控制妊高症可预防胎盘早剥
控制妊高症可预防胎盘早剥
妊娠高血压综合症简称妊高症,是妇女在妊娠期最为常见的特有疾病。其发病率高,国内报道可达43.3%—60%,成为在产前检查中必须重点观察的疾病。妊高症持续发展对母婴危害很大,其中的严重危害之一就是诱发胎盘早剥,易造成早产、难产,并促进胎儿窒息发生率及新生儿疾病增加。
胎盘早剥的发病原因尚不十分清楚,但其与胎盘早剥的关系已比较明确,被公认为胎盘早剥的最主要诱因。其作用机理是妊高症引起子宫底蜕膜层的小动脉发生动脉粥样硬化,毛细血管缺血坏死和破裂出血,血液流至底蜕膜层,使得胎盘易从子宫壁剥离而发生胎盘早剥。
并不是所有妊高症都会诱发胎盘早剥,只有那些控制不良,持续发展的中重度妊高症病人才是胎盘早剥的高危对象。因此,若孕妇在妊娠中后期感到头痛、头昏、眼花及下肢水肿等表现,并在产前检查中发觉血压增高,蛋白尿和浮肿等情况,就要及时作出妊高症的诊断,予以积极有效处理措施,控制妊高症,防范胎盘早剥。
轻度妊高症重在休息,饮食调理,保持休息及睡眠时的正确体位,即左侧卧位,大多数无需特殊药物治疗。中重度妊高症应住院治疗,在医生监护下规范治疗下减低严重并发症的发生率,即一方面严格防范子痫及其并发症,另一方面防范胎盘早剥和早产的发生,特别是临近妊娠晚期及临产时,务必有效控制妊高症的病情,同时警惕胎盘早剥的风险。
一旦控制不良的妊高症病人出现以下情况时应及时虑及胎盘早剥的可能:无明原因的胎心率异常变化,同时伴有临产先兆(阵发性宫缩性腹痛);子宫张力增高伴胎心率减缓;出现阴道持续少量流血或流出出血性羊水;b超检查发觉胎盘厚度增加。确诊后要坚定采取措施尽快完结分娩,以降低胎盘早剥对母婴造成的更大危害。
警惕孕妇患妊高征的七重罪
妊高征的七重罪
对妈妈
1、和普通高血压一样,妊高征也能引起肺水肿、急性肾功能衰竭、急性左心衰、脑血管意外等。
2、8%~15%的孕妈伴有不同程度的凝血机制障碍,甚至发生DIC。
3、10%的孕妈可能发生hellp综合征,即溶血、肝酶升高、血小板减少等特征性改变。
4、出现腹水、眼底动脉受损甚至失明。
对宝宝
5、15%的宝宝发生生长受限。
6、胎盘早剥的发生率也占到4.1%。
7、宝宝因缺血、缺氧而发生宫内窘迫。
血压略微升高让细心的孕妈内心忐忑,医生更是严肃地警告:血压升高不是小事,如不及时采取行动积极控制,妊高征这个不速之客便会不期而至,甚至成为致命的威胁,毁掉你原本美好的10月孕期。
胎盘早剥如何鉴别
胎盘早剥鉴别诊断
妊娠晚期出血,除胎盘早剥外,尚有前置胎盘、子宫破裂及宫颈病变出血等,应加以鉴别,尤其应与前置胎盘及子宫破裂进行鉴别。
1、前置胎盘
轻型胎盘早剥,也可为无痛性阴道出血,体征不明显,行B型超声检查确定胎盘下缘,即可确诊。子宫后壁的胎盘早剥,腹部体征不明显,不易与前置胎盘区别,B超检查亦可鉴别。重型胎盘早剥的临床表现极典型,不难与前置胎盘相鉴别。
2、先兆子宫破裂
往往发生在分娩过程中,出现强烈宫缩、下腹疼痛拒按、烦躁不安、少量阴道流血、有胎儿窘迫征象等。以上临床表现与重型胎盘早剥较难区别。但先兆子宫破裂多有头盆不称、分娩梗阻或剖宫产史,检查可发现子宫病理缩复环,导尿有肉眼血尿等,而胎盘早剥常是重度妊高征患者,检查子宫呈板样硬。
准妈妈如何预防胎盘早剥
妊娠高血压综合征简称妊高症,是妇女在妊娠期最为常见的特有疾病。其发病率高,国内报道可达43.3%—60%,成为在产前检查中必须重点观察的疾病。妊高症持续发展对母婴危害很大,其中的严重危害之一就是诱发胎盘早剥,易造成早产、难产,并促进胎儿窒息发生率及新生儿疾病增加。
胎盘早剥的发病原因尚不十分清楚,但其与胎盘早剥的关系已比较明确,被公认为胎盘早剥的最主要诱因。其作用机理是妊高症引起子宫底蜕膜层的小动脉发生动脉粥样硬化,毛细血管缺血坏死和破裂出血,血液流至底蜕膜层,使得胎盘易从子宫壁剥离而发生胎盘早剥。
并不是所有妊高症都会诱发胎盘早剥,只有那些控制不良,持续发展的中重度妊高症患者才是胎盘早剥的高危对象。因此,若孕妇在妊娠中后期感到头痛、头昏、眼花及下肢水肿等表现,并在产前检查中发现血压增高,蛋白尿和浮肿等情况,就要及时作出妊高症的诊断,予以积极有效处理措施,控制妊高症,防范胎盘早剥。
轻度妊高症重在休息,饮食调理,保持休息及睡眠时的正确体位,即左侧卧位,大多数无需特殊药物治疗。中重度妊高症应住院治疗,在医生监护下规范治疗下减低严重并发症的发生率,即一方面严格防止子痫及其并发症,另一方面防范胎盘早剥和早产的发生,特别是临近妊娠晚期及临产时,务必有效控制妊高症的病情,同时警惕胎盘早剥的风险。
一旦控制不良的妊高症患者出现以下情况时应及时虑及胎盘早剥的可能:
①无明原因的胎心率异常变化,同时伴有临产先兆(阵发性宫缩性腹痛);
②子宫张力增高伴胎心率减缓;
③出现阴道持续少量流血或流出出血性羊水;④B超检查发现胎盘厚度增加。确诊后要果断采取措施尽快结束分娩,以降低胎盘早剥对母婴造成的更大危害。
胎盘早剥的危害
胎盘早剥除了有诸多的并发症之外,还有什么危害呢?看看胎盘早剥的危害就知道了。
胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,胎盘早剥起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。
1、胎盘早剥面积不断加大极易引发难以止住的大出血情况而危及产妇生命。
2、胎盘早剥还会阻断胎儿的氧气和营养供应,增加胎儿出现发育问题(如果胎盘剥离的面积很小,并且一直没有被发现的话)、早产或胎死宫内的风险。
发生胎盘早剥与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现胎盘母体面上有凝血块及压迹,才能发现胎盘早剥,此类患者易被忽略。因此,孕妇一定要定时去医院检查,以防胎盘早剥,分娩也要选择正规的医院。
如何预防胎盘早剥
要预防胎盘早剥,首先要从导致胎盘早剥的原因入手,胎盘早剥是由于高血压、血管破裂、被撞击等原因。因此预防胎盘早剥要做到一下几点:
1、做好产前检查。在怀孕第12周的时候要开始第一次的产检了,然后在怀孕16周的时候进行第2次检查,怀孕第20周的时候进行第3次检查,然后可每隔四个月检查一次。在怀孕第34周开始,每隔一周或者两周就要去检查,怀孕第40周,也就是临产前最后一次检查。
2、注意到孕晚期,不要到人流密集的地方,避免受到撞击或挤压。
3、如果患有高血压的孕妈咪,如果出现任何问题要到医院检查,尽早治疗。
4、如果身体出现任何不适,如腹部剧痛,要及时到医院就医。
胎盘早剥的表现特征有哪些
胎盘早期剥离的临床表现主要包括:阴道出血,腹部压痛,子宫呈板样收缩,胎动减少或消失,胎心率异常或消失。根据出血的特点,临床上将胎盘早剥分为显性、隐性和混合性出血三种。有80%的胎盘早剥属于显性出血。胎盘剥离的位置多位于偏中心处,胎盘后部的血肿形成后,向胎盘边缘扩张,经宫颈流出。因此主要表现为阴道流血。显性出血的胎盘大多是部分早剥,症状较轻,预后也较好。隐性出血者大约占20%。胎盘剥离的位置也位于胎盘附着中心处,形成的血肿在胎盘后,没有出现阴道流血。胎盘剥离的面积常比较大,甚至完全剥离。巨大的血肿使孕妇发生休克,病情危急,严重者预后较差。混合性出血的发生率较低,但病情凶险。开始出血呈隐性,由 于出血量大,血液冲开胎盘边缘及胎膜从阴道流出。混合性出血的 并发症、预后等与导致出血的原因及内出血的量有关。临床上又将胎盘早剥分为轻型和重型。轻型的胎盘早剥大多以 显性出血为主,出血量较多,血色暗红,可能会有轻度腹痛,胎盘 早剥面积不超过1/3,多发生于分娩期。重型多以隐性出血为主,胎盘早剥面积超过1/3,多发生于重度妊高症及伴有其他血管病变的孕妇。其症状的严重程度与剥离面积及胎盘后出血量成正...
孕29周羊水指数过多怎么预防和处理
羊水指数过多孕妇易并发妊高征、早产、胎膜早破、胎位异常。破膜时易发生胎盘早剥与脐带脱垂。分娩时易合并产后出血。
羊水指数过多的处理:
1.如合并胎儿畸形,立即引产。
2.疑有羊膜绒毛膜炎者,可静点抗生素
3.胎儿尚未成熟,而症状严重孕妇无法忍受,可行羊膜腔穿刺放出羊水,注意放羊水的速度及量,防止胎盘早剥及早产。
4.胎儿成熟后,症状严重者,可行引产术。人工破膜时,采用高位破膜,使羊水缓慢流出,以免引起胎盘早剥或脐带脱垂。
5.症状较轻者,可继续妊娠,严密观察羊水量的变化。
6.分娩时注意子宫收缩及产后出血。
预防:
1、注意休息,低盐饮食。
2、可服利尿剂双氢克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水温阳化气的中药。
3、注意预防胎盘早剥、产后出血。
适合孕妇吃水果有哪些 葡萄和西柚
葡萄和西柚也是生活中最适合孕妇吃的健康水果,这两种水果中都含有丰富的葡萄糖和叶酸,它们既能为孕妇身体补充大量能量,又能满足孕妇身体对叶酸的需要,可以防止胎儿畸形,而且能预防妊高症和胎盘早剥,经常食用还能降低巨幼细胞贫血的发生率。
什么情况下选择剖腹产 其他因素
除了上述因素外,胎盘早剥、胎儿异常、产妇合并某些病症,如:心脏病、重度妊高症先兆子痫、糖尿病、肾脏病、卵巢囊肿、子宫肌瘤等,对于母体和胎儿都会形成压力,也需要采取剖腹产。另外,曾经接受过剖腹产的孕妇,为了减低子宫破裂的风险,也可考虑剖腹产。