下采用大力钳碎石、气压弹道碎石、激光碎石等方法治疗，也可行体外冲击波碎石或经耻骨上膀胱切开取石。如结石大而嵌顿者，可经会阴部或经耻骨上切开取石。尿道憩室中的结石，必须同时切除憩室。有尿道梗阻和感染者，需一并处理。
4、尿道镜取石术
尿道狭窄阻碍结石排出或结石嵌顿严重者，可经尿道镜在窥视下先切开狭窄段再行取石。结石大而嵌于尿道时间久者，可在内镜下行气压弹道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切开取石。
5、震波碎石术
适应症：肾及输尿管结石除结石下方有梗阻者外均可治疗，大部分膀胱结石与部分尿道结石亦可治疗，部分胆囊结石也可以碎石治疗。禁忌症：A.未治愈的出凝血功能障碍者;B.由于肾实质疾患致肾功能不全者;C.严重的高血压，心功不全者;D.未能控制的糖尿病患者;E.结石定位有困难者，如肥胖患者，小儿。