完全性纵隔子宫和不完全性纵隔子宫的区别

完全性纵隔子宫和不完全性纵隔子宫的区别

纵隔子宫是由于子宫在胚胎发育时期，双侧副中肾管在演化过程中，纵隔吸收的某一过程受阻，使纵隔子宫未被完全吸收，将子宫体分为两半，但子宫下段相贯通，子宫外形完全正常，子宫颈和阴道正常。

治疗纵隔子宫以往传统的手术方法是经腹切开子宫壁，将纵隔连同部分子宫壁一并切除，创伤大，恢复时间长，需避孕3-4年后才能怀孕，分娩时必须行剖宫产，而且存在着术后子宫腔及盆腔粘连，引起继发不孕的危险性。

用宫腔镜诊断及治疗切开纵隔子宫，简单快捷，手术时间短，出血少，创伤小，恢复快，术后不需避孕，尽快可以怀孕，而且手术时维持子宫壁的完整，可经阴道分娩。

导致子宫性不孕的原因

一、子宫畸形引起的不孕

1.闭锁性。

①完全性：残角子宫与宫腔不通，性发育成熟后出现周期性下腹痛，因而婚前常被发现;②不完全性：残角子宫与宫腔相通，无明显痛经，但多发生残角子宫妊娠。

2.非闭锁性。

①双子宫(双子宫、双子颈、双阴道);②双角双颈子宫(双角子宫、双宫颈、单阴道);③双角单颈子宫(双角子宫、单宫颈);④单角单颈子宫;⑤不完全纵隔子宫;⑥完全纵隔子宫。

二、子宫发育不良

子宫发育不良又称幼稚子宫，一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因，若卵巢同时发育不良，才是造成不生育的直接原因。

三、宫腔粘连症

子宫腔、子宫峡部、子宫颈管因创伤继发感染所造成的粘连，如：损伤性刮宫;还包括特异性感染，如结核、血吸虫病、阿米巴和放线菌病等，临床上常出现闭经、月经过少而造成不孕。

四、子宫内膜炎

子宫内膜炎按病程长短，可分为为急性和慢性两种;按其感染的病原菌，又可分为结核性、性病性及一般细菌性。子宫内膜炎多由外阴道感染上行蔓延所致，由于子宫内膜充血、水肿，大量炎

不完全纵膈子宫能不能怀孩子

不完全纵膈子宫能不能怀孩子?女性出现子宫纵膈，就会影响女性的孕育，导致女性的不孕症，或者是流产，但是有些女性的子宫没有被完全的纵膈开。那么，不完全纵膈子宫可以怀孕吗?还是让不孕不育医院的专家来告诉您吧。

不完全纵膈子宫能不能怀孩子?专家介绍，纵膈子宫是指女性的子宫外形正常，但从女性的宫底至宫颈内口或外口会出现纵隔，根据分隔宫腔的程度不同，又被分为不完全性及完全性纵隔子宫。

不完全纵膈子宫能不能怀孩子

不完全纵膈子宫能不能怀孩子?专家介绍，纵膈子宫是指女性的子宫外形正常，但从女性的宫底至宫颈内口或外口会出现纵隔，根据分隔宫腔的程度不同，又被分为不完全性及完全性纵隔子宫。

有时由于纵膈不完全，就会导致两个分开的子宫—宫颈间有小通道，所以又被称为不完全纵膈子宫。不完全纵膈子宫属于女性子宫发育畸形的情况，女性在非妊娠期多无症状。

不完全纵膈子宫可以怀孕吗?专家介绍，不完全纵膈子宫的患者也可以怀孕，但是出现足月正常生产的机率是很小的。这种女性在妊娠后，往往因早期孕卵着床不良，就会导致出现早期流产、习惯性流产的情况。

也有的因子宫肌发育不良，随着女性妊娠月期的增加，子宫肌的张力就会越来越差，对胎儿形成压力，容易造成女性中期妊娠的流产或早产。在孕妇妊娠的后期，由于子宫腔内容积较正常子宫小，常常容易发生胎儿的胎位不正，如横位，臀位等异常胎位，分娩的时候容易发生难产或产后出血。

纵隔子宫可以怀孕

妇科专家表示不完全纵隔子宫的患者也可以怀孕，但是足月正常生产的机率很小。这种妇女妊娠后，往往因早期孕卵着床不良，导致早期流产、习惯性流产。 纵隔子宫是指子宫外形正常，但从宫底至宫颈内口或外口有纵隔，根据分隔宫腔的程度分为不完全性及完全性纵隔子宫。有时纵隔不完全，导致两个分开的子宫—宫颈间有小通道，故称不完全纵隔子宫。不完全纵隔子宫属于子宫发育畸形，非妊娠期多无症状。 不完全纵隔子宫的患者也可以怀孕，但是足月正常生产的机率很小。这种妇女妊娠后，往往因早期孕卵着床不良，导致早期流产、习惯性流产，也有的因子宫肌发育不良，随着妊娠月期的增加，子宫肌张力差，对胎儿形成压力，造成中期妊娠的流产或早产。到妊娠后期，由于子宫腔内容积较正常子宫小，经常轻易发生胎位不正，如横位，臀位等异常胎位，分娩的时候轻易发生难产或产后出血。

闭锁子宫与非闭锁子宫的子宫性不孕

闭锁子宫与非闭锁子宫的子宫性不孕

畸形不一定会影响功能，子宫畸形就是这样。不过根据不同的子宫畸形种类和程度，受精卵的着床和发育都会受到一定影响，严重时造成子宫畸形带来的子宫性不孕。按照畸形是否闭锁，可以把子宫畸形分成两类，它们对怀孕分娩的影响各有不同。

1、闭锁性。

①完全性：残角子宫与宫腔不通，性发育成熟后出现周期性下腹痛，因而婚前常被发现;②不完全性：残角子宫与宫腔相通，无明显痛经，但多发生残角子宫妊娠。

2、非闭锁性。

①双子宫(双子宫、双子颈、双阴道);②双角双颈子宫(双角子宫、双宫颈、单阴道);③双角单颈子宫(双角子宫、单宫颈);④单角单颈子宫;⑤不完全纵隔子宫;⑥完全纵隔子宫。

这种病人大多无明显自觉症状，但也有一些表现为原发性闭经和月经不调，如月经稀发、月经过少、痛经或功能失调性子宫出血等;还有一些表现为生殖器和乳房发育不良，如性幼稚型、乳房和第二性征发育不良、卵巢功能低下、不排卵等。有一些患者即使能受孕，也因宫腔不能随之扩大，易发生流产、早产、胎位异常、胎盘位置异常或死胎等，也属于子宫性不孕。

子宫纵隔的分类

女性生殖器官畸形的国际分类很多，目前在世界范围内被广泛接受。根据2015年中华妇产科学分会“女性生殖器官畸形诊治的中国专家共识”常用的分类包括两种。

其一，美国生育协会(American Fertility Society，AFS)1988年修订的女性生殖器官畸形分类系统，此分类清晰易用，基本涵盖了临床常见的绝大多数女性生殖器官畸形，其中将子宫畸形分成7种类型，其中纵隔子宫为V类，指宫底内陷深度<1cm，宫腔内隔深度>1.5cm，包括完全性纵隔子宫、部分性纵隔子宫，但AFS分类系统仍有一些问题没有解决：例如，某些特殊的子宫畸形尚未纳入分类，弓形子宫是否有必要单独列出，还是直接归入纵隔子宫亚型等。

其二，2013年6月欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)及欧洲妇科内镜学会(ESGE)发布的新的女性生殖器官畸形分类共识，以解剖学为基础，将最常见也最重要的子宫畸形分为7个主型，各主型根据临床意义又分不同亚型，并按严重程度从轻到重进行排序，子宫颈及阴道的畸形单独根据临床意义分为不同亚型。纵隔子宫为U2类，包括:a. 部分纵隔子宫(宫底内陷<宫壁厚度的50%且宫腔内隔厚度>宫壁厚度的50%);b.完全纵隔子宫(宫底内陷<宫壁厚度的50%)。

欧洲人类生殖和胚胎学协会年会/欧洲妇科内镜协会(ESHRE/ESGE)2015年发表了女性生殖道畸形诊断塞萨洛尼基共识，对新的诊断技术和标准做了补充。

完全纵隔子宫一定需要手术治疗吗

不完全纵隔子宫是子宫畸形的一种，这种冰镇对怀孕的影响特别大，失败率高达85%~90%。如果发现应该及时治疗，才有可能恢复生育功能。完全纵隔子宫是属于子宫畸形的一种，它是导致不孕或习惯性流产的常见原因之一。

手术治疗是最终纠正纵隔子宫的唯一方法，对以往曾有过习惯性流产、早产、久婚不孕者尤为适用。值得注意的是，手术治疗的效果取决于纵隔子宫的类型和纵隔畸形程度。对于纵隔内膜组织较厚、纵隔血运越丰富、纵隔基底部越窄者，术后受孕率就越高。纵隔子宫经过整形术后，子宫成为一个较大的整体，宫腔空间增加，有利于胚胎着床和发育，减少了早产和流产的发生，可明显改善孕育情况。另外，为保证患者后期的分娩安全，一般需要剖宫分娩，妊娠时间最好在36周以上。

那么，纵隔子宫如何诊断呢?具体由下面三大方法：一、通过动态数字化子宫输卵管造影的检查。二、阴道四维彩超于来经前检查诊断较准确。三、腔镜检查：宫腔镜更能直接准确判断子宫纵隔的类型，是诊断子宫纵隔的“金标准”，区别完全性或不全性子宫纵隔，同时可诊断宫腔其病变。在行子宫纵隔切除术前，应常规行宫腔镜检查。

纵隔子宫是什么意思

纵隔子宫是双侧副中肾管融合后,中隔吸收的某一过程受阻,形成不同程度的纵隔子宫,发病率0.009%—12%,人群发病率不明,占子宫发育异常的75%左右,为常见的子宫发育异常。双侧副中肾管完全融合后,其中隔吸收发生障碍导致纵隔子宫(utertIs stum),分为完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫。

纵隔子宫Buttram分类为第Ⅴ类。并将纵隔子宫分为两种类型。纵隔由宫底到宫颈内口或外口为完全纵隔子宫;纵隔终止于宫颈内口以上的任何部位为不全纵隔子宫。纵隔在外口以上的部位可有交通。完全纵隔子宫合并阴道纵隔,少数一侧阴道闭锁,伴泌尿系统发育不全。

纵隔子宫的诊断标准是什么

纵隔子宫

锁定纵隔子宫是双侧副中肾管融合后，中隔吸收的某一过程受阻，形成不同程度的纵隔子宫，发病率0.009%—12%，人群发病率不明，占子宫发育异常的75%左右，为常见的子宫发育异常。

双侧副中肾管完全融合后，其中隔吸收发生障碍导致纵隔子宫(utertIs stum),分为完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫。

分类

纵隔子宫Buttram分类为第Ⅴ类。并将纵隔子宫分为两种类型。纵隔由宫底到宫颈内口或外口为完全纵隔子宫;纵隔终止于宫颈内口以上的任何部位为不全纵隔子宫。纵隔在外口以上的部位可有交通。

完全纵隔子宫合并阴道纵隔，少数一侧阴道闭锁，伴泌尿系统发育不全。

临床诊断

临床表现

1.患者常常会有月经量过多和痛经的现象，这是因为子宫收缩不良和经血排出不畅所致。

2.不孕症发生率增高。

3.人流时易发生漏吸,造成继续妊娠。

双角子宫与纵隔子宫如何鉴别

双角子宫和纵隔子宫不是靠鉴别的，它们其实都是畸形子宫纵隔子宫并不好确认，一般的医师都是说考虑这种可能性，纵隔子宫会导致不孕或习惯性流产治疗子宫纵隔以往传统的手术方法是经腹切开子宫壁，将纵隔连同部分子宫壁一并切除，创伤大，恢复时间长，需避孕3-4年后才能怀孕，分娩时必须行剖宫产，而且存在着术后子宫腔及盆腔粘连，引起继发不孕的危险性。用宫腔镜诊断及治疗切开子宫纵隔，简单快捷，手术时间短，出血少，创伤小，恢复快，术后不需避孕，尽快可以怀孕，而且手术时维持子宫壁的完整，可经阴道分娩。双角子宫是由于副中肾管的尾端已大部融合,纵隔已退化,形成单宫颈、单阴道,子宫底部会合不全,子宫外形呈双角形，双角子宫又有完全双角和不全双角子宫之分,不全双角子宫可经宫腔镜手术矫治,而完全双角子宫则需在腹腔镜下矫治,对双角子宫的分类,还需腹腔镜确定。双角子宫可以怀孕，但是有时受孕率降低，流产率增高，就是因为子宫是畸形的，但是有的人怀孕也非常顺利，还是看你子宫对妊娠以后的弹性，如果能够很好的随着胚胎的增大而增大，这个孩子就会保住，有的人不行就会导致流产双角子宫的宫底呈马鞍形，两角较凸起;而子宫纵膈宫底部外形正常。两者均可因宫腔形状异常而导致产式和胎位异常，以及因子宫发育不良而发生原发性宫缩乏力，且易致产后出血。双角子宫目前用宫腔镜还是不能进行治疗的，子宫纵隔有些还是可以用宫腔镜进行治疗的，不过无论是纵隔子宫还是双角子宫，目前可能也都只有上海以及北京的手术案例中成功的报道比较多了。

不完全纵膈子宫能不能怀孩子

专家介绍，纵膈子宫是指女性的子宫外形正常，但从女性的宫底至宫颈内口或外口会出现纵隔，根据分隔宫腔的程度不同，又被分为不完全性及完全性纵隔子宫。

有时由于纵膈不完全，就会导致两个分开的子宫—宫颈间有小通道，所以又被称为不完全纵膈子宫。不完全纵膈子宫属于女性子宫发育畸形的情况，女性在非妊娠期多无症状。

不完全纵膈子宫可以怀孕吗?专家介绍，不完全纵膈子宫的患者也可以怀孕，但是出现足月正常生产的机率是很小的。这种女性在妊娠后，往往因早期孕卵着床不良，就会导致出现早期流产、习惯性流产的情况。

也有的因子宫肌发育不良，随着女性妊娠月期的增加，子宫肌的张力就会越来越差，对胎儿形成压力，容易造成女性中期妊娠的流产或早产。在孕妇妊娠的后期，由于子宫腔内容积较正常子宫小，常常容易发生胎儿的胎位不正，如横位，臀位等异常胎位，分娩的时候容易发生难产或产后出血。

完全性纵隔子宫和不完全性纵隔子宫的区别

不完全纵膈是子宫畸形的一种，容易发生 不孕症 和 流产 。如果不影响 怀孕 可以不用手术，如果影响怀孕需要手术治疗。现在可以选择宫腔镜治疗。手术费用可能要在5000-10000元，单纯宫腔镜治疗没有疤痕，但手术时一般需要腹腔镜监护，可能会有1-2cm大小的疤痕。术后可能会发生出血、不孕、宫腔粘连、感染等。一般发生几率很低。只要是手术都有危险，但如果需要做就不能惧怕危险。

纵隔子宫是子宫发育的过程中副中肾管融合不全而形成的畸形子宫。从宫底到宫颈口将宫腔完全隔为两部分者为完全性纵隔子宫，仅部分分隔者为不完全性纵隔子宫。纵隔子宫容易发生流产、 早产 和 胎位 异常，产后容易出现胎盘滞留。建议妊娠后严密观察，增加 产检 次数

不完全纵膈是子宫畸形的一种，容易发生 不孕症 和 流产 。如果不影响 怀孕 可以不用手术，如果影响怀孕需要手术治疗。现在可以选择宫腔镜治疗。手术费用可能要在5000-10000元，单纯宫腔镜治疗没有疤痕，但手术时一般需要腹腔镜监护，可能会有1-2cm大小的疤痕。术后可能会发生出血、不孕、宫腔粘连、感染等。一般发生几率很低。只要是手术都有危险，但如果需要做就不能惧怕危险。

纵隔子宫是子宫发育的过程中副中肾管融合不全而形成的畸形子宫。从宫底到宫颈口将宫腔完全隔为两部分者为完全性纵隔子宫，仅部分分隔者为不完全性纵隔子宫。纵隔子宫容易发生流产、 早产 和 胎位 异常，产后容易出现胎盘滞留。建议妊娠后严密观察，增加 产检 次数

纵隔子宫是什么原因引起的

1、纵隔子宫是什么原因引起的

女性子宫纵隔的主要原因,先天性的,在母体内形成。子宫纵隔是先天性的,在母亲体内就有。子宫纵隔病者在临床下多无症状,部分病人可伴有月经增多;但大多数子宫纵隔有反复性流产、不育、早产及胎位异常的病史,有的是在做剖宫产手术或行人工流产刮宫术中发现;其次部分病人在接受盆腔检查时发现阴道纵隔,医师进一步检查发现纵隔子宫。子宫纵隔是一种先天性子宫畸形,是先天子宫发育过程中形成的。可致不孕、难孕,或怀孕增加宫外孕、胎停育、自然流产、早产、胎位不正等。纵隔子宫是什么原因引起的

2、纵隔子宫的诊断方法

动态数字化子宫输卵管造影是子宫纵隔重要的检查方法之一,阴道四维彩超于来经前检查诊断较准确,宫腔镜检查,宫腔镜更能直接准确判断子宫纵隔的类型,是诊断子宫纵隔的“金标准”,区别完全性或不全性子宫纵隔,同时可诊断宫腔其病变。在行子宫纵隔切除术前,应常规行宫腔镜检查。

3、纵隔子宫的表现

子宫纵隔是腔化不全的表现,工宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔,双宫角深邃,使得宫腔的面积变小,大的纵膈多会导致不孕,中等的纵膈会导致宫外孕,使受精卵的着床出现偏差,而小的纵膈可使孕妇习惯性流产,比如受精卵着床在纵膈上,血供差导致胚胎停育。子宫纵隔虽然没有子宫肌瘤那么高发,但是危害性也不小,子宫纵隔多是由于先天发育中,双副中肾管融合中受阻所致,使子宫腔的对称形态发生变化,并可影响正常的生理功能,部分病人可伴有月经增多的情况,大多数患者有反复流产、不孕及胎盘异常的病情。

纵隔子宫是怎么回事

纵隔子宫是最常见的一种先天性子宫畸形，是指原来是一个空腔结构的子宫，中间存留一个肌肉性结构的“纵隔”，从而形成异常的宫腔构造。根据这个纵隔大小，可分为完全性、不完全性、膜性纵隔等。

子宫纵隔在非孕期一般没什么症状，小部分病人可能有月经增多现象。大多数人是在婚后因不孕或胚胎停育、反复自然流产、宫外孕、胎位不正、早产、难产等，作B超或子宫输卵管碘油造影检查、宫腔镜检查时才被发现的。

纵隔子宫要不要手术，取决于纵隔的大小类型。微小的纵隔对孕育影响不大，可以不用手术而正常妊娠，不过妊娠过程要严密监测。但对于纵隔明显，或者既往有过流产、早产、不孕者，就要考虑手术切除;否则，即使怀孕了，妊娠中期也容易出现流产，分娩时风险也会增加。

纵隔子宫的手术方法，主要是开腹或宫腔镜下切除，后者是经由阴道、宫颈口进入子宫切除纵隔的。这样就保存了子宫壁的完整性，术后对怀孕及分娩基本没有明显影响，而且术时无明显出血，创伤小，恢复快，是目前主要的治疗方法。